RU2113732C1

RU2113732C1 - Method for modeling clinical death and postresuscitation disease

Info

Publication number: RU2113732C1
Application number: RU94028802A
Authority: RU
Inventors: А.Я. Евтушенко; С.В. Банных
Original assignee: Кемеровский государственный медицинский институт
Priority date: 1994-07-29
Filing date: 1994-07-29
Publication date: 1998-06-20
Also published as: RU94028802A

Abstract

FIELD: medicine. SUBSTANCE: method involves compressing rat chest at 200-250 mm of mercury column. Clinical death comes due to effective heart contractions and breathing movements being impossible. EFFECT: simplified stable model of clinical death.

Description

Изобретение относится к медицине, а именно к патологической физиологии и экспериментальной реаниматологии. The invention relates to medicine, namely to pathological physiology and experimental resuscitation.

Известен способ моделирования клинической смерти на крысах, включающий полную остановку кровообращения введением в грудную полость Г - образного крючка с последующим подведением прижимающей части под сердце к сосудистому пучку и прижатием его к грудине (авт. св. N 958453, МПК G 09 B 23/28). A known method of modeling clinical death in rats, including a complete stop of blood circulation by introducing a G-shaped hook into the chest cavity, followed by bringing the pressing part under the heart to the vascular bundle and pressing it to the sternum (ed. St. N 958453, IPC G 09 B 23/28 )

Недостатком способа является необходимость точного воспроизведения указанных действий, что достаточно сложно и требует особой подготовки экспериментатора. Кроме того, невозможно достижение одновременного прекращения сердечной деятельности и дыхания. Полная остановка дыхания в упомянутом способе наблюдается только через 1 мин 40 с - 2 мин 10 с. The disadvantage of this method is the need for accurate reproduction of these actions, which is quite complicated and requires special training of the experimenter. In addition, it is impossible to achieve a simultaneous cessation of cardiac activity and respiration. A complete stop of breathing in the mentioned method is observed only after 1 min 40 s - 2 min 10 s.

Технический результат, обеспечиваемый изобретением, заключается в следующем: упрощение способа за счет использования при его осуществлении несложных манипуляций, снижение травматичности, одновременная остановка кровообращения и дыхания. The technical result provided by the invention is as follows: simplification of the method due to the use of simple manipulations during its implementation, reduction of trauma, simultaneous arrest of blood circulation and respiration.

Указанный результат достигается тем, что полную остановку кровообращения производят сдавливанием грудной клетки при величине давления 200-250 мм рт. ст. с одновременной остановкой дыхания. Клиническая смерть наступает из-за невозможности осуществления эффективных сердечных сокращений и дыхательных движений. The specified result is achieved by the fact that a complete stop of blood circulation is performed by squeezing the chest at a pressure of 200-250 mm RT. Art. while breathing is stopped. Clinical death occurs due to the inability to implement effective heart contractions and respiratory movements.

Способ осуществляется следующим образом. The method is as follows.

Опыты проводят на наркотизированных белых беспородных крысах-самцах массой 250-350 г. В процессе опыта регистрируют системное артериальное давление и электрокардиограмму. Клиническую смерть вызывают сдавливанием грудной клетки животного. Рекомендуемый для реализации опыта диапазон давлений определен экспериментально и составляет 200-250 мм рт.ст. The experiments are carried out on anesthetized white outbred male rats weighing 250-350 g. During the experiment, systemic blood pressure and an electrocardiogram are recorded. Clinical death is caused by squeezing the chest of an animal. The pressure range recommended for the implementation of the experiment is determined experimentally and amounts to 200-250 mm Hg.

Компрессию грудной клетки снимают через 120-150 с, когда прекращается сократительная деятельность сердца и попытки осуществления дыхательных движений. Compression of the chest is removed after 120-150 s, when the contractile activity of the heart and attempts to implement respiratory movements cease.

Предлагаемым способом воспроизводили 3, 5, 10, 15, 20-минутную клиническую смерть. Реанимацию проводили с помощью наружного массажа сердца и искусственной вентиляции легких воздухом через полихлорвиниловую интубационную трубку с помощью аппарата искусственной вентиляции легких для мелких лабораторных животных. Трахею интубировали до сдавливания грудной клетки. The proposed method reproduced 3, 5, 10, 15, 20-minute clinical death. Resuscitation was performed using external cardiac massage and artificial ventilation of the lungs with air through a polyvinyl chloride endotracheal tube using an artificial lung ventilation apparatus for small laboratory animals. Trachea was intubated before compression of the chest.

Пример 1. Животное массой 350 г наркотизировали внутрибрюшинным введением этаминала натрия из расчета (5 мг/100 г массы животного). Измерили системное артериальное давление в бедренной артерии, которое оказалось равным 100 мм рт.ст. Интубировали трахею. На грудную клетку животного наложили манжету и в течение 3 с под манометрическим контролем заполнили ее воздухом под давлением 210 мм рт. ст., что на 110% превышает уровень исходного системного артериального давления животного. За остановкой кровообращения следили по давлению в бедренной артерии. С первых секунд сдавливания грудной клетки началось резкое падение системного артериального давления, через 10 с его величина приблизилась к уровню 7-10 мм рт.ст. Полное прекращение у животных попыток самостоятельных движений и остановка сердечных сокращений были отмечены через 2 мин. Example 1. An animal weighing 350 g was anesthetized by intraperitoneal administration of sodium ethaminol at the rate of (5 mg / 100 g of animal weight). We measured the systemic arterial pressure in the femoral artery, which turned out to be equal to 100 mm Hg. Intubated trachea. A cuff was placed on the animal’s chest and was filled with air under pressure of 210 mm Hg for 3 seconds under gauge control. Art., which is 110% higher than the level of the initial systemic blood pressure of the animal. Blood circulation was monitored by pressure in the femoral artery. From the first seconds of squeezing the chest, a sharp drop in systemic blood pressure began, after 10 s its value approached the level of 7-10 mm Hg. Complete cessation in animals of attempts of independent movements and cardiac arrest were noted after 2 minutes.

В течение 10 мин животное пребывало в состоянии клинической смерти, после чего были применены наружный массаж сердца и искусственная вентиляция легких с целью реанимации. Наружный массаж сердца осуществляли ударами указательного и среднего пальцев по грудине на уровне четвертого межребья с частотой 200 уд./мин (отношение частоты ударов по грудине к частоте дыхания 8 : 1). For 10 min, the animal was in a state of clinical death, after which external cardiac massage and artificial lung ventilation were used to resuscitate. External heart massage was performed by striking the sternum and middle finger on the sternum at the level of the fourth intercostal space with a frequency of 200 beats / min (the ratio of the frequency of strokes on the sternum to the respiratory rate of 8: 1).

Для характеристики постреанимационного периода использовали следующие показатели: время восстановления сердечной деятельности, появление первого вдоха, восстановление самостоятельного дыхания, роговичных рефлексов, выживаемость животных (в течение 14 сут). The following indicators were used to characterize the postresuscitation period: the time of restoration of cardiac activity, the appearance of the first breath, the restoration of spontaneous breathing, corneal reflexes, and animal survival (within 14 days).

Время восстановления основных показателей жизненных функций в постреанимационном периоде у крыс (M ± м) представлено в таблице. The recovery time of the main indicators of vital functions in the postresuscitation period in rats (M ± m) is presented in the table.

Пример 2. Тот же технический результат достигается при моделировании клинической смерти путем сжатия грудной клетки пальцами руки. При этом величина усилия определяется невозможностью осуществления дыхательных движений и прекращением эффективной сократительной деятельности, что подтверждается падением системного артериального давления в течение нескольких секунд до уровня, близкого к нулевому. Example 2. The same technical result is achieved when modeling clinical death by compressing the chest with fingers. Moreover, the magnitude of the effort is determined by the impossibility of breathing and the cessation of effective contractile activity, as evidenced by the drop in systemic blood pressure within a few seconds to a level close to zero.

Началом клинической смерти (остановки кровообращения) считается момент компрессии грудной клетки, при котором невозможно осуществление эффективных дыхательных движений и сердечных сокращений. Обычно это время составляет от 2 до 10 с от начала сдавливания. The beginning of clinical death (circulatory arrest) is considered the moment of chest compression, in which it is impossible to carry out effective respiratory movements and heart contractions. Usually this time is from 2 to 10 s from the start of compression.

Преимущества предлагаемого способа моделирования клинической смерти и постреанимационной болезни по сравнению с прототипом заключаются в следующем: простота производимых действий и связанное с этим снижение травматичности, одновременная остановка кровообращения и дыхания, высокий процент успешной реанимации. The advantages of the proposed method for modeling clinical death and postresuscitation disease compared with the prototype are as follows: the simplicity of the action and the associated reduction in trauma, simultaneous arrest of blood circulation and respiration, and a high percentage of successful resuscitation.

Claims

A method for simulating clinical death and postresuscitation disease, including a complete stop of blood circulation with its subsequent restoration and revitalization of the animal, characterized in that a complete stop of blood circulation is performed by compression of the chest at a pressure value of 200 - 250 mm Hg while breathing is stopped.