RU2120635C1 - Method for diagnosing severe cases of bronchial asthma - Google Patents
Method for diagnosing severe cases of bronchial asthma Download PDFInfo
- Publication number
- RU2120635C1 RU2120635C1 RU95102703A RU95102703A RU2120635C1 RU 2120635 C1 RU2120635 C1 RU 2120635C1 RU 95102703 A RU95102703 A RU 95102703A RU 95102703 A RU95102703 A RU 95102703A RU 2120635 C1 RU2120635 C1 RU 2120635C1
- Authority
- RU
- Russia
- Prior art keywords
- bronchial asthma
- theophylline
- lymphocytes
- index
- allergic inflammation
- Prior art date
Links
Images
Landscapes
- Investigating Or Analysing Biological Materials (AREA)
Abstract
Description
Изобретение относится к области медицины, а именно к клинической иммунологии, и может быть использовано для диагностики тяжелой бронхиальной астмы. The invention relates to medicine, namely to clinical immunology, and can be used to diagnose severe bronchial asthma.
Известен способ диагностики тяжелой бронхиальной астмы с помощью клинических и функциональных признаков: частые приступы (обострения), непрерывная симптоматика, частые ночные приступы, ограничение физической активности, показатели максимальная скорость выдоха или объем форсированного выдоха за первую секунду менее 60% от прогнозируемой величины, размах колебаний более 30% (Резюме Доклада о Международном Консенсусе по Проблемам Диагностики и Лечения Астмы, Файсонс Фармасьютикалс, 1992). A known method for the diagnosis of severe bronchial asthma using clinical and functional signs: frequent seizures (exacerbations), continuous symptoms, frequent nightly attacks, limitation of physical activity, indicators, the maximum expiratory flow rate or forced expiratory volume in the first second is less than 60% of the predicted value, fluctuation range over 30% (Summary of the Report on the International Consensus on the Diagnostics and Treatment of Asthma, Faysons Pharmaceuticals, 1992).
Недостатки: указанный способ является недостаточно точным, не имеет четких количественных критериев, кроме показателей функции внешнего дыхания. Однако определение вентиляционных показателей у больных тяжелой астмой часто не может быть выполнено с соблюдением методики исследования вследствие тяжести состояния больного или применения больным бронхолитиков перед исследованием, или зависит от контакта с виновным аллергеном. Disadvantages: this method is not accurate enough, does not have clear quantitative criteria, in addition to indicators of the function of external respiration. However, the determination of ventilation parameters in patients with severe asthma often cannot be performed in compliance with the research methodology due to the severity of the patient’s condition or the use of bronchodilators by the patient before the study, or depends on contact with the guilty allergen.
Изобретение направлено на решение задачи: повышение точности способа. The invention is aimed at solving the problem: improving the accuracy of the method.
Решение указанной задачи достигается путем исследования венозной крови больного, имеющего соответствующие клинические симптомы и показатели вентиляционной функции легких. Определяют показатели Т-клеточного звена иммунной системы в реакции розеткообразования с эритроцитами барана и концентрацию сывороточных иммуноглобулинов классов M, G, A в реакции радиальной иммунодиффузии по Манчини. После этого вычисляют отношение суммы показателей активности Т-клеточного звена к квадрату суммы концентраций трех классов сывороточных иммуноглобулинов М, G, А. Указанное отношение называется индексом аллергического воспаления (И)
где
0,06, 10, 4, 10 - показатели, нормирующие величины учитываемых признаков;
IgG, IgA, IgM - концентрация сывороточных иммуноглобулинов классов G, A, M г/л;
ТФР - абсолютное значение величины теофиллинрезистентных лимфоцитов в 1 мкл венозной крови.The solution to this problem is achieved by examining the venous blood of a patient having appropriate clinical symptoms and indicators of ventilation function of the lungs. Indicators of the T-cell link of the immune system in the reaction of rosette formation with sheep erythrocytes and the concentration of serum immunoglobulins of classes M, G, A in the Mancini radial immunodiffusion reaction are determined. After that, the ratio of the sum of the activity indicators of the T-cell link to the square of the sum of the concentrations of the three classes of serum immunoglobulins M, G, A is calculated. This ratio is called the allergic inflammation index (I)
Where
0,06, 10, 4, 10 - indicators that normalize the values of the considered signs;
IgG, IgA, IgM - concentration of serum immunoglobulins of classes G, A, M g / l;
TGF is the absolute value of theophylline-resistant lymphocytes in 1 μl of venous blood.
При значении данного индекса свыше 0,130 при атопической бронхиальной астме или выше 0,080 при инфекционно-зависимой бронхиальной астме диагносцируют тяжелую астму. With a value of this index above 0.130 with atopic asthma or above 0.080 with infection-dependent bronchial asthma, severe asthma is diagnosed.
Способ осуществляют следующим образом. The method is as follows.
После изучения анамнеза заболевания, физикального осмотра и исследования функции внешнего дыхания у больных бронхиальной астмой для исследования берут кровь из локтевой вены в количестве 5 мл в пробирку, содержащую раствор гепарина из расчета 100 ЕД на 1 мл крови и 5 мл в чистую сухую пробирку. Выделяют взвесь мононуклеарных лейкоцитов, обогащенную лимфоцитами, в градиенте плотности фиколл-верографин по методу A и определяют количество T-лимфоцитов в реакции спонтанного розеткообразования с эритроцитами барана по методу (Иммунологические методы /Г. Фримель. -М.: Медицина, 1987, 472 с.). Количество теофиллинрезистентных лимфоцитов (ТФР) и ИРИ - соотношение теофиллинрезистентных и теофиллинчувствительных лимфоцитов определяют в нагрузочном тесте с теофиллином (Э.Г.Скрябина, А.Н. Чередеев, К.В. Петракова // Лаб. дело. - 1987.-N11.-с.855-862). Концентрацию иммуноглобулинов в сыворотке крови классов М, G, A определяют методом радиальной иммунодиффузии по Манчини (Иммунологические методы /Г.Фримель.-М.: Медицина, 1987, 472 с.). Вычисляют индекс аллергического воспаления по формуле:
где
И - индекс аллергического воспаления;
0,06, 10, 4, 10 - показатели, нормирующие величины учитываемых признаков;
IgG, IgA, IgM - концентрация сывороточных иммуноглобулинов классов G, A, M, г/л;
ТФР - абсолютное значение величины теофиллинрезистентных лимфоцитов в 1 мкл венозной крови.After studying the medical history, physical examination and examining the function of external respiration in patients with bronchial asthma, 5 ml of blood from the ulnar vein are taken for testing in a test tube containing heparin solution at the rate of 100 PIECES per 1 ml of blood and 5 ml in a clean, dry test tube. A suspension of mononuclear leukocytes enriched in lymphocytes is isolated in the density gradient of ficoll-verographin according to method A and the number of T-lymphocytes in the reaction of spontaneous rosetting with sheep erythrocytes is determined by the method (Immunological methods / G. Frimel. -M .: Medicine, 1987, 472 p. .). The number of theophylline-resistant lymphocytes (TGF) and IRI - the ratio of theophylline-resistant and theophylline-sensitive lymphocytes is determined in a load test with theophylline (E.G. Skryabin, A.N. Cheredyev, K.V. Petrakova // Lab. Business. - 1987.-N11. -s. 855-862). The concentration of immunoglobulins in blood serum of classes M, G, A is determined by the method of radial immunodiffusion according to Mancini (Immunological methods / G.Frimel.- M .: Medicine, 1987, 472 S.). The allergic inflammation index is calculated by the formula:
Where
And - an index of allergic inflammation;
0,06, 10, 4, 10 - indicators that normalize the values of the considered signs;
IgG, IgA, IgM - concentration of serum immunoglobulins of classes G, A, M, g / l;
TGF is the absolute value of theophylline-resistant lymphocytes in 1 μl of venous blood.
Диагносцирование тяжелой бронхиальной астмы осуществляют при наличии соответствующей клинической картины повторяющихся приступов бронхиальной астмы и превышении индекса аллергического воспаления порогового значения (точки разделения), установленного для атопической бронхиальной астмы на уровне 0,130 и для инфекционно-зависимой бронхиальной астмы на уровне значения 0,080. При затруднении дифференциальной диагностики атопической и инфекционно-зависимой бронхиальной астмы выбирают точку разделения, равную значению 0,100. Diagnosis of severe bronchial asthma is carried out in the presence of an appropriate clinical picture of repeated attacks of bronchial asthma and when the allergic inflammation index exceeds the threshold value (separation point) set for atopic bronchial asthma at 0.130 and for infectious-dependent bronchial asthma at 0.080. If the differential diagnosis of atopic and infectious-dependent bronchial asthma is difficult, a separation point equal to 0.100 is chosen.
Примеры конкретного выполнения. Examples of specific performance.
Пример 1. Больная О., 42 лет, наблюдается с диагнозом - инфекционно-зависимая бронхиальная астма. Госпитализирована в клинику 01.12.92 в связи с очередным обострением на фоне острой респираторной вирусной инфекции с жалобами на многократные приступы удушья в течение суток, частично купируемые ингалятором Беротек, появление одышки при повседневной физической нагрузке, нарушение ночного сна (ночные приступы бронхиальной астмы), общую слабость, потливость. Лечение, начатое в первый день, включало внутривенные инфузии растворов хлорида натрия, эуфиллина, гепарина, дексаметазона, перорально больная получала теотард, ингаляции дитека по 2 вдоха 4 раза в день, ингаляции с противоотечной смесью с гидрокортизоном, с диоксидином. Обследование, включающее изучение функции внешнего дыхания, исследование иммунного статуса проведены на третий день пребывания в стационаре. После определения количества Т-лимфоцитов, величины теофиллинрезистентных лимфоцитов и иммунорегуляторного индекса, а также концентрации сывороточных иммуноглобулинов классов M, G, A, мы рассчитали индекс аллергического воспаления (И) по формуле
где
0,06, 10, 4, 10 - показатели, нормирующие величины учитываемых признаков;
IgG, IgA, IgM - концентрация сывороточных иммуноглобулинов классов G, A, M, г/л;
ТФР - абсолютное значение величины теофиллинрезистентных лимфоцитов в 1 мкл венозной крови.Example 1. Patient O., 42 years old, is observed with a diagnosis of infectious-dependent bronchial asthma. She was hospitalized in the hospital on 01.12.92 due to another exacerbation against the background of an acute respiratory viral infection with complaints of repeated attacks of choking during the day, partially stopped by a Berotek inhaler, shortness of breath during daily physical exertion, disturbance of night sleep (nightly attacks of bronchial asthma), general weakness, sweating. The treatment started on the first day included intravenous infusions of solutions of sodium chloride, aminophylline, heparin, dexamethasone, the patient received theotard orally, inhalation of the
Where
0,06, 10, 4, 10 - indicators that normalize the values of the considered signs;
IgG, IgA, IgM - concentration of serum immunoglobulins of classes G, A, M, g / l;
TGF is the absolute value of theophylline-resistant lymphocytes in 1 μl of venous blood.
Величина индекса аллергического воспаления оказалась равной 0,116, величина ОФВ1% от должной величины 43,4%. Таким образом, мы диагностировали у больной наличие тяжелой бронхиальной астмы.The value of the index of allergic inflammation was equal to 0.116, the value of FEV 1 % of the proper value of 43.4%. Thus, we diagnosed the patient with severe bronchial asthma.
Пример 2. Под наблюдением находилась больная И., 32 лет. Анамнез заболевания прослеживается на протяжении двух лет. При сборе аллергологического анамнеза и по данным кожных аллергопроб данных за атопические реакции не выявлено. Обострение хронического бронхита 3-4 раза в год обычно протекает при наличии умеренного повышения температуры тела, появлении мокроты зеленого цвета, катаральных явлениях со стороны верхних дыхательных путей и сопровождается увеличением частоты и интенсивности приступов бронхиальной астмы. На момент обследования приступы удушья возникают 2-3 раза в неделю при контакте с неспецифическими раздражителями: резкие запахи табачного дыма, нитроэмалей, автомобильных выхлопных газов, купируются ингаляциями B2-агонистов. Проведено одновременное исследование функции внешнего дыхания, иммунного статуса: ОФВ1 68,5% от должной величины, индекс аллергического воспаления 0,035. С учетом клинической картины заболевания, результатов иммунологического обследования установлен диагноз: умеренная бронхиальная астма.Example 2. Under observation was patient I., 32 years old. An anamnesis of the disease is observed for two years. When collecting an allergic history and according to skin allergy tests, data for atopic reactions were not found. Exacerbation of chronic bronchitis 3-4 times a year usually occurs in the presence of a moderate increase in body temperature, the appearance of green sputum, catarrhal phenomena from the upper respiratory tract and is accompanied by an increase in the frequency and intensity of bronchial asthma attacks. At the time of the examination, asthma attacks occur 2-3 times a week in contact with non-specific irritants: pungent odors of tobacco smoke, nitro enamels, automobile exhaust, are stopped by inhalation of B 2 -agonists. A simultaneous study of the function of external respiration, immune status: FEV 1 68.5% of the proper value, the index of allergic inflammation of 0.035. Given the clinical picture of the disease, the results of an immunological examination, the diagnosis was established: moderate bronchial asthma.
Пример 3. Больная С., 29 лет, поступила в клинику 28.04.92. Считает себя больной два месяца, когда появились приступы экспираторной одышки, сухой надсадной кашель, лихорадка. Ранее неоднократно болела острыми бронхитами. При сборе аллергологического анамнеза данных за атопические реакции не установлено. В клинике типичные приступы бронхиальной астмы повторялись ежедневно, купировались внутривенным введением раствора эуфиллина, реже таблетированным эуфиллином, вследствие отсутствия навыков применения ингаляторов, препараты беротек, сальбутамол были неэффективными. Отмечалась субфибрильная температура, слизисто-гнойной характер мокроты, боли внизу живота, связанные с обострением хронического воспалительного процесса придатков матки. На третий день стационарного лечения (внутривенные инфузии растворов хлорида натрия, эуфиллина, гепарина, перорально: теопек, кленбутерол) исследована функция внешнего дыхания, произведено взятие крови для изучения иммунного статуса. Результаты обследования: ОФВ1 63,3% от должной величины, индекс аллергического воспаления 0,073 - указывают на наличие у больной умеренной астмы, состояния, угрожаемого по развитию тяжелой бронхиальной астмы.Example 3. Patient S., 29 years old, was admitted to the clinic 04/28/92. Considers herself a patient for two months, when there were attacks of expiratory dyspnea, dry nagging cough, fever. Previously, she was repeatedly ill with acute bronchitis. When collecting an allergological history of data for atopic reactions not established. In the clinic, typical attacks of bronchial asthma were repeated daily, stopped by the intravenous administration of a solution of aminophylline, less often as aminophylline tablets, due to the lack of skills in using inhalers, berotek, salbutamol preparations were ineffective. Subfibril temperature, mucopurulent nature of sputum, pain in the lower abdomen associated with an exacerbation of the chronic inflammatory process of the uterine appendages were noted. On the third day of inpatient treatment (intravenous infusion of solutions of sodium chloride, aminophylline, heparin, oral: theopec, clenbuterol), the function of external respiration was studied, blood was taken to study the immune status. Examination results: FEV 1 63.3% of the proper value, allergic inflammation index 0.073 - indicate the presence of moderate asthma in the patient, a condition threatened by the development of severe bronchial asthma.
Пример 4. Больная Б., 38 лет, страдает атопической формой бронхиальной астмы более 20 лет. Имеет повышенную чувствительность к бытовым, эпидермальным аллергенам. Ранее проводились курсы специфической иммунотерапии с непродолжительным положительным эффектом. При поступлении в клинику предъявляла жалобы на ежедневные повторные приступы, типичные для бронхиальной астмы, купируемые ингаляциями беротека (в том числе постоянные ночные приступы удушья), общую слабость, снижение трудоспособности. Результаты обследования: ОФВ1 38,3% от должной величины, индекс аллергического воспаления 0,199, что соответствует диагнозу: тяжелая бронхиальная астма
Пример 5. Больная Г., 24 лет, поступила в клинику 11.10.93 с жалобами на приступы удушья, типичные для бронхиальной астмы, 6-7 раз в неделю, постоянную заложенность носа. Анамнез заболевания: больна 3 года, в сентябре 1992 г. обследована в аллергологическом отделении, кожными пробами доказана аллергия к бытовым аллергенам, проведен курс специфической иммунотерапии с хорошим эффектом. Нами было проведено одновременное исследование функции внешнего дыхания и иммунного статуса, получены результаты: ОФВ1 82,5% от должной величины, индекс аллергического воспаления 0,082. Таким образом, у больной диагносцирована умеренная бронхиальная астма. Через три дня пребывания в стационаре отмечено прекращение приступов удушья - эффект элиминации, проведен второй курс специфической иммунотерапии коктейлем бытовых аллергенов.Example 4. Patient B., 38 years old, suffers from atopic form of bronchial asthma for more than 20 years. It has an increased sensitivity to household, epidermal allergens. Previously, specific immunotherapy courses were carried out with a short positive effect. Upon admission to the clinic, she complained of daily repeated seizures typical of bronchial asthma, stopped by inhalation of berotek (including persistent nightly attacks of suffocation), general weakness, decreased ability to work. Examination results: FEV 1 38.3% of the proper value, allergic inflammation index 0.199, which corresponds to the diagnosis: severe bronchial asthma
Example 5. Patient G., 24 years old, was admitted to the hospital on 10/10/93 with complaints of asthma attacks typical of bronchial asthma, 6-7 times a week, constant nasal congestion. Anamnesis of the disease: she was ill for 3 years, in September 1992 she was examined in the allergy department, skin allergies to household allergens were proven, a specific immunotherapy course was carried out with a good effect. We conducted a simultaneous study of the function of external respiration and immune status, the results were obtained: FEV 1 82.5% of the proper value, allergic inflammation index 0.082. Thus, the patient is diagnosed with moderate bronchial asthma. After three days in the hospital, the cessation of asthma attacks was noted - the elimination effect, a second course of specific immunotherapy with a cocktail of household allergens was carried out.
Пример 6. Было обследовано 133 больных бронхиальной астмой, исключая "аспириновую" астму, гормонозависимые случаи, астматический статус, 60 человек имели атопическую бронхиальную астму, 73 - инфекционно-зависимый характер течения заболевания. Больные были разделены на группы следующим образом:
группа 1 - мягкая атопическая бронхиальная астма (20 человек);
группа 2 - умеренная атопическая бронхиальная астма (20 человек);
группа 3 - тяжелая атопическая бронхиальная астма (20 человек);
группа 4 - умеренная инфекционно-зависимая бронхиальная астма (28 человек);
группа 5 - тяжелая инфекционно-зависимая бронхиальная астма (45 человек);
группа 6 - контрольная группа здоровых пациентов (20 человек).Example 6. We examined 133 patients with bronchial asthma, excluding "aspirin" asthma, hormone-dependent cases, asthmatic status, 60 people had atopic bronchial asthma, 73 - the infection-dependent nature of the course of the disease. Patients were divided into groups as follows:
group 1 - mild atopic bronchial asthma (20 people);
group 2 - moderate atopic bronchial asthma (20 people);
group 3 - severe atopic bronchial asthma (20 people);
group 4 - moderate infectious-dependent bronchial asthma (28 people);
group 5 - severe infectious-dependent bronchial asthma (45 people);
group 6 - control group of healthy patients (20 people).
Результаты вычисления средних величин индекса аллергического воспаления представлены в таблице 1 (М±м):
Выявлено, что увеличение тяжести бронхиальной астмы, а именно переход заболевания в тяжелую форму, сопровождается значительным увеличением индекса аллергического воспаления. Отличия тяжелой бронхиальной астмы от умеренной как при атопической, так и при инфекционно-зависимой форме заболевания были достоверными (p<0,05). Относительно контрольной группы мягкая и умеренная бронхиальная астма отличалась гипореактивностью - снижением индекса аллергического воспаления, а тяжелая бронхиальная астма - гиперреактивностью, то есть увеличением индекса аллергического воспаления.The results of calculating the average values of the index of allergic inflammation are presented in table 1 (M ± m):
It was found that an increase in the severity of bronchial asthma, namely the transition of the disease to a severe form, is accompanied by a significant increase in the index of allergic inflammation. The differences between severe and moderate asthma in both atopic and infectious-dependent forms of the disease were significant (p <0.05). Relative to the control group, mild and moderate bronchial asthma was characterized by hyporeactivity - a decrease in the index of allergic inflammation, and severe bronchial asthma - by hyperreactivity, that is, an increase in the index of allergic inflammation.
Определены операционные характеристик нового критерия тяжести бронхиальной астмы: чувствительности и специфичность. Точка разделения выбиралась с учетом построения кривой взаимозависимости указанных операционных характеристик и соответствовала: в группе инфекционно-зависимой бронхиальной астмы значению 0,080, в группе атопической бронхиальной астмы 0,130, а в объединенной группе больных бронхиальной астмой 0,100. The operational characteristics of the new criterion for the severity of bronchial asthma are determined: sensitivity and specificity. The separation point was selected taking into account the construction of the curve of the interdependence of the indicated operational characteristics and corresponded to: in the group of infectious-dependent bronchial asthma, the value of 0.080, in the group of atopic bronchial asthma 0.130, and in the combined group of patients with bronchial asthma 0.100.
Результаты, представленные в табл. 2, свидетельствуют о высокой информативности нового критерия диагностики тяжелой бронхиальной астмы. The results presented in table. 2, indicate a high information content of the new criterion for the diagnosis of severe bronchial asthma.
Взаимозависимость показателей вентиляционной функции легких ОФВ1 и индекса аллергического воспаления у больных бронхиальной астмой изучали с помощью корреляционного анализа. В группе атопической бронхиальной астмы коэффициент корреляции г = -0,49, p < 0,0000, у больных инфекционно-зависимой бронхиальной астмой г = -0,64, p < 0,0000.The interdependence of indicators of the ventilation function of the lungs of FEV 1 and the allergic inflammation index in patients with bronchial asthma was studied using a correlation analysis. In the group of atopic bronchial asthma, the correlation coefficient r = -0.49, p <0.0000, in patients with infectious-dependent bronchial asthma g = -0.64, p <0.0000.
Предлагаемый способ отличается от известного следующими признаками. The proposed method differs from the known following features.
В предлагаемом способе используется дополнительный иммунологический критерий - индекс аллергического воспаления, величина которого коррелирует со степенью нарушения бронхиальной проходимости у больных бронхиальной астмой. The proposed method uses an additional immunological criterion - an allergic inflammation index, the value of which correlates with the degree of impaired bronchial patency in patients with bronchial asthma.
Индекс аллергического воспаления является количественным признаком тяжелой бронхиальной астмы, основан на применении комплексного подхода к анализу функционального состояния иммунной системы и вместе с тем легко интерпретируемым и удобным в работе практического врача. The allergic inflammation index is a quantitative sign of severe bronchial asthma, based on the use of an integrated approach to the analysis of the functional state of the immune system and, at the same time, is easily interpreted and convenient in the work of a practical doctor.
Для определения показателя применяются простые, экономически эффективные лабораторные методы, не требующие дорогостоящей аппаратуры, применяемые для характеристики иммунной системы и выявления различных диагностических маркеров, в связи с чем имеющих важное значение для назначения лечения больным различного профиля. To determine the indicator, simple, cost-effective laboratory methods are used that do not require expensive equipment, used to characterize the immune system and identify various diagnostic markers, which is therefore important for prescribing treatment to patients of various profiles.
Индекс аллергического воспаления удобен для осуществления мониторного наблюдения за динамикой механизмов развития бронхиальной астмы при ее прогрессирующем течении, коррелирует с ее клиническими проявлениями и является высокоинформативным диагностическим критерием тяжелой бронхиальной астмы. The allergic inflammation index is convenient for monitoring the dynamics of the development of bronchial asthma during its progressive course, correlates with its clinical manifestations and is a highly informative diagnostic criterion for severe bronchial asthma.
Claims (1)
где И - индекс аллергического воспаления;
0,06, 10, 4, 10 - показатели, нормирующие величины учитываемых признаков;
lgG, lgA, lgM - концентрации сывороточных иммуноглобулинов классов G, A, M, г/л;
ТФР - абсолютное значение величины теофиллинрезистентных лимфоцитов в 1 мкл венозной крови;
ИРИ - соотношение количества теофиллинрезистентных лимфоцитов к количеству теофиллинчувствительных лимфоцитов,
и при наличии соответствующей клинической картины повторяющихся приступов бронхиальной астмы и превышении индекса аллергического воспаления порогового значения, установленного для атопической бронхиальной астмы на уровне 0,130, для инфекционно-зависимой бронхиальной астмы - на уровне 0,80, а при затруднении дифференциальной диагностики атопической и инфекционно-зависимой бронхиальной астмы - на уровне 0,10, диагностируют тяжелую бронхиальную астму.A method for diagnosing severe bronchial asthma by clinical signs and determining the ventilation function of the lungs, characterized in that the patient’s venous blood is examined to determine the number of theophylline-resistant lymphocytes, the ratio of theophylline-resistant lymphocytes to the number of theophylline-sensitive lymphocytes in the load test with theophylline and the concentration of serum immunoglobulins M, class A and G in the Mancini radial immunodiffusion reaction, after which the allergic index is calculated th inflammation according to the formula
where And - an index of allergic inflammation;
0,06, 10, 4, 10 - indicators that normalize the values of the considered signs;
lgG, lgA, lgM - concentration of serum immunoglobulins of classes G, A, M, g / l;
TGF - the absolute value of theophylline-resistant lymphocytes in 1 μl of venous blood;
IRI - the ratio of the number of theophylline-resistant lymphocytes to the number of theophylline-sensitive lymphocytes,
and if there is an appropriate clinical picture of repeated attacks of bronchial asthma and the allergic inflammation index exceeds the threshold value established for atopic bronchial asthma at 0.130, for infectious-dependent bronchial asthma - at 0.80, and with difficulty in differential diagnosis of atopic and infectious-dependent bronchial asthma - at a level of 0.10, diagnosed with severe bronchial asthma.
Priority Applications (1)
| Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
|---|---|---|---|
| RU95102703A RU2120635C1 (en) | 1995-02-23 | 1995-02-23 | Method for diagnosing severe cases of bronchial asthma |
Applications Claiming Priority (1)
| Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
|---|---|---|---|
| RU95102703A RU2120635C1 (en) | 1995-02-23 | 1995-02-23 | Method for diagnosing severe cases of bronchial asthma |
Publications (2)
| Publication Number | Publication Date |
|---|---|
| RU95102703A RU95102703A (en) | 1997-11-27 |
| RU2120635C1 true RU2120635C1 (en) | 1998-10-20 |
Family
ID=20165131
Family Applications (1)
| Application Number | Title | Priority Date | Filing Date |
|---|---|---|---|
| RU95102703A RU2120635C1 (en) | 1995-02-23 | 1995-02-23 | Method for diagnosing severe cases of bronchial asthma |
Country Status (1)
| Country | Link |
|---|---|
| RU (1) | RU2120635C1 (en) |
Cited By (2)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| RU2497117C2 (en) * | 2012-01-11 | 2013-10-27 | Государственное бюджетное образовательное учреждение высшего профессионального образования "Сибирский государственный медицинский университет" Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации" (ГБОУ ВПО СибГМУ Минздравсоцразвития России) | Differential diagnostic technique for bronchial asthma |
| RU2786010C1 (en) * | 2022-01-11 | 2022-12-15 | Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования "Уральский государственный медицинский университет" Министерства здравоохранения Российской Федерации (ФГБОУ ВО УГМУ Минздрава России) | Method for diagnosis of allergic severe bronchial asthma |
-
1995
- 1995-02-23 RU RU95102703A patent/RU2120635C1/en active
Non-Patent Citations (1)
| Title |
|---|
| 1. International consensus report on diagnosis and treatment of asthma, US Dept of Health @ Human Services, Public Health Service, National of Health, 03.92 г. 2. * |
Cited By (2)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| RU2497117C2 (en) * | 2012-01-11 | 2013-10-27 | Государственное бюджетное образовательное учреждение высшего профессионального образования "Сибирский государственный медицинский университет" Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации" (ГБОУ ВПО СибГМУ Минздравсоцразвития России) | Differential diagnostic technique for bronchial asthma |
| RU2786010C1 (en) * | 2022-01-11 | 2022-12-15 | Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования "Уральский государственный медицинский университет" Министерства здравоохранения Российской Федерации (ФГБОУ ВО УГМУ Минздрава России) | Method for diagnosis of allergic severe bronchial asthma |
Similar Documents
| Publication | Publication Date | Title |
|---|---|---|
| Sparrow et al. | The relationship of nonspecific bronchial responsiveness to the occurrence of respiratory symptoms and decreased levels of pulmonary function: the Normative Aging Study | |
| Perman et al. | Sucrose malabsorption in children: noninvasive diagnosis by interval breath hydrogen determination | |
| PAYNE et al. | Relationship between exhaled nitric oxide and mucosal eosinophilic inflammation in children with difficult asthma, after treatment with oral prednisolone | |
| Ingram et al. | Eosinophil cationic protein in serum and nasal washes from wheezing infants and children | |
| Webb et al. | Serum α1-antitrypsin variants: prevalence and clinical spirometry | |
| Carlsen et al. | Eosinophil cationic protein and tidal flow volume loops in children 0-2 years of age | |
| Klein et al. | Microalbuminuria in a population-based study of diabetes | |
| Lechapt et al. | Induced sputum versus bronchoalveolar lavage during acute chest syndrome in sickle cell disease | |
| Mallol et al. | Value of bronchial reversibility to salbutamol, exhaled nitric oxide and responsiveness to methacholine to corroborate the diagnosis of asthma in children | |
| Schonfeld et al. | Screening for lead poisoning in an urban pediatric clinic using samples obtained by fingerstick | |
| Pittman et al. | Latex allergy in children with spina bifida | |
| Laxenaire et al. | Diagnosis of the causes of anaphylactoid anaesthetic reactions: A report of the recommendations of the joint Anaesthetic and Immuno‐allergological Workshop, Nancy, France: 19 March 1982 | |
| RU2120635C1 (en) | Method for diagnosing severe cases of bronchial asthma | |
| Thompson et al. | Leucocyte abnormality in both parents of a patient with chronic granulomatous disease | |
| Levin et al. | Relationship between extremely low total serum IgE levels and rhinosinusitis | |
| NDUKWU et al. | Relationship of cellular transmigration and airway response after allergen challenge | |
| Alden et al. | Carboxyhemoglobin determination in evaluating neonatal jaundice | |
| Vesselaldo et al. | Evaluation Of BMI Relationship With Increased D-Dimer In COVID-19 Patients At A Jakarta Private Hospital | |
| Thomson et al. | Leukocyte concentrations in discrimination of benign from malignant lung lesions | |
| Michaels et al. | Intestinal nodular lymphoid hyperplasia, hypogammaglobulinemia, and hematologic abnormalities in a child with a ring 18 chromosome | |
| Grammer et al. | Allergic bronchopulmonary aspergillosis in asthmatic patients presenting with allergic rhinitis | |
| RU2777800C1 (en) | Method for differential diagnosis of bronchial asthma of occupational and non-occupational origin formed in settings of the effect of toxic industrial aerosols in workers of the aluminium industry | |
| RU2782491C1 (en) | Method for preventive assessment of the risk of reducing the level of health of adolescent boys | |
| Nishikawa et al. | Serum level of eosinophil cationic protein in patients with chronic cough: relationship to blood eosinophils and airway hyperresponsiveness | |
| Dunagan et al. | Intranasal disease and provocation |