Claims (2)
1. Способ разрушения и удаления внутренних сред глазного яблока, заключающийся в выполнении разреза фиброзной оболочки глазного яблока, введении в полость глаза наконечника устройства, разрушении и удалении устройством патологически измененных или локализованных сред, герметизации разреза, отличается тем, что на этапе разрушения и удаления сред для достижения цели - разрушение и удаление сред любой плотности одним устройством через малый разрез при снижении травматичности способа - применяют одновременно, последовательно или сочетая четыре фактора, создаваемых одним устройством: поток жидкости относительно низкого давления (аспирацию), поток жидкости относительно высокого давления (гидроэмульгацию), механическое продольное и/или ротационное воздействие (механофрагментацию), вакуум, адекватный сумме потоков жидкостей (аспирацию); при этом применяют поток жидкости относительно высокого давления в экранированном виде в постоянном или импульсном режиме, механическое продольное воздействие в режиме макро-(установочных) и/или микро-(вибрационных) возвратно-поступательных перемещений, а ротационное - в режиме плавного или резкого (импульсного) ускорения торможения.1. The method of destruction and removal of the internal environments of the eyeball, which consists in performing an incision of the fibrous membrane of the eyeball, introducing the tip of the device into the cavity of the eye, destroying and removing by the device pathologically altered or localized media, sealing the incision, characterized in that at the stage of destruction and removal of media to achieve the goal - the destruction and removal of media of any density with one device through a small incision while reducing the invasiveness of the method - apply simultaneously, sequentially or combining Etara factor generated by one device: the liquid stream of relatively low pressure (suction), the liquid stream of relatively high pressure (gidroemulgatsiyu), mechanical longitudinal and / or rotating action (mehanofragmentatsiyu), vacuum, adequate amount of fluid flow (suction); in this case, a relatively high pressure fluid flow is used in a shielded form in constant or pulsed mode, mechanical longitudinal action in the macro- (installation) and / or micro- (vibrational) reciprocating movements, and rotational - in the smooth or sharp (pulsed) mode ) acceleration of braking.
2. Устройство для осуществления способа, представляющее собой три съемные трубки, вставленные с зазором друг в друга, соединенные посредством рукоятки и шлангов с гидродинамической системой низкого давления - наружная трубка, гидродинамической системой высокого давления - средняя трубка, электромеханическим приводом и вакуумной системой - внутренняя трубка; где наружная и средняя трубки неподвижные, а внутренняя выполнена с возможностью продольных возвратно-поступательных и ротационных лево- и правосторонних перемещений, торцы средней и внутренней трубок перпендикулярно или косо срезаны, торцы наружной и средней трубок затуплены, а внутренней заострен, при этом наружная трубка выполнена из упруго-эластичного материала, а средняя и внутренняя - из жесткого устойчивого к трению с низким коэффициентом теплового расширения материала; электромеханический привод размещен в рукоятке и соединен с пультами управления, а рукоятка выполнена разъемной; системы снабжены пультами управления и индикацией, соединены между собой и скоординированы выносным педальным пультом; отличающееся тем, что внутренняя трубка выполнена с возможностью одновременного или последовательного продольного макро-(установочного), микро-(вибрационного) и ротационного плавного или импульсного перемещения и снабжена тремя видами боковых отверстий: 1 - рассеивающими поток жидкости высокого давления, размещенными на проксимальном (приближенном к глазному яблоку) конце трубки и так, чтобы они при смещении внутренней трубки вперед не выходили за торец средней трубки, назад - не сообщались с зазором между трубками; 2 - подающими поток жидкости высокого давления в просвет трубки, направленными сфокусировано и/или расфокусировано к центру и назад, размещенными так, чтобы при смещении внутренней трубки вперед или повороте они перекрывались средней трубкой; 3 - аспирационными, сообщающими просвет трубки с вакуумной камерой; просвет внутренней трубки дистальнее аспирационных отверстий закрыт, а торец снабжен одним или несколькими острыми зубцевидными повторяющими профиль трубки или изогнутыми по радиусу и/или по плоскости ножами; внутренняя трубка проходит сквозь вакуумную камеру и дистальным концом разъемно соединяется со штоком электромеханического привода, дистальнее вакуумной камеры снаружи трубки выполнен фланец для упора возвратной пружины, размещенной между фланцем и вакуумной камерой; наружная поверхность внутренней трубки, в зависимости от используемого сочетания варианта средней трубки, имеет постоянный или меняющийся плавно или ступенчато, увеличивающийся и/или уменьшающийся к проксимальному концу диаметр, и выполнена гладкой или снабжена одной или несколькими продольными или спиральными канавками, которые не доходят до рассеивающих отверстий и переходят в подающие отверстия; вакуумная камера выполнена разъемной, состоит из двух стаканов, снабженных наружной резьбой и отверстиями, соответствующими наружному диаметру внутренней трубки, камера соединена боковым отверстием с каналом вакуумной системы, размещенным в/на рукоятке, щель между внутренней трубкой и вакуумной камерой герметизируется от полости рукоятки кольцевидным съемным сальником, фиксированным в рукоятке кольцевидной шайбой, снабженной наружной резьбой; средняя трубка имеет постоянный или переменный плавно или ступенчато уменьшающийся к проксимальному концу внутренний диаметр, а ее внутренняя поверхность, в зависимости от используемого сочетания внутренней трубки, выполнена гладкой или снабжена одной или несколькими продольными или спиральными канавками, которые не доходят до торца трубки; кроме того, для быстрого запуска и отключения каналы вакуумной и гидродинамической высокого давления систем снабжены дополнительными электромагнитными клапанами, размещенными в/на рукоятке и соединенными с пультами управления.2. A device for implementing the method, which is three removable tubes inserted with a gap into each other, connected by a handle and hoses with a hydrodynamic system of low pressure - the outer tube, hydrodynamic system of high pressure - the middle tube, electromechanical drive and vacuum system - the inner tube ; where the outer and middle tubes are fixed, and the inner one is made with the possibility of longitudinal reciprocating and rotational left and right-handed movements, the ends of the middle and inner tubes are cut perpendicularly or obliquely, the ends of the outer and middle tubes are blunt, and the inner ones are pointed, while the outer tube is made from a resiliently elastic material, and the middle and inner - from a hard friction resistant material with a low coefficient of thermal expansion of the material; an electromechanical drive is located in the handle and connected to the control panels, and the handle is detachable; the systems are equipped with control panels and indicators, interconnected and coordinated by a remote foot controller; characterized in that the inner tube is made with the possibility of simultaneous or sequential longitudinal macro- (installation), micro- (vibrational) and rotational smooth or pulsed movement and is equipped with three types of side openings: 1 - dispersing the flow of high-pressure fluid located at the proximal (approximate to the eyeball) the end of the tube and so that they, when the inner tube is displaced forward, do not go beyond the end of the middle tube, backward, do not communicate with the gap between the tubes; 2 - feeding a stream of high pressure liquid into the lumen of the tube, focused and / or defocused toward the center and back, placed so that when the inner tube is moved forward or rotated, they overlap with the middle tube; 3 - aspiration, communicating the lumen of the tube with a vacuum chamber; the lumen of the inner tube distal to the suction openings is closed, and the end face is equipped with one or more sharp serrated teeth repeating the profile of the tube or knives bent along the radius and / or plane; the inner tube passes through the vacuum chamber and at the distal end is detachably connected to the rod of the electromechanical actuator, a flange is made outside the tube distal to the vacuum chamber to stop the return spring located between the flange and the vacuum chamber; the outer surface of the inner tube, depending on the combination of the middle tube variant used, has a diameter that is constant or changing smoothly or stepwise, increasing and / or decreasing toward the proximal end, and is made smooth or provided with one or more longitudinal or spiral grooves that do not reach the scattering holes and go into the feed holes; the vacuum chamber is detachable, consists of two glasses equipped with an external thread and holes corresponding to the outer diameter of the inner tube, the chamber is connected by a side hole to the channel of the vacuum system located in / on the handle, the gap between the inner tube and the vacuum chamber is sealed from the handle cavity by a ring-shaped removable an oil seal fixed in the handle with an annular washer equipped with an external thread; the middle tube has an inner diameter that is constant or variable gradually decreasing toward the proximal end, and its inner surface, depending on the combination of the inner tube used, is smooth or provided with one or more longitudinal or spiral grooves that do not reach the end of the tube; In addition, for quick start and shutdown, the channels of the vacuum and hydrodynamic high pressure systems are equipped with additional solenoid valves located in / on the handle and connected to the control panels.