RU2063255C1 - Device and method for treating malignant neoplastic formations - Google Patents

Device and method for treating malignant neoplastic formations Download PDF

Info

Publication number
RU2063255C1
RU2063255C1 RU95101431A RU95101431A RU2063255C1 RU 2063255 C1 RU2063255 C1 RU 2063255C1 RU 95101431 A RU95101431 A RU 95101431A RU 95101431 A RU95101431 A RU 95101431A RU 2063255 C1 RU2063255 C1 RU 2063255C1
Authority
RU
Russia
Prior art keywords
group
electrodes
temperature
needles
tumor
Prior art date
Application number
RU95101431A
Other languages
Russian (ru)
Other versions
RU95101431A (en
Inventor
Е.Л. Белоусов
Б.К. Долотов
В.В. Шкарин
В.П. Харченко
А.Н. Напалков
Ю.И. Савин
А.И. Панкстьянов
Original Assignee
НПП "Полет"
Priority date (The priority date is an assumption and is not a legal conclusion. Google has not performed a legal analysis and makes no representation as to the accuracy of the date listed.)
Filing date
Publication date
Application filed by НПП "Полет" filed Critical НПП "Полет"
Priority to RU95101431A priority Critical patent/RU2063255C1/en
Priority to PCT/RU1996/000034 priority patent/WO1996025199A1/en
Application granted granted Critical
Publication of RU2063255C1 publication Critical patent/RU2063255C1/en
Publication of RU95101431A publication Critical patent/RU95101431A/en

Links

Images

Classifications

    • AHUMAN NECESSITIES
    • A61MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61NELECTROTHERAPY; MAGNETOTHERAPY; RADIATION THERAPY; ULTRASOUND THERAPY
    • A61N1/00Electrotherapy; Circuits therefor
    • A61N1/40Applying electric fields by inductive or capacitive coupling ; Applying radio-frequency signals
    • A61N1/403Applying electric fields by inductive or capacitive coupling ; Applying radio-frequency signals for thermotherapy, e.g. hyperthermia

Abstract

FIELD: medical engineering. SUBSTANCE: device has power supply source, high frequency generator, radiators, temperature measurement and control unit with temperature-sensitive elements and high frequency power distribution device. Each radiator is manufactured as a group of electrodes having at least three needles, the high frequency power distribution device at least three coupling coils each connected to one needle electrode of the group with the first output and to the rest of needle electrodes of the group with the second output through variable resistance member. The method involves applying interstitial thermoradiotherapy through implanted electrodes. High molecular weight dextran is peritumorally administered in advance after administering anesthetic agents. Heated zone is conditionally anatomically divided into several sectors and electrode group having at least three needles is introduced into each of them. Temperature of 49 C in the vicinity of the needles is reached in less than 1 min, and the tumor is uniformly heated to 49 C by feeding each electrode group with high frequency power of the corresponding magnitude depending on sector conductivity. EFFECT: fast and uniform warming-up neoplastic formations. 2 cl, 2 dwg

Description

Изобретение относится к медицинской технике и медицине, а именно к онкологии, и может быть применено для лечения злокачественных новообразований (опухолей). The invention relates to medical equipment and medicine, namely to oncology, and can be used to treat malignant neoplasms (tumors).

Последние достижения радиоэлектроники позволили создать ряд устройств, обеспечивающих эффект локальной гипертермии с помощью высокочастотного электромагнитного поля, создаваемого неинвазивными излучателями (1). Однако известные устройства имеют целый ряд недостатков, в числе которых следует отметить медленный и неравномерный разогрев злокачественного новообразования, что может вызвать осеменение здоровых тканей раковыми клетками, а также поражение здоровых тканей за счет ожогов. Подобные устройства позволяют осуществлять способы дооперационной девитализации раковых клеток путем локальной терморадиотерапии. Recent advances in radio electronics have made it possible to create a number of devices that provide the effect of local hyperthermia using a high-frequency electromagnetic field created by non-invasive emitters (1). However, the known devices have a number of disadvantages, among which it should be noted the slow and uneven heating of the malignant neoplasm, which can cause insemination of healthy tissues with cancer cells, as well as damage to healthy tissues due to burns. Such devices allow the implementation of methods for preoperative devitalization of cancer cells by means of local thermoradiotherapy.

Известны способы лечения злокачественных новообразований локальной терморадиотерапией с помощью неинвазивных излучателей, описанные в [1] Терморадиотерапия включает гипертермию злокачественного новообразования в режимах 42-43oС в течение 120 мин или 43-47oС в течение 60 мин и затем облучение злокачественного новообразования, осуществляемого сразу после гипертермии. В зону электромагнитного воздействия входит не только все новообразование, но и окружающие его ткани, отступив по крайней мере на 2 см от краев новообразования. Создавая электромагнитное поле неинвазивными излучателями, очень трудно получить равномерный нагрев злокачественного новообразования и окружающих его тканей. Кроме того, возможны ожоги здоровых тканей, после которых развивается нагноение, препятствующее выполнению органосохранных операций.Known methods for treating malignant neoplasms with local thermoradiotherapy using non-invasive emitters described in [1] Thermoradiotherapy includes hyperthermia of the malignant neoplasm in the modes 42-43 o C for 120 min or 43-47 o C for 60 min and then irradiation of the malignant neoplasm carried out immediately after hyperthermia. The area of electromagnetic exposure includes not only the entire neoplasm, but also the surrounding tissues, backing off at least 2 cm from the edges of the neoplasm. By creating an electromagnetic field with non-invasive emitters, it is very difficult to obtain uniform heating of the malignant neoplasm and the surrounding tissues. In addition, burns of healthy tissues are possible, after which suppuration develops, which impedes the implementation of organ-preserving operations.

Наиболее близким аналогом к заявляемому устройству является известное устройство для лечения злокачественных новообразований путем локальной гипертермии электромагнитным полем [2] Известное устройство содержит смонтированные на общем основании источник питания, подключенный к его выходу управляемый источник излучения электромагнитной энергии с излучателями, установленными на гибких держателях, датчики температуры, подключенные через блок усилителей к одному входу схемы сравнения, задатчик температуры, подключенный к второму входу схемы сравнения, и блок регулирования температуры, подключенный входом к выходу схемы сравнения и выходом к входу управления источника электромагнитной энергии. The closest analogue to the claimed device is a known device for the treatment of malignant neoplasms by local hyperthermia with an electromagnetic field [2]. The known device contains a power supply mounted on a common base, a controlled source of electromagnetic energy radiation connected to its output with emitters mounted on flexible holders, temperature sensors connected through an amplifier block to one input of the comparison circuit, a temperature setter connected to the second input the comparison circuit, and a temperature control unit connected by an input to the output of the comparison circuit and an output to the control input of the electromagnetic energy source.

Известное устройство также не обеспечивает быстрый и равномерный разогрев опухоли, не исключает возможность поражения здоровых клеток за счет ожогов. The known device also does not provide fast and uniform heating of the tumor, does not exclude the possibility of damage to healthy cells due to burns.

Применение локальной интерстициальной терморадиотерапии с помощью имплантируемых электродов позволяет во многом решить эту задачу. The use of local interstitial thermoradiotherapy using implantable electrodes can largely solve this problem.

Способ включает проведение локальной интерстициальной гипертермии ВЧ-током через имплантируемые в опухоль электроды и осуществление температурного контроля в опухоли во время проведения гипертермии. В этом случае иглы-электроды вводят около границы опухоли двумя параллельными рядами. Каждый ряд игл соединяют с генератором ВЧ-тока и прикладывают к ним ВЧ-напряжение, в результате чего ток протекает через опухоль между двумя рядами игл по интерстициальной жидкости. The method includes local interstitial hyperthermia with rf current through implantable electrodes in the tumor and temperature control in the tumor during hyperthermia. In this case, the needle-electrodes are inserted near the border of the tumor in two parallel rows. Each row of needles is connected to an RF current generator and an RF voltage is applied to them, as a result of which current flows through the tumor between the two rows of needles through the interstitial fluid.

Известный способ также не позволяет быстро и равномерно разогреть опухоль, что приводит к возникновению рецидивов, стимуляции метастазирования. The known method also does not allow quick and uniform heating of the tumor, which leads to relapse, stimulation of metastasis.

Авторами разработано устройство дооперационной обработки злокачественных новообразований, которое позволяет быстро и равномерно разогреть новообразование до критической температуры, что приводит к более полному поражению патологических клеток, уменьшению опасности метастазирования, поражения здоровых клеток за счет ожогов, снижает дозу воздействия лучевой и химиотерапии. The authors have developed a device for preoperative treatment of malignant neoplasms, which allows you to quickly and evenly heat the neoplasm to a critical temperature, which leads to a more complete damage to pathological cells, a decrease in the risk of metastasis, damage to healthy cells due to burns, and reduces the dose of radiation and chemotherapy.

Положительный эффект достигается тем, что в устройстве для лечения злокачественных новообразований, содержащем источник питания, высокочастотный генератор, излучатели, блок измерения и контроля температуры, соединенный с термодатчиками, между высокочастотным генератором и излучателями установлен распределитель высокочастотной энергии, каждый излучатель выполнен в виде группы электродов, состоящей не менее чем из трех игл, при этом распределитель высокочастотной энергии содержит не менее трех катушек связи, каждая из которых первым выходом соединена с одной иглой-электродом из группы, а вторым выходом через переменное сопротивление с остальными иглами-электродами из группы. A positive effect is achieved by the fact that in a device for treating malignant neoplasms containing a power source, a high-frequency generator, emitters, a temperature measurement and control unit connected to temperature sensors, a high-frequency energy distributor is installed between the high-frequency generator and emitters, each emitter is made in the form of a group of electrodes, consisting of at least three needles, while the high-frequency energy distributor contains at least three coupling coils, each of which is the first the output is connected to one needle electrode from the group, and the second output through a variable resistance with the remaining needle electrodes from the group.

Авторами разработан способ лечения злокачественных новообразований с помощью заявляемого устройства, который также позволяет быстро и равномерно разогреть новообразования до критической температуры, что приводит к более полному поражению патологических клеток, уменьшению опасности метастазирования, снижению дозы воздействия лучевой и химиотерапии. The authors have developed a method for the treatment of malignant neoplasms using the inventive device, which also allows you to quickly and evenly warm the neoplasms to a critical temperature, which leads to a more complete lesion of pathological cells, reducing the risk of metastasis, lowering the dose of radiation and chemotherapy.

Вышеперечисленные положительные эффекты достигаются за счет того, что в способе лечения злокачественных новообразований, включающем проведение локальной интерстициальной терморадиотерапии с помощью имплантированных электродов, дополнительно после введения анестептиков, перитуморально вводят высокомолекулярный декстран, при этом зону нагрева условно анатомически делят на несколько секторов, в каждый из которых вводят группу электродов, состоящую не менее чем из трех игл, достигают температуры 49oС около игл за время менее одной минуты и затем равномерно разогревают опухоль до 49oС, подавая от отдельного источника на каждую группу электродов ВЧ-энергию соответствующей величины в зависимости от проводимости секторов.The above positive effects are achieved due to the fact that in the method of treating malignant neoplasms, including local interstitial thermoradiotherapy using implanted electrodes, additionally after administration of anesthetics, high molecular weight dextran is peritumorally introduced, while the heating zone is conditionally anatomically divided into several sectors, in each of which introduce a group of electrodes consisting of at least three needles, reach a temperature of 49 o C near the needles in less than one minute and then uniformly heat the tumor to 49 o C, applying from a separate source to each group of electrodes the RF energy of the corresponding value depending on the conductivity of the sectors.

На фиг.1 изображена схема устройства для лечения злокачественных новообразований, где обозначено:
1 источник питания
2 высокочастотный генератор
3 коаксиальный кабель
4 распределитель высокочастотной энергии
5 блок измерения и контроля температуры
6 1-я группа игл-электродов
7 2-я группа игл-электродов
8 3-я группа игл-электродов
9 злокачественное новообразование
10 слой токопроводящей жидкости (высокомолекулярного декстрана)
11 здоровые ткани
12, 13, 14 три сектора нагрева
15 термодатчики
16 разъемы термодатчиков
На фиг.2 представлена схема распределителя высокочастотной энергии, где обозначено:
17 конденсатор настройки в резонанс
18 высокочастотный колебательный контур
19 катушка связи с высокочастотным генератором
20, 21, 22 три вторичных катушки связи
23, 24, 25 переменные сопротивления.
Figure 1 shows a diagram of a device for the treatment of malignant neoplasms, where it is indicated:
1 power supply
2 high frequency generator
3 coaxial cable
4 high-frequency energy distributor
5 temperature measurement and control unit
6 1st group of needle electrodes
7 2nd group of needle electrodes
8 3rd group of needle electrodes
9 malignant neoplasm
10 layer conductive fluid (high molecular weight dextran)
11 healthy tissues
12, 13, 14 three heating sectors
15 temperature sensors
16 temperature sensor connectors
Figure 2 presents a diagram of a high-frequency energy distributor, where indicated:
17 capacitor tuning in resonance
18 high-frequency oscillatory circuit
19 coil coupling with a high-frequency generator
20, 21, 22 three secondary coupling coils
23, 24, 25 resistance variables.

Устройство для лечения злокачественных новообразований включает источник питания 1, высокочастотный генератор 2, коаксиальный кабель 3, распределитель высокочастотной энергии 4, блок измерения и контроля температуры 5. Распределитель высокочастотной энергии 4 содержит катушку связи 19 с высокочастотным генератором 2, конденсатор настройки в резонанс 17 высокочастотного колебательного контура 18, три вторичные катушки связи 20, 21, 22, соединенные через соответствующие переменные сопротивления 23, 24, 25 с тремя группами игл-электродов 6, 7, 8. Термодатчики 15 выполнены с разъемами 16, посредством которых они подсоединены к блоку измерения и контроля температуры 5. A device for treating malignant neoplasms includes a power source 1, a high-frequency generator 2, a coaxial cable 3, a high-frequency energy distributor 4, a temperature measuring and control unit 5. The high-frequency energy distributor 4 contains a coupling coil 19 with a high-frequency generator 2, a tuning capacitor in resonance 17 of the high-frequency oscillatory circuit 18, three secondary coupling coils 20, 21, 22, connected through the corresponding resistance variables 23, 24, 25 with three groups of needle electrodes 6, 7, 8. Thermode The sensors 15 are made with connectors 16, by means of which they are connected to the temperature measurement and control unit 5.

В устройстве использован генератор ВЧ-энергии 2 с выходной мощностью 50 Вт, работающий на частоте 13,56 МГц. Питание генератора осуществляется от сети с напряжением 220±22 В и частотой 50±0,5 Гц. Потребляемая мощность не более 150 ВА. Распределительное устройство 4, кроме функции делителя мощности, выполняет функцию согласования высокочастотного генератора 2 с сопротивлением нагреваемого злокачественного новообразования 9 и слоя токопроводящей жидкости 10. Иглы-электроды выполнены из нержавеющей стали и покрыты специальной изоляционной пленкой. Термодатчики 15 также представляют собой полые иглы с вмонтированным в кончик иглы сопротивлением типа СТ-3-18. The device uses an RF energy generator 2 with an output power of 50 W, operating at a frequency of 13.56 MHz. The generator is powered from a network with a voltage of 220 ± 22 V and a frequency of 50 ± 0.5 Hz. Power consumption no more than 150 VA. The switchgear 4, in addition to the function of a power divider, performs the function of matching the high-frequency generator 2 with the resistance of the heated malignant neoplasm 9 and the layer of conductive fluid 10. The electrode needles are made of stainless steel and coated with a special insulating film. The temperature sensors 15 are also hollow needles with resistance type ST-3-18 mounted in the tip of the needle.

С помощью переменных сопротивлений 23, 24, 25 регулируют значение температуры в каждом секторе нагрева 12, 13, 14. Using variable resistances 23, 24, 25, the temperature value in each heating sector 12, 13, 14 is regulated.

Устройство работает следующим образом. Перед включением устройства переменные сопротивления 23, 24, 25 выводят в начальное нулевое положение. Высокочастотная энергия с генератора 2 поступает через коаксиальный кабель 3 на распределитель высокочастотной энергии 4. В распределителе 4 она сначала поступает на высокочастотный колебательный контур 18, настроенный в резонанс с частотой 13,56 МГц с помощью конденсатора 17. Далее высокочастотная энергия поступает на вторичные катушки связи 20, 21, 22 и через переменные сопротивления 23, 24, 25 на соответствующие иглы-электроды. С помощью переменных сопротивлений 23, 24, 25 устанавливают любую заданную температуру во всех секторах нагрева 12, 13, 14, на которые условно-топографически делят новообразование 9. За счет уменьшения сопротивления тканей в новообразовании 9 и в слое токопроводящей жидкости 10 увеличивают в первые моменты нагрева ток, а значит, подводимую мощность около группы электродов и тем самым уменьшают время разогрева до 1 минуты для достижения там температуры 49oС, при этом не обжигают здоровые ткани.The device operates as follows. Before turning on the device, the resistance variables 23, 24, 25 are brought to the initial zero position. The high-frequency energy from the generator 2 is fed through a coaxial cable 3 to the high-frequency energy distributor 4. In the distributor 4, it first enters the high-frequency oscillating circuit 18, tuned to the resonance with a frequency of 13.56 MHz using a capacitor 17. Next, the high-frequency energy is supplied to the secondary communication coils 20, 21, 22 and through variable resistance 23, 24, 25 to the corresponding needle-electrodes. Using the variable resistances 23, 24, 25, any desired temperature is set in all heating sectors 12, 13, 14, into which the neoplasm is divided according to topography 9. By reducing the tissue resistance in the neoplasm 9 and in the layer of the conductive fluid 10 increase in the first moments heating current, and therefore, the input power near the group of electrodes and thereby reduce the heating time to 1 minute to reach a temperature of 49 o C, while healthy tissue is not burned.

Изменяя величину переменных сопротивлений 23, 24, 25, устанавливают заданную температуру во всех секторах нагрева 12, 13, 14 за 20-30 мин, а затем поддерживают ее в течение 60 мин. By changing the value of the variable resistances 23, 24, 25, set the desired temperature in all heating sectors 12, 13, 14 for 20-30 minutes, and then maintain it for 60 minutes.

Уменьшение сопротивления тканей происходит за счет введения токопроводящей жидкости, а также за счет подключения игл-электродов к вторичным катушкам связи 20, 21, 22 следующим образом: один конец, например, катушки 20 подключаем к одной игле из 1-й группы 6, а другой конец катушки через переменное сопротивление 23 ко всем остальным иглам из 1-й группы 6. Соответственно подключаются 2-я и 3-я группы 7, 8 игл-электродов. The decrease in tissue resistance occurs due to the introduction of conductive fluid, as well as by connecting the needle electrodes to the secondary communication coils 20, 21, 22 as follows: one end, for example, the coil 20 is connected to one needle from the 1st group 6, and the other the end of the coil through a variable resistance 23 to all other needles from the 1st group 6. Accordingly, the 2nd and 3rd groups 7, 8 of the needle electrodes are connected.

Способ осуществляют следующим образом. Производят местную анестезию вокруг злокачественного новообразования 9 в области здоровых тканей 11. После этого вокруг новообразования 9 на расстоянии не менее 5 см от его краев с помощью шприца инъецируют токопроводящую жидкость, создавая вокруг новообразования равномерный слой токопроводящей жидкости 10. Затем весь объем, включающий злокачественное новообразование 9 и слой токопроводящей жидкости 10, для последующего гипертермического воздействия условно-анатомически делят на несколько секторов 12, 13, 14. В каждый сектор вводят группу электродов, состоящую не менее чем из 3 игл. Высокочастотная энергия с частотой 13,56 МГц подается на каждую группу игл-электродов от отдельных источников энергии. Каждый сектор разогревается независимо один от другого, но одновременно и с равной скоростью. Для контроля разогрева в секторах устанавливают термодатчики 15. В первый момент подают максимально допустимую мощность с высокочастотного генератора 2 и достигают температуры 49oС около групп игл-электродов 6, 7, 8 не более чем за 1 мин, затем мощность ВЧ-энергии снижают и в течение 20-30 мин разогревают все сектора 12, 13, 14 и далее в течение 60 мин поддерживают температуру в новообразовании 9 на уровне 49oC, а на границе слоя токопроводящей жидкости 10 со здоровыми тканями 11 не более 44,5oС. В тот же день начинают лучевую терапию крупными фракциями с суммарной очаговой дозой 25-30 Грей с двух полей, после чего выполняют радикальную операцию.The method is as follows. Local anesthesia is performed around the malignant neoplasm 9 in the area of healthy tissues 11. After that, a conductive fluid is injected with a syringe around the neoplasm 9 at least 5 cm from its edges, creating a uniform layer of conductive fluid around the neoplasm 10. Then the entire volume, including the malignant neoplasm 9 and a layer of conductive fluid 10, for subsequent hyperthermic exposure conditionally anatomically divided into several sectors 12, 13, 14. In each sector enter a group of electric electrodes consisting of at least 3 needles. High-frequency energy with a frequency of 13.56 MHz is supplied to each group of needle electrodes from individual energy sources. Each sector is heated independently of one another, but at the same time with equal speed. To control the heating in the sectors, temperature sensors are installed 15. At the first moment, the maximum allowable power is supplied from the high-frequency generator 2 and reaches a temperature of 49 o C near the groups of needle electrodes 6, 7, 8 in no more than 1 min, then the RF power is reduced and all sectors 12, 13, 14 are heated for 20-30 minutes and then for 60 minutes the temperature in the neoplasm 9 is maintained at 49 o C, and at the boundary of the layer of conductive fluid 10 with healthy tissues 11 no more than 44.5 o C. On the same day, large fractions of radiation with su Marne focal dose of 25-30 Gray with two fields, and then perform a radical operation.

Условное деление опухоли на сектора и размещение в каждом секторе отдельной группы игл-электродов, к которой подводят ток от независимого источника питания, позволяет нагревать каждой группе исключительно свой локальный сектор и, контролируя там температуру, поддерживать ее на определенном уровне, что способствует быстрому и равномерному разогреву до критической температуры всей массы опухоли. The conditional division of the tumor into sectors and the placement in each sector of a separate group of needle electrodes, to which current is supplied from an independent power source, allows each group to heat its own local sector exclusively and, controlling the temperature there, maintain it at a certain level, which contributes to a quick and uniform I warm up to a critical temperature the entire mass of the tumor.

Разогрев отдельных частей новообразования до температуры 49oC не более чем за 1 мин позволяет быстро пройти рубеж 39-40oС для всей массы новообразования, при котором раковые клетки начинают быстро распространяться с током крови. Чем быстрее пройден этот рубеж, тем меньше возможность метастазирования.Warming up the individual parts of the neoplasm to a temperature of 49 o C in no more than 1 minute allows you to quickly go through the border of 39-40 o C for the entire mass of the neoplasm, in which cancer cells begin to spread rapidly with blood flow. The faster this line is reached, the less is the possibility of metastasis.

Известно, что раковые клетки погибают при температуре 43-45oС. Так как новообразования бывают разной гистологической формы и локализации, авторы данной заявки предлагают разогревать новообразование до 49oС для усиления патоморфоза в новообразовании. Особенно это касается соединительнотканных новообразований-сарком. На границе же слоя токопроводящей жидкости 10 со здоровой тканью 11 температура не превышает 44,5oС, что позволяет избежать повреждения здоровых тканей за счет ожога. Кроме того, при нагреве опухоли до 49oС отпадает необходимость высокоточного измерения температуры в новообразовании.It is known that cancer cells die at a temperature of 43-45 o C. Since neoplasms come in different histological forms and localizations, the authors of this application propose heating the neoplasm to 49 o C to enhance pathomorphism in the neoplasm. This is especially true of connective tissue neoplasms-sarcomas. At the border of the layer of conductive fluid 10 with healthy tissue 11, the temperature does not exceed 44.5 o C, which avoids damage to healthy tissues due to burns. In addition, when the tumor is heated to 49 o With there is no need for high-precision temperature measurement in the neoplasm.

Вводя токопроводящую жидкость, а именно декстран, сдавливают кровеносные сосуды, что также затрудняет разнос раковых клеток с током крови в здоровые ткани. Introducing a conductive fluid, namely dextran, squeezes blood vessels, which also makes it difficult to carry cancer cells with blood flow to healthy tissues.

Поддержание температуры 49oС в злокачественном новообразовании в течение не менее 90 мин позволяет добиться более выраженного лечебного эффекта, обеспечивающего практически полностью девитализацию раковых клеток (сохраняется не более 3,4±0,3% паренхимы злокачественного новообразования), что подтверждается данными гистологического анализа, который приводится ниже.Maintaining a temperature of 49 o C in a malignant neoplasm for at least 90 minutes allows you to achieve a more pronounced therapeutic effect that ensures almost completely devitalization of cancer cells (not more than 3.4 ± 0.3% of the parenchyma of malignant neoplasms), which is confirmed by histological analysis, which is given below.

В день проведения гипертермии начинают лучевую терапию и в течение 5 дней проводят лечение крупными фракциями по 5 Грей с двух полей. Суммарная очаговая доза составляет всего 25 Грей, тогда как обычная суммарная очаговая доза (по вышеприведенным литературным источникам) составляет 35-40 Грей и лечение проводится в течение 20 дней. On the day of hyperthermia, radiation therapy is started and within 5 days they are treated with large fractions of 5 Gray from two fields. The total focal dose is only 25 Gray, while the usual total focal dose (according to the above literature) is 35-40 Gray and treatment is carried out for 20 days.

Исследования, проведенные авторами данной заявки, показали, что чувствительность раковых клеток к лучевой терапии после проведенной гипертермии вышеописанным способом увеличивается. В процессе клинических испытаний заявляемое устройство показало высокие эксплуатационные качества, обеспечивающие практически полную девитализацию раковых клеток. Studies conducted by the authors of this application have shown that the sensitivity of cancer cells to radiation therapy after hyperthermia as described above increases. In the process of clinical trials, the inventive device showed high performance, providing almost complete devitalization of cancer cells.

Таким образом, авторами разработаны устройство и способ, которые позволяют повысить эффективность лечения злокачественных новообразований. Thus, the authors have developed a device and method that can improve the treatment of malignant neoplasms.

Устройство и способ, реализуемый с помощью устройства, были применены для лечения группы онкологических больных, и были получены положительные результаты. The device and method implemented using the device were used to treat a group of cancer patients, and positive results were obtained.

Примеры даны в виде выписок из истории болезни. Examples are given in the form of extracts from the medical history.

Пример 1. Выписка из ист.болезни N 3501. Example 1. An extract from the source of illness N 3501.

Больная Г.Е.А. 67 лет поступила в Горонкодиспансер 21.11.91 с диагнозом: "Рак левой молочной железы, T2N1Mo." При пункционной биопсии (цитограмма N3021/25 от 15.11.91) выявлена инфильтрующая карцинома молочной железы".Patient G.E.A. 67 years old was admitted to the Gorkonodispanser 11/21/91 with a diagnosis of "Cancer of the left breast, T 2 N 1 M o ." A puncture biopsy (cytogram N3021 / 25 of 11/15/91) revealed an infiltrating breast carcinoma. "

Лечение: 12.12.91 г. под м/анестезией раствором 0,5% новокаина (90 мл) проведен сеанс локальной интерстициальной гипертермии. Больной интра- и перитуморально введена токопроводящая жидкость (высокомолекулярный декстран). Treatment: 12.12.91, under m / anesthesia with a solution of 0.5% novocaine (90 ml), a session of local interstitial hyperthermia was performed. A conductive fluid (high molecular weight dextran) was introduced to the patient intra- and peritumorally.

Через 56 секунд после включения устройства для гипертермии достигнута температура 44oС. В течение 105 минут в опухоли поддерживалась температура 48±0,3oС.56 seconds after turning on the device for hyperthermia, a temperature of 44 o C. was reached . For 105 minutes, a temperature of 48 ± 0.3 o C. was maintained in the tumor.

Больной с 13.12.91 г. по 17.12.91 г. проведен курс дистанционной гамма-терапии в суммарной очаговой дозе 25 Грей крупными фракциями на область опухоли и регионарные лимфоузлы на аппарате "Луч". From 13.12.91 to 17.12.91, the patient underwent a course of remote gamma therapy in a total focal dose of 25 Gray in large fractions to the tumor area and regional lymph nodes on the Luch apparatus.

17.12.91 г. больной выполнена радикальная мастэктомия слева по Пэйти. December 17, 91, the patient underwent radical mastectomy on the left by Patty.

Гистологическое исследование: N3581 /84 от 20.12.91 г. "В препарате инфильтрирующая карцинома тубулярно-трабекулярного строения. Объемная плотность сохранившейся опухолевой перенхимы 6,7% Объемная плотность стромы 30,2% Лучевой патоморфоз III степени. По периферии массивные кровоизлияния. Вне пролиферативная мастопатия. Histological examination: N3581 / 84 dated 12/20/91. "The preparation has an infiltrating carcinoma of the tubular-trabecular structure. The bulk density of the preserved tumor perihema is 6.7%. The bulk density of the stroma is 30.2%. Radiation pathomorphosis of the third degree. Massive hemorrhages on the periphery. Outside proliferative mastopathy.

Больная выписана из стационара в удовлетворительном состоянии. В настоящее время находится под диспансерным наблюдением. Рецидива и метастазов нет. The patient was discharged from the hospital in satisfactory condition. Currently under medical supervision. Relapse and no metastases.

Пример 2. Выписка из ист. болезни N 140. Example 2. Extract from the source. diseases N 140.

Больная Б.Н.Г. 37 лет поступила в Горонкодиспансер 20.01.92 г. с диагнозом: "Рак правой молочной железы, T2NoMo". При пункционной биопсии (цитограмма N1401/05 от 15.02.92) выявлена инфильтрирующая карцинома.Patient B.N.G. 37 years old was admitted to the Gorkonodispanser 01/20/92, with a diagnosis of "Cancer of the right breast, T 2 N o M o ". An puncture biopsy (cytogram N1401 / 05 of 02.15.92) revealed an infiltrating carcinoma.

Лечение: 23.01.92 г. под м/анестезией раствором 0,5% новокаина (80 мл) проведен сеанс локальной интерстициальной гипертермии. Больной пери- и интратуморально введен высокомолекулярный декстран. Через 40 секунд после включения устройства для гипертермии достигнута температура 43,5oС. В течение 100 мин поддерживалась температура в опухоли 48±0,3oС.Treatment: 01/23/92, under m / anesthesia with a solution of 0.5% novocaine (80 ml), a session of local interstitial hyperthermia was performed. A high molecular weight dextran was introduced to the patient peri- and intratumorally. 40 seconds after turning on the device for hyperthermia, a temperature of 43.5 ° C. was reached . For 100 minutes, the temperature in the tumor was maintained at 48 ± 0.3 ° C.

Больной с 23.01.92 г. по 27.01.92 г. проведен курс дистанционной гамма-терапии в суммарной очаговой зоне 25 Грей крупными фракциями на область опухоли и региональные лимфоузлы на аппарате "Луч". From January 23, 1992 to January 27, 1992, a patient underwent a course of remote gamma-therapy in a total focal zone of 25 Gray in large fractions to the tumor area and regional lymph nodes on the Luch apparatus.

30.01.92 г. выполнена радикальная мастэктомия справа. 01/30/92, performed a radical mastectomy on the right.

Гистологическое исследование: N 2001/05 от 02.02.92 г. "Инфильтрирующая карцинома тубулярно-трабекулярного строения. 2/3 опухоли находится в состоянии некроза. Расстройства кровообращения, кровоизлияния вне опухоли, пролиферативная мастопатия с кистозным расширением протоков. В лимфоузлах лимфоретикулярная пролиферация". Объемная плотность сохранившейся опухолевой паренхимы 3,1% Общая плотность стромы 32,3% Площадь сосудистых просветов 1,3% Лучевой патоморфоз III степени. Histological examination: N 2001/05 from 02.02.92, "Infiltrating carcinoma of the tubular-trabecular structure. 2/3 of the tumor is in a state of necrosis. Circulatory disorders, hemorrhage outside the tumor, proliferative mastopathy with cystic duct dilatation. In lymph nodes lymphatic proliferation." The bulk density of the preserved tumor parenchyma is 3.1%. The total density of the stroma is 32.3%. The area of the vascular lumens is 1.3%. Radiation pathomorphosis of the III degree.

Больная выписана 10.02.92 г. в удовлетворительном состоянии. В настоящее время находится под диспансерным наблюдением. Рецидива и метастазов нет. The patient was discharged 02.10.92, in satisfactory condition. Currently under medical supervision. Relapse and no metastases.

Пример 3. Выписка из ист. болезни N 277. Больная Г.В.М. 64 лет поступила в Горонкодиспансер 04.02.92 г. с диагнозом: "Рак правой молочной железы, T1NxMo". При пункционной биопсии (цитограмма N3001/08 от 01.02.92г.) выявлена протоковая карцинома правой молочной железы.Example 3. Extract from the source. diseases N 277. Patient G.V.M. 64 years old was admitted to the Goronkodispanser 04.02.92, with a diagnosis of "Cancer of the right breast, T 1 N x M o ". A puncture biopsy (cytogram N3001 / 08 of 02/01/92) revealed ductal carcinoma of the right breast.

Лечение: 17.02.92 г. под м/анестезией раствором новокаина (80) мл проведен сеанс локальной интерстициальной гипертермии. Больной интра- и перитуморально введена токопроводящая жидкость (высокомолекулярный декстран). Через 40 секунд после включения устройства для гипертермии достигнута температура 44oС. В течение 90 минут поддерживалась температура 48±0,3oC.Treatment: 02.17.92, under m / anesthesia with a solution of novocaine (80) ml, a session of local interstitial hyperthermia was performed. A conductive fluid (high molecular weight dextran) was introduced to the patient intra- and peritumorally. 40 seconds after turning on the device for hyperthermia, a temperature of 44 o C. was reached . For 90 minutes, a temperature of 48 ± 0.3 o C. was maintained.

Больной с 18.02.92 г. проведен курс дистанционной гамма-терапии в суммарной очаговой дозе 25 Грей крупными фракциями на область опухоли и региональные лимфоузлы на аппарате "Луч". Since February 18, 1992, a patient underwent a course of remote gamma-therapy in a total focal dose of 25 Gray in large fractions to the tumor area and regional lymph nodes on the Luch apparatus.

21.02.92 г. выполнена радикальная мастэктомия по Пэйти. 02.21.92, a radical mastectomy according to Patty was performed.

Гистологическое исследование: N1801/05 от 24.02.92г. "Элементы опухоли в виде единичных очажков. Протоковая карцинома с выраженными дистрофическими изменениями. Как такового опухолевого узла нет. Единичные опухолевые комплексы. Вне опухоли пролиферативная мастопатия. В лимфоузлах липоматоз, лимфоретикулярная пролиферация". Объемная плотность сохранившейся опухолевой паренхимы 0% Лучевой патоморфоз IV степени. Histological examination: N1801 / 05 from 02.24.92. "Elements of the tumor in the form of single foci. Ductal carcinoma with pronounced dystrophic changes. As such, there is no tumor node. Single tumor complexes. Outside the tumor, proliferative mastopathy. In lymph nodes, lipomatosis, lymphoreticular proliferation." The bulk density of the preserved tumor parenchyma is 0%. Radiation pathomorphosis of the IV degree.

Больная 05.03.92 г. выписана в удовлетворительном состоянии. В настоящее время находится под диспансерным наблюдением. Рецидива и метастазов нет. The patient 05.03.92 was discharged in satisfactory condition. Currently under medical supervision. Relapse and no metastases.

Пример 4. Выписка из ист. болезни N 650. Example 4. Extract from the source. disease N 650.

Больная И. Б.И. 47 лет поступила в Горонкодиспансер 20.03.92 г. с диагнозом: "Рак правой молочной железы, T2NoMo". При пункционной биопсии (цитограмма N6061/65 от I8.03.92 г.) выявлен низкодифференцированный рак молочной железы.Patient I. B.I. 47 years old was admitted to the City Clinical Dispensary 03/20/92, with a diagnosis of "Cancer of the right breast, T 2 N o M o ". A puncture biopsy (cytogram N6061 / 65 of I8.03.92) revealed a low-grade breast cancer.

Лечение: 27.03.92 г. под м/анестезией раствором O,5% новокаина (80 мл) проведен сеанс локальной интерстициальной гипертермии. Больной перитуморально введена токопроводящая жидкость. Через 35 секунд после включения устройства для гипертермии достигнута температура 43,5oС. В течение 90 мин в опухоли поддерживалась температура 48±0,8o
Больной с 27.03.92 г. по 31.03.92 г. проведен курс дистанционной гамма-терапии в суммарной очаговой дозе 25 Грей крупными фракциями на область опухоли и региональные лимфоузлы на аппарате "Луч".
Treatment: 03/27/92, under m / anesthesia with a solution of O, 5% novocaine (80 ml), a session of local interstitial hyperthermia was performed. A conductive fluid is introduced peritumorally to the patient. 35 seconds after turning on the device for hyperthermia, a temperature of 43.5 o C. was reached . For 90 minutes, a temperature of 48 ± 0.8 o was maintained in the tumor
From 03/27/92 to 03/31/92, the patient underwent a course of remote gamma-therapy in a total focal dose of 25 Gray in large fractions to the tumor area and regional lymph nodes on the Luch apparatus.

31.03.92 г. выполнена радикальная мастэктомия по Пэйти. 03/31/92, a radical mastectomy according to Patty was performed.

Гистологическое исследование: N1899/1913 от 02.04.92 г. "В молочной железе на фоне фиброзно-кистозной мастопатии в зоне токопроводящей жидкости очаги некрозов и немногочисленные нежизнеспособные опухоли, лучевые гиганты, очаги кровоизлияния (IV степень патоморфоза). Объемная плотность сохранившейся паренхимы 0%
Больная 24.04.92 г. выписана из стационара в удовлетворительном состоянии. В настоящее время находится под диспансерным наблюдением. Рецидива и метастазов нет.
Histological examination: N1899 / 1913 dated 04/02/92. "In the mammary gland against the background of fibrocystic mastopathy in the area of the conductive fluid, foci of necrosis and a few non-viable tumors, radiation giants, foci of hemorrhage (IV degree of pathomorphosis). Bulk density of the remaining parenchyma 0%
The patient was discharged from the hospital in satisfactory condition on April 24, 1992. Currently under medical supervision. Relapse and no metastases.

Пример 5. Выписка из ист. болезни N 840. Example 5. Extract from the source. disease N 840.

Больной З. В. А. 64 лет поступил в Горонкодиспансер 10.04.91 г. с диагнозом: "Липосаркома мягких тканей передней стенки грудной клетки, рецидив постоперационного рубца". A 64-year-old patient Z. V.A. was admitted to the Goronkodispensary on 10.04.91 with the diagnosis: Liposarcoma of soft tissues of the anterior chest wall, relapse of the postoperative scar.

Лечение: 18.04.91 г. под м/анестезией раствором 0,5% новокаина (100 мл) проведен сеанс локальной интерстициальной гипертермии. Treatment: 04/18/91, under m / anesthesia with a solution of 0.5% novocaine (100 ml), a session of local interstitial hyperthermia was performed.

Больному перитуморально введен 60% раствор токопроводящей жидкости. Через 60 секунд после включения устройства достигнута температура 45oС. В течение 100 мин поддерживалась температура в опухоли 47±0,3oС.A 60% solution of a conductive fluid is peritumorally administered to the patient. After 60 seconds after turning on the device, a temperature of 45 o C. was reached . For 100 minutes, the temperature in the tumor was maintained at 47 ± 0.3 o C.

23.04.91 г. больному выполнена операция-иссечение опухоли в пределах здоровых тканей. 04/23/91, the patient underwent surgery-excision of the tumor within healthy tissues.

Гистологическое исследование N 4043/47 от 5.05.91. г. "В препарате картина фибролипосаркомы с диффузным инфильтрующим ростом в мышцу. Отмечаются массивные очаги некрозов опухоли". Histological examination N 4043/47 from 05/05/91. d. "The preparation has a picture of fibroliposarcoma with diffuse infiltrating growth in the muscle. Massive foci of tumor necrosis are noted."

Больной 19.05.91 г. выписан в удовлетворительном состоянии. Рецидива и метастазов нет. The patient 05/19/91 was discharged in satisfactory condition. Relapse and no metastases.

Пример 6. Выписка из ист. болезни N 3037. Example 6. Extract from the source. disease N 3037.

Больная К. В.Л. 50 лет поступила в Горонкодиспансер 17.07.91 г. с диагнозом: "Меланома кожи левой голени, состояние после комбинированного лечения, мета-меланомы в подкожную клетчатку левой голени, тромбоцитопения, лейкопения". Patient K.V.L. Fifty years she was admitted to the Goronkodispanser on July 17, 91 with the diagnosis: "Melanoma of the skin of the left leg, condition after combined treatment, meta-melanoma in the subcutaneous tissue of the left leg, thrombocytopenia, leukopenia."

Лечение: 22.10.91 г. под м/анестезией раствором 0,5% новокаина (10 мл) проведен сеанс локальной интерстициальной гипертермии. Больной введен 60% раствор токопроводящей жидкости (высокомолекулярный декстран). В течение 90 мин в опухоли поддерживалась температура 49oС.Treatment: 10/22/91, under m / anesthesia with a solution of 0.5% novocaine (10 ml), a session of local interstitial hyperthermia was performed. The patient introduced a 60% solution of a conductive fluid (high molecular weight dextran). For 90 minutes in the tumor was maintained at a temperature of 49 o C.

23.10.91 г. выполнена операция иссечения подкожной клетчатки с окружающими тканями. 10.23.91, the operation was performed excision of subcutaneous tissue with surrounding tissues.

Гистологическое исследование N 3214 от 29.10.91 г. Микро-: в подкожной клетчатке мета-меланомы с наличием обширных очагов некроза, л/узлы без патологии. Histological examination N 3214 dated 10.29.91. Micro: in the subcutaneous tissue of meta-melanoma with the presence of extensive foci of necrosis, l / nodes without pathology.

Больная 14.11.91 г. выписана под наблюдение онколога по месту жительства. В настоящее время находится под диспансерным наблюдением. Рецидива и метастазов нет. The patient 14.11.91 was discharged under the supervision of an oncologist at the place of residence. Currently under medical supervision. Relapse and no metastases.

Claims (2)

1.Устройство для лечения злокачественных новообразований, содержащее источник питания, высокочастотный генератор, излучатели, блок измерения и контроля температуры, соединенный с термодатчиками, отличающееся тем, что между высокочастотным генератором и излучателями установлен распределитель высокочастотной энергии, каждый излучатель выполнен в виде группы электродов, состоящей не менее чем из трех игл, при этом распределитель высокочастотной энергии содержит не менее трех катушек связи, каждая из которых первым выходом соединена с одной иглой-электродом из группы, а вторым выходом через переменное сопротивление с остальными иглами-электродами из группы. 1. A device for the treatment of malignant neoplasms containing a power source, a high-frequency generator, emitters, a temperature measurement and control unit connected to temperature sensors, characterized in that a high-frequency energy distributor is installed between the high-frequency generator and emitters, each emitter is made in the form of a group of electrodes consisting of at least three needles, while the high-frequency energy distributor contains at least three coupling coils, each of which is connected to one needle electrode from the group, and a second exit through a variable resistance with the remaining needle electrodes from the group. 2. Способ лечения злокачественных новообразований, включающий проведение локальной интерстициальной терморадиотерапии с помощью имплантированных электродов, отличающийся тем, что предварительно после введения анестетиков, перитуморально вводят высокомолекулярный декстран, при этом зону нагрева условно анатомически делят на несколько секторов, в каждый из которых вводят группу электродов, не менее чем из трех игл, достигают температуры 49oС около игл за время менее 1 мин и затем равномерно разогревают новообразование до 49oС, подавая от отдельного источника на каждую группу электродов высокочастотную энергию соответствующей величины в зависимости от проводимости секторов.2. A method for the treatment of malignant neoplasms, including local interstitial thermoradiotherapy using implanted electrodes, characterized in that prior to the administration of anesthetics, high molecular weight dextran is peritumorally introduced, while the heating zone is conditionally anatomically divided into several sectors, into each of which a group of electrodes is introduced, of at least three needles, reach a temperature of 49 o C near the needles in less than 1 min and then uniformly heat the neoplasm to 49 o C, applying about t of a separate source for each group of electrodes, high-frequency energy of the corresponding value depending on the conductivity of the sectors.
RU95101431A 1995-02-14 1995-02-14 Device and method for treating malignant neoplastic formations RU2063255C1 (en)

Priority Applications (2)

Application Number Priority Date Filing Date Title
RU95101431A RU2063255C1 (en) 1995-02-14 1995-02-14 Device and method for treating malignant neoplastic formations
PCT/RU1996/000034 WO1996025199A1 (en) 1995-02-14 1996-02-13 Device for treating malignant growths by local hyperthermia

Applications Claiming Priority (1)

Application Number Priority Date Filing Date Title
RU95101431A RU2063255C1 (en) 1995-02-14 1995-02-14 Device and method for treating malignant neoplastic formations

Publications (2)

Publication Number Publication Date
RU2063255C1 true RU2063255C1 (en) 1996-07-10
RU95101431A RU95101431A (en) 1996-11-27

Family

ID=20164448

Family Applications (1)

Application Number Title Priority Date Filing Date
RU95101431A RU2063255C1 (en) 1995-02-14 1995-02-14 Device and method for treating malignant neoplastic formations

Country Status (2)

Country Link
RU (1) RU2063255C1 (en)
WO (1) WO1996025199A1 (en)

Family Cites Families (5)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
US4190053A (en) * 1977-06-20 1980-02-26 Rca Corporation Apparatus and method for hyperthermia treatment
US4448198A (en) * 1979-06-19 1984-05-15 Bsd Medical Corporation Invasive hyperthermia apparatus and method
US4669475A (en) * 1985-06-28 1987-06-02 Bsd Medical Corporation Apparatus and method for hyperthermia treatment
US4712559A (en) * 1985-06-28 1987-12-15 Bsd Medical Corporation Local current capacitive field applicator for interstitial array
US4815479A (en) * 1986-08-13 1989-03-28 M/A Com, Inc. Hyperthermia treatment method and apparatus

Non-Patent Citations (1)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Title
1. US, Патент N 5067952, кл. А 61 В 17/36, 1991. 2. Гусев А.И. и др. Теплофизические модели гипертермии опухолей, Киев, Наукова думка, 1989, с.20-22. *

Also Published As

Publication number Publication date
WO1996025199A1 (en) 1996-08-22
RU95101431A (en) 1996-11-27

Similar Documents

Publication Publication Date Title
Manning et al. Clinical hyperthermia: results of a phase I trial employing hyperthermia alone or in combination with external beam or interstitial radiotherapy
Strohbehn et al. Hyperthermia and cancer therapy: A review of biomedical engineering contributions and challenges
Perez et al. Clinical results of irradiation combined with local hyperthermia
US4846196A (en) Method and device for the hyperthermic treatment of tumors
Short et al. Physical hyperthermia and cancer therapy
Cosset et al. Interstitial thermoradiotherapy: a technical and clinical study of 29 implantations performed at the Institut Gustave-Roussy
JP4988121B2 (en) Method and apparatus for treating breast lesions using microwaves
CN102119042B (en) There is the portable radio-frequency heat treatment therapeutic device of flexible therapeutic electrode
JPS6226080A (en) Microwave treatment apparatus
US20230097605A1 (en) Damaging cancerous cells utilizing radio frequency waves in heating with heating enhanced by infusion or injection of glucose
Storm et al. Clinical RF hyperthermia by magnetic-loop induction: A new approach to human cancer therapy
Cosset et al. Combined interstitial hyperthermia and brachytherapy: Institute Gustave Roussy technique and preliminary results
US9669231B1 (en) Apparatus and method for hyperthermic treatments
Storm et al. Clinical Radiofrequency Hyperthermia: A Review 1, 2
Bicher et al. Hyperthermia and radiation in combination: A clinical fractionation regime
WO1998005380A1 (en) Method for tightening skin
KR20190120091A (en) RF Micro-chips by attracting cancer cells for heat therapy or removal surgery
EP1968473A2 (en) Device producing and use of microwave energy for thermotherapy
Emami et al. Interstitial thermoradiotherapy in the treatment of recurrent/residual malignant tumors
Perez et al. Local microwave hyperthermi and irradiation in cancer therapy: Preliminary observations and directions for future clinical trials
RU2063255C1 (en) Device and method for treating malignant neoplastic formations
CN111603684B (en) Microwave radio frequency cooperative rotation global irradiation thermotherapy system
Yadava RF/Microwaves in bio-medical applications
CN1957865A (en) The whole body heat treatment for tumour of implementing heating inside blood vessel by combining heat seed and blood vessel bracket
RU2368406C2 (en) Method and device for destroying malignant tumours

Legal Events

Date Code Title Description
PC43 Official registration of the transfer of the exclusive right without contract for inventions

Effective date: 20120703