RU198319U1 - GUIDE FOR SPACER INSTALLATION - Google Patents

GUIDE FOR SPACER INSTALLATION Download PDF

Info

Publication number
RU198319U1
RU198319U1 RU2020105104U RU2020105104U RU198319U1 RU 198319 U1 RU198319 U1 RU 198319U1 RU 2020105104 U RU2020105104 U RU 2020105104U RU 2020105104 U RU2020105104 U RU 2020105104U RU 198319 U1 RU198319 U1 RU 198319U1
Authority
RU
Russia
Prior art keywords
spacer
horizontal
guide
native
allows
Prior art date
Application number
RU2020105104U
Other languages
Russian (ru)
Inventor
Пётр Дмитриевич Кузьмин
Александр Олегович Тутуров
Original Assignee
Пётр Дмитриевич Кузьмин
Александр Олегович Тутуров
Priority date (The priority date is an assumption and is not a legal conclusion. Google has not performed a legal analysis and makes no representation as to the accuracy of the date listed.)
Filing date
Publication date
Application filed by Пётр Дмитриевич Кузьмин, Александр Олегович Тутуров filed Critical Пётр Дмитриевич Кузьмин
Priority to RU2020105104U priority Critical patent/RU198319U1/en
Application granted granted Critical
Publication of RU198319U1 publication Critical patent/RU198319U1/en

Links

Images

Classifications

    • AHUMAN NECESSITIES
    • A61MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61BDIAGNOSIS; SURGERY; IDENTIFICATION
    • A61B17/00Surgical instruments, devices or methods, e.g. tourniquets
    • A61B17/56Surgical instruments or methods for treatment of bones or joints; Devices specially adapted therefor

Abstract

Полезная модель относится к медицине, в частности к травматологии и ортопедии, и предназначена для установки спейсера при ревизионном эндопротезировании коленного сустава.Целями полезной модели являются - повышение эффективности и сохранение верной нативной оси суставных поверхностей, имеющих дефекты различной этиологии, при установке спейсера при ревизионном эндопротезировании коленного сустава.Цели достигаются тем, что предлагаемое устройство представляет собой направитель для установки спейсера, состоящий из корпуса, двух зажимных болтов и трех регулируемых скоб, установленных на горизонтальном блоке с реечными и скользящими посадками в боковых выемках корпуса. Горизонтальный блок корпуса имеет центральное цилиндрическое отверстие, которое в своей полости содержит зажимной болт, обеспечивающий закрепление спейсера в вертикальной оси между тремя вертикальными скобами, что также препятствует его смещению в переднезаднем направлении и позволяет установить в необходимом горизонтальном положении для сохранения нативного костного плато. В свою очередь, горизонтальное боковое отверстие корпуса, имеющее в своей полости зажимной болт, обеспечивает латеральную стабилизацию спейсера между двумя горизонтальными скобами, что позволяет также соблюсти нативные боковые границы костного плато. Направитель имеет на задней поверхности горизонтального блока пластинчатый захват, позволяющий осуществить фиксацию корпуса в слоте резекционного блока направляющего устройства, используемого при первичном тотальном эндопротезировании коленного сустава.The utility model relates to medicine, in particular to traumatology and orthopedics, and is intended for the installation of a spacer during revision arthroplasty of the knee joint. The objectives of the utility model are to increase the efficiency and preserve the correct native axis of articular surfaces with defects of various etiologies when installing a spacer during revision arthroplasty The objectives are achieved by the fact that the proposed device is a guide for installing a spacer, consisting of a body, two clamping bolts and three adjustable brackets mounted on a horizontal block with rack and pinion and slide fits in the side recesses of the body. The horizontal block of the body has a central cylindrical hole, which in its cavity contains a clamping bolt that secures the spacer in the vertical axis between three vertical brackets, which also prevents its displacement in the anteroposterior direction and allows it to be installed in the required horizontal position to preserve the native bone plateau. In turn, the horizontal side opening of the body, which has a clamping bolt in its cavity, provides lateral stabilization of the spacer between the two horizontal braces, which also allows maintaining the native lateral boundaries of the bone plateau. The guide has a lamellar grip on the back surface of the horizontal block, which allows the body to be fixed in the slot of the resection block of the guide device used for primary total knee arthroplasty.

Description

Полезная модель относится к медицине, в частности к травматологии и ортопедии, и предназначена для установки спейсера при ревизионном эндопротезировании коленного сустава.The utility model relates to medicine, in particular to traumatology and orthopedics, and is intended for installation of a spacer for revision knee joint replacement.

US 2017/0027588 А1 - устройство для резекции суставных отделов большеберцовой и бедренной кости при эндопротезировании коленного сустава, которое позволяет одновременно восстановить оси обеих суставных поверхностей путем резекции и последующей установки компонентов протеза.US 2017/0027588 A1 - a device for resection of the articular parts of the tibia and femur during knee replacement, which allows you to simultaneously restore the axis of both articular surfaces by resection and subsequent installation of the prosthesis components.

Недостатками представленного устройства является невозможность применения при ревизионном эндопротезировании суставов, так как дополнительная резекция деформированных, имеющих дефекты костей в пределах суставных поверхностей приведет к образованию трудно восполняемого дефицита костной ткани и последующему укорочению конечности. Устройство не позволяет установить спейсер ввиду своей конструкции. Кроме того, устройство имеет фиксаторы, предполагающее винтовую фиксацию, что негативно может сказаться при использовании на патологически измененной костной ткани.The disadvantages of the presented device is the impossibility of using revision joint replacement, as additional resection of deformed, having bone defects within the joint surfaces will lead to the formation of a difficult to repair bone deficiency and subsequent shortening of the limb. The device does not allow the installation of a spacer due to its design. In addition, the device has clamps, suggesting screw fixation, which can adversely affect when used on pathologically altered bone tissue.

Способ RU (11) 2 683 393(13) С2, предполагающий предоперационное изготовление спейсера по заданным результатам ЗЭ-моделирования суставных поверхностей.Method RU (11) 2 683 393 (13) C2, involving the preoperative production of a spacer according to the given results of the Ze-modeling of articular surfaces.

Недостатками представленного способа является необходимость в наличии специальной цементнозаливочной аппаратуры и навигационной компьютерной системы, которые не имеются в большинстве медицинских учреждений. Кроме того, процедура расчета и изготовления спейсера занимает длительное время и имеет вероятность погрешности в виду наличия артефактов при КТ-исследовании, в связи с чем возможно расхождение при интраоперационной ревизии. Представленный способ требует наличия дополнительного высокоточного рентгенологического исследования оперируемого сустава, выполненного, желательно, за день до операции, так как при более поздних рентгенологических исследованиях высок риск расхождения данных с интраоперационной картиной, ввиду усугубления анатомии сустава из-за предоперационных травм, ярко выраженных остеопороза и перипротезного инфицирования.The disadvantages of the presented method is the need for special cement-filling equipment and a navigation computer system, which are not available in most medical institutions. In addition, the procedure for calculating and manufacturing the spacer takes a long time and there is a probability of error due to the presence of artifacts during CT examination, and therefore a discrepancy is possible during intraoperative revision. The presented method requires the presence of additional high-precision x-ray examination of the operated joint, preferably performed the day before the operation, since in later x-ray studies there is a high risk of discrepancy between the data and the intraoperative picture, due to the aggravation of the joint anatomy due to preoperative injuries, pronounced osteoporosis and periprosthetic infection.

Возможно, наиболее близким к предлагаемой полезной модели является хирургический инструмент для тотальной артропластики коленного сустава JP 3168616 U, который используется для регулировки баланса натяжения между коллатеральными связками и расчета расстояния между суставными поверхностями бедренной и большеберцовой костей при выполнении операции по эндопротезированию коленного сустава. Устройство имеет пружину, позволяющую балансировать в передезаднем и боковом направлении двум горизонтальным пластинам, тем самым восстанавливающим ширину зазора между суставными поверхностями.Perhaps the closest to the proposed utility model is the surgical tool for total knee arthroplasty JP 3168616 U, which is used to adjust the balance of tension between the collateral ligaments and calculate the distance between the articular surfaces of the femur and tibia when performing knee replacement surgery. The device has a spring that allows balancing in the anteroposterior and lateral direction of two horizontal plates, thereby restoring the width of the gap between the articular surfaces.

Недостатки представленного инструмента заключаются в том, что устройство не позволяет установить спейсер с соблюдением нативных биологических осей, ввиду сильной деформации суставных поверхностей, из-за чего он может потерять заданное направление в ходе закрепления. Кроме того, устройство в своей структуре не имеет фиксаторы, позволяющие надежно закрепить спейсер или компонент протеза. Представленный инструмент предназначен для применения только при операциях на коленном суставе. Также представленный направитель будет трудно удаляться после установки компонента протеза или спейсера, так как имеет две горизонтальные сплошные поверхности, которые ущемляются между компонентом протеза или спейсера и костным плато, что затрудняет его извлечение, а, следовательно, увеличивает риск смещения заданных нативных осей. Кроме того, при цементной фиксации спейсера или компонента протеза, направитель будет трудно удаляться и также нарушать заданное направление. Целями полезной модели являются повышение эффективности и сохранение верной нативной оси суставных поверхностей, имеющих дефекты различной этиологии, при установке спейсера при ревизионном эндопротезировании коленного сустава.The disadvantages of the presented tool are that the device does not allow the spacer to be installed in compliance with the native biological axes, due to the severe deformation of the articular surfaces, due to which it can lose a given direction during fixing. In addition, the device in its structure does not have clamps that can reliably fix the spacer or component of the prosthesis. The presented tool is intended for use only in operations on the knee joint. Also, the presented guide will be difficult to remove after the installation of the prosthesis or spacer component, since it has two horizontal continuous surfaces that are infringed between the prosthesis or spacer component and the bone plateau, which makes it difficult to remove it and, therefore, increases the risk of displacement of the set native axes. In addition, when cementing the spacer or prosthesis component in cement, the guide will be difficult to remove and also violate a given direction. The objectives of the utility model are to increase the efficiency and maintain the true native axis of articular surfaces having defects of various etiologies when installing a spacer during revision knee replacement.

Цели достигаются тем, что предлагаемое устройство представляет собой направитель для установки спейсера, состоящий из корпуса, двух зажимных болтов и трех регулируемых скоб, установленных на горизонтальном блоке с реечными и скользящими посадками в боковых выемках корпуса. Горизонтальный блок корпуса имеет центральное цилиндрическое отверстие, которое в своей полости содержит зажимной болт, обеспечивающий закрепление спейсера в вертикальной оси между тремя вертикальными скобами, что также препятствует его смещению в переднезаднем направлении и позволяет установить в необходимом горизонтальном положении для сохранения нативного костного плато. В свою очередь, горизонтальное боковое отверстие корпуса, имеющее в своей полости зажимной болт, обеспечивает латеральную стабилизацию спейсера между двумя горизонтальными скобами, что позволяет также соблюсти нативные боковые границы костного плато. Направитель имеет на задней поверхности горизонтального блока пластинчатый захват, позволяющий осуществить фиксацию корпуса в слоте резекционного блока направляющего устройства, используемого при первичном тотальном эндопротезировании коленного сустава 2 п.ф.The goals are achieved by the fact that the proposed device is a guide for installing the spacer, consisting of a housing, two clamping bolts and three adjustable brackets mounted on a horizontal block with a rack and slide landing in the side recesses of the housing. The horizontal body block has a central cylindrical hole, which in its cavity contains a clamping bolt that secures the spacer in the vertical axis between the three vertical brackets, which also prevents its displacement in the anteroposterior direction and allows you to set the native bone plateau in the required horizontal position. In turn, the horizontal lateral opening of the body, which has a clamping bolt in its cavity, provides lateral stabilization of the spacer between two horizontal brackets, which also allows observing the native lateral borders of the bone plateau. The guide has a plate-shaped grip on the rear surface of the horizontal block, which allows fixing the body in the slot of the resection block of the guide device used in primary total knee replacement 2 p.

Сущность полезной модели, как технического решения, поясняется схемами.The essence of the utility model, as a technical solution, is illustrated by diagrams.

Рис. 1 - направитель для установки спейсера - вид сзади.Fig. 1 - guide for installing the spacer - rear view.

Рис. 2 - направитель для установки спейсера - вид сбоку, зажимной болт на противоположной стороне направителя.Fig. 2 - guide for installing the spacer - side view, clamping bolt on the opposite side of the guide.

Рис. 3 - направитель для установки спейсера - вид сверху.Fig. 3 - guide for installing the spacer - top view.

Рис. 4 - направитель для установки спейсера в поперечном сечении через вертикальный зажимной болт.Fig. 4 - a guide for installing the spacer in cross section through a vertical clamping bolt.

Установку спейсера с помощью предлагаемого устройства осуществляют следующим образом.The installation of the spacer using the proposed device is as follows.

Производится доступ к коленному суставу через выполненный ранее первичный хирургический разрез с одномоментным иссечением послеоперационного рубца и спаек. Осуществляется послойная ретракция кожи, подкожной жировой клетчатки, фасции, мышечных групп и сухожилий оперируемой области.Access to the knee joint is made through a previously performed primary surgical incision with simultaneous excision of the postoperative scar and adhesions. Layer-by-layer retraction of the skin, subcutaneous fatty tissue, fascia, muscle groups and tendons of the operated area is carried out.

Визуализируется область сустава с локализованными компонентами эндопротеза с патологически измененными установочными осями и/или гнойно-воспалительными признаками окружающей клетчатки (имеются абсолютные показания для ревизионного эндопротезирования).The area of the joint is visualized with localized components of the endoprosthesis with pathologically changed installation axes and / or purulent-inflammatory signs of the surrounding fiber (there are absolute indications for revision endoprosthetics).

Выполняется поэтапное извлечение компонентов эндопротеза при помощи стандартных травматологических инструментов. Визуализируется деформированные, имеющие дефекты суставной поверхности костные плато.The phased extraction of the components of the endoprosthesis is carried out using standard traumatological instruments. Visualized deformed bone plateaus with defects in the articular surface.

Суставной спейсер помещается в корпус направителя и закрепляется при помощи горизонтальных (1) и вертикальных скоб (2) с податливыми закручиванием фиксирующих зажимных болтов (3). Направитель помещается пластинчатым захватом (4) в слот резекционного блока бедренного направляющего устройства, используемого в первичном тотальном эндопротезировании коленного сустава. На область деформированной, имеющей дефекты суставной поверхности размещается костный цемент, аугмент или аутокость, подготовленные ранее. Дефекты суставной поверхности и кости тщательно заполняются костным цементом с последующим размещением в данной локализации корпуса направителя вместе со спейсером. При помощи вертикальных (2) и горизонтальных (1) скоб производится установка спейсера с параллельной реконструкцией нативных осей суставной поверхности. Горизонтальный блок (5) корпуса вместе со спейсером занимает необходимое положение и фиксируется ассистентом хирурга. Далее оперирующий хирург закручивает вертикальный зажимной болт (3.1) и обеспечивает закрепление спейсера в вертикальной оси между тремя вертикальными скобами (2), что препятствует его смещению в переднезаднем направлении и позволяет установить в необходимом горизонтальном положении для сохранения верных нативных вертикальных и переднезадних осей костного плато. Далее, в свою очередь, горизонтальный зажимной болт (3.2) закручивается оперирующим хирургом, тем самым обеспечивая латеральную стабилизацию спейсера между двумя горизонтальными скобами (1), что позволяет также соблюсти нативные боковые границы костного плато.The articulated spacer is placed in the guide body and secured with horizontal (1) and vertical brackets (2) with pliable twisting of the locking clamping bolts (3). The guide is placed with a plate grip (4) in the slot of the resection block of the femoral guide device used in primary total knee arthroplasty. Bone cement, augment or autobone prepared earlier is placed on the area of the deformed, defective joint surface. Defects in the articular surface and bone are carefully filled with bone cement, followed by placement in this location of the guide body with the spacer. Using vertical (2) and horizontal (1) staples, a spacer is installed with parallel reconstruction of the native axes of the articular surface. The horizontal block (5) of the case, together with the spacer, occupies the necessary position and is fixed by the surgeon's assistant. Next, the operating surgeon tightens the vertical clamping bolt (3.1) and secures the spacer in the vertical axis between the three vertical brackets (2), which prevents its displacement in the anteroposterior direction and allows the bone plateau to be set in the required horizontal position to maintain the correct native vertical and anteroposterior axes. Further, in turn, the horizontal clamping bolt (3.2) is twisted by the operating surgeon, thereby ensuring lateral stabilization of the spacer between the two horizontal brackets (1), which also allows to observe the native lateral borders of the bone plateau.

Спейсер зафиксирован в необходимом положении. Время затвердевания цемента. Направитель удаляется с предварительным раскручиванием зажимных болтов (3). Направитель удален. Спейсер установлен в необходимом положении с сохранением нативных осей суставных поверхностей.The spacer is locked in position. Cement hardening time. The guide is removed by pre-loosening the clamping bolts (3). The guide has been deleted. The spacer is installed in the required position while maintaining the native axis of the articular surfaces.

Далее по представленной схеме с использованием предлагаемого направителя производится установка другого спейсера в область следующей суставной поверхности.Further, according to the presented scheme, using the proposed guide, another spacer is installed in the area of the next articular surface.

Предлагаемая полезная модель, представляющая собой направитель для установки спейсера, имеет следующие положительные характеристики:The proposed utility model, which is a guide for installing the spacer, has the following positive characteristics:

В настоящее время активно изучаются осложнения после первичного тотального эндопротезирования суставов. Ревизионные оперативные вмешательства разработаны с целью их радикального решения. Однако, сохранение нативной оси компонентов эндопротеза и конечности осложняется ввиду наличия сложных дефектов костной ткани различной этиологии. До сих пор нет единого решения по поводу адекватного восполнения костной массы с одновременной реконструкцией биологической оси конечности [1]. Дефекты костной ткани образуются в результате остеолиза, миграции и удаления компонентов эндопротеза.Complications after primary total joint replacement are currently being actively studied. Revision surgical interventions are designed to radically address them. However, maintaining the native axis of the components of the endoprosthesis and limb is complicated due to the presence of complex bone defects of various etiologies. There is still no single decision on the adequate replenishment of bone mass with the simultaneous reconstruction of the biological axis of the limb [1]. Bone tissue defects are formed as a result of osteolysis, migration, and removal of components of the endoprosthesis.

Восстановление верного уровня суставной щели, длины конечности и стабильности сустава возможно только при направленной установке компонентов с одновременным восполнением костных дефектов. Ввиду дистрофических и воспалительных процессов в зоне компонентов эндопротеза ревизионные операции целесообразно выполнять в два этапа: установка спейсера с последующим реэндопротезированием. Однако, именно первый этап наиболее важен, так как в его период производят удаление старых компонентов и первично восстанавливают ось конечности в условиях воспаления или посттравматического сложного разрушения костных плато.Restoring the correct level of the joint gap, limb length and joint stability is possible only with the directed installation of components with the simultaneous replenishment of bone defects. Due to dystrophic and inflammatory processes in the area of the components of the endoprosthesis, it is advisable to perform revision operations in two stages: installing a spacer followed by re-endoprosthetics. However, it is the first stage that is most important, since during its period old components are removed and the limb axis is initially restored in the conditions of inflammation or post-traumatic complex destruction of bone plateaus.

Предложенный направитель позволяет одномоментно восстановить дефект костной ткани и корректно разместить спейсеры в области суставных поверхностей. Так как спейсер с помощью направителя размещен в корректном положении дефект костной ткани под ним заполняется без рисков смещения спейсера с помощью любого метода: цементация, модульное наращивание металла, костная пластика, аутологичная костная пластика, аллогенная костная пластика, структурная аллотрансплантация кости, метафизарная фиксация, использование пористых метафизарных имплантов с титановым покрытием и пористых структурных конусов из тантала. При наиболее крупных дефектах большеберцового плато, которое наиболее трудно реконструируется, могут использоваться длинные поддерживающие диафиз стержни [2, 3, 4]. Их установка сопряжена с высоким риском нестабильности и потери оси конечности. Sierra et al. сообщили об исследовании, в котором более 80% ревизионных эндопротезирований было локализовано на большеберцовом, бедренном или обоих компонентах, а 373 коленных суставов были подвержены значительному риску повторных ревизий [5]. Представленный направитель ввиду своей конструкции позволяет даже при установке диафизарных стержней верно расположить спейсер и корректно направить ось конечности. Еще одним положительным свойством предложенного направителя для установки спейсера является его универсальность: возможность применения в составе резекционного блока направляющего устройства любой фирмы, благодаря удобного для фиксации пластинчатого захвата.The proposed guide allows you to simultaneously restore the bone defect and correctly place the spacers in the area of the articular surfaces. Since the spacer with the help of the guide is placed in the correct position, the bone defect under it is filled without risks of displacement of the spacer using any method: cementation, modular metal extension, bone grafting, autologous bone grafting, allogeneic bone grafting, structural bone allotransplantation, metaphysical fixation, use porous metaphysical implants with a titanium coating and porous structural tantalum cones. With the largest defects of the tibial plateau, which is most difficult to reconstruct, long diaphysis supporting rods can be used [2, 3, 4]. Their installation is associated with a high risk of instability and loss of the limb axis. Sierra et al. reported a study in which more than 80% of revision endoprosthetics were localized to the tibial, femoral, or both components, and 373 knee joints were at significant risk of re-revisions [5]. The presented guide, due to its design, allows even when installing diaphyseal rods to correctly position the spacer and correctly direct the axis of the limb. Another positive feature of the proposed guide for installing the spacer is its versatility: the possibility of using a guiding device of any company as a part of the resection block, due to the plate grip convenient for fixing.

Литература:Literature:

1. Lei Р., Hu R., Hu Y. Bone Defects in Revision Total Knee Arthroplasty and Management. Orthop Surg. 2019; 11(1): 15-24.1. Lei R., Hu R., Hu Y. Bone Defects in Revision Total Knee Arthroplasty and Management. Orthop Surg. 2019 11 (1): 15-24.

https://doi.org/10.1111/os.12425https://doi.org/10.1111/os.12425

2. Completo A.,

Figure 00000001
Fonseca F. Revision total knee arthroplasty: the influence of femoral stems in load sharing and stability. The Knee. 2009; 16(4): 275-279.2. Completo A.,
Figure 00000001
Fonseca F. Revision total knee arthroplasty: the influence of femoral stems in load sharing and stability. The knee. 2009; 16 (4): 275-279.

https://doi.org/l 0.1016/j.knee.2008.12.008https://doi.org/l 0.1016 / j.knee.2008.12.008

3. Wood G.C., Naudie D.D., MacDonald S.J., McCalden R.W., Bourne R.B. Results of press fit stems in revision knee arthroplasties. Clin Orthop Relat Res. 2009; 467(3): 810-817.3. Wood G.C., Naudie D.D., MacDonald S.J., McCalden R.W., Bourne R.B. Results of press fit stems in revision knee arthroplasties. Clin Orthop Relat Res. 2009; 467 (3): 810-817.

https://doi.org/10.1007/s11999-008-0621-9https://doi.org/10.1007/s11999-008-0621-9

4. Куляба T.A., Корнилов H.H., Селин A.B., Разоренов В.Л., Кроитору И.И., Петухов А.И., Каземирский А.В., Засульский Ф.Ю., Игнатенко В.Л., Сараев А.В. Способы компенсации костных дефектов при ревизионном эндопротезировании коленного сустава. Травматология и ортопедия России. 2011; 3(61): 5-124. Kulyaba TA, Kornilov HH, Celine AB, Razorenov V.L., Croitoru I.I., Petukhov A.I., Kazemirsky A.V., Zasulsky F.Yu., Ignatenko V.L., Saraev A. IN. Methods of compensation for bone defects in revision knee replacement. Traumatology and orthopedics of Russia. 2011; 3 (61): 5-12

5. Sierra R.J., Cooney W.P., Pagnano M.W., Trousdale R.T., Rand J.A. Reoperations after 3200 revision TKAs: rates, etiology, and lessons learned. Clin Orthop Relat Res. 2004; 425: 200-206.5. Sierra R.J., Cooney W.P., Pagnano M.W., Trousdale R.T., Rand J.A. Reoperations after 3200 revision TKAs: rates, etiology, and lessons learned. Clin Orthop Relat Res. 2004; 425: 200-206.

https://doi.org/10.1097/01.blo.0000138094.86911.55https://doi.org/10.1097/01.blo.0000138094.86911.55

Claims (1)

Направитель для установки спейсера, состоящий из корпуса, двух зажимных болтов и трех регулируемых скоб, установленных на горизонтальном блоке с реечными и скользящими посадками в боковых выемках корпуса, отличающийся тем, что корпус имеет центральное цилиндрическое отверстие, имеющее в своей полости зажимной болт, обеспечивающий закрепление спейсера в вертикальной оси между тремя вертикальными скобами, а также горизонтальное боковое отверстие, имеющее в своей полости зажимной болт, обеспечивающий латеральную стабилизацию спейсера между двумя горизонтальными скобами, на задней поверхности горизонтального блока имеется пластинчатый захват, позволяющий осуществить фиксацию корпуса в слоте резекционного блока направляющего устройства, используемого при первичном тотальном эндопротезировании коленного сустава.Guide for installation of a spacer, consisting of a housing, two clamping bolts and three adjustable brackets mounted on a horizontal block with rack and pinch slides in the side recesses of the housing, characterized in that the housing has a central cylindrical hole having a clamping bolt in its cavity for fixing spacer in the vertical axis between the three vertical brackets, as well as a horizontal side hole with a clamping bolt in its cavity, providing lateral stabilization of the spacer between two horizontal brackets, on the rear surface of the horizontal block there is a plate grip that allows fixing the housing in the slot of the resection block of the guide device used in primary total knee arthroplasty.
RU2020105104U 2020-02-04 2020-02-04 GUIDE FOR SPACER INSTALLATION RU198319U1 (en)

Priority Applications (1)

Application Number Priority Date Filing Date Title
RU2020105104U RU198319U1 (en) 2020-02-04 2020-02-04 GUIDE FOR SPACER INSTALLATION

Applications Claiming Priority (1)

Application Number Priority Date Filing Date Title
RU2020105104U RU198319U1 (en) 2020-02-04 2020-02-04 GUIDE FOR SPACER INSTALLATION

Publications (1)

Publication Number Publication Date
RU198319U1 true RU198319U1 (en) 2020-06-30

Family

ID=71510758

Family Applications (1)

Application Number Title Priority Date Filing Date
RU2020105104U RU198319U1 (en) 2020-02-04 2020-02-04 GUIDE FOR SPACER INSTALLATION

Country Status (1)

Country Link
RU (1) RU198319U1 (en)

Citations (4)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
US20030236527A1 (en) * 2000-07-21 2003-12-25 Fujio Kawakami Multi-slot guide for bone-setting operation for a femoral neck fracture
RU2489983C1 (en) * 2012-02-28 2013-08-20 Государственное бюджетное образовательное учреждение высшего профессионального образования "Российский национальный исследовательский медицинский университет им. Н.И. Пирогова" Минздравсоцразвития России (ГБОУ ВПО РНИМУ им. Н.И. Пирогова Минздравсоцразвития России) Guide for parallel introduction of spongy bone screws
RU170294U1 (en) * 2016-12-01 2017-04-19 Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования "Российский национальный исследовательский медицинский университет им. Н.И. Пирогова" Министерства здравоохранения Российской Федерации (ФГБОУ ВО РНИМУ им. Н.И. Пирогова Минздрава России) GUIDE FOR PARALLEL INTRODUCTION OF SPONGIOUS SCREWS
WO2019089823A1 (en) * 2017-10-31 2019-05-09 Sicage, Llc Parallel guide for surgical implants

Patent Citations (4)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
US20030236527A1 (en) * 2000-07-21 2003-12-25 Fujio Kawakami Multi-slot guide for bone-setting operation for a femoral neck fracture
RU2489983C1 (en) * 2012-02-28 2013-08-20 Государственное бюджетное образовательное учреждение высшего профессионального образования "Российский национальный исследовательский медицинский университет им. Н.И. Пирогова" Минздравсоцразвития России (ГБОУ ВПО РНИМУ им. Н.И. Пирогова Минздравсоцразвития России) Guide for parallel introduction of spongy bone screws
RU170294U1 (en) * 2016-12-01 2017-04-19 Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования "Российский национальный исследовательский медицинский университет им. Н.И. Пирогова" Министерства здравоохранения Российской Федерации (ФГБОУ ВО РНИМУ им. Н.И. Пирогова Минздрава России) GUIDE FOR PARALLEL INTRODUCTION OF SPONGIOUS SCREWS
WO2019089823A1 (en) * 2017-10-31 2019-05-09 Sicage, Llc Parallel guide for surgical implants

Similar Documents

Publication Publication Date Title
Brouwer et al. Osteotomy for medial compartment arthritis of the knee using a closing wedge or an opening wedge controlled by a Puddu plate: a one-year randomised, controlled study
Langenskiöld Surgical treatment of partial closure of the growth plate
Kotz et al. A modular femur-tibia reconstruction system
Baecher et al. Olecranon fractures
Cloutier Results of total knee arthroplasty with a non-constrained prosthesis.
Luites et al. Fixation stability of opening-versus closing-wedge high tibial osteotomy: a randomised clinical trial using radiostereometry
MacDonald et al. Knee arthrodesis
Demos et al. A biomechanical comparison of periprosthetic femoral fracture fixation in normal and osteoporotic cadaveric bone
Tsukada et al. Is overcorrection preferable for repair of degenerated articular cartilage after open-wedge high tibial osteotomy?
Saleh et al. A radiological method for producing precise limb alignment
Berend et al. Use of screws and cement in revision TKA with primary or revision specific prosthesis with up to 17 years followup
Hou et al. An innovative strategy to treat large metaphyseal segmental femoral bone defect using customized design and 3D printed micro-porous prosthesis: a prospective clinical study
Rand Supracondylar fracture of the femur associated with polyethylene wear after total knee arthroplasty. A case report.
Kundu et al. Ankle fusion with centralisation of the fibula after distal tibia bone tumour resection
Demir et al. Deformity correction with total knee arthroplasty for severe knee osteoarthritis accompanying extra-articular femoral deformity: the results are promising
Wade et al. Arthrodesis of the knee after failed knee replacement
RUBIN et al. Knowles pinning of experimental femoral neck fractures: A biomechanical study
Kennedy et al. Effect of calcium triphosphate cement on proximal humeral fracture osteosynthesis: a cadaveric biomechanical study
RU198319U1 (en) GUIDE FOR SPACER INSTALLATION
Bieganowski et al. Bone loss in aseptic revision total knee arthroplasty: management and outcomes
Krettek et al. Two-stage late reconstruction with a fresh large osteochondral shell allograft transplantation (FLOCSAT) for a large ostechondral defect in a non-union after a lateral tibia plateau fracture 2-year follow up
Sohn et al. Autologous impaction bone grafting for bone defects of the medial tibia plateau during primary total knee arthroplasty: propensity score matched analysis with a minimum of 7-year follow-up
Staubli Open-wedge high tibial osteotomy with a locking plate (TomoFix) for treatment of medial monocompartment osteoarthritis
Fernandez-Valencia et al. Radiography versus multidetector computed tomography in assessing graft integration after acetabular reconstruction
Fałek et al. Total ankle arthroplasty with the use of Zimmer prosthesis and a review of the results of previous research conducted in this field

Legal Events

Date Code Title Description
MM9K Utility model has become invalid (non-payment of fees)

Effective date: 20200713