RU2076743C1

RU2076743C1 - Method for performing plasmophoresis treatment

Info

Publication number: RU2076743C1
Application number: RU93015525A
Authority: RU
Inventors: И.Н. Пиксин; С.П. Бякин; Р.Е. Киселева
Original assignee: Мордовский государственный университет им.Н.П.Огарева
Priority date: 1993-03-17
Filing date: 1993-03-17
Publication date: 1997-04-10

Abstract

FIELD: medicine. SUBSTANCE: method involves subjecting erythrocyte membrane components to light quanta action under ultraviolet radiation treatment resulting in biologically active membrane substances like lipid peroxidation products to be produced that activate antioxidant erythrocyte enzymes according to feedback mechanism operation. Blood is divided into plasma and erythrocytic mass in a system of plastic packages by centrifuging and removing toxic patient plasma, performing substitutional alloplasmotransfusion and autotransfusion of erythrocyte suspension, the erythrocyte suspension autotransfusion being carried out after its irradiation with ultraviolet radiation at a dose of 400-500 J/J/m². EFFECT: enhanced clinic effectiveness of treatment.

Description

Изобретение относится к медицине и может быть использовано в трансфузиологии и интенсивной терапии. The invention relates to medicine and can be used in transfusiology and intensive care.

Известен способ лечебного плазмафереза, при котором полученную от больного кровь центрифугируют в системе пластикатных контейнеров и супернатант, представляющий токсичную плазму с примесью лейкоцитов и тромбоцитов, отбрасывают, отсуществляя при этом заместительную аллоплазмотрансфузию и аутоэритротрансфузию. There is a known method of therapeutic plasmapheresis, in which the blood received from a patient is centrifuged in a system of plastic containers and the supernatant, which is a toxic plasma with an admixture of leukocytes and platelets, is discarded, while performing replacement alloplasmotransfusion and autoerythrotransfusion.

Недостатком способа является то, что эритроциты возвращаются больному в неизменном виде, при этом активность их антиоксидантных ферментов остается низка, что, несомненно, снижает клиническую эффективность лечебного плазмафереза. The disadvantage of this method is that the red blood cells are returned to the patient unchanged, while the activity of their antioxidant enzymes remains low, which undoubtedly reduces the clinical effectiveness of therapeutic plasmapheresis.

Технический эффект заключается в повышении клинической эффективности лечебного плазмафереза путем воздействия квантов света на мембранные компоненты эритроцитов при их ультрафиолетовом облучении, вследствие чего образуются биологически активные вещества биомембран (например, продукты перекисного окисления липидов), активирующие антиоксидантные ферменты эритроцитов по механизму обратной связи. The technical effect is to increase the clinical efficacy of therapeutic plasmapheresis by exposure to light quanta on the membrane components of red blood cells during ultraviolet irradiation, resulting in the formation of biologically active substances of biomembranes (for example, lipid peroxidation products), which activate red blood cell antioxidant enzymes by the feedback mechanism.

Сущность заключается в том, что в способе лечебного плазмафереза, заключающемся в разделении крови на плазму и эритроцитную массу в системе пластикатных пакетов путем центрифугирования с удалением токсичной плазмы больного, заместительной аллоплазмотрансфузией и аутотрансфузией эритроцитной взвеси, аутотрансфузию взвеси эритроцитов осуществляют после облучения ее ультрафиолетовыми лучами в дозе 400-500 Дж/м².The essence lies in the fact that in the method of therapeutic plasmapheresis, which consists in the separation of blood into plasma and erythrocyte mass in a plastic bag system by centrifugation with the removal of the patient's toxic plasma, replacement alloplasmotransfusion and autotransfusion of erythrocytic suspension, autotransfusion and ultraviolet transfusion with ultraviolet radiation and its transfusion, 400-500 J / m ² .

При облучении в дозе, меньшей 400 Дж/м², можно не получить антиоксидантного эффекта, а более 500 Дж/м² развивается гиперактивация перекисного окисления липидов, что может привести к возникновению токсичности облучаемого субстрата.When irradiated at a dose of less than 400 J / m ² , you can not get an antioxidant effect, and more than 500 J / m ² hyperactivation of lipid peroxidation develops, which can lead to toxicity of the irradiated substrate.

Способ осуществляют следующим образом. Производят венепукнцию. Большой пакет контейнера типа "Гемакон 500-300" заполняют кровью больного. Контейнер отключают от резинового "переходника" и подключают к последнему систему типа ПК-11-05, осуществляя через нее заместительную аллоплазмотрансфузию. Контейнер уравновешивают на весах и центрифугируют на центрифуге типа К-70 1100 об/мин в течение 15 мин при Т 22^oC. После разделения крови на клетки и плазму, последнюю переводят в малый пакет контейнера, который отключают от большого. Эритромассу разводят раствором Рингера-Локка в соотношении 2:1. Инфузионную систему пережимают ниже фильтра-ловушки двумя зажимами и между ними пересекают. Концы пересеченной системы соединяют с кюветой облучателя. Кювету помещают в гнездо облучателя. Облучение взвеси эритроцитов производят непосредственно во время ее аутотрансфузии лампой ДРБ-8 в дозе от 400 до 500 Дж/м². После введения взвеси аутоэритроцитов игла извлекается из вены. Асептическая повязка.The method is as follows. Produce venipuncture. A large package of a Gemacon 500-300 container is filled with the patient’s blood. The container is disconnected from the rubber "adapter" and connected to the latter system type PK-11-05, through it alloplasmotransfusion. The container is balanced on a scale and centrifuged in a K-70 type centrifuge at 1100 rpm for 15 minutes at T 22 ^o C. After separation of the blood into cells and plasma, the latter is transferred to a small container package, which is disconnected from the large one. Erythromass is diluted with a Ringer-Lock solution in a ratio of 2: 1. The infusion system is pinched below the filter trap with two clamps and crossed between them. The ends of the crossed system are connected to the irradiator cuvette. The cuvette is placed in the irradiator socket. The erythrocyte suspension is irradiated directly during its autotransfusion with a DRB-8 lamp at a dose of 400 to 500 J / m ² . After introducing a suspension of autoerythrocytes, the needle is removed from the vein. Aseptic dressing.

По сравнению с известными решениями предлагаемый способ позволяет активировать антиоксидантные системы эритроцитов и, следовательно, повысить клиническую эффективность плазмафереза. Compared with the known solutions, the proposed method allows you to activate the antioxidant system of red blood cells and, therefore, increase the clinical effectiveness of plasmapheresis.

Claims

The method of therapeutic plasmapheresis, which consists in the separation of blood into plasma and erythrocyte mass in a plastic bag system by centrifugation with the removal of the patient's toxic plasma, replacement alloplasmotransfusion and autotransfusion of an erythrocyte suspension, characterized in that the autotransfusion of a suspension of 500 erythrocytes with red blood cells / m ² .