RU148631U1 - Электрод эпикардиальный для временной кардиостимуляции после кардиохирургических операций - Google Patents

Электрод эпикардиальный для временной кардиостимуляции после кардиохирургических операций Download PDF

Info

Publication number
RU148631U1
RU148631U1 RU2014130267/14U RU2014130267U RU148631U1 RU 148631 U1 RU148631 U1 RU 148631U1 RU 2014130267/14 U RU2014130267/14 U RU 2014130267/14U RU 2014130267 U RU2014130267 U RU 2014130267U RU 148631 U1 RU148631 U1 RU 148631U1
Authority
RU
Russia
Prior art keywords
conductor
electrode
needle
temporary
surgery
Prior art date
Application number
RU2014130267/14U
Other languages
English (en)
Inventor
Александр Игоревич Шипунов
Ирина Феликсовна Нам
Original Assignee
Александр Игоревич Шипунов
Ирина Феликсовна Нам
Priority date (The priority date is an assumption and is not a legal conclusion. Google has not performed a legal analysis and makes no representation as to the accuracy of the date listed.)
Filing date
Publication date
Application filed by Александр Игоревич Шипунов, Ирина Феликсовна Нам filed Critical Александр Игоревич Шипунов
Priority to RU2014130267/14U priority Critical patent/RU148631U1/ru
Application granted granted Critical
Publication of RU148631U1 publication Critical patent/RU148631U1/ru

Links

Images

Landscapes

  • Electrotherapy Devices (AREA)

Abstract

Эпикардиальный электрод для временной кардиостимуляции после кардиохирургических операций, состоящий из тела проводника, представляющего многожильный провод, покрытый изоляцией, соединенный с одной стороны с прямой иглой Кейта, снабженной насечкой, а с другой - с изогнутой иглой для фиксации к миокарду, соединенной с проводником через участок оголенного провода, отличающийся тем, что тело проводника состоит из семи медных посеребренных жил четвертого класса гибкости, покрытых изоляцией с номинальным сечением 0,35 мми диаметром не более 0,98 мм каждая.

Description

Полезная модель относится к медицинской технике, кардиохирургии, конкретно к эпикардиальным электродам и предназначена для передачи стимулирующего импульса от электрокардиостимулятора и ответных сигналов сердца с целью контроля деятельности сердечно-сосудистой системы в раннем послеоперационном периоде у пациентов после оперативных вмешательств на открытом сердце, таких как аортокоронарное шунтирование и других операций с использованием аппаратов искусственного кровообращения.
Известны электроды для временной кардиостимуляции в виде мультифиламентных стальных хирургических нитей размером 0,25-0,30 мм (2/0 USP), длиной 60 см с иглой 1/2 круга на одном конце и прямой иглой на другом, выпускаемые ООО “Моснитки” [1].
Известны провода-электроды для временной кардиостимуляции ОПУС, предназначеные для передачи импульса к миокарду или от него во время проведения операции на сердце. Конструктивно провода-электроды ОПУС состоят из тела проводника, покрытого изоляцией внутри которой размещается многожильный стальной провод, на концах которого закреплены игольные наконечники. С одного конца проводник соединен с прямой иглой длиной 60 мм, снабженной радиальной насечкой для облегчения переламывания при удалении, а с другой стороны соединен с атравматической колюще-режущей иглой длиной 17-26 мм для фиксации к миокарду. При этом между атравматической иглой и проводником покрытым слоем изоляции имеется перешеек - оголенный участок провода для контакта с тканью миокарда [2].
Известен электрод временный эпикардиальный «КАРДИОПЭЙС» предназначенный для временной кардиостимуляции и регистрации сердечных потенциалов в раннем послеоперационном периоде у пациентов, подвергшихся вмешательству на открытом сердце. Дизайн и конструкция электрода разработаны для максимально быстрой и атравматичной имплантации по окончании основного этапа операции перед ушиванием раны, а специальные характеристики электрода обеспечивают стабильно низкий порог электрокардиостимуляции до 40 дней после операции. Прямая режущая игла обеспечивает проведение контактного конца электрода через кожу. Конструкция иглы с предусмотренным перешейком (оголенным участком провода) позволяет легко превратить режущую иглу в контактный штепсель, позволяющий соединить электрод с внешним стимулятором или регистрирующим устройством. Атравматичная колющая игла позволяет имплантировать электрод в сердечную мышцу. Изолирующая оболочка позволяет избежать нарушения изоляции электрода и нарушения ритмов вождения после проведения его сквозь кожу. Конструкция электрода позволяет имплантировать его в миокард всех четырех камер сердца и поддерживает все известные на сегодняшний день режимы электрокардиостимуляции. Изделия апирогенны, стерильны для одноразового применения [3]. В настоящее время выпуск прекращен.
Наиболее близким к предлагаемому является электрод для временной кардиостимуляции Ethion фирмы Johnson&Johnson, изготавливаемый в виде мультифиламентных стальных нитей диаметром USP 0 или 2/0, длиной 60 см с изогнутой иглой на одном конце и прямой иглой Кейта - на другом. Нить покрыта слоем голубого полиэтилена, кроме обнаженного участка, длиной 6 см на дистальном конце со стороны изогнутой иглы. Обнаженный конец электрода фиксируется к миокарду при помощи изогнутой иглы. После этого игла Кейта проводится через грудную стенку и электрод прочно фиксируется на коже. Игла Кейта отламывается на уровне насечки. После этого игла готова для подключения к внешнему кардиостимулятору. Электроды используются для временной кардиостимуляции или мониторирования сердечной деятельности, при выполнении операции аорто-коронарного шунтирования (АКШ) [4]. Недостатками являются возможность развития зоны воспаления и фиброза, жесткость, непостоянное переходное сопротивление и нестабильный порог стимуляции
Новый технический результат - снижение числа осложнений связанных с травматизацией и инфицированием тканей сердца при установке электрода в миокард, возможность поддержания относительно постоянного переходного сопротивления и порога стимуляции, а также обеспечение лучшей гибкости при сохранении достаточно высокой прочности электрода.
Для достижения технического результата в эпикардиальном электроде для временной кардиостимуляции после кардиохирургических операций, состоящем из тела проводника представляющего многожильный провод, покрытый изоляцией, соединенный с одной стороны с прямой иглой Кейта снабженной насечкой, а с другой - с изогнутой иглой для фиксации к миокарду, соединенной с проводником через участок оголенного провода, отличающийся тем, что тело проводника состоит из семи медных посеребренных жил четвертого класса гибкости, покрытых изоляцией с номинальным сечением 0,35 мм и диаметром не более 0,98 мм.
На фиг 1, 2 представлен эпикардиальный электрод для временной кардиостимуляции после кардиохирургических операций, состоящий из тела проводника 1 представляющего многожильный провод, покрытый изоляцией 7, снабженный с одной стороны прямой иглой Кейта 2 с расположенной на ней насечкой, а с другой - изогнутой иглой для имплантации в миокард 4, соединенной с проводником через участок оголенного провода 5, тело проводника 1 состоит из медных посеребренных жил 5 покрытых изоляцией 7.
Провод состоит из изолированных токопроводящих медных посеребренных жил четвертого класса гибкости 4 марки БМС и МСр в количестве 7 шт, покрытых электроизоляционным полиамидным лаком марки АД-9103 (Фиг 2) с номинальным сечением 0,35 мм2 и диаметром не более 0,98 мм каждая.
Довольно частым осложнением при использовании временных электродов является инфицирование тканей сердца в результате их травматизации при фиксации на поверхности миокарда. Следствием возникающего воспаления биологических тканей является формирование участков ткани повышенной плотности, что может служить причиной повышения электрического сопротивления в месте контакта электрода с миокардом, что приводит к искажению результатов измерений и, как следствие, применению неадекватного лечебного воздействия.
Выполнение тела проводника эпикардиального электрода из провода, состоящего из медных посеребренных жил, способствует снижению числа осложнений связанных с инфицированием тканей сердца, предотвращает воспалительный процесс и способствует поддержанию относительно постоянного переходного сопротивления и порога электрокардиостимуляции до 60 дней после операции.
Выполнение тела проводника в виде провода из 7 медных посеребренных жил, обладающих 4 классом гибкости позволяет обеспечить электроду необходимую прочность и гибкость, выдерживать перекручивания и сгибания при движениях тела и сокращениях сердца, а так же минимизировать уровень дискомфортных ощущений у пациентов и снизить вероятность травматизма при удалении электрода. В то же время предлагаемые технические характеристики - диаметр и площадь сечения каждой жилы являются оптимальными для достижения его эффективного использования, без увеличения диаметра тела проводника, что является существенным при его введении и удалении в период лечения.
По гибкости жил, проводники подразделяют в соответствии с МЭК 60228 на шесть классов, используемый в предлагаемой полезной модели высокопрочный провод имеет четвертый класс гибкости, в то время как самый лучший аналог обладает третьим классом гибкости тела проводника.
Источники информации, принятые во внимание при составлении описания:
1. http://www.mosnitki.ru/medical_6.htm
3. http://opusmed.prom.ua/a69235-elektrodi-dlya-timchasovoyi.html
4. http://www.cardiosystem.ru/rashodnye-materialy/elektrody-epikardialnye-dlya-vremennoj/kardiopejs-elektrod-epikardialnyj-dlya/
5. http://medikal-prime.ru/

Claims (1)

  1. Эпикардиальный электрод для временной кардиостимуляции после кардиохирургических операций, состоящий из тела проводника, представляющего многожильный провод, покрытый изоляцией, соединенный с одной стороны с прямой иглой Кейта, снабженной насечкой, а с другой - с изогнутой иглой для фиксации к миокарду, соединенной с проводником через участок оголенного провода, отличающийся тем, что тело проводника состоит из семи медных посеребренных жил четвертого класса гибкости, покрытых изоляцией с номинальным сечением 0,35 мм2 и диаметром не более 0,98 мм каждая.
    Figure 00000001
RU2014130267/14U 2014-07-22 2014-07-22 Электрод эпикардиальный для временной кардиостимуляции после кардиохирургических операций RU148631U1 (ru)

Priority Applications (1)

Application Number Priority Date Filing Date Title
RU2014130267/14U RU148631U1 (ru) 2014-07-22 2014-07-22 Электрод эпикардиальный для временной кардиостимуляции после кардиохирургических операций

Applications Claiming Priority (1)

Application Number Priority Date Filing Date Title
RU2014130267/14U RU148631U1 (ru) 2014-07-22 2014-07-22 Электрод эпикардиальный для временной кардиостимуляции после кардиохирургических операций

Publications (1)

Publication Number Publication Date
RU148631U1 true RU148631U1 (ru) 2014-12-10

Family

ID=53291187

Family Applications (1)

Application Number Title Priority Date Filing Date
RU2014130267/14U RU148631U1 (ru) 2014-07-22 2014-07-22 Электрод эпикардиальный для временной кардиостимуляции после кардиохирургических операций

Country Status (1)

Country Link
RU (1) RU148631U1 (ru)

Cited By (1)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
RU2641062C1 (ru) * 2017-04-11 2018-01-15 Федеральное государственное бюджетное учреждение "Национальный медицинский исследовательский центр сердечно-сосудистой хирургии имени А.Н. Бакулева" Министерства здравоохранения Российской Федерации (ФГБУ "НМИЦ ССХ им. А.Н. Бакулева" Минздрава России) Электрод для временной электрокардиостимуляции

Cited By (1)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
RU2641062C1 (ru) * 2017-04-11 2018-01-15 Федеральное государственное бюджетное учреждение "Национальный медицинский исследовательский центр сердечно-сосудистой хирургии имени А.Н. Бакулева" Министерства здравоохранения Российской Федерации (ФГБУ "НМИЦ ССХ им. А.Н. Бакулева" Минздрава России) Электрод для временной электрокардиостимуляции

Similar Documents

Publication Publication Date Title
JP5028404B2 (ja) 神経刺激および心臓再同期併用治療
JP5154692B2 (ja) ヒス束刺激システム
US7937161B2 (en) Cardiac stimulation electrodes, delivery devices, and implantation configurations
US7840266B2 (en) Integrated lead for applying cardiac resynchronization therapy and neural stimulation therapy
US9283383B2 (en) Implantable epicardial electrode assembly
CN107206243A (zh) 用于治疗心律不齐的系统和方法
US20020193836A1 (en) Leads for the treatment of patients with CHF
EP1007147A1 (en) Pacing lead having detachable positioning member
JP2001507951A (ja) 筋肉の収縮性を制御するための薬物―装置の組み合わせ
US11980756B2 (en) Transvenous intracardiac pacing catheter
CN106994207A (zh) 一种双电极组合件及刺激系统
US11638818B2 (en) Transvenous intracardiac pacing catheter with sequentially deployable leads
US9078581B2 (en) Epicardial mapping electrode
EP4360693A1 (en) Percutaneous implantation electrode
RU148631U1 (ru) Электрод эпикардиальный для временной кардиостимуляции после кардиохирургических операций
US9463316B2 (en) Temporarily implantable electrode assembly for the stimulation and intracardiac cardioversion/defibrillation of the heart following surgery
CN106782745B (zh) 一种双极心脏起搏电流提供导线及单元、装置
Jensen et al. Intracavitary cardiac pacing
CN208599000U (zh) 一种双电极组合件及刺激系统
US7957819B1 (en) Disposable low profile transvenous electrode system for sequentially pacing the heart's right atrium and right ventricle (AV)
CN104623806B (zh) 无x线下经颈外静脉植入起搏器的房颤动物模型及其制作方法
Overdijk et al. Comparison of thresholds in epicardial and endocardial stimulation of the human heart by chronically implanted pacemaker electrodes
RU2797187C1 (ru) Способ фиксации временного эпикардиального электрода и устройство для его осуществления
US20240181248A1 (en) Transvenous intracardiac pacing catheter
US20240091530A1 (en) Transvenous intracardiac pacing catheter

Legal Events

Date Code Title Description
MM1K Utility model has become invalid (non-payment of fees)

Effective date: 20150209

NF1K Reinstatement of utility model

Effective date: 20151110

PC11 Official registration of the transfer of exclusive right

Effective date: 20160208

MM9K Utility model has become invalid (non-payment of fees)

Effective date: 20190723