8 ctlEIo Opublikowano ditfa 20 listopad l%i r. _^ i _,.-;-m;.--J LliLSMI POLSKIEJ RZECZYPOSPOLITEJ LUDOWEJ OPIS PATENTOWY Nr 45285 KI. 30 d, 5 Jerzy Szulc Warszawa, Polska Sposób wytwarzania indywidualnych wkladek ortopedycznych z tworzyw sztucznych Patent trwa od dnia 15 listopada 1960 r. i Przedmiotem wynalazku jest sposób wytwa¬ rzania indywidualnych, korekcyjnych wkladek ortopedycznych z tworzyw sztucznych.Wkladki ortopedyczne dziela sie na dwie ka¬ tegorie: gotowe wkladki prefabrykowane, wy¬ konane na przyklad ze skóry, korka, filcu lub tworzyw sztucznych i posiadajace ksztalt typo¬ wy, nieuwzgledniajacy specyficznych defek¬ tów okreslonej stopy oraz wkladki indywidual¬ ne, wykonane z nadajacego sie do tego celu tworzywa i majace ksztalt scisle dopasowany do stopy danego pacjenta.Wkladki indywidualne dopasowane mozna z kolei podzielic na dwie grupy: korekcyjne, to jest takie, których ksztalt otrzymuje sie przy równoczesnym uwzglednieniu wad ksztal¬ tu samej stopy oraz podpórcze, o ksztalcie od¬ powiadajacym ksztaltowi zwolnionej stopy.Znany dotychczas sposób wytwarzania wkla¬ dek korekcyjnych polega na wykonaniu na sto¬ pie okreznego opatrunku gipsowego, stanowia* cego negatyw jej skorygowanego ksztaltu,a na¬ stepnie — gipsowego odlewu pozytywowego; Odlew ten stanowi wzorzec, do którego dopa¬ sowuje sie recznie wkladke z korka, metalu' lub filcu. Wada tego znanego sposobu jest" bardzo duza pracochlonnosc wymienionych, operacji, które najczesciej wykonywane sa' przez techników ortopedycznych oraz zwiaza¬ ny z tym dlugi cylk wytwarzania i wysoki koszt produkcji wkladki.Wymienionych wad nie posiada sposób we¬ dlug wynalazku, który polega na tym, ze? plytke zmiekczonego tworzywa termoplastycz¬ nego, na przykladr odpowiednio plarfyfikbwa- nego winiduru, naklada sie" bezposrednio* nastope i modeluje tak, aby wykonana z niej wkladka eliminowala wady ksztaltu stopy* Tak ¦uksztaltowana plytka po zastygnieciu stanowi gotowa wkladke poddawana jedynie obróbce wykanczajacej, Sposób wytwarzania indywidualnych wkladek ortopedycznych wedlug wynalazku opisano ponizej. Tworzywem wyjsciowym do produkcji wkladek jest plyta z tworzywa termoplastycz¬ nego najlepiej winiduru, zawierajacego 15 do 20% talanu dwubutylu lub równowazna ilosc innego plastyfikatora. Na plytce ustawia sie noge pacjenta i odrysowuje ksztalt stopy, a na¬ stepnie w znany dotychczas sposób przeprowa¬ dza jego korekcje, otrzymujac obrys wkladki.Nastepnie plytke umieszcza sie we wrzacej wodzie lub w termostacie w temperaturze po¬ trzebnej do calkowitego zmiejkczenia tworzywa, z którego jest, ona wykonana, po czym wycina sie z niej nozyczkami obrysowana ksztaltke i ponownie zmiekcza do stanu, niezbednego dla uksztaltowania wkladki, przy czym dzieki nis¬ kiemu wspólczynnikowi przewodnictwa wyjeta z wrzacej wody lub termostatu ksztaltka szyb¬ ko stygnie na powierzchni, zachowujac odpo¬ wiednia plastycznosc rdzenia w czasie niezbed¬ nym dla uformowania wkladki (okolo 3 do 5 min.). Modelowanie wkladki odbywa sie w ten sposób, ze zmiekczona ksztaltke naklada sie na powierzchnie podeszwowa stopy, przyban- dazowuje ja do stopy za pomoca opaski ela¬ stycznej, a nastepnie modeluje ja tak, aby po pewnym okresie czasu jej uzytkowania przez pacjenta nadala ona jego stopie odpowiednie korekcje ortopedyczne. Po zdjeciu ze stopy ksztaltka ochlodzona woda i po stwardnieniu stanowi bardzo dokladne odbicie negatywowe skorygowanej powierzchni stopy, stanowiac gotowa wkladke korekcyjna.Badania wykazaly jednak; ze tak otrzymana wkladka wskutek niewielkiej szytwnosci skle¬ pienia stopy moze ulec odksztalceniu po uply¬ wie pewnego czasu uzytkowania, zwlaszcza przy znacznym obciazeniu lub w okresie upa¬ lów. W celu usuniecia tej wady zastosowano do wytwarzania ksztaltek sposobem wedlug wynalazku specjalny pólfabrykat uwidocznionym na rysunku, na którym fig. 1 przedstawia pól¬ fabrykat, sluzacy do wykonania jednej pary wkladek w widoku z góry z warstwicami ilu¬ strujacymi jego ksztalt przestrzenny, a fig. 2 — jego przekrój wzdluz linii lamanej A—A na fig. 1.Pólfabrykat jest wykonany z tworzywa ter¬ moplastycznego, najkorzystniej z winiduru, za¬ wierajacego 15—20% ftalanu dwubutylu lub równowazna ijosc innego plastyfikatora^i- u- ksztaltowany w ten sposób, ze na powierzchni roboczej posiada plaskie, niewielkie wzniesie¬ nie 1 w ksztalcie trójkata z zaokraglonymi wierzcholkami, na którym w srodku znajduje sie wzniesienie 2 w postaci wydluzonej elipsy, sluzace do podparcia sklepienia podluznego stopy, a powyzej dwa jajowate wzniesienia 3 — do podparcia jej sklepienia poprzecznego.Ponadto jest on zaopatrzony w rowek 4 ulat¬ wiajacy symetryczne rozlamanie plytki na dwie ksztaltki.Wykonana sposobem wedlug wynalazku wkladka z wymienionego pólfabrykatu posiada pogrubione podparcie luku podluznego i po¬ przecznego stopy i nie ulega najmniejszym od¬ ksztalceniom nawet po dlugim czasie jej uzyt- s kowania.Odmiana sposobu wedlug wynalazlcu polega na tym, ze ksztaltke otrzymana z plaskiej plytki tworzywa jednakowej grubosci, stano¬ wiaca odbicie skorygowanej powierzchni stopy, pokrywa sie od dolu szpachlówka z zywicy epoksydowej tak, aby wypelniala wkleslosci sklepien, a nastepnie utwardza sie ja, otrzy¬ mujac wkladke z podparciem luków stopy. PL