RU198695U1

RU198695U1 - ABUTMENT

Info

Publication number: RU198695U1
Application number: RU2019139223U
Authority: RU
Inventors: Эрнест Манукович Абрамян
Original assignee: Эрнест Манукович Абрамян
Priority date: 2019-03-29
Filing date: 2019-03-29
Publication date: 2020-07-22

Abstract

Полезная модель относится к медицине, а именно к стоматологии и ортопедии, и может быть использована для замещения дефектов зубного ряда посредством протезирования с использованием имплантатов. Абатмент содержит осевое отверстие, контактную верхнюю и нижнюю части и шейку. На боковой поверхности шейки выполнен круговой выступ, нижняя поверхность которого вогнутая. Выше выступа, в верхней контактной части выполнены горизонтальные выемки. Высота верхней контактной части от выступа до верхнего края составляет 5 мм. Достигается повышение надежности фиксации коронки зуба на абатменте, уменьшение травмирования слизистой оболочки десны, повышения удобства использования абатмента. 6 з.п ф-лы, 4 ил.The utility model relates to medicine, namely to dentistry and orthopedics, and can be used to replace dentition defects through prosthetics using implants. The abutment contains an axial hole, contact upper and lower parts and a neck. On the lateral surface of the neck there is a circular protrusion, the lower surface of which is concave. Above the projection, horizontal recesses are made in the upper contact part. The height of the upper contact portion from the projection to the upper edge is 5 mm. EFFECT: increased reliability of fixing the tooth crown on the abutment, reduced trauma to the gingival mucosa, and increased ease of use of the abutment. 6 c.p f-crystals, 4 ill.

Description

Полезная модель относится к стоматологии и ортопедии и может быть использована для замещения дефектов зубного ряда имплантатами.The utility model relates to dentistry and orthopedics and can be used to replace dentition defects with implants.

В классическом варианте, абатмент - наддесневая часть конструкции, на которую в дальнейшем фиксируется зубной протез. Абатмент устанавливают после формирования десны в тот же имплантат вместо формирователя. Его функция заключается в создании дополнительной прочности для надеваемого на него протеза.In the classic version, the abutment is the supragingival part of the structure, on which the dental prosthesis is subsequently fixed. The abutment is placed after the formation of the gums in the same implant instead of the former. Its function is to create additional strength for the prosthesis being worn.

При выпадении зуба для замены отсутствующего зуба вставляли зубной протез или применяли зубной мост с металлом с опорой на натуральные зубы в прилегающей зоне.In case of tooth loss, a denture was inserted to replace the missing tooth, or a dental bridge with metal supported on natural teeth in the adjacent area was used.

Однако процедура такого типа вызывала различные проблемы, например, становилось трудно пережевывать пищу при наличии протеза или искусственного зуба, или они наносили вред соседним зубам.However, this type of procedure caused various problems, for example, it became difficult to chew food in the presence of a prosthesis or artificial tooth, or they harmed neighboring teeth.

Для решения этой проблемы имплантация рассматривалась как одно из достижений в стоматологии. При имплантации в альвеолярную кость внедряют искусственный корень зуба, и искусственный зуб, изготовленный аналогично натуральному зубу, вставляют в него таким образом, что пациент ощущает эффект как от настоящего зуба.To solve this problem, implantation was seen as one of the advances in dentistry. During implantation, an artificial tooth root is inserted into the alveolar bone, and an artificial tooth made similar to a natural tooth is inserted into it in such a way that the patient feels the effect of a real tooth.

Процедура имплантации включает следующие этапы.The implantation procedure includes the following steps.

С помощью сверла или других инструментов в альвеолярной кости в месте утраченного зуба выполняют установочный канал для установки имплантата.With the help of a drill or other instruments, an installation channel is made in the alveolar bone in the place of the lost tooth for installing the implant.

Для надежной установки имплантата в установочном канале выполняют резьбу. После этого в установочный канал вставляют имплантат, затем вставляют заглушку для предотвращения проникновения в имплантат посторонних веществ, при этом первая часть операции завершается после того, как десна закрыта и зашита.For secure installation of the implant, a thread is made in the installation channel. After that, the implant is inserted into the installation channel, then a plug is inserted to prevent the penetration of foreign substances into the implant, while the first part of the operation is completed after the gum is closed and sutured.

Во второй части процедуры спустя 3-6 месяцев в зашитой десне делают другой разрез, заглушку вынимают и после определения диаметра абатмента, который будут вставлять, и толщины десны на место заглушки вставляют формирователь десны, при этом десну снова зашивают, чтобы не оставлять ее открытой в прилегающей зоне.In the second part of the procedure, after 3-6 months, another incision is made in the sutured gum, the plug is removed, and after determining the diameter of the abutment to be inserted and the thickness of the gum, a gingiva former is inserted into the plug, while the gum is sutured again so as not to leave it open in adjacent area.

Назначение формирователя десны на этом этапе - сформировать десну поверх имплантата, перед тем как абатмент разместят в имплантате.The purpose of the healing abutment at this stage is to form the gingiva over the implant before the abutment is placed in the implant.

Спустя две-три недели после второй операции формирователь десны вынимают, на его место помещают слепочный трансфер и делают оттиск соседних зубов и зоны, на которую был помещен слепочный трансфер.Two to three weeks after the second operation, the gingiva former is removed, an impression coping is placed in its place, and an impression is made of the adjacent teeth and the area on which the impression coping was placed.

Для создания рабочей гипсовой модели, которую будут вставлять в то же место, что и фиксатор в ротовой полости, используя упомянутый оттиск зубов, обработанный в зуботехнической лаборатории, применяют аналог имплантата. Абатмент вставляют в верхнюю часть аналога имплантата, при этом абатмент имеет верхнюю часть, соответствующую контактной форме искусственной коронки, которая будет установлена в верхней части абатмента.To create a working plaster model, which will be inserted in the same place as the retainer in the oral cavity, using the mentioned dental impression processed in a dental laboratory, an analog of the implant is used. The abutment is inserted into the top of the implant replica, with the abutment having a top to match the contact shape of the artificial crown that will be positioned at the top of the abutment.

Отлитую искусственную коронку и абатмент передают во врачебный кабинет, где, как часть процедуры имплантации, абатмент размещают в имплантате внутри ротовой полости пациента и к верхней части абатмента с помощью клеящих средств прикрепляют искусственную коронку.The cast artificial crown and abutment are transferred to the doctor's office where, as part of the implantation procedure, the abutment is placed in the implant inside the patient's oral cavity and the artificial crown is attached to the top of the abutment using adhesives.

Такая процедура называется двухэтапной операцией, при которой на первом этапе внедряют имплантат, а второй этап продолжают после определенного периода времени, чтобы произошло соединение десны с абатментом.This procedure is called a two-stage operation, in which the implant is inserted in the first stage, and the second stage is continued after a certain period of time so that the gingiva is connected to the abutment.

Во время этой процедуры имплантат, установленный в альвеолярной кости, выполняет функцию корня зуба, а абатмент соединяет искусственную коронку и фиксатор в единое целое.During this procedure, the implant placed in the alveolar bone acts as a root of the tooth, and the abutment connects the artificial crown and retainer into a single whole.

Зубной имплантат и относящийся к нему абатмент известны в большом многообразии вариантов осуществления. Корпус имплантата имеет на своем корональном конце приемное отверстие, в которое вставляться абатмент.A dental implant and related abutment are known in a wide variety of embodiments. The implant body has a receiving hole at its coronal end, into which the abutment is inserted.

Известен абатмент зубного имплантата, выполненный с хвостовиком, имеющим резьбу, и коронкой зуба. Коронка выполнена непосредственно на абатменте путем послойного нанесения трех слоев керамического материала: опакового, дентинового и эмалевого, при этом поверхность абатмента выполнена шероховатой (см. RU 2334487 С2, 27.09.2008).Known dental implant abutment, made with a shank having a thread, and a tooth crown. The crown is made directly on the abutment by layer-by-layer application of three layers of ceramic material: opaque, dentin and enamel, while the surface of the abutment is made rough (see RU 2334487 C2, 09/27/2008).

Известен абатмент зубного имплантата, включающий соединительную часть, предназначенную для скрепления с зубным имплантатом, и штифт с проточкой. При этом соединительная часть выполнена в виде шестиугольного элемента, имеющего конусность в пределах от 0,5 до 7°. В зоне шейки имеется выпуклый выступ для контакта с десной (см. WO 2007/022654,01.03.2007).Known abutment of a dental implant, including a connecting part intended for fastening to a dental implant, and a pin with a groove. In this case, the connecting part is made in the form of a hexagonal element having a taper in the range from 0.5 to 7 °. In the area of the neck there is a convex protrusion for contact with the gingiva (see WO 2007 / 022654.01.03.2007).

Ближайшим аналогом (прототипом) полезной модели выбран абатмент зубного имплантата с поверхностью для прямой или косвенной установки искусственного коронки зуба и с соединительной зоной для соединения с имплантатом, причем соединительная зона имеет конусный участок. Абатмент содержит внутреннее осевое отверстие для установки соединительного винта, (см. RU 2567596 С2, 10.11.2015).The closest analogue (prototype) of the utility model is an abutment of a dental implant with a surface for direct or indirect installation of an artificial crown of a tooth and with a connecting zone for connecting to the implant, and the connecting zone has a tapered section. The abutment contains an internal axial hole for installing the connecting screw (see RU 2567596 C2, 10.11.2015).

Общими недостатками известных из уровня техники абатментов является недостаточная надежность фиксации коронки зуба, а также травмированные слизистой десны вследствие неправильной геометрии абатмента. Стоит также отметить сложность соединения абатмента с коронкой зуба.The general disadvantages of the abutments known from the prior art are insufficient reliability of fixation of the tooth crown, as well as injured gingiva mucosa due to incorrect geometry of the abutment. It is also worth noting the difficulty of connecting the abutment to the crown of the tooth.

Задачей заявленного технического решения является создание более совершенного, технологичного, надежного, удобного в использовании абатмента.The objective of the claimed technical solution is to create a more advanced, technologically advanced, reliable, easy-to-use abutment.

Технический результат заключается в надежной фиксации коронки зуба на абатменте.The technical result consists in reliable fixation of the tooth crown on the abutment.

Сущность полезной модели выражается в совокупности существенных признаков, в которой абатмент, содержащий осевое отверстие, шейку, верхнюю контактную часть и нижнюю контактную часть, отличается от ближайшего аналога тем, что на боковой поверхности шейки выполнен круговой выступ с вогнутой нижней поверхностью, при этом верхняя контактная часть имеет вертикальный срез для предотвращения углового смещения коронки и высоту 5 мм от выступа до верхнего края, а выше выступа, в верхней контактной части выполнены горизонтальные выемки, которые параллельны друг другу и в поперечном сечении образуют «елочку».The essence of the utility model is expressed in a set of essential features, in which an abutment containing an axial hole, a neck, an upper contact part and a lower contact part differs from the closest analogue in that a circular protrusion with a concave lower surface is made on the lateral surface of the neck, while the upper contact the part has a vertical cut to prevent angular displacement of the crown and a height of 5 mm from the projection to the upper edge, and above the projection, in the upper contact part, horizontal recesses are made, which are parallel to each other and form a herringbone in cross-section.

В частных случаях выполнения или использования абатмент может содержать нижнюю контактную часть и шейку, выполненные в виде усеченного конуса, острый выступ, верхнюю внешнюю краевую контактную часть с фаской или скруглением, верхнюю контактную часть, которая выше верхней выемки выполнена в виде усеченного конуса, и может быть выполнен из полиметакрилатной пластмассы или титана, или из сплава TI GRADE 5 или из стоматологического диоксида циркония.In special cases of execution or use, the abutment may contain a lower contact part and a neck made in the form of a truncated cone, a sharp protrusion, an upper outer edge contact part with a chamfer or a rounding, an upper contact part, which is made in the form of a truncated cone above the upper recess, and can be made of polymethacrylate plastic or titanium, or TI GRADE 5 or dental zirconia.

Выполненные выше выступа, в верхней контактной части горизонтальные параллельные выемки, которые в поперечном сечении образуют «елочку» исключают осевое смещение коронки на абатменте, а вертикальный срез на верхней контактной части предотвращает угловое смещение коронки относительно абатмента.The horizontal parallel grooves made above the protrusion in the upper contact part, which form a herringbone in cross-section, exclude axial displacement of the crown on the abutment, and the vertical cut on the upper contact part prevents angular displacement of the crown relative to the abutment.

Надежную фиксацию коронки зуба на абатменте в совокупности с другими признаками обеспечивает высота верхней контактной части от выступа до верхнего края, равная 5 мм.Reliable fixation of the tooth crown on the abutment, together with other features, is ensured by the height of the upper contact part from the protrusion to the upper edge, equal to 5 mm.

Экспериментально было установлено, что меньшая высота 4,8-4,9 мм не может обеспечить требуемою надежность фиксации коронки зуба на абатменте, а большая высота 5,1-5,2 мм не позволяет сделать коронку стандартного зуба достаточно прочной из-за недостаточной толщины коронки.It was experimentally found that a lower height of 4.8-4.9 mm cannot provide the required reliability of fixation of the tooth crown on the abutment, and a large height of 5.1-5.2 mm does not allow making the crown of a standard tooth strong enough due to insufficient thickness crowns.

Сущность заявленной полезной модели поясняется чертежом, на котором: на Фиг. 1 изображен поперечный разрез абатмента, на Фиг. 2 изображен абатмент (вид сбоку), на Фиг. 3 изображен абатмент (вид сбоку с параметрами) и на Фиг. 4 представлен вид абатмента сверху.The essence of the claimed utility model is illustrated by the drawing, in which: FIG. 1 shows a cross-section of the abutment, FIG. 2 shows an abutment (side view), FIG. 3 shows an abutment (side view with parameters) and FIG. 4 is a top view of the abutment.

Из строения слизистой оболочки десны следует, что слизистая оболочка десны содержит свободную десну, состоящую из межзубного сосочка и краевой десны, и прикрепленную десну.From the structure of the gingival mucosa, it follows that the gingival mucosa contains a free gum, consisting of an interdental papilla and a marginal gum, and an attached gum.

Прикрепленная часть десны плотно сращена с надкостницей альвеолярных отростков челюстей.The attached part of the gum is tightly adhered to the periosteum of the alveolar processes of the jaws.

Свободная десна прилежит к поверхности зуба, но отделяется от него узкой щелью и не имеет прочного прикрепления к надкостнице, что делает ее "входными воротами" для инфекции. Герметизирующей структурой, благодаря которой обеспечивается здоровье всего пародонтального комплекса, является десневой выступ.The free gum is adjacent to the surface of the tooth, but is separated from it by a narrow gap and does not have a strong attachment to the periosteum, which makes it a "gateway" for infection. The gingival ridge is the sealing structure that ensures the health of the entire periodontal complex.

Десневой выступ - это пространство, ограниченное внутренней поверхностью свободной десны и эмалевой поверхностью пришеечной части зуба. Десневой выступ полностью охватывает шейку зуба.The gingival protrusion is the space bounded by the inner surface of the free gum and the enamel surface of the cervical part of the tooth. The gingival protrusion completely covers the neck of the tooth.

На боковой поверхности шейки заявленного абатмента выполнен круговой выступ, нижняя поверхность которого вогнутая. Этой вогнутой поверхностью абатмент контактирует со слизистой оболочкой десны, а именно с ее десневым выступом, аккуратно поджимает его и закрывает десну от инфекций. Вогнутая поверхность выступа абатмента соответствует анатомическому строению поджатого выступа десны, тем самым минимизирую ее травматизм при достаточно надежном закрытии десны от инфекции.On the lateral surface of the neck of the claimed abutment, a circular protrusion is made, the lower surface of which is concave. With this concave surface, the abutment contacts the gingival mucosa, namely its gingival ridge, gently compresses it and closes the gum from infections. The concave surface of the abutment protrusion corresponds to the anatomical structure of the compressed gingival protrusion, thereby minimizing its traumatism with a sufficiently reliable closure of the gum from infection.

Абатмент содержит осевое отверстие 1, контактную верхнюю 2 и нижнюю 6 части, шейку 4. На боковой поверхности шейки 4, в верхней ее части, выполнен круговой выступ 5, нижняя поверхность которого плавно вогнутая. Выступ 5 может являться острым.The abutment contains an axial hole 1, contact upper 2 and lower 6 parts, a neck 4. On the lateral surface of the neck 4, in its upper part, there is a circular protrusion 5, the lower surface of which is smoothly concave. The protrusion 5 may be sharp.

Выше выступа 5, в верхней контактной части 2 выполнены горизонтальные выемки 3. Горизонтальные выемки 3 могут быть параллельны друг другу и в поперечном сечении образовывать «елочку», т.е. выемки 3 скошены в одном направлении.Above the projection 5, in the upper contact part 2, horizontal recesses 3 are made. The horizontal recesses 3 can be parallel to each other and form a herringbone in cross-section, i.e. the recesses 3 are chamfered in one direction.

Высота верхней контактной части от выступа до верхнего края L=5 мм. Высота верхней контактной части получена экспериментальным путем, при этом меньшая высота не может обеспечить требуемою надежность фиксации коронки зуба на абатменте, а большая высота не позволяет сделать коронку стандартного зуба достаточно прочной из-за недостаточной толщины коронки.The height of the upper contact part from the projection to the upper edge is L = 5 mm. The height of the upper contact part was obtained experimentally, while the lower height cannot provide the required reliability of fixing the crown of the tooth on the abutment, and the high height does not allow making the crown of a standard tooth strong enough due to insufficient thickness of the crown.

На верхней контактной части, по всей ее высоте, может быть выполнен вертикальный срез 7 для предотвращения углового смещения коронки на абатменте.On the upper contact part, along its entire height, a vertical cut 7 can be made to prevent angular displacement of the crown on the abutment.

Наличие выемок 3 особой формы, а также выбранная высота верхней контактной части 2 способствует надежному соединению (приклеиванию) коронки зуба и верхней контактной части 2 абатмента. Наличие вертикального среза 7 может повысить надежность соединения.The presence of grooves 3 of a special shape, as well as the selected height of the upper contact part 2 contributes to a reliable connection (adhesion) of the tooth crown and the upper contact part 2 of the abutment. The presence of a vertical cut 7 can increase the reliability of the connection.

В верхней внешней краевой контактной части может быть выполнена фаска или скругление. Образованный скруглением диаметр d=3 мм. Верхняя контактная часть 2 выше верхней выемки может быть выполнена в виде усеченного конуса с диаметром при вершине D=3,1 мм. Наличие фаски или скругление, а также конусность верхней контактной части 2 абатмента способствуют повышению удобства использования абатмента за счета упрощения размещения коронки зуба на абатменте.The upper outer edge contact portion can be chamfered or rounded. Formed by the fillet diameter d = 3 mm. The upper contact part 2 above the upper recess can be made in the form of a truncated cone with apex diameter D = 3.1 mm. The presence of a chamfer or rounding, as well as the taper of the upper contact part 2 of the abutment, contribute to an increase in the ease of use of the abutment by simplifying the placement of the crown of the tooth on the abutment.

Абатмент может быть выполнен из полиметакрилатной пластмассы, или титана, или сплава TI GRADE 5, или из стоматологического диоксида циркония.The abutment can be made of polymethacrylate resin, or titanium, or TI GRADE 5, or dental zirconium dioxide.

Нижняя контактная часть 6 и шейка 4 абатмента могут быть выполнены в виде усеченного конуса или иметь заданные размеры для конкретного имплантата.The lower contact part 6 and the neck 4 of the abutment can be made in the form of a truncated cone or have predetermined dimensions for a specific implant.

Абатмент своей нижней контактной частью 6 вставляется в имплантат. Причем верхняя часть имплантата, при вставке абатмента, не доходит до нижней вогнутой стороны его выступа 5, тем самым образуя размер шейки 4 (т.е. от верхнего края имплантата до верхней поверхности выступа). Высота шейки 4, как правило варьируется от 1,2 до 1,4 мм.The abutment is inserted into the implant with its lower contact part 6. Moreover, the upper part of the implant, when inserting the abutment, does not reach the lower concave side of its projection 5, thereby forming the size of the neck 4 (i.e., from the upper edge of the implant to the upper surface of the projection). The height of the neck 4 generally varies from 1.2 to 1.4 mm.

Пример реализации заявленного технического решения следующий.An example of the implementation of the claimed technical solution is as follows.

Абатмент соединяют с коронкой зуба, путем установки ее на верхнюю контактную часть абатмента через контактный клеевой состав. Коронка зуба имеет сквозное осевое отверстие, соответствующее осевому отверстию в абатменте. В заранее установленный в надкостницу имплантат, устанавливают соединенный абатмент с коронкой зуба. Далее в осевое отверстие в коронке зуба и через отверстие в абатменте вставляется винт с резьбой, соответствующей резьбе в имплантате. Винтом фиксируется коронка зуба с абатментом в имплантате. Оставшееся отверстие в коронке зуба запечатывается специальным стоматологическим составом.The abutment is connected to the crown of the tooth by placing it on the upper contact part of the abutment through a contact adhesive. The crown of the tooth has a through axial hole corresponding to the axial hole in the abutment. In the implant pre-installed in the periosteum, a connected abutment with the tooth crown is installed. Further, a screw with a thread corresponding to the thread in the implant is inserted into the axial hole in the crown of the tooth and through the hole in the abutment. The crown of the tooth with the abutment in the implant is fixed with a screw. The remaining hole in the crown of the tooth is sealed with a special dental compound.

Claims

1. An abutment containing an axial hole, a neck, an upper contact part and a lower contact part, characterized in that a circular protrusion with a concave lower surface is made on the lateral surface of the neck, while the upper contact part has a vertical cut to prevent angular displacement of the crown and a height of 5 mm from the projection to the upper edge, and above the projection, horizontal recesses are made in the upper contact part, which are parallel to each other and form a herringbone in cross section.

2. The abutment of claim. 1, characterized in that the lower contact part and the neck are made in the form of a truncated cone.

3. The abutment of claim. 1, characterized in that the protrusion is sharp.

4. The abutment of claim. 1, characterized in that the upper outer edge contact portion is chamfered or rounded.

5. The abutment of claim. 1, characterized in that the upper contact portion above the upper recess is made in the form of a truncated cone.

6. The abutment according to claim 1, characterized in that it is made of polymethacrylate plastic or titanium, or from an alloy TI GRADE 5.

7. The abutment of claim. 1, characterized in that it is made of dental zirconium dioxide.