RU2091056C1 - Method for evaluating functional reserve of myocardium - Google Patents

Method for evaluating functional reserve of myocardium Download PDF

Info

Publication number
RU2091056C1
RU2091056C1 RU9393046480A RU93046480A RU2091056C1 RU 2091056 C1 RU2091056 C1 RU 2091056C1 RU 9393046480 A RU9393046480 A RU 9393046480A RU 93046480 A RU93046480 A RU 93046480A RU 2091056 C1 RU2091056 C1 RU 2091056C1
Authority
RU
Russia
Prior art keywords
signal
heart
moment
variable
module
Prior art date
Application number
RU9393046480A
Other languages
Russian (ru)
Other versions
RU93046480A (en
Inventor
Г.А. Копытов
Original Assignee
Копытов Георгий Артемьевич
Руднев Петр Данилович
Priority date (The priority date is an assumption and is not a legal conclusion. Google has not performed a legal analysis and makes no representation as to the accuracy of the date listed.)
Filing date
Publication date
Application filed by Копытов Георгий Артемьевич, Руднев Петр Данилович filed Critical Копытов Георгий Артемьевич
Priority to RU9393046480A priority Critical patent/RU2091056C1/en
Publication of RU93046480A publication Critical patent/RU93046480A/en
Application granted granted Critical
Publication of RU2091056C1 publication Critical patent/RU2091056C1/en

Links

Landscapes

  • Ultra Sonic Daignosis Equipment (AREA)

Abstract

FIELD: medicine; cardiology. SUBSTANCE: patient's mechanocardiogram is recorded synchronously with his (her) electrocardiosignals in orthogonal system of cardiac leads to thereby generate signal proportional to module of heart's spatial vector. Starting from moment, at which QRS complex appears, signal is issued beginning of ventricles' systole, first variable signal is generated that is numerically equal to value of signal proportional to integral of heart's spatial vector module. At moment of completion of QRS complex, second variable signal is generated, value of which is numerically equal to that of signal proportional to integral of heart's spatial vector module at exactly that moment. Ratio of difference between values of second and first variable signals to value of second variable signal is considered to be indicative of the myocardium's functional reserve that can be calculated in numerical units. EFFECT: myocardium's functional reserve can be evaluated non-invasively, without subjecting sick heart to test loads.

Description

Изобретение относится к медицинской технике, а именно к способам функциональной диагностики состояния сердечно-сосудистой системы. The invention relates to medical equipment, namely to methods for functional diagnostics of the state of the cardiovascular system.

Широко известно, что ранняя диагностика различных патологических состояний миокарда во многом определяет успех их терапевтической коррекции (Профилактика в детском и юношеском возрасте сердечно-сосудистых заболеваний, проявляющихся в зрелые годы: время действовать// Доклад комитета экспертов ВОЗ. Серия технических докладов 792. ВОЗ. Женева, 1992, с.102). It is widely known that the early diagnosis of various pathological conditions of the myocardium largely determines the success of their therapeutic correction (Prevention of childhood cardiovascular diseases manifested in adulthood: time to act // Report of the WHO Expert Committee. Series of technical reports 792. WHO. Geneva, 1992, p. 102).

Исследования биомеханики сердца (Фатенков В.Н. Биомеханика сердца в эксперименте и клинике. -М. Медицина, 1990, с. 37-74) позволили установить, что при отсутствии патологии миокарда систола желудочков начинается до завершения процесса его деполяризации, то есть раньше момента окончания комплекса QRS электрокардиограммы. Иначе говоря, в норме механическое сокращение желудочков возникает до достижения всеми кардиомиоцитами состояния электромеханического сопряжения (МакДональд Т.Ф. Электромеханическое сопряжение. Связь медленно входящего тока с сокращением /Физиология и патофизиология сердца. В 2-х т. Т.1 Пер. с англ./Под ред. Н.Сперелакиса. -М. 1988, с.241-245). Studies of heart biomechanics (Fatenkov V.N. Heart biomechanics in experiment and clinic. -M. Medicine, 1990, p. 37-74) have established that in the absence of myocardial pathology, ventricular systole begins before its depolarization process is completed, that is, before the moment the end of the QRS complex electrocardiogram. In other words, normal mechanical contraction of the ventricles occurs until all cardiomyocytes reach the state of electromechanical conjugation (MacDonald TF Electromechanical conjugation. Connection of slowly incoming current with contraction / Physiology and pathophysiology of the heart. In 2 vols. T.1 Translated from English ./ Edited by N. Sperelakis. -M. 1988, p. 241-245).

Однако при реализованной сердечной недостаточности одним из ее обязательных инструментальных признаков является заметное увеличение продолжительности периода напряжения левого желудочка времени от начала зубца Q комплекса QRS ЭКГ до начала фазы изгнания (Комаров Ф.И. Ольбинская Л.И. Начальная стадия сердечной недостаточности. -М. Медицина, 1978, с.37). Это означает, что в патологии механическое сокращение желудочков наступает уже после завершения комплекса QRS ЭКГ, то есть лишь после того, как все кардиомициты достигнут состояния электромеханического сопряжения. However, with implemented heart failure, one of its mandatory instrumental features is a noticeable increase in the length of the left ventricular stress period from the beginning of the Q wave of the QRS ECG complex to the beginning of the expulsion phase (Komarov F.I. Olbinskaya L.I. Initial stage of heart failure. -M. Medicine, 1978, p. 37). This means that in pathology, mechanical contraction of the ventricles occurs after the QRS ECG complex is completed, that is, only after all cardiomyocytes have reached the state of electromechanical conjugation.

В связи с этим при отсутствии патологии сердца следует говорить о существовании определенного функционального резерва миокарда, который может быть мобилизован для реализации механического сокращения при предъявлении к сердцу дополнительных требований (например, физическая нагрузка) (Комаров Ф.И. Ольбинская Л. И. Начальная стадия сердечной недостаточности. -М. Медицина, 1978, с. 37). В случае же страдания сердечной мышцы этот резерв может быть затрачен на компенсацию нарушенной функции сердца, причем еще до появления признаков сердечной недостаточности. По мнению авторов настоящего изобретения, получаемая при массовых обследованиях информация о величине функционального резерва миокарда на доклинических стадиях заболеваний сердца (при отсутствии признаков нарушения сократительной способности, поскольку достаточность механической функции сердца обеспечивается мобилизацией компенсаторных механизмов миокарда) может на практике создать предпосылки для максимальной эффективности лечения. In this regard, in the absence of heart pathology, it is necessary to talk about the existence of a certain functional reserve of the myocardium, which can be mobilized to implement mechanical contraction when additional requirements are presented to the heart (for example, physical activity) (Komarov F.I. Olbinskaya L.I. Initial stage heart failure. - M. Medicine, 1978, S. 37). In the case of suffering of the heart muscle, this reserve may be spent on compensating for impaired heart function, even before the onset of signs of heart failure. According to the authors of the present invention, information obtained during mass examinations on the size of the functional reserve of the myocardium at the preclinical stages of heart disease (in the absence of signs of impaired contractility, since the sufficient mechanical function of the heart is provided by the mobilization of compensatory mechanisms of the myocardium) can in practice create the prerequisites for the maximum treatment effectiveness.

Известно, что в функциональной диагностике для оценки состояния механической функции сердца используют информацию, получаемую на основе фазового анализа сердечного цикла; в частности известен способ определения сократительной способности миокарда (а.с. СССР N 1113089 кл. МПК A 61 B 5/00, опубл. 15.09.84), в соответствии с которым путем проведения поликардиографии и расчета нагрузочных характеристик сердца в каждом цикле сердечных сокращений измеряют максимальную скорость изгнания, систолическое и диастолическое давление, длительность изометрии и изгнания и по величине колебаний нагрузочных характеристик диагностируют сердечную недостаточность (в том числе на доклинической стадии). It is known that in functional diagnostics, information obtained on the basis of a phase analysis of the cardiac cycle is used to assess the state of the mechanical function of the heart; in particular, a method is known for determining the myocardial contractility (AS USSR N 1113089 class IPC A 61 B 5/00, publ. 09/15/84), according to which by polycardiography and calculation of the load characteristics of the heart in each heartbeat cycle measure the maximum rate of exile, systolic and diastolic pressure, the duration of the isometry and exile and the magnitude of fluctuations in load characteristics diagnose heart failure (including at the preclinical stage).

С помощью указанных способов удается выявить либо клинически очерченные степени сердечной недостаточности, либо скрытые, но при условии воздействия на организм дозированных физических нагрузок, что возможно только при наличии специального оборудования и соответствующих показаний у пациента, перечень которых существенно меньше (Ламбич И.С. Стожич С.П. Стенокардия. -М: Медицина, 1990, с.121-122), чем перечень противопоказаний к проведению нагрузочных проб (там же, с.122 124). Using these methods, it is possible to identify either clinically defined degrees of heart failure, or hidden, but subject to the effect of dosed physical activity on the body, which is possible only with special equipment and relevant indications in the patient, the list of which is much smaller (Lambich I.S. Stozhich S.P. Angina pectoris. -M: Medicine, 1990, p. 121-122), than a list of contraindications for stress tests (ibid., P. 122 124).

Известно применение для функциональной диагностики состояния сердечно-сосудистой системы способов на основе исследования механической функции сердца методом эхокардиографии (Клиническая ультразвуковая диагностика: Руководство для врачей /Под ред. Мухарлямова Н.М. -М. Медицина, 1987, с.142-158), которые обладают наиболее высокой чувствительностью по сравнению с другими способами, что позволяет с успехом использовать их для анализа сократительной способности миокарда. Также известен способ диагностики сердечной недостаточности, включая доклиническую стадию, на основе ультразвуковой локации с использованием эффекта Допплера, предусматривающий исследование скорости кровотока в нижней полой вене на вдохе и выдохе (а.с. СССР N 1584905, кл. МПК A 61 B 5/02, опубл.15.08.90). Known application for functional diagnostics of the state of the cardiovascular system of methods based on the study of the mechanical function of the heart by echocardiography (Clinical Ultrasound Diagnostics: A Guide for Doctors / Edited by N. Mukharlyamov -M. Medicine, 1987, p.142-158), which have the highest sensitivity compared to other methods, which allows you to successfully use them to analyze myocardial contractility. There is also a known method for diagnosing heart failure, including the preclinical stage, based on ultrasound location using the Doppler effect, which involves examining the blood flow velocity in the inferior vena cava during inhalation and exhalation (AS USSR N 1584905, class IPC A 61 B 5/02 publ. 15.08.90).

Существенным недостатком этих способов является то, что получаемые количественные значения оценочных параметров при исследования зависят от пространственного положения датчика ультразвукового сигнала; это обуславливает высокую зависимость величины погрешностей от квалификации исследователя. Кроме того, эти способы, хотя и используют для диагностики ранних (доклинических) форм нарушений механической функции сердца, но уже реализованных, а не потенциальных. A significant drawback of these methods is that the obtained quantitative values of the estimated parameters in the study depend on the spatial position of the ultrasonic signal sensor; this leads to a high dependence of the magnitude of the errors on the qualifications of the researcher. In addition, these methods, although used to diagnose early (preclinical) forms of impaired mechanical function of the heart, are already implemented, not potential.

Наиболее близким по совокупности существенных признаков к предлагаемому способу является определение функционального резерва миокарда (а.с. СССР N 1 477 378, кл. A 61 B 5/02) по разности показателей перфузии миокарда до и после нагрузки электростимуляцией, которые вычисляются на основе эхокардиографии и рентгенконстрастой вентрикулографии. The closest set of essential features to the proposed method is to determine the functional reserve of the myocardium (AS USSR N 1 477 378, class A 61 B 5/02) by the difference in the indicators of myocardial perfusion before and after loading with electrical stimulation, which are calculated on the basis of echocardiography and X-ray ventriculography.

Способ относится к числу инвазивных и требует участия высококвалифицированных, узкопрофильных специалистов, больших временных и материальных затрат, что не позволяет его использовать при массовых обследованиях. The method is one of the invasive ones and requires the participation of highly qualified, narrow-profile specialists, large time and material costs, which does not allow it to be used in mass examinations.

Задачей изобретения является получение количественного значения показателя функционального резерва миокарда неинвазивным путем, без использования нагрузочных проб и без участия специалистов высокой квалификации, при минимальных временных и материальных затратах. The objective of the invention is to obtain a quantitative value of the indicator of the functional reserve of the myocardium in a non-invasive way, without the use of stress tests and without the participation of highly qualified specialists, with minimal time and material costs.

Техническим результатом реализации способа может быть динамическое наблюдение за состоянием функционального резерва миокарда различных групп населения, а также выработка статистических критериев, необходимых для диагностики ранних, доклинических форм нарушений функционального состояния миокарда при массовых профилактических обследованиях населения различных возрастов и установление степени риска развития сердечной недостаточности. The technical result of the implementation of the method can be dynamic monitoring of the state of the myocardial functional reserve of various population groups, as well as the development of statistical criteria necessary for the diagnosis of early, preclinical forms of myocardial functional state disorders during mass prophylactic examinations of the population of various ages and determining the risk of heart failure.

Сущность изобретения заключается в том, что в способе определения функционального резерва миокарда, включающем получение исходных информационных сигналов и вычисление количественных значений показателя резерва, в качестве исходных информационных сигналов используют соответствующие ортогональным проекциям вектора сердца электрокардиосигналы, которые получают с датчиков ортогональной системы отведений, и сигнал с датчика механической функции сердца, который устанавливают на груди пациента в области верхушечного толчка, в течение одного из кардиоциклов синхронно регистрируют электрокардиосигналы и формируют сигнал, пропорциональный модулю пространственного вектора сердца, в том же кардиоцикле определяют момент появления комплекса QRS и начиная с этого момента вырабатывают пропорциональный интегралу модуля пространственного вектора сердца сигнал, в анализируемом кардиоцикле по появлению положительного фронта сигнала механической функции сердца определяют момент начала систолы желудочков, в который формируют сигнал первой переменной, численно равный значению сигнала, пропорционального интегралу модуля пространственного вектора сердца, в течение того же кардиоцикла определяют момент окончания комплекса QRS, в который формируют сигнал второй переменной, численно равный значению сигнала, пропорционального интегралу модуля пространственного вектора сердца, в этот момент, и вычисляют показатель функционального резерва миокарда, как отношение разности значений сигналов второй и первой переменных к значению сигнала второй переменной. The essence of the invention lies in the fact that in the method of determining the functional reserve of the myocardium, which includes obtaining the initial information signals and calculating the quantitative values of the reserve indicator, the electrocardiosignals that are received from the sensors of the orthogonal lead system and the signal with a sensor of the mechanical function of the heart, which is installed on the patient’s chest in the region of the apical impulse, during one of the cardiocycles simultaneously records electrocardiological signals and generates a signal proportional to the spatial spatial vector module of the heart; in the same cardiocycle, the moment of appearance of the QRS complex is determined and, starting from this moment, a signal proportional to the integral module of the spatial vector of the heart is generated; determine the onset of ventricular systole at which the signal of the first variable is formed, numerically equal to of the signal proportional to the integral of the module of the spatial vector of the heart, during the same cardiocycle, determine the end time of the QRS complex, at which a second variable signal is generated, numerically equal to the value of the signal proportional to the integral of the module of the spatial vector of the heart at this moment, and calculate the myocardial functional reserve as the ratio of the difference between the signal values of the second and first variables to the signal value of the second variable.

При этом технический эффект достигается:
благодаря тому, что из названных исходных информационных сигналов электрокардиосигналы получают в ортогональной системе отведений (тем самым обеспечивается возможность наиболее полно использовать те способы количественного анализа сигналов, которые отвечают современным биофизическим представлениям о структуре электрического генератора сердца (Титомир Л.И. Рутткай-Недецкий И. Анализ ортогональной электрокардиограммы. -М. Наука, 1990, с.3), в том числе характеризовать относительное число кардиомиоцитов, достигших состояния электромеханического сопряжения, величиной интеграла модуля пространственного вектора сердца); за счет же синхронной регистрации электрокардиосигналов достигается высокая точность определения показателя функционального резерва миокарда;
благодаря тому, что датчик механической функции сердца, необходимый для фиксации момента начала сокращения желудочков, располагается на груди пациента в области верхушечного толчка (чем обеспечивается максимальный уровень сигнала при минимальной его задержке во времени от момента начала сокращения желудочков до достижения механической волной поверхности тела);
кроме того, благодаря вычислению показателя функционального резерва миокарда, как отношение разности значений сигналов второй и первой переменных к значению сигнала второй переменной, становится возможным установить относительное число функционально-активных кардиомиоцитов, не достигнувших стадии электромеханического сопряжения к моменту начала механического сокращения желудочков (и тем самым не принявших на этом этапе участия в совершаемой механической работе), что и позволяет рассматривать их в качестве функционального резерва миокарда, выражаемого в форме количественного показателя.
In this case, the technical effect is achieved:
due to the fact that from the abovementioned initial information signals, electrocardiograms are received in the orthogonal lead system (thereby providing the opportunity to most fully use those methods of quantitative analysis of signals that correspond to modern biophysical ideas about the structure of the electric heart generator (Titomir L.I. Ruttkay-Nedetsky I. Analysis of an orthogonal electrocardiogram. - M. Nauka, 1990, p. 3), including characterizing the relative number of cardiomyocytes that have reached the state of electromechanics physical conjugation, the magnitude of the integral module of the spatial vector of the heart); due to the synchronous registration of electrocardiosignals, a high accuracy of determining the index of the functional reserve of the myocardium is achieved;
due to the fact that the sensor of the mechanical function of the heart, which is necessary for recording the moment of the onset of ventricular contraction, is located on the patient’s chest in the region of the apical impulse (this ensures the maximum signal level with a minimum delay in time from the moment of the onset of ventricular contraction until the mechanical surface of the body reaches the surface);
in addition, due to the calculation of the index of the myocardial functional reserve, as the ratio of the difference between the signal values of the second and first variables to the signal value of the second variable, it becomes possible to establish the relative number of functionally active cardiomyocytes that have not reached the stage of electromechanical conjugation by the time the mechanical contraction of the ventricles begins (and thereby who did not take part in the ongoing mechanical work at this stage), which allows us to consider them as a functional reserve myocardium, expressed in the form of a quantitative indicator.

Способ осуществляется следующим образом. The method is as follows.

Для получения исходных информационных сигналов на теле пациента размещают электроды согласно одной из ортогональных систем отведений ЭКГ, которая обеспечивает формирование электрокардиосигналов X(t), Y(t) и Z(t), соответствующих трем взаимно перпендикулярным проекциям вектора сердца (Титомир Л. И. Рутткай-Недецкий И. Анализ ортогональной электрокардиограммы. -М: Наука, 1990, с. 37-51), а на груди пациента в области верхушечного толчка устанавливают датчик механической функции сердца. To obtain the initial information signals, electrodes are placed on the patient’s body according to one of the orthogonal ECG lead systems, which provides the formation of electrocardiograms X (t), Y (t) and Z (t) corresponding to three mutually perpendicular projections of the heart vector (L. Titomir Ruttkay-Nedetsky I. Analysis of an orthogonal electrocardiogram. -M: Nauka, 1990, p. 37-51), and a sensor of the mechanical function of the heart is installed on the patient’s chest in the region of the apical impulse.

В течение одного из кардиоциклов синхронно регистрируют электрокардиосигналы X(t), Y(t) и Z(t) и вырабатывают сигнал, пропорциональный модулю пространственного вектора сердца

Figure 00000001

В исследуемом кардиоцикле определяют моменты появления и окончания комплекса QRS (Титомир Л. И. Рутткай-Недецкий И. Анализ ортогональной электрокардиограммы. -М. Наука, 1990, с.88-98). Начиная с момента появления комплекса QRS вырабатывают сигнал, пропорциональный величине интеграла модуля D(t) пространственного вектора сердца. В этом же кардиоцикле формируют сигнал первой переменной C1, присваивая ему численное значение сигнала, пропорционального интегралу модуля пространственного вектора сердца, в момент начала систолы желудочков (устанавливаемый по появлению положительного фронта сигнала с датчика механической функции сердца), и сигнал второй переменной C2, принимая его численно равным значению сигнала, пропорционального интегралу модуля пространственного вектора сердца, в момент окончания комплекса QRS электрокардиограммы.During one of the cardiocycles, the electrocardiograms X (t), Y (t) and Z (t) are simultaneously recorded and a signal is generated that is proportional to the modulus of the spatial vector of the heart
Figure 00000001

In the studied cardiocycle, the moments of the appearance and end of the QRS complex are determined (Titomir L. I. Ruttkay-Nedetsky I. Analysis of the orthogonal electrocardiogram. -M. Nauka, 1990, p. 88-98). Since the advent of the QRS complex, a signal is generated that is proportional to the integral of the module D (t) of the spatial vector of the heart. In the same cardiocycle, the signal of the first variable C1 is formed, assigning to it the numerical value of the signal proportional to the integral of the spatial vector module of the heart at the onset of ventricular systole (established by the appearance of a positive signal front from the sensor of the mechanical function of the heart), and the signal of the second variable C2, taking it numerically equal to the value of the signal proportional to the integral of the module of the spatial vector of the heart at the end of the QRS complex of the electrocardiogram.

После завершения комплекса QRS вычисляют показатель функционального резерва миокарда R, как отношение разности значений сигналов второй и первой переменных к значению сигнала второй переменной
R=(C2 C1) C2
По величине показателя количественно оценивают функциональный резерв миокарда, учитывая, что малой величине показателя резерва соответствует и малый функциональный резерв миокарда.
After completion of the QRS complex, the index of the myocardial functional reserve R is calculated as the ratio of the difference between the values of the signals of the second and first variables to the signal value of the second variable
R = (C2 C1) C2
The functional reserve of the myocardium is quantified by the magnitude of the indicator, given that a small functional reserve of the myocardium corresponds to a small value of the reserve indicator.

Предлагаемый способ позволяет на ранних (доклинических) стадиях заболевания сердца оценивать функциональный резерв миокарда по величине его показателя, равного отношения разности сигнала переменной, количественно отражающий общее число кардиомиоцитов, принявших участие в деполяризации желудочков в течение кардиоцикла, и сигнала переменной, количественно соответствующей числу кардиомиоцитов, принявших участие в процессе деполяризации на момент начала систолы желудочков, к сигналу переменной, количественно отражающей общее число кардиомицитов, участвовавших в деполяризации желудочков в течение кардиоциклов. Необходимо принять во внимание, что чем меньше величина показателя резерва, тем меньше функциональный резерв миокарда, что может быть обусловлено нарушениями в сердечной мышце. The proposed method allows to assess the myocardial functional reserve in the early (preclinical) stages of heart disease by the value of its indicator, equal to the ratio of the difference of the signal of the variable, quantitatively reflecting the total number of cardiomyocytes that participated in the depolarization of the ventricles during the cardiocycle, and the signal of the variable, quantitatively corresponding to the number of cardiomyocytes, who participated in the process of depolarization at the onset of ventricular systole, to a signal of a variable that quantitatively reflects the total number of rdiomitsitov involved in ventricular depolarization during cardiocycles. It must be taken into account that the smaller the value of the reserve indicator, the lower the functional reserve of the myocardium, which may be due to disturbances in the heart muscle.

Использование предлагаемого способа в практической деятельности позволит путем систематических обследований снизить риск выполнения профессиональных обязанностей, вызванный неконтролируемым развитием заболевания, когда дефицит механизмов компенсации может привести к внезапному нарушению нормального функционирования сердца в экстремальной ситуации, при условии отсутствия внешних причин для мобилизации резервных механизмов компенсации сократительной способности миокарда (физическая или психическая нагрузка, влияние медикаментов, обладающих изотропным действием и др.). Using the proposed method in practice will allow, through systematic examinations, to reduce the risk of performing professional duties caused by uncontrolled development of the disease, when a deficiency of compensation mechanisms can lead to a sudden disruption of the normal functioning of the heart in an extreme situation, provided there are no external reasons for mobilizing reserve mechanisms to compensate for myocardial contractility (physical or mental stress, the effect of drugs s having isotropic effect et al.).

Claims (1)

Способ определения функционального резерва миокарда, включающий получение исходных информационных сигналов и вычисление количественных значений показателя резерва, отличающийся тем, что в качестве исходных информационных сигналов используют соответствующие ортогональным проекциям вектора сердца электрокардиосигналы, которые получают с датчиков ортогональной системы отведений и сигнал с датчика механической функции сердца, который устанавливают на груди пациента в области верхушечного толчка, в течение одного из кардиоциклов синхронно регистрируют электрокардиосигналы и формируют сигнал, пропорциональный модулю пространственного вектора сердца, в том же кардиоцикле определяют момент появления комплекса QRS и, начиная с этого момента, вырабатывают пропорциональный интегралу модуля пространственного вектора сердца сигнал, в анализируемом кардиоцикле по появлению положительного фронта сигнала с датчика механической функции сердца определяют момент начала систолы желудочков, в который формируют сигнал первой переменной, численно равный значению сигнала, пропорционального интегралу модуля пространственного вектора сердца, в течение того же кардиоцикла определяют момент окончания комплекса QRS, в который формируют сигнал второй переменной, численно равный значению сигнала, пропорционального интегралу модуля пространственного вектора сердца в этот момент, и вычисляют показатель функционального резерва миокарда, как отношение разности значений сигналов второй и первой переменных к значению сигнала второй переменной. A method for determining the functional reserve of the myocardium, including obtaining the initial information signals and calculating the quantitative values of the reserve indicator, characterized in that the source information signals using the corresponding orthogonal projections of the heart vector, cardiac signals, which are received from the sensors of the orthogonal lead system and the signal from the sensor of the mechanical function of the heart, which is installed on the patient’s chest in the region of the apical impulse, during one of the cardiocycles si cardiac signals are chronically recorded and a signal proportional to the spatial spatial vector vector module is generated, the moment of occurrence of the QRS complex is determined in the same cardiocycle and, starting from this moment, a signal proportional to the integral of the spatial vector vector module is generated, in the analyzed cardiocycle by the appearance of a positive signal front from the mechanical function sensor hearts determine the onset of ventricular systole, at which a signal of the first variable is formed, numerically equal to the value of the signal, the integral of the module of the spatial vector of the heart, during the same cardiocycle, determine the moment of completion of the QRS complex, at which a second variable signal is generated, numerically equal to the value of the signal proportional to the integral of the module of the spatial vector of the heart at this moment, and calculate the myocardial functional reserve index as the ratio of the difference the signal values of the second and first variables to the signal value of the second variable.
RU9393046480A 1993-09-27 1993-09-27 Method for evaluating functional reserve of myocardium RU2091056C1 (en)

Priority Applications (1)

Application Number Priority Date Filing Date Title
RU9393046480A RU2091056C1 (en) 1993-09-27 1993-09-27 Method for evaluating functional reserve of myocardium

Applications Claiming Priority (1)

Application Number Priority Date Filing Date Title
RU9393046480A RU2091056C1 (en) 1993-09-27 1993-09-27 Method for evaluating functional reserve of myocardium

Publications (2)

Publication Number Publication Date
RU93046480A RU93046480A (en) 1996-12-10
RU2091056C1 true RU2091056C1 (en) 1997-09-27

Family

ID=20147917

Family Applications (1)

Application Number Title Priority Date Filing Date
RU9393046480A RU2091056C1 (en) 1993-09-27 1993-09-27 Method for evaluating functional reserve of myocardium

Country Status (1)

Country Link
RU (1) RU2091056C1 (en)

Non-Patent Citations (1)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Title
SU, авторское свидетельство, 1477378, кл. A 61 B 5/02, 1989. *

Similar Documents

Publication Publication Date Title
Spirito et al. Noninvasive assessment of left ventricular diastolic function: comparative analysis of Doppler echocardiographic and radionuclide angiographic techniques
Giovangrandi et al. Ballistocardiography—a method worth revisiting
Bielen et al. The inheritance of left ventricular structure and function assessed by imaging and Doppler echocardiography
Sierra et al. Cerebral hemodynamics and silent cerebral white matter lesions in middle-aged essential hypertensive patients
Ring et al. Cardiac stimulus intensity and heartbeat detection: Effects of tilt‐induced changes in stroke volume
Peteiro et al. Comparison of two‐dimensional echocardiography and pulsed Doppler tissue imaging during dobutamine‐atropine stress testing to detect coronary artery disease
Dehn et al. A scientific evaluation of the carotid sinus syndrome
RU2091056C1 (en) Method for evaluating functional reserve of myocardium
Prabhu et al. A novel approach for non-invasive measurement of mean arterial pressure using pulse transit time
Mantero et al. Effect of sample volume location on Doppler-derived transmitral inflow velocity values in 288 normal subjects 20 to 80 years old: an echocardiographic, two-dimensional color Doppler cooperative study
Casanella et al. Cardiac Mechanical Signals
Khosrow-Khavar Automatic and Non-Invasive Delineation of the Seismocardiogram Signal for the Estimation of Cardiac Time Intervals with Applications in Diastolic Timed Vibration and Early Stage Hemorrhage Detection
DANFORD et al. Echocardiographic evaluation of the hemodynamic effects of chronic aortic insufficiency with observations on left ventricular performance
RU2532876C1 (en) Diagnostic technique for initial manifestations of systolic right ventricular dysfunction
Germanova et al. Extrasystolic arrhythmia–an unaccounted risk factor of atherosclerosis development in main arteries?
RU2712045C1 (en) Method for piezo-pulse-metric evaluation of the autonomous regulation of the cardiovascular system in humans
Joyce et al. Right and left ventricular mass development in early infancy: correlation of electrocardiographic changes with echocardiographic measurements
Azargaev et al. The use of the differential sphygmogram of the radial artery for estimating the pumping function of the heart
Sobotnicki et al. Analysis of the agreement of CAVASCREEN system diagnostic suggestions with the real clinic state of a patient
RU2738862C2 (en) Diagnostic technique of the cardiovascular system using a hardware-software system
Logan et al. Early effects of mild hypertension on the heart. A longitudinal study.
RU2177244C1 (en) Method for diagnosing latent cardiac insufficiency in patients having pulmonary diseases
RU2670676C1 (en) Method for screening ischemic heart disease and/or arterial hypertension
Ueda et al. Hypotension and functional left ventricular obstruction during dobutamine stress echocardiography: two case reports
RU2245680C1 (en) Method for diagnosing the cases of cardiac ischemia disease

Legal Events

Date Code Title Description
MM4A The patent is invalid due to non-payment of fees

Effective date: 20060928