PT109051A - Dispositivo de hidratação subcutânea - Google Patents

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PT109051A
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Maria Dos Santos Pereira Malça Cândida
Miguel Santos Dinis Parreira Pedro
De Sousa Salgueiro Oliveira Anabela
Guitton Renaud Baptista De Oliveira Beatriz
Original Assignee
Escola Superior De Enfermagem De Coimbra
Inst Politécnico De Coimbra
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    • A61MDEVICES FOR INTRODUCING MEDIA INTO, OR ONTO, THE BODY; DEVICES FOR TRANSDUCING BODY MEDIA OR FOR TAKING MEDIA FROM THE BODY; DEVICES FOR PRODUCING OR ENDING SLEEP OR STUPOR
    • A61M5/00Devices for bringing media into the body in a subcutaneous, intra-vascular or intramuscular way; Accessories therefor, e.g. filling or cleaning devices, arm-rests
    • A61M5/14Infusion devices, e.g. infusing by gravity; Blood infusion; Accessories therefor
    • A61M5/142Pressure infusion, e.g. using pumps

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Abstract

A PRESENTE INVENÇÃO DIZ RESPEITO A UM DISPOSITIVO DE HIDRATAÇÃO SUBCUTÂNEA DE USO SIMPLIFICADO PARA APLICAÇÃO EM HUMANOS E TEM COMO PRINCIPAL OBJETIVO PERMITIR A REIDRATAÇÃO DE HUMANOS, COM UM ENFOQUE ESPECIAL EM CRIANÇAS, ANTES E APÓS O APARECIMENTO DE SINTOMATOLOGIA RELACIONADA COM A DESIDRATAÇÃO LIGEIRA A MODERADA COM A PRESENÇA DE VÓMITOS OU DIARREIA, RECORRENDO À TÉCNICA DA HIPODERMOCLISE, COM A PARTICULAR VANTAGEM DA OPERAÇÃO PODER SER EFETUADA POR PESSOAS SEM HABILITAÇÕES MÉDICAS OU DE ENFERMAGEM ESPECIALIZADAS.

Description

DESCRIÇÃO "DISPOSITIVO DE HIDRATAÇÃO SUBCUTÂNEA" Âmbito da invenção
Na África Subsariana (47 países) a escassez de recursos hídricos que providenciem água potável e a existência de fracas condições de higiene sanitária associadas a uma diminuta rede de cuidados de saúde são fatores que em conjunto, contribuem para o aparecimento de diarreias de origem infeciosa que em situações mais graves, levam à desidratação e consequente morte.
Nos casos de desidratação, os dados da Organização Mundial de saúde (OMS) apontam para uma taxa de mortalidade infantil até aos 5 anos de idade como das mais elevadas do Mundo (743000 crianças por ano). Este número é potenciado também pela elevada taxa de mortalidade materna durante e após o parto, levando a que as crianças órfãs não possam ser amamentadas nem cuidadas devidamente.
Com o intuito de diminuir este flagelo (morte de 2000 crianças por dia) surge a presente invenção que tem por objetivo a reidratação das crianças, após o aparecimento de sintomatologia (vómitos, diarreia) e em fases de desidratação mais iniciais. A presente invenção consiste num sistema único de administração subcutânea de soro, inviolável e que pode ser manipulado por leigos com uma formação mínima, permitindo também a hidratação quando a ingestão oral está comprometida.
Em suma a presente invenção diz respeito a um dispositivo de hidratação subcutânea de uso simplificado para aplicação em humanos e tem como principal objetivo permitir a reidratação de humanos, com um enfoque especial em crianças, antes e após o aparecimento de sintomatologia relacionada com a desidratação ligeira a moderada com a presença de vómitos ou diarreia, recorrendo à técnica da hipodermoclise, com a particular vantagem da operação poder ser efetuada por pessoas sem habilitações médicas ou de enfermagem especializadas.
Acrescenta-se para um melhor entendimento que a técnica de Hipodermoclise é usada desde a década de 40 do século passado em pediatria, em vários estudos em diferentes contextos (cuidados paliativos, geriatria, medicina geral, pediatria) e diferentes grupos etários (desde crianças com dois meses até idosos) (Gasford &
Evans, 1949; Kingston, 1973; Yap et al., 2001; Barua & Bhowmick, 2005; Remington & Hultman, 2007; Allen et al. 2009) onde se destacam os seguintes aspetos relativos à sua utilização: a) Não necessita de competências diferenciadas na inserção e manutenção do cateter; b) Técnica de eleição para hidratação em contextos onde não existem técnicos de saúde, designadamente em países subdesenvolvidos; c) Alternativa à hidratação endovenosa para casos de desidratação ligeira a moderada; d) Prevenção da desidratação; e) Técnica eficaz, eficiente, segura, de fácil manuseamento, clinicamente útil, bem tolerada e económica vantajosa; f) Alternativa/complemento à hidratação oral no caso de esta estar comprometida (disfagia/vómitos) ; g) Permite intervenção com grande eficácia em fases iniciais de desidratação; h) Grande abrangência na sua utilização: utilização em diferentes mamíferos em diferentes idades (ex. dois meses até idades avançadas); i) Menor percentagem de reações adversas locais comparativamente à hidratação endovenosa; j) Sem complicações sistémicas; k) Permite infundir volumes de líquidos (21 ml/Kg de peso/la hora) similares à taxa de infusão endovenosa recomendada para crianças; l) Elevada percentagem de sucesso na hidratação subcutânea não sendo necessário recorrer à hidratação endovenosa. m) Elevada percentagem de aceitação da via subcutânea (88%) em alternativa à hidratação endovenosa por parte dos pais de crianças com desidratação ligeira a moderada; n) Elevada percentagem de escolha da via subcutânea (91%) em futuras situações em alternativa à hidratação endovenosa por parte dos pais de crianças com desidratação ligeira a moderada; o) Técnica bem aceite por profissionais de saúde; p) Redução efetiva no número de sintomas de desidratação e de mortalidade após hidratação subcutânea; q) Alternativa a doentes que apresentam má rede venosa, mau acesso venoso ou colapso venoso periférico; r) Técnica que permite evitar possíveis complicações (tromboflebites e septicémia) decorrentes da hidratação endovenosa; s) Técnica que permite selecionar vários locais para acesso subcutâneo; t) Permite acessos subcutâneos praticamente insensíveis à dor; u) Reduz a incidência de readmissão hospitalar por desidratação; v) Possibilidade de interrupção da infusão a qualquer momento; w) Reduz a hospitalização / risco de hipervolémia; x) Reduz as despesas com o tratamento; y) Não necessita de imobilização de membros; z) Maior conforto para o utente relativamente à via endovenosa; aa) Confortável para utilização em ambiente domiciliário; bb) Em adultos permite manter autonomia do utente; cc) Indicado em caso de Hipertermia; dd) Redução do stress no doente/família; ee) Permite alternância de decúbitos e maior liberdade de movimentos relativamente à hidratação endovenosa reduzindo o risco de úlcera de pressão.
Estado da técnica da invenção 0 estado da técnica apresenta algumas soluções concorrentes, para hidratação tais como: infusão endovenosa através de "butterflies" de soros para administração de terapêutica, bombas infusoras continuas para administração de analgesia, entre outros. Todavia, todos estes sistemas apresentam diferenças conceptuais significativas face à presente invenção. A presente invenção apresenta as seguintes vantagens relativamente ao estado da técnica: (1) sistema único inviolável, uma vez que se apresenta como um Kit integro, fechado que permite através de uma agulha, a adminstração subcutânea de soro. Permite hidratar desdes adultos a crianças através da técnica da hipodermoclise. Adapatado às necessidades de hidratação em pediatria em que a rehidratação oral não é eficaz, nomeadamente por vómitos frequentes/intolerância à ingestão hídrica; (2) proteção contra a luz e calor onde a temperatura climática é elevada por apresentar uma cobertura protetora; (3) a agulha apresenta um sistema de segurança de recolha da agulha de punção subcutânea após a punção, para evitar picadas acidentais. Esta situação é especialmente importante em situações onde a taxa de incidência com VIH - virus da imunodeficiência humana é muito elevada; (4) apresenta clampe de bloqueio para permitir o preenchimento do sistema de soro antes de ser utilizado aquando da punção subcutânea, sendo de fácil utilização; (5) apresenta um sistema de fixação ao corpo da solução a infundir contida dentro da bomba infusora, permitindo que a pessoas possam movimentar-se; (6) apresenta bomba infusora com sistema de pressão automático já preenchida com soro, não necessitando da gravidade para perfundir podendo a bomba encontrar-se em qualquer nivel do corpo; (7) é facilmente manipulada por leigos ou pessoas sem formação médica ou de enfermagem e é indicado em casos de desidratação ligeira a moderada especialmente em pediatria e para casos em que a hidratação oral não esteja comprometida, nomeadamente por intolerância à ingestão de líquidos.
Encontra-se, assim, particularmente adaptada à realidade da África subsariana e a zonas sem adequada cobertura de apoio médico. Adapta-se também a situações que requerem hidratação sem recurso a punção venosa complementando a hidtação oral como é o caso da geriatria
As características inovadoras da presente invenção aplicadas em Pediatria permitem suprimir os défices hidroelectroliticos em poucas horas, sem os riscos adjacentes a uma administração endovenosa, em situações em que a rehidratação oral não seja viável acrescendo, novamente, o facto de poder ser administrado por leigos com formação minima.
Com a introdução da presente invenção no mercado, concorre-se para a diminuição da taxa de mortalidade infantil e aumento da esperança média de vida.
Acrescenta-se que as caracteristicas inovadoras deste dispositivo permitem minorar défices hidroelectroliticos, sem os riscos adjacentes a uma administração endovenosa, em situações em que a rehidratação oral possa estar temporariamente comprometida.
Breve descrição da invenção A presente invenção consiste num dispositivo constituído por um sistema de reposição de líquidos em défice devido à desidratação através da administração de líquidos via tecido subcutâneo (camada mais superficial que contém maior teor de gordura) por punção através de uma agulha de pequeno calibre que é retirada permanecendo um cateter debaixo da pele. A presença do cateter evita que a agulha não permaneça debaixo da pele. 0 dispositivo é composto pelos seguintes elementos: a) Bomba infusora (1) em material flexível, , para perfusão contínua de soro, perferencialmente a 0.9%, com velocidade pré-determinada e constante baseada num sistema de pressão que dispensa o efeito de gravidade para perfundir, podendo o dispositivo encontrar-se em qualquer nível do corpo; b) no interior da bomba infusora (1) encontra-se um reservatório (2) em formato de balão, preenchido com o soro; c) recipiente de protecção (3) em material termo-isolante para acoplar à bomba infusora (1), com sistema de retenção (4), preferencialmente uma alça ou outro sistema análogo, como clampe, com a finalidade de fixação a várias partes do corpo humano; d) Cateter subcutâneo (5) , com um mecanismo de segurança (6) com a propriedade de recolher após a punção, protegendo o indivíduo de picadas acidentais da ponta do mandril (7). O catéter subcutâneo (5) possui sistema autoadesivo de fixação: a) Tubuladura (8) ; b) Sistema de retenção (4) que permite que o sistema seja preenchido automaticamente após retirado o clampe da tubuladura. 0 dispositivo pode apresentar ainda as seguintes caracteristicas : • apresentação em cores diferentes, para diferentes volumes a perfundir; • embalagem de toalhetes para desinfeção cutânea; • embalagem individual em blister estéril de abertura rápida; • tetinas de diversos tamanhos para hidratação oral concorrendo para a ingestão hídrica. À presente invenção está ainda associado um componente para administração rectal e oral, concorrendo para acelerar a hidratação, principamente para casos de pediatria.
Assim a presente invenção pode ser constituída por dois componentes: • oral, o qual é constituído por uma garrafa de água com adaptação a várias tetinas para diferentes idades; • subcutâneo composto por um sistema único inviolável de administração subcutânea de soro isotónico e com as caracteristicas supra descritas.

Claims (2)

  1. REIVINDICAÇÕES
  2. 1. Dispositivo de hidratação subcutânea caracterizado por ser composto pelos seguintes elementos: a. bomba infusora (1) em material flexível, para perfusão contínua de soro, perferencialmente a 0.9%, a qual no seu interior apresenta um reservatório (2) em formato de balão, preenchido com o soro; b. recipiente de protecção (3) em material termo-isolante para acoplar à bomba infusora (1), com sistema de retenção (4), preferencialmente uma alça ou outro sistema análogo; c. Cateter subcutâneo (5), com um mecanismo de segurança (6), sistema autoadesivo de fixação e tubuladura (8).
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Citations (3)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
EP0369997A2 (en) * 1988-03-14 1990-05-23 Baxter International Inc. An intravenous administration infusor
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CN104307068A (zh) * 2014-11-04 2015-01-28 上海康德莱企业发展集团医疗器械有限公司 一种便携式非重力输液装置

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Title
Baxter Elastomeric Pumps – Clinician Guide, Baxter Corporation, 2010 URL: www.capca.ca/wp-content/uploads/Baxter-Elastomeric- Pumps-Clinician-Guide11.pdf, publicado em 2010, acedido a, 20170525 *

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