Przedmiotem wynalazku jest nóz przeznaczony do wycinania przegrody macicy od strony pochwy.Zabieg ten wykonywamy jest w przypadkach po¬ ronien wzglednie niewczesnych i przedwczesnych porodów, których przyczyne stawowi ograniczajaca pkjemniosc jamy macicy przegiroda.Dotychczas zabieg usuniecia przegrody wymaga stosowania drogi operacyjnej poprzez otwarcie ja¬ my brzusznej, poprzeczne przeciecie dna macicy i wyciecie przegrody za pomoca nozyc chirurgicz¬ nych.Ten znany sposób postepowania zawiera w sobie dwa ryzyka. Pierwsze to jest ryzyko jakie stanowi dla pacjentki sam zabieg operacyjny w postaci otwarcia jamy brzusznej, drugie to jest poprzeczne przeciecie dna macicy, po którym powstajaca bli¬ zna, wykazuje najczesciej tendencje do pekania w (przypadkach zaistnienia i rozwoju ciazy, z wszyst¬ kimi groznymi konsekwencjami pekniecia macicy.W przypadku usuwania przegrody drr-ga brzu¬ szna istnieja tez znaczne trudnosci w jej calko¬ witym wycieciu w odcinku szyjnym, co wymaga dodatkowych zabiegów.Celem wynalazku jest wyeliminowanie przed¬ stawionych wad i niedogodnosci, a zwlaszcza ryzy¬ ka operacji brzusznej i umozliwienie dokonania wyciecia przegrody macicy od strony pochwy, a wytyczonym do rozwiazania zagadnieniem techni¬ cznym jest opracowanie konstrukcji narzedzia chi- rurgicznego umozliwiajacego osiagniecie tego celu.Cel ten osiagnieto przez zastosowanie narzedzia w postaci noza posiadajacego uchwyt przechodzacy podwójnym katowym zgieciem w wezsza w sto¬ sunku do uchwytu podluzna listwe zakonczona .pólokraglym ostrzem zawartym miedzy dwoma krótkimi tepo zakonczonymi widclkowatymi kon¬ cami, przy czym górna powierzchnia listwy prze¬ chodzi w astrze tnace pólkolistym skosnym wyzlo¬ bieniem.Zastosowanie narzedzia wedlug wynalazku umo¬ zliwia wyeliminowanie ryzyka operacji brzusznej polaczonej z co najmniej dwutygodniowym poby¬ tem w szpitalu oraz nastepowym przewaznie 4- -tygodniowym okresem niezdolnosci do pracy, jak i ryzyka zwiazanego z istnieniem blizny w dnie macicy dla przebiegu przyszlych ciaz.Zabieg wykonany przy pomocy tego narzedzia jest zabiegiem prostym, krótkotrwalym mogacym byc wytkonanym w zwyklej sali zabiegowej. Za¬ pewnia uzyskanie tego samego efektu terapeuty¬ cznego bez ponoszenia kosztów duzego zabiegu 2- operacyjnego, pozwala na powrót pacjentki do pracy po uplywie tygodnia liczac od dnia dokonania zabiegu. Zabieg ten wymaga jedynie krótkotrwa¬ lego znieczulenia.Przedmiot wynalazku uwidoczniony Jest w przy- kladzie wykonania na rysunku przedstawiajacym 95 4113 95411 4 nóz do wycinania przegrody macicy w widoku perspektywicznym.Narzedzie wedlug wynalazku posiada plaski szerszy uchwyt 1 przechodzacy podwójnym kato¬ wym zgieciem 2 w wezsza podluzna listwe 3 za¬ konczona ostrzem 4 zawartym miedzy dwoma krótkimi tepo zakonczonymi widelkowatymi kon¬ cami 5. Górna powierzchnia listwy 3 przechodzi w pólokragle ostrze tnace 4 pólkolistym skosnym wyzlobieniem 6. Nóz wykonany jest z nierdzewnej chirurgicznej stali narzedziowej.Poslugiwanie sie przedmiotowym nozem przed¬ stawione jest ponizej. Dla przeprowadzenia zabie¬ gu nalezy rozszerzyc kanaly szyi rozszerzadlami Hegera do stanu umozliwiajacego zalozenie na przegrode kleszczyków Kochera o dlugosci ramion wynoszacej 8 cm.Zmiazdzona kleszczykami przegrode wycina sie nozem wedlug wynalazku wprowadzajac jej po¬ czatek w widelkowate ostrze noza i przesuwajac go po powierzchni kleszczyków Kochera do dna macicy najpierw po górnej, a nastepnie po dolnej powierzchni kleszczyków.Po zastosowaniu srodków kurczacych macice pa¬ cjentka nie wymaga zadnych dodatkowych zabie¬ gów ani specjalnego traktowania i moze poruszac sie swobodnie. PL