RU2108071C1 - Sectional total hip joint and proximal femur end endoprosthesis - Google Patents
Sectional total hip joint and proximal femur end endoprosthesis Download PDFInfo
- Publication number
- RU2108071C1 RU2108071C1 RU96123601A RU96123601A RU2108071C1 RU 2108071 C1 RU2108071 C1 RU 2108071C1 RU 96123601 A RU96123601 A RU 96123601A RU 96123601 A RU96123601 A RU 96123601A RU 2108071 C1 RU2108071 C1 RU 2108071C1
- Authority
- RU
- Russia
- Prior art keywords
- endoprosthesis
- head
- diaphyseal
- metaphysical
- bushings
- Prior art date
Links
Images
Landscapes
- Prostheses (AREA)
Abstract
Description
Изобретение относится к медицине, а именно к травматологии и ортопедии, и онкологии. The invention relates to medicine, namely to traumatology and orthopedics, and oncology.
Для замещения дефектов после резекции проксимального конца бедренной кости известен эндопротез с удлиненной ножкой (Авт. св. N 940764, с приорит. от 2 марта 1978 г.). To replace defects after resection of the proximal end of the femur, an endoprosthesis with an elongated pedicle is known (Ed. St. N 940764, with priority. March 2, 1978).
Однако этот протез имеет особенности конструкции, которые не позволяют изменить длину резецируемой кости в зависимости от ситуации, неразборность процесса делает операцию более трудоемкой, конусная ножка при резекциях более 1/3 бедренной кости способствует подвижности дистального конца ножки эндопореза в расширенном костномозговом канале нижней трети бедренной кости, фиксация головки эндопротеза в гнезде приводит к постоянному вырывающему действию на гнездо эндопротеза (из вертлужной впадины) в фазу переноса конечности. However, this prosthesis has design features that do not allow changing the length of the resected bone depending on the situation, the inseparability of the process makes the operation more time-consuming, the conical pedicle for resections of more than 1/3 of the femur contributes to the mobility of the distal end of the pedicle in the enlarged medullary canal of the lower third of the femur , fixing the endoprosthesis head in the nest leads to a constant tearing effect on the endoprosthesis nest (from the acetabulum) in the limb transfer phase.
Известен также эндопротез KMFTR (модульная бедренно-большеберцовая реконструктивная система Котца), который позволяет произвести различные по величине резекции как проксимального, так и дистального конца бедренной кости (R. Kotz. Tumor endoprosthesis in malignant tumors. / Orthopade. 1993. Yun, 22(3), 160-166). Also known is the KMFTR endoprosthesis (Kotz's modular femoral-tibial reconstructive system), which allows resection of both the proximal and distal ends of the femur (R. Kotz. Tumor endoprosthesis in malignant tumors. / Orthopade. 1993. Yun, 22 ( 3), 160-166).
Однако эндопротез имеет метафизарный компонент одного типоразмера, что не позволяет достаточно широко регулировать длину шейки эндопротеза, а следовательно, восстановить необходимое натяжение мышц, прикасающихся к большому и малому вертелам, и угол между осью бедренной кости и продольной осью тела. However, the endoprosthesis has a metaphysical component of the same size, which does not allow for sufficiently wide regulation of the length of the neck of the endoprosthesis, and therefore, to restore the necessary tension of the muscles touching the greater and lesser trochanters, and the angle between the axis of the femur and the longitudinal axis of the body.
Известна также "Sistema protesico per grandi resezioni PGR" (проспект: "Seipi" Divisione Ortopedica, адрес: Via Quarenghi, 27, CentroCommerciale Bonola, 20151 Milano - Italia, Tel. 02.33403940 -Fax 02.33404540), которая также имеет метафизарный компонент одного типоразмера, а соединение диафизарных втулок и опорного кольца имеет винтовую резьбу, что снижает деротационную устойчивость цилиндрической ножки эндопротеза с тремя продольными пазами. Этот протез принят за прототип. Also known is "Sistema protesico per grandi resezioni PGR" (prospectus: "Seipi" Divisione Ortopedica, address: Via Quarenghi, 27, CentroCommerciale Bonola, 20151 Milano - Italia, Tel. 02.33403940 -Fax 02.33404540), which also has a metaphysical component of the same size, and the connection of the diaphyseal bushings and the support ring has a screw thread, which reduces the derotational stability of the cylindrical leg of the endoprosthesis with three longitudinal grooves. This prosthesis is taken as a prototype.
С целью достижения стабильной фиксации эндопротеза на длительную перспективу при замене больших дефектов бедренной кости и исключения недостатков прототипа предлагается эндопротез, имеющий набор диафизарных втулок с деротационными выступами на проксимальном конце и пазами на дистальном конце, втулки обеспечивают замещение резецированного сегмента необходимой протяженности, цилиндрическую ножку с тремя продольными пазами, покрытую пористым титаном, предотвращающую ротационные движения в костномозговом канале; вкладыш с впадиной, углубленной на величину от 1 мм, обеспечивает люфт головки и приводит к появлению поршневого эффекта, что исключает вырывающее действие на чашу (из вертлужной впадины) в период переноса конечности, а выход во впадину вкладыша уменьшен на 1,5 мм по отношению к наибольшему диаметру головки - это предотвращает вывихивание головки; головку трех типоразмеров, сточенную на конус со стороны шейки эндопротеза, что приводит к уменьшению диаметра головки по конусу на 2 мм и способствует защелкиванию ее во впадине вкладыша; метафизарный компонент двух типоразмеров, обеспечивающий совместно с тремя типоразмерами головки соответствующую длину шейки; соединение ножки эндопротеза с метафизарным компонентом за счет конуса с резьбой и опорное кольцо с деротационными выступами, что усиливает деротационный эффект ножки эндопротеза. In order to achieve stable fixation of the endoprosthesis for the long term when replacing large defects of the femur and eliminate the disadvantages of the prototype, an endoprosthesis is proposed that has a set of diaphyseal bushings with derotation protrusions at the proximal end and grooves at the distal end, the bushings provide replacement of the resected segment of the required length, a cylindrical leg with three longitudinal grooves, covered with porous titanium, preventing rotational movements in the medullary canal; the insert with a cavity deepened by a size of 1 mm or more provides head play and causes a piston effect, which eliminates the tearing effect on the bowl (from the acetabulum) during limb transfer, and the output to the insert cavity is reduced by 1.5 mm with respect to to the largest diameter of the head - this prevents dislocation of the head; a head of three sizes, ground on a cone from the neck of the endoprosthesis, which leads to a decrease in the diameter of the head along the cone by 2 mm and helps to snap it into the cavity of the insert; metaphysical component of two sizes, providing, together with three sizes of the head, the corresponding neck length; the connection of the endoprosthesis leg with the metaphysical component due to the cone with thread and the support ring with derotational protrusions, which enhances the derotational effect of the endoprosthesis leg.
Цель достигается тем, что набор диафизарных втулок имеет четыре типоразмера - 10, 30, 50 и 100 мм. Различная их вариация способна заменить различные по величине рециркулируемые проксимальные концы бедренной кости, а по два выступа и по два паза на противоположных концах обеспечивают деротационный эффект ножки эндопротеза. The goal is achieved in that the set of diaphyseal bushings has four sizes - 10, 30, 50 and 100 mm. Their various variations can replace various recyclable proximal ends of the femur, and two protrusions and two grooves at opposite ends provide the derotational effect of the endoprosthesis leg.
Цилиндрическая ножка, покрытая пористым титаном, имеет три паза, в которые врастает костная ткань и которые обеспечивают прочную фиксацию в костномозговом канале и предотвращают ротационные движения; четыре типоразмера по диаметру - 12, 14, 16 и 18 мм, что обеспечивает подбор необходимой ножки по диаметру костномозгового канала во время операции; длину ножки трех типоразмеров -230, 280 и 330 мм, что позволяет произвести резекцию половины бедренной кости с сохранением стабильного положения эндопротеза. The cylindrical leg, covered with porous titanium, has three grooves into which bone tissue grows and which provide strong fixation in the medullary canal and prevent rotational movements; four standard sizes in diameter - 12, 14, 16 and 18 mm, which ensures the selection of the required legs according to the diameter of the medullary canal during surgery; the length of the leg of three sizes is 230, 280 and 330 mm, which allows resection of half of the femur while maintaining a stable position of the endoprosthesis.
Головка с диаметром 28 мм конусообразно сточена со стороны, где имеется отверстие для соединения с шейкой метафизарного протеза. Это приводит к уменьшению диаметра головки на 2 мм и вправлению ее через уменьшенный вход во впадину вкладыша при придании головке определенной ориентации по отношению к входу. Головка имеет несквозное конусное отверстие трех типоразмеров с разницей глубины посадки на конус шейки метафизарного компонента в 6 мм (станд. , +6 и -6 мм). A head with a diameter of 28 mm is tapered off from the side where there is an opening for connection to the neck of the metaphysical prosthesis. This leads to a decrease in the diameter of the head by 2 mm and its reduction through the reduced inlet into the cavity of the liner when the head is given a certain orientation with respect to the inlet. The head has a non-through conical hole of three sizes with a difference of 6 mm (standard, +6 and -6 mm) of insertion depth on the neck cone of the metaphysical component.
Впадина полиэтиленового вкладыша по диаметру соответствует диаметру головки, однако размер входа на 1,5 мм меньше большего диаметра головки и соотносится с меньшим диаметром головки по ее конусной части - это обеспечивает направление головки во впадину вкладыша и предотвращает вывихивание головки из вкладыша, а углубление впадины на величину от 1 мм приводит к появлению люфта и поршневого эффекта, уменьшающих вырывающее действие на чашу эндопротеза. The diameter of the inlet of the polyethylene liner corresponds to the diameter of the head, however, the inlet size is 1.5 mm smaller than the larger diameter of the head and correlates with the smaller diameter of the head along its conical part - this ensures the direction of the head into the cavity of the insert and prevents the head from being dislocated from the insert, and the depression deepens a value of 1 mm leads to the appearance of backlash and piston effect, reducing the tearing effect on the endoprosthesis bowl.
Метафизарный компонент эндопротеза имеет два типоразмера с длиной шейки от оси бедренной кости до центра стандартной головки - 38 и 46 мм, что обеспечивает совместно с головкой трех типоразмеров восстановление правильного угла между осью бедренной кости и продольной осью тела (в норме он равен 6 градусам) и восстановление необходимого натяжения мышц, прикрепляющихся к большому и малому вертелам. The metaphyseal component of the endoprosthesis has two sizes with a neck length from the axis of the femur to the center of the standard head - 38 and 46 mm, which, together with the head of three sizes, restores the correct angle between the axis of the femur and the longitudinal axis of the body (normally it is 6 degrees) and restoration of the necessary muscle tension, attached to the greater and lesser trochanteric.
Соединение ножки с метафизарным компонентом эндопротеза осуществляется с помощью конуса, имеющего на своем конце резьбу с широким шагом, и приводится по методике прессовой посадки с использованием инерционного молотка. На дистальном конце метафизарного компонента имеется цилиндрическая втулка с двумя пазами, расположенными для удобства сборки эндопротеза в сагитальной плоскости один напротив другого. В эти пазы устанавливаются деротационные выступы диафизарных втулок или опорного кольца, что обеспечивает усиление деротационного эффекта ножки. The connection of the leg with the metaphysical component of the endoprosthesis is carried out using a cone having a wide-pitch thread at its end, and is carried out by a press-fit technique using an inertial hammer. At the distal end of the metaphysical component there is a cylindrical sleeve with two grooves located for ease of assembly of the endoprosthesis in the sagittal plane one opposite to the other. In these grooves, derotational protrusions of the diaphyseal bushings or the support ring are installed, which provides an increase in the derotational effect of the leg.
Эндопротез на фиг. 1 состоит из вертлужного компонента - чаши 1, представляющей собой полусферу с наружной резьбой в три витка 2, на полусфере имеются шесть отверстий 3 для врастания костной ткани, а при необходимости они могут быть использованы для фиксации чаши с помощью винтов. В центре полусферы имеется отверстие 4, предназначенное для защелкивания цангового замка 5 полиэтиленового вкладыша 6, обеспечивающего фиксацию вкладыша в чаше. Наружная полусфера чаши покрыта пористым титаном. Чаша имеет 10 типоразмеров диаметром 46, 48, 50, 52, 54, 56, 58, 60, 62, 64 мм. В чашу устанавливается полиэтиленовый вкладыш (фиг. 2). Вкладыш имеет замок-цангу (фиг. 2-1), предназначенный для замыкания в центральном отверстии чаши. Впадина вкладыша соответствует размеру головки эндопротеза (фиг. 1-7), однако ее входное отверстие (фиг. 2-2) на 1,5 мм меньше большего диаметра головки, а впадина (фиг. 2-3) углублена на величину от 1 мм, что приводит к появлению люфта и поршневого движения головки во впадине вкладыша. Вкладыши имеют пять типоразмеров A, B, C, D и E, которые соответствуют десяти типоразмерам чаш. Головка эндопротеза конусообразно сточена (фиг. 3-1) со стороны отверстия под шейку метафизарного компонента эндопротеза (фиг. 1-9), это приводит к уменьшению диаметра головки по конусу на 2 мм и вправлению ее во впадину вкладыша. Головка имеет три типоразмера конусного отверстия (+6, стандартная и -6) (фиг.3) и крепится к метафизарному компоненту с помощью конуса Морзе (фиг. 1-8, фиг. 4-4). Метафизарный компонент двух типоразмеров (38 и 46 мм от оси бедра до центра стандартной головки) (фиг. 4-1) имеет отверстия для подшивания мышц, прикрепляющихся к большому (фиг. 4-2) и малому вертелам (фиг. 4-3). Правильный подбор длины шейки эндопротеза осуществляется подбором головки и метафизарного компонента и восстанавливает необходимое натяжение указанных мышц и угол между осью бедренной кости и продольной осью тела, а это обеспечивает нормальную биомеханику тазобедренного и коленного суставов. В дистальной части метафизарного компонента имеется узел соединения (фиг. 1-10) с ножкой эндопротеза (фиг. 1-11). Соединение осуществляется с помощью конуса (фиг. 5-1), на конце которого имеется резьба с широким шагом (фиг. 5-2), и производится по методике прессовкой посадки с использованием специального ключа и инерционного молотка. Ножка эндопротеза цилиндрическая с тремя продольными пазами (фиг. 5-3), которые предотвращают ротационные движения ее в костномозговом канале благодаря врастанию кости. Ножка покрыта пористым титаном для врастания костной ткани, что обеспечивает вторичную фиксацию. Для усиления деротационного эффекта в дистальной части метафизарного компонента выполнена цилиндрическая втулка с двумя пазами один напротив другого (фиг. 4-5). В пазы втулки устанавливаются деротационные выступы диафизарного компонента (фиг. 6--1). Таким же образом устанавливается опорное кольцо, которое в проксимальной части имеет аналогичные выступы (фиг. 7-1). На дистальном конце диафизарного компонента имеется втулка с пазами (фиг. 6-2), подобная втулке с пазами метафизарного компонента. На эту втулку насаживается другая втулка или опорное кольцо. Внутренний диаметр опорного кольца соответствует диаметру ножки эндопротеза. В дистальной части опорного кольца имеется один деротационный выступ (фиг. 7-2), который вбивается в остаток бедренной кости, что способствует предотвращению ротационных движений эндопротеза относительно бедренной кости и более стабильному положению эндопротеза. The endoprosthesis of FIG. 1 consists of an acetabular component - a
Промышленное изготовление эндопротеза демонстрируется фотографиями (фиг. 8 и фиг. 9). Industrial manufacture of the endoprosthesis is demonstrated by photographs (Fig. 8 and Fig. 9).
Применение эндопротеза осуществляется следующим образом. The use of an endoprosthesis is as follows.
Доступ, абластичность и радикальность операции - типичные. Access, ablasticity and radicalism of the operation are typical.
После удаления проксимального конца бедренной кости вертлужная впадина обрабатывается специальными фрезами, имеющими десять типоразмеров (от 46 до 64 мм с шагом 2 мм). При обработке вертлужной впадины фрезы погружаются полностью до внутренней вертикальной пластинки. В подготовленную таким образом впадину специальным инструментом вводится чаша (фиг. 1-1) эндопротеза, соответствующая диаметру последней фрезы (их десяти типоразмеров от 46 до 64 мм). Чаша имеет винтовую резьбу (фиг. 1-2) и вводится в вертлужную впадину так, чтобы ось ее располагалась под углом 30-45o к сагиттальной плоскости и под углом антеверсии 10-15o. Правильная установка чаши предотвращает вывих головки эндопротеза из вкладыша. В чашу эндопротеза вводится полиэтиленовый вкладыш (фиг. 1-6), соответствующий поставленной чаше эндопротеза (их пяти типоразмеров от A до E), при этом происходят защелкивание крепежного механизма вкладыша (фиг. 1-5) в специальном отверстии чаши (фиг. 1-4) эндопротеза и прочная его фиксация.After removal of the proximal end of the femur, the acetabulum is treated with special cutters having ten sizes (from 46 to 64 mm in 2 mm increments). When processing the acetabulum, the milling cutters are immersed all the way to the internal vertical plate. A bowl (Fig. 1-1) of an endoprosthesis corresponding to the diameter of the last cutter (there are ten sizes from 46 to 64 mm) is inserted into the cavity prepared in this way with a special tool. The bowl has a screw thread (Fig. 1-2) and is inserted into the acetabulum so that its axis is located at an angle of 30-45 o to the sagittal plane and at an anteversion angle of 10-15 o . Proper installation of the bowl prevents dislocation of the endoprosthesis head from the insert. A polyethylene insert (Fig. 1-6) is inserted into the endoprosthesis bowl, corresponding to the delivered endoprosthesis bowl (there are five sizes from A to E), and the fixing mechanism of the insert (Fig. 1-5) snaps into a special hole in the bowl (Fig. 1 -4) endoprosthesis and its strong fixation.
Обработку костномозгового канала производят цилиндрическими сверлами от набора, предназначенного для введения четырехгранных штифтов ЦИТО до четырех типоразмеров (диаметр 12, 14, 16 и 18 мм), которые соответствуют четырем типоразмерам ножек эндопротеза по диаметру (12, 14, 16 и 18 мм). The bone marrow canal is processed with cylindrical drills from a kit designed for insertion of tetrahedral cytosis pins to four sizes (
Сборку эндопротеза начинают, соединяя метафизарный компонент (фиг. 1-9) эндопротеза с ножкой (фиг. 1-11) эндопротеза. Метафизарный компонент представляет собой вертикальную область с местами для крепления ягодичных (фиг. 4-2) и пояснично-подвздошной (фиг. 4-3) мышц и имеет шейку с конусом на конце для посадки головки эндопротеза. Шеечно-диафизарный угол составляет 135o. Соединение метафизарного компонента (фиг. 4) с ножкой (фиг. 5) осуществляется с помощью резьбы и конуса по методике прессовой посадки (при помощи инерционного молотка). Такое крепление гарантирует прочную фиксацию.The endoprosthesis assembly begins by connecting the metaphysical component (Fig. 1-9) of the endoprosthesis with the leg (Fig. 1-11) of the endoprosthesis. The metaphyseal component is a vertical region with places for fastening the gluteal (Fig. 4-2) and lumbar-iliac (Fig. 4-3) muscles and has a neck with a cone at the end to fit the endoprosthesis head. Cervical-diaphyseal angle is 135 o . The connection of the metaphysical component (Fig. 4) with the leg (Fig. 5) is carried out using a thread and a cone according to the method of press-fit (using an inertial hammer). This mount ensures a firm fit.
Длина резецированной части бедренной кости замещается диафизарным компонентом (фиг. 6) эндопротеза - цилиндрическими втулками с деротационными выступами (фиг. 6-1) и пазами (фиг. 6-2) на противоположных концах. По высоте втулки имеют четыре типоразмера: 100, 50, 30 и 10 мм. Диафизарные втулки (фиг. 6) и опорное кольцо (фиг. 7) устанавливают на ножку эндопротеза. Длина втулок подбирается в зависимости от протяженности резецированной части бедренной кости. При этом к метафизарному компоненту, который равен 70 мм от центра головки, прибавляют высоту втулки диафизарного компонента и высоту опорного кольца (10 мм) до восстановления длины резецированного участка бедренной кости. The length of the resected part of the femur is replaced by the diaphyseal component (Fig. 6) of the endoprosthesis - cylindrical bushings with derotational protrusions (Fig. 6-1) and grooves (Fig. 6-2) at opposite ends. The bushings have four sizes in height: 100, 50, 30 and 10 mm. The diaphyseal bushings (Fig. 6) and the support ring (Fig. 7) are mounted on the endoprosthesis leg. The length of the bushings is selected depending on the length of the resected part of the femur. At the same time, the height of the sleeve of the diaphyseal component and the height of the support ring (10 mm) are added to the metaphysical component, which is equal to 70 mm from the center of the head, until the length of the resected portion of the femur is restored.
Типоразмер метафизарного компонента и длина ножки необходимого эндопротеза и ее диаметр определяются по рентгенограмме при предоперационном планировании. The standard size of the metaphysical component and the length of the leg of the necessary endoprosthesis and its diameter are determined by the radiograph during preoperative planning.
С помощью специального импактора и инерционного молотка вбивают в костномозговой канал ножку эндопротеза так, чтобы опил бедренной кости плотно прилегал к торцу опорного кольца. При забивании ножки эндопротеза шейку протеза ориентируют на место резецированного малого вертела - это предотвращает ротационное смещение дистальной части конечности. Using a special impactor and an inertial hammer, the leg of the endoprosthesis is driven into the bone marrow canal so that the sawdust of the femur fits snugly against the end of the support ring. When the endoprosthesis legs are clogged, the neck of the prosthesis is oriented to the place of the resected small trochanter - this prevents the rotational displacement of the distal part of the limb.
На конус шейки протеза (фиг. 1-8) устанавливают головку (фиг. 1-7) и фиксируют с помощью импактора прессовой посадкой. Головка (фиг. 3) эндопротеза имеет три типоразмера (+6, стандартная и -6 мм) и совместно с двумя типоразмерами метафизарного компонента (фиг. 4) обеспечивает подбор длины шейки эндопротеза, необходимого для достаточного натяжения мышц, прикрепляющихся к большому и малому вертелам, а также для восстановления угла между осью бедренной кости и продольной осью тела, что нормализует биомеханику тазобедренного и коленного суставов. Головка (фиг. 1-7) эндопротеза вправляются во впадину вкладыша (фиг. 1-8) в положении сгибания в тазобедренном суставе с одновременной максимальной наружной или внутренней ротацией конечности. В таком положении уменьшенный по конусу размер головки соответствует размеру входа во впадину вкладыша. При этом эндопротез становится неразборным. Во время движения головка эндопротеза совершает небольшой люфт во впадине вкладыша эндопротеза, создавая эффект амортизации, а следовательно, ведет к профилактике нестабильности. On the cone of the neck of the prosthesis (Fig. 1-8), a head is installed (Fig. 1-7) and fixed using an impactor by a press fit. The head (Fig. 3) of the endoprosthesis has three sizes (+6, standard and -6 mm) and, together with two sizes of the metaphysical component (Fig. 4), it provides the length of the neck of the endoprosthesis necessary for sufficient tension of the muscles attached to the greater and lesser trochanter , as well as to restore the angle between the axis of the femur and the longitudinal axis of the body, which normalizes the biomechanics of the hip and knee joints. The head (Fig. 1-7) of the endoprosthesis is set into the cavity of the insert (Fig. 1-8) in the position of flexion in the hip joint with simultaneous maximum external or internal rotation of the limb. In this position, the conical size of the head corresponds to the size of the entrance to the cavity of the liner. In this case, the endoprosthesis becomes non-separable. During movement, the endoprosthesis head makes a small backlash in the cavity of the endoprosthesis liner, creating a depreciation effect, and therefore leads to the prevention of instability.
Тотальный сборный эндопротез тазобедренного сустава и проксимального конца бедренной кости используется для замещения дефектов после обширных резекций проксимального конца бедренной кости вместе с тазобедренным суставом у больных с опухолями и опухолеподобными заболеваниями. Эндопортез может быть использован как ревизионный при реэндопротезировании тазобедренного сустава. The total prefabricated endoprosthesis of the hip joint and proximal end of the femur is used to replace defects after extensive resections of the proximal end of the femur along with the hip joint in patients with tumors and tumor-like diseases. Endoporthesis can be used as revision for endoprosthetics of the hip joint.
Данный эндопротез впервые применен в отделении костной патологии взрослых ЦИТО в ноябре 1995 г. В настоящее время прооперировано 8 больных. Послеоперационные результаты хорошие. This endoprosthesis was first used in the Department of Bone Pathology of Adult Cytology in November 1995. Currently, 8 patients have been operated on. Postoperative results are good.
Приводим пример больного К. 47 лет, И.Б. n781/95 г., находившегося в отделении костной патологии взрослых ЦИТО с 05.11.95 по 28.11.95. Диагноз: остеобластокластома проксимального конца правой бедренной кости, осложненная патологическим переломом. 19.11.95 произведена резекция проксимального конца правой бедренной кости вместе с опухолью и замещение дефекта сборным тотальным эндопротезом тазобедренного сустава и проксимального конца бедренной кости (фиг. 10). Результат лечения больного через 1 г. хороший. We give an example of a patient K., 47 years old, IB n781 / 95, located in the Department of Bone Pathology of Adult CITO from 11/05/95 to 11/28/95. Diagnosis: osteoblastoclastoma of the proximal end of the right femur, complicated by a pathological fracture. 11.19.95 resection of the proximal end of the right femur together with the tumor was performed and the defect was replaced with a combined total hip prosthesis and proximal end of the femur (Fig. 10). The result of treatment of the patient after 1 g is good.
Claims (1)
Priority Applications (1)
| Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
|---|---|---|---|
| RU96123601A RU2108071C1 (en) | 1996-12-19 | 1996-12-19 | Sectional total hip joint and proximal femur end endoprosthesis |
Applications Claiming Priority (1)
| Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
|---|---|---|---|
| RU96123601A RU2108071C1 (en) | 1996-12-19 | 1996-12-19 | Sectional total hip joint and proximal femur end endoprosthesis |
Publications (2)
| Publication Number | Publication Date |
|---|---|
| RU2108071C1 true RU2108071C1 (en) | 1998-04-10 |
| RU96123601A RU96123601A (en) | 1998-09-10 |
Family
ID=20188133
Family Applications (1)
| Application Number | Title | Priority Date | Filing Date |
|---|---|---|---|
| RU96123601A RU2108071C1 (en) | 1996-12-19 | 1996-12-19 | Sectional total hip joint and proximal femur end endoprosthesis |
Country Status (1)
| Country | Link |
|---|---|
| RU (1) | RU2108071C1 (en) |
Cited By (8)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| EA010647B1 (en) * | 2007-05-24 | 2008-10-30 | Закрытое Акционерное Общество "Алтимед" | Knee-cap of cotyloid cavity with cement-free fixation |
| US8679187B2 (en) | 2006-03-20 | 2014-03-25 | Smith & Nephew, Inc. | Acetabular cup assembly for multiple bearing materials |
| WO2014074647A1 (en) * | 2012-11-06 | 2014-05-15 | Ihip Surgical, Llc | Monoblock head and neck unit for total hip replacement |
| US8795381B2 (en) | 2006-12-07 | 2014-08-05 | Ihip Surgical, Llc | Methods and systems for hip replacement |
| US8974540B2 (en) | 2006-12-07 | 2015-03-10 | Ihip Surgical, Llc | Method and apparatus for attachment in a modular hip replacement or fracture fixation device |
| US9161840B2 (en) * | 2000-09-20 | 2015-10-20 | Consensus Orthopedics, Inc. | Modular prosthetic component with improved body shape |
| US9237949B2 (en) | 2006-12-07 | 2016-01-19 | Ihip Surgical, Llc | Method and apparatus for hip replacement |
| RU2655878C2 (en) * | 2012-09-21 | 2018-05-29 | Вальдемар Линк Гмбх Унд Ко. Кг | Joint implant |
-
1996
- 1996-12-19 RU RU96123601A patent/RU2108071C1/en active
Non-Patent Citations (1)
| Title |
|---|
| SU 428625 А (Саратовский государственный медицинский институт), 21.06.78, A 61F 2/32. SU 940764 А (Центральный научно-исследовательский институт травматологии и ортопедии им.Н.Н.Приорова), 07.07.82, A 61F 2/32. SU 1572604 А1 (К.М.Шерепо), 23.06.90, A 61F 2/32 Проспект PRОТЕК. Самофиксирующаяся система-88, 1991, с.33-35. Проспект В10-FIT т м . Design Featues and Surgical Tuhnigue. Indong Oh. M.D., Los Angeles, California. * |
Cited By (8)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| US9161840B2 (en) * | 2000-09-20 | 2015-10-20 | Consensus Orthopedics, Inc. | Modular prosthetic component with improved body shape |
| US8679187B2 (en) | 2006-03-20 | 2014-03-25 | Smith & Nephew, Inc. | Acetabular cup assembly for multiple bearing materials |
| US8795381B2 (en) | 2006-12-07 | 2014-08-05 | Ihip Surgical, Llc | Methods and systems for hip replacement |
| US8974540B2 (en) | 2006-12-07 | 2015-03-10 | Ihip Surgical, Llc | Method and apparatus for attachment in a modular hip replacement or fracture fixation device |
| US9237949B2 (en) | 2006-12-07 | 2016-01-19 | Ihip Surgical, Llc | Method and apparatus for hip replacement |
| EA010647B1 (en) * | 2007-05-24 | 2008-10-30 | Закрытое Акционерное Общество "Алтимед" | Knee-cap of cotyloid cavity with cement-free fixation |
| RU2655878C2 (en) * | 2012-09-21 | 2018-05-29 | Вальдемар Линк Гмбх Унд Ко. Кг | Joint implant |
| WO2014074647A1 (en) * | 2012-11-06 | 2014-05-15 | Ihip Surgical, Llc | Monoblock head and neck unit for total hip replacement |
Similar Documents
| Publication | Publication Date | Title |
|---|---|---|
| US10653526B2 (en) | Prosthetic implant support structure | |
| US5002578A (en) | Modular hip stem prosthesis apparatus and method | |
| Chandler et al. | Reconstruction of major segmental loss of the proximal femur in revision total hip arthroplasty. | |
| Fitzgerald Jr et al. | The Uncemented Total Hip Arthroplasty: Intraoperative Femoral Fractures. | |
| JP4090649B2 (en) | Prosthesis system and modular sleeve | |
| AU2003235084B2 (en) | Prosthetic stem with bearing | |
| JP2001346818A (en) | Femoral hip prosthesis | |
| JP2004261574A (en) | Prosthetic implant surgical kit and orthopaedic implant assembly | |
| CA2324221A1 (en) | Prosthesis having wedge-shaped body | |
| EP1278485A2 (en) | Improved prosthesis | |
| GORSKI | Modular Noncemented Total Hip Arthroplasty for Congenital Dislocation of the Hip Case Report and Design Rationale. | |
| RU2108071C1 (en) | Sectional total hip joint and proximal femur end endoprosthesis | |
| Gustilo et al. | Rationale, Experience, and Results of Long-Stem Femoral Prosthesis. | |
| Bert | Custom total hip arthroplasty | |
| Head | Total articular resurfacing arthroplasty. Analysis of component failure in sixty-seven hips. | |
| JP2004130113A (en) | Cemented prosthetic kit | |
| Asavamongkolkul et al. | Endoprosthetic reconstruction for malignant bone and soft-tissue tumors | |
| Tozun et al. | Total hip arthroplasty in the treatment of developmental dysplasia of the hip | |
| TYER et al. | Intraluminal Allograft Restoration of the Upper Femur in Failed Total Hip Arthroplasty. | |
| Mestdagh et al. | Central fracture-dislocation of the hip with ipsilateral femoral neck fracture: case report | |
| US20190298530A1 (en) | Radial Head Orthopedic Implant Apparatus and Method of Using Same | |
| WO2001013824A1 (en) | Conservative hip | |
| RU219760U1 (en) | HIP ENDOPROSTHESIS WITH HYBRID FIXATION | |
| RU2305515C1 (en) | Hip joint implant | |
| RU2131225C1 (en) | Method for making hip joint endoprosthesis |