Wynalazek niniejszy dotyczy aparatu do zakladania odmy, t. j. wprowadzania powietrza do jamy oplucnej, który odzna¬ cza sie wielka prostota budowy i porecz¬ noscia.Aparaty uzywane dotychczas do tego celu skladaja sie z dwóch naczyn polaczo¬ nych ze soba i wykazuja te niedogodnosc, ze podczas stosowania ich wymagaja sze¬ regu kolejnych ruchów w celu doprowa¬ dzenia powietrza do jamy oplucnej lub dopelnienia zalozonej juz odmy. Zasadni¬ cze i najwazniejsze z tych ruchów sa: osobne podnoszenie naczyn, przekladanie koncówek wezy, otwieranie kurka, a przy stosowaniu niektórych przyrzadów poza tym pompowanie, przerzucanie dzwigni i kolejne zamykanie i otwieranie kurka wpustowego.W aparacie wedlug wynalazku niniej¬ szego niedogodnosci te zostaly usuniete przez zastosowanie ruchu obrotowego do równoczesnego wznoszenia jednego a opu¬ szczania drugiego z naczyn polaczonych ze soba oraz przez sprzezenie tego ruchu ob¬ rotowego z obrotem kurka o podwójnym przelocie, doprowadzajacego powietrze do jamy oplucnej.Rysunek przedstawia przykladowo a- parat do zakladania odmy wedlug wyna-lazku, przy czyin fig. 1 przedstawia aparat w widoku z przodu, fig- % — w widoku z góry i w przekroju (lewa polowe aparatu), fig. 3 —r '\ przekrój kurka ,i }ego obsady wzdluz osi czopa kurka w stanie zamknie¬ tym, fig. 4 — przekrój kurka i obsady pro¬ stopadle do osi czopa kurka w polozeniu zamknietym, fig. 5 zas — w polozeniu otwartym.Dwa naczynia kalibrowane 1, polaczo¬ ne wezem 10 i uchwycone u góry i u dolu lapkami metalowymi, sa prowadzone w prowadnicach 12, przymocowanych do tylnej sciany pudla aparatu, za pomoca zebatek 3 zwróconych zebami ku sobie.Zebatki te, do których przymocowane sa z przodu lapki chwytajace naczynia, z tylu zas plytki prowadnicze, sa zazebione z kól¬ kiem zebatym 2, obracajacym sie okolo osi prostopadlej do tylnej sciany pudla i przymocowanej do niej w polowie wyso¬ kosci naczyn, gdy naczynia te znajduja sie na jednej wysokosci. Kólko zebate 2 jest wprawiane w ruch za pomoca korbki 5 zaopatrzonej w raczke. Obrót korbki 5 w kierunku ruchu wskazówek zegara pod¬ nosi lewe naczynie do góry, opuszcza zas prawe; przy obrocie korbki 5 w kierunku przeciwnym ruchowi wskazówek zegara naczynie prawe wznosi sie, lewe zas obni¬ za. Gdy naczynia znajduja sie na jednej wysokosci, raczka korbki zajmuje swe naj¬ nizsze polozenie. Obracajac korbka o 60° w lewo podnosi sie lewe naczynie, a prawe równoczesnie opuszcza sie do skrajnego ich polozenia i na odwrót. Maksymalny kat obrotu korbka 5 wynosi wiec 120° i prze¬ prowadza naczynia z jednego skrajnego polozenia w drugie. Zaleznie od kata ob¬ rotu mozna ustawiac naczynia w dowol¬ nych polozeniach.Wspólsrodkowo z kólkiem zebatym 2 umocowana jest nieruchomo obsada A kurka 4, posiadajaca na obwodzie trzy koncówki d, e i / zaopatrzone w kanaliki i umieszczone pod katem 120°. Dwie kon¬ cówki boczne sa polaczone za pónióca W£- zy gumowych 11 z górnymi wylotami na¬ czyn, trzecia zas — pionowa — jest pola¬ czona z igla za pomoca rozgaleznika 8.Kolnierz obsady A kurka, przymocowany do tulei lozyskowej 13 za pomoca trzech srub nie uwidocznionych na rysunku, po¬ siada trzy kanaliki g, przez które doplywa powietrze do przestrzeni miedzy obsada a tylna sciana pudla. Obsada A jest osadzo¬ na nieruchomo i nie bierze udzialu w ruchu kólka zebatego 2.Stozkowy czop B kurka jest przyciska¬ ny do obsady A za pomoca nakretki dla¬ wikowej, zapewniajacej szczelnosc kurka, oraz posiada slepy kanalik osiowy a, zaopa¬ trzony w odgalezienie boczne b. Zaleznie od nastawienia czopa kurka powietrze ze¬ wnetrzne dostaje sie z kanalika a przez kanaliki b i e (fig. 5) do jednego lub przez kanaliki b i f (polozenie zakreskowane na fig. 4) do drugiego naczynia. Prócz kana¬ lika a czop B posiada kanalik obwodowy c, którego dlugosc odpowiada lukowi 120°.Jak widac na fig. 5, gdy przez kanalik b i e powietrze wchodzi do jednego naczynia, równoczesnie kanalik obwodowy c usta¬ wia sie miedzy kanalikami d i f i laczy drugie naczynie z przewodem prowadza¬ cym do igly. Na fig. 4 kurek jest przedsta¬ wiony w polozeniu zamknietym; polozenie, zaznaczone liniami przerywanymi, odpo¬ wiada polaczeniu kanalików: b z f oraz d z e.Do przekrecania kurka sluzy plaska korbka 6 osadzona na czopie, która za pomoca urzadzenia zapadkowego moze byc polaczona z korbka 5, posiadajaca odpo¬ wiednie wglebienie w ramieniu tej korbki; wtedy osie obydwóch korbek leza w jednej plaszczyznie z osia kanalika b zwróconego pionowo w dól. W ten sposób mozna przez obracanie korbka 5 obracac jednoczesnie korbke 6. Wskazówka umieszczona na przedluzeniu korbki 6 wskazuje za pomo¬ ca znaków P lub L, które naczynie jest — 2 —polaczone z przewodem do igly; gdy wska¬ zówka wskazuje na znaki OM, tj. pionowo w góre, jak przedstawiono na fig. 1, kurek jest zamkniety. (Znaki OM sa umieszczone na kólku zebatym).Ustawianie czopa kurka niezaleznie od polozenia korbki 5 jest mozliwe po rozla¬ czeniu korbek przez odciagniecie zapadki.Aparat dziala nastepujaco. Gdy kurek jest calkowicie zamkniety i wskazówki korbki 6 wskazuja OM, wówczas mozna mierzyc cisnienie w oplucnej. Jezeli przy sprzezonych korbkach ustawi sie wska¬ zówke na L lub P, to jedno z naczyn pod¬ niesie sie, a drugie opadnie, przy czym nastepuje odpowiednie polaczenie kanali¬ ków. Powietrze z lewego lub prawego na¬ czynia, zaleznie od nastawienia kurka, wyplywa zawsze kanalikiem / polaczonym z przewodem do igly. Chcac przerwac na¬ pelnianie oplucnej nalezy ustawic za po¬ moca korbki 5 wskazówke na OM. Kurek zostaje zamkniety, a przeplyw cieczy usta¬ je, przy czym róznica poziomów cieczy w naczyniach zostaje zachowana. Jezeli np. przy sprzezonych korbkach podniesie sie lewe naczynie do góry, to powietrze wcho¬ dzi kanalikiem b i wezem 11 do naczynia lewego umozliwiajac opadanie w nim cie¬ czy, równoczesnie zas powietrze z naczy¬ nia prawego przeplywa kanalikiem obwo¬ dowym c2 i przez; filtr 7 do igly oraz do manometru.Przez odciagniecie zapadki mozna unie¬ zaleznic dzialanie kurka od ruchu naczyn, co pozwala 1) na zmniejszanie szybkosci przeplywu powietrza lub na takie usta¬ wianie naczyn, aby róznica poziomów byla minimalna, oraz 2) na wydalanie powietrza z pluca. Przy tej czynnosci korbki 5 i 6 sa poruszane w kierunkach przeciwnych.Korbki tworza ze soba w polozeniach skrajnych kat 120°. Ciecz wywiera wów¬ czas, jak to mozna skonstatowac za pomo¬ ca manometru, dzialanie ssace.Mozliwe jest równiez takie ustawienie naczyn, aby poziomy cieczy w obu naczy¬ niach byly jednakowe. Przesuwajac wów¬ czas wskazówke na L lub P mozna spowo¬ dowac wzniesienie sie cieczy w naczyniu polaczonym z oplucna, o ile ssanie pluca, powstale wskutek róznicy cisnien w apa¬ racie i w plucach, jest dostateczne.Zalozenie odmy przy pomocy aparatu wedlug wynalazku niniejszego jest bardzo proste. PLThe present invention relates to an apparatus for the prescription of pneumothorax, i.e. for introducing air into the pleural cavity, which is distinguished by a great simplicity of construction and support. The apparatuses used so far for this purpose consist of two vessels connected to each other and have the disadvantage that when used, they require a number of successive movements in order to bring air into the pleural cavity or to complete an already established pneumothorax. The essential and most important of these movements are: the separate lifting of the vessels, the re-insertion of the hose ends, the opening of the tap, and with the use of certain devices, also pumping, the actuation of the lever, and the subsequent closing and opening of the inlet tap. removed by applying a rotary motion to the simultaneous lifting of one and lowering the other of the vessels connected to each other, and by combining this rotary motion with the rotation of a double-bore valve that supplies air to the pleural cavity. The figure shows, for example, a pneumothorax apparatus according to of the invention, but Fig. 1 shows the apparatus in front view, Fig-% - in top view and in cross-section (left half of the apparatus), Fig. 3 - r '\ a cross section of the cock, and its holder along the axis of the valve plug in the closed state, Fig. 4 - a cross-section of the valve and its mounting perpendicularly to the axis of the valve pin in the closed position, Fig. 5 - in the open position. The calibrated line 1, connected by a hose 10 and gripped at the top and bottom with metal tabs, are guided in guides 12 attached to the rear wall of the apparatus box by means of sprockets 3 facing each other with their teeth. the gripping vessels, and the guide plates at the rear, are interlocked with a toothed wheel 2, rotating about an axis perpendicular to the back wall of the box and attached to it at half the height of the vessels, when these vessels are at one height. The gear wheel 2 is set in motion by a handle 5 provided with a handle. Turning the handle 5 clockwise raises the left vessel upwards and lowers the right vessel; by turning the handle 5 counterclockwise, the right-hand vessel rises, and the left vessel lowers. When the utensils are at one height, the handle of the handle is in its lowest position. By turning the handle by 60 ° to the left, the left vessel is raised, and the right vessel is simultaneously lowered to its extreme position and vice versa. The maximum angle of rotation of the crank 5 is thus 120 ° and it guides the vessels from one extreme position to the other. Depending on the angle of rotation, the vessels can be positioned in any position. A stop A for a stopcock 4 is fixed centrally with the toothed wheel 2, having three ends d, e and / on its circumference, provided with channels and placed at an angle of 120 °. Two side ends are connected by rubber hoses 11 to the top outlets of the dishes, the third one - vertical - is connected to the needle by means of a splitter 8. The mounting flange A of the cock, attached to the bearing bush 13 by means of of the three screws not shown, it has three channels g through which air flows into the space between the cast and the back wall of the box. The holder A is immobile and does not take part in the movement of the toothed wheel. 2. The conical pin B of the cock is pressed against the holder A by means of a wedge nut ensuring the tightness of the cock, and has an axial blind channel a, provided with lateral run-off b. Depending on the position of the tap plug, outside air flows from the conduit and through the conduits b (Fig. 5) to one or via conduits b and f (hatched position in Fig. 4) to the other vessel. Apart from the channel, the spigot B has a peripheral channel c, the length of which corresponds to an arc of 120 °. As can be seen in Fig. 5, when air flows through the channel into one vessel, at the same time the peripheral channel c is positioned between the drainage channels and connects the other vessel with the cord leading to the needle. In Fig. 4, the tap is shown in its closed position; the position, marked with dashed lines, corresponds to the connection of the tubes: b to f and d to e. The stopcock is turned by a flat crank 6 mounted on a spigot, which can be connected to a crank 5 with a suitable indentation in the arm of this crank by means of a ratchet device; then the axes of both cranks lie in one plane with the axis of the channel b facing vertically downwards. In this way, by turning the handle 5 it is possible to simultaneously turn the handle 6. The pointer on the extension of the handle 6 indicates with the help of the marks P or L which vessel is connected to the needle cable; when the pointer points to the signs OM, ie vertically upwards as shown in Fig. 1, the tap is closed. (The signs OM are placed on the toothed wheel.) The position of the cock pin independently of the position of the crank 5 is possible after disengaging the cranks by pulling the pawl. The apparatus works as follows. When the stopcock is completely closed and the knob 6 points to OM, the pleural pressure can be measured. If you set the pointer to L or P at the coupled handles, one of the vessels will rise and the other will lower, with the appropriate connection of the channels. The air from the left or right vessel always flows out through a conduit / pipe connected to the needle pipe, depending on the setting of the tap. If you want to stop the filling of the pleura, use the handle 5 to set the pointer to OM. The tap is closed and the flow of liquid is stopped, while the difference in levels of liquid in the vessels is maintained. If, for example, the left vessel is lifted upwards with the connected handles, the air enters through the conduit b and leads 11 to the left vessel, allowing the liquid to fall therein, while the air from the right vessel flows through the circumferential conduit c2 and through; filter 7 for the needle and the manometer. By pulling the catch, the operation of the tap can be made independent of the movement of the vessels, which allows 1) reducing the speed of air flow or setting the vessels so that the level difference is minimal, and 2) the expulsion of air from the lung. During this operation, the handles 5 and 6 are moved in opposite directions. The handles are joined together at an angle of 120 ° to each other. The liquid then exerts a suction action, as can be seen by a manometer. It is also possible to adjust the vessels so that the levels of liquid in both vessels are equal. By shifting the pointer to L or P then, a rise in the fluid in the vessel connected to the pleura can be induced, as long as the suction of the lungs due to the difference in pressure in the apparatus and the lungs is sufficient. very simple. PL