RU2020884C1

RU2020884C1 - Surgical device

Info

Publication number: RU2020884C1
Authority: RU
Inventors: Леонид Петрович Кузнецов
Original assignee: Леонид Петрович Кузнецов
Priority date: 1991-07-01
Filing date: 1991-07-01
Publication date: 1994-10-15

Abstract

FIELD: medical engineering. SUBSTANCE: stowed surgical device should be placed in container and roasted. Using sharp portion 3, envelope 2 should be moved outwards and displaced to enable working portion 1 to restore its original shape. In doing so, end portions 4 allow extension of container walls around periphery. EFFECT: more sophisticated design. 4 dwg

Description

Изобретение относится к медицинской технике, в частности к устройствам для сшивания кровеносных сосудов и других трубчатых органов. The invention relates to medical equipment, in particular to devices for stitching blood vessels and other tubular organs.

Известно хирургическое приспособление для сшивания, содержащее рабочую часть в виде нитей и установленную на рабочей части гибкую оболочку, причем ориентированные в одну сторону концы нитей выполнены с возможностью разъединения. Однако гибкая оболочка не позволяет формировать размещенные в ее полости элементы, проведение данного устройства в тканях и его извлечение сопровождается повышенной травматичностью. Known surgical device for stitching, containing the working part in the form of threads and installed on the working part of the flexible sheath, and oriented in one direction the ends of the threads are made with the possibility of separation. However, the flexible shell does not allow the formation of elements located in its cavity, the conduct of this device in the tissues and its removal is accompanied by increased trauma.

Предлагаемое устройство отличается от известного тем, что его оболочка выполнена в виде подвижного трубчатого прижима, а нити в виде пружинных металлических расширителей, вторые концы которых соединены в виде заострения, при этом число нитей определяется соотношением 44 < N≅

, где N - число нитей; D - диаметр трубчатого органа; d - диаметр нитей.The proposed device differs from the known one in that its shell is made in the form of a movable tubular clamp, and the threads in the form of spring metal expanders, the second ends of which are connected in the form of a point, while the number of threads is determined by the ratio 44 <N≅

where N is the number of threads; D is the diameter of the tubular organ; d is the diameter of the threads.

На фиг. 1, 2 изображено предлагаемое устройство, общий вид; на фиг. 3 - разрез А-А на фиг; 1; на фиг. 4 - этапы выполнения операции. In FIG. 1, 2 shows the proposed device, General view; in FIG. 3 is a section AA in FIG. 1; in FIG. 4 - stages of the operation.

Хирургическое приспособление содержит рабочую часть, состоящую из металлических нитей 1, выполненных в виде пружинных металлических расширителей, заключенных в гибкую оболочку 2, выполненную в виде подвижного трубчатого прижима. Ориентированные в одну сторону первые концы нитей 1 выполнены с возможностью разъединения, а вторые концы соединены в виде заострения 3. От заострения 3 по направлению к разъединенным концам 4 каждая из нитей изогнута таким образом, что образует прогиб, несколько больший радиуса сшиваемого сосуда. Гибкая оболочка 2 свободно перемещается вдоль оси рабочей части. The surgical device contains a working part, consisting of metal threads 1, made in the form of spring metal expanders, enclosed in a flexible shell 2, made in the form of a movable tubular clamp. The first ends of the threads 1, oriented in one direction, are made with the possibility of separation, and the second ends are connected in the form of a point 3. From the point 3, towards the disconnected ends 4, each of the threads is bent so as to form a deflection slightly larger than the radius of the stitched vessel. Flexible shell 2 moves freely along the axis of the working part.

Число металлических нитей выбирают таким образом, что будучи освобожденными из оболочки 2 они придают слипшемуся сосуду его первоначальную форму, близкую к окружности. Исходя из этого, число металлических нитей определяется соотношением 44 < N≅

, где N - число нитей; D - диаметр трубчатого органа; d - диаметр нитей.The number of metal filaments is chosen in such a way that when released from the sheath 2 they give the clumped vessel its original shape, close to the circle. Based on this, the number of metal threads is determined by the ratio 44 <N≅

Работа осуществляется следующим образом. Перед наложением сосудистого анастомоза втягивают рабочую часть 1 в трубчатую оболочку 2. Затем в просвет проксимального конца 5 сосуда устанавливают сложенное устройство тем торцом, в котором находятся свободные концы 4. Второй торец устройства, в котором находится заострение 3 рабочей части (игла) проводят в дистальный просвет 6 сосуда и, проколов его заострением 3 через прокол 7, выводят оболочку 2 из внутренней области сосуда наружу. Сдвигают трубчатую оболочку 2, открывая при этом свободные концы 4. Расширенная рабочая часть 1 восстанавливает заранее заданную форму. Свободные разъединенные концы 4 располагаются между двумя концами кровеносного сосуда и обеспечивают раздвижение стенок сосуда по окружности. Накладывается сосудистый шов 8. После наложения анастомоза устройство извлекается из сшитого сосуда путем вытяжения его за конец 3. The work is as follows. Before applying the vascular anastomosis, the working part 1 is drawn into the tubular membrane 2. Then, the folded device is installed in the lumen of the proximal end 5 of the vessel with that end in which there are free ends 4. The second end of the device, in which the sharpening 3 of the working part (needle) is located, is distal the lumen 6 of the vessel and, puncturing it with a pointed 3 through the puncture 7, remove the shell 2 from the inner region of the vessel to the outside. The tubular shell 2 is shifted, while opening the free ends 4. The expanded working part 1 restores a predetermined shape. The free disconnected ends 4 are located between the two ends of the blood vessel and provide the separation of the walls of the vessel around the circumference. A vascular suture is applied 8. After application of the anastomosis, the device is removed from the stitched vessel by pulling it over the end 3.

Предлагаемое устройство легко извлекается из трубчатого органа после полностью наложенного анастомоза. Благодаря выполнению концов рабочей части свободными, не наносится дополнительная травма интиме сосуда, не ослабляется линия швов, исключается стенозирование в зоне анастомоза. Прокол, через который выводится устройство, достаточно малого размера и закрывается (тромбируется) сам, или возможно наложение одного П-образного шва, прекращающего кровотечение из прокола. Устройство можно применять при наложении анастомоза не только конец в конец, но и в других типов - конец в бок, бок в бок, под острым углом. The proposed device is easily removed from the tubular organ after a fully superimposed anastomosis. Due to the free ends of the working part, no additional injury to the intima of the vessel is inflicted, the line of sutures is not weakened, stenosis in the anastomosis zone is excluded. The puncture through which the device is output is small enough and closes itself (thromboses), or one U-shaped suture that stops bleeding from the puncture is possible. The device can be used when applying an anastomosis, not only end to end, but also in other types - end to side, side to side, at an acute angle.

Claims

A SURGICAL DEVICE containing a working part in the form of threads and a flexible shell mounted on the threads, the first ends of the threads oriented to one side made with the possibility of separation, characterized in that its shell is made in the form of a movable tubular clamp, and the threads in the form of spring metal expanders, the second ends of which are connected in the form of a point, while the number of threads is determined by the ratio
4 <N≅

,,
where N is the number of threads;
D is the diameter of the tubular organ;
d is the diameter of the threads.