RU2007117856A

RU2007117856A - Способ обработки культи бронха при пневмонэктомии и клипса для герметизации культи бронха при его осуществлении

Info

Publication number: RU2007117856A
Application number: RU2007117856/14A
Authority: RU
Inventors: Виктор Владимирович Лишенко (RU); Виктор Владимирович Лишенко
Original assignee: Виктор Владимирович Лишенко (RU); Виктор Владимирович Лишенко
Priority date: 2007-05-04
Filing date: 2007-05-04
Publication date: 2008-11-10
Also published as: RU2352276C2

Claims

1. Способ обработки культи бронха при пневмонэктомии, включающий инвагинацию мембранозной части культи бронха вовнутрь хрящевого полукольца бронха и взаимное сближение противоположных сторон хрящевого полукольца в сагиттальной плоскости в процессе его сшивания, герметизацию культи бронха, отличающийся тем, что при сшивании концов хрящевого полукольца накладывают перибронхиальный шов, не достигающий хрящевого вещества полукольца бронха, по меньшей мере, на крайнем хрящевом полукольце культи бронха, а герметизацию культи бронха осуществляют наложением, по меньшей мере, одной клипсы, фиксируемой, по меньшей мере, на крайнем хрящевом полукольце культи бронха.

2. Способ по п.1, отличающийся тем, что клипсу фиксируют на проксимальном крае крайнего хрящевого полукольца культи бронха.

3. Способ по п.1, отличающийся тем, что накладывают три клипсы.

4. Способ по п.1, отличающийся тем, что взаимное сближение противоположных сторон хрящевого полукольца в сагиттальной плоскости до наложения клипс осуществляют наложением бронхофиксатора с расположением его браншей в сагиттальной плоскости и неполным пересечением межкольцевой связки.

5. Способ по п.1, отличающийся тем, что накладывают клипсу, содержащую две бранши одинаковой длины, образованные U-образным изгибом пластины из биологически инертного металла до положения браншей, близкого к взаимно параллельному, и снабженные выступами на концах, образованными загнутыми навстречу друг другу концами, с фиксирующими кромками, в средней части каждой из которых выполнена выемка.

6. Способ по п.1 или 5, отличающийся тем, что радиус кривизны изгиба пластины клипсы до U-образной формы выбран равным (0,9-1,1) от среднего статистического значения толщины хрящевого полукольца бронха.

7. Способ по п.1 или 5, отличающийся тем, что длина выступа бранши клипсы выбрана равной (0,9-1,1) от среднего статистического значения глубины выемки между краями соседних хрящевых полуколец бронха, а длина пластины клипсы выбрана равной (0,9-1,1)(2d+2h), где d - сумма средних статистических значений ширины и толщины хрящевого полукольца бронха: h - длина выступа.

8. Способ по п.1 или 5, отличающийся тем, что пластина клипсы снабжена прорезью, выполненной вдоль ее продольной оси и расположенной в центральной ее части.

9. Способ по п.1 или 5, отличающийся тем, что в каждой бранше клипсы выполнено два отверстия, расположенные вдоль продольной оси бранши.

10. Способ по п.1 или 5, отличающийся тем, что выступ на конце бранши клипсы выполнен в форме равнобедренной трапеции, примыкающей меньшим ее основанием к бранше.

11. Способ по п.1 или 5, отличающийся тем, что клипса выполнена из титана.

12. Способ по п.1 или 5, отличающийся тем, что клипса выполнена из тантала.

13. Способ по п.1 или 5, отличающийся тем, что клипса выполнена из нержавеющей стали.

14. Способ по п.1 или 5, отличающийся тем, что клипса выполнена из серебра.

15. Клипса для герметизации культи бронха, содержащая две бранши одинаковой длины, образованные изгибом пластины из биологически инертного металла и снабженные выступами на концах с фиксирующими кромками, образованными загнутыми навстречу друг другу концами, отличающаяся тем, что она выполнена U-образной по форме, изгиб пластины выполнен до положения браншей, близкого к взаимно параллельному, а в средней части фиксирующей кромки каждого выступа выполнена выемка.

16. Клипса по п.15, отличающаяся тем, что радиус кривизны изгиба пластины до U-образной формы выбран равным (0,9-1,1) от среднего статистического значения толщины хрящевого полукольца бронха.

17. Клипса по п.15, отличающаяся тем, что длина каждого выступа выбрана равной (0,9-1,1) от среднего статистического значения глубины выемки между краями соседних хрящевых полуколец бронха, а длина пластины выбрана равной (0,9-1,1)(2d+2h), где d - сумма средних статистических значений ширины и толщины хрящевого полукольца бронха; h - длина выступа.

18. Клипса по п.15, отличающаяся тем, что пластина снабжена прорезью, выполненной вдоль ее продольной оси и расположенной в центральной ее части.

19. Клипса по п.15, отличающаяся тем, что в каждой ее бранше выполнено два отверстия, расположенные вдоль продольной оси бранши.

20. Клипса по п.15, отличающаяся тем, что выступ на конце ее бранши выполнен в форме равнобедренной трапеции, примыкающей меньшим ее основанием к бранше.

21. Клипса по п.15, отличающаяся тем, что выполнена из титана.

22. Клипса по п.15, отличающаяся тем, что выполнена из тантала.

23. Клипса по п.15, отличающаяся тем, что выполнена из нержавеющей стали.

24. Клипса по п.15, отличающаяся тем, что выполнена из серебра.