RU19459U1

RU19459U1 - SWIVEL RETRACTOR

Info

Publication number: RU19459U1
Application number: RU2001107536/20U
Authority: RU
Inventors: С.А. Зайков; В.В. Ходаков
Original assignee: Общество с ограниченной ответственностью "Медицинская компания "САН"
Priority date: 2001-03-22
Filing date: 2001-03-22
Publication date: 2001-09-10

Abstract

1. Ретрактор шарнирный, содержащий держатель, жестко соединенный с упругим кронштейном, соединяющуюся с держателем лопатку, и шарнирный механизм, имеющий две, соединяющиеся друг с другом, ориентированные перпендикулярно друг другу оси вращения, одна из которых смонтирована в упругом кронштейне держателя и имеет отверстие под другую ось, а другая жестко соединена с лопаткой или является его частью, при этом щеки упругого кронштейна выполнены с возможностью зажима оси, размещенной в нем, отличающийся тем, что ось вращения, смонтированная в упругом кронштейне, имеет по крайней мере одну глубокую продольную прорезь, ориентированную вдоль оси отверстия под другую ось вращения.2. Ретрактор шарнирный по п.1, отличающийся тем, что соединение осей вращения выполнено резьбовым, ось, соединенная с лопаткой, выполнена в виде винта, при этом ось вращения, смонтированная в упругом кронштейне, имеет, по крайней мере, одну дополнительную прорезь, выполненную аналогично первой со стороны, противоположной к ней и ориентированную перпендикулярно оси отверстия под другую ось вращения.3. Ретрактор шарнирный по п.1, отличающийся тем, что держатель выполнен в виде упругого кронштейна, концы щек которого выполнены в виде элементов зажимного механизма.1. Hinged retractor, comprising a holder rigidly connected to an elastic bracket, a blade connecting to the holder, and a hinge mechanism having two axes of rotation connected to each other, oriented perpendicular to each other, one of which is mounted in the holder’s elastic bracket and has an opening for the other axis and the other is rigidly connected to the blade or is part of it, while the cheeks of the elastic bracket are made with the possibility of clamping the axis located in it, characterized in that the axis of rotation mounted in prugom bracket has at least one deep longitudinal slot oriented along the axis of the hole under another vrascheniya.2 axis. The hinged retractor according to claim 1, characterized in that the rotation axis connection is threaded, the axis connected to the blade is made in the form of a screw, while the rotation axis mounted in the elastic bracket has at least one additional slot made similarly first from the side opposite to it and oriented perpendicular to the axis of the hole under the other axis of rotation. 3. The hinged retractor according to claim 1, characterized in that the holder is made in the form of an elastic bracket, the ends of the cheeks of which are made in the form of elements of a clamping mechanism.

Description

PETPAKTOP ШАРНИРНЫЙ.PETPAKTOP HINGE.

Полезная модель относится к медицинской технике и может быть использована при проведении лапароскопических хирургических операций, преимущественно IB малого разреза, для формирования операционного пространства в глубине тканей, имеющего разрезы, значительно превышающие размеры кожной раны.The utility model relates to medical equipment and can be used during laparoscopic surgical operations, mainly of IB of a small incision, to form an operative space in the back of tissues with incisions significantly exceeding the size of a skin wound.

Для этих целей известно Устройство для оперирования из малых разрезов ( Патент РФ №2123297, нубл. 1998г.) /1/.For these purposes, it is known Device for operating from small sections (RF Patent No. 2123297, noble. 1998) / 1 /.

Устройство содержит ретрактор шарнирный, представляющий собой держатель, перемещающийся по кольцевой обойме в радиальном направлении и лопатку, соединенную с держателем посредством зажимного шарнирного механизма.The device comprises a hinged retractor, which is a holder that moves along an annular cage in the radial direction and a blade connected to the holder by means of a clamping hinge mechanism.

При этом шарнирный механизм выполнен таким образом, что лопатка имеет возможность поворота относительно только одной оси. Это ограничивает возможноси хирурга при формировании наиболее оптимальной формы операционного пространства, необходимой для уверенного выполнения сложных операций из малого разреза.In this case, the hinge mechanism is designed so that the blade has the ability to rotate about only one axis. This limits the possibilities of the surgeon in the formation of the most optimal form of surgical space necessary for the confident execution of complex operations from a small incision.

Кроме того, расположение зажимных элементов в ретракторе из известного устройства , обусловленное конструкцией шарнирного механизма, трюбует дополнительных манипуляций ключом в неудобном для хирурга положении руки.In addition, the location of the clamping elements in the retractor of the known device, due to the design of the hinge mechanism, requires additional manipulations with the key in an uncomfortable position for the surgeon's hand.

ИзБестно Устройство для оперирования из малых разрезов (Свидетельство РФ № 9137, публ. 1999г. Б. №2) /2/, содержащее ретрактор, представляющий собой соединенные посредством шарнирного механизма, держатель и лопатку.Izbestno Device for operating from small incisions (Certificate of the Russian Federation No. 9137, publ. 1999. B. No. 2) / 2 /, containing a retractor, which is connected by a hinge mechanism, a holder and a blade.

Шарнирный механизм этого ретрактора имеет две, соединенные друг с другом, взаимноперпендикулярные оси вращения. При этом одна из осей размещена в ynpjnroM кронштейне, жестко соединенном с лопаткой , а ось, перпендикулярная к ней, жестко соединена с держателем.The hinge mechanism of this retractor has two mutually perpendicular axes of rotation connected to each other. In this case, one of the axes is placed in the bracket of the Morning, rigidly connected to the blade, and the axis perpendicular to it is rigidly connected to the holder.

Таким образом, щарнирный механизм этого ретрактора позволяет поворачивать лопатку относительно двух, перпендикулярных друг другу осей. Кроме того, шарнирный механизм выполнен таким образом, что позволяет с помощью одного зажимного винта, смонтированного на з ругом кронштейне, фиксировать нужное положение лопатки.Thus, the articulated mechanism of this retractor allows you to rotate the blade relative to two axes perpendicular to each other. In addition, the hinge mechanism is designed in such a way that allows using one clamping screw mounted on a different bracket to fix the desired position of the blade.

При этом фиксирование положения лопатки происходит от усилия зажимного винта, передаваемого через щеки кронштейна, втулку и разрезной сухарь - оси, размещенной в упругом кронштейне , и , одновременно оси, соединенной с ней. Расположение зажимного винта на упр)п:-ом кронштейне позволяет управлять винтом из удобного для хирурга, положения сверху.In this case, the fixation of the position of the blade comes from the force of the clamping screw transmitted through the cheeks of the bracket, the sleeve and the split cracker - the axis located in the elastic bracket, and, at the same time, the axis connected to it. The location of the clamping screw on the control: p-th bracket allows you to control the screw from a position convenient for the surgeon from above.

Однако, в известной конструкции упругий кронштейн жестко соединен с поворотным элементом ретрактора - с лопаткой .Это осложняет ра&зту хирурга при манипуляциях с винтом, особенно при больших поворотах лопатки.However, in the known construction, the elastic bracket is rigidly connected to the rotary element of the retractor — the blade. This complicates the surgeon’s work when handling the screw, especially at large rotations of the blade.

Для устранения этого недостатка в известном шгфнирном ретракторе (Свидетельство РФ №14007, публ. 20(Юг. Б.№18) /3/, упругий кронштей с размещенной в нем осью вращения и зажимным винтом жестко соединен с держателем, который не подвергается повороту, поэтому ось зажимного винта, расположенного на кронштейне, не меняет своего положения при любыхTo eliminate this drawback in the well-known bifurcation retractor (RF Certificate No. 14007, publ. 20 (South. B. No. 18) / 3 /, an elastic bracket with a rotational axis and a clamping screw is rigidly connected to a holder that cannot be rotated, therefore, the axis of the clamping screw located on the bracket does not change its position for any

6М.КЛ.А61В17/026M.KL.A61V17 / 02

манипуляциях с положением лопатки. Другая ось вращения жестко соединена с лопаткой.manipulations with the position of the scapula. The other axis of rotation is rigidly connected to the blade.

Фиксирование положения лопатки шарнирным механизмом известного ретрактора, являющегося наиболее близким к заявляемому, осуществляется аналогично вышеописанному в источнике 121. При этом ось вращения, размещеннная в упругом кронштейне, выполнена разрезной.The fixation of the position of the blade by the articulated mechanism of the known retractor, which is the closest to the claimed one, is carried out similarly to that described in the source 121. In this case, the axis of rotation placed in the elastic bracket is made split.

Однако, ось вращения, выполненная в виде разрезных элементов, на практике приводит к тому, что при монтаже оси в отверстии ушек упругого кронштейна возможен перекос ее составляющих частей, который в процессе работы с ретрактором затрудняет поворот его лопатки.However, the rotation axis, made in the form of split elements, in practice leads to the fact that when mounting the axis in the hole of the ears of the elastic bracket, it is possible to skew its constituent parts, which in the process of working with the retractor makes it difficult to rotate its blades.

Задача настоящего решения заключается в создании констрз ции шарнирного ретрактора с лопаткой, легко поворачивающейся относительно двух, перпендикулярных друг другу осей , и при этом имеющего надежный механизм фиксирования ее положения.The objective of this solution is to create a hinged retractor design with a blade that easily rotates relative to two axes perpendicular to each other, and at the same time has a reliable mechanism for fixing its position.

Задача решается тем, что ось вращения , смонтированная в упругом кронштейне , имеет по крайней мере одну глубокую продольную прорезь, ориентированную вдоль оси отверстия под другую ось вращения.The problem is solved in that the axis of rotation mounted in an elastic bracket has at least one deep longitudinal slot oriented along the axis of the hole under another axis of rotation.

Новый технический результат заключается в том, что ось вращения, смонтированная в упругом кронштейне, которая в процессе работы с ретрактором подвергается зажиму, не состоит из частей, как в прототипе, а в отличие от него выполнена цельной, и поэтому не приводит к затруднениям с поворотом лопатки.A new technical result is that the axis of rotation mounted in an elastic bracket, which is clamped during operation with the retractor, does not consist of parts, as in the prototype, but, in contrast, is made integral, and therefore does not lead to difficulties with rotation shoulder blades.

В то же время, имеющаяся на оси глубокая прорезь, ориентированная вдоль оси отверстия под другую ось вращения, позволяет надежно зафиксировать нужное положение обеих осей.At the same time, the deep slot on the axis, oriented along the axis of the hole under another axis of rotation, allows you to reliably fix the desired position of both axes.

Кроме того, существенным недостатком всех вышеописанных аналогов является выполнение соединения держателя и лопатки неразьемным.In addition, a significant drawback of all of the above analogues is the connection of the holder and the blade inextricably.

В процессе операции используется несколько лопаток, в том числе различной длины. Поэтому возможность заменить лопатку во время формирования операционного пространства расширяет возможности хирурга.During the operation, several blades are used, including various blades. Therefore, the ability to replace the scapula during the formation of the operating space expands the capabilities of the surgeon.

Очевидно, что выгоднее использовать меньшее количество держателей, оснащенных, как в известном решении /3/ упругим кронштейном и зажимными элементами, и большее количество различных сьемных лопаток, не содержащ11х сложных механизмов.Obviously, it is more advantageous to use a smaller number of holders equipped, as in the well-known solution / 3 / with an elastic bracket and clamping elements, and a larger number of different removable blades that do not contain 11 complicated mechanisms.

Таким образом, сменная лопатка для ретрактора имеет технические и экономические преимущества.Thus, an interchangeable retractor blade has technical and economic advantages.

Для устранения этого недостатка в предложенном решении соединение осей вращения вьшолнено резьбовым, при этом ось вращения , смонтированная в упругом кронштейне, имеет по крайней мере одну дополнительную прорезь, выполненную аналогично первой, со стороны, противоположной к ней и ориентированную перпендикулярно оси отверстия под другую ось вращения , а другая, ось вращения, соединенная с лопаткой, выполнена в виде винта.To eliminate this drawback in the proposed solution, the connection of the rotation axes is threaded, while the rotation axis mounted in the elastic bracket has at least one additional slot made similar to the first one, from the side opposite to it and oriented perpendicular to the axis of the hole under the other rotation axis and the other, the axis of rotation connected to the blade, is made in the form of a screw.

Резьбовое соединение лопатки с держателем позволяет выполнить лопатку сменной, однако для фиксирования положения лопатки во время операции такое соединение должно надежно зажиматься.The threaded connection of the blade with the holder allows the blade to be interchangeable, however, to fix the position of the blade during operation, such a connection must be firmly clamped.

В предлагаемом ретракторе резьбовое соединение осей зажимается за счет свойств дополнительной глубокой прорези, ориентированной перепендикулярно оси под другую ось вращения. Сменность лопатки-это дополнительный эффект, достигаемый заявляемой конструкцией ретрактора.In the proposed retractor, the threaded connection of the axes is clamped due to the properties of an additional deep slot oriented perpendicular to the axis under another axis of rotation. Shoulder replacement is an additional effect achieved by the claimed retractor design.

Как показала практика щжменения ретракторов аналогичного назначения, конструкции которых описаны вьппе, одним из неудобств при осуществлении фиксировании положения лопатки является зажим упругих элементов при помощи винта , для работы с которым требуется манипуляции ключом т,е. дополнительные движения хирурга.As the practice of pinching retractors of a similar purpose, the designs of which are described in detail, has shown, one of the inconveniences in fixing the position of the blade is the clamping of elastic elements with a screw, which requires manipulation with the key m, e. additional movements of the surgeon.

Для оптимизации его работы было бы удобней использовать привычный прием автоматического зажима рукой, как, например , это делается при работе хирургических зажимов, оснащенных кремальерами. Т.е. в этом случае инструмент является как бы продолжением руки хирурга. Усилие для зажима в этом случае было бы меньще, чем в случае с винтом, т.к. длина рычш-а увеличилась бы.To optimize its work, it would be more convenient to use the usual method of automatic clamping by hand, as, for example, this is done with surgical clamps equipped with cremalleres. Those. in this case, the instrument is a continuation of the surgeon’s hand. The clamping force in this case would be less than in the case of a screw, as the length of the rych would increase.

В предложенном рещении, в частном случае его выполнения , де1шатель выполнен в виде упругого кронштейна, концы обеих щек которого вьшолнены в виде элементов зажимного механизма. Это может быть кремальера или другой аналогичный механизм.In the proposed solution, in the particular case of its implementation, the holder is made in the form of an elastic bracket, the ends of both cheeks of which are made in the form of elements of a clamping mechanism. It may be a cremallera or other similar mechanism.

Таким образом, предложенная конструкция ретракгора имеет еще один дополнительный эффект, заключающийся в удобстве фиксирования положения лопатки.Thus, the proposed design of the retractor has another additional effect, which consists in the convenience of fixing the position of the scapula.

Полезная модель иллюстрируется рисунками, где на фиг.1 изображен ретрактор шарнирный , в аксонометрии, на фиг. 2, - вид А в двух проекциях , на фиг.З изображен частный случай вьшолнения щек держателя (в разжатом состоянии), на фиг. 4 - то же, (в зажатом состгоянии), на фиг. 5 - разрез по Б-Б.The utility model is illustrated by drawings, in which FIG. 1 shows a hinged retractor, in a perspective view, in FIG. 2, is a view A in two projections, in FIG. 3, a particular case of the implementation of the holder cheeks (in the open state) is shown, in FIG. 4 - the same, (in a clamped state), in FIG. 5 is a section along BB.

На фиг.1 изображена кольцевая обойма 1, на штырях 2 которой размещены держатели 3, с помощью отверстий 4 перемещаюпщеся в радиальном направлении.Figure 1 shows an annular ferrule 1, on the pins 2 of which are placed holders 3, with the help of holes 4 moving in the radial direction.

Держатели соединены с упругим кронштейном 5, ( в данном примере выполнены в виде упругого кронштейна) который имеет щеки 6, и 7. Щеки зажимаются винтом 8, в котором имеется отверстие 9 под ключ.The holders are connected to an elastic bracket 5, (in this example, made in the form of an elastic bracket) which has cheeks 6, and 7. The cheeks are clamped by a screw 8, in which there is a turnkey hole 9.

В отверстиях 10 ушек И кронштейна смонтирована ось 12 вращения, которая может быть вьшолнена ступенчатой, как изображено на фиг. 2 или гладкой, но при этом имеющей втулку, размещенную между ушек 11 ( на чертеже не показаны ).In the holes 10 of the ears AND of the bracket, a rotation axis 12 is mounted, which can be stepped, as shown in FIG. 2 or smooth, but with a sleeve placed between the ears 11 (not shown).

В теле оси 12 вьшолнено ( в данном примере винтовое) отверстие 13 под ось 14 вращения, которая жестко соединена с лопаткой 15 (в данном примере ось 12 является частью лопатки ) и выполненную в виде винта.In the body of the axis 12, a hole (in this example, a screw) hole 13 is made for the axis of rotation 14, which is rigidly connected to the blade 15 (in this example, the axis 12 is part of the blade) and made in the form of a screw.

Ось 12 имеет по крайней мере одну глубокую прорезь 16 и по крайней мере одну дополнительную прорезь 17 , выполненную аналогично прорези 16, но с противоположной стороны.The axis 12 has at least one deep slot 16 and at least one additional slot 17, made similarly to the slot 16, but on the opposite side.

Ретрактор работает следующим образом. Держатель 3 устанавливают нужным образом на кольцевой обойме 1. Для создания оптимального операционного пространства в глубине тканей лопатку 15 поворачивают на необходимый угол вокруг оси 12 и вокруг оси 14 , затем фиксируют это положение осей с помощью винта 8, который сжимает щеки 6 и 7 кронштейна 5 . Сжатие щек приводит в неподвижность оси 12 и 14.The retractor works as follows. The holder 3 is mounted in the necessary manner on the ring holder 1. To create the optimal operating space in the back of the tissues, the blade 15 is rotated at the required angle around the axis 12 and around the axis 14, then this position of the axes is fixed with the screw 8, which compresses the cheeks 6 and 7 of the bracket 5 . The compression of the cheeks causes the axes 12 and 14 to be stationary.

Как изображено на фиг. 3-5 конец щеки 6 вьшолнен в виде втулки 18 с размещенном в ней подпружиненном штоком 19, имеющем рукояику 20 и рабочую часть 21 . Конец щеки 7 вьшолнен в ввде отогнутой пластины 22 с пазом 23, который заканчивается отверстием 24.As shown in FIG. 3-5 the end of the cheek 6 is made in the form of a sleeve 18 with a spring-loaded rod 19 located therein, having a handle 20 and a working part 21. The end of the cheek 7 is made in the interior of the bent plate 22 with a groove 23, which ends with a hole 24.

пор, пока часть 21 штока не окажется в отверстии 24. Таким образом осуществляется фиксирование положения осей шарнирного механизма.until the rod part 21 is in the hole 24. In this way, the position of the axes of the hinge mechanism is fixed.

Claims

1. Hinged retractor, comprising a holder rigidly connected to an elastic bracket, a blade connecting to the holder, and a hinge mechanism having two axes of rotation connected to each other, oriented perpendicular to each other, one of which is mounted in the holder’s elastic bracket and has an opening for the other axis and the other is rigidly connected to the blade or is part of it, while the cheeks of the elastic bracket are made with the possibility of clamping the axis located in it, characterized in that the axis of rotation mounted in prugom bracket has at least one deep longitudinal slot oriented along the axis of the hole under the other axis of rotation.

2. The hinged retractor according to claim 1, characterized in that the rotation axis connection is threaded, the axis connected to the blade is made in the form of a screw, while the rotation axis mounted in the elastic bracket has at least one additional slot, made similarly to the first from the side opposite to it and oriented perpendicular to the axis of the hole under another axis of rotation.

3. The hinged retractor according to claim 1, characterized in that the holder is made in the form of an elastic bracket, the ends of the cheeks of which are made in the form of elements of a clamping mechanism.