PL224646B1

PL224646B1 - Medical instrument for removal of the joint cartilage

Info

Publication number: PL224646B1
Application number: PL408572A
Authority: PL
Inventors: Bogusław Sadlik
Original assignee: Bogusław Sadlik
Priority date: 2014-06-16
Filing date: 2014-06-16
Publication date: 2017-01-31
Also published as: PL408572A1

Description

Opis wynalazkuDescription of the invention

Przedmiotem wynalazku jest narzędzie medyczne do usuwania chrząstki stawowej do stosowania w chirurgii kolana, zwłaszcza do usuwania uszkodzonej chrząstki w technice artroskopowej.The present invention relates to a medical tool for the removal of articular cartilage for use in knee surgery, in particular for the removal of damaged cartilage by arthroscopic technique.

Procedura usunięcia chrząstki stawowej jest wykonywana w dwóch zasadniczych przypadkach. Pierwszy obejmuje usunięcie uwidocznionych, podczas artroskopii, niestabilnych fragmentów chrząstki. Zapobiega to mechanicznemu drażnieniu stawu, który może powodować odczyn zapalny i wywołać dolegliwości bólowe. Procedura ta, wykonywana samodzielnie, nie zapewnia wypełnienia ubytku regeneratem chrzęstnym. W drugim przypadku procedura usunięcia chrząstki stawowej tak zwana chondrektomia jest przygotowaniem ubytku do zabiegów rekonstrukcyjnych, mających na celu wypełnienie ubytku tkanką chrzęstną lub chrzęstnopodobną.The articular cartilage removal procedure is performed in two main cases. The first involves the removal of unstable cartilage fragments visualized during arthroscopy. This prevents mechanical irritation of the joint, which can cause inflammation and pain. This procedure, performed independently, does not ensure that the cavity is filled with cartilage regeneration. In the second case, the procedure for the removal of articular cartilage, the so-called chondrectomy, is the preparation of the defect for reconstructive procedures aimed at filling the defect with cartilage or cartilage-like tissue.

Opracowanie brzegów chrzęstnych oraz loży uszkodzenia - ubytku chrząstki jest pierwszym, kluczowym elementem naprawy uszkodzonej powierzchni stawowej. Prawidłowe wykonanie tej procedury wymaga wytworzenia równych, stabilnych brzegów chrzęstnych ubytku w granicach zdrowej tkanki chrzęstnej, prostopadłych do powierzchni stawowej i sięgającej kostnego dna ubytku. Wymagane jest również dokładne oczyszczenie dna ubytku z tkanki martwiczej, aby tworzący się biologiczny regenerat tkankowy mógł trwale połączyć się z powierzchnią kostną tworzącą dno.The preparation of the cartilage margins and the damage bed - the cartilage defect is the first key element of repairing the damaged articular surface. Correct performance of this procedure requires the creation of even, stable cartilage edges of the defect within the boundaries of healthy cartilage, perpendicular to the articular surface and reaching the bone bottom of the defect. It is also required to thoroughly clean the bottom of the defect from necrotic tissue so that the biological tissue regeneration that is being formed can permanently adhere to the bone surface forming the bottom.

Najczęściej używanym narzędziem do opracowania ubytków chrzęstnych, tak w przypadku procedur otwartych jak i artroskopowych jest łyżeczka kostna lub tzw. kiureta, która stanowi element prętowy zaopatrzony z jednej strony w uchwyt, a z drugiej strony w element roboczy z krawędzią tnącą. Powyższe narzędzia, powszechnie stosowane, nie pozwalają na uzyskanie zadowalającej jakości opracowania ubytku w technice artroskopowej to znaczy w technice małoinwazyjnej.The most frequently used tool for the development of cartilage defects, both in the case of open and arthroscopic procedures, is the bone spoon or the so-called a curette, which is a rod-shaped element provided with a handle on one side and a working element with a cutting edge on the other side. The above-mentioned tools, commonly used, do not allow to obtain a satisfactory quality of cavity preparation in the arthroscopic technique, i.e. in the minimally invasive technique.

Celem rozwiązania według wynalazku jest opracowanie takiej konstrukcji narzędzia, które pozwala na szybkie i skuteczne wytworzenie stabilnego, prostopadłego do powierzchni kości brzegu chrząstnego ubytku podczas operacji artroskopowej.The object of the solution according to the invention is to provide such a construction of the tool that allows for quick and effective production of a stable, perpendicular to the bone surface of the cartilage edge of the defect during arthroscopic surgery.

Zostało to rozwiązane według wynalazku, w ten sposób, że element roboczy stanowi wycinek pierścienia o promieniu zewnętrznym Rz = 3:7 mm i wysokości H odpowiadającej anatomicznym wymiarom przestrzeni pomiędzy powierzchniami stawowymi, przy czym wraz z końcówką narzędzia, do której jest zamocowany tworzą kształt sierpowaty, zaś w pozycji po obróceniu narzędzia o 90° element roboczy jest odsadzony w stosunku do szerokości końcówki narzędzia o 2: 3 mm. Krawędź tnąca elementu roboczego znajduje się wzdłuż dolnej krawędzi wycinka pierścienia, od strony odsadzenia oraz wzdłuż krańcowej, poprzecznej krawędzi wycinka pierścienia.This has been solved according to the invention in such a way that the working element is a segment of the ring with an outer radius Rz = 3: 7 mm and a height H corresponding to the anatomical dimensions of the space between the articular surfaces, and together with the tip of the tool to which it is attached they form a sickle-shaped , while in the position after turning the tool by 90 °, the working element is offset in relation to the width of the tip of the tool by 2: 3 mm. The cutting edge of the piece is located along the lower edge of the ring sector on the shoulder side and along the extreme transverse edge of the ring sector.

Korzystnym jest gdy końcówka narzędzia jest łukowato wygięta w kierunku odsadzenia elementu roboczego, gdyż odpowiada ona kształtowi bocznej ściany ubytku.It is advantageous if the tip of the tool is arcuate towards the shoulder of the working element, as it corresponds to the shape of the side wall of the defect.

Korzystnym jest, gdy krawędź tnąca elementu roboczego, na dolnej krawędzi wycinka pierścienia oraz na jego poprzecznej krawędzi ma kąt skosu a = 25°.The cutting edge of the piece preferably has a bevel angle α = 25 ° on the lower edge of the ring sector and on its transverse edge.

Narzędzie medyczne według wynalazku umożliwia utworzenie równych, stabilnych brzegów chrzęstnych, prostopadłych do powierzchni stawowej oraz odpowiedniego przygotowania dna ubytku celem uzyskania kostnego podłoża dla integracji regenertu biologicznego.The medical tool according to the invention enables the creation of even, stable cartilage margins perpendicular to the articular surface and appropriate preparation of the bottom of the defect in order to obtain a bone base for the integration of biological regeneration.

Krawędź tnąca na dolnej krawędzi wycinka pierścienia służy do wybierania i usuwania zwapniałej warstwy tkanki chrzęstnej od jej zdrowych brzegów bez uszkodzenia warstwy kości podchrzęstnej. Krawędź tnąca na poprzecznej krawędzi wycinka pierścienia służy do usuwania martwej chrząstki z dna ubytku w jego głębszej części.The cutting edge on the lower edge of the ring segment serves to select and remove the calcified layer of cartilage from its healthy margins without damaging the subchondral bone layer. The cutting edge on the transverse edge of the ring segment is used to remove the dead cartilage from the bottom of the cavity in its deeper part.

Przedmiot wynalazku jest uwidoczniony w przykładzie wykonania na rysunku, na którym fig. 1 przedstawia narzędzie medyczne w rzucie aksonometrycznym z przodu, fig. 2 - narzędzie medyczne w widoku z boku, a fig. 3 - narzędzie medyczne w widoku z przodu.The subject matter of the invention is shown in an embodiment in the drawing in which Fig. 1 shows the medical tool in an axonometric front view, Fig. 2 shows a medical tool in a side view, and Fig. 3 shows a medical tool in a front view.

Narzędzie stanowi element prętowy zaopatrzony z jednej strony w uchwyt 1, a z drugiej strony w element roboczy 2 z krawędzią tnącą. Element roboczy 2 stanowi wycinek pierścienia o promieniu zewnętrznym Rz = 5 mm i wysokości H odpowiadającej anatomicznym wymiarom przestrzeni pomiędzy powierzchniami stawowymi. Element roboczy 2 wraz z końcówką 3 narzędzia, do której jest zamocowany tworzą kształt sierpowaty, zaś w pozycji obróconego narzędzia o 90° ma odsadzenie 4 wielkości 2,5 mm w stosunku do szerokości końcówki 3 narzędzia, które odpowiada grubości warstwy usuwanej chrząstki. Krawędź tnąca elementu roboczego 2 znajduje się wzdłuż dolnej krawędzi 5 wycinka pierścienia, od strony odsadzenia 4 oraz wzdłuż jego poprzecznej krawędzi 6.The tool is a rod-shaped element provided with a handle 1 on one side and a working element 2 with a cutting edge on the other side. The working element 2 is a segment of the ring with an outer radius Rz = 5 mm and a height H corresponding to the anatomical dimensions of the space between the articular surfaces. The working element 2 together with the tip 3 of the tool to which it is attached form a sickle-shaped, and in the position of the tool rotated by 90 ° it has an offset 4 of 2.5 mm in relation to the width of the tip 3 of the tool, which corresponds to the thickness of the layer of removed cartilage. The cutting edge of the piece 2 is located along the lower edge 5 of the ring sector, from the shoulder 4 side and along its transverse edge 6.

Claims

Patent claims

1. A medical tool for the removal of articular cartilage in the form of a rod element provided on one side with a handle and on the other side with a working element with a cutting edge, characterized in that the working element (2) is a segment of a ring with an outer radius Rz = 3: 7 mm and the height H corresponding to the anatomical dimensions of the space between the articular surfaces, where together with the tip (3) of the tool to which it is attached, they form a sickle-shaped, and in the position of the tool rotated by 90 ° it has an offset (4) of 2: 3 mm in relation to the width of the tip (3) of the tool, and the cutting edge is along the lower edge (5) of the ring sector, from the side of the shoulder (4) and along its extreme transverse edge (6).

2. The tool according to claim The tool as claimed in claim 1, characterized in that the tip (3) of the tool is arcuate towards the shoulder (4) of the acting element (2).

3. The tool according to p. The method of claim 1, characterized in that the cutting edge of the piece (2) at the lower edge (5) of the ring sector and along its transverse edge (6) has a bevel angle α = 25 °.