RU2121310C1

RU2121310C1 - Surgical instrument

Info

Publication number: RU2121310C1
Application number: RU95100458A
Authority: RU
Inventors: П.Г. Жуков; В.В. Одинцов; А.Е. Морошек; А.Н. Чугунов; В.А. Лебедев; А.В. Гусев
Original assignee: Научно-производственная фирма "Эндо-Медиум"
Priority date: 1995-01-11
Filing date: 1995-01-11
Publication date: 1998-11-10
Also published as: RU95100458A

Abstract

FIELD: medical engineering. SUBSTANCE: case with changeable moving operating parts has pusher, actuating members and handles for instrument holding and control of actuating members. Operating parts are positioned on case for turning and fixing, and handles are mounted on screw-axles, on case and pusher. Handle recesses accommodate sliders which are installed for engagement with toothed rims of case bushings through toothed sectors with spring and pusher pressed out Spring and pusher are designed to change position of control handles interconnected by spur rack through cock and spring responsible for displacement and fixation of handle which controls actuating members. Bushing press- fitted into case serves as axle for pusher with other press-fitted bushing. As a result, surgeon may select any position convenient for his handle with respect to actuating members (blades, scissors, clip jaws, and forceps). Spatial and operating positions required for surgeon and easily unlocked in changing over from "pressed" to "released" position of actuating members are also provided. EFFECT: enhanced convenience in operation. 3 cl, 3 dwg

Description

Изобретение относится к инструментальной медицинской технике и предназначено для использования при хирургических операциях и в частности при эндохирургических операциях. The invention relates to instrumental medical equipment and is intended for use in surgical operations and, in particular, in endosurgical operations.

Известен (1) многообразный хирургический инструмент типа ножниц, щипцов и зажимов, содержащий рабочие подвижные части, корпус и ручки удержания инструмента и управления подвижными частями с помощью пальцев руки хирурга, при этом рабочие исполнительные органы подвижных частей постоянно находятся в одной плоскости с неподвижными относительно их ручками управления, а следовательно не возможно изменение положения руки хирурга при фиксированном положении исполнительных органов. Known (1) is a diverse surgical instrument such as scissors, forceps and clamps, containing working movable parts, a housing and handles to hold the tool and control the moving parts with the fingers of the surgeon's hand, while the working actuators of the moving parts are constantly in the same plane as stationary relative to them control knobs, and therefore it is not possible to change the position of the surgeon's hands with a fixed position of the executive bodies.

Известен и реально используется хирургический инструмент (2) типа ножниц, зажимов, щипцов, который содержит колесико, поворачивая которое хирург меняет положение исполнительных органов относительно оси инструмента, при этом положение руки хирурга не меняется и не может измениться, что и является недостатком этого инструмента. A surgical tool (2) is known and actually used, such as scissors, clamps, forceps, which contains a wheel, turning which the surgeon changes the position of the executive organs relative to the axis of the instrument, while the position of the surgeon's hand does not change and cannot change, which is the disadvantage of this tool.

Другим недостатком инструмента по прототипу является конструкция узла фиксации исполнительных органов в рабочем положении, например, в положении "зажато", поскольку для снятия фиксации и переходу к положению "разжато" пальцы хирурга должны преодолеть значительное сопротивление, создавая перекос и разведение петель ручек управления, при этом не исключается срыв пальцев при создании перекоса, а следовательно и возможное травмирование тканей зажатых исполнительными органами. Another disadvantage of the prototype tool is the design of the fixation unit of the executive organs in the working position, for example, in the "clamped" position, since to remove the fixation and the transition to the "released" position, the surgeon's fingers must overcome significant resistance, creating a skew and breeding of the control handle loops, this does not exclude the breakdown of the fingers when creating a skew, and therefore the possible injury to the tissues clamped by the executive organs.

Сущность данного изобретения выражается следующей совокупностью существенных признаков, обеспечивающих хирургу удобство работы инструментом с возможностью выбора любого удобного положения руки хирурга относительно исполнительных органов (лезвии ножниц, губок, зажимов, щипцов) с фиксацией требуемого хирургу пространственного и рабочего положения исполнительных органов и легкое снятие фиксации при переходе с положения "зажато" в положение исполнительных органов "разжато". The essence of this invention is expressed by the following set of essential features that provide the surgeon with the convenience of working with a tool with the ability to select any convenient position of the surgeon's hand relative to the executive organs (scissor blades, jaws, clamps, forceps) with fixation of the spatial and working position of the executive organs required by the surgeon and easy removal of the fixation when the transition from the “clamped” position to the position of the executive bodies is “unclenched”.

Это достигается тем, что хирургический инструмент типа ножниц, щипцов или зажимов, содержащий корпус со сменными рабочими подвижными частями, установленными с возможностью поворота и фиксации, толкатель, исполнительные органы и ручки для удерживания инструмента и управления исполнительными органами, имеет на толкателе и на корпусе на винтах-осях установленные ручки, в пазах которых расположены ползуны, размещенные с возможностью взаимодействия через зубчатые сектора с зубчатыми венцами втулок корпуса при отжатии пружины и толкателя, обеспечивающих изменение положения ручек управления, взаимосвязанных между собой кремальерой через курок и пружину, обеспечивающих перемещение и фиксацию ручки, управляющей исполнительными органами, при этом одна втулка запрессована в корпусе и служит осью для толкателя с запрессованной другой втулкой, при этом рабочей поверхностью, воспринимающей воздействие стороны пальца хирурга, является внутренняя поверхность курка петли ручки, который через ось взаимосвязан с кремальерой ручки, управляющей исполнительными органами, а внутренняя поверхность кремальеры выполнена зубчатой и с радиусностью, обеспечивающей перемещение по касательной относительно крючка петли, неподвижной к ней ручки управления. This is achieved by the fact that a surgical instrument such as scissors, forceps or clamps, comprising a housing with removable working movable parts mounted for rotation and fixation, a pusher, actuators and handles for holding the instrument and controlling the actuators, has a plunger and a housing on screw-axes mounted handles, in the grooves of which are sliders, placed with the possibility of interaction through the gear sectors with the gear crowns of the body bushings when the spring and pusher are pressed, providing a change in the position of the control knobs, interconnected by the rack through the trigger and the spring, providing movement and fixation of the handle that controls the actuators, while one sleeve is pressed into the housing and serves as the axis for the pusher with the other sleeve pressed in, with the working surface perceiving the side of the surgeon’s finger, is the inner surface of the trigger loop of the handle, which through the axis is interconnected with the rack of the handle that controls the executive organs, and the inner The cremalera surface is serrated and with a radius that provides tangent movement relative to the loop hook, the control handle fixed to it.

На фиг. 1 показан общий вид инструмента в позиции управления исполнительным органом 2 через ручки 8 и 9; на фиг. 2 - инструмент в позиции изменения положения ручек управления 8 и 9 относительно инструмента; на фиг. 3 - устройство механизма изменения положения ручек 8 и 9 инструмента по фиг.2. In FIG. 1 shows a General view of the tool in the position of the Executive body 2 through the handles 8 and 9; in FIG. 2 - the tool in position changes the position of the control knobs 8 and 9 relative to the tool; in FIG. 3 - device mechanism for changing the position of the handles 8 and 9 of the tool of figure 2.

Предлагаемый хирургический инструмент по фиг. 1, 2 и 3 состоит из сменной рабочей части 1 с исполнительными органами 2, например, лезвиями ножниц, губками зажимов, щипцов и механизма управления исполнительными органами. Сменная рабочая часть 1 устанавливается в паз корпуса 6 механизма управления, тяга 5 при этом, входит в паз толкателя 7 и фиксируется в корпусе от смещения по продольной оси шайбой 3 и гайкой 4. Рабочая часть 1 имеет возможность с исполнительными органами 2 вращения вокруг продольной оси с фиксацией в требуемом положении фиксатором 16. The proposed surgical instrument of FIG. 1, 2 and 3 consists of a removable working part 1 with actuators 2, for example, scissor blades, jaw clamps, tongs and an actuator control mechanism. The replaceable working part 1 is installed in the groove of the housing 6 of the control mechanism, the rod 5 is included in the groove of the pusher 7 and is fixed in the housing from displacement along the longitudinal axis by the washer 3 and nut 4. The working part 1 has the possibility of rotation with actuators 2 around the longitudinal axis with fixing in the required position with a latch 16.

Механизм управления состоит из корпуса 6 с запрессованной втулкой 22, имеющей зубчатый венец. Втулка 22 служит осью для толкателя 7 с запрессованной втулкой 20, которая также имеет зубчатый венец. На толкателе и на корпусе на винтах-осях 21 установлены ручки 8 и 9, в пазах которых расположены ползуны 17, 19 с зубчатыми секторами 23. Зубчатые сектора 23 под действием пружин 18 входят в зацепление с зубчатыми венцами втулок 20, 22 толкателя и корпуса, обеспечивая неподвижность ручек 8, 9 относительно толкателя и корпуса. На ручке 8 на оси 10 установлена кремальера 11, которая пружиной 12 постоянно прижимается к ручке 9. На ручке 9 на оси 13 установлен курок 14, который пружиной 15 постоянно поджат к кремальере 11, входя своим крючком в зацепление с зубьями кремальеры. The control mechanism consists of a housing 6 with a pressed sleeve 22 having a ring gear. The sleeve 22 serves as the axis for the pusher 7 with a pressed sleeve 20, which also has a gear ring. On the plunger and on the housing, on the axis-screws 21, handles 8 and 9 are installed, in the grooves of which are sliders 17, 19 with gear sectors 23. The gear sectors 23 under the action of the springs 18 are engaged with the gear crowns of the pusher sleeves 20, 22, providing immobility of the handles 8, 9 relative to the pusher and the housing. On the handle 8 on the axis 10, a rack 11 is installed, which spring 12 is constantly pressed against the handle 9. On the handle 9 on the axis 13, a trigger 14 is installed, which spring 15 is constantly pressed to the rack 11, engaging with its hook in engagement with the teeth of the rack.

Хирургический инструмент работает следующим образом. Хирург берет инструмент таким образом, чтобы большой палец располагался в петле ручки 8, средний, безымянный и мизинец в петле ручки 9, указательный палец на поверхности ручки 9. Тыльный стороной, именно тыльной, среднего пальца хирург нажимает на курок 14, при этом отжимается пружина 15 и курок 14 легко и свободно выходит из зацепления с кремальерой 11. Держа курок 14 отжатым, хирург производит движение ручки 8, управляя движением исполнительных органов 2 инструмента, обеспечивая положение "зажато" или "разжато", а также их фиксацию. A surgical instrument operates as follows. The surgeon takes the tool so that the thumb is located in the loop of the handle 8, the middle, ring and little fingers in the loop of the handle 9, the index finger on the surface of the handle 9. The back side, it is the back, middle finger, the surgeon pulls the trigger 14, while the spring is wrung out 15 and the trigger 14 easily and freely disengages from the rack 11. Holding the trigger 14 depressed, the surgeon moves the handle 8, controlling the movement of the actuators 2 of the tool, ensuring the position “pinched” or “released”, as well as their fixation.

По фиг. 2 и 3 хирург указательным пальцем нажимает на ползуны 17 и 19 одновременно, при этом происходит отжатие пружин 18 и зубчатые сектора 23 ползунов выходят из зацепления с зубчатыми венцами втулок 20, 22 толкателя 7, расположенного в корпусе 6. Держа ползуны 17, 19 нажатыми, хирург переводит ручки 8, 9 в новое, необходимое и удобное для него положение и отпускает ползуны, которые под действием пружин 18 занимают исходное положение, при этом происходит сцепление зубчатых секторов 23 ползунов 17, 19 с зубчатыми венцами втулок корпуса и толкателя и ручки фиксируются в этом положении. Далее работа хирурга продолжается, повторяя описанные действия с инструментом. In FIG. 2 and 3, the surgeon presses the sliders 17 and 19 at the same time with the index finger, while the springs 18 are pressed and the gear sectors 23 of the sliders disengage from the gear crowns of the bushings 20, 22 of the pusher 7 located in the housing 6. Keeping the sliders 17, 19 pressed, the surgeon transfers the handles 8, 9 to a new, necessary and convenient position for him and releases the sliders, which, under the action of the springs 18, take their initial position, while the gear sectors 23 of the sliders 17, 19 are engaged with the gear crowns of the body and pusher bushings and the handles are fixed Xia in this position. Further, the work of the surgeon continues, repeating the described actions with the tool.

Claims

1. A surgical instrument in the form of scissors, forceps or clamps, comprising a housing with removable working movable parts mounted for rotation and fixation, a pusher, actuators and handles for holding the instrument and controlling the actuators, characterized in that on the plunger and on the housing handles are mounted on the screw-axes, in the grooves of which there are sliders placed with the possibility of interaction through the gear sectors with the gear crowns of the body bushings when the spring and pusher are pressed, providing causes changes position control knobs interconnected through trigger ratchet and a spring providing moving and fixing the handle, the control executive bodies, wherein one sleeve is pressed into the housing and serves as an axis for a pressed pusher with another sleeve.

2. The tool according to claim 1, characterized in that the working surface, perceiving the impact of the side of the finger of the surgeon, is the inner surface of the trigger of the loop of the handle, which through the axis is interconnected with the rack of the handle that controls the executive organs.

3. The tool according to claims 1 and 2, characterized in that the inner surface of the rack is gear and with a radius that provides tangential movement relative to the loop hook, the control stick fixed to it.