RU200949U1

RU200949U1 - Endoscopic surgery bipolar forceps

Info

Publication number: RU200949U1
Application number: RU2020120412U
Authority: RU
Inventors: Артур Факилевич Аглиуллин; Тимур Артурович Аглиуллин; Владимир Геннадьевич Беляков; Рафаэль Габбасович Биктимиров; Эдуард Абдулхаевич Галлямов; Эдуард Эдуардович Галлямов; Фарит Габдулхаевич Гаптраупов; Алексей Дмитриевич Кочкин; Светлана Валерьевна Левина; Александр Борисович Новиков; Андрей Евгеньевич Санжаров; Владимир Петрович Сергеев; Альмир Гамирович Хамзин; Оваким Гайкович Торосян; Глеб Сергеевич Гадлевский; Валентин Андреевич Дугин; Чженхао У; Дмитрий Владимирович Тюрин
Original assignee: Артур Факилевич Аглиуллин
Priority date: 2020-06-15
Filing date: 2020-06-15
Publication date: 2020-11-20

Abstract

Полезная модель относится к медицинской технике, а именно к эндоскопическим инструментам, предназначенным для диагностики и лечения, в частности, биполярный зажим входит в группу инструментов для рассечения тканей - разрезания и коагуляции тканей за счет приложения к ним электрического тока. Технический результат предлагаемой полезной модели заключается в снижении инвазивности применения биполярного зажима для эндоскопической хирургии. Под инвазивностью понимается чрезмерное температурное воздействие на коагулируемые ткани и ткани, окружающие коагулируемый участок. Технический результат достигается в биполярном зажиме для эндоскопической хирургии, содержащем рабочую часть, закрепленную на одном конце тубуса, тубус, своим вторым концом закрепленный с возможностью поворота относительно продольной оси к корпусу, и корпус, рабочая часть содержит две подвижные бранши, закрепленные с возможностью поворота относительно поворотной оси со смыканием и размыканием поверхностей контакта, внутри тубуса расположена подвижная тяга привода браншей, а на втором конце тубуса расположен поворотный узел с поворотным элементом типа "барашек", корпус имеет неподвижную рукоятку, к корпусу с возможностью поворота относительно оси закреплена вторая рукоятка привода браншей, соединенная с тягой привода браншей, в корпусе имеется отверстие, через которое внутрь корпуса подведен контакт электропитания браншей, корпус и рукоятки выполнены из нержавеющей стали, бранши рабочей части выполнены из титанового сплава, первый полюс электрической цепи питания браншей соединен с корпусом, в корпус с обеспечением электрической изоляции от него установлен электроконтактный узел, содержащий внутреннюю втулку, через которую проходит тяга привода браншей, внутренняя втулка имеет три радиально расположенных отверстия с установленными в них пружинными контактами, каждый пружинный контакт содержит шарик, установленный с обеспечением постоянного контакта с тягой привода браншей благодаря поджатию пружинящим элементом, снаружи внутренней втулки установлена наружная втулка, закрывающая снаружи пружинные контакты, контакт электропитания браншей, являющийся вторым полюсом электрической цепи питания браншей, соединен с вышеописанной наружной втулкой контактного узла неразъемным соединением, подвижная рукоятка соединена с тягой привода браншей через диэлектрический элемент, тяга электрически изолирована от корпуса и тубуса благодаря диэлектрическому покрытию, бранши установлены на поворотной оси с обеспечением электрической изоляции друг от друга благодаря тому, что ось установлена в диэлектрическую втулку. 3 ил.The utility model relates to medical technology, namely to endoscopic instruments intended for diagnosis and treatment, in particular, the bipolar clamp is included in the group of instruments for tissue dissection - cutting and coagulation of tissues by applying an electric current to them. The technical result of the proposed utility model is to reduce the invasiveness of the use of a bipolar forceps for endoscopic surgery. Invasiveness refers to an excessive temperature effect on the coagulated tissues and tissues surrounding the coagulated area. The technical result is achieved in a bipolar clamp for endoscopic surgery, containing a working part fixed at one end of the tube, a tube, with its second end fixed with the possibility of rotation relative to the longitudinal axis to the body, and the body, the working part contains two movable jaws fixed with the possibility of rotation relative to pivot axis with closing and opening of contact surfaces, inside the tube there is a movable rod for the jaws drive, and at the second end of the tube there is a swivel assembly with a "lamb" type rotary element, the body has a fixed handle, the second jaws drive handle is fixed to the body with the possibility of rotation about the axis connected to the jaws drive rod, there is a hole in the body through which the power supply contact of the jaws is connected inside the body, the body and handles are made of stainless steel, the jaws of the working part are made of titanium alloy, the first pole of the electric power circuit of the jaws is connected to the body a mustache, an electrical contact unit is installed in the housing with electrical isolation from it, containing an internal sleeve through which the jaws drive thrust passes, the internal sleeve has three radially located holes with spring contacts installed in them, each spring contact contains a ball installed to ensure permanent contact with a jaws drive rod due to compression by a spring element, an external sleeve is installed outside the inner sleeve, which closes the spring contacts from the outside, the power supply contact of the jaws, which is the second pole of the jaws power supply circuit, is connected to the above-described outer sleeve of the contact assembly by an integral connection, the movable handle is connected to the jaws drive rod through a dielectric element, the rod is electrically isolated from the body and the tube due to the dielectric coating, the jaws are installed on the pivot axis with the provision of electrical isolation from each other due to the fact that the axis is installed into the dielectric sleeve. 3 ill.

Description

Полезная модель относится к медицинской технике, а именно к эндоскопическим инструментам, предназначенным для диагностики и лечения, в частности биполярный зажим входит в группу инструментов для рассечения тканей - разрезания и коагуляции тканей за счет приложения к ним электрического тока.The utility model relates to medical technology, namely to endoscopic instruments intended for diagnosis and treatment, in particular, the bipolar clamp is included in the group of instruments for tissue dissection - cutting and coagulation of tissues by applying an electric current to them.

Известен аналог - электрохирургический инструмент - RU 2062054, 28.03.1993, входящий в группу инструментов для создания экспозиции, например, для захвата - удержания стенок органов и тканей, коагуляции, резания и остановки кровотечения при выполнении хирургических вмешательств, включающий корпус с механизмом поворота, ножницеобразные ручки - модуль с фиксатором и рабочую часть - диссектор, анатомический захват, биполярный пинцет.Known analogue - electrosurgical instrument - RU 2062054, 03/28/1993, included in the group of tools for creating exposure, for example, for gripping - holding the walls of organs and tissues, coagulation, cutting and stopping bleeding when performing surgical interventions, including a body with a rotation mechanism, scissor handles - a module with a lock and a working part - a dissector, anatomical grip, bipolar forceps.

Недостатком аналога является малый ресурс работы из-за низкой износостойкости элементов конструкции. Обработка, дезинфекция и стерилизация инструмента, трение о клапан, а также концевую кромку и канал троакара в процессе выполнения операции приводят к разрушению диэлектрического покрытия, в частности, покрытия поверхности браншей рабочей части, корпуса-тубуса и ротационного «барашка». Разрушение изоляционного слоя делает инструмент непригодным для выполнения операций и не гарантирует безопасность в эндохирургии в связи с повышением вероятности поражения электрическим током. В процессе выполнения легирования тканей производится отделение части струпа с использованием встроенного в конструкцию инструмента ножа. Притупление режущей кромки ножа и отсутствие на большинстве моделей конструктивной возможности его замены, делает инструмент непригодным для выполнения операций. Недостатком аналога является также отсутствие механизмов, компенсирующих на браншах чрезмерные усилия на легируемые ткани, что приводит к рассечению тканей и сосудов в процессе операции и, соответственно, внутреннему кровотечению. Это усложняет выполнение операции и приводит к переутомлению хирурга, так как вынуждает постоянно контролировать величину усилия между легирующими поверхностями.The disadvantage of the analogue is a small service life due to the low wear resistance of structural elements. Processing, disinfection and sterilization of the instrument, friction against the valve, as well as the end edge and the trocar channel during the operation lead to the destruction of the dielectric coating, in particular, the coating of the surface of the jaws of the working part, the body-tube and the rotary "lamb". Destruction of the insulating layer makes the instrument unsuitable for operations and does not guarantee safety in endosurgery due to the increased likelihood of electric shock. In the process of tissue alloying, a part of the scab is separated using a knife built into the structure of the tool. The bluntness of the cutting edge of the knife and the lack of a constructive possibility of its replacement on most models makes the tool unsuitable for operations. The disadvantage of the analogue is also the lack of mechanisms that compensate on the branches of excessive forces on the alloyed tissues, which leads to dissection of tissues and blood vessels during the operation and, accordingly, internal bleeding. This complicates the operation and leads to overfatigue of the surgeon, as it forces to constantly monitor the magnitude of the force between the alloying surfaces.

Известен аналог - биполярный зажим для эндоскопической хирургии производства фирмы Olympus - https://www.olvmpus.com.ru/medical/ru/%D0%9F%D1%80%D0%BE%D0%B4%D1%83%D0%BA%D1%86%D0%B8%D1%8F-%D0%B8-%D1%80%D0%B5%D1%88%D0%B5%D0%BD%D0%B8%D1%8F/%D0%9F%D1%80%D0%BE%D0%B4%D1%83%D0%BA%D1%82%D1%8B/Product/%D0%91%D0%B8%D0%BF%D0%BE%D0%BB%D1%8F%D1%80%D0%BD%D1%8B%D0%B5-%D1%80%D1%83%D1%87%D0%BD%D1%8B%D0%B5-%D0%B8%D0%BD%D1%81^%D1%82^%D1%80^%D1^%83%D0%BC%D0%B5%D0%BD%D1%82%D1%8B-HiQ.html принятый в качестве прототипа, содержащий рабочую часть, закрепленную на одном конце тубуса, тубус, своим вторым концом закрепленный с возможностью поворота относительно продольной оси к корпусу, и корпус, рабочая часть содержит две подвижные бранши, закрепленные с возможностью поворота относительно поворотных осей со смыканием и размыканием поверхностей контакта, внутри тубуса расположена подвижная тяга привода браншей, а на втором конце тубуса расположен поворотный узел с поворотным элементом типа "барашек", корпус имеет неподвижную рукоятку, к корпусу с возможностью поворота относительно оси закреплена рукоятка привода браншей, соединенная с тягой, в корпусе имеется отверстие, через которое внутрь корпуса подведены контакты электропитания браншей, корпус и рукоятка выполнены из пластмассы.Known analogue - bipolar forceps for endoscopic surgery manufactured by Olympus - https://www.olvmpus.com.ru/medical/ru/%D0%9F%D1%80%D0%BE%D0%B4%D1%83%D0 % BA% D1% 86% D0% B8% D1% 8F-% D0% B8-% D1% 80% D0% B5% D1% 88% D0% B5% D0% BD% D0% B8% D1% 8F /% D0% 9F% D1% 80% D0% BE% D0% B4% D1% 83% D0% BA% D1% 82% D1% 8B / Product /% D0% 91% D0% B8% D0% BF% D0% BE % D0% BB% D1% 8F% D1% 80% D0% BD% D1% 8B% D0% B5-% D1% 80% D1% 83% D1% 87% D0% BD% D1% 8B% D0% B5- % D0% B8% D0% BD% D1% 81 ^% D1% 82 ^% D1% 80 ^% D1 ^% 83% D0% BC% D0% B5% D0% BD% D1% 82% D1% 8B-HiQ.html adopted in as a prototype, containing the working part, fixed at one end of the tube, the tube, with its second end fixed with the possibility of rotation relative to the longitudinal axis to the body, and the body, the working part contains two movable branches fixed with the possibility of rotation relative to the rotary axes with closing and opening of surfaces contact, inside the tube there is a movable rod of the jaws drive, and at the second end of the tube there is a swivel unit with a swivel element of the "lamb" type, the body is It has a stationary handle, a jaws drive handle is fixed to the body with the possibility of rotation relative to the axis, connected to the rod, there is a hole in the body through which the power contacts of the jaws are brought into the body, the body and the handle are made of plastic.

Недостатком прототипа является повышенная инвазивность применения биполярного зажима для эндоскопической хирургии, что обусловлено следующими особенностями конструкции. Бранши изготовлены из нержавеющей стали, что вызывает прилипание окружающих тканей при нагреве. Соединение одного из полюсов цепи электропитания выполнено в виде подпружиненного к тубусу штифта. Особенностью такой конструкции является не достаточная надежность электрического контакта. Многократная разборка устройства для его промывки в процессе эксплуатации приводит к износу установочного отверстия штифта по причине того, что корпус выполнен из пластика, со временем пружина проседает. Оба фактора нарушают стабильность контакта. Соединение второго полюса с тягой привода браншей выполнено в виде контактного узла, содержащего два подпружиненных к подвижной тяге шарика, и еще одного штифта, подпружиненного к данному контактному узлу. Этому соединению свойственен предыдущий недостаток. Кроме этого в данном соединении при движении тяги периодически кратковременно нарушается контакт по причине неравномерного поджатая двух шариков к тяге. Все перечисленные недостатки конструкции приводят к тому, что в эксплуатации кратковременно электрическая цепь питания замыкается не через перечисленные контакты и две бранши, а через одну браншу и тело пациента. В этом случае коагуляция будет только с одной стороны ткани - там, где бранша под напряжением. Сопротивление цепи изменяются таким образом, что происходит нежелательное подгорание тканей, а также нарушается обратная связь, служащая для оценки степени коагуляции. Она осуществляется путем замера сопротивления цепи для регулирования мощности электрического тока, пропускаемого через коагулируемые ткани для предотвращения их выжигания.The disadvantage of the prototype is the increased invasiveness of the use of a bipolar clamp for endoscopic surgery, which is due to the following design features. The jaws are made of stainless steel, which causes the surrounding tissue to adhere when heated. The connection of one of the poles of the power supply circuit is made in the form of a spring-loaded pin to the tube. A feature of this design is the insufficient reliability of the electrical contact. Repeated disassembly of the device for flushing it during operation leads to wear of the mounting hole of the pin due to the fact that the body is made of plastic; over time, the spring sags. Both factors disturb the stability of the contact. The connection of the second pole with the jaws drive rod is made in the form of a contact unit containing two balls spring-loaded to the movable rod and one more pin spring-loaded to this contact unit. This connection has the previous disadvantage. In addition, in this connection, during the movement of the thrust, the contact is periodically briefly broken due to the uneven pressing of two balls to the thrust. All of the above design flaws lead to the fact that in operation, for a short time, the electrical power circuit is closed not through the listed contacts and two branches, but through one branch and the patient's body. In this case, coagulation will only be on one side of the tissue - where the branch is energized. The resistance of the chain is changed in such a way that unwanted tissue burning occurs, and feedback is also disturbed, which serves to assess the degree of coagulation. It is carried out by measuring the resistance of the circuit to regulate the power of the electric current passed through the coagulated tissues to prevent them from burning out.

Технический результат предлагаемой полезной модели заключается в снижении инвазивности применения биполярного зажима для эндоскопической хирургии. Под инвазивностью понимается чрезмерное температурное воздействие на коагулируемые ткани и ткани, окружающие коагулируемый участок.The technical result of the proposed utility model is to reduce the invasiveness of the use of a bipolar forceps for endoscopic surgery. Invasiveness is understood as an excessive temperature effect on the coagulated tissues and tissues surrounding the coagulated area.

Технический результат достигается в биполярном зажиме для эндоскопической хирургии, содержащем рабочую часть, закрепленную на одном конце тубуса, тубус, своим вторым концом закрепленный с возможностью поворота относительно продольной оси к корпусу, и корпус, рабочая часть содержит две подвижные бранши, закрепленные с возможностью поворота относительно поворотной оси со смыканием и размыканием поверхностей контакта, внутри тубуса расположена подвижная тяга привода браншей, а на втором конце тубуса расположен поворотный узел с поворотным элементом типа "барашек", корпус имеет неподвижную рукоятку, к корпусу с возможностью поворота относительно оси закреплена вторая рукоятка привода браншей, соединенная с тягой привода браншей, в корпусе имеется отверстие, через которое внутрь корпуса подведен контакт электропитания браншей, корпус и рукоятки выполнены из нержавеющей стали, бранши рабочей части выполнены из титанового сплава, первый полюс электрической цепи питания браншей соединен с корпусом, в корпус с обеспечением электрической изоляции от него установлен электроконтактный узел, содержащий внутреннюю втулку, через которую проходит тяга привода браншей, внутренняя втулка имеет три радиально расположенных отверстия с установленными в них пружинными контактами, каждый пружинный контакт содержит шарик, установленный с обеспечением постоянного контакта с тягой привода браншей благодаря поджатию пружинящим элементом, снаружи внутренней втулки установлена наружная втулка, закрывающая снаружи пружинные контакты, контакт электропитания браншей, являющийся вторым полюсом электрической цепи питания браншей, соединен с вышеописанной наружной втулкой контактного узла неразъемным соединением, подвижная рукоятка соединена с тягой привода браншей через диэлектрический элемент, тяга электрически изолирована от корпуса и тубуса благодаря диэлектрическому покрытию, бранши установлены на поворотной оси с обеспечением электрической изоляции друг от друга благодаря тому, что ось установлена в диэлектрическую втулку.The technical result is achieved in a bipolar clamp for endoscopic surgery, containing a working part fixed at one end of the tube, a tube, with its second end fixed with the possibility of rotation relative to the longitudinal axis to the body, and the body, the working part contains two movable jaws fixed with the possibility of rotation relative to pivot axis with closing and opening of contact surfaces, inside the tube there is a movable rod for the jaws drive, and at the second end of the tube there is a swivel assembly with a "lamb" type rotary element, the body has a fixed handle, the second jaws drive handle is fixed to the body with the possibility of rotation about the axis connected to the jaws drive rod, there is a hole in the body through which the power supply contact of the jaws is connected inside the body, the body and handles are made of stainless steel, the jaws of the working part are made of titanium alloy, the first pole of the electric power circuit of the jaws is connected to the body a mustache, an electrical contact unit is installed in the housing with electrical isolation from it, containing an internal sleeve through which the jaws drive thrust passes, the internal sleeve has three radially located holes with spring contacts installed in them, each spring contact contains a ball installed to ensure permanent contact with a jaw drive rod due to compression by a spring element, an external sleeve is installed outside the inner sleeve, which closes the spring contacts from the outside, the power contact of the jaws, which is the second pole of the electric power circuit of the jaws, is connected to the above-described outer sleeve of the contact assembly by an integral connection, the movable handle is connected to the jaws drive rod through a dielectric element, the rod is electrically isolated from the body and the tube due to the dielectric coating, the jaws are installed on the pivot axis with the provision of electrical isolation from each other due to the fact that the axis is installed into the dielectric sleeve.

На фиг. 1 изображен общий вид биполярного зажима для эндоскопической хирургии.FIG. 1 is a general view of a bipolar forceps for endoscopic surgery.

На фиг. 2 изображен электроконтактный узел.FIG. 2 shows an electrical contact assembly.

На фиг. 3 изображена рабочая часть с браншами.FIG. 3 shows the working part with jaws.

Биполярный зажим для эндоскопической хирургии содержит рабочую часть 1, как показано на фиг. 1, закрепленную на одном конце тубуса 2, тубус 2, своим вторым концом закрепленный с возможностью поворота относительно продольной оси к корпусу 3, и корпус 3, рабочая часть 1 содержит две подвижные бранши 4, 5, закрепленные с возможностью поворота относительно поворотной оси 6, как показано на фиг. 2, со смыканием и размыканием поверхностей контакта, внутри тубуса 2 расположена подвижная тяга 7 привода браншей 4, 5, а на втором конце тубуса 2 расположен поворотный узел 8 с поворотным элементом типа "барашек" 9, корпус 3 имеет неподвижную рукоятку 10, к корпусу 3 с возможностью поворота относительно оси 11 закреплена подвижная рукоятка 12 привода браншей 4, 5, соединенная с тягой 7 привода браншей 4, 5, в корпусе 3 имеется отверстие 13, через которое внутрь корпуса 3 подведен контакт 14 электропитания браншей 4, 5, корпус 3 и рукоятки 10 и 12 выполнены из нержавеющей стали, бранши 4, 5 рабочей части 1 выполнены из титанового сплава, первый полюс 15 электрической цепи питания браншей соединен с корпусом 3, в корпус 3 с обеспечением электрической изоляции от него установлен электроконтактный узел 16, содержащий внутреннюю втулку 17, как показано на фиг. 2, через которую проходит тяга 7 привода браншей 4, 5 (показано на фиг. 1), внутренняя втулка 17 имеет три радиально расположенных отверстия 18 с установленными в них пружинными контактами 19, каждый пружинный контакт 19 содержит шарик 20, установленный с обеспечением постоянного контакта с тягой 7 привода браншей 4, 5 благодаря поджатию пружинящим элементом 21, снаружи внутренней втулки 17 установлена наружная втулка 22, закрывающая снаружи пружинные контакты 19, контакт 14 электропитания браншей, являющийся вторым полюсом электрической цепи питания браншей 4, 5, соединен с вышеописанной наружной втулкой 22 контактного узла 16, подвижная рукоятка 12 соединена с тягой 7 привода браншей 4, 5 через диэлектрический элемент, как показано на фиг. 1, имеет диэлектрическое покрытие, тяга 7 электрически изолирована от корпуса 3 и тубуса 2 благодаря диэлектрическому покрытию 23, как показано на фиг. 3, бранши 4, 5 установлены на поворотной оси 6 с обеспечением электрической изоляции друг от друга благодаря тому, что ось 6 установлена в диэлектрическую втулку 24.The bipolar forceps for endoscopic surgery comprises a working portion 1 as shown in FIG. 1, fixed at one end of the tube 2, the tube 2, with its second end rotatable relative to the longitudinal axis to the body 3, and the body 3, the working part 1 contains two movable jaws 4, 5, fixed with the possibility of rotation about the pivot axis 6, as shown in FIG. 2, with the closing and opening of the contact surfaces, inside the tube 2 there is a movable rod 7 for driving the jaws 4, 5, and at the second end of the tube 2 there is a rotary unit 8 with a rotary element of the "wing" type 9, the body 3 has a fixed handle 10, to the body 3 with the possibility of rotation about the axis 11, a movable handle 12 of the jaws drive 4, 5 is fixed, connected to the rod 7 of the jaws 4, 5 drive, in the case 3 there is a hole 13 through which the contact 14 of the power supply of the jaws 4, 5, the case 3 is connected inside the case 3 and handles 10 and 12 are made of stainless steel, jaws 4, 5 of the working part 1 are made of titanium alloy, the first pole 15 of the electric power circuit of the jaws is connected to the body 3, an electrical contact unit 16 is installed in the body 3 to provide electrical isolation from it, containing an internal sleeve 17 as shown in FIG. 2, through which the rod 7 of the drive jaws 4, 5 passes (shown in Fig. 1), the inner sleeve 17 has three radially located holes 18 with spring contacts 19 installed in them, each spring contact 19 contains a ball 20 installed with the provision of permanent contact with a rod 7 of the jaws drive 4, 5 due to compression by a spring element 21, an outer sleeve 22 is installed outside the inner sleeve 17, which closes the spring contacts 19 from the outside, a contact 14 of the power supply of the jaws, which is the second pole of the electric power circuit of the jaws 4, 5, is connected to the above-described outer sleeve 22 of the contact unit 16, the movable handle 12 is connected to the rod 7 for driving the jaws 4, 5 through a dielectric element, as shown in FIG. 1 has a dielectric coating, the rod 7 is electrically isolated from the body 3 and the tube 2 due to the dielectric coating 23, as shown in FIG. 3, the jaws 4, 5 are installed on the pivot axis 6 with the provision of electrical isolation from each other due to the fact that the axis 6 is installed in the dielectric sleeve 24.

Рассмотрим пример конкретной реализации биполярного зажима для эндоскопической хирургии. Корпус 3, рукоятки 10 и 12, тяга 7, электроконтактный узел 16 изготовлены из нержавеющей стали. Рукоятки покрыты диэлектрической краской для исключения замыкания цепи через тело доктора. Это обеспечивает необходимую долговечность деталей, возможность их многократного применения, отсутствие окисления и обеспечение надежного электрического контакта, необходимого для снижения инвазивности применения биполярного зажима для эндоскопической хирурги. Корпус 3 и неподвижная рукоятка 10 соединены сваркой и являются одним электрическим проводником. Корпус 3 выполнен в виде втулки, в которую установлен поворотный узел 8 с поворотным элементом типа "барашек" 9, который изготовлен из пластмассы. Электроконтактный узел 16 имеет в конструкции три пружинных контакта 19. Пружинящие элементы 21 представляют из себя пружины сжатия. Наличие трех пружинных контактов 19 обеспечивает надежную передачу электрического тока даже при движении тяги 7 привода бранш, так как снижается риск нарушения контакта из-за потери пружинящих свойств пружинящих элементов 20, что необходимого для снижения инвазивности применения биполярного зажима для эндоскопической хирурги.Let's consider an example of a specific implementation of a bipolar forceps for endoscopic surgery. Body 3, handles 10 and 12, rod 7, electrical contact assembly 16 are made of stainless steel. The handles are coated with dielectric paint to avoid short circuiting through the doctor's body. This ensures the necessary durability of the parts, the possibility of their repeated use, the absence of oxidation and the provision of reliable electrical contact, which is necessary to reduce the invasiveness of the use of a bipolar clamp for endoscopic surgery. The body 3 and the stationary handle 10 are connected by welding and are one electrical conductor. The body 3 is made in the form of a sleeve, in which a pivoting unit 8 with a pivot element of the "wing" type 9, which is made of plastic, is installed. The electrical contact unit 16 has three spring contacts 19. The spring elements 21 are compression springs. The presence of three spring contacts 19 ensures reliable transmission of electric current even when the jaw drive rod 7 is moving, since the risk of contact failure due to the loss of the spring properties of the spring elements 20 is reduced, which is necessary to reduce the invasiveness of the bipolar clamp for endoscopic surgery.

Бранши 4, 5 рабочей части 1 выполнены из титанового сплава, что необходимо для снижения инвазивности применения биполярного зажима для эндоскопической хирурги, так как при использовании титана снижен эффект прилипания коагулируемых тканей к браншам 4, 5 при передаче энергии от бранш в ткань. Первый полюс 15 электрической цепи питания браншей соединен с корпусом 3 путем методом сварки. Контакт 14 электропитания браншей, являющийся вторым полюсом электрической цепи питания браншей 4, 5, соединен с наружной втулкой 22 контактного узла 16 сваркой. При этом контакт 14 размещен внутри элемента 15, имеющего противоположную полярность, и электрически изолирован от него. Замена электрических контактов в виде подпружиненных штифтов на сварное соединение в этих двух точках подвода электропитания значительно повышает надежность электрического контакта, что необходимо для снижения инвазивности применения биполярного зажима для эндоскопической хирурги.Jaws 4, 5 of the working part 1 are made of titanium alloy, which is necessary to reduce the invasiveness of the use of a bipolar forceps for endoscopic surgeons, since when using titanium, the effect of adhesion of coagulated tissues to jaws 4, 5 is reduced when energy is transferred from the branch to the tissue. The first pole 15 of the electric power circuit of the jaws is connected to the body 3 by welding. Contact 14 of the power supply of the jaws, which is the second pole of the electric power supply circuit of the jaws 4, 5, is connected to the outer sleeve 22 of the contact assembly 16 by welding. In this case, the contact 14 is located inside the element 15 having the opposite polarity, and is electrically isolated from it. Replacing the electrical contacts in the form of spring-loaded pins with a welded joint at these two power supply points significantly increases the reliability of electrical contact, which is necessary to reduce the invasiveness of the use of a bipolar clamp for endoscopic surgery.

Тяга 7 привода браншей связана с подвижной рукояткой 12 через диэлеткрическую втулку, установленную на конце тяги 7. Тяга 7 электрически изолирована от корпуса 3 и тубуса 2 благодаря диэлектрическому покрытию 23. Бранши 4, 5 установлены на поворотной оси 6 с обеспечением электрической изоляции друг от друга благодаря конструкции оси поворота 6, которая установлена в диэлектрическую втулку 24. Указанные меры необходимы для исключения замыкания цепи через указанные элементы устройства. Цепь должна замыкаться через бранши 4, 5 и зажатую между ними коагулируемую ткань. Ось 6 имеет относительно небольшие размеры и выполнение ее целиком из диэлектрического полимерного материала не обеспечило бы ей необходимую прочность.The rod 7 of the jaws drive is connected to the movable handle 12 through a dielectric bushing installed at the end of the rod 7. The rod 7 is electrically isolated from the body 3 and the tube 2 due to the dielectric coating 23. The jaws 4, 5 are installed on the pivot axis 6 with electrical isolation from each other due to the design of the pivot 6, which is installed in the dielectric bushing 24. These measures are necessary to prevent the circuit from closing through these elements of the device. The chain should close through the jaws 4, 5 and the coagulated tissue clamped between them. The axis 6 has a relatively small size and its implementation entirely of dielectric polymer material would not provide it with the necessary strength.

Дополнительными преимуществами устройства благодаря описанным отличиям от прототипа являются надежность, ремонтопригодность, возможность многократного использования, простота обслуживания, заключающегося в очистке устройства после операции.Additional advantages of the device due to the described differences from the prototype are reliability, maintainability, reusability, ease of maintenance, which consists in cleaning the device after the operation.

Claims

Bipolar forceps for endoscopic surgery, containing a working part fixed at one end of the tube, the tube, with its second end fixed with the possibility of rotation relative to the longitudinal axis to the body, and the body, the working part contains two movable jaws fixed with the possibility of rotation about the rotary axis with closure and opening of the contact surfaces, inside the tube there is a movable rod for the jaws drive, and at the second end of the tube there is a pivoting unit with a swivel element of the "lamb" type, the body has a fixed handle, a second jaws drive handle connected to the rod is fixed to the body with the possibility of rotation about the axis jaws drive, the body has a hole through which the power supply contact of the jaws is connected to the inside of the body, characterized in that the body and handles are made of stainless steel, the jaws are made of titanium alloy, the first pole of the electric power circuit of the jaws is connected to the body by a permanent connection, an electrical contact assembly is installed in the housing with electrical isolation from it, containing an internal sleeve through which the jaws drive thrust passes, the inner sleeve has three radially located holes with spring contacts installed in them, each spring contact contains a ball installed to ensure constant contact with the rod drive jaws due to compression by a spring element, an external sleeve is installed outside the inner sleeve, which closes the spring contacts from the outside, the power supply contact of the jaws, which is the second pole of the electric power circuit of the jaws, is connected to the above-described outer sleeve of the contact assembly by an integral connection, the movable handle is connected to the jaws drive rod through a dielectric element, the rod is electrically isolated from the body and the tube due to the dielectric coating, the jaws are installed on the pivot axis with electrical isolation from each other due to the fact that the axis is installed in dielectric sleeve.