RU2118550C1 - Method of laser prophylaxis of tooth hard tissue demineralization - Google Patents
Method of laser prophylaxis of tooth hard tissue demineralization Download PDFInfo
- Publication number
- RU2118550C1 RU2118550C1 RU96120643A RU96120643A RU2118550C1 RU 2118550 C1 RU2118550 C1 RU 2118550C1 RU 96120643 A RU96120643 A RU 96120643A RU 96120643 A RU96120643 A RU 96120643A RU 2118550 C1 RU2118550 C1 RU 2118550C1
- Authority
- RU
- Russia
- Prior art keywords
- laser
- tooth
- demineralization
- prophylaxis
- radiation
- Prior art date
Links
Abstract
Description
Изобретение относится к медицине, а именно к стоматологии, и касается методов экзогенной профилактики деминерализации твердых тканей зубов, в частности с использованием излучения лазера. The invention relates to medicine, namely to dentistry, and relates to methods of exogenous prophylaxis of demineralization of hard tissues of teeth, in particular using laser radiation.
Известны способы лазерной профилактики деминерализации твердых тканей зубов, использующие излучение гелий-неонового лазера (Служаев И.Ф. и др. Клинико-экспериментальное обоснование применения лазерного излучения для профилактики кариеса зубов//Действие электромагнитного излучения на биологические объекты и лазерная медицина. - Владивосток: ДВО АН СССР, 1989, с. 157-168), которое направляют на пришеечную область зубов в течение 60 с на один моляр (т. e. коренной зуб) одно-, двух-, трех- или пятикратно. Плотность мощности лазерного излучения при этом составляет 40 мВт/см2. Эффективность такой методики невысока - при трехразовом облучении лазерным излучением в среднем по опытной группе прирост кариеса, вызванный деминерализацией, через 1 год после проведения лазерных профилактических процедур составил 0,56, тогда как в группе сравнения, в которой производилось однократное покрытие зубов фторсодержащим лаком (препятствующим выходу кальция и фосфора из твердой ткани зуба), увеличение числа кариозных зубов через год составило 0,31, т.е. лазерная, процедура оказалась менее эффективной.Known methods of laser prophylaxis of demineralization of hard tissues of teeth using radiation of a helium-neon laser (Servicea I.F. et al. Clinical and experimental rationale for the use of laser radiation for the prevention of dental caries // Effect of electromagnetic radiation on biological objects and laser medicine. - Vladivostok: FEB Academy of Sciences of the USSR, 1989, pp. 157-168), which is sent to the cervical region of the teeth for 60 s per molar (i.e., molar) one, two, three or five times. The power density of the laser radiation in this case is 40 mW / cm 2 . The effectiveness of this technique is not high - with a three-time exposure to laser radiation on average in the experimental group, the increase in caries caused by demineralization 1 year after laser prophylactic procedures was 0.56, while in the comparison group, in which a single tooth was coated with fluoride varnish (preventing the release of calcium and phosphorus from the hard tissue of the tooth), the increase in the number of carious teeth in a year was 0.31, i.e. laser, the procedure was less effective.
Наиболее близким по сути к заявляемому изобретению является способ профилактики деминерализации зубов с использованием излучения инфракрасного CO2-лазера (I. Anic, В. Pavelic, D. Vidovic. Possibility of the application of CO2 laser in the prevention of dimeralisation of the enamel/Acta Stomatol. Croat. 1991, v. 25, N 2, р. 103-108), в котором зуб облучали со стороны губной поверхности при мощности 15 Вт в течение 0,5 с, диаметр пятна составлял 3,5 мм. По результатам искусственно стимулированной деминерализации в течение 10 дней значение концентрации кальция и фосфора на единицу поверхности эмали в деминерализующем растворе опытных проб было ниже, чем в контрольных.The closest in fact to the claimed invention is a method of preventing tooth demineralization using infrared CO 2 laser radiation (I. Anic, B. Pavelic, D. Vidovic. Possibility of the application of CO 2 laser in the prevention of dimeralisation of the enamel / Acta Stomatol. Croat. 1991, v. 25, No. 2, pp. 103-108), in which the tooth was irradiated from the labial surface at a power of 15 W for 0.5 s, the spot diameter was 3.5 mm. According to the results of artificially stimulated demineralization for 10 days, the concentration of calcium and phosphorus per unit enamel surface in the demineralizing solution of the experimental samples was lower than in the control.
Недостатком данного метода является использование мощного лазерного излучения CO2-лазера (инфракрасного), которое создает опасность повреждения мягких тканей полости рта пациента, требует высококвалифицированного персонала и проводится на стационарном оборудовании в помещении, специально подготовленном для работы с лазерным излучением.The disadvantage of this method is the use of powerful laser radiation of a CO 2 laser (infrared), which creates a risk of damage to the soft tissues of the patient’s oral cavity, requires highly qualified personnel, and is carried out on stationary equipment in a room specially prepared for working with laser radiation.
Результатом данного изобретения является повышение эффективности профилактики деминерализации, исключение опасности повреждения мягких тканей полости рта пациента лазерным излучением, возможность проведения профилактических лазерных процедур в стационаре, клинике без специальной подготовки помещения, а также в домашних условиях - за счет использования инфракрасного излучения терапевтического лазера малой мощности (от 0 1 до 100 мВт), сочетающегося с последующим насыщением твердых тканей зуба кальцием и фосфором путем аппликаций минеральным конденсированным составом, что особенно важно у больных с пониженной концентрацией кальция и фосфора в слюне. The result of this invention is to increase the effectiveness of the prevention of demineralization, eliminating the risk of damage to the soft tissues of the patient’s oral cavity by laser radiation, the possibility of carrying out preventive laser procedures in a hospital, clinic without special preparation of the room, as well as at home by using infrared radiation of a low-power therapeutic laser ( from 0 1 to 100 mW), combined with subsequent saturation of the tooth hard tissues with calcium and phosphorus by means of mine applications ral condensed composition, which is especially important in patients with a low concentration of calcium and phosphorus in saliva.
В основу данного изобретения положен эффект активирующего действия инфракрасного излучения на структуру белковых молекул (R.I. Mintz, D.B. Berg. Structure controlling in molecular heterophase system/ Biomedical Application of Lasers, ed. V. A. Serebryakov. SPIE Proceedings, v. 2769, 1995, р. 71-74). Облучение твердых тканей зубов излучением инфракрасного лазера указанной мощности приводит к конформационным перестройкам белкового матрикса эмали, что стимулирует обменные и диффузионные процессы. Последующая аппликация на твердые ткани зуба минерального состава создает повышенную концентрацию кальция и фосфора на поверхности эмали, способствующую проникновению ионов указанных веществ внутрь тканей зуба. Таким образом, сочетание инфракрасного излучения малой мощности с последующей аппликацией минеральным конденсированным составом создает оптимальные условия для связывания, насыщения и фиксации в белковом матриксе твердых тканей зуба ионов кальция и фосфора. The basis of this invention is the effect of the activating effect of infrared radiation on the structure of protein molecules (RI Mintz, DB Berg. Structure controlling in molecular heterophase system / Biomedical Application of Lasers, ed. VA Serebryakov. SPIE Proceedings, v. 2769, 1995, p. 71 -74). Irradiation of tooth hard tissues with infrared laser radiation of the indicated power leads to conformational rearrangements of the enamel protein matrix, which stimulates exchange and diffusion processes. Subsequent application of mineral composition to hard tooth tissues creates an increased concentration of calcium and phosphorus on the enamel surface, which facilitates the penetration of ions of these substances into the tooth tissues. Thus, the combination of low-power infrared radiation with subsequent application of a mineral condensed composition creates optimal conditions for the binding, saturation and fixation of calcium and phosphorus ions in the protein matrix of hard tissues of the tooth.
Предлагаемый способ осуществляют следующим образом. Для воздействия используют инфракрасный лазер малой мощности (от 0,1 до 100 мВт), например полупроводниковый на арсениде галлия, который является одним из распространенных терапевтических лазеров (серии аппаратов "Узор", "Вита", "Мустанг" и другие). Использование излучения большей мощности не повышает эффективности профилактики, значительно увеличивая дозу облучения. The proposed method is as follows. A low-power infrared laser (from 0.1 to 100 mW) is used for exposure, for example, gallium arsenide semiconductor, which is one of the most common therapeutic lasers (series of devices "Pattern", "Vita", "Mustang" and others). The use of radiation of greater power does not increase the effectiveness of prevention, significantly increasing the dose.
В зависимости от локализации зубов, требующих профилактики деминерализации, и расположения на них деминерализованных участков, лазерное облучение поверхности зуба осуществляют контактно или дистантно через оптическую насадку согласно анатомическим особенностям. Возможно облучение через ткани щеки лазерным аппаратом с широким полем излучения (например, 5•7 см) для воздействия на несколько близко расположенных зубов верхней и нижней челюстей одновременно. Depending on the localization of teeth requiring prophylaxis of demineralization, and the location of demineralized areas on them, laser irradiation of the tooth surface is carried out contact or distantly through an optical nozzle according to the anatomical features. It is possible to irradiate through the tissues of the cheek with a laser apparatus with a wide radiation field (for example, 5 • 7 cm) to act on several closely located teeth of the upper and lower jaws simultaneously.
Определение конкретных значений продолжительности лазерной процедуры, мощности и дозы излучения зависит от параметров используемого лазерного аппарата и осуществляют по стандартным методикам. Обычно общее время лазерного облучения в течение одной процедуры, с учетом большого количества процедур, не превышает 10 мин, точнее - в течение 5-10 мин, при мощности излучения от 0,1 до 100 мВт. The determination of specific values of the duration of the laser procedure, power and radiation dose depends on the parameters of the used laser apparatus and is carried out according to standard methods. Usually, the total laser irradiation time during one procedure, taking into account a large number of procedures, does not exceed 10 minutes, more precisely - within 5-10 minutes, with a radiation power of 0.1 to 100 mW.
Сразу после облучения проводят аппликацию минеральных конденсированным составом, содержащим растворимые минералы кальция и фосфора, на твердые ткани зубов. Концентрация кальция и фосфора в указанном составе моделирует физиологически нормальное молярное соотношение ионов этих веществ в эмали зуба. Наиболее удобной формой является гель, возможно использование и жидких растворов. Гель наносят мягкой щеткой втирающими движениями, жидкие растворы используют в форме полосканий или пропитанных ватно-марлевых салфеток, плотно накладываемых на поверхность зуба (аппликация). Длительность аппликации 3-5 мин (выбрана на основании экспериментальных исследований и клинических наблюдений). Общий курс профилактики составляет до 40 процедур. Immediately after irradiation, minerals are applied with a condensed composition containing soluble calcium and phosphorus minerals to the hard tissues of the teeth. The concentration of calcium and phosphorus in the specified composition models the physiologically normal molar ratio of the ions of these substances in tooth enamel. The most convenient form is a gel; liquid solutions are also possible. The gel is applied with a soft brush by rubbing movements, liquid solutions are used in the form of rinses or impregnated cotton-gauze napkins that are tightly applied to the tooth surface (application). Duration of application is 3-5 minutes (selected on the basis of experimental studies and clinical observations). The general course of prevention is up to 40 procedures.
После процедуры рекомендуется воздерживаться от приема пищи в течение 4-6 ч, поэтому ее целесообразно проводить в домашних условиях после последнего приема пищи. After the procedure, it is recommended to refrain from eating for 4-6 hours, so it is advisable to carry it out at home after the last meal.
В процессе курса профилактики используется минеральный конденсированный состав с различными значениями pH: первые 7 процедур - кислый (pH 4,5 - 5,0), последующие 30 процедур - нейтральный (pH 7,0 - 7,2). Указанное сочетание обеспечивает лучшие условия для минерализации твердых тканей, длительность и условия проведения курса определены на практике. Минимальная продолжительность курса составляет 10 дней, максимальная - 40 дней в зависимости от клинического эффекта. During the course of the prophylaxis, a mineral condensed composition with different pH values is used: the first 7 procedures are acidic (pH 4.5 - 5.0), the next 30 procedures are neutral (pH 7.0 - 7.2). The specified combination provides the best conditions for the mineralization of hard tissues, the duration and conditions of the course are determined in practice. The minimum duration of the course is 10 days, the maximum is 40 days, depending on the clinical effect.
После профилактического курса рекомендуется покрытие зубов фторсодержащим лаком для закрепления минералов в твердых тканях. After a preventive course, it is recommended that teeth be coated with fluoride varnish to fix minerals in hard tissues.
Клинический пример. Clinical example.
Пациент В., 13 лет, обратился с жалобами на наличие интенсивного, бысто прогрессирующего кариозного поражения зубов. Patient B., 13 years old, complained of intense, rapidly progressive carious tooth damage.
Объективно. При обследовании: общее состояние удовлетворительное, хроническими соматическими заболеваниями не страдает. Внешний вид соответствует возрасту и полу. Конфигурации лица неизменены. Регионарные лимфатические узлы в поднижнечелюстной области слева и справа увеличены, размером 0,4•0,6 см, при пальпировании безболезнены, единичны, не спаяны с окружающими тканями, плотно-эластичнеской консистенции. Движения нижней челюсти совершаются в полном объеме, красная кайма губ без патологических изменений. Objectively. During the examination: the general condition is satisfactory, does not suffer from chronic somatic diseases. Appearance corresponds to age and gender. Face configurations are unchanged. Regional lymph nodes in the submandibular region on the left and on the right are enlarged, measuring 0.4 • 0.6 cm, are painless on palpation, isolated, not fused with surrounding tissues, of a dense-elastic consistency. The movements of the lower jaw are made in full, the red border of the lips without pathological changes.
В полости рта. Прикус постоянный, индекс интенсивности кариеса зубов КПУ = 12, индекс гигиены полости рта Грин-Вермиллиона = 2,9, индекс поражения пародонта КПИ = 0,3, тест с метиленовым синим - положителен (окрашивание эмали по стандартной типографской шкале синего цвета в пришеечной области 15, 14, 12, 11, 21, 22, 23, 24, 25, 36, 35, 34, 32, 31, 41, 42, 44, 45, 46 зубов (по номенклатуре ВОЗ) 6-7 баллов). При визуальном обследовании в пришеечной области указанных зубов отмечается наличие матовых белых пятен неправильной формы с шероховатой поверхностью. Аналогичные изменения обнаружены в области фиссур малых коренных зубов (премоляров). In the oral cavity. Constant occlusion, tooth decay intensity index KPU = 12, Green-Vermillion index of oral hygiene = 2.9, periodontal affection index KPI = 0.3, test with methylene blue is positive (staining of enamel on a standard typographic scale of blue in the cervical region 15, 14, 12, 11, 21, 22, 23, 24, 25, 36, 35, 34, 32, 31, 41, 42, 44, 45, 46 teeth (according to the WHO nomenclature) 6-7 points). A visual examination in the cervical region of these teeth indicates the presence of opaque white spots of irregular shape with a rough surface. Similar changes were found in the fissure area of small molars (premolars).
Диагноз: кариес зубов, декомпенсированная степень активности, кариес в стадии белого пятна, неудовлетворительное состояние гигиены полости рта. Diagnosis: dental caries, decompensated degree of activity, caries in the stage of a white spot, unsatisfactory state of oral hygiene.
Лечение. После терапевтической санации полости рта пациенту проведена профессиональная гигиена полости рта: снятие мягких зубных отложений, сошлифовывание зубной бляшки, удаление наддесневых отложений, полирование зубов и ранее поставленных пломб. Назначен курс лазерной профилактики деминерализации твердых тканей зубов в пришеечной области в сочетании с аппликациями минеральным конденсированным составом по следующей методике: лазерное облучение аппаратом "Вита" с широким полем излучения общей мощностью 50 мВт по 3 мин на фронтальную, левую и правую боковые поверхности верхней и нижней челюсти через мягкие ткани губ и щек (всего 9 мин), аппликация гелем с кальцием и фосфором в течение 3 мин. Всего 37 процедур, ежедневно, первые 7 - с использованием кислого геля, последующие 30 - с использованием нейтрального геля. Treatment. After therapeutic sanitation of the oral cavity, the patient underwent professional oral hygiene: removal of soft dental deposits, grinding of dental plaque, removal of supragingival deposits, polishing of teeth and previously placed fillings. A course of laser prevention of demineralization of hard tooth tissues in the cervical region in combination with applications of mineral condensed composition was prescribed according to the following method: laser irradiation with the Vita apparatus with a wide radiation field with a total power of 50 mW for 3 min on the front, left and right side surfaces of the upper and lower jaw through the soft tissues of the lips and cheeks (total 9 minutes), gel application with calcium and phosphorus for 3 minutes. A total of 37 procedures, daily, the first 7 - using an acid gel, the next 30 - using a neutral gel.
В ходе курса профилактики дважды проводились контролируемая чистка зубов и тест с метиленовым синим. Динамика положительная: индекс Грин-Вермиллиона при первом контрольном посещении 0,8, при втором 0,5; окрашивание эмали 4-5 и 1-2 балла соответственно. During the course of prevention, controlled brushing of teeth and a test with methylene blue were performed twice. The dynamics is positive: the Green Vermillion index at the first follow-up visit is 0.8, and at the second 0.5; enamel staining 4-5 and 1-2 points, respectively.
При третьем контрольном посещении через 2 месяца состояние гигиены полости рта хорошее (индекс Грин-Вермиллиона = 0,3), тест с метиленовым синим - отрицателен (эмаль не окрашивается). При визуальном обследовании зубов эмаль пришеечной области, а также жевательная поверхность малых коренных зубов блестят, имеют светло-желтый оттенок, при зондировании поверхность гладкая. Прогноз благоприятный. Рекомендовано соблюдение индивидуальной гигиены полости рта. At the third follow-up visit after 2 months, the state of oral hygiene is good (Green-Vermillion index = 0.3), the test with methylene blue is negative (the enamel does not stain). During a visual examination of the teeth, the enamel of the cervical region, as well as the chewing surface of the small molars, glisten, have a light yellow tint, when probed, the surface is smooth. The forecast is favorable. Compliance with individual oral hygiene is recommended.
Таким образом, использование предлагаемого способа в отличие от известных, повышает эффективность профилактики деминерализации, исключает опасность повреждения мягких тканей полости рта пациента мощным лазерным излучением, обеспечивает возможность проведения профилактических лазерных процедур в стационаре, клинике без специальной подготовки помещения, а также в домашних условиях, самостоятельно. Thus, the use of the proposed method, in contrast to the known ones, increases the effectiveness of the prophylaxis of demineralization, eliminates the risk of damage to the soft tissues of the patient’s oral cavity by powerful laser radiation, and makes it possible to carry out preventive laser procedures in a hospital, clinic without special preparation of the room, as well as at home, independently .
Claims (4)
Priority Applications (1)
| Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
|---|---|---|---|
| RU96120643A RU2118550C1 (en) | 1996-10-15 | 1996-10-15 | Method of laser prophylaxis of tooth hard tissue demineralization |
Applications Claiming Priority (1)
| Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
|---|---|---|---|
| RU96120643A RU2118550C1 (en) | 1996-10-15 | 1996-10-15 | Method of laser prophylaxis of tooth hard tissue demineralization |
Publications (2)
| Publication Number | Publication Date |
|---|---|
| RU2118550C1 true RU2118550C1 (en) | 1998-09-10 |
| RU96120643A RU96120643A (en) | 1999-01-27 |
Family
ID=20186620
Family Applications (1)
| Application Number | Title | Priority Date | Filing Date |
|---|---|---|---|
| RU96120643A RU2118550C1 (en) | 1996-10-15 | 1996-10-15 | Method of laser prophylaxis of tooth hard tissue demineralization |
Country Status (1)
| Country | Link |
|---|---|
| RU (1) | RU2118550C1 (en) |
Cited By (1)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| EA018602B1 (en) * | 2008-08-25 | 2013-09-30 | Лазер Абразив Техноложес, Ллс | Method and apparatus for regeneration of oral cavity tissues |
-
1996
- 1996-10-15 RU RU96120643A patent/RU2118550C1/en active
Non-Patent Citations (1)
| Title |
|---|
| 1. RU, 2053818 C1 (Жижина Н.А. и др.), 10.02.96, A 61 N 5/06. 2. SU, 1445730 A1, (ОМИ), 23.12.88, A 61 K 33/06. 3. I.Anic, B. Pavelic, D.Vidovic. Possibillity of the application of CO 2 Laser in the prevention of dimera Lisation of the enamel, Acta Stomatol. Croat, 1991, v.25, N 2, р.103 - 108. * |
Cited By (1)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| EA018602B1 (en) * | 2008-08-25 | 2013-09-30 | Лазер Абразив Техноложес, Ллс | Method and apparatus for regeneration of oral cavity tissues |
Similar Documents
| Publication | Publication Date | Title |
|---|---|---|
| Tinti et al. | Guided tissue regeneration in the treatment of human facial recession. A 12‐case report | |
| Arrow et al. | Retention and caries preventive effects of a GIG and a resin‐based fissure sealant | |
| Øgaard | Prevalence of white spot lesions in 19-near-olds: A study on untreated and orthodontically treated persons 5 years after treatment | |
| Caffesse et al. | Citric acid demineralization and subepithelial connective tissue grafts | |
| Marinelli et al. | An in vitro comparison of three fluoride regimens on enamel remineralization | |
| Jones et al. | Studies on dental erosion: An in vivo‐in vitro model of endogenous dental erosion‐its application to testing protection b flouride gel application | |
| Lynch et al. | The use of microabrasion to remove discolored enamel: a clinical report | |
| LIU et al. | The combined effectiveness of the semiconductor laser with Duraphat in the treatment of dentin hypersensitivity | |
| Swift et al. | Prevention of root surface caries using a dental adhesive | |
| Mirhashemi et al. | The effect of antimicrobial photodynamic therapy on shear bond strength of orthodontic bracket: An in vitro study | |
| RU2728108C1 (en) | Method for photodynamic therapy of oral diseases and dental gel-photosensitizer | |
| RU2360298C2 (en) | Ways of estimation of anticaries measures efficiency on occlusal surfaces of teeth | |
| RU2118550C1 (en) | Method of laser prophylaxis of tooth hard tissue demineralization | |
| RU2118189C1 (en) | Method of exogenous laser prophylaxis of dental caries | |
| Amin et al. | Remineralization Potential of Curodont Repair Flouride Plus Versus CPP-ACP in White Spot Lesions | |
| Martiniello et al. | Full-mouth treatment of gingival recessions and noncarious cervical lesions with coronally advanced flap and xenogeneic collagen matrix: a 2-year case report. | |
| RU2141659C1 (en) | Method of diagnosis of secondary caries | |
| Daniel et al. | Effect of a CO 2 laser on the inhibition of root surface caries adjacent to restorations of glass ionomer cement or composite resin: an in vitro study | |
| RU2675736C1 (en) | Method for treating periodontitis | |
| RU2810450C1 (en) | Method of choosing tactics for treating dental discoloration caused by non-carious enamel lesions | |
| Jalaluddin et al. | Evaluation of the efficacy of three different treatment modalities in the management of dentinal hypersensitivity: A comparative study | |
| INABA et al. | Intraoral changes in NaOCl-treated Root Dentin Lesions: A Pilot Study | |
| RU2690413C1 (en) | Method for preventing hard tooth tissues of caries and noncaryotic aetiology | |
| Goldstein et al. | Bleaching of vital and pulpless teeth | |
| IbtehalAtiaHabeeb | Evaluation of the effectiveness of 5% sodium fluoride (NAF) with diode laser 976nm for treatment of dentine hypersensitivity |