RU2117290C1 - Способ дифференциальной диагностики заболеваний бронхолегочной системы - Google Patents
Способ дифференциальной диагностики заболеваний бронхолегочной системы Download PDFInfo
- Publication number
- RU2117290C1 RU2117290C1 RU95109305A RU95109305A RU2117290C1 RU 2117290 C1 RU2117290 C1 RU 2117290C1 RU 95109305 A RU95109305 A RU 95109305A RU 95109305 A RU95109305 A RU 95109305A RU 2117290 C1 RU2117290 C1 RU 2117290C1
- Authority
- RU
- Russia
- Prior art keywords
- diagnosis
- diseases
- lung
- patients
- lung cancer
- Prior art date
Links
Images
Landscapes
- Investigating Or Analysing Biological Materials (AREA)
- Measuring Or Testing Involving Enzymes Or Micro-Organisms (AREA)
Abstract
Изобретение относится к области медицины, а именно к клинической биохимии, и касается дифференциальной диагностики рака легкого, хронических неспецифических заболеваний легких (ХНЗЛ) и доброкачественных опухолей. Для повышения специфичности дифференциальной диагностики основных заболеваний бронхолегочной системы и устранения инвазивности исследования предлагается изучать жирнокислотный состав конденсата выдыхаемого воздуха (КВВ) и по соотношению жирных кислоты C16:0/C19:0 судить о наличии той или иной патологии органов дыхания. Предлагаемый способ дифференциальной диагностики заболеваний бронхолегочной системы является достаточно точным, высокоспецифичным, очень чувствительным, информативным, а также неинвазивным. Он характеризуется своей относительной простотой, не требует дорогостоящих импортных реактивов. Он может найти свое широкое применение во всех лечебных учреждениях онкологического профиля, в пульмонологических центрах и отделениях больниц, а также может использоваться при проведении массовых медицинских осмотров в поликлиниках и на предприятиях. 1 табл.
Description
Изобретение относится к медицине, а именно к клинической биохимии, и касается дифференциальной диагностики рака легкого, хронических неспецифических заболеваний легких (ХНЗЛ) и доброкачественных опухолей.
В настоящее время число как злокачественных новообразований легких, так и ХНЗЛ прогрессивно увеличивается. По прогнозам специалистов пораженность населения ХНЗЛ с каждым годом будет возрастать на 3% [1]. Впервые в 1985 году на 1 место в структуре заболеваемости злокачественными новообразованиями населения бывшего СССР вышел рак легкого. Заболеваемость и смертность от РЛ сохраняет свою тенденцию к росту. Активная выявляемость данной патологии повысится незначительно и будет обусловлена разрешающей способностью только рентгенологического метода - 60-65%. Выявляемость в 1 стадию РЛ по прогнозам специалистов в 1995 году составит лишь 45% [2].
Трудности в дифференциации этих заболеваний связаны с тем, что у больных в течение длительного времени (до 8-10 лет) может отсутствовать какая-либо характерная клиническая симптоматика. По данным И. Т.Пятаночка и соавт. (1987) [3] ошибки диагностики на догоспитальном этапе чаще всего обусловлены неполноценным обследованием больных, врачебными просчетами, трудностями диагностики, недисциплинированностью и невнимательным отношением к своему здоровью больных и их тяжелым состоянием. Сходство клинических и рентгенологических симптомов при различных заболеваниях легких, а также отсутствие в ряде случаев каких-либо проявлений во многом объясняют многочисленные ошибки, допускаемые в диагностике этих заболеваний. Часто рак легкого проявляется наличием только неспецифических симптомов, поэтому больным нередко устанавливаются ошибочные диагнозы: хронический бронхит, пневмонии (острые и хронические), грипп и другие [4].
Основными причинами ошибочной диагностики [5] являются следующие:
"пневмониеподобное" начало рака легких с повышением температуры, появления кашля, одышки и в ряде случаев кровохарканья;
сходная клиническая и рентгенологическая картина изменений в легких при пневмонии и опухолей;
развитие бронхообструктивного синдрома на фоне длительного течения хронического обструктивного бронхита;
отсутствие рентгенологических изменений в легких;
ложноположительная в ряде случаев клиническая и рентгенологическая динамика под влиянием антибиотической терапии за счет разрешения параканкрозной пневмонии;
не всегда типичная для опухолевого процесса локализация в нижних и средних отделах легкого;
отсутствие диспансерного клинического и рентгенологического наблюдения у лиц пожилого и старческого возраста;
неправильная интерпретация врачами клинических и рентгенологических данных.
"пневмониеподобное" начало рака легких с повышением температуры, появления кашля, одышки и в ряде случаев кровохарканья;
сходная клиническая и рентгенологическая картина изменений в легких при пневмонии и опухолей;
развитие бронхообструктивного синдрома на фоне длительного течения хронического обструктивного бронхита;
отсутствие рентгенологических изменений в легких;
ложноположительная в ряде случаев клиническая и рентгенологическая динамика под влиянием антибиотической терапии за счет разрешения параканкрозной пневмонии;
не всегда типичная для опухолевого процесса локализация в нижних и средних отделах легкого;
отсутствие диспансерного клинического и рентгенологического наблюдения у лиц пожилого и старческого возраста;
неправильная интерпретация врачами клинических и рентгенологических данных.
В клинической практике для диагностики используют чаще всего рентгенологические методы, анализ мокроты на атипичные клетки, реже - биопсию ткани легкого, бронхоскопию, а в последние годы компьютерную томографию, флуоресцентные фибробронхоскопию, цитологическое и морфологическое исследования [6, 7].
Известен способ дифференциальной диагностики центрального рака легкого и ХНЗЛ (Авт.св. 1662488 СССР, МКИ5 A 61 B 5/00) с помощью фибробронхоскопии с одновременной контактной термометрией в конкретной точке трахеобронхиального дерева [8]. Однако, этот метод позволяет отдифференцировать только центральный рак и связан с трудностями его применения и широкого использования.
Кроме этих методов также используются лабораторные способы дифференциальной диагностики бронхолегочных заболеваний, среди которых выделяют иммунологические и биохимические.
а) иммунологические.
В 1985 году в Англии и Японии получены моноклональные антитела для диагностики мелкоклеточного РЛ [8, 9]. В последние годы получил признание метод исследования CYFRA 21-1 - новый моноклональный маркер для диагностики рака легкого. Специфичность теста с CYFRA 21-1 в дифференциальной диагностике немелкоклеточного рака легких и доброкачественных заболеваний составляет 95%. Однако, его характеризует не очень высокая чувствительность 68% - при плоскоклеточном варианте опухоли и 42% - при мелкоклеточном [9, 10]. Также известен метод определения IA-1 (insulinoma associated cDNA-1) в культурах клеток рака легкого человека, обладающий достаточно высокой чувствительностью и специфичностью [11]. Тем не менее он остается пока только в рамках научного эксперимента и отличается сложностью и недоступностью для многих клиник (связан с клонированием культур клеток, экспрессией генов и т.д.).
б) биохимические.
Известен способ с помощью исследования плазмы крови на концентрацию адренокортикотропного гормона (АКТГ), кальцитонина, серотонина: их уровень значительно повышается только при мелкоклеточном РЛ [12], а при других формах рака и ХНЗЛ остается нормальным. Однако, по данным Л.С.Бассалык и соавт. (1985) высокие цифры АКТГ обнаруживаются лишь в 44% случаев, кальцитонина - 34%, серотонина - 13% /13/, т.е. точность диагностики остается весьма низкой.
Известен способ дифференциальной диагностики по изучению уровней раково-эмбрионального антигена, нейронспецифической енолазы, тимидинкиназы и антигена к плоскоклеточному раку в крови [14]. Чувствительность данных маркеров в совокупности при мелкоклеточном раке составляла 100%, однако наблюдалась низкая специфичность - 13%.
Известен способ диагностики, взятый в качестве прототипа, раковых и нераковых заболеваний легких путем исследования уровня гастрина в бронхоальвеолярных смывах [15] . Значительное повышение уровня гастрина наблюдается при раке легкого почти в 100% случаев (у 29 больных из 30). Однако, среди 30 пациентов с этой патологией 27 страдали центральным раком, а так как авторы считают, что гастрин образуется в ткани опухоли и переходит в бронхоальвеолярный смыв, то логично предположить, что в случае большой удаленности опухоли от главных бронхов получить этот смыв с высоким содержанием гастрина удасться далеко не всегда, т.е. затруднена или невозможна диагностика рака с отдаленной локализацией. Кроме того, данный способ, не позволяет отдифференцировать доброкачественные опухоли от ХНЗЛ и является достаточно инвазивным.
Для повышения специфичности дифференциальной диагностики основных заболеваний бронхолегочной системы и устранения инвазивности исследования предлагается изучать жирнокислотный состав конденсата выдыхаемого воздуха (КВВ) и по соотношению жирных кислот C16:0/C19:0 судить о наличии той или иной патологии органов дыхания.
Сущность изобретения состоит в том, что при исследовании конденсата выдыхаемого воздуха на жирнокислотный состав методом газожидкостной хроматографии и расчете соотношения C16:0/C19:0 можно предположить следующие варианты бронхолегочной патологии:
1) у здоровых лиц этот коэффициент равняется 5 и более;
2) у больных раком легких (независимо от клинико-анатомической и гистологической формы, а также стадии процесса) - до 1,0;
3) у пациентов с ХНЗЛ - 1,5 - 2,5;
4) у лиц с доброкачественными опухолями - 2,5 - 4,5.
1) у здоровых лиц этот коэффициент равняется 5 и более;
2) у больных раком легких (независимо от клинико-анатомической и гистологической формы, а также стадии процесса) - до 1,0;
3) у пациентов с ХНЗЛ - 1,5 - 2,5;
4) у лиц с доброкачественными опухолями - 2,5 - 4,5.
Способ осуществляют следующим образом: у больных с подозрением на опухоль собирают конденсат выдыхаемого воздуха [14], экстрагируют из него липиды методом Folch [16], гидролизуют их и метилируют жирные кислоты [17]. Экстрагируют гексаном, упаривают экстракт в токе азота, анализируют на газожидкостном хроматографе и рассчитывают процентное содержание всех жирных кислот, а затем вычисляют предлагаемое нами соотношение C16:0/C19:0 и при определенном соотношении этих кислот диагностируют тот или иной патологический процесс.
Данным способом обследовано 96 больных раком легкого в возрасте от 36 до 67 лет, находившихся на лечении в отделении торакальной хирургии областной клинической больницы г. Читы. Среди них было 73 мужчины и 23 женщины.
Диагноз подтверждался данными рентгенологического и бронхологического исследований. Все больные были оперированы. Данные о морфологической картине легких представлены в таблице.
При гистологическом анализе разные формы рака легкого выявлены в 81 случае, в 8 случаях встретилась туберкулома, в 5 - гамартохондрома и в 2 - тератома.
Кроме того, нами было обследовано 82 больных с ХНЗЛ (хронические бронхиты, хронические пневмонии, их сочетание, бронхиальная астма). У 73 пациентов соотношение C16:0/C19:0 попадало в пределы от 1,5 - 2,5 и равнялось в среднем 1,77±0,19. У 8 больных этот коэффициент был выше 2,5, а у 1 - меньше 1,0. У 2 больных в последующем был поставлен диагноз рака легких, который подтвердился при оперативном вмешательстве. Из них у 1 больного по предлагаемому методу этот диагноз также подтвердился, у остальных 80 диагноз ХНЗЛ подтвердился.
Из 81 человека с раком легкого правильный диагноз по предлагаемому способу был поставлен 74 больным. Из 15 больных незлокачественными образованиями РЛ по нашему способу отвергнут у 10 человек.
Таким образом, получены следующие характеристики предлагаемого способа дифференциальной диагностики: чувствительность - 91,3%; точность - 88,2%; специфичность - 64,7%.
Способ поясняется следующими примерами.
Пример 1. Больной К. В. , 49 лет, находился на лечении в клинике с 09.10.92 г. по 15.11.92 г.
Предварительный диагноз: центральный тумор верхнедолевого бронха справа.
У больного до операции взят КВВ и исследован жирнокислотный спектр. Соотношение C16:0/C19:0 равнялось 0,53. Полученные данные свидетельствуют о наличии у больного РЛ. Гистологический диагноз: плоскоклеточный рак без ороговения совпал с диагнозом, поставленным до операции.
Пример 2. Больной Ш. Л. , 68 лет, находился на лечении в клинике с 21.02.92 г. по 19.03.92 г.
Предварительный диагноз: хроническая пневмония верхней доли правого легкого, стадия обострения.
У пациента был исследован состав ЖК конденсата. Обнаружено, что коэффициент C16:0/C19:0 равнялся 0,74, т.е. этот факт свидетельствует о наличии злокачественного процесса в органах дыхания. В процессе обследования предварительный диагноз был снят и поставлен новый: периферический рак верхней доли правого легкого, T2N1M0 который подтвердился при оперативном вмешательстве. Гистологический диагноз: железисто-солидная аденокарцинома.
Пример 3. Больной К. Р. , 34 года, находился на лечении в клинике с 12.11.92 г. по 19.12.92 г.
Предварительный диагноз: доброкачественная опухоль левого легкого.
У больного до операции взят КВВ и исследован жирнокислотный спектр. Выявлено соотношение C16:0/C19:0 - 2,71. При операции и морфологически был выставлен диагноз гамартохондрома левого легкого, что подтверждает специфичность предлагаемого способа.
Пример 4. Больная С. Я. , 53 года, находилась на лечении в клинике с 12.04.93 г. по 11.05.93 г.
Предварительный диагноз: доброкачественная опухоль верхней доли правого легкого.
У пациентки был исследован состав ЖК конденсата. Обнаружено, что коэффициент C16:0/C19:0 равнялся 2,14, т.е. этот факт говорит за наличие хронического воспалительного процесса в органах дыхания. В процессе комплексного обследования предварительный диагноз был снят и поставлен новый: хроническая пневмония верхней доли справа.
Таким образом, предлагаемый способ дифференциальной диагностики заболеваний бронхолегочной системы является достаточно точным, высокоспецифичным, очень чувствительным, информативным, а также неинвазивным. Он характеризуется своей относительной простотой, не требует дорогостоящих импортных реактивов, позволяет проводить исследования в течение нескольких месяцев после забора материала, так как биологических субстрат консервируется и хранится длительное время. Он может найти свое широкое применение во всех лечебных учреждениях онкологического профиля, в пульмонологических центрах и отделениях больниц, а также может использоваться при проведении массовых медицинских осмотров в поликлиниках и на предприятиях с целью раннего выявления больных раком легкого.
Список используемой литературы
1. Авцын А. П., Милованов А.П., Жаворонков А.А, Марачев А.Г. Патология человека на Севере.- М.: Медицина, 1985, 320 с.
1. Авцын А. П., Милованов А.П., Жаворонков А.А, Марачев А.Г. Патология человека на Севере.- М.: Медицина, 1985, 320 с.
2. Денисов Л. Е., Грецова В.И., Заева Н.Н., Ушакова Т.И. Прогноз заболеваемости и ранней диагностики злокачественных опухолей основных локализаций до 1995 г. // Выявление ранних форм злокачественных опухолей / Сб. науч. тр. - М., 1990, с. 3-9.
3. Пятаночка И.Т., Исаева Т.П., Корняга С.И. // Проблемы туберкулеза.- 1987, N 3, с. 29-31.
4. Трахтенберг А.Х. Рак легкого.- М.: Медицина, 1987, 304 с.
5. Бакулин М. П. , Богдан О.В., Малов Ю.Я. и др. Ошибки и трудности в диагностике рака легкого в отделениях терапевтического профиля // Выявление ранних форм злокачественных опухолей / Сб. науч. тр.- М., 1990, с. 44-50.
6. Hayata J. et al. // Earty Detеct. and Local. ration Lung Tumors High Risk Groups.- Berlin, 1982, p. 121-130.
7. Дарьялова С. Л. , Чиссов В.И. Диагностика и лечение злокачественных опухолей.- М.: Медицина, 1993, 256 с.
8. Способ дифференциальной диагностики центрального рака легкого и хронических неспецифических заболеваний легких: Авт.св. 1662488 СССР, МКИ5 A 61 B 5/00 /Анисимов В.В.- N 4487873/14.- Опубл. 15.07.91.- Бюл. N 26.
9. Schmolke B. , Peters W.H. Cyfra 21-1 - Ein neuver Tumormarker fur Bronchialkarzinome // Klin. lab.- 1993.- V. 39, N 11, p. 917-919.
10. Evalution jf a new tumour marker in patients with non-small-cell lung cancer: Cyfra 21.1 / van der Gaast A., Schoenmarkers C.H.H., Kok T.C. et al. // Br. J. Cancer.- 1994.- V. 69.- P. 525-528.
11. IA-1, a new marker for neuroendocrine differentiation in human lung cancer cell lines / Lan M.S., Russell E.K., J.Lu et al. // Cancer Res.- 1993, v. 53, p. 4169-4171.
12. Hansen M. , Hammer M., Hammer L. ACTH, ADH and calcitonin concentrations as markers of response and relapse in small-cell carcinoma of the lung // Cancer (Philad.) - 1980, v. 46, p. 2062-2067.
13. Бассалык Л.С., Ткачева Г.А., Аусекар Б.В., Смирнова К.Д., Герштейн Е. С. Биохимические методы и их место в прогнозировании и оценке эффективности лечения мелкоклеточного рака легкого // Вопр. онкологии.- 1985, т. 31, N 10, с. 28-31.
14. Marqueures tumoraux en pneumologie / Viallat J.R., Pin H., Sauvan R. , et al. // Fentill. biol.- 1992, n 189, p. 81-84.
15. The diagnostic significance of gastrin measurment of bronchoalvelar lavage fluid for lung cancer / Z.Qinghua, Y. Zhenhua, Y.Junije, ey al. // J. Surg. Oncol. 1992, v. 50, N 2, p. 121-124.
16. Folch J., Less M., Sloane-Stanley A.G.H. A symple method for the isolation and purification of total lipids from animal tissues // J. Biol. Chem.- 1957.- V. 226.- P. 497-509.
17. Синяк К.М., Оргель М.Я., Крук В.И. Метод приготовления липидов крови для газохроматографического исследования // Лаб. дело.- 1976, N 1, с. 37-41.
Claims (1)
- Способ дифференциальной диагностики заболеваний бронхолегочной системы путем биохимического исследования биологической жидкости, отличающийся тем, что в конденсате выдыхаемого воздуха определяют методом газожидкостной хроматографии относительное содержание жирных кислот С16:0 и С19:0, рассчитывают коэффициент С16:0/C19:0 и, если он находится в пределах 1,5-2,5, диагностируют хронические неспецифические заболевания легких, 2,5-4,5 - доброкачественные опухоли, а при значениях менее 1,0 - рак легкого.
Priority Applications (1)
Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
---|---|---|---|
RU95109305A RU2117290C1 (ru) | 1995-05-30 | 1995-05-30 | Способ дифференциальной диагностики заболеваний бронхолегочной системы |
Applications Claiming Priority (1)
Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
---|---|---|---|
RU95109305A RU2117290C1 (ru) | 1995-05-30 | 1995-05-30 | Способ дифференциальной диагностики заболеваний бронхолегочной системы |
Publications (2)
Publication Number | Publication Date |
---|---|
RU95109305A RU95109305A (ru) | 1996-12-20 |
RU2117290C1 true RU2117290C1 (ru) | 1998-08-10 |
Family
ID=20168564
Family Applications (1)
Application Number | Title | Priority Date | Filing Date |
---|---|---|---|
RU95109305A RU2117290C1 (ru) | 1995-05-30 | 1995-05-30 | Способ дифференциальной диагностики заболеваний бронхолегочной системы |
Country Status (1)
Country | Link |
---|---|
RU (1) | RU2117290C1 (ru) |
Cited By (4)
Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
---|---|---|---|---|
RU2486522C2 (ru) * | 2011-08-09 | 2013-06-27 | Российская Федерация, от имени которой выступает Министерство образования и науки Российской Федерации (Минобрнауки России) | Способ экспресс-диагностики бронхо-легочных заболеваний |
RU2608548C1 (ru) * | 2015-11-16 | 2017-01-19 | Федеральное бюджетное учреждение науки "Московский научно-исследовательский институт эпидемиологии и микробиологии им. Г.Н. Габричевского" Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека | Способ дифференциальной диагностики острого бронхита и острой пневмонии |
RU2784774C1 (ru) * | 2022-04-08 | 2022-11-29 | Федеральное государственное бюджетное учреждение науки Институт синтетических полимерных материалов им. Н.С. Ениколопова Российской академии наук (ИСПМ РАН) | Способ ранней неинвазивной диагностики covid-19 путем анализа выдыхаемого человеком воздуха |
WO2023153958A3 (ru) * | 2022-04-08 | 2023-11-02 | Федеральное Государственное Бюджетное Учреждение Науки Институт Синтетических Полимерных Материалов Имени Н.С. Ениколопова Российской Академии Наук (Испм Ран) | Способ диагностики covid-19 путем анализа выдыхаемого воздуха |
Families Citing this family (1)
Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
---|---|---|---|---|
RU2538625C1 (ru) * | 2014-01-20 | 2015-01-10 | Денис Николаевич Бахмутов | Способ диагностики рака |
-
1995
- 1995-05-30 RU RU95109305A patent/RU2117290C1/ru active
Non-Patent Citations (1)
Title |
---|
Выявление ранних форм злокачественных опухолей. Сб.научн. трудов. - М., 1990, с. 44-50. * |
Cited By (4)
Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
---|---|---|---|---|
RU2486522C2 (ru) * | 2011-08-09 | 2013-06-27 | Российская Федерация, от имени которой выступает Министерство образования и науки Российской Федерации (Минобрнауки России) | Способ экспресс-диагностики бронхо-легочных заболеваний |
RU2608548C1 (ru) * | 2015-11-16 | 2017-01-19 | Федеральное бюджетное учреждение науки "Московский научно-исследовательский институт эпидемиологии и микробиологии им. Г.Н. Габричевского" Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека | Способ дифференциальной диагностики острого бронхита и острой пневмонии |
RU2784774C1 (ru) * | 2022-04-08 | 2022-11-29 | Федеральное государственное бюджетное учреждение науки Институт синтетических полимерных материалов им. Н.С. Ениколопова Российской академии наук (ИСПМ РАН) | Способ ранней неинвазивной диагностики covid-19 путем анализа выдыхаемого человеком воздуха |
WO2023153958A3 (ru) * | 2022-04-08 | 2023-11-02 | Федеральное Государственное Бюджетное Учреждение Науки Институт Синтетических Полимерных Материалов Имени Н.С. Ениколопова Российской Академии Наук (Испм Ран) | Способ диагностики covid-19 путем анализа выдыхаемого воздуха |
Also Published As
Publication number | Publication date |
---|---|
RU95109305A (ru) | 1996-12-20 |
Similar Documents
Publication | Publication Date | Title |
---|---|---|
Jou et al. | Proteomic identification of salivary transferrin as a biomarker for early detection of oral cancer | |
D’Amico et al. | An investigation on electronic nose diagnosis of lung cancer | |
Conrad et al. | Proteomics as a method for early detection of cancer: a review of proteomics, exhaled breath condensate, and lung cancer screening | |
Brisuda et al. | Urinary cell-free DNA quantification as non-invasive biomarker in patients with bladder cancer | |
WO2018157831A1 (zh) | 一种肺癌监测试剂盒及其使用方法 | |
Carpagnano et al. | Interleukin-6 is increased in breath condensate of patients with non-small cell lung cancer | |
US20180011099A1 (en) | Compositions, Methods and Kits for Diagnosis of Lung Cancer | |
CN112362871A (zh) | 食管癌的生物标志物及其应用 | |
CN112345755A (zh) | 乳腺癌的生物标志物及其应用 | |
EP2525227A1 (en) | A method for detecting pancreatic cancer using the serological marker ULBP2 | |
CN107177683A (zh) | 一种膀胱癌筛选检测试剂盒 | |
WO2022194033A1 (zh) | 一种弥漫大b细胞淋巴瘤的外周血tcr标志物及其检测试剂盒和应用 | |
Keogh et al. | The use of breath analysis in the management of lung cancer: is it ready for primetime? | |
WO2013154998A1 (en) | Serum biomarkers and pulmonary nodule size for the early detection of lung cancer | |
Sun et al. | Serum squamous cell carcinoma antigen in psoriasis: a potential quantitative biomarker for disease severity | |
RU2117290C1 (ru) | Способ дифференциальной диагностики заболеваний бронхолегочной системы | |
de Diego et al. | Usefulness of carcinoembryonic antigen determination in bronchoalveolar lavage fluid: a comparative study among patients with peripheral lung cancer, pneumonia, and healthy individuals | |
Katsimpoula et al. | Overexpression of hnRNPA2/B1 in bronchoscopic specimens: a potential early detection marker in lung cancer | |
EP3831963A1 (en) | Breast cancer early diagnosis and post-therapy monitoring method using liquid biopsy multiple cancer gene biomarkers | |
US20180184950A1 (en) | Imaging device and method for detection of disease | |
WO2023050642A1 (zh) | 甲胎蛋白或癌胚抗原联合基因标志物在肿瘤诊断中的应用 | |
CN1873410B (zh) | 一种在食管癌病人血清中检测肿瘤相关标志物的方法 | |
Cheng et al. | Comparative proteomics analysis of exhaled breath condensate in lung cancer patients | |
Balogh et al. | Serological levels of mutated p53 protein are highly detected at early stages in breast cancer patients | |
Uke et al. | Is the morning sputum sample superior to the fresh sputum sample for the detection of malignant cells? |