RU153972U1

RU153972U1 - DEVICE FOR RESEARCH OF TIGHTNESS OF LIVER CULTIVES AFTER OPERATIONAL INTERVENTION IN EXPERIMENT

Info

Publication number: RU153972U1
Application number: RU2014153811/14U
Authority: RU
Inventors: Анна Владимировна Краснова; Сергей Анатольевич Анюров; Евгений Степанович Катанов
Priority date: 2014-12-29
Filing date: 2014-12-29
Publication date: 2015-08-10

Abstract

Устройство для исследования герметичности культи печени после оперативного вмешательства в эксперименте, включающее прозрачный градуированный цилиндр со средством для создания давления, устройство для измерения давления, пункционное средство для введения в потоковую систему и соединительные трубки, отличающееся тем, что градуированный цилиндр со средством для создания давления, выполненный в виде шприца Жане, посредством соединительных трубок через переходник соединен с устройством для измерения давления, выполненным в виде манометра, и с пункционным средством, выполненным в виде пункционной иглы.A device for studying the tightness of the liver stump after surgery in an experiment, including a transparent graduated cylinder with means for creating pressure, a device for measuring pressure, puncture means for introducing into the flow system and connecting tubes, characterized in that the graduated cylinder with means for creating pressure made in the form of a Janet syringe, by means of connecting tubes through an adapter connected to a device for measuring pressure, made in the form of mans TPA, with and puncture means made in the form of a puncture needle.

Description

Полезная модель относится к экспериментальной медицине, а именно к устройствам для определения герметичности культи печени после оперативного вмешательства.The utility model relates to experimental medicine, namely to devices for determining the tightness of a liver stump after surgery.

Оперативные вмешательства на органах брюшной полости являются одними из самых сложных, нередко заканчивающиеся осложнениями. Неудачные исходы оперативных вмешательств на печени в значительной степени связаны с недостаточной герметичностью культи органа. В настоящее время применяются различные способы обработки культи: механические способы (ушивание), физические (электрическая, инфракрасная коагуляция, применение лазеров), применяются лекарственные препараты и различные клеевые композиции для укрывания культи. При выборе тактики оперативного вмешательства представляется чрезвычайно важным наличие у оперирующего хирурга высоких профессиональных навыков, поэтому при обучении студентов способам обработки культи паренхиматозных органов важное место отводится осуществлению контроля герметичности культи после оперативных вмешательств на лабораторных животных.Surgical interventions on the abdominal organs are one of the most difficult, often ending with complications. Unsuccessful outcomes of surgical interventions on the liver are largely associated with insufficient tightness of the organ stump. Currently, various methods of stump treatment are used: mechanical methods (suturing), physical methods (electrical, infrared coagulation, use of lasers), drugs and various adhesive compositions are used to cover the stump. When choosing the tactics of surgical intervention, it is extremely important for the operating surgeon to have high professional skills, therefore, when teaching students how to treat the stump of parenchymal organs, an important place is given to monitoring the tightness of the stump after surgical interventions on laboratory animals.

Известен способ контроля пневмостаза (герметичности ушивания ткани легкого или культи бронха) путем создания повышенного давления в дыхательных путях больного (Колесников И.С.и др. Оперативные вмешательства при раке легкого. - Л. - 1975. - с. 96).A known method of controlling pneumostasis (tightness of suturing of lung tissue or stump of the bronchus) by creating increased pressure in the respiratory tract of the patient (Kolesnikov I.S. and other Surgical interventions for lung cancer. - L. - 1975. - S. 96).

Известно устройство для исследования желчных путей, конструктивными элементами которого является аппарат Вальдмана, система соединительных трубок и колба. Недостатком этого устройства является громоздкость конструкции, неудобства для исследования во время операции и достаточно длительное время необходимое для его подготовки к исследованию и получению исходных данных.A device for the study of the biliary tract, the structural elements of which is the Waldman apparatus, a system of connecting tubes and a bulb. The disadvantage of this device is the cumbersome design, inconvenience for research during surgery and a sufficiently long time necessary for its preparation for the study and obtaining the source data.

Для определения проходимости желчных путей известен аппарат Виноградова. Это устройство содержит аппарат Вальдмана, систему соединительных трубок и дополнительный цилиндр, который заполняют контрастной жидкостью, поднимают на соответствующую по монометру высоту и производят перфузию раствора самотеком благодаря только давлению жидкости поднятой на определенную высоту. (Виноградов В.В. и др. Непроходимость желчных путей, М., Медицина. 1977)To determine the patency of the bile ducts, the Vinogradov apparatus is known. This device contains a Waldman apparatus, a system of connecting tubes and an additional cylinder, which is filled with a contrasting liquid, raised to the appropriate monometer height and perfused with gravity due to only the pressure of the liquid raised to a certain height. (Vinogradov V.V. et al. Obstruction of the biliary tract, M., Medicine. 1977)

Известно устройство для определения проходимости желчных путей патент RU №2020865 (МПК⁵ A61B 5/02, опубликовано 15.10.1994), содержащее прозрачный отградуированный цилиндр, устройство для измерения давления, соединительные трубки и пункционную иглу, в котором с целью повышения эффективности исследования, цилиндр снабжен устройством для создания давления, которое состоит из штока с двумя поршнями, каждый из которых выполнен с отверстием, при этом отверстие одного поршня соединяют с устройством для измерения давления, отверстие второго - имеет диаметр равный наименьшему диаметру иглы, а объем замкнутого пространства, образованного между поршнями, должен быть не менее половины объема жидкости проходящей через желчные пути у здорового человека за единицу времени.A device for determining the patency of the biliary tract is patent RU No. 2020865 (IPC ⁵ A61B 5/02, published 10/15/1994), containing a transparent graduated cylinder, a device for measuring pressure, connecting tubes and a puncture needle, in which to increase the efficiency of the study, the cylinder equipped with a device for creating pressure, which consists of a rod with two pistons, each of which is made with a hole, while the hole of one piston is connected to a device for measuring pressure, the hole of the second has a diameter p equal to the smallest diameter of the needle, and the volume of the enclosed space formed between the pistons should be at least half the volume of fluid passing through the bile ducts in a healthy person per unit time.

Однако известные устройства для исследования желчных путей из-за своих конструктивных особенностей неудобны для использования их в условиях проведения на экспериментальных животных исследований по определению герметичности культи паренхиматозных органов, например, печени, после оперативного вмешательства.However, the known device for the study of the biliary tract due to its design features is inconvenient for use in experimental animal studies to determine the tightness of the stump of parenchymal organs, for example, the liver, after surgery.

Полезная модель решает задачу создания устройства для определения герметичности культи печени после оперативного вмешательства у животных, например, крыс, в эксперименте.The utility model solves the problem of creating a device for determining the tightness of the liver stump after surgery in animals, for example, rats, in an experiment.

Техническим результатом является создание устройства для определения герметичности культи печени путем создания давления жидкости в общем желчном протоке.The technical result is the creation of a device for determining the tightness of the stump of the liver by creating fluid pressure in the common bile duct.

Устройство состоит из прозрачного отградуированного цилиндра со штоком и поршнем объемом 50 ml - шприц Жане, соединенного посредством переходника и трех соединительных трубок с манометром и пункционной иглой для введения жидкости в общий желчный проток культи печени.The device consists of a transparent graduated cylinder with a stem and a piston of 50 ml volume - a Janet syringe connected via an adapter and three connecting tubes with a manometer and a puncture needle for introducing fluid into the common bile duct of the liver stump.

На рис. 1 представлено заявленное устройство для определения герметичности культи печени после оперативного вмешательства.In fig. 1 presents the claimed device for determining the tightness of the stump of the liver after surgery.

Устройство содержит шприц с делениями 1, переходник 2, манометр 3, пункционную иглу 4, соединенные трубки 5, 6, 7.The device contains a syringe with divisions 1, an adapter 2, a pressure gauge 3, a puncture needle 4, connected tubes 5, 6, 7.

Устройством пользуются следующим образом: шприц 1 заполняется контрастной жидкостью (физиологическим раствором с добавлением красителя, например, раствора бриллиантовый зеленый), и посредством трубки 5 подсоединяется к переходнику 2 с двумя трубками, одна из которых - 6 соединена с манометром 3, а другая - 7 с пункционной иглой 8. На общий желчный проток, дистальнее предполагаемого места введения катетера, накладывается зажим (не показано). После введения пункционной иглы в общий желчный проток до начала гидропрессии по шкале манометра осуществляют замер давления жидкости в протоковой системе печени, затем начинают подачу физиологического раствора с контрастной жидкости в трубки путем медленного и равномерного надавливания на шток с поршнем, продолжают вводить жидкость в общий желчный проток, и в момент начала выделения жидкости через культю печени фиксируют показания на шкале манометраThe device is used as follows: syringe 1 is filled with a contrast fluid (saline with the addition of a dye, for example, brilliant green solution), and by means of a tube 5 it is connected to an adapter 2 with two tubes, one of which is 6 connected to a pressure gauge 3, and the other 7 with a puncture needle 8. A clamp (not shown) is superimposed on the common bile duct, distal to the intended site of insertion of the catheter. After the puncture needle is inserted into the common bile duct, before the hydropression begins on a manometer scale, the pressure of the fluid in the liver duct system is measured, then physiological saline is injected with contrast fluid into the tubes by slowly and uniformly pressing the piston rod and the fluid continues to be injected into the common bile duct , and at the time of the beginning of the release of fluid through the stump of the liver, the readings on the manometer scale are recorded

С помощью заявленного устройства проводили исследование культи печени у крыс после оперативного вмешательства. Гемостаз достигался лигированием кровоточащих сосудов. Момент разгерметизации фиксировался на шкале манометра по началу выделения жидкости из культи печени. В эксперименте без обработки культи печени давление, при котором начиналось выделение жидкости через культю составило 25 мм рт. ст., в эксперименте с обработкой культи печени «П»-образными швами давление разгерметизации составило 240 мм рт ст., а после обработки культи печени П»-образными швами с последующей обработкой раневой поверхности биосинтетическим двухкомпонентным клеем «Bioglue», давление разгерметизации составило 380 мм. рт. ст. Таким образом, создавая давление жидкости в общем желчном протоке культи печени у экспериментальных крыс с помощью заявленного устройства, можно проводить исследование герметичности культи печени после оперативного вмешательства. Устройство несложно в изготовлении в условиях учебной лаборатории, удобно в применении, позволяет в условиях эксперимента наглядно демонстрировать результаты герметичности культи печени при различных видах ее обработки, может быть использовано при обучении студентов хирургического профиля навыкам обработки культи печени.Using the claimed device, a study was made of the stump of the liver in rats after surgery. Hemostasis was achieved by ligation of bleeding vessels. The moment of depressurization was recorded on the manometer scale at the beginning of the fluid release from the liver stump. In the experiment without treatment of the liver stump, the pressure at which the release of fluid through the stump began was 25 mm RT. Art., in the experiment with the treatment of the stump of the liver with "P" -shaped sutures, the depressurization pressure was 240 mm Hg, and after the treatment of the stump of the liver with P "-shaped sutures, followed by the treatment of the wound surface with Bioglue biosynthetic adhesive, the depressurization pressure was 380 mm Hg. Art. Thus, by creating fluid pressure in the common bile duct of the liver stump in experimental rats using the claimed device, it is possible to conduct a study of the tightness of the liver stump after surgery. The device is easy to manufacture in an educational laboratory, convenient to use, allows you to clearly demonstrate the results of the tightness of the liver stump in various types of processing under experimental conditions, and can be used in teaching surgical students the skills of processing the liver stump.

Claims

A device for studying the tightness of the liver stump after surgery in an experiment, including a transparent graduated cylinder with means for creating pressure, a device for measuring pressure, puncture means for introducing into the flow system and connecting tubes, characterized in that the graduated cylinder with means for creating pressure made in the form of a Janet syringe, by means of connecting tubes through an adapter connected to a device for measuring pressure, made in the form of mans TPA, with and puncture means made in the form of a puncture needle.