RU179636U1 - Фарингеальный шпатель-ловушка базального трахеобронхиального секрета - Google Patents

Abstract

Полезная модель относится к области медицины и биологии и касается морфологического, физиологического исследования ультраструктурных характеристик суспензий клеток трахеобронхиального секрета. Проблема, решаемая предложенной полезной моделью, заключается в создании устройства, позволяющего устранить эти недостатки. Сущность полезной модели состоит в том, что в фарингеальном шпателе-ловушке базального трахеобронхиального секрета, состоящем из плоского предметного стекла круглой формы, рабочая поверхность которого и рукоятка расположены друг относительно друга под углом 20°, предметное стекло и рукоятка выполнены из полимерного материала разъемными, при этом на торце предметного стекла имеется боковой цилиндрический выступ диаметром 6 мм и длиной 5 мм, на торце которого в центре расположено отверстие длиной 5 мм с впаянным в него неодимовым магнит-прутком диаметром 4 мм, длиной 13 мм, а на торце рукоятки, со стороны соединения с предметным стеклом, в центре расположено отверстие глубиной 21 мм с впаянным к его дну неодимовым магнит-прутком диаметром 4 мм и длиной 13 мм, с возможностью соприкосновения торцев выступающего на 8 мм конца магнит прутка предметного стекла с расположенным внутри отверстия на глубине 8 мм магнит-прутка рукоятки, при этом на другом конце цилиндрической рукоятки, имеющей риски на своей поверхности с ценой деления 1 см, установлена подвижная муфта с возможностью скольжения вдоль рукоятки, состоящая из полой трубки длиной 20 мм, с наружным диаметром 14 мм, неразъемно соединенной с круглой пластинкой диаметром 20 мм и толщиной 1 мм, установленной со стороны предметного стекла, нижняя поверхность которого закрыта пластырем.

Description

Полезная модель относится к области медицины и биологии и касается морфологического, физиологического исследования ультраструктурных характеристик суспензий клеток трахеобронхиального секрета.

Осмотр полости рта и зева является обязательной медицинской манипуляцией. Известен прототип устройства шпателя, предназначенного для оттеснения языка при осмотре ротовой полости, а также для взятия соскоба со слизистой ротовой полости / 1, Прахин Е.И., Елистратов Ю.П., Каспаров Э.В. Шпатель для одноразового пользования. Патент России №2135069/. Недостатком этого устройства является то, что оно не позволяет изучать клеточный состав слизистой оболочки рта, зева, небных миндалин, базального трахеобронхиального секрета, который получается во время осмотра полости рта у пациента. Известен способ исследования отделяемого небных миндалин с помощью оптически прозрачного материала - стекла и способ его осуществления /2, Шор Г.П., Бабцева А.Ф., Доровских В.А. и др. Патент России 1822938, 93. Бюл. №23/. С помощью этого способа получается истинный цитологический отпечаток на специальном предметном стекле путем введения его в ротовую полость и измеренного надавливания им на слизистую оболочку миндалин. У пациентов с вирусными заболеваниями на отпечатках обнаруживается большое количество клеток белой крови. Недостаток способа заключается в том, что используется устройство из стекла. С помощью предложенного устройства нельзя получить и изучить клеточный состав базального трахеобронхиального секрета, который получается во время осмотра полости рта у пациента.

Известно устройство фарингеальной ловушки трахеобронхиального секрета /3, Медведева Е.В., Добрых В.А. Устройство для получения трахеобронхиального содержимого при патологии бронхолегочной системы. Патент России №2363505/, который включает верхнюю и нижнюю металлические пластины и металлическую рукоять, причем нижняя пластина представляет собой защитный экран для верхней пластины. Рукоять выполнена подпружиненной с возможностью выдвижения верхней пластины при нажатии на рукоять. Верхняя металлическая пластина представляет собой поверхность для сбора трахеобронхиального секрета. Данная конструкция позволяет получить качественные препараты с монослоем клеток трахеобронхиального секрета, без контакта со слюной. Недостатком этого устройства является то, что производится перенос капель субстрата на предметное стекло с верхней металлической пластины.

Известно устройство ловушка трахеобронхиального секрета, которая содержит плоскую рабочую поверхность и рукоятку. Рукоятка ориентирована к плоской рабочей поверхности под углом. Плоская рабочая поверхность в виде пластикового глянцевого предметного стекла размером 30×24×1 мм, выполнена с рукояткой единой деталью. Между рукояткой и рабочей поверхностью расположена просечка для разделения зоны рукоятки и рабочей поверхности. Ловушка позволяет осуществить перенос капель трахеобронхиального секрета на предметное стекло и уточнить результаты цитоморфологического, цитофизиологического, цитохимического исследования клеточных элементов, которые содержатся в составе биосред органов дыхания /4, Кондрахина А.П., Зиновьев С.В., Целуйко С.С. и др. Устройство фарингеальной ловушки базального трахеобронхиального секрета для его использования у людей. Патент России №2493887/. Недостатком данного устройства является то, что оно представляет опасность в случае повреждения просечки устройства в полости рта, что может привести к попаданию пластикового глянцевого предметного стекла в органы дыхания через глотку человека. В известном прототипе отсутствует муфта - ограничитель, которая препятствует проникновению устройства в глотку, на уровне зева. В известном прототипе отсутствует удобная конструкция, которая обеспечивает отсоединение и присоединение предметного стекла к рукоятке устройства. Это затрудняет извлечение предметного стекла из ротовой полости пациента.

Проблема, решаемая предложенной полезной моделью, заключается в создании устройства, позволяющего устранить эти недостатки.

Сущность полезной модели состоит в том, что в фарингеальном шпателе-ловушке базального трахеобронхиального секрета, состоящем из плоского предметного стекла круглой формы, рабочая поверхность которого и рукоятка расположены друг относительно друга под углом 20°, предметное стекло и рукоятка выполнены из полимерного материала разъемными, при этом на торце предметного стекла имеется боковой цилиндрический выступ диаметром 6 мм и длиной 5 мм, на торце которого в центре расположено отверстие длиной 5 мм с впаянным в него неодимовым магнит-прутком диаметром 4 мм, длиной 13 мм, а на торце рукоятки, со стороны соединения с предметным стеклом, в центре расположено отверстие глубиной 21 мм с впаянным к его дну неодимовым магнит-прутком диаметром 4 мм и длиной 13 мм, с возможностью соприкосновения торцев выступающего на 8 мм конца магнит - прутка предметного стекла с расположенным внутри отверстия на глубине 8 мм магнит-прутка рукоятки, при этом на другом конце цилиндрической рукоятки, имеющей риски на своей поверхности с ценой деления 1 см, установлена подвижная муфта с возможностью скольжения вдоль рукоятки, состоящая из полой трубки длиной 20 мм, с наружным диаметром 14 мм, неразъемно соединенной с круглой пластинкой диаметром 20 мм и толщиной 1 мм, установленной со стороны предметного стекла, нижняя поверхность которого закрыта пластырем.

Устройство представлено на Фиг. 1 - Конструкция фарингеального шпателя-ловушки: А) вид устройства сверху, Б) вид устройства сбоку, Фиг. 2 - Схема крепления предметного стекла к рукоятке шпателя-ловушки.

Устройство изготовлено из медицинского полистирола-прозрачного, разрешенного к применению в медицинской практике. Шпатель-ловушка имеет плоское предметное стекло из полистирола круглой формы, диаметром 24 мм, толщиной 1 мм, с рабочей поверхностью 1, и рукоятку 5, длиной 105 мм и диаметром 10 мм. Рабочая поверхность устройства может выполнять функции шпателя и предметного стекла. Поэтому во время использования шпателя-ловушки, после отделения от рукоятки, оно используется как предметное стекло. Нижняя поверхность предметного стекла, которая во время осмотра зева давит на корень языка, покрыта пластырем 8.

Предметное стекло с рабочей поверхностью 1 имеет боковой цилиндрический выступ 2 диаметром 6 мм и длиной 5 мм.

Для удобства использования рукоятка 5 имеет изгиб 6, расположенный таким образом, что основная горизонтальная часть рукоятки, которая должна находиться в руке исследователя, располагается под углом 20° градусов к рабочей поверхности устройства. После изгиба к концу рукоятки нанесены деления в виде штрихов 4, цена деления равна 1 см. С помощью этих делений определяется глубина проникновения устройства в ротовую полость.

Рабочая поверхность 1 устройства должна быть глянцевой, т.к. в последующем она будет служить предметным стеклом, нижняя поверхность должна быть изолирована от контакта с корнем языка с помощью стерильного пластыря на нематерчатой основе - разрешенной к применению в медицинской практике.

Рукоятка же, напротив, может быть выполнена с матовой или мелкозернистой поверхностью. На конец рукоятки одевается подвижная муфта-ограничитель. Муфта-ограничитель выполнена из полой трубки 7, с наружным диаметром 14 мм, внутренним диаметром 10 мм, длиной 20 мм, которая неразъемно соединена с круглой пластинкой 9 наружным диаметром 20 мм, толщиной 1 мм, внутренним отверстием 10 мм. Муфта-ограничитель имеет возможность двигаться вдоль рукоятки.

Предметное стекло соединяется с рукояткой при помощи магнитного штифтового соединения (см. Фиг. 2). Боковой цилиндрический выступ 2 предметного стекла имеет в торце внутреннее отверстие, диаметром 4 мм и длиной 5 мм, в которое впаян цилиндрический неодимовый магнит-пруток 3 размером 4×13 мм. В торце рукоятки, в месте соединения с предметным стеклом, так же имеется отверстие 10 с диаметром 4 мм, глубиной 21 мм. Внутрь отверстия, ко дну, припаян другой цилиндрический неодимовый магнит-пруток 11, размером 4×13 мм таким образом, что до торца рукоятки остается 8 мм. Для соединения рукоятки с предметным стеклом, выступающий на 8 мм из бокового цилиндрического выступа предметного стекла магнит-пруток 3 вставляется в торцевое отверстие 10 на рукоятке и соприкасается с магнит-прутком 11, обеспечивая соединение притяжением магнитов.

Устройство работает следующим образом:

1. Пациент полощет полость рта кипяченой водой.

2. Предметное стекло с помощью магнит-прутка 3 присоединяется к магнит-прутку 11 рукоятки 5, на нижнюю поверхность предметного стекла наклеивается пластырь 8 и устройство вставляется в ротовую полость.

3. С помощью передвижения муфты-ограничителя по рукоятке в сантиметрах фиксируется глубина проникновения устройства в ротовую полость. Круглая пластинка 9 располагается за губами, фиксируя шпатель.

4. Исследователь включает осветительное устройство и направляет его в полость рта пациента. С помощью устройства проводится осмотр ротовой полости и зева пациента.

5. Пациента просят произвести несколько сильных кашлевых толчков, чтобы трахеобронхиальный секрет попадал на предметное стекло.

6. Устройство извлекается из ротовой полости.

7. Предметное стекло отделяется от рукоятки, путем отделения намагниченных поверхностей обоих частей устройства.

8. Цитологический мазок на предметном стекле сушиться, фиксируется, окрашивается, а затем с помощью микроскопии изучается клеточный состав базального трахеобронхиального секрета человека.

В случае скольжения предметного стекла по любой поверхности, его можно прикрепить к изделию, сделанному из любого материала, имеющего магнитные свойства. Это дает возможность проводить исследования сидя, стоя, в движущемся транспорте.

В отличие от заявленных аналогов /1, 2, 3/, предметное стекло прикрепляется к рукоятке фарингеального шпателя-ловушки базального трахеобронхиального секрета с помощью магнитного штифтового соединения. Поэтому его можно использовать в экстремальных условиях, которые возникают в случае исполнения диагностических манипуляций специалистами в области авиационной, космической и морской медицины и на других видах транспорта.

Предполагается, что устройство может быть изготовлено промышленным способом из бесцветного (прозрачного) полистирола или аналогичного полимерного материала методом ЛВД (литье под давлением) посредством использования пресс-формы. Пример.

Под профилактическим наблюдением находились 20 человек, мужчины, в возрасте от 18 до 50 лет. Контрольную группу составили 10 практически здоровых людей, близких по возрасту. Вторая группа испытуемых (10 человек) состояла из лиц, которые страдали хронической зависимостью от табака. Пациентов и врачей усаживали в машину медицинской помощи, после чего на транспортном средстве отправлялись в путь от г. Благовещенск до г. Циолковский, затем возвращались обратно в г. Благовещенск. В пути были около 6 часов. Цитологический контроль органов дыхания осуществлялся с помощью фарингеального шпателя - ловушки для последующего исследования морфологических, функциональных, цитохимических, клеточных элементов, содержащихся в составе биосред базального трахеобронхиального секрета у здоровых людей и больных табачной зависимостью. Исследование проводили в момент передвижения автомобиля машины медицинской помощи. После получения биологического материла, предметные стекла отделялись от рукоятки ловушки. Окраску мазка проводили прямо в момент передвижения исследователя и пациента. Статистическая обработка результатов исследования проводилась с помощью критерия Стьюдента, методов непараметрической статистики U-критерий Уилкоксона Мана - Уитни и др. При микроскопии трахеобронхиального секрета, полученного с помощью фарингеального шпателя-ловушки обнаруживаются клеточные маркеры воспаления в виде клеток плоского и цилиндрического эпителия, лимфоциты, макрофаги, сегментоядерные (С/Я) нейтрофильные лейкоциты, палочкоядерные (П/Я) нейтрофильные лейкоциты, эозинофильные лейкоциты. Выполненное цитологическое исследование позволило провести диагностику заболеваний органов дыхания в экстремальных условиях и в момент передвижения на транспортном средстве.

Таким образом, технический результат использования устройства состоит в возможности его использования на движущемся транспорте и атравматичности, т.к. подвижная муфта позволяет регулировать глубину проникновения, а наличие магнитов позволяет безопасно извлечь устройство из полости рта и закрепить его на любой поверхности с магнитом. Кроме этого, предметное стекло устройства можно использовать не только для забора секрета, но и для его исследования.

Claims (1)

1. Фарингеальный шпатель-ловушка базального трахеобронхиального секрета, состоящий из плоского предметного стекла круглой формы, рабочая поверхность которого и рукоятка расположены друг относительно друга под углом 20°, отличающийся тем, что предметное стекло и рукоятка выполнены из полимерного материала разъемными, при этом на торце предметного стекла имеется боковой цилиндрический выступ диаметром 6 мм и длиной 5 мм, на торце которого в центре расположено отверстие длиной 5 мм с впаянным в него неодимовым магнит-прутком диаметром 4 мм, длиной 13 мм, а на торце рукоятки, со стороны соединения с предметным стеклом, в центре расположено отверстие глубиной 21 мм с впаянным к его дну неодимовым магнит-прутком диаметром 4 мм и длиной 13 мм, с возможностью соприкосновения торцев выступающего на 8 мм конца магнит-прутка предметного стекла с расположенным внутри отверстия на глубине 8 мм магнит-прутка рукоятки, при этом на другом конце цилиндрической рукоятки, имеющей риски на своей поверхности с ценой деления 1 см, установлена подвижная муфта с возможностью скольжения вдоль рукоятки, состоящая из полой трубки длиной 20 мм, с наружным диаметром 14 мм, неразъемно соединенной с круглой пластинкой диаметром 20 мм и толщиной 1 мм, установленной со стороны предметного стекла, нижняя поверхность которого закрыта пластырем.

Images