RU2019143C1

RU2019143C1 - Device for dissecting umbilical cord

Info

Publication number: RU2019143C1
Authority: RU
Inventors: В.А. Борисенко; В.В. Изосимов; Л.Н. Макеева
Original assignee: Борисенко Валентин Алексеевич
Priority date: 1990-12-27
Filing date: 1990-12-27
Publication date: 1994-09-15

Abstract

FIELD: medical engineering; obstetrics. SUBSTANCE: umbilical cord is allowed to push aside shield 9 and dissected per one pass by knifes 7 and 8 due to their intersection in point 15. EFFECT: shield 9 provides lower rate of injuries in dissecting umbilical cord. 5 cl, 11 dwg

Description

Изобретение относится к медицинской технике, в частности к хирургическим инструментам в акушерстве, конкретно для пересечения пуповины новорожденного. The invention relates to medical equipment, in particular to surgical instruments in obstetrics, specifically for crossing the umbilical cord of a newborn.

Известно устройство для пересечения пуповины, содержащее режущий элемент и расположенные под углом друг к другу рабочие части в виде пластин с отверстиями, соединенных боковыми поверхностями и связанных расположенными в отверстиях штифтами. Однако это устройство неудобно в пользовании, вызывает высокую травматичность тканей пуповины, удлиняет время наложения и проведения операции. A device for crossing the umbilical cord is known, containing a cutting element and working parts arranged at an angle to each other in the form of plates with holes connected by side surfaces and connected by pins located in the holes. However, this device is inconvenient to use, causes a high invasiveness of the umbilical cord tissue, lengthens the time of application and operation.

Цель изобретения - снижение травматичности, сокращение времени операции и повышение удобства пользования. The purpose of the invention is to reduce the morbidity, reduce the time of surgery and increase ease of use.

Поставленная задача реализуется тем, что устройство для пересечения пуповины, содержащее режущий элемент и расположенные под углом друг к другу рабочие части в виде пластин с отверстиями, соединенных боковыми поверхностями и связанных расположенными в отверстиях штифтами, содержит защитный подвижный подпружиненный щиток, рукоятку, снабженную упорами для пальцев и установленный на рукоятке с возможностью перемещения и взаимодействия с первой пластиной прижим, при этом рукоятка жестко соединена с второй пластиной, защитный подвижный подпружиненный щиток установлен на первой пластине, выполненной съемной, а режущий элемент выполнен в виде сменных ориентированных навстречу друг другу пересекающихся ножей, закрепленных на штифтах между пластинами, причем рабочие части жестко соединены между собой под углом 25 - 35 градусов и выполнены с направляющим закругленным наконечником, ориентированным к рукоятке. Внутренние поверхности пластин у закругленного наконечника выполнены с переходными участками, размещенными между ножом и наконечником, а точка пересечения режущих кромок ножей расположена на расстоянии 2 - 5 мм от места соединения рабочих частей. Штифты установлены на второй пластине под углом к ее поверхности, а отверстия под штифты выполнены с заходными кромками в виде скосов, при этом штифт, расположенный у места соединения рабочих частей выполнен в виде ограничителя перемещения защитного щитка. Прижим выполнен с прямоугольным просветом, установленным с возможностью взаимодействия с ребром рукоятки, выполненным в виде заклинивающей наклонной поверхности, а поверхности пластин, ориентированные к ножам, выполнены скошенными. The task is realized in that the device for crossing the umbilical cord, containing a cutting element and working parts located at an angle to each other in the form of plates with holes connected by lateral surfaces and connected by pins located in the holes, contains a protective movable spring-loaded shield, a handle equipped with stops for fingers and mounted on the handle with the ability to move and interact with the first plate clip, while the handle is rigidly connected to the second plate, a protective movable a spring-loaded shield is mounted on the first plate, made removable, and the cutting element is made in the form of interchangeable intersecting knives facing each other, mounted on pins between the plates, and the working parts are rigidly connected to each other at an angle of 25 - 35 degrees and are made with a rounded guide tip, oriented towards the handle. The inner surfaces of the plates at the rounded tip are made with transitional sections located between the knife and the tip, and the point of intersection of the cutting edges of the knives is located at a distance of 2-5 mm from the junction of the working parts. The pins are mounted on the second plate at an angle to its surface, and the holes for the pins are made with leading edges in the form of bevels, while the pin located at the junction of the working parts is made in the form of a limiter for the movement of the protective shield. The clamp is made with a rectangular clearance installed with the possibility of interaction with the edge of the handle, made in the form of a jamming inclined surface, and the surface of the plates oriented to the knives are made beveled.

На фиг. 1 показан общий вид устройства, вид сверху; на фиг.2 - то же, вид сбоку; на фиг.3 - устройство с отведенным щитком в момент пересечения пуповины; на фиг.4 - то же без щитка и первой пластины; на фиг.5 - первая пластина, вид снизу; на фиг.6 - сечение А-А на фиг.3; на фиг.7 - сечение Б-Б на фиг.3; на фиг.8 - прижим в разрезе в двух проекциях; на фиг.9 - нож; на фиг.10 - сечение В-В на фиг.3; на фиг.11 - сечение Г-Г на фиг.3. In FIG. 1 shows a general view of the device, a top view; figure 2 is the same side view; figure 3 is a device with a designated shield at the moment of crossing the umbilical cord; figure 4 is the same without the shield and the first plate; figure 5 is a first plate, a bottom view; figure 6 is a section aa in figure 3; Fig.7 is a section bB in Fig.3; on Fig - clip in the context in two projections; figure 9 is a knife; figure 10 - section bb in figure 3; figure 11 is a cross section GG in figure 3.

Устройство для пересечения пуповины содержит рукоятку 1, снабженную упорами 2 для пальцев и установленный на ней с возможностью перемещения прижим 3, первую 4 и вторую 5 рабочие части, оканчивающуюся направляющим закругленным наконечником 6, ориентированным к рукоятке 1, режущий элемент в виде сменных ориентированных навстречу друг другу пересекающихся ножей 7 и 8, и защитный подвижный подпружиненный щиток 9. Место 10 жесткого соединения между собой рабочих частей 4 и 5 выполнено под углом 25 - 35 градусов, а сами рабочие части выполнены в виде пластин, первая 11 из которых - съемная, а вторая 12 жестко соединена с рукояткой 1. The device for crossing the umbilical cord includes a handle 1, equipped with finger rests 2 and a clamp 3 mounted on it with the ability to move, the first 4 and second 5 working parts ending with a rounded guide tip 6 oriented towards the handle 1, a cutting element in the form of interchangeable oriented towards each other each other with intersecting knives 7 and 8, and a protective movable spring-loaded shield 9. The place 10 of the rigid connection between the working parts 4 and 5 is made at an angle of 25 - 35 degrees, and the working parts themselves are made in the form of a ting, the first of which 11 - removable, while the second 12 is rigidly connected to the handle 1.

На второй пластине 12 установлены штифты 13 для закрепления ножей 7 и 8 с отверстиями 14 между пластинами таким образом, чтобы точка 15 пересечения их режущих кромок 16 располагалась на расстоянии 2 - 5 мм от места 10 соединения рабочих частей 4 и 5. Штифты 17 и 18 выполнены для закрепления первой пластины 11 и установлены под углом к внутренней поверхности второй пластины 12, а отверстия 19 под них в первой пластине 11 выполнены с заходными кромками 20 в виде скосов. При этом штифт 18, расположенный у места 10 соединения рабочих частей 4 и 5, выполнен в виде ограничителя перемещения защитного щитка 9, за счет выступания над наружной поверхностью первой пластины 11, на которой он установлен на оси 21 и прижимается к штифту 17 пружиной 22. Щиток служит для прикрытия режущих кромок 16 ножей 7 и 8 в нерабочем положении устройства. The pins 13 are mounted on the second plate 12 to secure the knives 7 and 8 with holes 14 between the plates so that the intersection point 15 of their cutting edges 16 is located at a distance of 2-5 mm from the connection point 10 of the working parts 4 and 5. Pins 17 and 18 made to secure the first plate 11 and installed at an angle to the inner surface of the second plate 12, and the holes 19 under them in the first plate 11 are made with the entry edges 20 in the form of bevels. In this case, the pin 18, located at the junction 10 of the working parts 4 and 5, is made in the form of a limiter for the movement of the protective shield 9, due to the protrusion above the outer surface of the first plate 11 on which it is mounted on the axis 21 and is pressed against the pin 17 by a spring 22. The shield serves to cover the cutting edges 16 of the knives 7 and 8 in the inoperative position of the device.

Внутренние поверхности пластин 11 и 12 у закругленного наконечника 6 выполнены с переходным участком 23, размещенным между ножом 8 и наконечником 6, а участки их внутренних поверхностей, ориентированные к ножам 7 и 8, в пределах их рабочей зоны выполнены со скосами 24. The inner surfaces of the plates 11 and 12 at the rounded tip 6 are made with a transition section 23 located between the knife 8 and the tip 6, and the sections of their inner surfaces oriented to the knives 7 and 8, with their bevels 24, are made.

Ножи 7 и 8 режущего элемента выполнены прямоугольными, тонкими с односторонней заточкой режущих кромок 16, размещающихся в противоположных позициях при установке на штифты 13 (при толщине ножей 0,1 - 0,15 мм можно использовать двухстороннюю заточку). The knives 7 and 8 of the cutting element are made rectangular, thin with one-sided sharpening of the cutting edges 16, located in opposite positions when mounted on the pins 13 (with a knife thickness of 0.1 - 0.15 mm, you can use double-sided sharpening).

Прижим 3 выполнен с прямоугольным просветом 25 и установлен на рукоятке 1 с возможностью перемещения и взаимодействия ребром 26 первой рабочей части 4 рукоятки 1, выполненного в виде заклинивающей наклонной поверхности за поверхностью 27 сопряжения пластин 11 и 12. The clamp 3 is made with a rectangular clearance 25 and mounted on the handle 1 with the ability to move and interact with the edge 26 of the first working part 4 of the handle 1, made in the form of a wedged inclined surface behind the mating surface 27 of the plates 11 and 12.

Для устойчивого захвата рукоятки 1 и удобства разборки и сборки устройства, наружные поверхности упоров 2 и прижима 3 выполнены рифлеными. For a stable grip of the handle 1 and the convenience of disassembling and assembling the device, the outer surfaces of the stops 2 and clamp 3 are made corrugated.

Устройство используется следующим образом. Устройство захватывают за рукоятку 1 с размещением первого и второго пальцев кисти, одетой в перчатку, на упорах 2, и прижимая край пуповины, зажатый между хирургическими зажимами, к ребру 26 первой рабочей части 4 и рукоятки 1 и нижнему зажиму, в положении щитком 9 кверху, смещают устройство "на себя". Пуповина отодвигает щиток 9 и, перемещаясь сначала по ребру 26, затем по кромкам 16 ножей 7 и 8 режущего элемента, переходному участку 23 и скосу 24 за точку 15 пересечения режущих кромок 16 ножей 7 и 8, рассекается за один ход. The device is used as follows. The device is seized by the handle 1 with the first and second fingers of the gloved hand on the stops 2, and pressing the edge of the umbilical cord, sandwiched between the surgical clamps, to the edge 26 of the first working part 4 and the handle 1 and the lower clamp, in the position of the shield 9 up displace the device "by itself". The umbilical cord pushes the flap 9 and, moving first along the edge 26, then along the edges 16 of the knives 7 and 8 of the cutting element, the transition section 23 and the bevel 24 beyond the intersection point 15 of the cutting edges 16 of the knives 7 and 8, is cut in one move.

Отсечение пупочного остатка на этапе окончательной обработки пуповины выполняется аналогичным образом с использованием другого такого же устройства. Cutting off the umbilical cord at the stage of final processing of the umbilical cord is performed in a similar way using another of the same device.

Устройство легко и просто разбирается и собирается. При разборке устройства прижим 3 расклинивают отведением его до упора 2, выводят первую пластину 11 из-под штифтов 17 и 18 и снимают ее вместе со щитком 9. Ножи 7 и 8 снимают со штифтов 13. При необходимости щиток 9 снимают с пластины 11 последовательным извлечением оси 21 и пружины 22. Предстерилизационную сборку устройства или сборку из стерильных элементов перед использованием осуществляют в обратной последовательности с заменой ножей 7 и 8 (при необходимости). The device is easily and simply disassembled and assembled. When disassembling the device, the clamp 3 is wedged by taking it all the way to 2, the first plate 11 is removed from under the pins 17 and 18 and removed together with the shield 9. Knives 7 and 8 are removed from the pins 13. If necessary, the shield 9 is removed from the plate 11 by sequential extraction axis 21 and spring 22. Presterilizing assembly of the device or assembly of sterile elements before use is carried out in the reverse order with the replacement of knives 7 and 8 (if necessary).

Устройство может использоваться при пересечении других трубчатых органов и образований. The device can be used when crossing other tubular organs and formations.

Claims

1. DEVICE FOR CROSSING THE CORD, containing a cutting element and working parts located at an angle to one another in the form of plates with holes connected by lateral surfaces and connected by pins located in the holes, characterized in that, in order to reduce injuries, reduce operation time and increase convenience in use, it contains a protective movable spring-loaded shield, a handle equipped with stops for fingers, and mounted on the handle with the ability to move and interact with the first plate oh clamp, while the handle is rigidly connected to the second plate, the protective movable spring-loaded flap is mounted on the first plate, made removable, and the cutting element is made in the form of interchangeable oriented towards each other intersecting knives mounted on pins between the plates, and the working parts are rigidly connected between themselves at an angle of 25-35 ^o and are made with a rounded guide tip, oriented towards the handle.

2. The device according to claim 1, characterized in that the inner surfaces of the plates at the rounded tip are made with transitional sections located between the knife and the tip, and the intersection point of the knives is located at a distance of 2-5 mm from the junction of the working parts.

3. The device according to claim 1, characterized in that the pins are mounted on the second plate at an angle to its surface, and the holes for the pins are made with leading edges in the form of bevels, while the pin located at the junction of the working parts is made in the form of a limiter moving the protective shield.

4. The device according to claim 1, characterized in that the clamp is made with a rectangular clearance installed with the possibility of interaction with the edge of the handle, made in the form of a wedged inclined surface.

5. The device according to claim 1, characterized in that the surfaces of the plates oriented to the knives are made beveled.