Do jednego ze sposobów badania ciala pacjenta nalezy opukiwanie czyli perkusja.Dotychczas wykonuje sie to przez uderza¬ nie palcem jednej reki o tylna strone palca drugiej reki, albo za pomoca dwóch osob¬ nych przyrzadów: mlotka trzymanego w jednej rece i plesimetra — w drugiej rece, albo tez sposobem mieszanym uderzeniami palca o plesimetr albo mlotkiem o tylna czesc jednego z palców. Perkusja, wyko¬ nana dowolnie jednym z tych sposobów, posiada te niedogodnosc, ze wymaga stale uzywania obydwóch rak naraz. Chcac na przyklad jednoczesnie wysluchac stetosko¬ pem albo obmacywac odpowiednia czesc ciala badanego, czy wykonac przy tym in¬ ny zabieg, lekarz zmuszony jest poslugiwac sie asysta, co w praktyce prywatnej jest znacznie utrudnione. Poza tym lekarz przy opukiwaniu palcami pacjenta chorego na chorobe zakazna jest narazony na niebez¬ pieczenstwo zarazenia sie.Przyrzad wedlug wynalazku niniejszego usuwa wzmiankowane wyzej niedogodno¬ sci. Przyrzad ten, niezaleznie od tego czy perkusja wykonana bedzie wszystkimi jego skladowymi czesciami, czy tylko dolna jego czescia przy wspólpracy jednego z palców, daje zawsze moznosc pracy jedna reka bez dotykania palcami ciala chorego.Przyrzad wedlug wynalazku sklada sie z dwóch zasadniczych polaczonych ze soba obrotowo czesci: górnej, skladajacej sie z mlotka osadzonego ruchomo i dzwigni zaopatrzonej w sprezyne pracujaca jak klawisz, oraz dolnej czesci, obejmujacejrekojesc polaczona z plesimetrem. Sluzy on do opukiwania mlotkiem uderzajacym o plesimetr. Przy stosowaniu zas samej dol¬ nej czesci przyrzadu badanie przeprowadza sie za pomoca palcami plesimetra. Jak w pierwszym tak i w drugim przypadku za¬ den z palców lekarza nie dotyka ciala ba¬ danego.Na rysunku przedstawiono, tytulem przykladu, przyrzad wedlug wynalazku ni¬ niejszego, przy czym: fig. 1 przedstawia przyrzad, zaopatrzony w dzwignie wyko¬ nana w postaci dzwigni zwyklej, polaczo¬ nej bezposrednio z mlotkiem do najczesciej wykonywanych uderzen slabszych, przy czym dzwignia ta posiada postac klawisza harmonii z ta róznica, ze palec po na¬ cisnieciu dzwigni musi sie szybko odbic.Fig. 2 — widok z góry dwóch rodzajów plesimetra. Fig. 3 — odmiane przyrzadu, którego dzwignia posiada dodatkowy czlon polaczony obrotowo z mlotkiem i dziala jak klawisz fortepianu albo ma¬ szyny do pisania, umozliwiajacy wykony¬ wanie mocniejszych uderzen. Fig. 4 — od¬ miane przyrzadu do opukiwania jedynie za pomoca dolnej czesci przyrzadu i jednego palca. Fig. 5 — odmiane przyrzadu, za¬ opatrzonego w znany mlotek perkusyjny.Fig. 6 — widok boczny uchwytu do przy¬ mocowania dowolnego mlotka do • przy¬ rzadu.Rekojesc' a przyrzadu jest zaopatrzona w pierscien m, polaczony z dajaca sie roz¬ suwac podpora o w celu wygodnego trzy¬ mania przyrzadu kciukiem i opierania go, w razie potrzeby, o cialo badanego.W przyrzadzie wedlug fig. 1 mlotek e jest przymocowany bezposrednio do dzwig¬ ni b za pomoca czopa, przy czym dzwignia ta wraz z mlotkiem posiada tylko jeden punkt obrotu c. Nacisk na dzwignie b wy¬ woluje wsteczny ruch mlotka, to jest — nie zblizenie, a oddalenie go od plesimetra, a usuniecie naciskajacego palca zmusi mlotek e pod dzialaniem sprezyny s do uderzenia ¦o plesimetr. W tym przypadku uderzenia beda nieco slabsze, w praktyce zas lekar¬ skiej mocniejsze uderzenia perkusyjne sa rzadko stosowane. Wydrazenie t dzwigni b sluzy do przesuwnego osadzenia w nim mlotka w dowolnej odleglosci od plesime¬ tra k, co przy badaniach moze byc po¬ trzebne.Przyrzad wedlug fig. 3 posiada dzwignie 6, zaopatrzona w dodatkowy czlon g, przy¬ mocowany obrotowo do dzwigni i mlotka.Uderzenie palcem o koniec dzwigni 6 wywoluje zmiane polozenia mlotka, jak przedstawiono na fig. 3 liniami przerywa¬ nymi, na polozenie w momencie uderzenia mlotka e o plesimetr k. Przy odjeciu palca od konca dzwigni b, sprezyna s zmusza mlotek do zajecia polozenia, uwidocznio¬ nego liniami pelnymi.Przyrzad przedstawiony na fig. 5 dziala na tej samej zasadzie, co przyrzad na fig. 1, z ta róznica, ze mlotek e posiada postac znanego mlotka perkusyjnego, którego trzo¬ nek jest przymocowany do dzwigni b dwo¬ ma uchwytami x i y, z których uchwyt x jest polaczony z pretem z, osadzonym prze¬ suwnie w wydrazeniu / dzwigni 6, dajacym sie unieruchomiac w dowolnym miejscu za pomoca nakretki u, a drugi uchwyt y sluzy do przymocowania, w razie potrzeby, dru¬ giego konca trzonu mlotka u nasady dzwig¬ ni b. Sposób przymocowania mlotka lekar¬ skiego nie koniecznie musi byc taki, jak przedstawiona na fig. 5, lecz moze byc rów¬ niez przymocowany za pomoca np. imadla (fig. 6) lub sprezynowych lapek uzywanych do zawieszania firanek.W razie potrzeby mozna latwo oddzielic dolna czesc przyrzadu z plesimetrem od górnej czesci zaopatrzonej w mlotek. W tym celu wystarczy odkrecic nakretke d i usunac mlotek e z dzwignia b i sprezyna s, umiescic w pierscieniu m kciuk i przy stosowaniu tylko dolnej czesci przyrzadu posuwac odpowiednio w wyzlobieniu 1 trzonek / plesimetra k w kierunku trzyma¬ jacej reki wedlug fig. 4 i wykonac uderze¬ nia o plesimetr zamiast mlotkiem — sred- — 2 —nim albo wskazujacym palcem. Osadzenie przesuwnie trzonka n w podpórce o pozwa¬ la na ustawianie pierscienia m na dowolnej odleglosci od ciala badanego i unierucho¬ mienie go za pomoca nakretki v, plesimetr k zas, dzieki obrotowemu polaczeniu z trzonkiem / za pomoca czopa r przyklada sie scisle do powierzchni ciala badanego.Takze i w tym przypadku perkusja wyko¬ nuje sie jedna reka bez dotykania ciala chorego. PL