RU2028100C1 - Способ оценки эффективности реиннервации нефротрансплантата - Google Patents
Способ оценки эффективности реиннервации нефротрансплантата Download PDFInfo
- Publication number
- RU2028100C1 RU2028100C1 SU5014777A RU2028100C1 RU 2028100 C1 RU2028100 C1 RU 2028100C1 SU 5014777 A SU5014777 A SU 5014777A RU 2028100 C1 RU2028100 C1 RU 2028100C1
- Authority
- RU
- Russia
- Prior art keywords
- reinnervation
- innervation
- methods
- kidney
- medullary
- Prior art date
Links
Landscapes
- Prostheses (AREA)
Abstract
В беспочечный организм реципиента пересаживают билатерально на подвздошные сосуды две антигенно идентичные (ауто- или алло- ) почки (от одного донора), реиннервируют их сравниваемыми способами,и после одномоментного изъятия обоих трансплантатов в срок интереса иссекают из каждой почки одинаковые чрезворотные и чресполюсные взаимно перпендикулярные "центральные" органные блоки, в кортикальном и медуллярных слоях которых количественно определяют иннервационные индексы и внутритканевые концентрации нейромедиаторов, по результатам сопоставления величин соответствующих параметров делают заключение о большей или меньшей степени эффективности оцениваемой методики реиннервации. Способ целесообразно использовать в трансплантологии при разработке эффективных методов коррекции денервационных нарушений в пересаженной почке.
Description
Изобретение относится к медицине, а именно к трансплантологии, будучи предназначенной для разработки эффективных методов восстановления иннервации пересаженных почек.
Известен способ оценки реиннервации, основанный на выявлении у пересаженной почки денервационного феномена в ответ на введение в кровоток реципиента индифферентной дозы норадреналина на фоне индуцированного диуреза (авт., св. N 1734120).
Недостаток способа состоит в низкой его информативности при оценке новых методов активной реиннервации нефротрансплантатов по сравнению с ранее разработанными.
Известен также способ оценки эффективности хирургической реиннервации гетеротопически пересаженной аутопочки путем проведения сравнительных нейроморфологических исследований аутотрансплантированной и интактной почек, пребывающих до момента их изъятия в одном опытном организме (Шиошвили Т.И. Влияние неспецифических факторов на почечный трансплантат и пути снижения их отрицательного воздействия: Дисс. д-ра мед. наук, М., 1981, 482 с.) - прототип.
Недостатками прототипа являются низкая точность и неэкономичность исследования, требующего проведения серийных опытов на нескольких лабораторных животных в различные сроки в соответствии с канонами биомедицинской статистики.
Цель изобретения - повышение точности и экономичности исследования.
Цель достигается симультанной двусторонней пересадки двух антигенно идентичных почек и реиннервацией их различными методами в одном беспочечном организме с последующим комплексным нейрологическим сравнительным исследованием обоих трансплантатов в срок интереса.
Способ осуществляют следующим образом.
В организм животного-реципиента с удаленными собственными почками пересаживают билатерально на подвздошные сосуды две антигенно идентичные ауто- или аллопочки, изъятые от одного донора. После восстановления традиционных донорско-реципиентных анатомических связей нефротрансплантатов осуществляют их активную реиннервацию сравниваемыми двумя методиками и поддерживают жизнедеятельность реципиента с двумя трансплантатами до интересующего срока исследования. В последнем оба трансплантата одномоментно изымают, иссекают из каждой почки одинаковые чрезворотные и чресполюсные взаимно перпендикулярные центральные органные блоки, в кортикальных и медуллярных слоях которых определяют иннервационные индексы и внутритканевые концентрации нейромедиаторов.
По результатам сопоставления полученных соответствующих параметров делают заключение о степени эффективности оцениваемой методики реиннервации по сравнению с другой.
П р и м е р (реализация способа).
У собаки массой 28 кг в условиях наркоза изымали правую и левую почки, которые помещали в раствор Коллинза для бесперфузионной консервации. После подготовки обеих реципиентных подвздошных зон обе почки пересаживали билатерально ручным способом на подвздошные сосуды. После включения в кровоток правую почку-трансплантат реиннервировали имплантацией в ее пазуху подчревного нерва, а левую - аналогично имплантацией контрлатерального нерва в сочетании с внедрением в пазуху ворот по ходу артерии и вены соответствующих паравазальных фасциально-адвентициальных лоскутов, выкроенных с поверхностей реципиентных подвздошных сосудов. Мочеточники обоих трансплантатов соединяли с мочевым пузырем методом субмукозного тоннелирования. На 90-е сутки посттрансплантационного периода под наркозом произвели двустороннюю битрансплантатэктомию и тотчас иссекли из обеих изъятых почек "центральные" взаимно перпендикулярные чрезворотные и чресполюсные блоки, которые разделяли пополам соответственно для количественных нейроморфологических и нейромедиаторных внутритканевых исследований, отделив в последнем случае кортикальный и медуллярный слои. Половинки блоков для нейрогистотопографических исследований фиксировали жидкостью АФА и готовили из них толстые замороженные срезы, обрабатываемые затем азотнокислым серебром по Бильшовскому-Гросс и флюоресцентным методом по Фальку-Овману для количественного определения иннервационных индексов. В оставшихся половинках оставшихся органных блоков острым путем отделяли друг от друга кортикальный и медуллярные слои, замораживая иссеченные кусочки тканей жидким азотом. После этого в навесках замороженных тканей определяли концентрации норадреналина как маркера преобладающей в почке симпатической иннервации. Результаты парных сопоставлений соответствующих параметров в обоих трансплантатах показали, что достоверные различия величин имеют место только в "полюсных" тканевых блоках трансплантата, реиннервированного подчревным нервом в сочетании с использованием симпатических паравазальных сплетений. При этом во всех тканевых зонах, особенно в наружно-медуллярной иннервационные индексы, составили 0,18-0,09 против 0,0 в соответствующей зоне контрлатерального трансплантата. Концентрации же норадреналина оказались соответственно 620 ± 30 пг/мг и 480 ± 40 пг/мг ткани.
На основании результатов проведенного сравнительного исследования эффективности двух методик реиннервации сделано заключение о достоверно большей эффективности способа с использованием паравазальных фасциально-адвентициальных лоскутов, поскольку она обеспечивает больший объем структурной реиннервации и более высокий уровень нейромедиации в полюсных блоках нефротрансплантата и, следовательно, во всей пересаженной почке в целом.
Применение способа обеспечивает стандартизированное точное исследование двух сравниваемых методик реиннервации на предмет их большей или меньшей эффективности, а также позволяет делать корректные заключения на этот счет при использовании минимального количества экспериментальных объектов, что соответствует о достижении поставленной цели.
Способ точен и экономичен и может быть использован при разработке эффективных методов реиннервации почечных трансплантатов для повышения аргументированности внедренческих рекомендаций для клинической нефротрансплантологии.
Claims (1)
- СПОСОБ ОЦЕНКИ ЭФФЕКТИВНОСТИ РЕИННЕРВАЦИИ НЕФРОТРАНСПЛАНТАТА, включающий гетеротопическую пересадку почки в таз с активным восстановлением ее иннервации и нейроморфологическое исследование изъятого в посттрансплантационном периоде опытного органа, отличающийся тем, что пересаживают билатерально на подвздошные сосуды в беспочечный реципиентный организм две антигенно идентичные почки от одного донора, реиннервируют их сравниваемыми способами и после одномоментного изъятия обоих трансплантатов в срок интереса, иссекают из каждой почки одинаковые чрезворотные и чресполюсные взаимно перпендикулярные центральные органные блоки, в кортикальном и медуллярном слоях которых определяют иннервационные индексы и внутритканевые концентрации нейромедиаторов, и по результатам сравнительного сопоставления величин соответствующих параметров двух почек делают заключение о степени эффективности оцениваемой реиннервации.
Priority Applications (1)
Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
---|---|---|---|
SU5014777 RU2028100C1 (ru) | 1991-12-18 | 1991-12-18 | Способ оценки эффективности реиннервации нефротрансплантата |
Applications Claiming Priority (1)
Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
---|---|---|---|
SU5014777 RU2028100C1 (ru) | 1991-12-18 | 1991-12-18 | Способ оценки эффективности реиннервации нефротрансплантата |
Publications (1)
Publication Number | Publication Date |
---|---|
RU2028100C1 true RU2028100C1 (ru) | 1995-02-09 |
Family
ID=21590661
Family Applications (1)
Application Number | Title | Priority Date | Filing Date |
---|---|---|---|
SU5014777 RU2028100C1 (ru) | 1991-12-18 | 1991-12-18 | Способ оценки эффективности реиннервации нефротрансплантата |
Country Status (1)
Country | Link |
---|---|
RU (1) | RU2028100C1 (ru) |
-
1991
- 1991-12-18 RU SU5014777 patent/RU2028100C1/ru active
Non-Patent Citations (1)
Title |
---|
Шиошвили Т.И. Влияние неспецефических факторов (денервации, ишемии) на почечный трансплантат и пути снижения их отрицательного воздействия. М., 1981. * |
Similar Documents
Publication | Publication Date | Title |
---|---|---|
Pollak et al. | Renal vein thrombosis and the nephrotic syndrome | |
Rowling | Pathological changes in mummies | |
Burn et al. | The cause of the supersensitivity of smooth muscle to noradrenaline after sympathetic degeneration | |
Billingham et al. | Quantitative studies on tissue transplantation immunity. II. The origin, strength and duration of actively and adoptively acquired immunity | |
Beall et al. | Crush injury with renal failure | |
Reemtsma et al. | Studies in homologous canine heart transplantation: Prolongation of survival with a folic acid antagonist | |
DE69430805T2 (de) | Spüllösung für organe und gewebe | |
RU2028100C1 (ru) | Способ оценки эффективности реиннервации нефротрансплантата | |
BASSETT III et al. | Normal vascular anatomy of the head of the femur in puppies with emphasis on the inferior retinacular vessels | |
Levy et al. | A METHOD FOR TRANSPLANTING THE ADRENAL GLAND OF THE DOG WITH REESTABLISHMENT OF ITS BLOOD SUPPLY: REPORT OF OBSERVATIONS | |
Björkén et al. | A technique for rapid harvesting of cadaveric renal and pancreatic grafts after circulatory arrest | |
Kuster et al. | Auxiliary liver transplantation in the dog as temporary support in acute fulminating hepatic necrosis. | |
Clarke et al. | Successful removal of thrombus from renal vein after renal transplantation. | |
Blodinger et al. | Suprarenal transplantation in the dog | |
Shepard et al. | Punji stick wounds: experience with 342 wounds in 324 patients in Vietnam | |
Orcutt et al. | Bilateral ex vivo renal artery reconstruction with autotransplantation | |
SU971190A1 (ru) | Раствор дл консервации донорской почки | |
Gruber et al. | Chronic methylmercurialism in the cat | |
Domagała et al. | Challenges associated with vascular access through the common carotid artery during embalming procedures in humans: A technical note | |
Lavanya et al. | Haemato-biochemical studies on acellular matrix of swim bladder for cystoplasty in rabbits | |
Codd et al. | Vascular surgical problems in renal transplantation | |
Garg et al. | Propeller and jet-ski injuries during Christmas and New Year in Western Australia. | |
RU2107468C1 (ru) | Способ нефрэктомии у донора | |
RU2080827C1 (ru) | Способ пересадки почки | |
Barrell et al. | Major lymph nodes of the head of the fallow deer (Dama dama) and lymphatic drainage of antlers |