Claims (32)
1. Сшивающий инструмент для управления шовным материалом и проведения его через ткань, содержащий:1. A stapling tool for controlling suture material and passing it through a fabric, comprising:
ручку;handle;
продолговатый трубчатый стержень, выступающий из ручки и содержащий дистальный участок;an elongated tubular rod protruding from the handle and containing a distal portion;
иглу, выступающую из дистального участка трубчатого стержня, содержащую наружный корпус, образующий полость, проходящую через него, проникающий в ткань дистальный кончик и отверстие, сообщающееся с указанной полостью и расположенное на дистальном участке иглы; иa needle protruding from the distal portion of the tubular shaft, comprising an outer body forming a cavity passing through it, a distal tip penetrating into the tissue, and an opening communicating with said cavity and located on the distal portion of the needle; and
продолговатый внутренний элемент, расположенный с возможностью перемещения в указанной полости указанной иглы, при этом указанный внутренний элемент выполнен с возможностью перемещения из первого втянутого положения, в котором по меньшей мере часть дистального участка внутреннего элемента расположена внутри полости иглы, и выдвинутого положения, в котором дистальный участок внутреннего элемента выступает из отверстия иглы;an elongated inner element arranged to move in said cavity of said needle, wherein said inner element is arranged to move from a first retracted position in which at least a portion of the distal portion of the inner element is located inside the needle cavity and an extended position in which the distal a portion of the inner member protrudes from the hole of the needle;
при этом дистальный участок внутреннего элемента имеет большую жесткость, чем проксимальный участок внутреннего элемента;wherein the distal portion of the inner element has greater rigidity than the proximal portion of the inner element;
и дистальный участок внутреннего элемента имеет предварительно выполненную форму, которую дистальный участок приобретает, когда внутренний элемент находится в выдвинутом положении и когда дистальный участок не ограничен полостью иглы, при этом указанная предварительно выполненная форма содержит первый изгиб, который направляет дистальный участок внутреннего элемента под первым углом латерально от оси иглы, а указанная ось иглы проходит через иглу в направлении дистального кончика иглы;and the distal portion of the inner member has a preformed shape that the distal portion assumes when the inner member is in the extended position and when the distal portion is not limited by the needle cavity, said preformed shape comprising a first bend that guides the distal portion of the inner member at a first angle laterally from the axis of the needle, and the specified axis of the needle passes through the needle in the direction of the distal tip of the needle;
и дистальный участок внутреннего элемента и игла взаимодействуют между собой, чтобы:and the distal portion of the inner element and the needle interact with each other so that:
(а) зажимать шовный материал, расположенный между ними, когда внутренний элемент находится в первом втянутом положении, и(a) clamp the suture located between them when the inner member is in the first retracted position, and
(б) подавать шовный материал в дистальном направлении из полости, когда внутренний элемент находится в выдвинутом положении.(b) to feed the suture material distally from the cavity when the inner member is in the extended position.
2. Сшивающий инструмент по п. 1, отличающийся тем, что дистальный участок внутреннего элемента имеет первую площадь поперечного сечения, а проксимальный участок внутреннего элемента имеет вторую площадь поперечного сечения, при этом первая площадь поперечного сечения больше, чем вторая площадь поперечного сечения.2. The stapling instrument according to claim 1, characterized in that the distal portion of the inner element has a first cross-sectional area, and the proximal portion of the inner element has a second cross-sectional area, with the first cross-sectional area larger than the second cross-sectional area.
3. Сшивающий инструмент по п. 1 или 2, отличающийся тем, что внутренний элемент содержит поверхность, толкающую шовный материал, расположенную на дистальном участке внутреннего элемента для перемещения шовного материала в дистальном направлении в полости после втягивания шовного материала в полость.3. The stapling instrument according to claim 1 or 2, characterized in that the inner element comprises a surface pushing the suture material located on the distal portion of the inner element to move the suture material distally in the cavity after the suture material is drawn into the cavity.
4. Сшивающий инструмент по п. 3, отличающийся тем, что поверхность, толкающая шовный материал, сформирована путем добавления материала к внутреннему элементу; или в котором поверхность, толкающая шовный материал, сформирована путем удаления материала из внутреннего элемента; или в котором поверхность, толкающая шовный материал, сформирована из отдельного второго изгиба во внутреннем элементе.4. A stapling tool according to claim 3, characterized in that the surface pushing the suture material is formed by adding material to the inner element; or in which a surface pushing the suture material is formed by removing material from the inner member; or wherein a surface pushing the suture is formed from a separate second bend in the inner member.
5. Сшивающий инструмент по п. 4, отличающийся тем, что поверхность, толкающая шовный материал, содержит конструкцию, выбранную из группы, состоящей из прорези, кольца и гильзы.5. A stapling tool according to claim 4, characterized in that the surface pushing the suture material contains a structure selected from the group consisting of a slot, ring and sleeve.
6. Сшивающий инструмент по п. 4, отличающийся тем, что, когда поверхность, толкающая шовный материал, сформирована из отдельного второго изгиба во внутреннем элементе, внутренний элемент дополнительно содержит отдельный третий изгиб, дистальный относительно второго изгиба.6. The stapling tool according to claim 4, characterized in that when the surface pushing the suture material is formed from a separate second bend in the inner element, the inner element further comprises a separate third bend distal relative to the second bend.
7. Сшивающий инструмент по п. 6, отличающийся тем, что дистальный участок внутреннего элемента имеет форму, выбранную из группы, состоящей из вязального крючка, серповидной кривой, ломаной кривой и коробчатого крючка.7. The stapling tool according to claim 6, characterized in that the distal portion of the inner element has a shape selected from the group consisting of a knitting hook, a crescent curve, a broken curve and a box hook.
8. Сшивающий инструмент по любому из пп. 1, 2, 4-7, отличающийся тем, что внутренний элемент имеет трапециевидное поперечное сечение.8. The stapling tool according to any one of paragraphs. 1, 2, 4-7, characterized in that the inner element has a trapezoidal cross section.
9. Сшивающий инструмент по любому из пп. 1, 2, 4-7, отличающийся тем, что внутренний элемент выполнен путем удаления материала с возможностью изготовления продолговатого гибкого плоского элемента, имеющего по меньшей мере два изгиба.9. The stapling tool according to any one of paragraphs. 1, 2, 4-7, characterized in that the inner element is made by removing material with the possibility of manufacturing an elongated flexible flat element having at least two bends.
10. Сшивающий инструмент по любому из пп. 1, 2, 4-7, отличающийся тем, что дополнительно содержит рычаг, расположенный с возможностью перемещения в указанной ручке и связанный с внутренним элементом для управления внутренним элементом от первого втянутого положения, второго втянутого положения и до выдвинутого положения.10. The stapling tool according to any one of paragraphs. 1, 2, 4-7, characterized in that it further comprises a lever arranged to move in said handle and connected to the internal element for controlling the internal element from the first retracted position, the second retracted position and to the extended position.
11. Сшивающий инструмент по любому из пп. 1, 2, 4-7, отличающийся тем, что внутренний элемент проходит расстояние вдоль полости при перемещении внутреннего элемента из первого втянутого положения во второе втянутое положение, и указанное расстояние определяет диаметр петли шовного материала, располагаемого в ткани, при этом указанный диаметр петли шовного материала равен по меньшей мере 1 мм.11. The stapling tool according to any one of paragraphs. 1, 2, 4-7, characterized in that the inner element passes the distance along the cavity when moving the inner element from the first retracted position to the second retracted position, and the specified distance determines the diameter of the loop of suture material located in the fabric, while the specified diameter of the suture loop material is at least 1 mm.
12. Сшивающий инструмент по п. 3, отличающийся тем, что поверхность, толкающая шовный материал, содержит заплечики или выступ.12. A stapling tool according to claim 3, characterized in that the surface pushing the suture material comprises shoulders or a protrusion.
13. Сшивающий инструмент по п. 2, отличающийся тем, что отверстие расположено на боковой стенке иглы.13. A stapling tool according to claim 2, characterized in that the hole is located on the side wall of the needle.
14. Сшивающий инструмент для управления шовным материалом и проведения его через ткань, содержащий:14. A stapling tool for controlling suture material and passing it through a fabric, comprising:
ручку;handle;
продолговатый трубчатый стержень, выступающий из ручки и содержащий дистальный участок;an elongated tubular rod protruding from the handle and containing a distal portion;
иглу, выступающую из дистального участка трубчатого стержня, содержащую наружный корпус, образующий полость, проходящую через него, проникающий в ткань дистальный кончик и расположенное латерально вдоль корпуса щелевое отверстие, сообщающееся с указанной полостью; иa needle protruding from the distal portion of the tubular rod, containing an outer casing forming a cavity passing through it, a distal tip penetrating into the tissue and a slit hole located laterally along the casing communicating with the specified cavity; and
плоский продолговатый внутренний элемент, расположенный с возможностью перемещения в указанной полости указанной иглы, при этом указанный внутренний элемент выполнен с возможностью перемещения из первого втянутого положения, в котором по меньшей мере часть дистального участка внутреннего элемента расположена внутри щелевого отверстия иглы, второго втянутого положения, в котором дистальный участок внутреннего элемента расположен внутри полости иглы, и выдвинутого положения, в котором дистальный участок внутреннего элемента выступает из щелевого отверстия иглы;a flat elongated inner element located with the possibility of movement in the specified cavity of the specified needle, while the specified internal element is made to move from the first retracted position, in which at least part of the distal portion of the inner element is located inside the slotted hole of the needle, the second retracted position, in wherein the distal portion of the inner element is located inside the needle cavity, and an extended position in which the distal portion of the inner protrusion element em from the slotted hole of the needle;
и при этом дистальный участок внутреннего элемента имеет разработанную форму, которую дистальный участок приобретает, когда внутренний элемент находится в выдвинутом положении и когда дистальный участок не ограничен полостью иглы, и при этом указанная разработанная форма содержит первый изгиб, который направляет дистальный участок внутреннего элемента под первым углом латерально от оси иглы, а указанная ось иглы проходит через иглу в направлении дистального кончика иглы;and while the distal section of the inner element has a developed shape, which the distal section takes when the inner element is in the extended position and when the distal section is not limited by the cavity of the needle, and the specified developed form contains a first bend that directs the distal section of the inner element under the first angle laterally from the axis of the needle, and the specified axis of the needle passes through the needle in the direction of the distal tip of the needle;
и дистальный участок внутреннего элемента и щелевое отверстие иглы взаимодействуют между собой для зажимания шовного материала, расположенного между ними, когда внутренний элемент находится в первом втянутом положении, и для выталкивания шовного материала из щелевого отверстия, когда внутренний элемент находится в выдвинутом положении.and the distal portion of the inner member and the slit hole of the needle interact with each other to clamp the suture material located between them when the inner member is in the first retracted position, and to push the suture from the slotted hole when the inner member is in the extended position.
15. Сшивающий инструмент по п. 14, отличающийся тем, что внутренний элемент содержит отдельный второй изгиб, дистально расположенный относительно первого изгиба; и в котором, необязательно, внутренний элемент содержит отдельный третий изгиб, дистально расположенный относительно второго изгиба; и в котором дополнительно, но не обязательно, внутренний элемент дополнительно содержит отдельный четвертый изгиб, расположенный дистально относительно третьего изгиба.15. A stapling tool according to claim 14, characterized in that the inner element comprises a separate second bend distally located relative to the first bend; and in which, optionally, the inner element comprises a separate third bend distally located relative to the second bend; and in which optionally, but not necessarily, the inner member further comprises a separate fourth bend located distally relative to the third bend.
16. Сшивающий инструмент по п. 15, отличающийся тем, что дистальный участок внутреннего элемента имеет форму, выбранную из группы, состоящей из вязального крючка, серповидной кривой, ломаной кривой и крючка коробчатой формы.16. The stapling tool according to claim 15, characterized in that the distal portion of the inner element has a shape selected from the group consisting of a crochet hook, a crescent curve, a broken curve and a box-shaped hook.
17. Сшивающий инструмент по любому из пп. 14-16, отличающийся тем, что дополнительно содержит рычаг, расположенный с возможностью перемещения в указанной ручке и связанный с внутренним элементом, чтобы управлять внутренним элементом от втянутого положения до выдвинутого положения.17. A stapling tool according to any one of paragraphs. 14-16, characterized in that it further comprises a lever arranged to move in said handle and connected to the inner member to control the inner member from the retracted position to the extended position.