RU2073504C1

RU2073504C1 - Method for treatment children suffering from cerebral palsy

Info

Publication number: RU2073504C1
Authority: RU
Inventors: Л.М. Бабина; С.Н. Евсеева; В.А. Цветков; В.В. Котляров
Original assignee: Пятигорский научно-исследовательский институт курортологии и физиотерапии
Priority date: 1991-11-05
Filing date: 1991-11-05
Publication date: 1997-02-20

Abstract

FIELD: medicine; pediatrics, particularly, treatment of children suffering from cerebral palsy. SUBSTANCE: method involves applying mud applications on reflexogenic zones, as well as on invaded extremities with simultaneous treatment of this zones during 10-20 minutes by variable magnetic field with intensity of 10-15 millitesla at frequency of 50 Hz; moreover two magnetic inductors installed on different sites are faced each other by opposite poles. EFFECT: reduced myogenic tonus and improved motor activity of extremities.

Description

Изобретение относится к медицине и касается лечения детей со спастической формой детского церебрального паралича переменным магнитным полем. The invention relates to medicine and for the treatment of children with a spastic form of cerebral palsy with an alternating magnetic field.

Известен способ лечения детей с ДЦП грязевыми аппликациями t^o 38 - 40^oC на рефлексогенные зоны и пораженные конечности ("Руководство по физиотерапии и физиопрофилактике детских заболеваний", М. Медицина. 1987. С.294, Под ред. А.Н.Одросова, Т.В.Карачевцевой).A known method of treating children with cerebral palsy with mud applications of t ^o 38 - 40 ^o C on reflexogenic zones and affected limbs ("Guide to physiotherapy and physioprophylaxis of childhood diseases", M. Medicine. 1987. P.294, Edited by A.N. Odrosov T.V. Karachevtseva).

Сущность изобретения состоит в том, что воздействуют одновременно грязевыми аппликациями и пульсирующим магнитным полем частотой 50 Гц в непрерывном режиме. Воздействие оказывают при мощности поля 10 15 мТл в течение 15 20 минут. При этом индукторы размещают на грязевых аппликациях обращенными друг к другу разными полюсами. Способ обеспечивает уменьшение контрактур и снижает регидность мышц. Способ осуществляют следующим образом. Ребенка укладывают на кушетку. Грязевые аппликации, завернутые в холщевую ткань толщиной 3 см размером 15,5 х 4,5 см, накладывают на шейно-воротниковую зону и тыльную поверхность кистей или поясничную область и тыльную поверхность стоп. На грязевых аппликациях располагают индукторы аналогичных размеров: воздействие оказывают магнитным полем низкой частоты 50 Гц в непрерывном режиме, мощностью 10 15 мТл. Воздействуют 10 20 минут в зависимости от возраста ребенка. При расположении индукторов необходимым условием является соблюдение правил полярности (расположение индукторов друг к другу разными полюсами). Курс лечения состоит из 7 8 процедур на верхние конечности и 7 - 8 процедур на нижние конечности. The essence of the invention lies in the fact that they act simultaneously with mud applications and a pulsating magnetic field with a frequency of 50 Hz in a continuous mode. Exposure is provided at a field power of 10 15 mTl for 15 to 20 minutes. In this case, the inductors are placed on mud applications facing each other with different poles. The method provides a reduction in contractures and reduces muscle stiffness. The method is as follows. The child is laid on the couch. Mud applications wrapped in 3 cm thick canvas with a size of 15.5 x 4.5 cm are applied to the cervical-collar zone and the back surface of the hands or the lumbar region and the back surface of the feet. Inductors of similar sizes are placed on mud applications: they are affected by a low frequency magnetic field of 50 Hz in continuous mode, with a power of 10 15 mT. Affect 10 20 minutes depending on the age of the child. When arranging the inductors, the necessary condition is to observe the rules of polarity (the arrangement of the inductors to each other by different poles). The course of treatment consists of 7 8 procedures on the upper limbs and 7 - 8 procedures on the lower extremities.

Способ поясняется следующими примерами:
Больной Станислав К. 56 лет (история болезни N 502) поступил в детское отделение Пятигорской клиники с диагнозом ДЦП. Спастическая диплегия тяжелой степени. При осмотре легкий страбизм. Ребенок самостоятельно не ходит, передвигается с помощью палочек. Мышечный тонус спастический в приводящих мышцах бедра, в сгибателях бедра, икроножных мышцах. Отмечается сгибательно-ротационная контрактура в тазобедренных суставах. Ограничение сгибания в голеностопных суставах, стопы плоско-вальгусные; сухожильные рефлексы высокие, клонус стоп; патологические рефлексы Бабинекло, Нонне, Пуиппа с обеих сторон.The method is illustrated by the following examples:
Patient Stanislav K., 56 years old (medical history N 502), was admitted to the children's department of the Pyatigorsk clinic with a diagnosis of cerebral palsy. Severe spastic diplegia. On examination, light strabismus. The child does not walk on his own, moves with the help of sticks. The muscle tone is spastic in the adductors of the thigh, in the hip flexors, and calf muscles. There is a flexion-rotational contracture in the hip joints. Limitation of flexion in the ankle joints, flat-valgus feet; tendon reflexes high, clonus of the feet; pathological reflexes Babineklo, Nonne, Puippa on both sides.

Было назначено комплексное лечение, включающее ЛФК, массаж, дифференцированный прием магнитногрязи на шейно-воротниковую зону и кисти 7 процедур, затем на поясничную область и стопы 7 процедур. Температура грязи 38 39^o, продолжительность процедуры 20 минут. Поверх грязевых аппликаций накладывались индукторы аппарата "Полюс-1". Частота переменного магнитного поля 50 Гц, интенсивность 10 15 мТл (П-ое положение ручки переключателя).A complex treatment was prescribed, including exercise therapy, massage, differential intake of magnetic mud on the cervical-collar zone and hands of 7 procedures, then on the lumbar region and feet of 7 procedures. The temperature of the mud 38 39 ^o , the duration of the procedure 20 minutes. The inductors of the Pole-1 apparatus were superimposed on top of the mud applications. The frequency of the alternating magnetic field is 50 Hz, the intensity is 10 15 mT (Pth position of the switch handle).

Ребенок переносил процедуры легко, жалоб не предъявлял. The child tolerated the procedure easily, did not present any complaints.

После проведенного лечения отмечено значительно снижение мышечного тонуса тонически напряженных мышц, увеличился объем движений в тазобедренных суставах: (сгибание с 150^o до 125^o); в голеностопных: тыльное сгибание с 110^o до 100^o. Снизилась амплитуда осцилляций в покое с 90 мкВ до 20 мкВ амплитуда осцилляций при максимальном сокращении увеличилась со 125 мкВ до 350 мкВ. Коэффициент патологический рецепрокности уменьшился с 43% до 18% Мальчик стал ходит самостоятельно, без помощи палочек. Выписан со значительным улучшением.After the treatment, there was a significant decrease in muscle tone of tonic muscles, increased range of motion in the hip joints: (flexion from 150 ^o to 125 ^o ); in the ankles: back flexion from 110 ^o to 100 ^o . The amplitude of the oscillations at rest decreased from 90 μV to 20 μV. The amplitude of the oscillations at maximum reduction increased from 125 μV to 350 μV. The coefficient of pathological reciprocity decreased from 43% to 18%. The boy began to walk on his own, without the help of sticks. Discharged with significant improvement.

Больной Витя Л. 9 лет (история болезни N 520) поступил в детское отделение Пятигорской клиники с диагнозом ДЦП. Спастическая диплегия тяжелой степени. Patient Vitya L., 9 years old (medical history N 520), was admitted to the children's department of the Pyatigorsk clinic with a diagnosis of cerebral palsy. Severe spastic diplegia.

При осмотре: легкая сглаженность носогубной складки. Ходит в аппаратах, с поддержкой или с помощью костылей. Мышечный тонус высокий в сгибателях рук, сгибателях приводящих мышцах бедра. Сгибательно-приводящая контрактура в тазобедренных суставах, мышечная контрактура в голеностопных суставах. Стопы эквино-варусные. Сухожильные рефлексы высокие. Диагноз: патологические экстензорные рефлексы с обеих сторон. On examination: slight smoothness of the nasolabial fold. Walks in devices, with support or with the help of crutches. Muscle tone is high in the flexors of the hands, flexors of the adductor muscles of the thigh. Flexion-causing contracture in the hip joints, muscle contracture in the ankle joints. The feet are equino-varus. Tendon reflexes are high. Diagnosis: pathological extensor reflexes on both sides.

Назначено лечение: ЛФК, массаж, грязевые процедуры на шейно-воротниковую зону и локально на ноги "носки". Температура грязи 38 39^o, продолжительность 10 минут, всего 7 процедур, через день. В свободные дни ребенок принимал процедуры переменного низкочастотного (50 Гц) магнитного поля интенсивностью 10 15 мТл, продолжительностью 20 минут, всего 10 процедур.Prescribed treatment: exercise therapy, massage, mud procedures on the cervical-collar zone and locally on the legs "socks". The temperature of the mud 38 39 ^o , the duration of 10 minutes, only 7 procedures, every other day. On free days, the child took procedures of an alternating low-frequency (50 Hz) magnetic field with an intensity of 10 15 mT, duration of 20 minutes, a total of 10 procedures.

Переносимость лечения была хорошей. Под влиянием проведенной терапии отмечено снижение мышечного тонуса, увеличение объема движений в тазобедренных суставах в пределах 10^o и в голеностопных пределах 5^o. Ребенок по-прежнему ходил в аппаратах с помощью костылей, но появилась возможность передвижения на большее расстояние. На электромиограммах амплитуда осцилляции в покое не изменилась, при максимальном напряжении она увеличилась со 170 мкВ до 250 мкВ.Treatment tolerance was good. Under the influence of the therapy, a decrease in muscle tone, an increase in the range of motion in the hip joints within 10 ^o and in the ankle limits 5 ^{o were} noted. The child still walked in the apparatus with the help of crutches, but it became possible to move a greater distance. On the electromyograms, the amplitude of the oscillations at rest did not change; at maximum voltage, it increased from 170 μV to 250 μV.

Ребенок выписан с улучшением состояния. The child was discharged with improvement.

Приведенные примеры аргументируют положительное влияние обеих способов лечения, но с большей убедительностью предлагаемого способа. The above examples argue the positive impact of both methods of treatment, but with greater credibility of the proposed method.

Одновременное назначение грязевых процедур и переменного магнитного поля низкой частоты имело значительное преимущество перед способом поочередного назначения магнитотерапии и грязевых процедур (через день), т.к. воздействие ПемП, обладающего релаксирующим, седативным, рассасывающим свойствами, потенцируется в период действия грязевых аппликаций, когда повышается местная температура ткани, усиливаются регионарное кровообращение, обменные процессы. Клинически это проявляется в выраженном снижении мышечного тонуса, обеспечивающем увеличение объема движений и уменьшение синкинезий. The simultaneous appointment of mud procedures and an alternating magnetic field of low frequency had a significant advantage over the method of alternately appointing magnetotherapy and mud procedures (every other day), because the effect of PEMP, which has relaxing, sedative, absorbable properties, is potentiated during the period of action of mud applications, when the local temperature of the tissue rises, regional blood circulation, metabolic processes increase. Clinically, this is manifested in a pronounced decrease in muscle tone, providing an increase in range of motion and a decrease in synkinesia.

Claims

A method for the treatment of children with cerebral palsy, including mud applications on reflexogenic zones and affected limbs, characterized in that they are additionally simultaneously exposed to the same areas with an alternating magnetic field with a frequency of 50 Hz and an intensity of 10 15 mT for 10 20 min, while Inductors located on two different areas, facing each other with different poles.