RU2014053C1

RU2014053C1 - Device for shin and foot muscles developing by training

Info

Publication number: RU2014053C1
Authority: RU
Inventors: Ф.Г. Джафаров; М.И. Голубенко
Original assignee: Голубенко Михаил Иванович
Priority date: 1991-07-17
Filing date: 1991-07-17
Publication date: 1994-06-15

Abstract

FIELD: medical rehabilitation. SUBSTANCE: device has turning foot holder 5 with supporting hinging axis bar 6 fixed on base of frame 1. Loading mechanism is made like turnbuckle 14 which one end is connected with foot holder 5 by hinge 13. Second end of turnbuckle is connected with vertical pillar 3 fixed tightly on frame 1 too. Foot holder 5 has bed 7 with footboard, side framing and fastening member 8 with changeable clamp positioning in vertical direction at foot holder for foot fixing. EFFECT: wider possibility for rehabilitation treatment by individual loading dozing with foot right fixing and leg right motion. 3 dwg

Description

Изобретение относится к медицинской технике, а именно к травматологии, и может быть использовано для разработки мышц голени и стопы у больных с травмой спинного мозга, периферической нервной системы, при контрактурах и других повреждениях в области мышц и голени стопы. The invention relates to medical equipment, namely to traumatology, and can be used to develop the muscles of the leg and foot in patients with injuries of the spinal cord, peripheral nervous system, with contractures and other injuries in the muscles of the foot and lower leg.

Известен велотренажер, содержащий кривошипно-шатунный привод и раму, несущую рычаги с элементами крепления бедра и стопы. Known exercise bike containing a crank drive and a frame carrying levers with fastening elements of the thigh and foot.

Описанное устройство позволяет с помощью медперсонала производить все изменения прикрепления стопы к педалям, но функции ее ограничены, так как это устройство не обеспечивает возможность травматической разработки, например разработки икроножных мышц трехглавой мышцы, а также как для активной и пассивной разработки движений при застарелых контрактурах на других суставах с учетом изменения точек крепления - коленный, тазобедренный суставы и т.п., а также в послеоперационный период. The described device allows with the help of medical personnel to make all changes in the attachment of the foot to the pedals, but its functions are limited, since this device does not provide the possibility of traumatic development, for example, development of the calf muscles of the triceps, as well as for active and passive development of movements with chronic contractures on others joints taking into account changes in attachment points - knee, hip joints, etc., as well as in the postoperative period.

Кроме того, трудно обеспечить для стопы изменение угла наклона по отношению к голени как на сжатие, так и на разгибание, а также для детей или взрослых. In addition, it is difficult to provide the foot with a change in the angle of inclination with respect to the lower leg for both compression and extension, as well as for children or adults.

Известно устройство для разработки суставов нижних конечностей, содержащее смонтированные на основании сиденье, раму, несущую рычаги с элементами крепления голени и стопы, и средство для создания нагрузки. A device for developing joints of the lower extremities is known, comprising a seat mounted on the base, a frame carrying levers with fastening elements of the lower leg and foot, and means for creating a load.

Недостатком известного устройства является то, что стопа ноги разрабатывается в сложном механизме крепления и фиксации с помощью медперсонала, особенно при травматической разработке, а также нетравмированных групп мышц при временной неподвижности некоторых суставов, центральных параличах и т. п. Кроме того, такое устройство сложно применять для проведения ускоренной атравматической разработки икроножных мышц трехглавой мышцы голени, связанные с состоянием после травм нижних конечностей, и делает процесс разработки и восстановления движений достаточно болезненным, что также снижает эффективность лечения и функциональные возможности восстановительной терапии при повреждениях голеностопного средства, и замедляет процесс реабилитаций. Сложность изменения угла наклона при укладке голеностопного сустава непосредственно самим больным как на сгибание, так и на разгибание для детей и для взрослых, что является решающим в индивидуальном лечении под наблюдением медперсонала. Невозможно создать условия для растяжения икроножной мышцы, так как растянуть ее можно в положении ноги с полностью выпрямленным коленным суставом. Устройство сложно в применении. A disadvantage of the known device is that the foot is developed in a complex mechanism of fastening and fixing with the help of medical personnel, especially during traumatic development, as well as non-injured muscle groups with temporary immobility of some joints, central paralysis, etc. In addition, such a device is difficult to use to conduct accelerated atraumatic development of the calf muscles of the triceps tibia associated with the state after injuries of the lower extremities, and makes the development and recovery process Vision painful enough, which also reduces the effectiveness of the treatment and rehabilitation therapy functionality when damaged ankle means, and slows the rehabilitation process. The difficulty of changing the angle of inclination when laying the ankle joint directly by the patient himself for both flexion and extension for children and adults, which is crucial in individual treatment under the supervision of medical staff. It is impossible to create conditions for stretching the calf muscle, since it can be stretched in the position of the leg with the knee joint fully extended. The device is difficult to use.

Цель изобретения - расширение функциональных возможностей восстановительного лечения путем удобства индивидуального дозирования нагрузки и положения плоскости движениям стопы ноги. The purpose of the invention is the expansion of the functionality of rehabilitation treatment by the convenience of individual dosing of the load and the position of the plane to the movements of the foot.

Поставленная цель достигается тем, что в устройстве для разработки мышц голени и стопы, содержащем основание, на каждом установлено сиденье, рама, несущий рычаг, снабженный элементами крепления, и нагрузочный механизм, в него введен поворотный стоподержатель с опорным шарниром, закрепленный на основании рамы, нагрузочный механизм выполнен в виде талрепа, один конец которого шарнирно закреплен к свободному конце стоподержателя, а другой - к жесткой вертикальной стойке рамы, при этом на стоподержателе закреплен ложемент с запятником, боковинами, а также закрепленный на стоподержателе хомут для крепления стопы с возможностью перемещения и фиксации на стоподержателе. This goal is achieved by the fact that in the device for developing the muscles of the lower leg and foot, containing the base, each has a seat, a frame, a bearing arm equipped with fastening elements, and a loading mechanism, a rotary stop holder with a support hinge mounted on the base of the frame is inserted into it, the loading mechanism is made in the form of a lanyard, one end of which is pivotally fixed to the free end of the stopper, and the other to a rigid vertical rack of the frame, while a lodgement with a stopper is fixed on the stopper, inami, as well as a clamp fixed to the stop holder for attaching the foot with the ability to move and fix on the stop holder.

Такое выполнение устройства позволяет максимально упростить устройство для разработки мышц голени и стопы при сложном лечении контрактуры, являющейся следствием не только спастичности трехглавой мышцы и причиной положений позы голеностопного сустава, связанной с длительным пребыванием в гипсе, и не только для ориентации голеностопного сустава в определенном положении как лечение полжением, но и позволяет дозированно увеличивать объем движений в голеностопном суставе, создавая неограниченное усилие. Может быть использовано индивидуально под наблюдением медперсонала как у взрослых, так и детей. Подобное усилие невозможно создать ни одним из известных способов при укладке голеностопного сустава. Эти конструктивные особенности описанного устройства могут быть изменены и для пассивной разработки при застарелых контрактурах на других суставах с учетом изменения точек крепления суставов. Оно просто и технологично в изготовлении, выполняется из недорогостоящих материалов. This embodiment of the device makes it possible to simplify the device for developing the muscles of the lower leg and foot with complex treatment of contracture, which is the result of not only the spasticity of the triceps and the position of the posture of the ankle joint associated with a prolonged stay in the cast, and not only to orient the ankle joint in a certain position as cure by lying, but also allows a metered increase in range of motion in the ankle joint, creating unlimited effort. It can be used individually under the supervision of medical staff in both adults and children. Such an effort cannot be created by any of the known methods when laying the ankle joint. These design features of the described device can be changed for passive development with chronic contractures on other joints, taking into account changes in the attachment points of the joints. It is simple and technologically advanced to manufacture, made of inexpensive materials.

Основным преимуществом устройства является то, что при его использовании может быть применено при лечении больного человека любого возраста без больших усилий, а изменение положения в фиксации хомута для стопы относительно ложемента с запятником позволяет учитывать размер стопы, кроме того, устройство может быть использовано для обеих ног - правой или левой, при этом достигается устойчивое их положение, что позволяет предельно расслаблять мышцы. Устройство может использоваться при наличии спастичности трехглавой мышцы или тугоподвижности в голеностопе в следующих случаях:
остаточные явление поражения головного и спинного мозга;
в детских учреждениях при параличах;
остаточные явления полиомиелита;
состояние после травм нижних конечностей.The main advantage of the device is that it can be used in the treatment of a sick person of any age without much effort, and a change in position in the fixation of the foot clamp relative to the lodgement with a stop allows you to take into account the size of the foot, in addition, the device can be used for both legs - right or left, while achieving their stable position, which allows extremely relaxing muscles. The device can be used in the presence of spasticity of the triceps muscle or stiffness in the ankle in the following cases:
residual effects of damage to the brain and spinal cord;
in institutions for paralysis;
residual poliomyelitis;
condition after injuries of the lower extremities.

При этом больной сам без посторонней помощи легко может подобрать себе оптимальные условия на протяжении всего курса лечения. In this case, the patient himself without outside help can easily pick up the optimal conditions for himself throughout the course of treatment.

Ранее существующие устройства, используемые для лечения положением, а именно объемная гипсовая лонгета, проволочная или пластмассовая шина, удерживающая стопу под определенным углом к голени, ортопедическая обувь, стойка на одной ноге с опорой на пятку, пассивное разгибание стопы с помощью методиста или самого больного, укладка сидя с грузом на коленном суставе, не обладают перечисленными преимуществами и по конструктивному исполнению мало напоминают предложенное устройство. Previously existing devices used to treat the situation, namely a volume gypsum splint, a wire or plastic tire that holds the foot at a certain angle to the lower leg, orthopedic shoes, a stand on one leg with support on the heel, passive extension of the foot with the help of the methodologist or the patient himself, laying while sitting with a load on the knee joint, do not have the listed advantages and the design slightly resembles the proposed device.

На фиг.1 показано устройство, общий вид; на фиг.2 - сечение А-А на фиг. 1; на фиг.3 - сечение Б-Б на фиг.1. Figure 1 shows the device, a General view; figure 2 - section aa in fig. 1; figure 3 is a section bB in figure 1.

Устройство для разработки мышц голени и стопы содержит опорную раму 1, на которой неподвижно установлен ложемент 2 для голени ноги (сиденье не показано). К раме 1 прикреплена вертикальная стойка 3, содержащая проушину с шарниром 4. На другом конце рамы 1 закреплен стоподержатель 5 с опорным шарниром-осью 6 для размещения стопы, содержащий неподвижный ложемент 7 с запятником, боковинками и ремнем соответственно (на чертеже не показано). На стоподержателе 5 закреплен хомут 8 из эластичного материала (под хомут 8 для уменьшения давления на стопу может быть установлена прокладка, облицованная поролоном), концы которого фиксируются гайкой 9, в которую ввернут регулировочный винт 10, содержащий головку 11, и фиксирующийся неподвижно в седле 12 винтом 10, который упирается в стоподержатель 5 с возможностью вертикального перемещения по нему с последующей фиксацией винтом 10 относительно расположения ложемента 7 для пятки ноги. Верхний конец стоподержателя 5 содержит проушину с шарниром 13. Для фиксации конечности больного в требуемом положении на опорной раме 1 предусмотрен талреп 14 - устройство, состоящее из двух винтовых пар 15 (с левой и правой резьбой), служащее для изменения расстояния и натяжки стоподержателя путем вращения приводной рукоятки 16, размещенной в корпусе талрепа 14. Верхние концы стоподержателя 5 и стойки 3 соответственно шарнирами 13 и 4 соединены с талрепом 14. A device for developing the muscles of the lower leg and foot contains a support frame 1, on which the bed 2 for the lower leg of the leg is fixedly mounted (seat not shown). A vertical post 3 is attached to the frame 1, containing an eye with a hinge 4. At the other end of the frame 1, a stopper 5 with a support hinge-axis 6 is fixed to accommodate the foot, containing a fixed lodgement 7 with a stopper, sidewalls and belt, respectively (not shown in the drawing). A clamp 8 made of elastic material is fixed on the stopper 5 (under the clamp 8, a gasket lined with foam can be installed on the foot), the ends of which are fixed with a nut 9, into which an adjusting screw 10 containing the head 11 is screwed and fixedly fixed in the seat 12 screw 10, which abuts against the stopper 5 with the possibility of vertical movement along it, followed by fixing with screw 10 relative to the location of the lodgement 7 for the heel of the foot. The upper end of the stopper 5 contains an eye with a hinge 13. To fix the patient's limbs in the required position on the support frame 1, a lanyard 14 is provided - a device consisting of two screw pairs 15 (with left and right threads), which serves to change the distance and tension of the stopper by rotation the drive arm 16, located in the case of the turnbuckle 14. The upper ends of the stopper 5 and the rack 3, respectively, by hinges 13 and 4 are connected to the turnbuckle 14.

Устройство используется следующим образом. Для подготовки крепления стопы ноги, независимо от роста больного, устанавливают длину между шарнирами 4 и 13 с помощью талрепа 14. На неподвижном ложементе 7 с запятником и боковинками располагают пятку ноги и закрепляют ремнем (на чертеже не показано), а на ложементе 2 - голень ноги. The device is used as follows. To prepare the fastening of the foot, regardless of the patient’s growth, set the length between the hinges 4 and 13 using a lanyard 14. On a fixed lodgement 7 with a zapate and sidewalls, place the heel of the foot and fasten it with a belt (not shown in the drawing), and on the lodgement 2 - lower leg legs.

С помощью регулировочного винта 10 хомут 8 подводят к стопе и фиксируют его на рычаге 5. Изменение расстояния "0" производится посредством регулировочного винта 10. При вращении винта 10 гайка 9 с закрепленной к ней хомутом 8 получает поступательное движение относительно винта 10, тем самым изменяется размер "а", необходимый для закрепления стопы больного. Using the adjusting screw 10, the clamp 8 is brought to the foot and fix it on the lever 5. The distance "0" is changed by means of the adjusting screw 10. When the screw 10 is rotated, the nut 9 with the clamp 8 fixed to it receives translational motion relative to the screw 10, thereby changing size "a" necessary to secure the patient’s foot.

Положение винта 10 определяется местом закрепления седла 12 на стоподержателе 5, в котором винт имеет вращательную степень движения, и в то же время препятствует выпадению винта при регулировке хомута 8. Больной своей здоровой рукой может выполнять все эти манипуляции по настройке и закреплению в заданном положении приводной рукоятки 16 талрепа 14, регулируя нагрузку за счет изменения угла наклона стоподержателя 5 соответственно стопы по отношению к голени как на сгибание, так и на разгибание без болевых ощущений. Кроме того, стопа находится в физиологическом положении в голеностопном суставе, что достигается положением ноги на растягивание икроножной мышцы, полностью выпрямленной в голеностопном суставе, в процессе эксплуатации аппарата. The position of the screw 10 is determined by the place of fastening of the saddle 12 on the stopper 5, in which the screw has a rotational degree of movement, and at the same time prevents the screw from falling out when adjusting the clamp 8. With his healthy hand, the patient can perform all these manipulations to adjust and fix the actuator in a predetermined position the handles 16 of the lanyard 14, adjusting the load by changing the angle of inclination of the stopper 5, respectively, of the foot with respect to the lower leg for both flexion and extension without pain. In addition, the foot is in a physiological position in the ankle joint, which is achieved by the position of the leg to stretch the calf muscle, fully straightened in the ankle joint, during operation of the apparatus.

Предложенное устройство более просто конструктивно, при настройке на вытяжку, под контролем задаваемой врачом нагрузки пациент настраивает нагрузку управляющим талрепом. Кроме того, лечение применимо для любого возраста больного человека без больших усилий и позволяет также предельно расслаблять мышцы в горизонтальном положении. The proposed device is more simple structurally, when setting to the hood, under the control of the load set by the doctor, the patient adjusts the load with the control lanyard. In addition, the treatment is applicable for any age of a sick person without much effort and also allows you to extremely relax the muscles in a horizontal position.

При этом обеспечивается полное восстановление голени и стопы. Эту настройку одинаково легко и многократно может выполнять сам больной дозированно по болевым ощущениям. This ensures complete restoration of the lower leg and foot. This setting can be equally easily and repeatedly performed by the patient himself, dosed according to pain.

Благодаря использованию аппарата повышается эффективность лечения и снижается возможность осложнений при достижении более полного объема движений. Предлагаемое устройство может быть использовано при наличии спастичности трехглавой мышцы или тугоподвижности в голеностопном суставе с целью направленного развития конкретных мышц в следующих случаях: остаточные явления поражения головного и спинного мозга; в детских учреждениях при параличах; остаточные явления полиомиелита; состояние после травм нижних конечностей, т.е. конструктивные особенности описанного устройства позволяют применять его для лечения растяжения икроножной мышцы в положении ноги с полностью выпрямленным коленным суставом. Thanks to the use of the device, the effectiveness of treatment is increased and the possibility of complications is reduced when a more complete range of movements is achieved. The proposed device can be used in the presence of spasticity of the triceps muscle or stiffness in the ankle with the aim of the directed development of specific muscles in the following cases: residual effects of damage to the brain and spinal cord; in institutions for paralysis; residual poliomyelitis; condition after injuries of the lower extremities, i.e. the design features of the described device allow it to be used to treat extension of the calf muscle in the position of the leg with the knee joint fully extended.

Claims

DEVICE FOR THE DEVELOPMENT OF THE MUSCLES AND STAINS, containing a base on which a frame is mounted, a supporting arm provided with fastening elements, and a loading mechanism, characterized in that a pivot stop holder with a support hinge mounted on the base of the frame is inserted, wherein the loading mechanism is made in the form of a lanyard, one end of which is pivotally fixed to the free end of the stopper holder, and the other to a rigid vertical frame post, and on the stopper holder there is a lodgement with a stop and sidewalls, as well as closed Clamp insulated on the stop holder for attaching the foot with the possibility of vertical movement and fixing on the stop holder.