RU210757U1 - Устройство интраоперационного хранения и использования сосудистых зондов - Google Patents

Abstract

Полезная модель относится к медицине, а именно к сосудистой хирургии, а более конкретно к устройствам для хранения и использования сосудистых зондов во время выполнения оперативного вмешательства. Устройство выполнено в виде круглой емкости 1 диаметром 27 см и высотой 5 см, состоящей из двух частей, запаянных между собой. На верхней части устройства выполнено отверстие, над которым расположена фильтрующая полость 2 для укладки стерильного ватно-марлевого материала 3, пропитанного антисептическим раствором, закрытая пластиной 4 с креплением в виде петелек 5. На пластине 4 выполнено входное отверстие 6, которое через фильтрующую полость 2 позволяет проникать в полость для хранения сосудистых зондов. Нижняя часть круглой емкости 1, внутренняя ее часть, выполнена с радиальным изгибом по типу раковины улитки, в полости 7 которой выполнено ложе для хранения сосудистых зондов 8. В нижней центральной части круглой емкости 1 выполнены отверстия 9 для фиксации устройства на полозья хирургического стола. Устройство позволяет беспрепятственно осуществлять смену размеров и повторное использование сосудистых зондов, снижает риск расстерилизации инструментария, нивелирует повреждение зондов, связанное с их сгибанием и деформацией. 2 ил.

Description

Полезная модель относится к медицине, а именно к сосудистой хирургии, а более конкретно к устройствам, позволяющим оптимизировать условия хранения и использования сосудистых зондов во время выполнения оперативного вмешательства.

Известен классический стол операционной сестры, который используется при выполнении хирургических операций (https://grandmedical.ru/operatsionnaya/stoliki-instrumentalnye/stol-operatsionnoj-sestry-ag-1).

Недостатки его - невозможность полноценного размещения сосудистых зондов без изгибов; необходимость сгибания инструмента, что может вызвать падение инструмента со стола и его расстерилизацию.

Известно приспособление для интраоперационного хранения лапароскопических инструментов (патент РФ №2176495, A61G 13/00, 10.12.2001), которое содержит панель, закрепленную на штанге. Панель выполнена в виде бокса, который разделен на отсеки для заполнения антисептическим раствором. Бокс изготовлен из прозрачного антикоррозионного материала и закреплен с возможностью поворота в вертикальной плоскости на штанге. Штанга имеет поворотное крепление.

К недостаткам его относятся невозможность полноценного размещения сосудистых зондов без изгибов; высокий риск опрокидывания на пол и расстерилизации.

Известен контейнер для стериализации медицинских инструментов (патент РФ №3092, A61L 2/00, 16.11.1996), содержащий корпус и крышку, которая выполнена по форме, охватывающей размещенный внутри нее медицинский инструмент, в виде разрезного пружинного кольца, которое в центре снабжено трубчатым выступом, к нижней поверхности крышки прикреплены, по меньшей мере, два заостренных штифта, направленных в сторону размещенного внутри крышки инструмента, в котором выполнены отверстия для размещения в них штифтов, причем внутри корпуса в центре днища закреплен направляющий винт, коаксиально которому внутри трубчатого выступа крышки размещена зажимная гайка.

К недостатку можно отнести слишком узкое основание, которое не позволяет использовать сосудистые зонды без затруднений в их извлечении и позиционировании, что в свою очередь увеличивает время выполнения оперативного вмешательства.

Известен хирургический стерильный лоток для хранения и использования хирургического инструментария (патент РФ №2493796, А61В 19/02, 27.09.2013), включающий насос, привод, хирургический лоток, структуру для присоединения к нему простыни, размещаемой сверху пациента, и структуру, которая формирует, по меньшей мере, один желобок для удержания жидкости. Привод соединен с насосом. Желобок обеспечивает сбор стока жидкости от простыни при хирургической операции. Хирургической лоток имеет поверхность, которая выполнена для удержания хирургических инструментов. Форма лотка соответствует контуру части тела, расположенной рядом с операционным полем.

К недостаткам его относится то, что оно выполнено технически сложным и сложно в функционировании, невозможность использовать его для сосудистых зондов в ходе операции без затруднений.

Все вышеуказанные устройства, кроме этого, имеют общие недостатки - они не ориентированы на хирургические сосудистые инструменты (зонды); необходимость позиционирования и уменьшения длины инструмента путем сгибов и скручиваний, что в свою очередь изменяет конфигурацию инструмента и повышает риск его поломки.

Анализ существующих устройств для хранения и использования хирургических инструментов показал, что ни одно из них не может быть прототипом для полезной модели, предложенной авторами.

Задача, на которую направлена данная полезная модель, является повышение удобства работы и снижение риска расстерилизации сосудистого хирургического инструментария интраоперационно.

Технический результат, достигаемый данной полезной моделью: обеспечение беспрепятственного применения сосудистых зондов, надежно фиксированных в непосредственной близости от области операционного доступа хирурга, снижение риска расстерилизации инструмента, увеличение рабочей площади на операционном столе медицинской сестры, уменьшение затрачиваемого времени на введение/извлечение зондов в ходе оперативного вмешательства.

Указанный технический результат достигается тем, что устройство для интраоперационного хранения сосудистых зондов представляет собой круглую емкость диаметром 27 см и высотой 5 см, состоящую из двух частей верхней и нижней, которые запаяны между собой. В верхней части круглой емкости выполнено отверстие, над которым расположена фильтрующая полость со стерильным гигроскопическим материалом, закрытая пластиной с креплением в виде петелек. На пластине выполнено отверстие, которое через фильтрующую полость позволяет проникать в радиальный изгиб полости хранения сосудистых зондов. Внутренняя нижняя часть круглой емкости выполнена с радиальным изгибом, в полости которой расположено ложе для хранения сосудистых зондов. На наружной нижней части круглой емкости в ее центре выполнены отверстия для фиксации устройства на полозья хирургического стола.

Устройство в виде круглой емкости может быть выполнено из полиэтилена низкой плотности (ПНП) или из оцинкованной нержавеющей стали толщиной 0,2-0,3 мм.

Полезная модель поясняется графическим материалом, где на фиг. 1 представлен общий вид устройства, которое выполнено в виде круглой емкости 1 (по типу раковины улитки), состоящее из двух частей, запаянных между собой. На верхней части устройства выполнено отверстие (на фигурах не показано), над которым расположена фильтрующая полость 2 со стерильным гигроскопическим материалом 3, закрытая пластиной 4 с креплением в виде петелек 5. На пластине 4 выполнено входное отверстие 6, которое через фильтрующую полость 2 позволяет проникать в полость для хранения сосудистых зондов. Нижняя часть круглой емкости 1, внутренняя ее часть, выполнена с радиальным изгибом по типу раковины улитки, в полости 7 которого выполнено ложе для хранения сосудистых зондов 8. В нижней центральной части круглой емкости 1 выполнены отверстия 9 для фиксации устройства на полозья хирургического стола. На фиг. 2 изображен пример с расположенными внутри устройства сосудистыми зондами и хирургическим инструментом 7.

На практике устройство для интраоперационного хранения сосудистых зондов работает следующим образом. Интраоперационное устройство в виде круглой емкости распаковывают из стерильной упаковки и при помощи младшего медицинского персонала через отверстия для фиксации 9 фиксируют на полозья операционного стола. Устройство ориентируют входным отверстием 6 в направлении, удобном для работы хирурга. В фильтрующую полость 2 укладывают стерильный ватно-марлевый материал 3, пропитанный антисептическим раствором. При осуществлении манипуляций с инструментарием хирург проводит сосудистый зонд 8 через входное отверстие 6 фильтрующей полости 2 в полость 7 для хранения сосудистых зондов 8. При продвижении сосудистый зонд 8 принимает радиальное положение, при этом сегмент зонда выступает над входным отверстием 6 фильтрующей полости 2. При необходимости повторного использования хирург достает зонд 8 из полости хранения 7, осуществляя тракцию за сегмент зонда, выступающего из входного отверстия 6 фильтрующей полости 2.

Устройство для интраоперационного хранения сосудистых зондов позволяет беспрепятственно осуществлять смену размеров и повторное использование сосудистых зондов, снижает риск расстерилизации инструментария, нивелирует повреждение зондов, связанное с их сгибанием и деформацией, так как форма полости хранения придает зонду равномерное радиальное расположение.

Использование устройства для оптимизации интраоперационных условий хранения и использования сосудистых зондов иллюстрируется клиническим примером.

Клинический пример.

Пациент Ч., 65 лет, поступил в экстренном порядке в отделение сосудистой хирургии СОКБ с диагнозом: острый тромбоз подколенной, передней большеберцовой, задней большеберцовой артерии левой нижней конечности. Острая ишемия 26 степени левой нижней конечности. После обследования и предоперационной подготовки выполнена операция: тромбэктомия из подколенной артерии, артерий голени левой нижней конечности, дренирование послеоперационной раны. Во время операции произведена установка устройства для оптимизации интраоперационных условий хранения и использования сосудистых зондов на операционный стол, уложены сосудистые зонды. Выполнен доступ по линии Кена на верхней трети левой голени. Подколенная артерия диаметром 7 мм взята на держалки, после ее пережатия выполнена поперечная артериотомия длиной 3,5 мм выше трифуркации на 10 мм. В произведенное отверстие поочередно введены и удалены зонды Фогарти 2f, 3f, 5f, предварительно располагающиеся в ложе устройства, удалены тромботические массы, получен удовлетворительный антеградный и ретроградный кровоток. При использовании устройства отмечалось, что скорость проведения манипуляций увеличилась, и риск расстерилизации зондов был значительно ниже. Артериотомическое отверстие ушито узловыми швами. В послеоперационном периоде осложнений не наблюдалось. Пациент выписан на амбулаторный этап лечения на 9 сутки.

Claims (1)

1. Устройство для интраоперационного хранения и использования сосудистых зондов, характеризующееся тем, что оно представляет собой круглую емкость диаметром 27 см и высотой 5 см, состоящую из верхней и нижней частей, запаянных между собой, причем в верхней части круглой емкости выполнено отверстие, над которым расположена фильтрующая полость для укладки стерильного ватно-марлевого материала, пропитанного антисептическим раствором, закрытая пластиной с креплением в виде петелек, а внутренняя часть нижней части круглой емкости, в полости которой расположено ложе для хранения сосудистых зондов, выполнена с радиальным изгибом по типу раковины улитки, при этом на пластине выполнено отверстие, которое позволяет через фильтрующую полость проникать в полость для хранения сосудистых зондов, а на наружной части нижней части круглой емкости в ее центре выполнены отверстия для фиксации устройства на полозья хирургического стола.

Images