RU2107459C1 - Method and device for searching nerves and plexus nervosus - Google Patents

Method and device for searching nerves and plexus nervosus Download PDF

Info

Publication number
RU2107459C1
RU2107459C1 RU94036454A RU94036454A RU2107459C1 RU 2107459 C1 RU2107459 C1 RU 2107459C1 RU 94036454 A RU94036454 A RU 94036454A RU 94036454 A RU94036454 A RU 94036454A RU 2107459 C1 RU2107459 C1 RU 2107459C1
Authority
RU
Russia
Prior art keywords
nerve
pulse duration
nerves
device
circuit
Prior art date
Application number
RU94036454A
Other languages
Russian (ru)
Other versions
RU94036454A (en
Inventor
М.С. Акулов
В.И. Загреков
Original Assignee
Нижегородский государственный научно-исследовательский институт травматологии и ортопедии
Priority date (The priority date is an assumption and is not a legal conclusion. Google has not performed a legal analysis and makes no representation as to the accuracy of the date listed.)
Filing date
Publication date
Application filed by Нижегородский государственный научно-исследовательский институт травматологии и ортопедии filed Critical Нижегородский государственный научно-исследовательский институт травматологии и ортопедии
Priority to RU94036454A priority Critical patent/RU2107459C1/en
Publication of RU94036454A publication Critical patent/RU94036454A/en
Application granted granted Critical
Publication of RU2107459C1 publication Critical patent/RU2107459C1/en

Links

Abstract

FIELD: medicine; medical engineering. SUBSTANCE: method involves introducing electrode needle into soft tissues, moving it towards the nerve and acting with pulsating electric current at the point of probable nerve path. The following determination of nerve location is related to muscle contractions observed. The action is carried out by applying current of 0.3-2.0 Hz frequency with pulse duration being equal to 0.1-3.0 ms and voltage of 2.5-9.0 V. The device has master oscillator, circuit for setting pulse duration, amplifying stage and output stage. Tuning members as variable resistors are introduced into the master oscillator and circuit for setting pulse duration. EFFECT: painless search procedure. 2 cl, 1 dwg

Description

Изобретение относится к медицинской технике и может быть использовано для поиска нервов и нервных сплетений, в частности при выполнении проводниковой анестезии. The invention relates to medical engineering and can be used to search for the nerves and nerve plexuses, particularly when the conduction anesthesia.

Известны различные способы поиска нервов: например, Питерс предложил использовать фарадический ток, подавая его на стальную иглу, покрытую до кончика лаком, но данный метод не нашел применения в виду больших его технических неудобств. There are various ways to find the nerves, for example, Peters proposed the use of faradic current, feeding it to a steel needle coated with a varnish to the tip, but this method did not find application in mind his great technical inconveniences. Для подобных целей было предложено использовать кардиостимулятор [1] с постоянным прямоугольным током силой 0,3-1 мА. For such purposes it was proposed to use a pacemaker [1] with a constant rectangular current power 0.3-1 mA. Однако электрические параметры этого прибора не позволяют плавно без неприятных ощущений для больного проводить поиск нервных стволов. However, the electrical parameters of this device does not allow to smoothly without any discomfort for the patient to search for the nerve trunks.

Наиболее близким к предлагаемому техническому решению является способ поиска нервов и нервных сплетений [2], который осуществляется путем электрораздражения нервов и сплетений импульсами тока с частотой 1 Гц и длительностью 0,1 мс. The closest to the proposed technical solution is a method of searching for the nerves and nerve plexuses [2], which is carried out by electrical stimulation of nerves and plexus current pulses with frequency of 1 Hz and 0.1 msec.

Однако такие параметры электрораздражения не позволяют проводить дифференцированный подход к поиску нервов и сплетений у различных категорий больных, особенно у пациентов с тяжелыми травмами конечностей или при необходимости повторной блокады частично анестезированных нервов. However, such electrical stimulation parameters do not allow a differentiated approach to finding nerve plexus and among various categories of patients, especially in patients with severe limb injuries or if necessary, re blockade partially anesthetized nerves.

Устройство для осуществления способа состоит из задающего генератора на микросхеме D1, причем параллельно элементам D1, D2, D3 подключено сопротивление, определяющее частоту генерирующего сигнала, схемы дифференцирования длительности импульса на микросхеме D2, в который параллельно выходу триггера подключено сопротивление, определяющее длительность импульса, каскада усиления и выходного каскада. An apparatus for performing the method consists of master oscillator D1 chip, wherein the parallel D1 elements, D2, D3 connected resistance for the frequency generating signal of differentiation circuit pulse duration on the chip D2, in which the parallel output of the flip-flop is connected resistance which determines the pulse duration, gain stage and an output stage.

Однако это устройство имеет строго фиксированные параметры, которые не позволяют регулировать длительность и частоту импульсов. However, this device has a strictly fixed parameters which do not allow to regulate the duration and pulse frequency. Кроме того, к устройству нет методик по топографии нервных стволов, что затрудняет обучение молодых специалистов методам регионарной анестезии. In addition, the device is not on techniques topography of the nerve trunks, which complicates the training of young specialists in methods of regional anesthesia.

Задача изобретения - безболезненность процедуры за счет дифференцированного подхода к поиску нервов и нервных сплетений у разных категорий больных и ее ускорение, а также расширение функциональных возможностей устройства. Object of the invention - painless procedure due to a differentiated approach to the search for the nerves and nerve plexus in different categories of patients and its acceleration, as well as expansion of the functional capabilities of the device.

Эта задача решается за счет того, что в мягкие ткани вводят иглу-электрод и, продвигая ее в направлении к нерву, воздействуют импульсным электрическим током с частотой 0,3-2 Гц, длительностью 0,1-3 мс при напряжении 2,5 - 9 В. This object is achieved by the fact that the soft tissue is administered needle electrode and advancing it in the direction to the nerve, a pulsed electric current with a frequency of 0.3-2 Hz, 0.1-3 msec duration at a voltage of 2.5 - 9 B.

В точке предполагаемого прохождения нерва и определяют его местоположение по появлению сокращений мышц. At the point of intended passage of a nerve and its location determined by the appearance of muscle contractions. В задающий генератор и в схему формирования длительности импульсов введены переменные резисторы, а на панелях устройства нанесены схемы наружных ориентиров для выполнения регионарной анестезии на верхних конечностях. The master oscillator and a pulse shaping circuit incorporated duration variable resistors, and the panels circuit device applied exterior orientations for performing regional anesthesia in the upper limbs.

При уменьшении частоты импульсов менее 0,3 Гц удлиняется время поиска нервов, а при увеличении более 2 Гц у больных возникают неприятные субъективные ощущения за счет частого сокращения мышц. By reducing the pulse frequency less than 0.3 Hz is extended search time nerves, while increasing more than 2 Hz in patients having unpleasant subjective sensations due to frequent muscle contraction. Длительность импульсов менее 0,1 мс в 60% случаев неэффективна и требует увеличения ее или напряжения тока, причем увеличение более 3 мс не имеет преимуществ перед предлагаемыми параметрами. The pulse duration less than 0.1 milliseconds in 60% of cases ineffective and requires an increase in its voltage or current, and increase of more than 3 ms is not superior to the proposed parameters.

Способ осуществляют следующим образом: отрицательный электрод устройства подсоединяют к любой кожной точке пациента, а положительный - к стерильной инъекционной игле, с помощью которой производят поиск. The process is carried out as follows: the negative electrode unit is connected to any point of the skin of the patient, and the positive - for sterile injection needle by means of which produce a search. Игла продвигается в направлении предполагаемого нахождения нервного ствола при электрораздражении импульсами электрического тока, частота которых меняется от 0,3 до 2,0 Гц, а длительность от 0,1 до 3,0 мс при напряжении 2,5-9 В. Электрораздражение нервов и сплетений прямоугольными импульсами тока указанных параметров приводит к возникновению сокращений мышц, иннервируемых раздражаемым нервом, что служит объективным критерием расположения иглы относительно нервного ствола. The needle is advanced to the intended direction of finding the nerve trunk when electrical stimulation pulses of electrical current, the frequency of which varies from 0.3 to 2.0 Hz, and the duration of from 0.1 to 3.0 ms at a voltage of 2.5-9 V. electrical stimulation of nerves and plexus rectangular pulses of said current parameters gives rise to contractions of muscles innervated by the nerve annoyed that serves as an objective measure of the needle location relative to the nerve trunk.

У больных с тяжелыми травмами конечностей поиск нервов производится с уменьшением частоты до 0,3-0,5 Гц (1 импульс за 2-3 с) при напряжении 2,5-3,5 В и длительности импульса 0,1 мс, благодаря чему возникают редкие (1 сокращение за 2-3 с) и слабые сокращения иннервируемых нервом мышц, которые не приводят к значительным по амплитуде движениям конечности и позволяют избежать значительной болезненности и дальнейшей травматизации конечности при поиске нервных стволов и сплетений. In patients with severe injuries limb nerves search is performed to decrease the frequency of 0.3-0.5 Hz (1 pulse per 3.2 s) at a voltage of 2.5-3.5 V and a pulse duration of 0.1 ms, whereby there are rare (1 contraction for 2-3 seconds) and the weak reducing nerve innervated muscles that do not lead to a significant amplitude movements of the limbs and avoid significant morbidity and further trauma limbs when searching for nerve roots and plexus.

При необходимости в повторной блокаде частично анестезированных нервов (например, при признаках восстановления чувствительности в зоне оперативного вмешательства при продолжительных операциях) длительность импульса удлиняется до 3 мс, что увеличивает силу электрораздражения и снижает вероятность повреждения иглой частично анестезированных нервов. If necessary, re-anesthetized nerve blockade partially (e.g., signs of recovery in the sensitivity zone of surgical intervention during long operations) the pulse duration is extended up to 3 ms, which increases the strength of electrical stimulation, and reduces the likelihood of damage to the needle partially anesthetized nerves.

На чертеже изображено устройство для поиска нервов. The drawing depicts an apparatus for searching nerves.

Оно содержит задающий генератор 1, схему формирования длительности импульсов 2, каскад усиления 3 и выходной каскад 4. Задающий генератор 1 собран на микросхеме 5, параллельно которой подключена цепочка из резисторов 6 и 7 и емкости 8, причем резистор 7 - переменный. It comprises a master oscillator 1, the duration of the pulse shaping circuit 2, a gain stage 3 and output stage 4. The master oscillator 1 is assembled on IC chip 5, which is connected parallel to the chain of the resistors 6 and 7 and the container 8, the resistor 7 - alternating. Схема формирования длительности импульсов 2 выполнена на микросхеме 9, в параллель которой подсоединена цепочка из резисторов 10, переменного 11 и диода 12 с последовательно подсоединенной к ней емкостью 13. PFN length 2 is formed on the chip 9, which is connected in parallel to the chain of resistors 10, AC 11 and diode 12 connected in series with a capacitance 13 thereto.

Выход схемы формирования длительности импульсов 2 соединен через резистор 14 со входом каскада усиления 3, собранного на транзисторе 15, резисторе 16 и переменном резисторе 17. Выходной каскад 4, собранный на транзисторе 18 и резисторе 19, служит для согласования выходного сопротивления устройства с сопротивлением тканей человека. Output pulse duration generating circuit 2 is connected through a resistor 14 to the input of the gain stage 3, assembled on the transistor 15, resistor 16 and variable resistor 17. The output stage 4, collected on the transistor 18 and the resistor 19, serves to align the output resistance of the device with a resistance human tissues .

Устройство работает следующим образом: с выходного задающего генератора 1 сигнал приходит на тактовый вход микросхемы 9, схемы формирования длительности импульса 2, на выходе которой появляется импульс положительной полярности. The apparatus operates as follows: from the output signal of oscillator 1 comes to the clock input circuit 9, the pulse width generating circuit 2, which outputs a pulse of a positive polarity. Изменяя величину переменного резистора 11, можно менять длительность импульса в пределах от 0,1 до 3 мс. Varying the variable resistor 11, it is possible to change the pulse width in the range of 0.1 to 3 ms. Диод 12 служит для быстрой разрядки емкости 13, что влияет на крутизну фронтов генерируемого сигнала. The diode 12 serves for fast discharge container 13, which affects the steepness of the generated signal.

С выхода схемы формирования импульсов 2 последовательность прямоугольных импульсов с регулируемой частотой и длительностью попадает на каскад усиления 3 на транзисторе 15, где происходит усиление сигнала по мощности. With the pulse shaping circuit 2 the output sequence of rectangular pulses with adjustable frequency and duration reaches the gain stage 3, the transistor 15 where the gain of signal power occurs. Выходом каскада усиления 3 является переменный резистор 17, с которого часть сигнала поступает на выходной каскад 4. 3, the gain stage is a variable resistor 17 from which part of the signal supplied to the output stage 4.

При помощи переменного резистора 17 регулируется амплитуда выходного сигнала с диапазоне от 0 до 9 В. By means of the variable resistor 17 is regulated by the output signal amplitude with a range from 0 to 9 V.

Пример 1. Больная Ш. , 42 лет (ист. бол. N 160918) доставлена ННИИТО 10.06.94 г. с диагнозом: тяжелая механическая травма правой кисти. Example 1. Patient S., 42 years old (.. Ist bol N 160918) delivered NNIITO 10.06.94 with the diagnosis: severe mechanical injury of the right hand. Операцию первичной хирургической обработки ран правой кисти решено выполнить под проводниковой анестезией. The operation of the primary surgical treatment of wounds of the right hand decided to perform under the conduction anesthesia.

С целью быстрого поиска плечевого сплетения применен предложенный нами прибор. In order to quickly find the brachial plexus applied our proposed instrument. Пассивный (отрицательный) электрод был наложен на внутреннюю поверхность правого предплечья. Passive (negative) electrode was superposed on the inner surface of the right forearm. В области проекции плечевого сплетения по Куленкампфу введена игла с подсоединенным к ней активным электродом. The projection area of ​​the brachial plexus Kulenkampfu introduced needle connected thereto an active electrode. На приборе заданы параметры поиска: напряжение 4 В, частота 0,3 Гц, длительность импульса 0,1 мс. The instrument defined search parameters: voltage 4 V, frequency 0.3 Hz, pulse duration of 0.1 ms. При электрораздражении плечевого сплетения током с вышеуказанными параметрами мышечные сокращения отмечены сразу после начала поиска, они были редкими, незначительными по амплитуде и безболезненными. When the brachial plexus electrical stimulation current with the above parameters muscle contractions marked immediately after the start of the search, they are rare, small in amplitude and painless. Введено через иглу 1% 40 мл лидокаина, через 5 мин наступила анестезия и выполнена первичная хирургическая обработка раны без болевых ощущений для больного. Introduced through the needle 40 ml of 1% lidocaine occurred 5 minutes anesthesia and formed primary debridement without pain to the patient.

Пример 2. Больной В., 26 лет (ист. бол. N 160973). EXAMPLE 2 Patient B., 26 years old (ist. Bol. N 160973). Оперирован 05.04.94г. 05.04.94g operated. пластика дефекта срединного нерва выскуляризированным нервным трансплантатом из n. plastic median nerve defect vyskulyarizirovannym nerve graft from n. suralis на микроанастомозах. suralis on microanastomosis. Для выделения трансплантата выполнена анестезия седалищного нерва справа, для поиска которого использован предложенный нами прибор. To isolate the formed graft anesthesia the sciatic nerve on the right, which is used to search for our proposed device. Пассивный электрод был расположен на внутренней поверхности правого бедра. Passive electrode was located on the inner face of the right thigh. Активный электрод был присоединен к игле, которой осуществлена пункция в направлении предполагаемого нахождения нервного ствола. Active electrode was attached to the needle, which is carried out in the puncture direction finding prospective nerve trunk. При заданных параметрах: частота 1 Гц, длительность импульса 0,1 мс, напряжение тока 6 В, появились слабые сокращения мышц задней поверхности голени без неприятных ощущений больного. For given parameters: frequency 1Hz, pulse duration of 0.1 ms, the voltage 6 V, reduction appeared faint rear surface shin muscles without the unpleasant sensations of the patient. Введено 1% 20 мл лидокаина, через 15 мин наступила анестезия. Permission 20 ml 1% lidocaine occurred after 15 min anesthesia. С использованием аналогичных параметров выполнена блокада правого бедренного нерва. Using the similar parameters performed right femoral nerve block. Через 3,5 ч во время операции у больного появились незначительные боли, что потребовало повторного выполнения блокады седалищного нерва. After 3.5 hours, during surgery the patient appeared slight pain requiring repeated execution of the sciatic nerve blockade. Верификация положения иглы относительного нервного ствола осуществлялась со следующими параметрами: частота 2 Гц, длительность импульса 3 мс, напряжение тока 9 В. Появились слабые мышечные сокращения в ответ на стимуляцию. Verification of the position of the needle relative nerve trunk was performed with the following parameters: frequency of 2 Hz, pulse duration of 3 ms, voltage 9 V appeared weak muscle contraction in response to stimulation. Введено 1% 20 мл лидокаина, после чего наступила адекватная анестезия. Permission 20 ml 1% lidocaine and then stepped adequate anesthesia.

После взятия нервного трансплантата на период пластики срединного нерва больному проведено общее обезболивание путем внутривенного введения реланиума, оксибутирата натрия и фентанила. After the capture of a nerve transplant in plastics period median nerve to the patient, a general anesthesia by intravenous relanium, sodium hydroxybutyrate and fentanyl.

Таким образом, электростимулятор в нашей модификации позволяет проводить дифференцированный поиск нервов и нервных сплетений разных категорий больных за счет изменяющихся параметров частоты и длительности электростимуляции при различном напряжении тока. Thus, in our pacemaker modification allows differentiated search nerves and nerve plexuses different categories of patients due to varying frequency and duration of electrical parameters at different voltage. Позволяет безболезненно выполнять блокаду у экстренно поступивших больных с тяжелыми травмами конечностей в более короткие сроки и уменьшить количество неудач при репионарной анестезии. It allows you to safely carry out the blockade of patients urgently admitted patients with severe limb injuries more quickly and reduce the number of failures in repionarnoy anesthesia.

Прибор может также применяться при выполнении восстановительных операций на периферических и центральных нервных стволах, для диагностики анатомического повреждения или функциональных возможностей нерва. The device can also be used for performing recovery operations on the peripheral and central nervous trunks for diagnostic anatomic or functional nerve damage possibilities.

На внешней поверхность прибора нанесены схемы наружных ориентиров доступов к плечевому сплетению и нервам верхней конечности, а также ориентиры доступов к нервам нижней конечности, что позволяет использовать предложенный прибор в процессе обучения технике проводниковой анестезии и, тем самым, расширяет его функциональные возможности. On the outer surface of the device plotted circuit external landmarks accesses to the brachial plexus nerves and upper limbs, as well as guidance accesses to the nerves of the lower limb, which allows to use the proposed device in learning technique conduction anesthesia and thereby extends its functionality.

Claims (2)

1. Способ поиска нервов и нервных сплетений, включающий введение в мягкие ткани иглы-элелктрода, продвижение его в направлении к нерву, воздействие импульсным электрическим током в точке предполагаемого места прохождения нерва и определение его местоположения по появлению сокращений мышц, отличающийся тем, что воздействие осуществляют током частотой 0,3 - 2,0 Гц, длительностью импульса 0,1 - 3,0 мс, напряжением 2,5 - 9 В. 1. A method for the search of the nerves and nerve plexuses, comprising administering to the soft-tissue elelktroda needle advancement in the direction to the nerve, the effects of pulsed electric current at the proposed site of nerve transmission and to determine its location from the appearance of muscle contraction, characterized in that the exposure is carried out current frequency of 0.3 - 2.0 Hz, pulse duration of 0.1 - 3.0 ms, a voltage of 2.5 - 9 V
2. Устройство для поиска нервов и нервных сплетений, содержащее последовательно соединенные задающий генератор, формирователь длительности импульсов, усилитель и выходной блок, отличающееся тем, что в заданный генератор и формирователь длительности импульсов введены регулировочные элементы в виде переменных резисторов. 2. An apparatus for searching nerves and nerve plexuses, comprising serially connected driving oscillator, the pulse duration generator, amplifier and output unit, characterized in that the predetermined shaper generator and pulse duration adjustment elements introduced in the form of variable resistor.
RU94036454A 1994-09-29 1994-09-29 Method and device for searching nerves and plexus nervosus RU2107459C1 (en)

Priority Applications (1)

Application Number Priority Date Filing Date Title
RU94036454A RU2107459C1 (en) 1994-09-29 1994-09-29 Method and device for searching nerves and plexus nervosus

Applications Claiming Priority (1)

Application Number Priority Date Filing Date Title
RU94036454A RU2107459C1 (en) 1994-09-29 1994-09-29 Method and device for searching nerves and plexus nervosus

Publications (2)

Publication Number Publication Date
RU94036454A RU94036454A (en) 1997-11-10
RU2107459C1 true RU2107459C1 (en) 1998-03-27

Family

ID=20161063

Family Applications (1)

Application Number Title Priority Date Filing Date
RU94036454A RU2107459C1 (en) 1994-09-29 1994-09-29 Method and device for searching nerves and plexus nervosus

Country Status (1)

Country Link
RU (1) RU2107459C1 (en)

Cited By (29)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
US7738969B2 (en) 2004-10-15 2010-06-15 Baxano, Inc. Devices and methods for selective surgical removal of tissue
US7738968B2 (en) 2004-10-15 2010-06-15 Baxano, Inc. Devices and methods for selective surgical removal of tissue
US7857813B2 (en) 2006-08-29 2010-12-28 Baxano, Inc. Tissue access guidewire system and method
US7887538B2 (en) 2005-10-15 2011-02-15 Baxano, Inc. Methods and apparatus for tissue modification
US7918849B2 (en) 2004-10-15 2011-04-05 Baxano, Inc. Devices and methods for tissue access
US7938830B2 (en) 2004-10-15 2011-05-10 Baxano, Inc. Powered tissue modification devices and methods
US7959577B2 (en) 2007-09-06 2011-06-14 Baxano, Inc. Method, system, and apparatus for neural localization
US8048080B2 (en) 2004-10-15 2011-11-01 Baxano, Inc. Flexible tissue rasp
US8062298B2 (en) 2005-10-15 2011-11-22 Baxano, Inc. Flexible tissue removal devices and methods
US8062300B2 (en) 2006-05-04 2011-11-22 Baxano, Inc. Tissue removal with at least partially flexible devices
US8092456B2 (en) 2005-10-15 2012-01-10 Baxano, Inc. Multiple pathways for spinal nerve root decompression from a single access point
US8192436B2 (en) 2007-12-07 2012-06-05 Baxano, Inc. Tissue modification devices
US8221397B2 (en) 2004-10-15 2012-07-17 Baxano, Inc. Devices and methods for tissue modification
US8257356B2 (en) 2004-10-15 2012-09-04 Baxano, Inc. Guidewire exchange systems to treat spinal stenosis
US8366712B2 (en) 2005-10-15 2013-02-05 Baxano, Inc. Multiple pathways for spinal nerve root decompression from a single access point
US8394102B2 (en) 2009-06-25 2013-03-12 Baxano, Inc. Surgical tools for treatment of spinal stenosis
US8398641B2 (en) 2008-07-01 2013-03-19 Baxano, Inc. Tissue modification devices and methods
US8409206B2 (en) 2008-07-01 2013-04-02 Baxano, Inc. Tissue modification devices and methods
US8419653B2 (en) 2005-05-16 2013-04-16 Baxano, Inc. Spinal access and neural localization
US8430881B2 (en) 2004-10-15 2013-04-30 Baxano, Inc. Mechanical tissue modification devices and methods
US8568416B2 (en) 2004-10-15 2013-10-29 Baxano Surgical, Inc. Access and tissue modification systems and methods
US8613745B2 (en) 2004-10-15 2013-12-24 Baxano Surgical, Inc. Methods, systems and devices for carpal tunnel release
US8801626B2 (en) 2004-10-15 2014-08-12 Baxano Surgical, Inc. Flexible neural localization devices and methods
US8845639B2 (en) 2008-07-14 2014-09-30 Baxano Surgical, Inc. Tissue modification devices
US9101386B2 (en) 2004-10-15 2015-08-11 Amendia, Inc. Devices and methods for treating tissue
US9247952B2 (en) 2004-10-15 2016-02-02 Amendia, Inc. Devices and methods for tissue access
US9314253B2 (en) 2008-07-01 2016-04-19 Amendia, Inc. Tissue modification devices and methods
US9456829B2 (en) 2004-10-15 2016-10-04 Amendia, Inc. Powered tissue modification devices and methods
RU187884U1 (en) * 2018-08-15 2019-03-21 Андрей Владимирович Цимбалов apparatus neurostimulation

Non-Patent Citations (1)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Title
1. Айзенберг В.Л. "Техника регланарной анестезии конечностей в сочетании с наркозом записью азота у детей" - в журн. - Вестник хирургии им.И.И.Грекова, 1972, т.108, N 5, с.88-92. 2. Piter C.E. et al. "The use of periferal perve stimulators for regional anesthesia. A sewiew of experimental characteristics, technigues and clinical applicaton" - Reg. Anesth. 198, 10, p.49-58. *

Cited By (49)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
US8430881B2 (en) 2004-10-15 2013-04-30 Baxano, Inc. Mechanical tissue modification devices and methods
US7738968B2 (en) 2004-10-15 2010-06-15 Baxano, Inc. Devices and methods for selective surgical removal of tissue
US7740631B2 (en) 2004-10-15 2010-06-22 Baxano, Inc. Devices and methods for tissue modification
US10052116B2 (en) 2004-10-15 2018-08-21 Amendia, Inc. Devices and methods for treating tissue
US8617163B2 (en) 2004-10-15 2013-12-31 Baxano Surgical, Inc. Methods, systems and devices for carpal tunnel release
US7918849B2 (en) 2004-10-15 2011-04-05 Baxano, Inc. Devices and methods for tissue access
US7938830B2 (en) 2004-10-15 2011-05-10 Baxano, Inc. Powered tissue modification devices and methods
US8613745B2 (en) 2004-10-15 2013-12-24 Baxano Surgical, Inc. Methods, systems and devices for carpal tunnel release
US7963915B2 (en) 2004-10-15 2011-06-21 Baxano, Inc. Devices and methods for tissue access
US8048080B2 (en) 2004-10-15 2011-11-01 Baxano, Inc. Flexible tissue rasp
US8579902B2 (en) 2004-10-15 2013-11-12 Baxano Signal, Inc. Devices and methods for tissue modification
US9463041B2 (en) 2004-10-15 2016-10-11 Amendia, Inc. Devices and methods for tissue access
US8568416B2 (en) 2004-10-15 2013-10-29 Baxano Surgical, Inc. Access and tissue modification systems and methods
US8192435B2 (en) 2004-10-15 2012-06-05 Baxano, Inc. Devices and methods for tissue modification
US9456829B2 (en) 2004-10-15 2016-10-04 Amendia, Inc. Powered tissue modification devices and methods
US8221397B2 (en) 2004-10-15 2012-07-17 Baxano, Inc. Devices and methods for tissue modification
US8257356B2 (en) 2004-10-15 2012-09-04 Baxano, Inc. Guidewire exchange systems to treat spinal stenosis
US9101386B2 (en) 2004-10-15 2015-08-11 Amendia, Inc. Devices and methods for treating tissue
US8647346B2 (en) 2004-10-15 2014-02-11 Baxano Surgical, Inc. Devices and methods for tissue modification
US9345491B2 (en) 2004-10-15 2016-05-24 Amendia, Inc. Flexible tissue rasp
US9320618B2 (en) 2004-10-15 2016-04-26 Amendia, Inc. Access and tissue modification systems and methods
US9247952B2 (en) 2004-10-15 2016-02-02 Amendia, Inc. Devices and methods for tissue access
US7738969B2 (en) 2004-10-15 2010-06-15 Baxano, Inc. Devices and methods for selective surgical removal of tissue
US8652138B2 (en) 2004-10-15 2014-02-18 Baxano Surgical, Inc. Flexible tissue rasp
US8801626B2 (en) 2004-10-15 2014-08-12 Baxano Surgical, Inc. Flexible neural localization devices and methods
US8419653B2 (en) 2005-05-16 2013-04-16 Baxano, Inc. Spinal access and neural localization
US8092456B2 (en) 2005-10-15 2012-01-10 Baxano, Inc. Multiple pathways for spinal nerve root decompression from a single access point
US8062298B2 (en) 2005-10-15 2011-11-22 Baxano, Inc. Flexible tissue removal devices and methods
US9125682B2 (en) 2005-10-15 2015-09-08 Amendia, Inc. Multiple pathways for spinal nerve root decompression from a single access point
US9492151B2 (en) 2005-10-15 2016-11-15 Amendia, Inc. Multiple pathways for spinal nerve root decompression from a single access point
US7887538B2 (en) 2005-10-15 2011-02-15 Baxano, Inc. Methods and apparatus for tissue modification
US8366712B2 (en) 2005-10-15 2013-02-05 Baxano, Inc. Multiple pathways for spinal nerve root decompression from a single access point
US8062300B2 (en) 2006-05-04 2011-11-22 Baxano, Inc. Tissue removal with at least partially flexible devices
US9351741B2 (en) 2006-05-04 2016-05-31 Amendia, Inc. Flexible tissue removal devices and methods
US8585704B2 (en) 2006-05-04 2013-11-19 Baxano Surgical, Inc. Flexible tissue removal devices and methods
US7857813B2 (en) 2006-08-29 2010-12-28 Baxano, Inc. Tissue access guidewire system and method
US8551097B2 (en) 2006-08-29 2013-10-08 Baxano Surgical, Inc. Tissue access guidewire system and method
US8845637B2 (en) 2006-08-29 2014-09-30 Baxano Surgical, Inc. Tissue access guidewire system and method
US8303516B2 (en) 2007-09-06 2012-11-06 Baxano, Inc. Method, system and apparatus for neural localization
US7959577B2 (en) 2007-09-06 2011-06-14 Baxano, Inc. Method, system, and apparatus for neural localization
US9463029B2 (en) 2007-12-07 2016-10-11 Amendia, Inc. Tissue modification devices
US8192436B2 (en) 2007-12-07 2012-06-05 Baxano, Inc. Tissue modification devices
US8663228B2 (en) 2007-12-07 2014-03-04 Baxano Surgical, Inc. Tissue modification devices
US9314253B2 (en) 2008-07-01 2016-04-19 Amendia, Inc. Tissue modification devices and methods
US8409206B2 (en) 2008-07-01 2013-04-02 Baxano, Inc. Tissue modification devices and methods
US8398641B2 (en) 2008-07-01 2013-03-19 Baxano, Inc. Tissue modification devices and methods
US8845639B2 (en) 2008-07-14 2014-09-30 Baxano Surgical, Inc. Tissue modification devices
US8394102B2 (en) 2009-06-25 2013-03-12 Baxano, Inc. Surgical tools for treatment of spinal stenosis
RU187884U1 (en) * 2018-08-15 2019-03-21 Андрей Владимирович Цимбалов apparatus neurostimulation

Similar Documents

Publication Publication Date Title
Wolstencroft Reticulospinal neurones
Popovic et al. Surface-stimulation technology for grasping and walking neuroprostheses
Toda et al. Disjunctive eye movement evoked by microstimulation in an extrastriate cortical area of the cat
Gerrits et al. Contractile properties of the quadriceps muscle in individuals with spinal cord injury
Bernhard et al. Cortical representation and functional significance of the corticomotoneuronal system
US5107835A (en) Electrotherapeutic treatment
CA2530396C (en) Apparatus and method for bioelectric stimulation, healing acceleration, pain relief, or pathegen devitalization
Shimoji et al. Epidural recording of spinal electrogram in man
US4671285A (en) Treatment of human neurological problems by laser photo simulation
Roby-Brami et al. Long-latency spinal reflex in man after flexor reflex afferent stimulation
US5284153A (en) Method for locating a nerve and for protecting nerves from injury during surgery
Baratta et al. Orderly stimulation of skeletal muscle motor units with tripolar nerve cuff electrode
De Andrés et al. Peripheral nerve stimulation in the practice of brachial plexus anesthesia: a review
Landau et al. Pain from dermal, periosteal, and fascial endings and from inflammation: electrophysiological study employing differential nerve blocks
Wallin et al. Sympathetic activity in man after spinal cord injury: outflow to skin below the lesion
Magladery Some observations on spinal reflexes in man
US20070276449A1 (en) Interactive transcutaneous electrical nerve stimulation device
Wang et al. Neural interface technology for rehabilitation: exploiting and promoting neuroplasticity
Graham et al. Neural mechanisms involved in itch,“itchy skin,” and tickle sensations
USRE42835E1 (en) Apparatus and method for reducing subcutaneous fat deposits by electroporation with improved comfort of patients
AU2009243693B2 (en) A plurality of electrons for use in the restoration of a patient's health
Arndt et al. Pain evoked by polymodal stimulation of hand veins in humans.
Baker et al. Electrical stimulation of wrist and fingers for hemiplegic patients
US4690142A (en) Method and system for utilizing electro-neuro stimulation in a bio-feedback system
Bajd et al. Use of functional electrical stimulation in the lower extremities of incomplete spinal cord injured patients