RU2055601C1

RU2055601C1 - Method of treatment of vegetative-vessel dystonia in patients after irradiation with low doses of ionizing radiation

Info

Publication number: RU2055601C1
Authority: RU
Inventors: Б.А. Шайденко; А.Л. Зюбан
Original assignee: Сочинский научно-исследовательский институт курортологии и физиотерапии
Priority date: 1992-08-19
Filing date: 1992-08-19
Publication date: 1996-03-10

Abstract

FIELD: medicine. SUBSTANCE: patients were subjected for ultrasonic inhalation with Macesta water at hydrogen sulfide concentration 30 mg/l, at the rate of aerosol flow 5 l/min for 2 min. Treatment involves 10 procedures after other day. EFFECT: relapse prophylaxis, prolonged remission period. 2 tbl

Description

Изобретение относится к медицине, а именно неврологии и физиотерапии, и может быть использовано при лечении больных с неврологическими заболеваниями, получивших облучение малыми дозами ионизирующей радиации 15-20 бэр. The invention relates to medicine, namely to neurology and physiotherapy, and can be used in the treatment of patients with neurological diseases who received radiation with small doses of ionizing radiation of 15-20 rem.

Известен способ лечения лиц, подвергшихся воздействию небольших доз ионизирующей радиации путем курортных факторов Закарпатья. A known method of treating individuals exposed to small doses of ionizing radiation by resort factors of Transcarpathia.

Однако известный способ дает временный эффект в течение 5-6 месяцев. However, the known method gives a temporary effect for 5-6 months.

Цель изобретения профилактика рецидивов и удлинение ремиссии. The purpose of the invention is the prevention of relapse and prolongation of remission.

Поставленная цель достигается тем, что больным проводят ультразвуковые ингаляции мацестинской водой при концентрации сероводорода 30 мг/л, скоростью потока аэрозоля 5 л в минуту в течение двух минут, на курс 10 процедур через день. This goal is achieved by the fact that patients undergo ultrasonic inhalation with Matsesta water at a concentration of hydrogen sulfide of 30 mg / l, an aerosol flow rate of 5 l per minute for two minutes, for a course of 10 procedures every other day.

Благодаря исключительной всасывающей способности слизистой оболочки ультразвуковой аэрозоль сероводородной минеральной воды "Мацеста", заполняя дыхательные пути, проникает в лимфатическую систему и кровь малого круга кровообращения, минуя печень и большой круг кровообращения, тем самым оказывает выраженное действие на весь организм. Due to the exceptional suction capacity of the mucous membrane, the Matsesta ultrasonic aerosol of hydrogen sulfide mineral water, filling the airways, enters the lymphatic system and blood of the pulmonary circulation, bypassing the liver and the pulmonary circulation, thereby exerting a pronounced effect on the whole body.

Для определения дозировки ультразвуковой ингаляции экспериментально установлено, что начальный период насыщения до двух минут, когда весь сероводород из вдыхаемой смеси фиксируется легкими пациента. По истечении 2 мин доля поглощаемого легкими сероводорода резко падает до уровня, когда сероводород в выдыхаемой смеси равен содеpжанию сероводорода во вдыхаемой смеси. Содеpжание сероводорода в ингаляционном растворе "Мацеста" составило 30 мг/л, а во вдыхаемом аэрозоле 140 мг/куб.м. сероводорода. To determine the dosage of ultrasonic inhalation, it was experimentally established that the initial saturation period is up to two minutes, when all of the hydrogen sulfide from the inhaled mixture is fixed by the patient's lungs. After 2 minutes, the proportion of hydrogen sulfide absorbed by the lungs drops sharply to the level when the hydrogen sulfide in the exhaled mixture is equal to the content of hydrogen sulfide in the inhaled mixture. The hydrogen sulfide content in the Matsesta inhalation solution was 30 mg / l, and in the inhaled aerosol 140 mg / m3. hydrogen sulfide.

В ходе проведенных исследований для назначения больным был выбран следующий режим ультразвуковой ингаляции:
скорость потока смеси 5 л в минуту;
время продолжительности вдыхания смеси 2 мин;
курс ультразвуковых ингаляций 10 процедур, через день.In the course of the studies, the following ultrasonic inhalation regimen was chosen for the appointment of patients:
a mixture flow rate of 5 liters per minute;
the duration of the inhalation of the mixture 2 minutes;
a course of ultrasonic inhalations 10 procedures, every other day.

Данный режим отпуска процедур обоснован, так как в течение 2 мин через дыхательные пути и легкие пациента проходит около 10 л аэрозоля, а значит поступает и фиксируется в них около 1,4 мг сероводорода. Ни у одного больного не было зафиксировано признаков отравления сероводородом, следовательно, эта доза не является токсичной. Кроме того для профилактики явлений раздражения слизистой языка и веpхних дыхательных путей, через 3 мин после ультразвуковой ингаляции "Мацеста" проводили пациенту ингаляцию оливковым маслом в течение 3 мин. This mode of tempering procedures is justified, since within 2 minutes about 10 liters of aerosol passes through the patient's airways and lungs, which means that about 1.4 mg of hydrogen sulfide enters and is fixed in them. None of the patients showed signs of hydrogen sulfide poisoning, therefore, this dose is not toxic. In addition, to prevent the phenomena of irritation of the mucous membrane of the tongue and upper respiratory tract, 3 minutes after ultrasonic inhalation "Matsesta" the patient was inhaled with olive oil for 3 minutes.

П р и м е р (конкpетное выполнение способа). EXAMPLE (specific implementation of the method).

Больной С. 49 лет, ликвидатор аварии на ЧАЭС. Диагноз: дисциркуляторная энцефалопатия. Астено-невротический синдром, вегетативная дисфункция. Поясничный остеохондроз, корешковый синдром. Полинейропатия. Хронический гастрит. Малая доза радиации до 25 бэр. Patient S., 49 years old, liquidator of the Chernobyl accident. Diagnosis: discirculatory encephalopathy. Astheno-neurotic syndrome, autonomic dysfunction. Lumbar osteochondrosis, radicular syndrome. Polyneuropathy. Chronic gastritis. A small dose of radiation up to 25 rem.

Больной предъявляет жалобы на головные боли, головокружение, подташнивание, шаткую походку, общую слабость, быструю утомляемость, раздражительность, повышенную потливость, нарушение сна, снижение памяти, плохую переносимость замкнутых пространств; временами чувство "ползанья" мурашек, зябкость и онемение конечностей, боль в суставах. Периодически появляющиеся боли в области сердца и приступы учащенного сеpдцебиения, ухудшение самочувствия при перемене погоды. The patient complains of headaches, dizziness, nausea, shaky gait, general weakness, fatigue, irritability, increased sweating, sleep disturbance, memory loss, poor tolerance of confined spaces; at times, crawling, chilliness and numbness of limbs, joint pain. Periodically appearing pains in the region of the heart and bouts of rapid heartbeat, deterioration of health when the weather changes.

В 1986 г участвовал в работах по ликвидации последствий аварий на ЧАЭС. Через некоторое время по возвращении домой появились жалобы на ухудшение состояния здоровья, которое с течением времени прогрессировали. In 1986, he participated in the liquidation of the consequences of the Chernobyl accident. After some time, upon returning home, there were complaints about the deterioration of health, which progressed over time.

При осмотре: пульс 100 уд/мин, ритмичный, хорошего наполнения, АД 140/80 мм рт.ст. тоны сердца приглушены. В неврологическом статусе гиперидроз ладоней и стоп, тремор пальцев рук, неустойчивость в позе Ромберга, снижение пергостальных рефлексов верхних конечностей и ахиловых рефлексов, гиперстезия по типу "перчаток" и "носков". Незначительное ограничение объема движений и умеренная болезненность в пояснично-крестцовом отделе позвоночника. В психической сфере сознание ясное, полностью ориентирован, тревожно-мнителен, легко возбудим, фиксирован на своих болезненных ощущениях. On examination: pulse 100 beats / min, rhythmic, good filling, blood pressure 140/80 mm Hg heart sounds are muffled. In the neurological status, hyperidrosis of the palms and feet, tremor of the fingers, instability in the Romberg position, decreased pergostal reflexes of the upper limbs and achil reflexes, hypersthesia of the type of “gloves” and “socks”. Slight limitation of range of motion and moderate soreness in the lumbosacral spine. In the mental sphere, consciousness is clear, fully oriented, anxious, suspicious, easily excitable, fixed on its painful sensations.

Общий анализ крови: На 137,3 г/л, лейк. 6 х 10⁹/л, СОЭ 11 мм/час, лимфоциты-39. Общий анализ мочи в норме. Биохимия крови: катализа сыворотки крови 54,63; малоновый диальдегид эритроцитов 47,83 нмоль/млэм, малоновый диальдегид липидов 13,75 нмоль/мг лип. диеновые конъюгаты липидов плазмы крови 1,56 ед.General blood test: 137.3 g / l, lake. 6 x 10 ⁹ / l, ESR 11 mm / h, lymphocytes-39. Urinalysis is normal. Blood biochemistry: catalysis of blood serum 54.63; erythrocyte malondialdehyde 47.83 nmol / ml, lipid malondialdehyde 13.75 nmol / mg lip. diene conjugates of blood plasma lipids 1.56 units.

После минимальной адаптации больному назначен курс лечения по предлагаемому способу на фоне щадяще-тренирующего режима, ЛФК и климатолечения: ультразвуковые ингаляции сероводородной минеральной водой "Мацеста" N 10, через день с концентрацией сероводорода 30 мг/л в течение 2 мин (продолжительность процедуры) с последующей ингаляцией оливковым маслом в течение 3 мин. Ручной массаж пояснично-крестцовой области N 10 через день. After minimal adaptation, the patient was prescribed a course of treatment according to the proposed method against the background of a gentle-training regimen, exercise therapy and climatotherapy: ultrasonic inhalation of Matsesta hydrogen sulfide mineral water N 10, every other day with a concentration of hydrogen sulfide 30 mg / l for 2 min (duration of procedure) s subsequent inhalation of olive oil for 3 minutes. Manual massage of the lumbosacral region N 10 every other day.

При исследовании после 4-5 процедур ингаляций больной отмечал улучшение состояния здоровья с нарастающей положительной динамикой. В результате проведенного лечения заметно улучшилось общее состояние здоровья, что выражалось в уменьшении утомляемости, меньше беспокоит слабость, стали реже головные боли и уменьшилась их интенсивность, прошло головокружение, исчезли боли в области сердца, стал легко переносить поездки в городском транспорте. Общий анализ крови: Н_в 145,0 г/л, лейк 5,5 х 10⁹/лСОЭ-10 мм/час, лимфоциты 32
Биохимия крови: каталаза сыворотки крови 1,29, малоновый диальдегид эритроцитов 44,68 нмоль/мл э.м. малоновый диальдегид липидов 8,11 нмоль/мл лип. диеновые конъюгаты липидов 1,29.In the study, after 4-5 inhalation procedures, the patient noted an improvement in health with increasing positive dynamics. As a result of the treatment, the general state of health significantly improved, which was manifested in a decrease in fatigue, less worried about weakness, headaches became less frequent and their intensity decreased, dizziness went away, pains in the heart disappeared, it became easy to endure trips in city transport. Complete blood count: H _at 145.0 g / l, lake 5.5 x 10 ⁹ / l SOE-10 mm / h, lymphocytes 32
Blood biochemistry: serum catalase 1.29, erythrocyte malondialdehyde 44.68 nmol / ml e.m. lipid malondialdehyde 8.11 nmol / ml lip. diene lipid conjugates 1.29.

Выписан с улучшением. В течение года (10 мес.) рецидивов заболевания не отмечено. Discharged with improvement. During the year (10 months), relapse of the disease was not noted.

Всего обследовано 50 больных в 2-х группах, идентичных по количеству, возрасту, иозологическому составу:
1 группа 25 человек получала сероводородную бальнеотерапию в виде ультразвуковых ингаляций по предлагаемому способу;
II группа 25 человек получала сероводородную бальнеотерапию в виде общих сероводородных ванн по схеме восходящей концентрации от 25 до 100 мг/л сероводорода N 10 через день.A total of 50 patients were examined in 2 groups, identical in number, age, and iosological composition:
1 group of 25 people received hydrogen sulfide balneotherapy in the form of ultrasonic inhalations according to the proposed method;
II group of 25 people received hydrogen sulfide balneotherapy in the form of common hydrogen sulfide baths according to the scheme of ascending concentration from 25 to 100 mg / l of hydrogen sulfide N 10 every other day.

Сравнительная эффективность лечения в этих группах представлена в табл. 1, 2. The comparative effectiveness of treatment in these groups is presented in table. 12.

Как видно из табл.1, результаты полученные в первой группе предпочтительнее, так как в ней выше процент суммарной эффективности лечения и нет случаев ухудшения состояния здоровья. As can be seen from table 1, the results obtained in the first group are preferable, since it has a higher percentage of the total treatment effectiveness and there are no cases of deterioration of health.

Анализ данных табл.2 показывает, что в сравнении с общими сероводородными ваннами воздействие ультразвуковых ингаляций сероводородной воды "Мацеста" при хорошем клиническом эффекте 75,1% вызывает значительное усиление антитоксических, антиоксидантных процессов (уменьшение малоновых диальдегидов липидов на 31% и каталазы сыворотки крови на 35%), а также вызывает более благоприятные и мягкие адаптационные сдвиги. An analysis of the data in Table 2 shows that, in comparison with common hydrogen sulfide baths, the effect of ultrasonic inhalations of Matsesta hydrogen sulfide water with a good clinical effect of 75.1% causes a significant increase in antitoxic, antioxidant processes (a 31% decrease in lipid malondialdehyde lipids and serum catalase by 35%), and also causes more favorable and soft adaptation shifts.

Таким образом, при ультразвуковом ингаляционном методе воздействия на организм сероводородной минеральной водой "Мацеста" выявляются отчетливые положительные изменения состояния здоровья, ряда биохимических реакций и некоторых физиологических функций; этот способ дает возможность более точной дозировки количества сероводорода, поступающего в организм, и контроль его введения. Thus, with the ultrasonic inhalation method of exposure to the body with “Matsesta” hydrogen sulfide mineral water, distinct positive changes in the state of health, a number of biochemical reactions and some physiological functions are detected; this method makes it possible to more accurately dose the amount of hydrogen sulfide entering the body and control its administration.

При сравнительной оценке с действием общих сероводородных ванн на основании биохимических показателей видно, что при ультразвуковых ингаляциях воздействие на организм более мягкое и менее токсичное. Это дает возможность расширить показания к применению сероводородной терапии. A comparative assessment with the action of common hydrogen sulfide baths on the basis of biochemical parameters shows that with ultrasonic inhalation, the effect on the body is milder and less toxic. This makes it possible to expand the indications for the use of hydrogen sulfide therapy.

С учетом того, что на одну ультразвуковую ингаляцию расходуется всего 5 мл минеральной сероводородной воды, то при организации консервации "Мацесты" и ее транспортировки районы ее применения не ограничены. Considering that only 5 ml of mineral hydrogen sulfide water is consumed per ultrasonic inhalation, the areas of its application are not limited when organizing the conservation of Matsesta and its transportation.

Claims

METHOD FOR TREATING VEGETATIVE-VASCULAR DYSTONIA IN PATIENTS RECEIVED BY IRRADIATION OF SMALL DOSES OF IONIZING RADIATION by using hydrogen sulfide balneotherapy, characterized in that the exposure is carried out with Matsesta water in the form of ultrasonic inhalation / inhalation with a flow rate of 30 mg / ml of hydrogen sulfide the introduction of olive oil, a course of treatment of 10 treatments every other day.