RU185647U1 - Устройство для остеоинтеграции имплантата в кость культи нижней конечности - Google Patents

Устройство для остеоинтеграции имплантата в кость культи нижней конечности Download PDF

Info

Publication number
RU185647U1
RU185647U1 RU2018123224U RU2018123224U RU185647U1 RU 185647 U1 RU185647 U1 RU 185647U1 RU 2018123224 U RU2018123224 U RU 2018123224U RU 2018123224 U RU2018123224 U RU 2018123224U RU 185647 U1 RU185647 U1 RU 185647U1
Authority
RU
Russia
Prior art keywords
implant
bone
osseointegration
threaded rod
stump
Prior art date
Application number
RU2018123224U
Other languages
English (en)
Inventor
Виктор Павлович Кузнецов
Александр Вадимович Губин
Владимир Георгиевич Горгоц
Алексей Викторович Аникеев
Дмитрий Юрьевич Борзунов
Андрей Александрович Еманов
Original Assignee
Общество С Ограниченной Ответственностью "Предприятие "Сенсор"
Федеральное Государственное Бюджетное Учреждение "Российский Научный Центр "Восстановительная Травматология И Ортопедия" Им. Академика Г.А. Илизарова
Priority date (The priority date is an assumption and is not a legal conclusion. Google has not performed a legal analysis and makes no representation as to the accuracy of the date listed.)
Filing date
Publication date
Application filed by Общество С Ограниченной Ответственностью "Предприятие "Сенсор", Федеральное Государственное Бюджетное Учреждение "Российский Научный Центр "Восстановительная Травматология И Ортопедия" Им. Академика Г.А. Илизарова filed Critical Общество С Ограниченной Ответственностью "Предприятие "Сенсор"
Priority to RU2018123224U priority Critical patent/RU185647U1/ru
Application granted granted Critical
Publication of RU185647U1 publication Critical patent/RU185647U1/ru

Links

Images

Classifications

    • AHUMAN NECESSITIES
    • A61MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61FFILTERS IMPLANTABLE INTO BLOOD VESSELS; PROSTHESES; DEVICES PROVIDING PATENCY TO, OR PREVENTING COLLAPSING OF, TUBULAR STRUCTURES OF THE BODY, e.g. STENTS; ORTHOPAEDIC, NURSING OR CONTRACEPTIVE DEVICES; FOMENTATION; TREATMENT OR PROTECTION OF EYES OR EARS; BANDAGES, DRESSINGS OR ABSORBENT PADS; FIRST-AID KITS
    • A61F2/00Filters implantable into blood vessels; Prostheses, i.e. artificial substitutes or replacements for parts of the body; Appliances for connecting them with the body; Devices providing patency to, or preventing collapsing of, tubular structures of the body, e.g. stents
    • A61F2/50Prostheses not implantable in the body
    • A61F2/78Means for protecting prostheses or for attaching them to the body, e.g. bandages, harnesses, straps, or stockings for the limb stump
    • AHUMAN NECESSITIES
    • A61MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61BDIAGNOSIS; SURGERY; IDENTIFICATION
    • A61B17/00Surgical instruments, devices or methods, e.g. tourniquets
    • A61B17/56Surgical instruments or methods for treatment of bones or joints; Devices specially adapted therefor
    • A61B17/58Surgical instruments or methods for treatment of bones or joints; Devices specially adapted therefor for osteosynthesis, e.g. bone plates, screws, setting implements or the like
    • A61B17/60Surgical instruments or methods for treatment of bones or joints; Devices specially adapted therefor for osteosynthesis, e.g. bone plates, screws, setting implements or the like for external osteosynthesis, e.g. distractors, contractors
    • A61B17/62Ring frames, i.e. devices extending around the bones to be positioned
    • AHUMAN NECESSITIES
    • A61MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61FFILTERS IMPLANTABLE INTO BLOOD VESSELS; PROSTHESES; DEVICES PROVIDING PATENCY TO, OR PREVENTING COLLAPSING OF, TUBULAR STRUCTURES OF THE BODY, e.g. STENTS; ORTHOPAEDIC, NURSING OR CONTRACEPTIVE DEVICES; FOMENTATION; TREATMENT OR PROTECTION OF EYES OR EARS; BANDAGES, DRESSINGS OR ABSORBENT PADS; FIRST-AID KITS
    • A61F2/00Filters implantable into blood vessels; Prostheses, i.e. artificial substitutes or replacements for parts of the body; Appliances for connecting them with the body; Devices providing patency to, or preventing collapsing of, tubular structures of the body, e.g. stents
    • A61F2/02Prostheses implantable into the body
    • A61F2/28Bones
    • AHUMAN NECESSITIES
    • A61MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61FFILTERS IMPLANTABLE INTO BLOOD VESSELS; PROSTHESES; DEVICES PROVIDING PATENCY TO, OR PREVENTING COLLAPSING OF, TUBULAR STRUCTURES OF THE BODY, e.g. STENTS; ORTHOPAEDIC, NURSING OR CONTRACEPTIVE DEVICES; FOMENTATION; TREATMENT OR PROTECTION OF EYES OR EARS; BANDAGES, DRESSINGS OR ABSORBENT PADS; FIRST-AID KITS
    • A61F2/00Filters implantable into blood vessels; Prostheses, i.e. artificial substitutes or replacements for parts of the body; Appliances for connecting them with the body; Devices providing patency to, or preventing collapsing of, tubular structures of the body, e.g. stents
    • A61F2/02Prostheses implantable into the body
    • A61F2/28Bones
    • A61F2/2814Bone stump caps
    • AHUMAN NECESSITIES
    • A61MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61FFILTERS IMPLANTABLE INTO BLOOD VESSELS; PROSTHESES; DEVICES PROVIDING PATENCY TO, OR PREVENTING COLLAPSING OF, TUBULAR STRUCTURES OF THE BODY, e.g. STENTS; ORTHOPAEDIC, NURSING OR CONTRACEPTIVE DEVICES; FOMENTATION; TREATMENT OR PROTECTION OF EYES OR EARS; BANDAGES, DRESSINGS OR ABSORBENT PADS; FIRST-AID KITS
    • A61F2/00Filters implantable into blood vessels; Prostheses, i.e. artificial substitutes or replacements for parts of the body; Appliances for connecting them with the body; Devices providing patency to, or preventing collapsing of, tubular structures of the body, e.g. stents
    • A61F2/50Prostheses not implantable in the body
    • A61F2/60Artificial legs or feet or parts thereof

Landscapes

  • Health & Medical Sciences (AREA)
  • Orthopedic Medicine & Surgery (AREA)
  • Life Sciences & Earth Sciences (AREA)
  • General Health & Medical Sciences (AREA)
  • Transplantation (AREA)
  • Veterinary Medicine (AREA)
  • Engineering & Computer Science (AREA)
  • Biomedical Technology (AREA)
  • Heart & Thoracic Surgery (AREA)
  • Public Health (AREA)
  • Animal Behavior & Ethology (AREA)
  • Oral & Maxillofacial Surgery (AREA)
  • Vascular Medicine (AREA)
  • Cardiology (AREA)
  • Surgery (AREA)
  • Nuclear Medicine, Radiotherapy & Molecular Imaging (AREA)
  • Medical Informatics (AREA)
  • Molecular Biology (AREA)
  • Prostheses (AREA)

Abstract

Устройство для остеоинтеграции имплантата в кость культи нижней конечности предназначено для использования в травматологии и ортопедии при протезировании нижних конечностей. Устройство включает имплантат трубчатой кости со сквозным отверстием внутри, содержащий резьбовой стержень с головкой, выполненной в виде шестигранника с внутренней резьбой и проточкой с наружной стороны, резьбовой стержень с кольцом и резьбовой заходной частью. В головку резьбового стержня установлен абатмент, положение которого в культе зафиксировано аппаратом Илизарова, в абатменте фланцем закреплена опора с усилителем жесткости и демпфером. Ускорение остеоинтеграции имплантата с протезируемой костью достигается дозированной функциональной нагрузкой. 1 ил.

Description

Полезная модель относится к области медицины, а именно к травматологии и ортопедии и может быть использована при протезировании нижних конечностей для ускорения остеоинтеграции имплантатов с протезируемой костью.
Для ускорения процесса остеоинтеграции имплатата необходимо жестко зафиксировать имплантат, обеспечить его стабильность от динамических, флексионных и торсионных нагрузок и создать условия для врастания имплантата в костную ткань при сохранении подвижности пациента с ампутированной нижней конечностью.
При протезировании конечности для ускорения остеоинтеграции имплантата в костную ткань и формирования остеобластов на поверхности имплантатов необходимо создание условий жесткой фиксации имплантата. Иначе в результате резорбции костной ткани неизбежно наступает снижение контактной жесткости, вплоть до выпадения имплантата.
Известен имплантат трубчатой кости со сквозным отверстием внутри, содержащий резьбовой стержень с головкой, выполненной в виде шестигранника с внутренней резьбой и проточкой с наружной стороны. Резьбовой стержень содержит кольцо и резьбовую заходную часть, в которой выполнены канавки с режущими кромками и отверстиями (патент RU на полезную модель №152558).
Недостатком является невозможность обеспечения жесткой фиксации имплантата в трубчатой кости на длительный срок лечения, т.к. внешний протез сегмента конечности устанавливают через 2-3 недели после снятия швов и заживления раны, отсутствии отека на культе.
Наиболее близкой является система для остеоинтеграции имплантата с компрессионной нагрузкой на протезируемую кость, включающая имплантат трубчатой кости со сквозным отверстием внутри, содержащий резьбовой стержень с головкой, выполненной в виде шестигранника с внутренней резьбой и проточкой с наружной стороны, резьбовой стержень содержит кольцо и резьбовую заходную часть. Система дополнительно содержит закрепленное в ортезе устройство для регулирования компрессии, содержащее закрепленную винтом на головке имплантата нижнюю часть стакана, в которую установлена пружина, закрытая верхней крышкой стакана, в которую установлен регулировочный винт, зафиксированный контргайкой (патент RU на изобретение №2631631).
Система для остеоинтеграции имплантата с компрессионной нагрузкой на протезируемую кость предназначена для имплантации пальцев и не может быть применена при протезировании нижних конечностей в силу технических характеристик.
Для сокращения срока лечения, ускорения процесса остеоинтеграции имплантата в кость культи нижней конечности, повышения качества лечения предлагается устройство для остеоинтеграции имплантата в кость культи нижней конечности, включающее имплантат трубчатой кости со сквозным отверстием внутри, содержащий резьбовой стержень с головкой, выполненной в виде шестигранника с внутренней резьбой и проточкой с наружной стороны, резьбовой стержень содержит кольцо и резьбовую заходную часть. В головку резьбового стержня установлен абатмент, положение которого в кости нижней конечности зафиксировано аппаратом Илизарова, в абатменте фланцем закреплена опора с нелинейным усилителем жесткости и демпфером.
Новые признаки обеспечивают первичную устойчивость, которая ограничивает микро-движение имплантата на ранней стадии заживления и ускоряет процесс остеоинтеграции, жесткую фиксацию имплантата в культе, защиту от изгибающих и торсионных нагрузок, что повышает качество лечения и сокращает срок лечения. Осевая механическая нагрузка, возникающая от действия опоры 9 на абатмент 7, стимулирует образование костной ткани и ускорение остеоинтеграции.
На фиг. 1 изображено устройство для остеоинтеграции имплантата в кость культи нижней конечности.
Устройство включает имплантат, абатмент, аппарат Илизарова, опору, соединенные между собой. Имплантат трубчатой кости содержит резьбовой стержень 1 со сквозным каналом, головку 2, выполненную в виде шестигранника с внутренней резьбой 3 и проточкой 4 с наружной стороны. Резьбовой стержень 1 содержит кольцо 5 и резьбовую заходную часть 6, в которой выполнены канавки с режущими кромками и отверстиями. Абатмент 7 соединен с головкой 2 и фланцем 8 с опорой 9. На опоре 9 закреплены хомутами 14 усилитель жесткости 10 и демпфер 11.
Аппарат Илизарова 12 состоит из проксимальных спиц 16 и дистальных спиц 15, стержней 17, дуг (270 градусов) 18, гаек 19 и 20. Спицы закреплены гайками 19 в дугах 18. Стержни 17 закреплены гайками 20 в дугах 18. Аппарат Илизарова соединен с костью культи нижней конечности 13 проксимальными спицами 16 в метафизе культи и дистальными спицами 15 в абатменте 7. Длина абатмента 7 подбирается для каждого пациента индивидуально. Усилитель жесткости 10 выполнен в виде полосы из пружинной стали, аналогичной опоре 9. Демпфер 11 выполнен из эластичного полимера типа полиуретан или резины.
Новые признаки обеспечивают первичную устойчивость за счет жесткой фиксации имплантата в культе, защиту от флексионных и торсионных нагрузок, ограничивают микро-подвижность имплантата при первичном заживлении и ускоряют процесс остеоинтеграции, что повышает прочностные качества «кость-имплантат» и сокращает сроки лечения. Осевая механическая нагрузка от действия опоры 9 на абатмент 7 стимулирует образование костной ткани и устраняет флексионные и торсионные циклические нагрузки на имплантат при движении пациента за счет демпфирования.
Работает устройство следующим образом.
Устанавливают имплантат в следующей последовательности. Операционное поле обрабатывают антисептиком. На верхушке культи выполняют разрез кожи формируют кожный лоскут (трепанируют мягкие ткани до обнажения костного отломка. В центральной части, в области костномозгового канала, рассверливают отверстие по длине вводимого имплантата чуть меньшего диаметра. После этого динамометрическим ключом вкручивают резьбовой стержень 1 имплантата в кость так, чтобы край ампутированной кости плотно прилегал к кольцу 5. Затем закрывают кожным лоскутом мягкие ткани под головкой 2 в проточке 4 имплантата. Ушивают послойно. В головку 2 имплантата вкручивают абатмент 7. Фиксируют культю 13 и абатмент 7 аппаратом Илизарова 12. К абатменту 7 фланцем 8 закрепляют опору 9.
В послеоперационном периоде осуществляют санацию культи, перевязки, антибактериальную терапию.
Известно, что при введении в интрамедуллярный канал имплантата происходит стимуляция ангиогенеза (роста сосудов) вдоль его оси, которая обеспечивается жесткой фиксацией, тем самым сокращаются сроки реабилитации и восстановления функции конечности.
После снятия швов и заживления раны, спадения отека на культе вместо абатмента с опорой устанавливают внешний протез сегмента конечности. Больному предлагается выполнение постепенной функциональной нагрузки на конечность с установленным внешним протезом, исключая боковые (тангенциальные) действия на уровне выступающей части имплантата и внешнего протеза.
Применение устройства при протезировании кости обеспечивает улучшение качества и сокращение срока приживаемости имплантата, позволяет надежно фиксировать имплантат в кости, устанавливать на его головке детали внешнего протеза культи конечности и осуществлять дозированную функциональную нагрузку с целью восстановления утраченной функции нижней конечности - опоры и ходьбы.

Claims (1)

  1. Устройство для остеоинтеграции имплантата в кость культи нижней конечности, включающее имплантат трубчатой кости со сквозным отверстием внутри, содержащий резьбовой стержень с головкой, выполненной в виде шестигранника с внутренней резьбой и проточкой с наружной стороны, резьбовой стержень содержит кольцо и резьбовую заходную часть, отличающееся тем, что в головку резьбового стержня установлен абатмент, положение которого в культе зафиксировано аппаратом Илизарова, в абатменте фланцем закреплена опора с усилителем жесткости и демпфером.
RU2018123224U 2018-06-26 2018-06-26 Устройство для остеоинтеграции имплантата в кость культи нижней конечности RU185647U1 (ru)

Priority Applications (1)

Application Number Priority Date Filing Date Title
RU2018123224U RU185647U1 (ru) 2018-06-26 2018-06-26 Устройство для остеоинтеграции имплантата в кость культи нижней конечности

Applications Claiming Priority (1)

Application Number Priority Date Filing Date Title
RU2018123224U RU185647U1 (ru) 2018-06-26 2018-06-26 Устройство для остеоинтеграции имплантата в кость культи нижней конечности

Publications (1)

Publication Number Publication Date
RU185647U1 true RU185647U1 (ru) 2018-12-13

Family

ID=64754304

Family Applications (1)

Application Number Title Priority Date Filing Date
RU2018123224U RU185647U1 (ru) 2018-06-26 2018-06-26 Устройство для остеоинтеграции имплантата в кость культи нижней конечности

Country Status (1)

Country Link
RU (1) RU185647U1 (ru)

Cited By (3)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
RU194912U1 (ru) * 2019-03-29 2019-12-30 Общество С Ограниченной Ответственностью "Предприятие "Сенсор" Имплантат культи трубчатой кости
RU207637U1 (ru) * 2021-04-29 2021-11-08 Общество С Ограниченной Ответственностью "Предприятие "Сенсор" Имплантат культи трубчатой кости
RU2782486C1 (ru) * 2022-04-25 2022-10-28 Общество с ограниченной ответственностью "НьюСтеп" Переходник остеоинтегративной системы экзопротезирования бедра

Citations (7)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
WO2003084429A2 (es) * 2002-04-09 2003-10-16 Hugo Alejandro Orta Medina Protesis con punto de apoyo esqueletico para extremidades superiores o inferiores
WO2006107292A1 (en) * 2005-03-30 2006-10-12 Trimanus Medical Limited Biologic barrier for implants that pass through mucosal or cutaneous tissue
WO2007001223A1 (en) * 2005-06-28 2007-01-04 Gramtec Innovation Ab An osseointegrated limb prosthesis
WO2009105535A1 (en) * 2008-02-19 2009-08-27 North Carolina State University Transcutaneous osseointegrated device for prostheses
US20160354216A1 (en) * 2012-09-10 2016-12-08 Zimmer, Inc. Transcutaneous implant for skeletal attachment of external prosthetic devices
US20170252166A1 (en) * 2011-06-06 2017-09-07 Univesity Of Utah Research Foundation Percutaneous osseointegrated implant assembly for use in supporting an exo-prosthesis
RU2631631C2 (ru) * 2016-03-09 2017-09-25 Федеральное Государственное Бюджетное Учреждение "Российский Научный Центр "Восстановительная Травматология И Ортопедия" Им.Академика Г.А.Илизарова Способ остеоинтеграции имплантата с компрессионной нагрузкой на протезируемую кость и система для его осуществления

Patent Citations (7)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
WO2003084429A2 (es) * 2002-04-09 2003-10-16 Hugo Alejandro Orta Medina Protesis con punto de apoyo esqueletico para extremidades superiores o inferiores
WO2006107292A1 (en) * 2005-03-30 2006-10-12 Trimanus Medical Limited Biologic barrier for implants that pass through mucosal or cutaneous tissue
WO2007001223A1 (en) * 2005-06-28 2007-01-04 Gramtec Innovation Ab An osseointegrated limb prosthesis
WO2009105535A1 (en) * 2008-02-19 2009-08-27 North Carolina State University Transcutaneous osseointegrated device for prostheses
US20170252166A1 (en) * 2011-06-06 2017-09-07 Univesity Of Utah Research Foundation Percutaneous osseointegrated implant assembly for use in supporting an exo-prosthesis
US20160354216A1 (en) * 2012-09-10 2016-12-08 Zimmer, Inc. Transcutaneous implant for skeletal attachment of external prosthetic devices
RU2631631C2 (ru) * 2016-03-09 2017-09-25 Федеральное Государственное Бюджетное Учреждение "Российский Научный Центр "Восстановительная Травматология И Ортопедия" Им.Академика Г.А.Илизарова Способ остеоинтеграции имплантата с компрессионной нагрузкой на протезируемую кость и система для его осуществления

Cited By (4)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
RU194912U1 (ru) * 2019-03-29 2019-12-30 Общество С Ограниченной Ответственностью "Предприятие "Сенсор" Имплантат культи трубчатой кости
RU207637U1 (ru) * 2021-04-29 2021-11-08 Общество С Ограниченной Ответственностью "Предприятие "Сенсор" Имплантат культи трубчатой кости
RU2782486C1 (ru) * 2022-04-25 2022-10-28 Общество с ограниченной ответственностью "НьюСтеп" Переходник остеоинтегративной системы экзопротезирования бедра
RU227454U1 (ru) * 2024-04-23 2024-07-22 федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования "Ульяновский государственный университет" Устройство для фиксации внешнего протеза в костномозговом канале костной части культи конечности

Similar Documents

Publication Publication Date Title
RU152558U1 (ru) Имплантат культи трубчатой кости
JP2019010516A (ja) 人工膝関節を一時的に置換するためのニースペーサ
CN204951237U (zh) 一种长骨中段骨缺损半替代装置
RU185647U1 (ru) Устройство для остеоинтеграции имплантата в кость культи нижней конечности
Goodman et al. Effects of mechanical stimulation on the differentiation of hard tissues
Goodman et al. Difference in bone ingrowth after one versus two daily episodes of micromotion: experiments with titanium chambers in rabbits
RU170103U1 (ru) Имплантат культи трубчатой кости
Persson Lower limb amputation Part 1: Amputation methods‐a 10 year literature review
ELDRIDGE et al. Amputation stump lengthening with the Ilizarov technique: a case report
Lineaweaver et al. Clarifying the role of targeted muscle reinnervation in amputation management
Hunter et al. Tendon implants: primary and secondary usage
RU2631631C2 (ru) Способ остеоинтеграции имплантата с компрессионной нагрузкой на протезируемую кость и система для его осуществления
Mertens et al. Short amputation stump lengthening with the Ilizarov method: risks versus benefits
RU226608U1 (ru) Устройство компрессионного нагружения импланта для костномозгового канала культи плечевой кости со стержнем под протез ампутированной конечности
Horne et al. The management of healing problems in the dysvascular amputee
Ozyalcin et al. Temporary prosthetic fitting for below-knee amputation
RU2798905C1 (ru) Способ лечения костномозговой остеомиелитической полости
RU2518141C1 (ru) Способ эндопротезирования тазобедренного сустава при врожденном вывихе бедра
Pfeil et al. The stump capping procedure to prevent or treat terminal osseous overgrowth
Damrongdej The first report of direct skeletal attachment method applying for tibia prosthetic leg in a chicken by cortical screw
Zivkovic et al. Our experience with modified osteomyoplasty for reamputation of war-related transtibial amputees
RU2613440C1 (ru) Способ удлинения трубчатой кости
RU2594256C1 (ru) Способ удлинения культей пальцев
Harrington et al. Thighplasty at the Time of Stage-1 Bone-Anchored Osseointegration Surgery
RU165356U1 (ru) Способ лечения посттравматических укорочений бедра, осложненных стойкими разгибательными контрактурами