RU179822U1 - Фотодинамическое устройство дистантного облучения слизистой оболочки носоглотки - Google Patents

Abstract

Предлагается фотодинамическое устройство для бесконтактного облучения слизистой оболочки носоглотки с использованием светодиодов синего света для подавления размножения бактерий в слизистой оболочке носоглотки, ответственных за респираторные инфекции. Крепление облучателя фотодинамического устройства на лице пациента осуществляется с помощью заушных петель с резинкой.

Description

Полезная модель относится к медицине, санитарии и медицинской технике, а именно к изделиям медицинского назначения, применяемым в качестве первичных медико-санитарных средств борьбы с распространением респираторной инфекции среди населения и медперсонала. Например, в условиях чрезвычайных ситуаций (ЧС), вызванных как техногенными, так и природными катастрофами, в лечебно-профилактические учреждения (ЛПУ) и медицинские формирования (полевые госпитали) поступает одновременно большое количество пораженных и больных. Нарушение санитарно-гигиенического и противоэпидемического режима в лечебных учреждениях, которое чаще проявляется при ЧС, приводит к росту заболеваемости от внутрибольничных инфекций (ВБИ) и возникновению вспышек инфекционных болезней. В условиях стрессового состояния инкубационный период у заболевших значительно сокращается до минимального.

В ЧС, в первые сутки, как правило, отсутствует своевременная изоляция инфекционных больных и их лечение, а также защита пораженных и населения от контакта с заразными больными. Невыявленные больные с инфекционной патологией в общем потоке пораженных поступают в ЛПУ без диагноза [1]. Установлено, что носителями инфекции являются не только пациенты, но и медицинский персонал.

Заявляемая полезная модель предназначена для борьбы с распространением респираторных инфекций в чрезвычайных обстоятельствах и в эпидемический период в качестве средства активной профилактики заболеваний респираторного тракта.

Одним из наиболее распространенных инфекционных микроорганизмов является стафилококк, в частности золотистый стафилококк (S. aureus). Стафилококки устойчивы ко многим антибактериальным препаратам. Штаммы золотистого стафилококка, устойчивые к метициллину (MRSA - methicillin resistant Staphylococcus aureus) и всем другим антибиотикам выделяли у пациентов ожоговых (77,5%), травматологических (42,1%) и реанимационных (54,8%) отделений[2]. Лечение пациентов, инфицированных антибиотикорезистентыми бактериями процесс длительный и дорогостоящий; на таких больных приходится больше всех летальных случаев. Таким образом, большое значение приобретает внедрение новых рациональных профилактических мероприятий, направленных на разрыв естественных механизмов передачи инфекций, вызванных метициллинрезистентными микроорганизмами.

Исследованиями "in vitro" показано, что бактерии (S. aureus), в том числе (MRSA) погибают в лучах синего света (λ≈470 нм), в результате фотодинамического эффекта [3, 4]. В настоящее время, антибактериальная фотодинамическая инактивация антибиотикорезистентных бактерий считается одним из наиболее перспективных путей борьбы с инфекциями [4].

Слизистые оболочки носоглотки и ротоглотки человека являются и барьером и «входными воротами» инфекции. Воздушно-капельным путем чаще всего и происходит инфицирование человека. Особенно благоприятные условия для развития респираторной инфекции возникают при нарушении целостности слизистой оболочки, например, при ингаляционной термической травме. Это ожоговое воздействие довольно широко распространено: ежегодно в РФ фиксируется до 100000 обращений за медицинской помощью по поводу ингаляционной термической травмы. Наиболее пострадавшими оказываются слизистые оболочки ротоглотки и носоглотки, поэтому в качестве первичной медико-санитарной помощи предлагается их фотодинамическое облучение. Фототерапевтические методики лечения острых респираторных заболеваний (ОРЗ) и ЛОР заболеваний известны и применяются давно.

Из существующего уровня техники известны фототерапевтические устройства для лечения и профилактики респираторных заболеваний, такие как: АФС [5]; BioNette [6]. Аналогичное устройство описано в патенте RU 111766.

Все эти устройства, при их функциональных отличиях, имеют одинаковую цилиндрическую форму облучателей. Во время процедуры облучения их вводят в оральную или назальную полость. При ингаляционной термической травме или при воспаленной носоглотке эта процедура болезненная и нежелательная из-за потенциальной возможности распространения инфекции контактным путем. Еще одним недостатком перечисленных фототерапевтических устройств является необходимость в течение процедуры облучения придерживать устройство рукой.

Это оказывается неудобным при проведении массовых экстренных процедур облучения пострадавших в ЧС от ингаляцинной термической травмы; при процедурах облучения маленьких детей и при профилактическом облучении носоглотки спасателей и медицинских работников, участвующих в ликвидации ЧС или работающих с большим наплывом пациентов в эпидемический период.

К недостаткам перечисленных выше фототерапевтических устройств можно отнести то, что процедура облучения слизистой оболочки носоглотки является инвазивной; она неприемлема для облучения носоглотки пострадавших от ингаляционной термической травмы и маленьких детей.

Задачей, на решение которой направлена заявленная полезная модель является создание фотодинамического неинвазивного устройства дистантного облучения слизистой оболочки носоглотки с удобной системой крепления устройства на голове пациента.

Данная задача решается за счет того, что фотодинамическое устройство дистантного облучения слизистой оболочки носоглотки, содержащее два светодиода, токоподводящие провода, микропроцессор, элементы питания, и кнопку включения, отличающееся тем, что залитые оптически прозрачным силиконовым компаундом светодиоды закрепляют с помощью эластичных ушных петель на носогубном треугольнике лица таким образом, что лучи синего света от светодиодов с углом расходимости не более 30°, направленные в носовые ходы дистантно облучают слизистую оболочку носоглотки. В заявляемой полезной модели может быть использована возможность работы светодиодов в режиме фотодинамического устройства в синем диапазоне спектра

Как отмечалось выше, антибиотикорезистентные бактерии, например, (MRSA - methicillin resistant Staphylococcus aureus), погибают в результате их облучения светом синего диапазона спектра (470 нм). Это связано с присутствием в мембранных оболочках бактерий эндогенного фотосенсибилизатора - флавина, который чувствителен к синему свету [3, 4]. Поэтому в заявляемой полезной модели используют в качестве облучателей светодиоды синего диапазона спектра.

Техническим результатом, обеспечиваемым приведенной совокупностью признаков является эффект фотодинамического дистантного подавления размножения бактерий в слизистой оболочке носоглотки и предотвращение таким образом распространения респираторной инфекции среди пострадавших в ЧС, спасателей и медицинского персонала, занятых ликвидацией последствий ЧС, а также среди медицинского персонала, работающего во время сезонных эпидемий.

Сущность полезной модели поясняется чертежом, Фиг 1.

На Фиг 1. представлено фотодинамическое устройство дистантного облучения слизистой оболочки носоглотки, которое содержит два светодиода (1), залитых в оптически прозрачную силиконовую пластинку(2).Светодиоды (1) подсоединяют токоподводящими проводами (3) к элементам питания (4). На корпусе крепления элемента питания (4) устанавливают кнопку включения устройства (5); там же устанавливают микропроцессор (6), который задает режим работы устройства. Устройство закрепляют на голове пациента с помощью заушных петель на резинке (7)

Устройство работает следующим образом: Устройство закрепляют на голове пациента с помощью заушных петель на резинке (7) так, чтобы зафиксировать силиконовую пластинку (2) по центру носогубного треугольника пациента. При этом, светодиоды(1) располагают прямо напротив носовых ходов так, чтобы световые лучи с углом расходимости не более 30° равномерно освещали слизистую оболочку. Нажатием кнопки (5) включают устройство; отключение устройства по достижении заданной дозы облучения обеспечивает программируемый микропроцессор (6). Элементы питания (4) требуют замены после ста процедур облучения. Устройство без элементов питания и микропроцессора можно обрабатывать всеми стандартными способами обеззараживания, применяемыми для изделий медицинского назначения.

Применение фотодинамических устройств облучения слизистых оболочек рото- и носоглотки наиболее эффективно для профилактики и в начальной стадии заболевания. Фотодинамическое воздействие синего света прерывает процесс размножения бактерий [3, 4].

Литература.

1. Шабанов В.Э., Саввин Ю.Н., Алексеев А.А. и др." Клинические рекомендации по оказанию медицинской помощи пострадавшим с термической травмой в чрезвычайных ситуациях." Москва: Общероссийская общественная организация специалистов в сфере медицины катастроф, 2015. 37 с.

(Рассмотрены и рекомендованы к утверждению профильной комиссией Министерства здравоохранения Российской Федерации по медицине катастроф (протокол №6 от 27 мая 2015 г.).

2. Б.Р. Гельфанд, Б.З. Белоцерковский, Е.Б. Гельфанд, Т.В. Попов, В.И. Карабак, Д.Н. Проценко. "Ванкомицин в лечении стафилококковых инфекций у хирургических больных."Российский государственный медицинский университет, Городская клиническая больница №1 им. Н.И.Пирогова, Городская клиническая больница №7", "Consilium Medicum", Москва, 2010 г.

3. З.В. Запорожцева, О.М. Зенина, В.С. Зродников, Е.С. Кешишян «Фотодинамическая инактивация бактерий «in vitro» под действием света синего диапазона спектра» «Бюллетень экспериментальной биологии и медицины», №10, 2014 г.

4. Chukuka S. Enwemeka, Ph.D., FACSM, Deborah Williams, M.D., Ph.D., SombiriK., Enwemeka, SteveHollo. "Blue 470-nm Light Kills Methicillin-Resistant Staphylococcus aureus (MRSA) in Vitro." Photomedicine and Laser Surgery Volume 27, Number 2, 2009, Pp. 221-226.

5. Аппарат физиотерапевтический светодиодный, АФС. Рекламный проспект фирмы ООО «Полироник», 2011 г.

6. Фототерапевтический аппарат БиоНет (BioNette) / Рекламный проспект фирмы: BioLight Medical Devices Ltd.

Claims (1)

1. Фотодинамическое устройство дистантного облучения слизистой оболочки носоглотки, содержащее два светодиода, токоподводящие провода, микропроцессор, элементы питания, кнопку включения и эластичные ушные петли, при этом два светодиода залиты в оптически прозрачную силиконовую пластинку и подсоединены токоподводящими проводами к элементам питания, на корпусе крепления элемента питания установлены кнопка включения устройства и микропроцессор, а эластичные ушные петли, выполненные с возможностью закрепления устройства на носогубном треугольнике лица таким образом, что лучи синего света от светодиодов с углом расходимости не более 30°, направленные в носовые ходы, дистантно облучают слизистую оболочку носоглотки.

Images