RU157739U1

RU157739U1 - UNIVERSAL DEVICE FOR DIAGNOSIS AND TREATMENT OF INITIAL CARIES OF TEETH

Info

Publication number: RU157739U1
Application number: RU2015112363/14U
Authority: RU
Inventors: Анна Юрьевна Евдокимова; Богдан Романович Шумилович; Андрей Валерьевич Сущенко; Лев Николаевич Плотников; Юрий Алексеевич Ипполитов
Priority date: 2015-04-06
Filing date: 2015-04-06
Publication date: 2015-12-10

Abstract

Универсальное устройство для диагностики и лечения начального кариеса зубов, выполненное на основе электроодонтотестера ЭОТ-01 модель ОСП 2.0, отличающееся тем, что зонд активного электрода изготовлен из некоррозионного металла серебра, и схема прибора дополнена таймером.A universal device for the diagnosis and treatment of initial dental caries, made on the basis of the EOT-01 electroodontotester model OSP 2.0, characterized in that the active electrode probe is made of non-corrosive silver metal, and the device diagram is supplemented by a timer.

Description

УНИВЕРСАЛЬНОЕ УСТРОЙСТВО ДЛЯ ДИАГНОСТИКИ И ЛЕЧЕНИЯ НАЧАЛЬНОГО КАРИЕСА ЗУБОВUNIVERSAL DEVICE FOR DIAGNOSIS AND TREATMENT OF INITIAL CARIES OF TEETH

Полезная модель относится к медицинской технике, в частности к физиотерапевтическим аппаратам, предназначенным для проведения ранней диагностики и лечения начальных форм кариеса зубов.The utility model relates to medical equipment, in particular to physiotherapeutic devices intended for early diagnosis and treatment of initial forms of dental caries.

Известно, что ранняя диагностика патологии твердых тканей зубов позволяет купировать развитие процесса на начальном этапе, что повышает качество оказываемой стоматологической помощи [Садовский В.В. Применение высокотехнологичных методов в диагностике заболеваний зубов / В.В. Садовский, И.А. Беленова, Б.Р. Шумилович // Институт стоматологии. - 2008. - №1. - С. 74-75].It is known that early diagnosis of the pathology of hard tooth tissues allows you to stop the development of the process at the initial stage, which improves the quality of dental care [Sadovsky V.V. The use of high-tech methods in the diagnosis of dental diseases / V.V. Sadovsky, I.A. Belenova, B.R. Shumilovich // Institute of Dentistry. - 2008. - No. 1. - S. 74-75].

В настоящий момент проблема современной диагностики и лечения кариеса остается актуальной. В связи с этим для выявления ранних форм кариеса и мониторинга состояния эмали и дентина на этапе препарирования зубов, стоматологами были разработаны методы ранней диагностики кариеса.At the moment, the problem of modern diagnosis and treatment of caries remains relevant. In this regard, to identify early forms of caries and monitor the condition of enamel and dentin at the stage of preparation of teeth, dentists have developed methods for the early diagnosis of caries.

Известны способы световой диагностики начальных форм кариеса зубов, использующие волоконно-оптический свет (FOL) в клинической кариесологии с диагностическими целями [Axelsson P. Diagnosis and risk prediction of dental caries/P. Axelsson // Quintessence Publishing. - 2000. - 307 p]. Исследование проводят в темной комнате с помощью световода из органического стекла, присоединенного к стоматологическому зеркалу. Метод трансиллюминации заключается в том, что зуб просвечивается светом и кариозные дефекты проявляются в виде темных пятен. Эффект основан на различной пористости и разнице коэффициента преломления света в здоровых и пораженных тканях. Однако трансиллюминационный метод не позволяет провести оценку состояния поверхности участка поражения и установить его глубину.Known methods for the light diagnosis of initial forms of dental caries using fiber optic light (FOL) in clinical cariesology for diagnostic purposes [Axelsson P. Diagnosis and risk prediction of dental caries / P. Axelsson // Quintessence Publishing. - 2000. - 307 p]. The study is carried out in a dark room using an organic glass fiber attached to the dental mirror. The method of transillumination consists in the fact that the tooth is translucent with light and carious defects appear as dark spots. The effect is based on different porosity and the difference in the refractive index of light in healthy and diseased tissues. However, the transillumination method does not allow to assess the state of the surface of the lesion site and establish its depth.

Известен метод диагностики кариеса зубов - электроодонтометрия - это определение порога возбудимости нервных рецепторов пульпы зуба на минимальную силу тока. Этот метод позволяет оценить качественные и количественные нарушения в пульпе зуба, которые отмечаются при кариозном процессе [Рубин Л.Р. Электроодонтодиагностика/ М. - Медицина. - 1976. - 136 с].A known method for the diagnosis of dental caries - electrodontometry is the determination of the threshold of excitability of the nerve receptors of the pulp of the tooth at a minimum current. This method allows you to evaluate the qualitative and quantitative violations in the pulp of the tooth, which are noted during the carious process [Rubin L.R. Electroodontodiagnosis / M. - Medicine. - 1976. - 136 s].

Для осуществления ранней диагностики кариеса нашли свое применение различные аппараты: ОД-2, ЭОМ-1, ЭОМ-3, ИВН-1, ЭОТ-01 - электроодонтотестер состояния пульпы зуба. Модель ОСП 2.0 электроодонтотестера предназначена для определения состояния пульпы зуба, снабжена звуковой и цифровой индикацией.For the early diagnosis of caries, various devices have found their application: OD-2, EOM-1, EOM-3, IVN-1, EOT-01 - an electroodontotester of the state of the tooth pulp. The model OSP 2.0 electrodontotester is designed to determine the state of the pulp of the tooth, equipped with sound and digital indicators.

Недостатком электроодонтотестера ОСП 2.0 является то, что игольчатый активный электрод (зонд) подвержен коррозии [Руководство по эксплуатации электроодонтотестера ОСП 2.0, с.7, пункт е)]. …«При наличии коррозии (почернение, шероховатость, разрушение) изношенную часть электрода откусить». Указанный недостаток можно устранить заменив металл подверженный коррозии активного электрода (зонд) на некоррозионный.The disadvantage of the OSP 2.0 electrodontotester is that the active needle electrode (probe) is subject to corrosion [OSP 2.0 electrodontotester operating manual, p.7, item e)]. ... "In the presence of corrosion (blackening, roughness, destruction), bite off the worn part of the electrode." This drawback can be eliminated by replacing the metal subject to corrosion of the active electrode (probe) with non-corrosive.

Аппарат ОСП 2.0 принят в качестве прототипа, является базовым и для расширения его функциональных возможностей.The device OSP 2.0 adopted as a prototype, is basic and to expand its functionality.

Недостатком прототипа являются также ограниченные функциональные возможности - невозможность профилактики и лечения начального кариеса.The disadvantage of the prototype is also limited functionality - the inability to prevent and treat initial caries.

Что касается методов профилактики кариеса, известны методы реминерализирующего воздействия препаратами на основе кальция и фтора на очаг пораженной поверхности эмали, например 10% раствором глюконата кальция и 2% раствором фторида натрия. Однако лечебно-профилактическая терапия начального кариеса трудоемка, так как требует не менее 30 аппликаций профилактического препарата ежедневно и не всегда эффективна, потому что доказано отсутствие положительного воздействия фтора на эмаль зубов пациентов старше 18 лет [Cahen et al. //Community Dent Oral Epidemiol, 1982, 10: 238-241, Кунин А.А. с соавт.//Клиническая стоматология, № 4(36) 2005: 60 - 63].As for the methods of caries prevention, methods for remineralizing exposure to drugs based on calcium and fluorine on the site of the affected enamel surface are known, for example, 10% calcium gluconate solution and 2% sodium fluoride solution. However, treatment and prophylactic therapy of initial caries is laborious, since it requires at least 30 applications of a prophylactic drug daily and is not always effective, because it has been shown that there is no positive effect of fluorine on tooth enamel in patients over 18 years of age [Cahen et al. // Community Dent Oral Epidemiol, 1982, 10: 238-241, Kunin A.A. et al. // Clinical Dentistry, No. 4 (36) 2005: 60–63].

Еще одним лечебно-профилактическим методом по поводу начального кариеса является использование препаратов аминофторида серебра, например «Saforide» фирмы «Тоуо Seiyaku» или «Аргенат однокомпонентный» фирмы «ВладМиВа», сочетающих противомикробный эффект серебра с эффектами фторирования и повышения плотности эмали. Сообщают, что проведение 3-5 ежедневных аппликаций аминофторида серебра дважды в год позволяет достигнуть 54% редукции кариеса. [Попруженко Т.В. Профилактика кариеса зубов с использованием средств, содержащих фториды, кальций и фосфаты: учеб.-метод. пособие /Т.В. Попруженко, М.И. Кленовская. - Минск: БГМУ, 2010. - С. 42-43]. Недостатком применения аминофторида серебра является окрашивание зубов в чёрный цвет в результате образования элементарного серебра на свету.Another treatment-and-prophylactic method for initial caries is the use of silver aminofluoride preparations, for example, Saforide by Touo Seiyaku or One-component Argenate from VladMiVa, combining the antimicrobial effect of silver with the effects of fluorination and increasing enamel density. It is reported that conducting 3-5 daily applications of silver aminofluoride twice a year can achieve 54% reduction in caries. [Popruzhenko T.V. Prevention of dental caries using fluoride, calcium and phosphate-containing products: a training method. allowance / T.V. Popruzhenko, M.I. Klenovskaya. - Minsk: BSMU, 2010. - S. 42-43]. The disadvantage of using silver aminofluoride is staining of teeth black due to the formation of elemental silver in the light.

В комплект ОСП 2.0 входят: электронный блок, кабель для подключения электродов, 2 съемных электрода - активный с зондом и пассивный, элементы питания.OSP 2.0 kit includes: an electronic unit, a cable for connecting electrodes, 2 removable electrodes - active with a probe and passive, batteries.

Технический результат - разработка устройства, позволяющего выполнять мероприятия по профилактике и лечению начального кариеса зубовThe technical result is the development of a device that allows you to carry out activities for the prevention and treatment of initial dental caries

Разработанное универсальное устройство включает пассивный электрод (1); держатель пассивного электрода (2); активный электрод (3); зонд из серебра (4); держатель активного электрода (5); электроодонтотестер (6); таймер (7); гибкие кабели (8).The developed universal device includes a passive electrode (1); passive electrode holder (2); active electrode (3); silver probe (4); active electrode holder (5); electrodontotester (6); timer (7); flexible cables (8).

Модификация прототипа ОСП 2.0 заключается в добавлении к конструкции зонда (4) из некоррозионного металла, а именно серебра, фиксируемого в держателе активного электрода (5), поверхность которого покрыта диэлектрическим материалом. Благодаря такому изменению в конструкции появляется возможность применять прибор в качестве лечебного физиотерапевтического аппарата для диагностики и лечения ранних форм кариеса эмали зуба. Ионы серебра, образующиеся под действием постоянного электрического тока с положительно заряженного зонда из серебра (4) активного электрода (5) в результате электролитической диссоциации водного раствора проникают в глубь твёрдых тканей зуба. При этом ионы серебра обеспечивают противомикробный эффект и не приводит к окрашиванию зуба в чёрный цвет, в связи с низкой концентрацией активного ионного серебра. Сегодня наукой доказано, что серебро в ионном виде обладает бактерицидным, противовирусным, выраженным противогрибковым и антисептическим действием и служит высокоэффективным обеззараживающим средством в отношении патогенных микроорганизмов, вызывающих инфекции [Л.А. Кульский, Серебряная вода. - Киев: Наукова думка, 1987, С.136]. Следует также отметить, что серебро обладает самой высокой электропроводностью среди металлических проводников. Дополнением, предлагаемом нами, к схеме прототипа является таймер (7), позволяющий выставлять расчётное время для соблюдения продолжительности процедуры лечения.The modification of the prototype OSB 2.0 consists in adding to the design of the probe (4) a non-corrosive metal, namely silver, fixed in the holder of the active electrode (5), the surface of which is coated with a dielectric material. Due to such a change in the design, it becomes possible to use the device as a physiotherapeutic apparatus for the diagnosis and treatment of early forms of tooth enamel caries. Silver ions generated by direct electric current from a positively charged probe from silver (4) of the active electrode (5) as a result of electrolytic dissociation of an aqueous solution penetrate deep into the hard tissues of the tooth. In this case, silver ions provide an antimicrobial effect and does not stain the tooth black, due to the low concentration of active ionic silver. Today, science has proved that silver in ionic form has a bactericidal, antiviral, pronounced antifungal and antiseptic effect and serves as a highly effective disinfectant against pathogenic microorganisms that cause infections [L.A. Kulsky, Silver water. - Kiev: Naukova Dumka, 1987, p.136]. It should also be noted that silver has the highest electrical conductivity among metal conductors. The addition that we propose to the prototype circuit is a timer (7), which allows you to set the estimated time to comply with the duration of the treatment procedure.

Устройство работает следующим образом. Выполняют профессиональную гигиену полости рта с целью удаления зубных отложений; изолируют зуб от слюны ватными валиками; высушивают поверхности зуба теплым воздухом. Устанавливают пассивный электрод (1) на нижнюю губу пациента, обеспечивая при этом хороший контакт его с мягкими тканями полости рта. На кончик зонда из серебра (4) наматывают тонкую плотную ватную турундочку и увлажняют её. Увлажнение проводят элекропроводным раствором, например, водой не дистиллированной или изотоническим раствором хлорида натрия. Включают одонтотестер (6). Кончик зонда из серебра (4) накладывают на чувствительную точку исследуемого зуба (середину режущего края резцов, вершину бугра клыков, вершину щечного бугра премоляров, вершину медиального щечного бугра моляров). При получении информации от пациента о том, что он ощущает воздействие - «пощипывание», «ползание мурашек», - врач фиксирует цифровые показатели силы тока. Время процедуры лечения кариеса вычисляют, исходя из того, что в течение одного сеанса должно быть получено количество электричества, равное 120мкА/мин. Формула для расчёта: Q= It, где I - сила тока, t - время. Для удобства проведения процедуры лечения в электрической схеме аппарата ОСП 2.0 предусмотрен таймер (7), на котором устанавливается расчётное время. Повторное посещение назначают через 1-2 дня. Лечение проводят 3-5 сеансов дважды в год. Применение некоррозионного серебра в качестве металла при изготовлении зонда активного электрода позволяет обеспечить надёжную работу устройства.The device operates as follows. Perform professional oral hygiene to remove dental plaque; isolate the tooth from saliva with cotton rolls; dry tooth surfaces with warm air. A passive electrode (1) is installed on the lower lip of the patient, while ensuring good contact with the soft tissues of the oral cavity. On the tip of a silver probe (4), wrap a thin, dense cotton wand and moisturize it. Humidification is carried out by an electrically conductive solution, for example, non-distilled water or an isotonic sodium chloride solution. Turn on the odontotester (6). The tip of the silver probe (4) is placed on the sensitive point of the tooth under study (the middle of the incisal edge of the incisors, the top of the fangs tubercle, the apex of the premolar buccal tubercle, the apex of the medial buccal tubercle of molars). Upon receipt of information from the patient that he feels the impact - “tingling,” “creeping creeps,” the doctor fixes digital indicators of current strength. The duration of the caries treatment procedure is calculated based on the fact that during one session an amount of electricity equal to 120 μA / min should be obtained. The formula for calculating: Q = It, where I is the current strength, t is time. For the convenience of carrying out the treatment procedure, a timer (7) is provided in the electrical circuit of the OSP 2.0 apparatus, on which the estimated time is set. A second visit is prescribed after 1-2 days. Treatment is carried out 3-5 sessions twice a year. The use of non-corrosive silver as a metal in the manufacture of an active electrode probe makes it possible to ensure reliable operation of the device.

Применение универсального устройства при профилактике и лечении начального кариеса зубов показало его высокую эффективность. Подтвердило надёжность работы аппарата при диагностике и лечении и обеспечило выполнение эстетических требований в результате такого лечения.The use of a universal device for the prevention and treatment of initial dental caries has shown its high efficiency. It confirmed the reliability of the device during diagnosis and treatment and ensured the fulfillment of aesthetic requirements as a result of such treatment.

Таким образом применение зонда из серебра позволяет обеспечить надёжную эксплуатацию одонтотестера ОСП 2.0., расширить функциональные возможности аппарата, а именно применение его в качестве лечебного физиотерапевтического средства, а также предотвратить окрашивание зубов при лечении начального кариеса зубов.Thus, the use of a silver probe makes it possible to ensure reliable operation of the OSP 2.0. Odontotester, to expand the functionality of the device, namely, to use it as a therapeutic physiotherapeutic agent, as well as to prevent staining of teeth in the treatment of initial dental caries.

Описание к чертежам.Description of the drawings.

Фигура 1. Общий вид устройстваFigure 1. General view of the device

1.one. - пассивный электрод;- passive electrode; 2.2. - держатель пассивного электрода;- holder of the passive electrode; 3.3. - активный электрод; - active electrode; 4.four. - зонд из серебра;- a probe made of silver; 5.5. - держатель активного электрода; - holder of the active electrode; 6.6. - электроодонтотестер;- electrodontotester; 7.7. -таймер;-timer; 8.8. - гибкие кабели.- flexible cables.

Claims

A universal device for the diagnosis and treatment of initial dental caries, made on the basis of the EOT-01 electroodontotester model OSP 2.0, characterized in that the active electrode probe is made of non-corrosive silver metal, and the device diagram is supplemented by a timer.