RU2058749C1 - Method for radionuclide differential diagnostication of retroperitoneal tumors in children - Google Patents
Method for radionuclide differential diagnostication of retroperitoneal tumors in children Download PDFInfo
- Publication number
- RU2058749C1 RU2058749C1 SU4824533A RU2058749C1 RU 2058749 C1 RU2058749 C1 RU 2058749C1 SU 4824533 A SU4824533 A SU 4824533A RU 2058749 C1 RU2058749 C1 RU 2058749C1
- Authority
- RU
- Russia
- Prior art keywords
- retroperitoneal
- tumor
- children
- differential
- tumors
- Prior art date
Links
- 206010028980 Neoplasm Diseases 0.000 title claims abstract description 29
- 238000000034 method Methods 0.000 title claims abstract description 15
- 208000008383 Wilms tumor Diseases 0.000 claims abstract description 13
- 238000009825 accumulation Methods 0.000 claims abstract description 13
- 201000008026 nephroblastoma Diseases 0.000 claims abstract description 13
- 208000022013 kidney Wilms tumor Diseases 0.000 claims abstract description 10
- 210000000574 retroperitoneal space Anatomy 0.000 claims abstract description 10
- 239000007787 solid Substances 0.000 claims abstract description 10
- 230000003068 static effect Effects 0.000 claims abstract description 7
- 208000026563 adrenal gland neuroblastoma Diseases 0.000 claims abstract description 6
- 201000010420 adrenal neuroblastoma Diseases 0.000 claims abstract description 6
- KRKNYBCHXYNGOX-UHFFFAOYSA-K Citrate Chemical compound [O-]C(=O)CC(O)(CC([O-])=O)C([O-])=O KRKNYBCHXYNGOX-UHFFFAOYSA-K 0.000 claims abstract 2
- 229940121896 radiopharmaceutical Drugs 0.000 claims description 9
- 239000012217 radiopharmaceutical Substances 0.000 claims description 9
- 230000002799 radiopharmaceutical effect Effects 0.000 claims description 9
- 238000003745 diagnosis Methods 0.000 claims description 6
- 238000003748 differential diagnosis Methods 0.000 claims description 4
- 238000010253 intravenous injection Methods 0.000 claims 1
- 239000003814 drug Substances 0.000 abstract description 3
- 210000000988 bone and bone Anatomy 0.000 abstract description 2
- 238000002347 injection Methods 0.000 abstract 2
- 239000007924 injection Substances 0.000 abstract 2
- 238000001514 detection method Methods 0.000 abstract 1
- 230000000694 effects Effects 0.000 abstract 1
- 238000011156 evaluation Methods 0.000 abstract 1
- 238000011835 investigation Methods 0.000 abstract 1
- 238000000926 separation method Methods 0.000 abstract 1
- 239000000126 substance Substances 0.000 abstract 1
- 230000004304 visual acuity Effects 0.000 abstract 1
- 210000003734 kidney Anatomy 0.000 description 10
- 210000004100 adrenal gland Anatomy 0.000 description 6
- 230000003902 lesion Effects 0.000 description 5
- 208000024447 adrenal gland neoplasm Diseases 0.000 description 4
- 230000002146 bilateral effect Effects 0.000 description 3
- 230000001272 neurogenic effect Effects 0.000 description 3
- 208000008839 Kidney Neoplasms Diseases 0.000 description 2
- 208000021906 Retroperitoneal neoplasm Diseases 0.000 description 2
- 201000005188 adrenal gland cancer Diseases 0.000 description 2
- 230000001575 pathological effect Effects 0.000 description 2
- 238000002604 ultrasonography Methods 0.000 description 2
- 206010027452 Metastases to bone Diseases 0.000 description 1
- 206010029260 Neuroblastoma Diseases 0.000 description 1
- 238000001574 biopsy Methods 0.000 description 1
- 230000015572 biosynthetic process Effects 0.000 description 1
- 238000002512 chemotherapy Methods 0.000 description 1
- 229940079593 drug Drugs 0.000 description 1
- 238000001990 intravenous administration Methods 0.000 description 1
- 230000001394 metastastic effect Effects 0.000 description 1
- 206010061289 metastatic neoplasm Diseases 0.000 description 1
- 238000013059 nephrectomy Methods 0.000 description 1
- 238000002271 resection Methods 0.000 description 1
- 201000009410 rhabdomyosarcoma Diseases 0.000 description 1
- 210000000952 spleen Anatomy 0.000 description 1
- 238000012360 testing method Methods 0.000 description 1
- 238000003325 tomography Methods 0.000 description 1
Classifications
-
- A—HUMAN NECESSITIES
- A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
- A61B—DIAGNOSIS; SURGERY; IDENTIFICATION
- A61B6/00—Apparatus or devices for radiation diagnosis; Apparatus or devices for radiation diagnosis combined with radiation therapy equipment
- A61B6/42—Arrangements for detecting radiation specially adapted for radiation diagnosis
- A61B6/4208—Arrangements for detecting radiation specially adapted for radiation diagnosis characterised by using a particular type of detector
- A61B6/4258—Arrangements for detecting radiation specially adapted for radiation diagnosis characterised by using a particular type of detector for detecting non x-ray radiation, e.g. gamma radiation
Landscapes
- Medicines Containing Antibodies Or Antigens For Use As Internal Diagnostic Agents (AREA)
Abstract
Description
Изобретение относится к медицине и предназначено для выявления и оценки степени распространенности некоторых типов опухолей забрюшинного пространства у детей. The invention relates to medicine and is intended to identify and assess the prevalence of certain types of retroperitoneal space tumors in children.
Целью настоящего изобретения является устранение недостатков, а именно повышение точности способа за счет увеличения его дифференциально-диагностической разрешающей способности, что позволит обеспечить возможность раздельной диагностики нефробластомы надпочечников, солидной нейробластомы и остальных очаговых поражений забрюшинного пространства. The aim of the present invention is to eliminate the disadvantages, namely improving the accuracy of the method by increasing its differential diagnostic resolution, which will allow for the separate diagnosis of nephroblastoma of the adrenal glands, solid neuroblastoma and other focal lesions of the retroperitoneal space.
Указанная цель достигается путем последовательного выполнения следующих приемов:
1) внутривенное введение 99МТс-технефора;
2) статическая сцинтиграфия всего тела и забрюшинного пространства через 3-4 ч после введения радиофармпрепарата;
3) констатация нейробластомы надпочечника при наличии участка (участков) повышенного накопления 99МТс-технефора в проекции забрюшинной опухоли и, возможно, костей скелета (последнее свидетельствует о наличии костных метастазов нефробластомы при поздних стадиях развития опухолевого процесса);
4) при отсутствии участков повышенного накопления 99МТс-технефора внутреннее введение 67Ga-цитрата;
5) статическая сцинтиграфия забрюшинного пространства по γ-излучению 67Ga-цитрата через 49 ч после его введения;
6) констатация солидной нефробластомы (опухоли Вилмса) при наличии участков повышенного накопления 67Ga-цитрата в проекции забрюшинной опухоли;
7) констатация отсутствия солидной нефробластомы и нейробластомы надпочечников и наличие очагового поражения другого типа при отсутствии участков повышенного накопления обоих радиофармпрепаратов.The specified goal is achieved by sequentially performing the following techniques:
1) intravenous administration of 99M Tc-technefora;
2) static scintigraphy of the whole body and retroperitoneal space 3-4 hours after administration of the radiopharmaceutical;
3) a statement of the adrenal neuroblastoma in the presence of a site (sites) of increased accumulation of 99M Tc-technefor in the projection of a retroperitoneal tumor and possibly skeleton bones (the latter indicates the presence of bone metastases of nephroblastoma in the late stages of the development of the tumor process);
4) in the absence of areas of increased accumulation of 99M Tc-technofore, the internal introduction of 67 Ga-citrate;
5) static scintigraphy of the retroperitoneal space by γ-radiation of 67 Ga-citrate 49 hours after its introduction;
6) a statement of a solid nephroblastoma (Wilms tumor) in the presence of areas of increased accumulation of 67 Ga-citrate in the projection of a retroperitoneal tumor;
7) a statement of the absence of a solid nephroblastoma and adrenal neuroblastoma and the presence of focal lesions of another type in the absence of areas of increased accumulation of both radiopharmaceuticals.
Предложенный способ дифференциальной диагностики представляет собой тест, позволяющий сравнительно простым радионуклидным методом выявить наиболее распространенные среди всех забрюшинных опухолей у детей, а именно, солидную нефробластому и нейробластому надпочечников. The proposed differential diagnosis method is a test that allows a relatively simple radionuclide method to identify the most common among all retroperitoneal tumors in children, namely, solid nephroblastoma and adrenal neuroblastoma.
Способ иллюстрируется следующими примерами. The method is illustrated by the following examples.
П р и м е р 1. Больной И. 2,5 года, и.б. N 89/2795 поступил с диагнозом забрюшинная опухоль справа. При ультразвуковом исследовании выявлено, что правая почка деформирована, с неровными контурами, в области ее верхнего полюса определяется бугристая зона неоднородной эхогенной структуры с размерами 8,9х10,5 см. Заключение: выявленные изменения следует дифференцировать между солидной опухолью почки и опухолью надпочечников. В связи с этим, было проведено исследование по предложенному способу. Внутривенно введено 80 МБк 99МТс-технефора и через три часа проведено сцинтиграфическое исследование на эмиссионном томографе "Рота-камера" (ф.Сименс, ФРГ) с использованием плоскопараллельного коллиматора на 140 кэВ. Больному выполнено сканирование всего тела в 2-х проекциях и прицельная сцинтиграфия области почек в задней проекции с суммарным набором 250 тыс. импульсов. Метастатических поражений костной системы не выявлено. На прицельной сцинтиграмме в области верхнего полюса правой почки отмечается овальной формы очаг повышенного накопления радиофармпрепарата. Заключение: нейрогенная опухоль правого надпочечника. Больному произведена правосторонняя нейроэктомия, гистологический диагноз симпатобластома правого надпочечника. Сделан вывод о правильности дифференциальной диагностики по предложенному способу.PRI me R 1. Patient I. 2.5 years, and.b. N 89/2795 was admitted with a diagnosis of retroperitoneal tumor on the right. Ultrasound examination revealed that the right kidney is deformed, with uneven contours, in the region of its upper pole, a tuberous zone of a heterogeneous echogenic structure with dimensions of 8.9 x 10.5 cm is determined. Conclusion: the revealed changes should be differentiated between a solid kidney tumor and an adrenal tumor. In this regard, a study was conducted on the proposed method. 80 MBq of 99M Tc-technophore were intravenously injected and three hours later a scintigraphic study was performed on a Rota-Kamera emission tomography scanner (Siemens, Germany) using a 140-keV plane-parallel collimator. The patient underwent scanning of the whole body in 2 projections and targeted scintigraphy of the kidney area in the rear projection with a total set of 250 thousand pulses. No metastatic lesions of the skeletal system. On the aiming scintigram in the region of the upper pole of the right kidney, an oval-shaped focus is noted for increased accumulation of the radiopharmaceutical. Conclusion: a neurogenic tumor of the right adrenal gland. The patient underwent a right-sided neuroectomy, a histological diagnosis of sympatoblastoma of the right adrenal gland. The conclusion is made about the correctness of differential diagnosis by the proposed method.
П р и м е р 2. Больной К. 2 года, и.б. N 88/1134, поступил с диагнозом двухсторонняя забрюшинная опухоль. При компьюторно-томографическом исследовании забрюшинного пространства в проекции левого надпочечника определяется опухоль до 10 см в диаметре с относительно четкими контурами, негомогенной структуры; в проекции правого надпочечника определяется опухолевое образование до 4 см в диаметре с четкими контурами. Заключение: выявленные изменения вероятнее всего соответствуют двухстороннему опухолевому поражению надпочечников. Больному проведено исследование по предложенному способу. После внутреннего введения 65МБк 99МТс-технефора через 4 часа на "Рота-камере" выполнена сцинтиграфия всего тела и прицельная сцинтиграфия области почки. Поражений костной системы и очагов повышенного накопления препарата соответственно, проекциям обоих новообразований выявлено не было. В связи с этим, больному было введено 60 МБк67Ga-цитрата и через 48 ч после предварительной подготовки кишечника проведено сцинтиграфическое исследование области почек на гамма-камере "Фо-Гамма IV" (Ф. Нюклеар. Чикаго, США) с использованием плоскопараллельного коллиматора на 410 кэВ и при суммарном наборе 200 тыс. импульсов. На сцинтиграмме отмечены очаги повышенного накопления 67Ga-цитрата, соответственно, проекции опухолевых забрюшинных новообразований. Заключение: двухстороннее поражение почек солидная нефробластома (Опухоль Вилмса). Проведена левосторонняя нефректомия и резекция верхнего полюса правой почки с опухолью; гистологическое заключение опухоль Вилмса правой и левой почек.PRI me R 2. Patient K. 2 years old, and.b. N 88/1134, was admitted with a diagnosis of bilateral retroperitoneal tumor. A computed tomographic study of the retroperitoneal space in the projection of the left adrenal gland determines a tumor up to 10 cm in diameter with relatively clear contours, an inhomogeneous structure; in the projection of the right adrenal gland, a tumor is determined up to 4 cm in diameter with clear contours. Conclusion: the revealed changes most likely correspond to bilateral adrenal tumor lesions. The patient conducted a study on the proposed method. After internal administration of 65 MBq of 99M Tc-technefor 4 hours later, whole body scintigraphy and targeted scintigraphy of the kidney area were performed on a “Rota-chamber”. Lesions of the skeletal system and foci of increased accumulation of the drug, respectively, no projections of both neoplasms were detected. In this regard, 60 MBq of 67 Ga-citrate was administered to the patient, and 48 h after preliminary bowel preparation, a scintigraphic study of the kidney area was carried out on the Fo-Gamma IV gamma camera (F. Nuklear. Chicago, USA) using a plane-parallel collimator by 410 keV and with a total set of 200 thousand pulses. On the scintigram, foci of increased accumulation of 67 Ga-citrate, respectively, of the projection of tumor retroperitoneal neoplasms are noted. Conclusion: bilateral renal damage with a solid nephroblastoma (Wilms tumor). Conducted left-sided nephrectomy and resection of the upper pole of the right kidney with a tumor; histological conclusion Wilms tumor of the right and left kidneys.
Таким образом, предложенный способ в ходе дооперационного обследования больного позволяет осуществлять адекватную дифференциальную диагностику солидной нефробластомы и нейрогенной опухоли надпочечников. Thus, the proposed method during the preoperative examination of the patient allows for an adequate differential diagnosis of a solid nephroblastoma and neurogenic tumor of the adrenal gland.
П р и м е р 3. Больная Ц. 9 лет, и.б. N 90/47, поступила с диагнозом забрюшинная опухоль слева. При ультразвуковом исследовании от 10.01.90 правая почка без особенностей. Селезенка смещена вверх и кнаружи патологическим образованием, расположенным забрюшинно в проекции верхних отделов левой почки. Размеры опухоли: 9,0х9,6х13,8 см. В заключении высказано предположение об опухоли левой почки или опухоли левого надпочечника. При сцинтиграфии с 99МТс-технефором (11.01.90) и с 67Ga-цитратом (15.01.90) патологических очагов повышенного накопления радиофармпрепарата не выявлено. Сделано заключение о неорганной опухоли слева. На операции, произведенной 01.02.90 после предоперационного курса полихимиотерапии, выявлена неорганная забрюшинная опухоль слева, произведена биопсия, гистологическое заключение: рабдомиосаркома.PRI me R 3. Patient C. 9 years old, and.b. N 90/47, was admitted with a diagnosis of retroperitoneal tumor on the left. An ultrasound examination from 10.01.90 the right kidney without features. The spleen is displaced up and out by a pathological formation located retroperitoneally in the projection of the upper parts of the left kidney. Tumor dimensions: 9.0x9.6x13.8 cm. In conclusion, a suggestion was made about a tumor of the left kidney or a tumor of the left adrenal gland. When scintigraphy with 99M TC-technophore (11.01.90) and with 67 Ga-citrate (15.01.90), pathological foci of increased accumulation of the radiopharmaceutical were not detected. A conclusion is made about an inorganic tumor on the left. An operation performed on 02/01/90 after a preoperative course of chemotherapy showed an unorganized retroperitoneal tumor on the left, a biopsy was performed, and the histological conclusion was rhabdomyosarcoma.
Таким образом, с помощью предложенного способа в ходе предоперационного обследования из дифференциаль- но-диагностического ряда удалось исключить опухоль почки и нейрогенную опухоль надпочечника, и правильно установить неорганную принадлежность опухоли забрюшинного пространства. Thus, using the proposed method during the preoperative examination, it was possible to exclude a kidney tumor and a neurogenic tumor of the adrenal gland from the differential diagnostic series, and to correctly establish the nonorganic affiliation of the retroperitoneal tumor.
Claims (1)
Priority Applications (1)
| Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
|---|---|---|---|
| SU4824533 RU2058749C1 (en) | 1990-04-13 | 1990-04-13 | Method for radionuclide differential diagnostication of retroperitoneal tumors in children |
Applications Claiming Priority (1)
| Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
|---|---|---|---|
| SU4824533 RU2058749C1 (en) | 1990-04-13 | 1990-04-13 | Method for radionuclide differential diagnostication of retroperitoneal tumors in children |
Publications (1)
| Publication Number | Publication Date |
|---|---|
| RU2058749C1 true RU2058749C1 (en) | 1996-04-27 |
Family
ID=21513834
Family Applications (1)
| Application Number | Title | Priority Date | Filing Date |
|---|---|---|---|
| SU4824533 RU2058749C1 (en) | 1990-04-13 | 1990-04-13 | Method for radionuclide differential diagnostication of retroperitoneal tumors in children |
Country Status (1)
| Country | Link |
|---|---|
| RU (1) | RU2058749C1 (en) |
Cited By (1)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| RU2814782C1 (en) * | 2023-04-07 | 2024-03-04 | Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение дополнительного профессионального образования "Российская медицинская академия непрерывного профессионального образования" Министерства здравоохранения Российской Федерации (ФГБОУ ДПО РМАНПО Минздрава России) | Method for differential radiation diagnosis of adrenal tumors in children using magnetic resonance imaging |
-
1990
- 1990-04-13 RU SU4824533 patent/RU2058749C1/en active
Non-Patent Citations (1)
| Title |
|---|
| Медицинская радиология, 1986, N 6, с.45. * |
Cited By (2)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| RU2814782C1 (en) * | 2023-04-07 | 2024-03-04 | Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение дополнительного профессионального образования "Российская медицинская академия непрерывного профессионального образования" Министерства здравоохранения Российской Федерации (ФГБОУ ДПО РМАНПО Минздрава России) | Method for differential radiation diagnosis of adrenal tumors in children using magnetic resonance imaging |
| RU2815158C1 (en) * | 2023-04-07 | 2024-03-11 | Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение дополнительного профессионального образования "Российская медицинская академия непрерывного профессионального образования" Министерства здравоохранения Российской Федерации (ФГБОУ ДПО РМАНПО Минздрава России) | Method for differential radiation diagnosis of adrenal tumors in children using multispiral computed tomography with intravenous contrast enhancement |
Similar Documents
| Publication | Publication Date | Title |
|---|---|---|
| Billotey et al. | Advantages of SPECT in technetium-99m-sestamibi parathyroid scintigraphy | |
| Lynn et al. | Pheochromocytoma and the normal adrenal medulla: improved visualization with I-123 MIBG scintigraphy. | |
| Hoffman et al. | Transaxial tomographic imaging of canine myocardium with 11C-palmitic acid | |
| Ackery et al. | New approach to the localisation of phaeochromocytoma: imaging with iodine-131-meta-iodobenzylguanidine. | |
| Paltiel et al. | Neural crest tumors: I-123 MIBG imaging in children. | |
| Kashiwagi et al. | Portosystemic shunting in portal hypertension: evaluation with portal scintigraphy with transrectally administered I-123 IMP. | |
| Krishnamurthy et al. | Pharmaco-kinetics of current skeletal-seeking radiopharmaceuticals | |
| RU2058749C1 (en) | Method for radionuclide differential diagnostication of retroperitoneal tumors in children | |
| Gottschalk et al. | A comparison of results of brain scanning using Ga68-EDTA and the positron scintillation camera, with Hg203-neohydrin and the conventional focused collimator scanner | |
| Head et al. | Evaluation of the feline pancreas using computed tomography and radiolabeled leukocytes | |
| Schwartz et al. | Shortcomings of 99mTc-pertechnetate as a tracer for brain tumor detection as shown by well counting of human brain tumors and a mouse ependymoblastoma | |
| Ishibashi et al. | 99Tcm tetrofosmin uptake in mediastinal tumours | |
| RU2706602C1 (en) | Method for radionuclide diagnostics of malignant lymphomas | |
| RU2657761C1 (en) | Method of tumor diagnosis | |
| Spenney et al. | Utilization of a radioiodinated bile salt for kinetic studies and hepatic scintigraphy: Studies in nonhuman mammals | |
| Chen et al. | Evolving role of 18F-FDG-PET/CT for the body tumor and metastases in pediatrics | |
| Shiomi et al. | Natural course of portal hemodynamics in patients with chronic liver diseases, evaluated by per-rectal portal scintigraphy with Tc-99m pertechnetate | |
| Croll et al. | Comparison brain scanning with mercury 203 and technetium 99m | |
| KIM et al. | Complementary role of reticuloendothelial and hepatobiliary imaging agents in the assessment of liver disease | |
| Wagner Jr | Nuclear Medicine: Present and Future: New Horizons for Radiologists Lecture | |
| Kahn et al. | Routine renal imaging after 99mTc-glucoheptonate brain scans | |
| VITTI et al. | Single photon emission computed tomography and renal pseudotumor | |
| Valk et al. | Technetium radiopharmaceuticals as diagnostic organ imaging agents | |
| Teates et al. | New radiopharmaceuticals and new applications in medicine | |
| RU2682880C1 (en) | Method of radionuclidal diagnostics of breast cancer |