RU2029520C1

RU2029520C1 - Apparatus for stabilization and correction of vertebral column

Info

Publication number: RU2029520C1
Authority: RU
Inventors: Николай Степанович Клепач
Original assignee: Николай Степанович Клепач
Priority date: 1991-04-22
Filing date: 1991-04-22
Publication date: 1995-02-27

Abstract

FIELD: medical engineering. SUBSTANCE: this apparatus incorporates torsion correction module including spherical hinge holder, diagonally directed threaded turnbuckles, and units for fixing these directly to osteal wires and interaction with sagittal correction module. EFFECT: more reliable stabilization and broader range of controlled correction of vertebral column. 3 dwg

Description

Изобретение относится к медицинской технике, а именно к устройствам внешней фиксации для лечения повреждений и заболеваний опорно-двигательной системы, в том числе позвоночника. The invention relates to medical equipment, namely to external fixation devices for the treatment of injuries and diseases of the musculoskeletal system, including the spine.

Известно устройство для фиксации позвоночника, содержащее костные стержни для наружной фиксации, штанги и узлы крепления. A device for fixing the spine, containing bone rods for external fixation, rods and attachment points.

Недостатком известного устройства является ограниченность диапазона коррекции, ненадежность фиксации при повреждениях нескольких сегментов позвоночника. A disadvantage of the known device is the limited range of correction, the unreliability of fixation in case of damage to several segments of the spine.

В качестве прототипа выбрано устройство для наружной транспедикулярной фиксации позвоночника, содержащее костные стержни, продольные и поперечные штанги, узлы крепления. As a prototype, a device for external transpedicular fixation of the spine was selected, containing bone rods, longitudinal and transverse rods, attachment points.

Недостатком известного устройства является отсутствие возможности торсионной и сагиттальной коррекции, многосегментной фиксации при стабилизации множественных переломов позвоночника. A disadvantage of the known device is the lack of the possibility of torsion and sagittal correction, multi-segment fixation while stabilizing multiple fractures of the spine.

Целью изобретения является повышение надежности стабилизации и расширение диапазонов управляемой коррекции позвоночника. The aim of the invention is to increase the reliability of stabilization and the expansion of the ranges of controlled correction of the spine.

Поставленная цель достигается тем, что устройство для стабилизации и коррекции позвоночника снабжено модулем торсионной коррекции, состоящим из обоймы сферических шарниров, резьбовых стяжек, направленных по диагонали, узлами фиксации, непосредственно связанными с костными стержнями и взаимодействующими с модулем сагиттальной коррекции. This goal is achieved by the fact that the device for stabilization and correction of the spine is equipped with a torsion correction module, consisting of a clip of spherical joints, threaded ties, diagonally directed, fixation nodes directly connected with bone rods and interacting with the sagittal correction module.

При таком техническом решении осуществляется возможность торсионной коррекции позвонков, воздействуя на костные стержни по диагонали, изменяя резьбовыми стяжками расстояние между ними. При этом результирующее воздействие силы по наклонной на те или иные костные стержни по диагонали, надежно фиксированные продольными штангами в вилках, обеспечивает движение позвонков кпереди. Резьбовые стяжки, составляющие противоположную диагональ, сохраняя неизменным расстояние между сопряженными костными стержнями, оставляют свободной лишь одну траекторию их движения вместе с фиксированными позвонками кзади. With this technical solution, the possibility of torsion correction of the vertebrae is realized, acting on the bone rods diagonally, changing the distance between them with threaded ties. In this case, the resulting effect of the force along the diagonal on one or another bone rods diagonally, securely fixed by the longitudinal bars in the forks, ensures the forward vertebrae movement. Threaded ties that make up the opposite diagonal, keeping the distance between the conjugate bone rods unchanged, leave only one trajectory of their movement free together with the fixed vertebrae posteriorly.

Таким образом, происходит торсионный разворот смежных позвонков в противоположном направлении на верхнем и нижнем уровнях фиксации. Thus, there is a torsion reversal of adjacent vertebrae in the opposite direction at the upper and lower levels of fixation.

Модуль торсионной коррекции не ограничивает функцию модуля сагиттальной коррекции и взаимодействует с ним синхронным изменением длины диагоналей благодаря сферическим шарнирам в обойме. The torsion correction module does not limit the function of the sagittal correction module and interacts with it by synchronously changing the length of the diagonals due to the spherical joints in the cage.

Кроме описанной основной функции, модуль торсионной коррекции повышает надежность конструкции в целом. In addition to the described main function, the torsion correction module increases the reliability of the structure as a whole.

Именно предлагаемые конструктивные особенности устройства, обеспечивают, согласно изобретению, достижение поставленной цели. It is the proposed design features of the device that provide, according to the invention, the achievement of the goal.

Сопоставительный анализ с прототипом показывает, что заявляемое устройство для стабилизации и коррекции позвоночника отличается наличием модуля торсионной коррекции, в состав которого входит обойма сферических шарниров, резьбовые стяжки, расположенные по диагонали и узлы фиксации, связанные непосредственно с костными стержнями. Comparative analysis with the prototype shows that the claimed device for stabilization and correction of the spine is characterized by the presence of a torsion correction module, which includes a clip of spherical joints, threaded ties located diagonally and fixation nodes connected directly with bone rods.

Таким образом, устройство для стабилизации и коррекции позвоночника соответствует критерию изобретения "новизна". Thus, the device for stabilization and correction of the spine meets the criteria of the invention of "novelty."

Анализ известных технических решений в исследуемой области позволяет сделать вывод об отсутствии в них признаков, сходных с существенными отличительными признаками в предлагаемом устройстве для стабилизации и коррекции позвоночника, и признать заявляемое решение соответствующим критерию "существенные отличия". Analysis of the known technical solutions in the study area allows us to conclude that they lack features similar to the essential distinguishing features in the proposed device for stabilization and correction of the spine, and to recognize the claimed solution to meet the criterion of "significant differences".

На фиг.1 изображено устройство, вид сверху; на фиг. - то же, вид сбоку; на фиг.3 показан модуль торсионной коррекции. Figure 1 shows the device, a top view; in FIG. - the same side view; figure 3 shows the torsion correction module.

Устройство для стабилизации и коррекции позвоночника состоит из костных стержней и наружного блока. A device for stabilization and correction of the spine consists of bone rods and an outdoor unit.

Костный стержень 1 содержит участки со шнековой 2 и метрической 3 резьбой. На одном конце стержня выполнена режущая кромка 4, а на противоположном - лыски 5 в виде треугольников. The bone rod 1 contains sections with a screw 2 and a metric 3 thread. A cutting edge 4 is made at one end of the rod, and flats 5 in the form of triangles are made at the opposite end.

Наружный блок образует четырехугольную раму, содержащую продольные и поперечные штанги. В состав продольных штанг входят фиксирующие вилки и модуль сагиттальной коррекции. The outdoor unit forms a quadrangular frame containing longitudinal and transverse rods. The longitudinal rods include locking forks and a sagittal correction module.

Фиксирующие вилки 6 снабжены поперечными отверстиями 7 для крепления костных стержней гайками 8 и хвостовиками 9 с разнонаправленной резьбой. На обеих ножках вилки выполнены один продольный 10 и несколько поперечных 11 пазов, соответствующих продольным выступам 12 на элементах фиксации 13. The locking forks 6 are provided with transverse holes 7 for fastening the bone rods with nuts 8 and shanks 9 with multidirectional threads. On both legs of the fork are made one longitudinal 10 and several transverse 11 grooves corresponding to the longitudinal protrusions 12 on the locking elements 13.

Модуль сагиттальной коррекции содержит цилиндрический шарнир 14, две верхние 15 и одну нижнюю 16 резьбовые стяжки с разнонаправленной резьбой. Верхние стяжки взаимосвязаны с хвостовиками вилок, а нижняя соединена с вилками цилиндрическими шарнирами 17 и болтами 18. The sagittal correction module contains a cylindrical hinge 14, two upper 15 and one lower 16 threaded ties with multidirectional threads. The upper ties are interconnected with the shanks of the forks, and the lower is connected to the forks by cylindrical hinges 17 and bolts 18.

Модуль торсионной коррекции состоит из обоймы сферических шарниров 19, соединенной болтом 20, стяжек 21, расположенных по диагонали к каждому из костных стержней, болтов сферических 22 и цилиндрических 23 шарниров с отверстиями 24. The torsion correction module consists of a cage of spherical joints 19 connected by a bolt 20, screeds 21 located diagonally to each of the bone rods, spherical bolts 22 and cylindrical 23 joints with holes 24.

Поперечные штанги состоят из болтов 25 и стяжек 26 с разнонаправленной резьбой и связаны с нижней стяжкой 16 модуль сагиттальной коррекции хомутами 27, установленными в выточке 28 с помощью болтов 29. На всех резьбовых стяжках в центральной части выполнены лыски 30 под гаечный ключ. The transverse rods consist of bolts 25 and couplers 26 with multidirectional threads and are connected to the lower coupler 16 by the sagittal correction module with clamps 27 installed in the recess 28 using bolts 29. On all threaded couplers in the central part there are flats 30 for a wrench.

Устройство используется следующим образом. The device is used as follows.

На выточку 28 стяжки 16 устанавливают хомут 27, на цилиндрический шарнир 14 и хвостовик 9, а также на болты 18, соединенные с вилками 6 цилиндрическими шарнирами 17, синхронно навинчивают стяжки 15 и 16. On the groove 28 of the coupler 16, a collar 27 is installed, on the cylindrical hinge 14 and the shank 9, as well as on the bolts 18 connected to the forks 6 by the cylindrical hinges 17, the couplers 15 and 16 are simultaneously screwed.

Через корни дужек двух интактных позвонков выше и ниже повреждения, ввинчивают костные стержни 1 режущими кромками 4 и резьбовым участком 2 в теле позвонков за лыски 5, симметрично с обеих сторон от остистых отростков, под определенным углом. Through the roots of the arches of two intact vertebrae above and below the lesion, the bone rods 1 are screwed with cutting edges 4 and the threaded section 2 in the vertebral body for the flats 5, symmetrically on both sides of the spinous processes, at a certain angle.

На свободные концы костных стержней 1 навинчивают гайки 8, затем на крайние стержни выше и ниже повреждения надевают нижние элементы фиксации 13. The nuts 8 are screwed onto the free ends of the bone rods 1, then the lower fixation elements 13 are put on the extreme rods above and below the damage.

Собирают модуль торсионной коррекции. С этой целью болты сферических 22 и цилиндрических 23 шарниров соединяют стяжками 21 и закрепляют в обойме сферических шарниров 19 болтами 20. The torsion correction module is assembled. To this end, the bolts of the spherical 22 and cylindrical 23 hinges are connected by couplers 21 and fixed in the holder of the spherical hinges 19 with bolts 20.

Через сопоставленные отверстия 7 вилок и отверстия 24 болтов цилиндрических шарниров 23, а также через пазы 10 на участки 3 костных стержней поочередно закрепляют боковые штанги и модуль торсионной коррекции. Аналогично на стержни надевают верхние элементы фиксации 13. Находят нужное расположение костных стержней в продольных пазах вилок, устанавливают нижние и верхние элементы фиксации 13 выступами 12 в поперечных пазах вилок 11 и закрепляют гайками 8. Through the associated holes 7 of the forks and holes 24 of the bolts of the cylindrical hinges 23, as well as through the grooves 10 on the sections 3 of the bone rods, the lateral rods and the torsion correction module are alternately fixed. Similarly, the upper fixation elements are put on the rods 13. The desired location of the bone rods is found in the longitudinal grooves of the forks, the lower and upper fixation elements 13 are installed with the protrusions 12 in the transverse grooves of the forks 11 and fixed with nuts 8.

На болты 25 навинчивают стяжки 26 и в виде поперечной штанги фиксируют в хомутах 27, установленных в выточках 28 болтами 29. Гаечным ключом, поворачивая стяжки 15, 16, 21 и 26 за лыски 30, а также гайки 8, осуществляют динамическую коррекцию позвоночника. Couplers 26 are screwed onto bolts 25 and fixed in the form of a transverse rod in clamps 27 installed in recesses 28 with bolts 29. Using a wrench, turning the ties 15, 16, 21 and 26 for flats 30, as well as nuts 8, perform dynamic correction of the spine.

Таким образом, устройство дает возможность проводить контроль над расположением поврежденных сегментов позвоночника во всех плоскостях с помощью модулей торсионной и сагиттальной коррекции, которые взаимодействуют друг с другом и повышают надежность конструкции. Thus, the device makes it possible to control the location of damaged segments of the spine in all planes using torsion and sagittal correction modules that interact with each other and increase the reliability of the structure.

Относительная простота, возможность надежно фиксировать и управлять коррекцией сегментов, активно вести послеоперационный период, позволяют улучшить эффективность лечения больных, снизить расходы на лечение. Relative simplicity, the ability to reliably fix and manage the correction of segments, actively conduct the postoperative period, can improve the efficiency of treatment of patients, reduce treatment costs.

Claims

DEVICE FOR STABILIZING AND CORRECTION OF THE SPINE, containing bone rods, longitudinal rods with a sagittal correction module and fixation nodes, characterized in that, in order to increase the stability of stabilization and expand the range of controlled correction of the spine, it is equipped with a torsion correction module in the form of a spherical hinge clip threaded ties located diagonally directly with the bone rods.