RU2026646C1

RU2026646C1 - Device for osteonecrotomy

Info

Publication number: RU2026646C1
Authority: RU
Inventors: Николай Николаевич Попов
Original assignee: Николай Николаевич Попов
Priority date: 1992-08-05
Filing date: 1992-08-05
Publication date: 1995-01-20

Abstract

FIELD: medical engineering. SUBSTANCE: this device includes handgrip and working portion shaped as cutting spoon connected to handgrip by connecting guide member which is made of flexible material and rigidly connected to handgrip by means of axial coupling hinge provided with discrete fixing members. Working portion communicates with inner space of handgrip by link which is located in axial coupling hinge and provided with hinge joint and levered tension unit. EFFECT: more sophisticated design. 1 dwg

Description

Изобретение относится к медицине, в частности к медицинскому оборудованию, а именно к инструментам для удаления твердой нежизнеспособной костной ткани в труднодоступных участках кости, на протяжении костномозгового канала в метаэпифизарных зонах, имеющих сложную конфигурацию и неравномерный просвет. The invention relates to medicine, in particular to medical equipment, and in particular to instruments for removing solid non-viable bone tissue in hard-to-reach areas of the bone, along the medullary canal in metaepiphyseal zones having a complex configuration and uneven clearance.

Известно устройство для обработки костных каналов, содержащее корпус, зубчатую передачу, зажимные кулачки, направитель и фрезу с гибким хвостовиком. В устройстве используется направитель в виде сменного изогнутого стержня, на который нанизывается гибкий хвостовик с фрезой. Недостатком является ограниченная возможность проведения направителя, а затем фрезы с гибким хвостовиком в отдаленные отделы костномозгового канала и метаэпифизов через трепанационное отверстие. A device for processing bone canals is known, comprising a housing, a gear transmission, clamping cams, a guide and a milling cutter with a flexible shank. The device uses a guide in the form of a replaceable curved rod, on which a flexible shank with a mill is strung. The disadvantage is the limited ability to conduct a guide, and then milling cutters with a flexible shank into the distant sections of the medullary canal and metaepiphyses through a trepanation hole.

Также известно устройство для скусывания кости, содержащее корпус и шток, размещенные один в другом с возможностью продольного перемещения, их рабочие концы имеют режущие кромки. С помощью устройства возможно многократное скусывание кости только в зоне визуального наблюдения и не представляется возможным удаление костных образований в труднодоступных местах, так как конструкция корпуса и штока жесткая. It is also known a device for biting a bone, comprising a body and a rod placed one in the other with the possibility of longitudinal movement, their working ends have cutting edges. Using the device, multiple biting of the bone is possible only in the visual observation zone and it is not possible to remove bone formations in hard-to-reach places, since the body and stem structure is rigid.

Известна хирургическая щетка, содержащая ручку, трубку, щетку и круг. Внутри щетки и круга расположена жесткая трубка, что также не позволяет выполнение остеонекрэктомии в труднодоступных местах. Еще одним недостатком устройства является отсутствие прочного режущего рабочего органа для обработки кости. Known surgical brush containing a pen, a tube, a brush and a circle. A rigid tube is located inside the brush and circle, which also does not allow osteonecrectomy in hard-to-reach places. Another disadvantage of the device is the lack of a durable cutting working body for processing bone.

В качестве прототипа взят инструмент для обработки кости, который содержит рукоятку и рабочие части в виде ложки с режущей кромкой. Однако рукоятка и рабочие части выполнены в виде жесткой конструкции, что не позволяет выполнение остеонекрэктомии в труднодоступных местах без трепанации кости на значительном протяжении. As a prototype taken a tool for processing bone, which contains a handle and working parts in the form of a spoon with a cutting edge. However, the handle and working parts are made in the form of a rigid structure, which does not allow the implementation of osteonectomy in hard-to-reach places without trepanation of the bone for a considerable length.

Задачей изобретения является создание инструмента, позволяющего выполнение остеонекрэктомии в костномозговом канале и области метаэпифизов, имеющих неравномерный просвет и сложную конфигурацию, через небольшое трепанационное отверстие в кости и сокращение времени выполнения операции. The objective of the invention is to provide a tool that allows the implementation of an osteonecrectomy in the bone marrow canal and the metaepiphysis region having an uneven lumen and a complex configuration, through a small trepanation hole in the bone and reducing the time of the operation.

Указанная задача решается тем, что устройство содержит рукоятку и рабочую часть в виде режущей ложки, связанной с рукояткой соединительным направляющим элементом. Соединительный направляющий элемент выполнен из упругого материала и жестко соединен с рукояткой посредством осевого патронного шарнира, выполненного с дискретными фиксирующими элементами, при этом рабочая часть связана с внутренней полостью рукоятки тягой, которая размещена в осевом патронном шарнире и дополнительно снабжена шарнирным разъемом и рычажным узлом натяжения. This problem is solved in that the device comprises a handle and a working part in the form of a cutting spoon connected to the handle with a connecting guide element. The connecting guide element is made of elastic material and is rigidly connected to the handle by means of an axial cartridge hinge made with discrete locking elements, while the working part is connected to the internal cavity of the handle by a rod, which is placed in the axial cartridge hinge and is additionally equipped with a hinge connector and a tension lever assembly.

Устройство представлено на чертеже. Рабочая часть содержит режущую ложку 1, которая располагается на конце соединительного направляющего элемента 2. Соединительный направляющий элемент 2 жестко соединен с патронным шарниром 4. За счет патронного шарнира 4 соединительный направляющий элемент 2 вместе с ложкой 1 может вращаться в корпусе рукоятки 7, а с помощью дискретных фиксирующих элементов 5 он может фиксироваться в разных положениях. Фиксирующее устройство состоит из шарика, прижимной пружины и регулировочного болта. Режущая ложка 1 через тягу 3, шарнирный разъем 6 соединена с рычажным узлом натяжения 9. При необходимости инструмент можно разобрать, разъединив шарнирный разъем 6 и патронный шарнир 4. The device shown in the drawing. The working part contains a cutting spoon 1, which is located at the end of the connecting guide element 2. The connecting guide element 2 is rigidly connected to the cartridge hinge 4. Due to the cartridge hinge 4, the connecting guide element 2 together with the spoon 1 can rotate in the handle housing 7, and using discrete locking elements 5, it can be fixed in different positions. The locking device consists of a ball, a clamping spring and an adjusting bolt. The cutting spoon 1 through the rod 3, the hinge connector 6 is connected to the lever tension unit 9. If necessary, the tool can be disassembled by disconnecting the hinge connector 6 and the cartridge hinge 4.

Остеонекроэктом работает следующим образом: ложку 1, находящуюся на конце соединительного направляющего элемента 2, через трепанационное окно в кости вводят в остеомиелитический очаг. Прижимая рычаг 10 к рукоятке 7, соединительный направляющий элемент 2, за счет тяги 3 сгибается, и режущая ложка 1 плотно прижимается к обрабатываемой костной поверхности при любой конфигурации костной полости и костномозгового канала. Во время остеонекрэктомии производят дозированное надавливание на рычаг 10, остеонекроэктомом совершают возвратно-поступательные движения, извлекая при этом некротизированные костные массы. Поворачивая режущую ложку 1 с соединительным направляющим элементом 2 и стабилизируя в необходимом положении дискретными фиксирующими элементами 5 производят некрэктомию передней, задней и боковых стенок костной полости. An osteonecroectomy works as follows: a spoon 1, located at the end of the connecting guide element 2, is inserted into the osteomyelitis focus through a trepanation window in the bone. Pressing the lever 10 to the handle 7, the connecting guide element 2, due to the thrust 3, is bent, and the cutting spoon 1 is tightly pressed against the treated bone surface with any configuration of the bone cavity and the medullary canal. During an osteonecrectomy, metered pressure is applied to the lever 10, an osteonecrectomy is performed with reciprocating movements, while removing necrotic bone masses. By turning the cutting spoon 1 with the connecting guide element 2 and stabilizing in the required position by the discrete locking elements 5, a necrectomy of the anterior, posterior and lateral walls of the bone cavity is performed.

Таким образом, предлагаемым устройством можно произвести остеонекрэктомию на значительном протяжении костномозгового канала и метаэпифизарных отделах трубчатой кости, а также в плоских костях в полном объеме. При этом меньше скелетируется кость, меньших размеров делается трепанационное окно, сокращается продолжительность операции, повышается качество оперативного вмешательства. Thus, the proposed device can perform an osteonecrectomy over a significant length of the bone marrow canal and metaepiphyseal sections of the tubular bone, as well as in flat bones in full. In this case, the bone is skeletonized less, the trepanation window is made smaller, the duration of the operation is reduced, the quality of the surgical intervention is increased.

Claims

OSTEONECROEKTOM, comprising a handle and a working part in the form of a cutting spoon connected to the handle by a connecting guide element, characterized in that its guide connecting element is made of elastic material and is rigidly connected to the handle by an axial cartridge joint made with discrete locking elements, while working the part is connected to the internal cavity of the handle by a rod, which is located in the axial cartridge hinge and is additionally equipped with a hinged connector and a lever tension unit.