RU1792679C - Устройство дл разметки роговицы глаза при хирургических операци х - Google Patents

Abstract

Использование: дл  раз.метки роговицы глаза при экстракции катаракты, импланта- ции искусственного хрусталика Сущность изобретени : элемент разметки выполнен кольцеобразной формы из упругой ленты с возможностью йзменени  лёриметра кольца , причем кра  ленты соединены т гами, св занными с механизмом перемещени , при этом отношение радиуса кривизны к периметру кольца .лежит в интервале 0,5- 0,7.4 ил. : ;Ь : . . .;.. : ::.-.

Description

Изобретение относитс  к медицине, а белее конкретно к офтальмологии, и может бь ть использовано дл  разметки роговицы гл зза при экстракций катаракты, имплантации искусственного хрусталика в афакичну

й глаз.

- Известно устройство дл  разметки роговицы глаза при хирургических операци х с кфьцевой проточкой, снабженный элементами размели в виде заостренной полови- Htji нижнего основани  корпуса и шипов. , Однако данное устройство обладает существенным недостатком ри проведении разметки разреза невозможно изменить кривизну элементов разметки, учитыва  индивидуальные размеры рогоёой оболочки, распространенность краевой петлистой сосудистой сети роговой ободочки, возраст- niix изменений периферии роговой оролочки, что приводит к возникновению кровотечени  из сосудов краевой петлистой г-.. .-:.- fe- . - . . :.

сосудистой сети, затруднению в выведении  дра хрусталика, излишней травматизацйи эндотели  роговой, оболочки в момент операций , развитию в послеоперационном периоде астигматизма, эпителиально-эндоте- лиальной дистрофии роговой оболочки, а также к удлинению времени операции.

Целью изобретени ,  вл етс  уменьшение послеоперационных ос ложн енйй за счёт обеспечени  .учета индивидуальных особенностей роговой оболочки и анатомических структур переднего отрезка глазного  блока,:.. „ : : . : .- .. ; : .;:

Цель достигаетс  тем, что элемент разметки кольцеобразной формы .из упругой ленты, с возможностью изменени  периметра кольца упругой ленты, кра  которой соединены т гами, св занными с механизмом перемещени , при этом отношение радиуса кривизны к периметру кольца лежит в интервале 0,5-0,7.

х| Ю Ю

О XI

ю

Эмпирически определ ли интервал отношени  .радиуса кривизны к периметру кольца 0,5-0,7, учитывающий возрастные и индивидуальные анатомические особенности глаз пациента. Радиус кривизны роговицы колеблетс  от 4,5 до 6,5 мм, а диаметр хрусталика в среднем равен 9 мм.

На фиг.1 изображено предлагаемое устройство , вид сбоку; на фйг.2 - то же, вид

сверху; на фиг.З - вид А на фиг,2; на фиг,4 - вид Б на фиг.1. .

Устройство содержит корпус 1, элемент разметки 2, т ги 3, концы которых с одной стороны св заны с кра ми элемента размет-.

ки 2, а с другой стороны - с гайкой 4, регулировочный винт 5, пружину 6.

;; Устройство работает следующим обра30 М , -. - -С : :л . :. . . - .;. .-.-:. .- .

. При вращении регулировочного винта 5 прбйсхЬдйт перемещение подпружиненной гайки 4 пга резьбе винта 5; при выдвижении концов т г 3, св занных с кра ми элемента разметки 2, вперед за пределы корпуса 1 гфоирхбдит расхожден иёэтих концов т г 3

относительно друг друга, что приводит к у| ен щ е:нию п ерйметра кольца элемента .

разметки 2, т.е. увеличению радиуса кривиз- ньС Пр и вт гивании т г 3 в корпус 1 устрой-, ств а . у Ме-й ьщ а ет с   рас сто   н и е . м еж ду кон цами , св занными с кра ми элемента разметки 2, что приводит к увеличению периметра кольца и увеличению

радиуса кривизны . ; : ....

. Используют устройство следующим образом . . ;.; / .. .:- . / . ; После проведени  местной анестезии и

наложени  блефаростата элемент разметки 2 устанавливают на роговицу 7 глаза в зоне . предлагаемогорого вичного разреза. Затем ,

вра ща  регулировочный винт 5, измен ют периметр кольца элемента разметки 2, рас- пол э гают элемент 2 параллельно лимбу 7 глаза , не затрагива  зоны распространени  краевой петлистой сбсудистой сети 8. Легким надавливанием отмечают линию рого- вичного разреза,

Было проведено 124 операции с использованием известного устройства (прототип).

По прототипу: в 43 случа х примен ть его было абсолютно невозможно, так как кривизна роговйчного разреза, предусмотренна  в устройстве, не соответствовала индивидуальным анатомическим размерам

роговой оболочки пациента распространенности краевой петлистой сосудистой сети. В 36 случа х разрез располагалс  от 2 до 3,5 мм от лимба, что значительно затрудн ло выведение  дра хрусталика, удлин ло врём  операции,, в 1 случае у пациента этой группы наблюдалось развитие эпителиаль- но-эндотелиальной дистрофии роговой оболочки; в 22 случа х роговичный разрез частично располагалс  в зоне краевой петлистой сосудистой сети. Это вызвало кровотечение из пересеченных сосудов. Все это в совокупности удлинило врем  операции, И только в 23 случа х известное устройство соответствовало необходимым требрвани м . ..- .. .. . .-,.

Использование предлагаемого устройства исключает вышеперечисленные ослож- н енй .. ... .. .. - :. - .:.

Использование данного устройства подтвердило полное достижение цели изобретени : уменьшение послеоперационных осложнений в 1,5-2 раза, при сокращении времени операции в 1,5 раза.

Положительный эффект от изобретени  был получен благодар  тому, что предлагаемое устройство позвол ет производить разметку роговйчного разреза с учетом индивидуальных размеров роговой оболоч«и , а также в силу того, что элемент разметки выполнен из упругой ленты толщиной 0,1.мм и не перекрывает в момент разметки анатомических структур переднего отрезка глазного  блока.

:

Claims (1)

1. Формула изобретени 

   .- : -Устройство дл  разметки роговицы глаза при хирургических операци х, содержа: щее корпус :и эле.мент разметки роговицы, о тли ч а ю щее с   тем, что, с целью снижени  послеоперационных осложнений за счет обеспечени  учета индивидуальных особенностей роговой оболочки и анатомических структур переднего отрезка главного  блока, оно снабжено механизмом перемещени , соединенными т гами с элементом разметки роговицы, с возможностью изменени  периметра последнего, который выполнен кольцеобразной формы из упругой ленты, при этом отношение радиуса кривизны к периметру кольца лежит в интервале 0,5-0,7.