RU176723U1 - Устройство для функциональной рентгенографической диагностики скрытых повреждений дистального межберцового синдесмоза при переломах области голеностопного сустава - Google Patents
Устройство для функциональной рентгенографической диагностики скрытых повреждений дистального межберцового синдесмоза при переломах области голеностопного сустава Download PDFInfo
- Publication number
- RU176723U1 RU176723U1 RU2017123154U RU2017123154U RU176723U1 RU 176723 U1 RU176723 U1 RU 176723U1 RU 2017123154 U RU2017123154 U RU 2017123154U RU 2017123154 U RU2017123154 U RU 2017123154U RU 176723 U1 RU176723 U1 RU 176723U1
- Authority
- RU
- Russia
- Prior art keywords
- ankle joint
- fractures
- tibiofibular syndesmosis
- case
- distal tibiofibular
- Prior art date
Links
- 210000001149 inferior tibiofibular joint Anatomy 0.000 title claims abstract description 23
- 210000000544 articulatio talocruralis Anatomy 0.000 title claims abstract description 20
- 230000006378 damage Effects 0.000 title claims abstract description 18
- 238000003745 diagnosis Methods 0.000 title claims abstract description 16
- 210000003414 extremity Anatomy 0.000 claims description 6
- 210000003813 thumb Anatomy 0.000 claims description 4
- 230000007935 neutral effect Effects 0.000 claims description 3
- 230000005855 radiation Effects 0.000 abstract description 4
- 230000000399 orthopedic effect Effects 0.000 abstract description 3
- 206010017076 Fracture Diseases 0.000 description 13
- 208000027418 Wounds and injury Diseases 0.000 description 11
- 208000014674 injury Diseases 0.000 description 11
- 210000002683 foot Anatomy 0.000 description 7
- 210000001699 lower leg Anatomy 0.000 description 7
- 238000002601 radiography Methods 0.000 description 3
- 230000001575 pathological effect Effects 0.000 description 2
- 238000001356 surgical procedure Methods 0.000 description 2
- 210000004233 talus Anatomy 0.000 description 2
- 206010023204 Joint dislocation Diseases 0.000 description 1
- 235000019687 Lamb Nutrition 0.000 description 1
- 210000003423 ankle Anatomy 0.000 description 1
- 208000022542 ankle injury Diseases 0.000 description 1
- 210000000459 calcaneus Anatomy 0.000 description 1
- 239000003814 drug Substances 0.000 description 1
- 210000002082 fibula Anatomy 0.000 description 1
- 210000004394 hip joint Anatomy 0.000 description 1
- 238000003384 imaging method Methods 0.000 description 1
- 238000009940 knitting Methods 0.000 description 1
- 230000003902 lesion Effects 0.000 description 1
- 210000003041 ligament Anatomy 0.000 description 1
- 210000003141 lower extremity Anatomy 0.000 description 1
- 238000000034 method Methods 0.000 description 1
- 208000024891 symptom Diseases 0.000 description 1
- 210000002303 tibia Anatomy 0.000 description 1
- 210000000689 upper leg Anatomy 0.000 description 1
Images
Classifications
-
- A—HUMAN NECESSITIES
- A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
- A61B—DIAGNOSIS; SURGERY; IDENTIFICATION
- A61B6/00—Apparatus or devices for radiation diagnosis; Apparatus or devices for radiation diagnosis combined with radiation therapy equipment
- A61B6/04—Positioning of patients; Tiltable beds or the like
-
- A—HUMAN NECESSITIES
- A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
- A61G—TRANSPORT, PERSONAL CONVEYANCES, OR ACCOMMODATION SPECIALLY ADAPTED FOR PATIENTS OR DISABLED PERSONS; OPERATING TABLES OR CHAIRS; CHAIRS FOR DENTISTRY; FUNERAL DEVICES
- A61G13/00—Operating tables; Auxiliary appliances therefor
- A61G13/10—Parts, details or accessories
- A61G13/12—Rests specially adapted therefor; Arrangements of patient-supporting surfaces
- A61G13/1205—Rests specially adapted therefor; Arrangements of patient-supporting surfaces for specific parts of the body
- A61G13/1245—Knees, upper or lower legs
-
- A—HUMAN NECESSITIES
- A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
- A61G—TRANSPORT, PERSONAL CONVEYANCES, OR ACCOMMODATION SPECIALLY ADAPTED FOR PATIENTS OR DISABLED PERSONS; OPERATING TABLES OR CHAIRS; CHAIRS FOR DENTISTRY; FUNERAL DEVICES
- A61G15/00—Operating chairs; Dental chairs; Accessories specially adapted therefor, e.g. work stands
- A61G15/10—Parts, details or accessories
- A61G15/12—Rests specially adapted therefor, e.g. for the head or feet
Landscapes
- Health & Medical Sciences (AREA)
- Life Sciences & Earth Sciences (AREA)
- Engineering & Computer Science (AREA)
- Animal Behavior & Ethology (AREA)
- General Health & Medical Sciences (AREA)
- Public Health (AREA)
- Veterinary Medicine (AREA)
- Biomedical Technology (AREA)
- Medical Informatics (AREA)
- Biophysics (AREA)
- Physics & Mathematics (AREA)
- High Energy & Nuclear Physics (AREA)
- Oral & Maxillofacial Surgery (AREA)
- Nuclear Medicine, Radiotherapy & Molecular Imaging (AREA)
- Optics & Photonics (AREA)
- Pathology (AREA)
- Radiology & Medical Imaging (AREA)
- Heart & Thoracic Surgery (AREA)
- Molecular Biology (AREA)
- Surgery (AREA)
- Apparatus For Radiation Diagnosis (AREA)
- Surgical Instruments (AREA)
Abstract
Предлагаемое устройство для функциональной рентгенографической диагностики скрытых повреждений дистального межберцового синдесмоза при переломах области голеностопного сустава может применяться в траматологии и ортопедии. Устройство состоит из подставки под голень, стоподержателя с фиксаторами-липучками, дугообразной рамы с прорезями и градуированной шкалой, резьбовых штанг, фиксирующих стоподержатель в горизонтальной плоскости, позволяет выявить скрытые повреждения дистального межберцового синдесмоза при отсутствии лучевой нагрузки на хирурга.
Description
Предлагаемое устройство относится к области медицины, в частности травматологии и ортопедии и предназначено для выявления скрытых повреждений дистального межберцового синдесмоза при чрезсиндесмозных переломах области голеностопного сустава при рентгенографическом исследовании и оперативного лечения переломов области голеностопного сустава за счет выяснения необходимости фиксации дистального межберцового синдесмоза.
Известно устройство для исследования симптома патологической подвижности в голеностопном суставе в эксперименте (патент RU 98104729, А, МПК7 А61В 17/60 [1]). Данное устройство содержит подставку, фиксирующую часть и рабочие части. Фиксирующая часть состоит из вертикального полукольца, резьбового опорного стержня, осевого стержня с резьбой, кронштейна с внутренней резьбой. К свободной части осевого стержня крепится поворотный узел, состоящий из выносных планок с отверстиями, надетых на осевой стержень и фиксированных к нему при помощи гаек-замков. Стержни имеют по две гайки. К полукольцу прикреплена контрольная шкала со стрелкой для определения величины поворота узла. Рабочая часть состоит из горизонтального полукольца, к которому посредством накидного фиксатора прикреплен стержень. К его верхнему концу крепится поперечная планка с кронштейном и вдетым в него осевым стержнем. На одном конце стержня закреплен подвижный ролик, а на другом конце – винт.
Однако данное устройство может быть использовано только для исследования патологической подвижности в голеностопном суставе в эксперименте, поскольку подразумевают фиксацию скелетированных дистальной части большеберцовой кости, малоберцовой кости, таранной, пяточной и ладьевидной костей к устройству с помощью стержней через предварительно сформированные отверстия, а также с помощью перекрещивающихся спиц. Фиксация устройства к конечности invivo инвазивными методами в условиях перелома области голеностопного сустава не допустима и отрицательно скажется на исходах лечения.
Известно устройство для функциональной рентгенографической диагностики повреждений тазобедренного сустава, проксимального отдела бедра и лонного сочленения (патент RU 52694, U1, МПК7, А61В 6/04 [2]). Последнее состоит из поворотного стола со смонтированным на нем экранно-снимочным устройством, в нулевой отметке которой установлен промежностный упор, а стоподержатели установлены подвижно и снабжены винтовой тягой по оси.
Однако данное устройство не позволяет выполнить функциональную рентгенографию голеностопного сустава в условиях ротационных нагрузок на дистальный межберцовый синдесмоз, так как отсутствует фиксатор голени и выполненные в таких условиях рентгенограммы голеностопного сустава не являются информативными. По тем же причинам отсутствует возможность исследовать переднюю и заднюю стабильность таранной кости в вилке голеностопного сустава.
Наиболее близким из аналогов является устройство для укладки дистальных отделов конечности при рентгенографии (патент RU 98104729, А, МПК А61В 6/02 [3]), которое принято в качестве прототипа. Данное устройство для укладки дистальных отделов конечностей при рентгенографии, содержащее основание с вертикальной пластиной в центре, отличающееся тем, что на основании жестко закреплена градуированная шкала с фиксатором и сквозными отверстиями, выполненными с шагом 10 градусов вправо и влево от нулевого значения шкалы, а вертикальная пластина снабжена винтами на торцах и съемной рентген-негативной манжетой и выполнена с возможностью перемещения до 50 градусов вправо и влево по градуированной шкале.
Однако данное устройство не позволяет выявлять повреждения дистального межберцового синдесмоза, так как не моделирует ротационные нагрузки стопы относительно голени.
В предлагаемом нами устройстве технический результат состоит в повышении точности диагностики скрытых повреждений дистального межберцового синдесмоза при отсутствии лучевой нагрузки на хирурга, что способствует улучшению эффективности последующего лечения за счет выявления необходимости оперативной фиксации дистального межберцового синдесмоза при травмах голеностопного сустава, а также предотвращению ортопедических осложнений.
Технический результат достигается тем, что на подставке под голень закреплена дугообразная рама с прорезями и градуированной шкалой, а установленный подвижно с помощью резьбовых штанг стоподержатель фиксируется до 75 градусов относительно нулевой отметки, соответствующей нейтральному положению конечности, в горизонтальной плоскости по градуированной шкале при помощи винта-барашка.
Техническая реализация устройства для функциональной рентгенографической диагностики скрытых повреждений дистального межберцового синдесмоза представлена в виде фотографий Фиг. 1-Фиг. 10.
Фиг. 1 Устройство для функциональной рентгенографической диагностики скрытых повреждений дистального межберцового синдесмоза при переломах области голеностопного сустава в собранном виде
Фиг. 2 Устройство для функциональной рентгенографической диагностики скрытых повреждений дистального межберцового синдесмоза при переломах области голеностопного сустава - подставка под голень (вид сбоку)
Фиг. 3 Устройство для функциональной рентгенографической диагностики скрытых повреждений дистального межберцового синдесмоза при переломах области голеностопного сустава - стоподержатель с фиксаторами липучками (вид сверху)
Фиг. 4 Устройство для функциональной рентгенографической диагностики скрытых повреждений дистального межберцового синдесмоза при переломах области голеностопного сустава - стоподержатель с фиксаторами-липучками (вид сбоку)
Фиг. 5 Устройство для функциональной рентгенографической диагностики скрытых повреждений дистального межберцового синдесмоза при переломах области голеностопного сустава - дугообразная рама с прорезями и градуированной шкалой (вид сзади)
Фиг. 6 Устройство для функциональной рентгенографической диагностики скрытых повреждений дистального межберцового синдесмоза при переломах области голеностопного сустава-дугообразная рама с прорезями и градуированной шкалой, винт-барашек (вид сбоку)
Фиг. 7 Устройство для функциональной рентгенографической диагностики скрытых повреждений дистального межберцового синдесмоза при переломах области голеностопного сустава - винт-барашек
Фиг. 8 Устройство для функциональной рентгенографической диагностики скрытых повреждений дистального межберцового синдесмоза при переломах области голеностопного сустава-ход исследования, стопа в положении наружной ротации относительно голени (вид сверху)
Фиг.9 Устройство для функциональной рентгенографической диагностики скрытых повреждений дистального межберцового синдесмоза при переломах области голеностопного сустава-ход исследования, стопа в положении наружной ротации относительно голени (вид сбоку)
В собранном виде Фиг. 1 устройство состоит из рентгенонегативной подставки 1 под голень 9 и поворотной платформы для стопы в виде стоподержателя 2 с фиксаторами-липучками 3. На подставке 1 под голень 9 закреплена дугообразная рама 4 с прорезями 7 и градуированной шкалой для измерения угла поворота стопы относительно неподвижно зафиксированной голени 9, а стоподержатель 2 соединен с подставкой 1 для голени 9 с помощью резьбовых штанг 5 с возможностью поворота стоподержателя 2 в горизонтальной плоскости на угол до 75 градусов, что исключает ошибки диагностики в случае гипермобильности сустава. Устройство снабжено также элементами фиксации стоподержателя 2 при повороте последнего в указанных выше пределах в виде винта-барашка 6, что изображено на Фиг. 7-Фиг. 9. После поворота стоподержателя 2 на определенный угол и его фиксации, хирург, проводящий исследование, покидает процедурную комнату и уходит в пультовую, обустроенную элементами радиационной защиты, тем самым исключается лучевая нагрузка на хирурга.
Работа предложенного устройства для функциональной рентгенографической диагностики скрытых повреждений дистального межберцового синдесмоза при переломах области голеностопного сустава обеспечивается тем, что имеется подставка 1 под голень 9, стоподержатель 2 с фиксаторами-липучками 3, и отличается тем, что на подставке 1 под голень 9 закреплена дугообразная рама 4 с прорезями 7 и градуированной шкалой, а установленный подвижно с помощью резьбовых штанг 5 стоподержатель 2 фиксируется до 75 градусов относительно нулевой отметки, соответствующей нейтральному положению конечности, в горизонтальной плоскости по градуированной шкале при помощи винта-барашка 6
Работа данного устройства поясняется приведенным примером: поврежденная нижняя конечность больного укладывается в устройство Фиг. 1, стопа и голень фиксируются в подставке для голени 1 и стоподержателе 2 при помощи фиксаторов-липучек 3. Исследователь производит форсированную наружную ротацию стопы на угол 30-45 градусов, что является достаточным для обеспечения натяжения связок дистального межберцового синдесмоза и выявления разрыва последних. Стоподержатель 2, соединенный с подставкой 1 для голени 9 с помощью резьбовых штанг 5 фиксируется винтом-барашком 6 в выбранном положении Фиг. 9, Фиг. 10. Производится рентгенография в передне-задней проекции. Появление подвывиха свидетельствует о необходимости оперативного лечения с фиксацией дистального межберцового синдесмоза.
Библиография
1. Патент RU 98104729, А, МПК7 А61B 17/60, дата публикации 27.01.2000
2. Патент RU 52694, U1, МПК7, А61B 6/04, дата публикации 10.12.2004
3. Патент RU 98104729, А, МПК7 А61B 6/02, дата публикации 27.04.2006.
Claims (1)
- Устройство для функциональной рентгенографической диагностики скрытых повреждений дистального межберцового синдесмоза при переломах области голеностопного сустава, состоящее из подставки под голень, стоподержателя с фиксаторами-липучками, отличающееся тем, что на подставке под голень закреплена дугообразная рама с прорезями и градуированной шкалой, а установленный подвижно с помощью резьбовых штанг стоподержатель выполнен с возможностью фиксации до 75 градусов относительно нулевой отметки, соответствующей нейтральному положению конечности, в горизонтальной плоскости по градуированной шкале при помощи винта-барашка.
Priority Applications (1)
| Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
|---|---|---|---|
| RU2017123154U RU176723U1 (ru) | 2017-06-29 | 2017-06-29 | Устройство для функциональной рентгенографической диагностики скрытых повреждений дистального межберцового синдесмоза при переломах области голеностопного сустава |
Applications Claiming Priority (1)
| Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
|---|---|---|---|
| RU2017123154U RU176723U1 (ru) | 2017-06-29 | 2017-06-29 | Устройство для функциональной рентгенографической диагностики скрытых повреждений дистального межберцового синдесмоза при переломах области голеностопного сустава |
Publications (1)
| Publication Number | Publication Date |
|---|---|
| RU176723U1 true RU176723U1 (ru) | 2018-01-25 |
Family
ID=61024379
Family Applications (1)
| Application Number | Title | Priority Date | Filing Date |
|---|---|---|---|
| RU2017123154U RU176723U1 (ru) | 2017-06-29 | 2017-06-29 | Устройство для функциональной рентгенографической диагностики скрытых повреждений дистального межберцового синдесмоза при переломах области голеностопного сустава |
Country Status (1)
| Country | Link |
|---|---|
| RU (1) | RU176723U1 (ru) |
Citations (4)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| DE19616375A1 (de) * | 1996-04-24 | 1997-10-30 | Stierlen Maquet Ag | Beinhalteranordnung |
| RU2187959C2 (ru) * | 1998-03-13 | 2002-08-27 | Иркутский государственный медицинский университет | Устройство для исследования симптома патологической подвижности в голеностопном суставе в эксперименте |
| DE10304433A1 (de) * | 2003-02-04 | 2004-08-12 | Dornier Medtech Systems Gmbh | Beinhalteanordnung |
| DE102010007334A1 (de) * | 2010-02-09 | 2011-08-11 | Siemens Aktiengesellschaft, 80333 | Beinhalteranordnung für ein medizinisches Untersuchungs- oder Behandlungsgerät, Patientenlagerungsvorrichtung mit einer Beinhalteranordnung und Verwendung einer derartigen Patientenlagerungsvorrichtung |
-
2017
- 2017-06-29 RU RU2017123154U patent/RU176723U1/ru active
Patent Citations (4)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| DE19616375A1 (de) * | 1996-04-24 | 1997-10-30 | Stierlen Maquet Ag | Beinhalteranordnung |
| RU2187959C2 (ru) * | 1998-03-13 | 2002-08-27 | Иркутский государственный медицинский университет | Устройство для исследования симптома патологической подвижности в голеностопном суставе в эксперименте |
| DE10304433A1 (de) * | 2003-02-04 | 2004-08-12 | Dornier Medtech Systems Gmbh | Beinhalteanordnung |
| DE102010007334A1 (de) * | 2010-02-09 | 2011-08-11 | Siemens Aktiengesellschaft, 80333 | Beinhalteranordnung für ein medizinisches Untersuchungs- oder Behandlungsgerät, Patientenlagerungsvorrichtung mit einer Beinhalteranordnung und Verwendung einer derartigen Patientenlagerungsvorrichtung |
Similar Documents
| Publication | Publication Date | Title |
|---|---|---|
| Carmont et al. | Reliability of Achilles tendon resting angle and calf circumference measurement techniques | |
| PT105144A (pt) | Aparelho para medir a laxidez do joelho | |
| RU2327431C1 (ru) | Аппарат для репозиции и фиксации переломов костей голени | |
| RU176723U1 (ru) | Устройство для функциональной рентгенографической диагностики скрытых повреждений дистального межберцового синдесмоза при переломах области голеностопного сустава | |
| Feng et al. | The “lateral gutter drive-through” sign revisited: a cadaveric study exploring its real mechanism based on the individual posterolateral structure of knee joints | |
| ES2333769B1 (es) | Dispositivo para la medicion de la inestabilidad rotatoria de la rodilla. | |
| Besch et al. | A biomechanical evaluation to optimize the configuration of a hinged external fixator for the primary treatment of severely displaced intraarticular calcaneus fractures with soft tissue damage | |
| RU167394U1 (ru) | Устройство для функциональной лучевой диагностики стоп | |
| Floyd | Is the measurement of angles on radiographs accurate? Brief report | |
| RU226511U1 (ru) | Пронационный сапожок для рентгенографии тазобедренного сустава | |
| Unal | Suture button fixation for syndesmosis injuries: review of the literature | |
| RU125450U1 (ru) | Устройство для рентгенографии голени | |
| RU197909U1 (ru) | Устройство для проведения нагрузки на связочный аппарат при рентгенологической оценке степени нестабильности коленного сустава | |
| RU2566663C2 (ru) | Способ восстановления целостности и функциональности пяточной кости человека и аппарат для его осуществления | |
| KR101096970B1 (ko) | 슬관절 동요 측정용 의자 | |
| RU23381U1 (ru) | Устройство для репозиции костей голеностопного сустава | |
| RU2187959C2 (ru) | Устройство для исследования симптома патологической подвижности в голеностопном суставе в эксперименте | |
| RU88166U1 (ru) | Устройство для рентгенографии коленного сустава | |
| Patnaik et al. | Patellofixator Rig-Design Specifications of a Device Assisting Medial Patello Femoral Ligament [MPFL] Reconstruction | |
| Šalamon et al. | Holistic approach to functional anatomy of the injured ankle joint | |
| RU2114561C1 (ru) | Фиксатор нижней конечности при рентгенологическом исследовании | |
| Crawford et al. | Arthroscopic evaluation of knee lateral compartment widening after lateral ligamentous injury | |
| Queler | Ankle Instability | |
| Lee | Combined Injury—Posterolateral Rotational Injury | |
| Lintz et al. | Syndesmotic Injuries |