Przedmiotem wynalazku jest przestrzenna wewnatrzmaciczna wkladka antykoncepcyjna, stanowiaca ulepszenie pesarium sród macicznego do zapobiegania ciazy znanego z wzoru uzytkowego nr 20 289 oraz dwuramiennej wewnatrzmacicznej wkladki antykoncepcyjnej znanej z patentu polskiego nr 68808.Pesarium wedlug wzoru nr 20289 ma pojedynczy trzonek, z którego wyprowadzone sa dwa rozgalezienia rozchylone i zakonczone przeciwzwitnymi spiralami, przy czym jedno z tych rozgalezien jest dluzsze, a jego spirala zakonczona jest zgrubieniem. Trzonek i rozgalezienia maja przekrój wiekszy od przekroju spiral.Dwuramienna wkladka antykoncepcyjna wedlug patentu nr 68808 ma dwie przeciwzwitne spirale, których poszczególne galezie znajduja sie w róznych plaszczyznach, krawedz przeciecia tych plaszczyzn okresla usytuowanie trzonka laczacego obydwie galezie w jedna calosc.Drugie z wymienionych rozwiazan na skutek dwuwarstwowosci spiral stanowia niewatpliwie postep w stosunku do uprzednio znanych i stosowanych petli Lippesa (patent amerykanski nr 3 250 271) w formie podwójnej litery „S", pierscieni Otta w postaci krazka pouczonego promieniowymi zebrami ze wspólsrodkowym pierscieniem, pojedynczej spirali Marguliesa zaopatrzonej w nózke wystajaca z kanalu szyjki, czy tez pesarium Birnberga w ksztalcie cyfry „8", których wspólna cecha jest jednoplaszczyznowy uklad wkladki antykoncepcyjnej ulatwiajacy zmiane polozenia wkladki i jej niezamierzone wydalenie z jamy macicy.Jednakze we wszystkich znanych dotychczas spiralach, z wyjatkiem spirali wedlug patentu nr 68808, wystepuje jednoplaszczyznowe usytuowanie spirali, nie zapewniajace w pelni zadowalajacego dzialania antykoncepcyjnego i nie eliminujace niebezpieczenstwa wypadniecia spirali z jamy macicy. Spirala wedlug patentu nr 68808 czesciowo eliminuje wade jednoplaszczy znowosci, jednakze celem wynalazku jest calkowite wyeliminowanie powyzszej wady i uzyskanie takiej wkladki, która po wprowadzeniu jej do jamy macicy, w sposób samoczynny kazdorazowo przybieralaby postac przestrzennej kinetycznej bryly, zapewniajac staly elastyczny kontakt z blona sluzowa tak przedniej jak i tylnej sciany macicy bez wzgledu na ewentualnie wystepujace skurcze miesnia macicy, zmieniajace przestrzenne usytuowanie jamy macicy, a wytyczonym do rozwiazania zagadnieniem technicznym jest opracowanie konstrukcji wkladki antykoncepcyjnej, spelniajacej ten cel.2 89 608 Cel ten osiagnieto poprzez zastosowanie wkladki typu czesciowo zamknietego, posiadajacej dwa ramiona, których jedne konce polaczone sa ze soba trwale, a nastepnie w dalszym przebiegu tworza dwie spirale przestrzenne wzdluz osi przecinajacych sie pod katem ostrym, przy czym w poblizu miejsca zakonczenia pierwszego zwoju kazdej spirali obydwa ramiona unieruchomione sa wzgledem siebie za pomoca lacznika wykonanego z miedzi.Przedstawiona konstrukcja posiada wiele istotnych zalet. Zapewnia samoczynne i pewne rozwijanie sie obu ramion wkladki w jamie macicy powodujac jej wypelnienie miekkimi i podatnymi, zaokraglonymi ramionami spirali, co zwieksza powierzchnie styku z blona sluzowa jamy macicy powodujac znaczne zwiekszenie skutecznosci antykoncepcyjnej w porównaniu z wkladkami plaskimi lub chocby dwuwarstwowymi. Druga zaleta wkladki wynikajaca z jej przestrzennego uksztaltowania jest jej doskonale utrzymywanie sie wgarnie macicy, dzieki czemu nie wypada ani w czasie miesiaczki, ani u kobiet dotknietych niewydolnoscia ujscia wewnetrznego szyjki macicy, która to wada wystepuje czesto. Zastosowanie cienkiej obraczki z czystej chemicznie miedzi, jako lacznika spinajacego ramiona spiral z jednej strony pod wplywem dzialania jonów miedzi zwieksza dzialanie antykoncepcyjne, a z drugiej powoduje zmniejszenie wystepujacych czasami bolesnych skurczów macicy.Przedmiot wynalazku uwidoczniony jest na zalaczonym rysunku, na którym fig. 1 przedstawia przestrzenna wewnatrzmaciczna wkladke antykoncepcyjna w widoku z przodu, fig. 2 — wkladke w widoku z góry, a fig. 3 — wkladke usytuowana w jamie macicy w widoku z boku.Wkladka antykoncepcyjna wedlug wynalazku posiada dwa ramiona 1, 2, których jedne konce w miejscu 3 polaczone sa ze soba trwale, a nastepnie w dalszym przebiegu tworza dwie spirale przestrzenne wzdluz osi 4, 5 przecinajacych sie pod katem ostrym. W przekroju poprzecznym ramiona 1, 2 maja ksztalt zblizony do kola.Czesci ramion 1, 2 tworzace spirale posiadaja okolo póltora zwoju i stanowia wzgledem siebie lustrzane odbicie.W poblizu miejsca zakonczenia pierwszego zwoju spirali ramiona 1, 2 unieruchomione sa wzgledem siebie lacznikiem 6 wykonanym z miedzi. W miejscu 3 polaczenia konców obu ramion 1, 2 zamocowana jest cienka nic 7 ulatwiajaca wyjecie wkladki z macicy.Wkladke po poddaniu jej dzialaniu srodków dezynfekcyjnych wprowadza sie do insertora przez pociagniecie nici 7 i wciagniecie obu ramion 1, 2 spirali do rurki insertora. Po przygotowaniu pacjentki do zabiegu, przeprowadzeniu dezynfekcji pochwy we wziernikach ginekologicznych chwyta sie kulociagiem czesc pochwowa i przez lekkie pociaganie wyprostowuje sie kanal szyjki macicy. Nastepnie wprowadza sie insertordo- kafialu szyjki i powolnym ruchem tloczka wypycha wkladke do jamy macicy. Prawidlowo wprowadzona wkladka samoczynnie powraca do nadanego jej ksztaltu przestrzennej bryly, co mozna zauwazyc po samoistnym wciaganiu sie pewnego odcinka nici 7. Po wyjeciu tloka z insertora delikatnie wyciaga sie rurke insertora z kanalu szyi i obcina wystajaca z kanalu szyi nic. W przypadku koniecznosci wyjecia wkladki pociaga sie kleszczykami chirurgicznymi za wystajaca nitke i wydobywa wkladke z jamy macicy. PL