Opublikowano: 3.1.1967 KI. 30 a, 19/05 MKP H-W^-^We© UKD hs^ioteITaI Twórca wynalazku: dr med. Zbylut Twardowski C**^ Wlasciciel patentu: Ministerstwo Zdrowia i Opieki Spolecznej, Warszawa (Polska) Sztuczna nerka kapilarna Przedmiotem wynalazku jest sztuczna nerka ka¬ pilarna, sluzaca do usuwania z krwi cial tok¬ sycznych oraz nadmiaru wody, przy czym zasada jej dzialania oparta jest na hemodializie oraz ultrafiltracji 5 Jak wykazaly przeprowadzone badania znana sztuczna nerka kapilarna wedlug patentu nr 49137 moze byc jeszcze udoskonalona. Okazalo sie, ze zespoly dializacyjne o przekroju kwadratowym wedlug patentu nr 49137 — zastapione zespolami io dializacyjnymi o przekroju heksagonalnym sa ko¬ rzystniejsze dla funkcjonowania sztucznej nerki kapilarnej, przy czym charakteryzuja sie one duzo wieksza wydajnoscia dializy.Sztuczna nerka kapilarna o nowym rozwiazaniu 15 konstrukcyjnym jest przedstawiona na zalaczonym rysunku, na którym fig. 1 przedstawia schemat sztucznej nerki kapilarnej wedlug wynalazku, fig. 2-schemat zespolu dializacyjnego wedlug wyna¬ lazku, fig. 3 — szczegól polaczenia rurek.Sztuczna nerka kapilarna (fig. 1) sklada sie z siedmiu zespolów dializacyjnych 1 polaczonych równolegle i podlaczonych do krwiobiegu chorego za pomoca poliwinylowych przewodów 3, o sre¬ dnicy wewnetrznej okolo 4 mm i dlugosci calko¬ witej okolo 300 mm. W poliwinylowym przewodzie 3, laczacym tetnice ze sztuczna nerka kapilarna, znajduje sie wstawka z rury lateksowej lub silas- tikowej 4 o dlugosci okolo 25 cm zaopatrzona w pompe, zai w poliwinylowym przewodzie 3, 30 20 25 laczacym sztuczna nerke z zyla, znajduje sie urza¬ dzenie 5 sluzace do odpowietrzania i wychwyty?- wania skrzepów, przy czym do urzadzenia 5 moze byc takze podlaczony manometr. Dlugosc poliwiny¬ lowego przewodu 3 laczacego sztuczna nerke z zy- la wynosi okolo 200 cm.Kazdy zespól dializacyjny (fig. 2) sklada sie z szescdziesieciu jeden rurek celofanowych 6 o dlu^ gosci okolo 50 cm i srednicy wewnetrznej okolo 1 mm.Do kazdego zespolu dializacyjnego 1 krew do¬ prowadzana jest za pomoca polipropylenowego zbiorczego przewodu 7 polaczonego z rozprowa¬ dzajacymi rurkami polipropylenowymi 2, przy czym dlugosc przewodu 7 wynosi okolo 6 cm, a jego przekrój rozszerza sie konicznie, majac srednice z jednej strony 2 mm, a z drugiej strony okolo 11 mm, zas dlugosc rurek 2 wynosi okolo 6 cm, a srednica wewnetrzna okolo 0,8 mm.Zespól dializacyjny 1 jest zaopatrzony w poli¬ propylenowa krate 8, utrzymujaca poszczególne przewody 2 w odleglosci okolo 8 mm od siebie.Polaczenie polipropylenowych rurek 2 z celofano¬ wymi rurkami 6 jest uszczelnione za pomoca poli¬ propylenowego kapturka 9 (fig. 3).Odprowadzenie krwi jest lustrzanym odbiciem doprowadzenia.Zespól dializacyjny 1 jest umieszczony w kase¬ cie 10 o dlugosci 68 cm o przekroju heksagonal¬ nym, przy czym kazdy bok sfcescioboku ma dlu- 5223552235 3 4 gosc 4 cm. Na scianach wewnetrznych kaseta 10 ma rowki dla umocowania polipropylenowej kraty 8, co zapewnia odpowiednie napiecie rurek 6.W dnach kaset 10 znajduja sie otwory dla wlo¬ towego przewodu 11 dla plynu dializacyjnego, oraz dla wylotowego przewodu 12 dla plynu dializa¬ cyjnego.Zespoly ustawione sa pionowo, przy czym prze¬ plyw krwi odbywa sie z góry na dól, a przeplyw plynu dializacyjnego z dolu do góry. Pionowy przeplyw krwi zapobiega sedymentacji krwinek ograniczajacej stopniowo wydajnosc dializy. Plyn dializacyjny przeplywa przez przewody 11 z two¬ rzywa sztucznego. Przezroczystosc przewodów od¬ prowadzajacych 12 oraz ich odpowiednie oswietle¬ nie umozliwia obserwacje zabarwienia plynu dia¬ lizacyjnego, co ulatwia wykrycie ewentualnego pekniecia rurki celofanowej 6.Sztuczna nerka kapilarna jest montowana fab¬ rycznie i sterylizowana w autoklawie, tak ze jest stale gotowa do natychmiastowego uzycia.Ze wzgledu na to, jak równiez i dlatego, iz ma¬ la pojemnosc sztucznej nerki kapilarnej pozwala na nieuzywanie do jej wypelnienia krwi daw¬ ców, moze byc podlaczona do krwiobiegu chorego w czasie znacznie krótszym niz przy stosowaniu jakiejkolwiek znanej sztucznej nerki.Heksagonalny przekrój zespolów dializacyjnych i heksagonalny uklad rurek kapilarnych pozwala na maksymalne zmniejszenie gabarytów sztucznej nerki kapilarnej, przy okreslonej odleglosci miedzy rurkami kapilarnymi, oraz ulatwia laczenie zespo¬ lów dializacyjnych 1. Umozliwia to, w przeciwien¬ stwie do innych znanych sztucznych nerek, wybór optymalnej dla danego przypadku — wydajnosci.Z tego wzgledu sztuczna nerka kapilarna we¬ dlug wynalazku jest przyrzadem uniwersalnym sluzacym do leczenia zarówno ostrej niedomogi nerek polaczonej z hyperkatabolizmem oraz ciez¬ kich zatruc, a takze do leczenia przewleklej nie¬ domogi nerek, wreszcie do leczenia takich samych stanów chorobowych u dzieci. Sztuczna nerka ka¬ pilarna wedlug wynalazku, po zwiekszeniu ilosci zespolów dializacyjnych, moze byc uzywana jako sztuczne pluco. Ponadto sztuczna nerka kapilarna wedlug wynalazku moze byc wykorzystana jako bardzo wydajny dializator, na przyklad w prze¬ mysle chemicznym. PLPublished: 3.1.1967 IC. 30 a, 19/05 MKP HW ^ - ^ We © UKD hs ^ ioteITaI Inventor: Dr. med. Zbylut Twardowski C ** ^ Patent owner: Ministry of Health and Social Care, Warsaw (Poland) Artificial capillary kidney The subject of the invention is an artificial kidney capillary tube, used to remove toxic bodies and excess water from the blood, the principle of its operation is based on hemodialysis and ultrafiltration. As the research carried out has shown, the known artificial capillary kidney according to patent No. 49137 can be further improved. It turned out that dialysis units with a square cross-section according to patent No. 49137 - replaced with hexagonal cross-section dialysis units are more favorable for the functioning of the artificial capillary kidney, and they are characterized by a much higher dialysis efficiency. The artificial capillary with a new design is a new design solution. shown in the attached drawing, in which fig. 1 shows a diagram of an artificial capillary according to the invention, fig. 2 - a diagram of a dialysis unit according to the invention, fig. 3 - a detail of a tube connection. The artificial capillary kidney (fig. 1) consists of seven dialysis units 1 connected in parallel and connected to the patient's bloodstream by means of polyvinyl lines 3, with an internal diameter of about 4 mm and a total length of about 300 mm. In the polyvinyl tube 3, which connects the arteries with the artificial capillary kidney, there is an insert made of latex or silica tube 4, about 25 cm long, provided with a pump, and in the polyvinyl tube 3, 30 20 25 connecting the artificial kidney from the vein, there is A port 5 for venting and catching clots, whereby a pressure gauge may also be connected to the device 5. The length of the polyvinyl tube 3 connecting the artificial kidney to the vein is about 200 cm. Each dialysis unit (Fig. 2) consists of sixty-one cellophane tubes 6, about 50 cm long and with an internal diameter of about 1 mm. of the dialysis unit 1, the blood is supplied by means of a polypropylene collecting tube 7 connected to polypropylene distribution tubes 2, the length of the tube 7 being approximately 6 cm and its cross-section conically expanding to 2 mm on one side and 2 mm on the other. sides approx. 11 mm, and the length of the tubes 2 is approx. 6 cm and the internal diameter approx. 0.8 mm. The dialysis unit 1 is provided with a polypropylene grate 8, holding the individual lines 2 approx. 8 mm apart. 2 with cellophane tubes 6 is sealed by a polypropylene cap 9 (FIG. 3). The blood drain is a mirror image of the lead. The dialysis unit 1 is placed in a case 10, 68 cm long with a hexagonal cross-section, each side of the hexagon having a length of 4 cm. On its inner walls, the cassette 10 has grooves for fastening the polypropylene grating 8, which ensures adequate tension in the tubes 6. The bottom of the cassette 10 has openings for the dialysis fluid inlet conduit 11 and the dialysis fluid outlet conduit 12. are vertical, with the blood flowing from top to bottom and the dialysis fluid flowing from the bottom up. The vertical blood flow prevents sedimentation of the blood cells that gradually reduces the dialysis capacity. The dialysis fluid flows through the plastic lines 11. The transparency of the drain lines 12 and their appropriate lighting enables the discoloration of the dialysis fluid to be observed, which makes it easier to detect any breakage in the cellophane tube 6. The artificial capillary is factory-mounted and sterilized in an autoclave, so that it is always ready for immediate use. Due to this, and also because the small capacity of the artificial capillary kidney allows the donor blood not to be used to fill it, it may be connected to the patient's bloodstream in a much shorter time than with any known artificial kidney. dialysis units and the hexagonal arrangement of capillary tubes allows for the maximum reduction of the dimensions of the artificial capillary kidney, at a certain distance between the capillary tubes, and facilitates the connection of dialysis units 1. This allows, unlike other known artificial kidneys, to choose the optimal one for a given case - performance. From this In view of the invention, the artificial capillary kidney is a universal device for the treatment of both acute renal failure with hypercatabolism and severe poisoning, as well as for the treatment of chronic renal failure and, finally, for the treatment of the same diseases in children. According to the invention, the artificial capillary kidney can be used as an artificial lung by increasing the number of dialysis units. Moreover, the artificial capillary according to the invention can be used as a very efficient dialyzer, for example in the chemical industry. PL