RU1424U1

RU1424U1 - DEVICE FOR DEVELOPING MOVEMENTS IN THE ANKLE JOINT

Info

Publication number: RU1424U1
Application number: RU94018127/14U
Authority: RU
Inventors: В.В. Веселов; О.А. Баталов
Original assignee: Нижегородский научно-исследовательский институт травматологии и ортопедии
Priority date: 1994-05-17
Filing date: 1994-05-17
Publication date: 1996-01-16

Abstract

УСТРОЙСТВО ДЛЯ РАЗРАБОТКИ ДВИЖЕНИЙ В ГОЛЕНОСТОПНОМ СУСТАВЕ, содержащее осевое кольцо со спицами, ротационные дуги со спицами, резьбовые стержни, шарнирное устройство, дозирующее устройство и дистрактор, отличающееся тем, что шарнирное устройство выполнено в виде двух пар верхних и нижних регулируемых рычагов, связанных между собой осями, причем верхние рычаги жестко связаны с осевым кольцом посредством угольников и резьбовых стержней, а нижние - с продольными планками, жестко связанными с полукольцами посредством регулируемых планок, а дозирующее устройство выполнено в виде резьбового стержня, один конец которого жестко связан со сферическим шарниром кронштейна, укрепленного на одной из ротационных дуг, а другой помещен свободно в сферическом шарнире кронштейна, укрепленного на осевом кольце и с обеих сторон шарнира снабженного гайками и контргайками с возможностью изменения и фиксирования величины его хода, а одна сторона осей дистрактора выполнена со сферическими эксцентриковыми головками с возможностью взаимодействия со сферическим отверстием разрезной втулки верхнего рычага, другая выполнена с резьбовой частью и гайкой с возможностью фиксирования углового положения оси в отверстии нижнего рычага.DEVICE FOR DEVELOPING MOVEMENTS IN THE ANKLE JOINT, containing an axial ring with knitting needles, rotational arches with knitting needles, threaded rods, an articulated device, a metering device and a distractor, characterized in that the articulated device is made in the form of two pairs of upper and lower adjustable arms that are connected axes, and the upper levers are rigidly connected with the axial ring by means of squares and threaded rods, and the lower ones are with longitudinal bars rigidly connected with half rings by means of adjustable bars, and the metering device is made in the form of a threaded rod, one end of which is rigidly connected to the spherical hinge of the bracket mounted on one of the rotational arcs, and the other is placed freely in the spherical hinge of the bracket mounted on the axial ring and provided with nuts and locknuts on both sides of the hinge with the possibility of change and fixing the magnitude of its stroke, and one side of the axes of the distractor is made with spherical eccentric heads with the possibility of interaction with the spherical hole of the split sleeve the upper arm, the other is made with a threaded part and a nut with the possibility of fixing the angular position of the axis in the hole of the lower arm.

Description

Предполагаемая полезная модель относился , к медицине,а именно к ортопедии и травматологии и может быть использована при разработке движений в голеностопном суставе.The proposed utility model related to medicine, namely to orthopedics and traumatology and can be used in the development of movements in the ankle joint.

Известно устройство для разработки голеностопного сустава а. с. N 1512585,А 81В 17758,1989г. Аппарат содержит осевую и поворотную замыкающие скобы стопы и голени,спицедержатели,установленные на скобах,спицы,шарнирные дистракторы,размещенные между осевой и поворотной скобами,корригирующие механизмы,выполненные в виде шатунов и разводных винтов,связанных с концами осевой скобы и замыкающей скобы стопы,а также консольные приставки,установленные на шарнирных дистракторах с возможностью углового и продольного перемещений.A device for developing an ankle joint is known. from. N 1512585, A 81B 17758.1989. The apparatus contains axial and rotary locking brackets of the foot and lower leg, spoke holders mounted on brackets, knitting needles, articulated distractors placed between the axial and rotary brackets, corrective mechanisms made in the form of connecting rods and adjustable screws connected to the ends of the axial bracket and locking brace of the foot, as well as console consoles mounted on articulated distractors with the possibility of angular and longitudinal movements.

Однако это устройство по своим конструктивным особенностям громоздко и крайние сложно в работе.However, this device by its design features is cumbersome and extreme difficult to operate.

Наиболее близким к предполагаемой полезной модели является аппарат для восстановления функции голеностопного сустава (а. с. 940754, А 61 В 17.187,1982г.), содержащий осевую и замыкающие скобы,которые соединены посредством пшилекцшворотную скобу, соединенную с осевой скобой посредством дистракторов с возможностью углового перемещения спицы со спицедержателем.Closest to the proposed utility model is an apparatus for restoring the function of the ankle joint (a.s. 940754, A 61 B 17.187.1982), containing axial and locking brackets that are connected by means of a pseudocephalic bracket connected to the axial bracket by means of angular distractors moving knitting needles with a spoke holder.

его наложения травматична,а у детей использовать нельзя, тк. ,одна из спиц проводится через все плюсневые кости стопы, уничтожая при этом все ее своды. Недостатком устройства является повторное оперативное вмешательство и наркоз,поэтому его применение небезопасно для больного,особенно ребенка.its imposition is traumatic, but cannot be used in children, since , one of the spokes is held through all the metatarsal bones of the foot, destroying all its arches. The disadvantage of this device is repeated surgery and anesthesia, so its use is unsafe for the patient, especially the child.

Задачей предполагаемой полезной модели является восстановление функции голеностопного сустава и стопы у детей,с обеспечением правильного корригированного положения без дополнительного оперативного вмешательства.The objective of the proposed utility model is to restore the function of the ankle joint and foot in children, ensuring the correct corrected position without additional surgical intervention.

Поставленная задача достигается тем,что шарнирное устройство выполнено в виде двух пар верхних и нижних регулируемых рычагов,связанных между собой осями,причем верхние рычаги жестко связаны с осевым кольцом посредством угольников и резьбовых стержней,а нижние- с продольными планками,жестко связанными с ротационными дугами посредством регулируемых планок,а дозирующее устройство выполнено в виде резьбового стержня,один конец которого жестко связан со сферическим шарниром кронштейна, укрепленного на одной из ротационных дуг,а другой помешен свободно в сферическом шарнире кронштейна,укрепленного на осевом кольце и с обеих сторон шарнира снабженного гайками и контргайками с возможностью изменения и фиксирования величины его хода,а одна сторона осей дистрактора выполнена со сферическими эксцентриковыми головками с возможностью взаимодействия со сферическим отверстием разрезной втулки верхнего рычага,другая выполнена с резьбовой частью и гайкой с возможностью фиксирования углового положения оси в отверстии нижнего рычага.This object is achieved in that the hinge device is made in the form of two pairs of upper and lower adjustable levers, interconnected by axes, the upper levers being rigidly connected to the axial ring by means of squares and threaded rods, and the lower ones - with longitudinal bars rigidly connected with rotational arcs by means of adjustable strips, and the metering device is made in the form of a threaded rod, one end of which is rigidly connected to the spherical hinge of the bracket mounted on one of the rotation arcs, and the other it is kneaded freely in the spherical hinge of the bracket mounted on the axial ring and on both sides of the hinge equipped with nuts and locknuts with the possibility of changing and fixing the magnitude of its stroke, and one side of the axes of the distractor is made with spherical eccentric heads with the possibility of interaction with the spherical hole of the split sleeve of the upper arm, the other is made with a threaded part and a nut with the possibility of fixing the angular position of the axis in the hole of the lower arm.

На фиг. 1 изображено устройство для разработки голеностопного сустава -общий вид; на фиг. 2-вид сбоку, фиг. 3- шарнирное устройство в разрезе.In FIG. 1 shows a device for developing an ankle joint — general view; in FIG. 2 is a side view, FIG. 3- sectional articulated device.

Устройство содержит осевое кольцо 1 со спицами 2,полукольца 3,4, жестко связанные между собойлрюд рльщлми планками 5 посредством угольников 6,образующих рамуГЙ осевому кольцу 1 и продольным планкам 5 с помощью планок 7 угольников 8 и резьбовых стержней 9 крепится шарнирное устройство 10.The device contains an axial ring 1 with knitting needles 2, half rings 3,4, rigidly interconnected by rails 5 by means of squares 6, forming a frame of axial ring 1 and longitudinal bars 5 by means of bars 7 of squares 8 and threaded rods 9, a hinge device 10 is attached.

Шарнирное устройство 10 предназначено для обеспечения вращения стопы, фиксированной спицами на полукольцах и совмещает в себе функции дистрактора. Оно состоит из пары верхних рычагов,нижних рычагов 12 и осей-эксцентриков 13. Планка 5The hinge device 10 is designed to provide rotation of the foot, fixed by knitting needles on half rings and combines the functions of a distractor. It consists of a pair of upper levers, lower levers 12 and eccentric axles 13. Planck 5

$имеет овальные отверстия 14,выложенные для возможности перемещения планок вдоль продольных планок 5. Планки 7 и угольники 8 имеют цилиндрическое отверстие(на фиг. не показано) и дугообразный ,предназначенные для крепления и угловой регулировки рычагов 11,12;имеющих также продольные овальные отверстия 16-для крепления и продольной регулировки. Дозирующее устройство 17 предназначено для установки величины амплитуды движений стопы и ограничения амплитуды от возможных перегрузок связочного аппарата стопы (фиг. 1) Оно состоит из резьбового стержня 18,на нижнем конце которого с помощью штифта зафиксирован шар 20,выполненный,например,из капролона. Шар 20 ограниченный полусферами пластин кронштейна 21,образует сферический шарнир с тремя степенями подвижности. Такое соединение гигиенично,т,к. не требует смазки и бесшумно в работе. Верхний конец резьбового стержня 18 свободно установлен в отверстии шара 22 кронштейна 23,жестко связанного с осевым кольцом 1. Сверху и снизу сферический шарнир кронштейна 23 ограничен гайками 24 с контргайками 25. Полусферы кронштейнов 21,22 имеют овальные отверстия 26 для свободного прохождения резьбового стержня 18. ( фиг. 2).$ has oval holes 14, laid out for the possibility of moving the strips along the longitudinal strips 5. The strips 7 and squares 8 have a cylindrical hole (not shown in Fig.) and arcuate, designed for fastening and angular adjustment of the levers 11,12; also having longitudinal oval holes 16-for fastening and longitudinal adjustment. The metering device 17 is designed to set the amplitude of the movements of the foot and limit the amplitude from possible overloads of the ligamentous apparatus of the foot (Fig. 1). It consists of a threaded rod 18, at the lower end of which a ball 20 is fixed, made, for example, from caprolon. The ball 20 bounded by the hemispheres of the plates of the bracket 21 forms a spherical hinge with three degrees of mobility. Such a connection is hygienic, t. It does not require lubrication and is silent in operation. The upper end of the threaded rod 18 is freely installed in the hole of the ball 22 of the bracket 23, rigidly connected with the axial ring 1. The spherical hinge of the bracket 23 is bounded above and below by nuts 24 with locknuts 25. The hemispheres of the brackets 21,22 have oval holes 26 for free passage of the threaded rod 18 . (Fig. 2).

Дрстрактор предназначен для образования суставной щели на период разработки голеностопного сустава. Он состоит из установленной на нижнем рычаге 12,оси 13,на одном конце которой имеется сферическая головка 27 и фланец 28 с пазом 29. Головка 27 выполнена с эксцентриситетом ее относительно оси 13. Паз 29 максимально удален от оси сферической головки 27 и находится в общей плоскости с геометрической осью оси 13. На верхней части нижнего рычага 12 выполнена метка 30,например, в виде конического углубления.Drractor is designed to form a joint gap during the development of the ankle joint. It consists of an axis 13 mounted on the lower arm 12, at one end of which there is a spherical head 27 and a flange 28 with a groove 29. The head 27 is made with its eccentricity relative to the axis 13. The groove 29 is maximally distant from the axis of the spherical head 27 and is in common planes with a geometric axis axis 13. On the upper part of the lower arm 12, a mark 30 is made, for example, in the form of a conical recess.

При совмещении меткиЗО с пазом 29 сферическая головка 27 находится в нижнем положении относительно оси 13. Другой конец оси 13 снабжен резьбой с гайкой 31 и оканчивается шестигранной головкой 32,жестко связанной с штифтом 33. Такое решение исключает возможную потерю гайки 31 в процессе эксплуатации устройства,тк. наружный диаметр головки 32 больше внутреннего диаметра гайки 31 и позволяет с помощью стандартных гаечных ключей производить надежную регулировку углового смещения осей 13 и их фиксацию. Сферическая головка 27 сопрягается со сферическим гнездом втулки 34 с прорезями 35 выполненной,напри №/Ј#Ґ -бмер, из капролактама,втулка 34 со сферической головкой 27 устанавливается в отверстие верхнего рычага 11 и ограничивается от осевого смещения буртиком 36 и обжимной шайбой 37,образуя сферический шарнир с тремя степенями подвижности.When combining the label ЗЗ with the groove 29, the spherical head 27 is in the lower position relative to the axis 13. The other end of the axis 13 is threaded with a nut 31 and ends with a hexagonal head 32, rigidly connected to the pin 33. This solution eliminates the possible loss of the nut 31 during operation of the device, mk the outer diameter of the head 32 is larger than the inner diameter of the nut 31 and allows using standard wrenches to make reliable adjustment of the angular displacement of the axes 13 and their fixation. The spherical head 27 mates with the spherical socket of the sleeve 34 with slots 35 made, for example No. / Ј # Ґ -mer, of caprolactam, the sleeve 34 with the spherical head 27 is installed in the hole of the upper arm 11 and is limited from axial displacement by the shoulder 36 and the crimp washer 37, forming a spherical hinge with three degrees of mobility.

Прорези 35 обеспечивают достаточную деформацию втулки 34 при ее одевании на сферическую головку 27. В собранном состоянии шарнирная головка 27 надежно удерживается от осевого смешения во втулке 34, тк. сопряженное отверстие рычага 11 не позволяет ей раскрытьсяСфиг. 3).The slots 35 provide sufficient deformation of the sleeve 34 when it is worn on the spherical head 27. In the assembled state, the hinge head 27 is reliably kept from axial mixing in the sleeve 34, tk. the mating hole of the lever 11 does not allow it to open 3).

Устройство работает следующим образом: наложение устройства для разработки движений в голеностопном суставе производят после устранения элементов деформации стопы. Больного берут в перевязочную,где удаляют стяжные стержни между полукольцами на стопе и средним кольцом на голени. После этого производят наложение и сборку устройства для разработки движений в голеностопном суставе. Предварительно собирают дозирующее устройство 17. Нижний кронштейн 21 устройства 17 с помощью винтов жестко закрепляют на полукольце 3,а верхний кронштейн 23 жестко крепят на нижнем кольце аппарата 1. Предварительно ослабленные гайки 24 и контргайки 25 подтягивают с обеих сторон к шару 22 таким образом,что первоначальное положение аппарата сохраняется неизменным. При этом самоустанавливающиеся шары 20 и 22 не создают нежелательных перекосов узлов аппарата.The device works as follows: the application of a device for the development of movements in the ankle joint is performed after eliminating the elements of the deformation of the foot. The patient is taken to the dressing room, where the tie rods are removed between the half rings on the foot and the middle ring on the lower leg. After that, the device for the development of movements in the ankle joint is superimposed and assembled. Pre-assemble the metering device 17. The lower bracket 21 of the device 17 is rigidly fixed with screws to the half ring 3, and the upper bracket 23 is rigidly mounted on the lower ring of the apparatus 1. The pre-loosened nuts 24 and locknuts 25 are pulled from both sides to the ball 22 so that The initial position of the device remains unchanged. In this case, the self-aligning balls 20 and 22 do not create undesirable distortions of the nodes of the apparatus.

Далее производят установку шарнирного устройства 10. Для этого к продольной планке 5 укрепленной на переднем и заднем полукольце крепят планку 7,а к среднему кольцу 1 аппарата с помощью резьбовых стержней 9 крепят угольники 8. После наложения аппарата производят настройку его шарнирного механизма,путем совмещения метки 30 рычага 12 с пазом 29 фланца 28. Для этого гайку 31 ослабляют и с помощью гаечного ключа,взаимодействующего с шестигранной головкой 32,ось13 поворачивают до совмещения паза 29 с меткой 30. Это положение соответствует крайнему нижнему расположению сферической головки 27 и фиксируется затяжкой гайки 31.Then, the hinge device 10 is installed. For this, the bracket 7 is attached to the longitudinal strip 5 mounted on the front and rear half rings, and the angles 8 are attached to the middle ring 1 of the apparatus using threaded rods 9. After applying the apparatus, its hinge mechanism is adjusted by aligning the mark 30 of the lever 12 with the groove 29 of the flange 28. For this, the nut 31 is loosened and, using a wrench interacting with the hex head 32, the axis 13 is rotated until the groove 29 is aligned with the mark 30. This position corresponds to the lowermost position of the spherical head 27 and fixed by tightening the nut 31.

После этого производят настройку шарнирного механизма до совпадения оси,соединяющей оба шарнира с биомеханической осью сустава. Настройку производят за счет продольного перемещения планки 7 вдоль овальных пазов 14 продольной планки 5,за счет продольного и углового перемещения рычагов 11 и 12 а такл 940UM за счет изменения вылета резьбовых стержней 9. После настройки шарнирного механизма все его элементы фиксируются винтами и гайками. Для лучшей разработки и снятия болевого синдрома за счет устройства образуют суставную щель. Для этого ослаблят гайку 31 дистрактора и гаечным ключем поворачивают на определенный угол,при котором за счет эксцентриситета в головке 27 рычаги 11 и 12 разводятся,образуя суставную щель необходимой величины. После этого гаечным ключем ослабляются rafer 24 и контргайки 25,которые перемещаются вверх и вниз на требуемую величину,тем самым позволяя больному осуществлять движения в голеностопном суставе.After that, the hinge mechanism is adjusted until the axis that connects both hinges with the biomechanical axis of the joint coincides. The adjustment is made due to the longitudinal movement of the strap 7 along the oval grooves 14 of the longitudinal strap 5, due to the longitudinal and angular movement of the levers 11 and 12 and the 940UM gear due to the change in the threaded rods 9. After adjusting the hinge mechanism, all its elements are fixed with screws and nuts. To better develop and relieve pain due to the device form a joint space. To do this, loosen the nut 31 of the distractor and turn it with a wrench at a certain angle, at which, due to the eccentricity in the head 27, the levers 11 and 12 are parted, forming a joint gap of the required size. After that, rafer 24 and locknuts 25 are loosened with a wrench, which move up and down by the required amount, thereby allowing the patient to carry out movements in the ankle joint.

Устройство для разработки движений в голеностопном суставе обеспечивает:A device for developing movements in the ankle joint provides:

1.Удержание стопы в положении легкой гиперкоррекции.1. Keeping the foot in a position of slight hypercorrection.

2.Раннее восстановление функции голеностопного сустава.2. Early recovery of ankle function.

3.Восстановление функции стопы.3. Restore foot function.

4.Увеличение биоэлектрической активности мышц голени.4.Increased bioelectric activity of the leg muscles.

5.Профилактику деформирующего артроза голеностопного сустава.5. Prevention of deforming arthrosis of the ankle joint.

6.Освобождает ребенка от повторного оперативного вмешательства и наркоза.6. Releases the child from repeated surgery and anesthesia.

Claims

DEVICE FOR DEVELOPING MOVEMENTS IN THE ANKLE JOINT, containing an axial ring with knitting needles, rotational arches with knitting needles, threaded rods, an articulated device, a metering device and a distractor, characterized in that the articulated device is made in the form of two pairs of upper and lower adjustable arms that are connected axes, and the upper levers are rigidly connected with the axial ring by means of squares and threaded rods, and the lower ones are with longitudinal bars rigidly connected with half rings by means of adjustable bars, and the metering device is made in the form of a threaded rod, one end of which is rigidly connected to the spherical hinge of the bracket mounted on one of the rotational arcs, and the other is placed freely in the spherical hinge of the bracket mounted on the axial ring and provided with nuts and locknuts on both sides of the hinge with the possibility of change and fixing the magnitude of its stroke, and one side of the axes of the distractor is made with spherical eccentric heads with the possibility of interaction with the spherical hole of the split sleeve the upper arm, the other is made with a threaded part and a nut with the possibility of fixing the angular position of the axis in the hole of the lower arm.