PL167791B1 - Urzadzenie do ustalania optymalnego terminu porodu PL - Google Patents

Urzadzenie do ustalania optymalnego terminu porodu PL

Info

Publication number
PL167791B1
PL167791B1 PL92293602A PL29360292A PL167791B1 PL 167791 B1 PL167791 B1 PL 167791B1 PL 92293602 A PL92293602 A PL 92293602A PL 29360292 A PL29360292 A PL 29360292A PL 167791 B1 PL167791 B1 PL 167791B1
Authority
PL
Poland
Prior art keywords
parameter
value
circuit
input
output
Prior art date
Application number
PL92293602A
Other languages
English (en)
Other versions
PL293602A1 (en
Inventor
Rudolf Klimek
Marek Klimek
Original Assignee
Marek Klimek
Rudolf Klimek
Priority date (The priority date is an assumption and is not a legal conclusion. Google has not performed a legal analysis and makes no representation as to the accuracy of the date listed.)
Filing date
Publication date
Application filed by Marek Klimek, Rudolf Klimek filed Critical Marek Klimek
Priority to PL92293602A priority Critical patent/PL167791B1/pl
Priority to EP93102269A priority patent/EP0557831B1/de
Priority to AT93102269T priority patent/ATE148244T1/de
Priority to DE59305191T priority patent/DE59305191D1/de
Priority to JP3646193A priority patent/JPH067356A/ja
Publication of PL293602A1 publication Critical patent/PL293602A1/xx
Publication of PL167791B1 publication Critical patent/PL167791B1/pl

Links

Classifications

    • GPHYSICS
    • G16INFORMATION AND COMMUNICATION TECHNOLOGY [ICT] SPECIALLY ADAPTED FOR SPECIFIC APPLICATION FIELDS
    • G16HHEALTHCARE INFORMATICS, i.e. INFORMATION AND COMMUNICATION TECHNOLOGY [ICT] SPECIALLY ADAPTED FOR THE HANDLING OR PROCESSING OF MEDICAL OR HEALTHCARE DATA
    • G16H50/00ICT specially adapted for medical diagnosis, medical simulation or medical data mining; ICT specially adapted for detecting, monitoring or modelling epidemics or pandemics
    • G16H50/20ICT specially adapted for medical diagnosis, medical simulation or medical data mining; ICT specially adapted for detecting, monitoring or modelling epidemics or pandemics for computer-aided diagnosis, e.g. based on medical expert systems
    • GPHYSICS
    • G16INFORMATION AND COMMUNICATION TECHNOLOGY [ICT] SPECIALLY ADAPTED FOR SPECIFIC APPLICATION FIELDS
    • G16HHEALTHCARE INFORMATICS, i.e. INFORMATION AND COMMUNICATION TECHNOLOGY [ICT] SPECIALLY ADAPTED FOR THE HANDLING OR PROCESSING OF MEDICAL OR HEALTHCARE DATA
    • G16H50/00ICT specially adapted for medical diagnosis, medical simulation or medical data mining; ICT specially adapted for detecting, monitoring or modelling epidemics or pandemics
    • G16H50/50ICT specially adapted for medical diagnosis, medical simulation or medical data mining; ICT specially adapted for detecting, monitoring or modelling epidemics or pandemics for simulation or modelling of medical disorders
    • GPHYSICS
    • G16INFORMATION AND COMMUNICATION TECHNOLOGY [ICT] SPECIALLY ADAPTED FOR SPECIFIC APPLICATION FIELDS
    • G16HHEALTHCARE INFORMATICS, i.e. INFORMATION AND COMMUNICATION TECHNOLOGY [ICT] SPECIALLY ADAPTED FOR THE HANDLING OR PROCESSING OF MEDICAL OR HEALTHCARE DATA
    • G16H10/00ICT specially adapted for the handling or processing of patient-related medical or healthcare data
    • G16H10/60ICT specially adapted for the handling or processing of patient-related medical or healthcare data for patient-specific data, e.g. for electronic patient records
    • GPHYSICS
    • G16INFORMATION AND COMMUNICATION TECHNOLOGY [ICT] SPECIALLY ADAPTED FOR SPECIFIC APPLICATION FIELDS
    • G16HHEALTHCARE INFORMATICS, i.e. INFORMATION AND COMMUNICATION TECHNOLOGY [ICT] SPECIALLY ADAPTED FOR THE HANDLING OR PROCESSING OF MEDICAL OR HEALTHCARE DATA
    • G16H40/00ICT specially adapted for the management or administration of healthcare resources or facilities; ICT specially adapted for the management or operation of medical equipment or devices
    • G16H40/60ICT specially adapted for the management or administration of healthcare resources or facilities; ICT specially adapted for the management or operation of medical equipment or devices for the operation of medical equipment or devices
    • G16H40/63ICT specially adapted for the management or administration of healthcare resources or facilities; ICT specially adapted for the management or operation of medical equipment or devices for the operation of medical equipment or devices for local operation

Landscapes

  • Engineering & Computer Science (AREA)
  • Health & Medical Sciences (AREA)
  • Medical Informatics (AREA)
  • Public Health (AREA)
  • Biomedical Technology (AREA)
  • Primary Health Care (AREA)
  • Pathology (AREA)
  • Databases & Information Systems (AREA)
  • Epidemiology (AREA)
  • General Health & Medical Sciences (AREA)
  • Data Mining & Analysis (AREA)
  • Ultra Sonic Daignosis Equipment (AREA)
  • Devices For Checking Fares Or Tickets At Control Points (AREA)
  • Management, Administration, Business Operations System, And Electronic Commerce (AREA)
  • Medical Treatment And Welfare Office Work (AREA)
  • Vehicle Body Suspensions (AREA)
  • Electrical Discharge Machining, Electrochemical Machining, And Combined Machining (AREA)
  • Accommodation For Nursing Or Treatment Tables (AREA)
  • Investigating Or Analysing Biological Materials (AREA)
  • Automatic Analysis And Handling Materials Therefor (AREA)
  • Paper (AREA)
  • Investigating Or Analyzing Materials By The Use Of Ultrasonic Waves (AREA)

Abstract

m etrem w zro stu p lodu, do k tó re g o je s t d o laczo n y u klad w y z n a c z a n ia w artosci ch arak tery sty czn ej dla p rzew id y w a n eg o term in u porodu, do k tó reg o jest d o laczo n y na w y jsciu u k lad w sk azu jacy te w arto sc, z n a m ie n n e ty m , ze w uklad zie (2) w p ro w ad zan ia d an y ch zaw iera u klad (10) z ad aw an ia w artosci p aram etru d la b ad an ej p ierw szej w arto sci ( P 1) p aram etru i po u plyw ie okresu czasu ( ? t) p rzy n ajm n iej dru g iej zm ierzo n ej w artosci (P 2 ) p aram etru, w raz z u k lad em (1 2 ) z ad aw an ia czasu d o rejestracji okresu czasu ( ? t) w zglednie czasó w ( t 1, t2 ) w y zn aczajacy ch ten o k res, przy czy m je d n o w y jscie ukladu (10) z ad aw an ia w artosci p aram etru i uk lad u (12) zad aw an ia czasu je s t d o la- czo n e d o p am ieci p o m o c n ic z e j (1 6 ) um ieszczo n ej w u k lad zie (4 ) w y zn acza- nia w artosci, a d ru g ie ich w y jscie je s t d o laczo n e do je d n e g o w ejscia ukladu steru jaceg o (22) u m ieszczo n eg o w u k lad zie (4) w y zn aczan ia w artosci, drugie w ejscie u k lad u ste ru jaceg o (2 2 ) je s t d o laczo n e do uk lad u w y b ierajaceg o (14) p a ra m e tr w zro stu plodu, u m ieszczo n eg o w uklad zie (2) w p ro w ad zan ia d a- nych n ato m iast je d n o w y jscie uk lad u steru jaceg o (22) je s t d o laczo n a do pam ieci p o m o cn iczej (1 6 ), a d ru g ie w y jscie ukladu ste ru jaceg o (22) jest d o laczo n e do u m ieszczo n eg o w u k lad zie (4) w y zn aczan ia w artosci ukladu o b lic z e n io w eg o (1 8 ) do o b liczan ia, n a p o d staw ie p ierw szej i drugiej w artosci ( P 1, P 2 ) param etru i o k resu czasu ( ? t), p redkosci ( ? ) przy ro stu p aram etru (P ; A , B ,...,F ) i d o u m ieszczo n eg o w u k lad zie (4) w y zn aczan ia w arto sci an aliza- tora (2 0 ) do u stalan ia, na p o d sta w ie p red k o sci ( ? ) p rzyrostu p aram etru (P , A, B,.. ,F ) jed n e j z w a rto sc i ( P 1, P 2 ) p aram etru i k o ncow ej w artosci optym alnej (P o p t) p aram etru , p rzy czy m w ejscie u kladu o b liczen io w eg o (1 8 ) je s t d o la- czone do pam ieci p o m o cn iczej (16), a w y jscie u kladu o b liczen io w eg o (18) jest d o laczo n e do je d n e g o w e jscia an alizato ra (20), k tó reg o w yjscie jest d o laczo n e d o je d n e g o w ejscia w sk azn ik a (24) k o ncow ej w artosci optym alnej (P o p t) p aram etru , u m ie sz cz o n e g o w u k lad zie w sk azu jacy m (6 ), którego dru g ie w ejscie je s t d o lac z o n e do w y jscia ukladu steru jaceg o (2 2 ) i p o laczo - nych z tym w y jsciem w ejsc uk lad u o b lic z e n io w eg o (18) i an alizato ra (20), a dru g ie w ejscie a n a lizato ra (2 0 ) je s t d o laczo n e do elem en tu (19) nastaw y w artosci k o ncow ej u m ie sz cz o n e g o w uklad zie (2) w p ro w ad zan ia danych FIG. 1 PL

Description

Przedmiotem wynalazku jest urządzenie do ustalania optymalnego terminu porodu noworodka, które zawiera układ do wprowadzania danych dla specyficznego parametru rozwoju płodu, połączony z nim układ, który na podstawie tego parametru określa wartość charakterystyczną dla optymalnego terminu porodu oraz układ wskazujący tę wartość.
Określenie terminu porodu stanowi ważną diagnozę stawianą podczas ciąży Pomiar i wyznaczenie jednego albo wielu parametrów specyficznych dla wzrostu w ostatnim trymestrze okresu ciąży umożliwia wywnioskowanie najbardziej prawdopodobnego terminu porodu. Przewidywany termin porodu jest np. wielkością istotną dla podjęcia terapii w okresie ciąży. Jest on również podstawą do ewentualnego wywołania porodu.
Przewidywany termin porodu jest dzisiaj w znacznym stopniu wyznaczany na podstawie badania płodu za pomocą ultrasonografu. Mierzy się wówczas parametry specyficzne dla rozwoju płodu jak np. średnicę głowy, obwód piersi, brzucha lub długość kości udowej. Na podstawie zmierzonych wartości określa się następnie przy pomocy tablic lub tabeli okres ciąży, np. tydzień trwania ciąży, przy czym za podstawę przewidywanego terminu porodu brany jest 40 tydzień ciąży.
W nowoczesnych ultrasonografach na podstawie jednego lub wielu wartości parametru określa się i wskazuje wartość istotną dla przewidywanego terminu porodu. Może to być zarówno liczbowe wskazanie aktualnego tygodnia trwania ciąży jak i podanie kalendarzowego terminu porodu. Wyznaczony w ten sposób przewidywany termin porodu nie odpowiada według najnowszej wiedzy rzeczywistej dojrzałości płodu (porównaj np. raport wewnętrzny dla potrzeb Międzynarodowej Federacji Ginekologicznej (FIGO) Rudolfa Klimka Ultrasonografia w kategoriach biologicznego i kalendarzowego okresu ciąży z roku 1991). W przypadku powoli rozwijającego się płodu jego rozwój w 40 tygodniu ciąży może zgodnie z powyższym nie być jeszcze zakończony, podczas gdy dla płodu rozwijającego się szybciej celowym może się okazać wywołanie porodu jeszcze przed 40 tygodniem ciąży.
Rzeczywisty termin porodu może znacznie odbiegać od terminu przewidywanego, przy czym normalne odchylenie może wynieść ± 3 tygodnie w stosunku do wartości średniej 40 tygodni. Należy przy tym jednak podkreślić, ze jeszcze 5% porodów występuje poza tą granicą. Mimo tego w najczęstszych przypadkach można i tutaj mówić o normalnym przebiegu ciąży. Te statystyczne odchylenia terminu porodu od wartości średniej jak również statystyczna niepewność zmierzonego parametru płodu podczas ciąży stwarzają dużą niepewność przy określaniu przewidywanego terminu porodu.
Urządzenie według wynalazku w układzie wprowadzania danych zawiera układ zadawania wartości parametru dla badanej pierwszej wartości parametru i po upływie okresu czasu przynajmniej drugiej zmierzonej wartości parametru, wraz z układem zadawania czasu do rejestracji okresu czasu względnie czasów wyznaczających ten okres. Jedno wyjście układu zadawania wartości parametru i układu zadawania czasu jest dołączone do pamięci pomocniczej umieszczonej w układzie wyznaczania wartości, a drugie ich wyjście jest dołączone do jednego wejścia układu sterującego umieszczonego w układzie wyznaczania wartości. Drugie wejście układu sterującego jest dołączone do układu wybierającego parametr wzrostu płodu, umieszczonego w układzie wprowadzania danych. Natomiast jedno wyjście układu sterującego jest dołączone do pamięci pomocniczej, a drugie wyjście układu sterującego jest dołączone do
167 791 umieszczonego w układzie wyznaczania wartości układu obliczeniowego do obliczania, na podstawie pierwszej i drugiej wartości parametru i okresu czasu, prędkości przyrostu parametru i do umieszczonego w układzie wyznaczania wartości analizatora do ustalania, na podstawie prędkości przyrostu parametru, jednej z wartości parametru i końcowej wartości optymalnej parametru. Wejście układu obliczeniowego jest dołączone do pamięci pomocniczej, a wyjście układu obliczeniowego jest dołączone do jednego wejścia analizatora, którego wyjście jest dołączone do jednego wejścia wskaźnika końcowej wartości optymalnej parametru, umieszczonego w układzie wskazującym, którego drugie wejście jest dołączone do wyjścia układu sterującego i połączonych z tym wyjściem wejść układu obliczeniowego i analizatora. Drugie wejście analizatora jest dołączone do elementu nastawy wartości końcowej, umieszczonego w układzie wprowadzania danych.
W drugim przykładzie wykonania urządzenia według wynalazku do układu sterującego jest dołączony także układ przełączający umieszczony w układzie wprowadzania danych dla przełączenia między wprowadzaniem danych dla pierwszej wartości parametru i przynajmniej dla drugiej wartości parametru.
W trzecim przykładzie wykonania urządzenia według wynalazku układ zadawania wartości parametru zawiera pierwszy układ zadawania pierwszej wartości parametru i drugi układ zadawania drugiej wartości parametru.
Układ zadawania czasu jest przystosowany do zadawania okresu czasu równego co najmniej jeden tydzień.
Korzystnie analizator zawiera pamięć tablic do pamiętania kombinacji wartości prędkości przyrostu, wartości parametru i końcowej wartości optymalnej parametru.
W czwartym przykładzie wykonania urządzenia według wynalazku analizator zawiera układ liczący do obliczania danej wartości na podstawie kombinacji prędkości przyrostu wartości parametru i końcowej wartości optymalnej parametru.
Korzystne jest, gdy do układu wyznaczania wartości jest dołączony diagnostyczny ultrasonograf, który zawiera układ pomiarowy do pomiaru parametrów.
Układ wskazujący stanowi monitor ultrasonografu.
Układ pomiarowy jest przystosowany do pomiaru jako parametru: odstępu między dwiema kreskami pomiarowymi nastawianymi na monitorze albo pola powierzchni, którego obrzeże jest wyznaczone przez kreski pomiarowe, albo też natężenia przepływu krwi.
Zaletą wynalazku jest skonstruowanie urządzenia, które umożliwia dokładniejsze wyznaczenie oczekiwanego terminu porodu jak również optymalnego terminu porodu. Optymalny termin porodu wyznacza czas, w którym płód osiągnął optymalną dojrzałość. Na podstawie różnych parametrów można określić optymalny termin porodu przy czym odchylenia między terminami porodu obliczonymi niezależnie mogą wskazywać na zakłócenia w rozwoju płodu.
Przy wbudowaniu urządzenia do ustalania optymalnego terminu porodu do ultrasonografu zostaje wyeliminowana potrzeba ręcznego wprowadzania danych, co może być źródłem błędów. Ponadto optymalny termin porodu można wtedy szybciej wyznaczyć.
Dzięki wynalazkowi można także określić wartości parametru specyficznego dla wzrostu na podstawie anatomii. Pole powierzchni określa bardzo dokładnie wartość parametru specyficznego dla wzrostu. Istnieje też możliwość wykorzystania np. przepływu krwi przez łożysko do określenia optymalnego terminu porodu.
Przedmiot wynalazku jest uwidoczniony w przykładach wykonania na rysunku, na którym fig. 1 przedstawia pierwszy przykład wykonania urządzenia do ustalania optymalnego terminu porodu w schemacie blokowym, fig. 2 - drugi przykład wykonania urządzenia do ustalania optymalnego- terminu porodu w schemacie blokowym, fig. 3 - trzeci przykład wykonania urządzenia do ustalania optymalnego terminu porodu w schemacie blokowym, fig. 4 - urządzenie do ustalania optymalnego terminu porodu, wbudowane do ultrasonografu i fig. 5 - zależność funkcjonalną między parametrem specyficznym dla wzrostu płodu a optymalnym terminem porodu.
Figura 1 przedstawia pierwszy przykład wykonania urządzenia do ustalania optymalnego terminu porodu w postaci schematu blokowego. Układ 2 wprowadzania danych służy do wprowadzania specyficznego parametru wzrostu płodu. Z układem 2 wprowadzania danych jest
167 791 połączony układ 4 wyznaczania wartości, który przy pomocy tego parametru wyznacza wartość charakterystyczną dla ustalenia optymalnego terminu porodu. W celu wskazania wartości oznaczającej tydzień trwania ciąży, na który przypada optymalny termin porodu, układ 4 wyznaczania wartości jest połączony z układem wskazującym 6
Układ 2 wprowadzania danych zawiera układ 10 zadawania wartości parametru, przy pomocy którego wprowadza się pierwszą wartość P1 parametru, a po upływie określonego czasu - drugą wartość P2 parametru. Oprócz układu 10 zadawania wartości parametru układ 2 wprowadzania danych zawiera układ 12 zadawania czasu, za pomocą którego można zadawać czasy t1, t2 pomiaru, w których są mierzone wartości P1, P2 parametru. Układ 2 wprowadzania danych zawiera także układ wybierający 14 do wybierania danego parametru spośród wielu parametrów A, B... Parametrami specyficznymi dla wzrostu są np. obwód A głowy, obwód B w piersiach, obwód C w pasie, długość D kości udowej albo wartość E oksytocynazy. Ponadto za pomocą układu wybierającego 14 dokonuje się wyboru parametru utworzonego przez syntezę wielu innych parametrów celem ustalenia optymalnego terminu porodu
Układ 4 wyznaczania wartości zawiera pamięć pomocniczą 16 połączoną z układem 10 zadawania wartości parametru i układem 12 zadawania czasu i służącą do zapamiętywania zadanych wartości P1, P2,11, t2. Z pamięcią pomocniczą 16 jest połączony układ obliczeniowy 18, który na podstawie wartości P1, P2 parametru i okresu czasowego At = 11 -12 oblicza prędkość v przyrostu parametru. Ponieważ druga wartość P2 parametru jest zawsze większa od pierwszej wartości P1 parametru, układ obliczeniowy 18 może automatycznie przyporządkować wprowadzone wartości parametru odpowiednim wartościom P1, P2 parametru. To samo dotyczy czasów t1, t2 pomiaru. Na podstawie prędkości v przyrostu parametru, jednej z wartości P1 lub P2 parametru oraz końcowej wartości optymalnej parametru Popt, analizator 20 połączony z układem obliczeniowym 18 tworzy wartość charakterystyczną dla optymalnego terminu porodu. W przykładzie wykonania z fig. 1, zostaje wskazany cyfrowo tydzień ciąży, w którym ma nastąpić optymalny termin porodu. Wartość ta może być wskazywana przez wskaźnik 24 końcowej wartości optymalnej Popt parametru, umieszczony w układzie wskazującym 6 i połączony z analizatorem 20. Końcową wartość optymalną Popt parametru można zadawać za pomocą elementu 19 nastawy wartości końcowej, ponieważ wartość ta może zależeć np. od warunków życia ciężarnej.
Do sterowania przepływem danych i do aktywizacji poszczególnych układów funkcjonalnych wewnątrz urządzenia służy układ sterujący 22. Jako dane wejściowe do układu sterującego 22 doprowadza się sygnały sterujące dostarczane z układu wybierającego 14, układy 10 zadawania wartości parametru i układu 12 zadawania czasu. Z nich natomiast tworzy się sygnały sterujące dla pamięci pomocniczej 16, układu obliczeniowego 18, analizatora 20 i układu wskazującego 6.
W przypadku drugiego przykładu wykonania urządzenia, przedstawionego na fig. 2 za pomocą układu przełączającego 21 podejmuje się w wyniku operacji ręcznej decyzję, czy zadana zostanie pierwsza wartość P1 parametru czy druga wartość P2 parametru. Oprócz tego ten drugi przykład wykonania odpowiada pierwszemu.
W przedstawionym na fig. 3 przykładzie wykonania urządzenia układ 2 wprowadzania danych zawiera pierwszy układ 24 zadawania wartości parametru oraz drugi układ 26 zadawania wartości parametru. Przynależny do układu 2 wyznaczania wartości układ zadawania czasu jest również podzielony na pierwszy układ 28 zadawania czasu i drugi układ 30 zadawania czasu. Pierwszy układ 24 zadawania wartości parametru oraz pierwszy układ 28 zadawania czasu służą do zadawania wartości P1 parametru zmierzonego w pierwszym czasie 11 pomiaru oraz wartości tego czasu t1. Analogicznie drugi układ 26 zadawania wartości parametru i drugi układ 30 zadawania czasu służą do zadawania wartości P2 parametru zmierzonego po upływie pewnego czasu od czasu t1, w czasie t2 oraz wartości tego czasu t2. Tak jak w przykładach wykonania na fig. 1 i 2, w przykładzie wykonania na fig. 3 zadane wartości przechowuje się w pamięci pomocniczej 16. Z wprowadzonych wartości oblicza się w układzie obliczeniowym 18 zarówno różnicę wartości P1 i P2 parametru, jak też różnicę czasów t1, t2 (At). Wyznaczoną na tej podstawie prędkość v przyrostu, jedną wartość P1 albo P2 parametru i jeden czas t1 albo t2 doprowadza się do układu liczącego 32 w celu obliczenia optymalnego, kalendarzowego terminu
167 791 porodu. Zależność funkcjonalna między jedną z wartości P1 albo P2 parametru. jednym z czasów t1 albo t2. prędkością v przyrostu parametru i końcową wartością optymalną Popt zostaje zapamiętana dla kaZdego parametru A. B... w pamięci stałej.
Konieczność ręcznej operacji zadawania danych jest wyeliminowana w przypadku. gdy urządzenie do ustalania optymalnego terminu porodu jest sprzężone. zgodnie z fig. 4. ze zwykłym medycznym ultrasonografem lub tworzy z nim jedną całość. Zaznaczony linią przerywaną. w postaci schematu blokowego, zwykły ultrasonograf 36 zawiera sondę 38 do wysyłania i odbierania sygnałów ultradźwiękowych 39. która jest połączona z układem nadawczo-odbiorczym 40. który przesyła odebrane sygnały odbite do układu 42 przetwarzania obrazu.
Monitor 44 zamienia dane obrazu pochodzące z układu 42 przetwarzania obrazu na informacje w postaci widzialnych obrazów. Do układu 42 przetwarzania obrazu jest dołączony układ pomiarowy 46 służący do pomiarów anatomicznych na podstawie obrazu przekrojowego lub do pomiaru prędkości przepływu krwi. Wartości te. zostają wpisane jako wartości P1. P2 parametru do pamięci pomocniczej 16. a następnie dalej przetworzone w sposób opisany powyżej. Informacja czasowa t1. t2 pochodzi z kalendarza elektronicznego 47 wbudowanego w ultrasonograf 36. Ponadto w ultrasonografie 36 można dokonać identyfikacji pacjentki tak. ze zmierzone i zapamiętane wartości przyporządkowane zostają określonej pacjentce. Dalsze przetwarzanie odbywa się w sposób opisany w oparciu o fig. 1. Jednak w odróżnieniu do fig. 1 wartość w postaci tygodnia porodu względnie daty porodu jest wskazywana nie przez oddzielny układ wskazujący. lecz na ekranie monitora 44. W tym celu do układu 42 przetwarzania obrazu doprowadza się końcową wartość optymalną Popt parametru i optymalny termin porodu.
Zależności funkcjonalne między przebiegiem parametru specyficznego dla wzrostu w okresie ciąży. w tym przypadku obwodu HC głowy. a optymalnym terminem porodu zostaną opisane poniżej w oparciu o fig. 5.
Na osi odciętych są zaznaczone tygodnie GW trwania ciąży. a na osi rzędnych - obwód HC głowy w cm. Średni. to znaczy optymalny obwód HC głowy w chwili narodzenia wynosi 34 cm i jest przedstawiony w postaci linii poziomej 50. Amplituda odchyleń statycznych ± 2 cm jest podana za pomocą punktów 52 i 54.
W przypadku pierwszej ciężarnej zmierzono np. w 28 tygodniu GW ciąży wartość P11 parametru a w 29 tygodniu - wartość P21 parametru. Iloraz przyrostów AP/At daje nachylenie czyli prędkość v1 wzrostu obwodu Hc głowy. Drogą doświadczalną dowiedziono. że obwód HC głowy powiększa się liniowo ostatnim trymestrze ciąży. Na podstawie prędkości v wzrostu, jednej wartości P11 lub P21 parametru i wartości optymalnej Popt można wyliczyć okres czasu, po upływie którego obwód głowy osiągnie wartość średnią. W ten sposób jako optymalny termin porodu można podać 43 tydzień ciąży.
W przypadku drugiej ciężarnej w 31 tygodniu ciąży zmierzono wartość P12 parametru. natomiast w 33 tygodniu - wartość P22 parametru. Odpowiadająca temu prędkość wzrostu równa V 2 = AP/At określa również jako optymalny termin porodu 43 tydzień ciąży.
Oba przykłady obrazują także jeszcze jedną zaletę tej metody postępowania. mianowicie ustalenie optymalnego albo najbardziej prawdopodobnego terminu porodu bez znajomości rzeczywistego okresu ciąży. Określa się tylko interesujący nas. rzeczywisty okres czasu aż do chwili porodu. Na przykładzie pierwszej ciężarnej można rozpoznać. że od wartości P12 drugiego pomiaru do optymalnego terminu porodu pozostaje jeszcze 14 tygodni. podczas gdy w przypadku drugiej ciężarnej od wartści P22 do optymalnego terminu porodu pozostaje jeszcze 10 tygodni. Jest to oparte o znany fakt. że biologiczny wiek ciąży. to znaczy tygodnie pozostałe do optymalnego terminu porodu są decydującym miernikiem dojrzałości płodu. Pozostałe linie nieciągłe podają cały zakres. w którym znajduje się końcowa wartość optymalna Popt parametru z 95% prawdopodobieństwem. Punkty końcowe wszystkich linii podają termin narodzin. który z prawdopodobieństwem 95% leży między 37 a 43 tygodniem ciąży. jak to przedstawia linia 50.
167 791
FIG 1
167 791
FIG. 3
167 791
FIG.4
167 791
HC [cm]
36:
32:
:
2L
20-J + 20
1 I ·’ I I | I |-r-ri-1-| |-| | ι i ι | ι ι τη·· ι ι | i i > ; r-rr~|-i )
24 26 28 30 32 34 36 38 40 42
GW
FIG. 5
Departament Wydawnictw UP RP. Nakład 90 egz Cena 1,50 zł

Claims (11)

  1. Zastrzeżenia patentowe
    1. Urządzenie do ustalania optymalnego terminu porodu noworodka, zawierające na wejściu układ wprowadzania danych związanych z parametrem wzrostu płodu, do którego jest dołączony układ wyznaczania wartości charakterystycznej dla przewidywanego terminu porodu, do którego jest dołączony na wyjściu układ wskazujący tę wartość, znamienne tym, że w układzie (2) wprowadzania danych zawiera układ (10) zadawania wartości parametru dla badanej pierwszej wartości (P1) parametru i po upływie okresu czasu (At) przynajmniej drugiej zmierzonej wartości (P2) parametru, wraz z układem (12) zadawania czasu do rejestracji okresu czasu (At) względnie czasów (t1, t2) wyznaczających ten okres, przy czym jedno wyjście układu (10) zadawania wartości parametru i układu (12) zadawania czasu jest dołączone do pamięci pomoc mcznej (16) umieszczonej w układzie (4) wyznaczania wartości, a drugie ich wyjście jest dołączone do jednego wejścia układu sterującego (22) umieszczonego w układzie (4) wyznaczania wartości, drugie wejście układu sterującego (22) jest dołączone do układu wybierającego (14) parametr wzrostu płodu, umieszczonego w układzie (2) wprowadzania danych, natomiast jedno wyjście układu sterującego (22) jest dołączona do pamięci pomocniczej (16), a drugie wyjście układu sterującego (22) jest dołączone do umieszczonego w układzie (4) wyznaczania wartości układu obliczeniowego (18) do obliczania, na podstawie pierwszej i drugiej wartości (P1, P2) parametru i okresu czasu (At), prędkości (ν) przyrostu parametru (P; A, B,...,F) i do umieszczonego w układzie (4) wyznaczania wartości analizatora (20) do ustalania, na podstawie prędkości (ν) przyrostu parametru (P; A, B,...,F), jednej z wartości (P1, P2) parametru i końcowej wartości optymalnej (Popt) parametru, przy czym wejście układu obliczeniowego (18) jest dołączone do pamięci pomocniczej (16), a wyjście układu obliczeniowego (18) jest dołączone do jednego wejścia analizatora (20), którego wyjście jest dołączone do jednego wejścia wskaźnika (24) końcowej wartości optymalnej (Popt) parametru, umieszczonego w układzie wskazującym (6), którego drugie wejście jest dołączone do wyjścia układu sterującego (22) i połączonych z tym wyjściem wejść układu obliczeniowego (18) i analizatora (20), a drugie wejście analizatora (20) jest dołączone do elementu (19) nastawy wartości końcowej, umieszczonego w układzie (2) wprowadzania danych.
  2. 2. Urządzenie według zastrz. 1, znamienne tym, że do układu sterującego (22) jest dołączony także układ przełączający (21) umieszczony w układzie (2) wprowadzania danych dla przełączania między wprowadzaniem danych dla pierwszej wartości (P1) parametru i przynajmniej dla drugiej wartości (P2) parametru.
  3. 3. Urządzenie według zastrz. 1, znamienne tym, że układ (10) zadawania wartości parametru zawiera pierwszy układ (24) zadawania pierwszej wartości (P1) parametru i drugi układ (26) zadawania drugiej wartości (P2) parametru.
  4. 4. Urządzenie według zastrz. 1, znamienne tym, że układ (12) zadawania czasu jest przystosowany do zadawania okresu czasu (At) równego co najmniej jeden tydzień.
  5. 5. Urządzenie według zastrz. 1, znamienne tym, że analizator (20) zawiera pamięć tablic do pamiętania kombinacji wartości prędkości (v) przyrostu, wartości (P1, P2) parametru i końcowej wartości optymalnej (Popt) parametru.
  6. 6. Urządzenie według zastrz. 5, znamienne tym, że analizator (20) zawiera układ liczący (32) do obliczania danej wartości na podstawie kombinacji prędkości (v) przyrostu wartości (P1, P2) parametru i końcowej wartości optymalnej (Popt) parametru.
  7. 7. Urządzenie według zastrz. 1, znamienne tym, że do układu (4) wyznaczania wartości jest dołączony diagnostyczny ultrasonograf (36), który zawiera układ pomiarowy (46) do pomiaru parametrów (P; A, B,...,E).
  8. 8. Urządzenie według zastrz. 7, znamienne tym, że układ wskazujący (6) stanowi monitor (44) ultrasonografu (36).
    167 791
  9. 9. Urządzenie według zastrz. 7 albo 8, znamienne tym, ze układ pomiarowy (46) jest przystosowany do pomiaru jako parametru (P; A, B,...,E) odstępu miedzy dwiema kreskami pomiarowymi nastawianymi na monitorze (44).
  10. 10. Urządzenie według zastrz. 7 albo 8, znamienne tym, że układ pomiarowy (46) jest przystosowany do pomiaru jako parametr (P; A, B,...,E) pola powierzchni, którego obrzeże jest wyznaczone przez kreski pomiarowe.
  11. 11. Urządzenie według zastrz. 7 albo 8, znamienne tym, że układ pomiarowy (46) jest przystosowany do pomiaru jako parametr (P; A, B,...E) natężenia przepływu krwi
PL92293602A 1992-02-25 1992-02-25 Urzadzenie do ustalania optymalnego terminu porodu PL PL167791B1 (pl)

Priority Applications (5)

Application Number Priority Date Filing Date Title
PL92293602A PL167791B1 (pl) 1992-02-25 1992-02-25 Urzadzenie do ustalania optymalnego terminu porodu PL
EP93102269A EP0557831B1 (de) 1992-02-25 1993-02-12 Gerät zur Bestimmung des optimalen Entbindungstermins
AT93102269T ATE148244T1 (de) 1992-02-25 1993-02-12 Gerät zur bestimmung des optimalen entbindungstermins
DE59305191T DE59305191D1 (de) 1992-02-25 1993-02-12 Gerät zur Bestimmung des optimalen Entbindungstermins
JP3646193A JPH067356A (ja) 1992-02-25 1993-02-25 胎児の出産日決定装置

Applications Claiming Priority (1)

Application Number Priority Date Filing Date Title
PL92293602A PL167791B1 (pl) 1992-02-25 1992-02-25 Urzadzenie do ustalania optymalnego terminu porodu PL

Publications (2)

Publication Number Publication Date
PL293602A1 PL293602A1 (en) 1993-09-20
PL167791B1 true PL167791B1 (pl) 1995-11-30

Family

ID=20056916

Family Applications (1)

Application Number Title Priority Date Filing Date
PL92293602A PL167791B1 (pl) 1992-02-25 1992-02-25 Urzadzenie do ustalania optymalnego terminu porodu PL

Country Status (5)

Country Link
EP (1) EP0557831B1 (pl)
JP (1) JPH067356A (pl)
AT (1) ATE148244T1 (pl)
DE (1) DE59305191D1 (pl)
PL (1) PL167791B1 (pl)

Families Citing this family (5)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
US6678669B2 (en) * 1996-02-09 2004-01-13 Adeza Biomedical Corporation Method for selecting medical and biochemical diagnostic tests using neural network-related applications
US6267722B1 (en) 1998-02-03 2001-07-31 Adeza Biomedical Corporation Point of care diagnostic systems
US6394952B1 (en) 1998-02-03 2002-05-28 Adeza Biomedical Corporation Point of care diagnostic systems
WO2001010298A2 (en) * 1999-08-10 2001-02-15 The Regents Of The University Of California Assessing neurological conditions using evoked response potentials
JP4696579B2 (ja) * 2005-02-08 2011-06-08 パナソニック株式会社 超音波診断装置

Family Cites Families (2)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
FR2516781B1 (fr) * 1981-11-20 1986-05-30 Cetehor Procede pour l'enregistrement de mouvements foetaux au cours de la grossesse et appareil pour la mise en oeuvre du procede
AU594649B2 (en) * 1984-10-19 1990-03-15 Stephens, John D. Fetal anatomic sex assignment by ultrasonography during early pregnancy

Also Published As

Publication number Publication date
JPH067356A (ja) 1994-01-18
PL293602A1 (en) 1993-09-20
EP0557831A2 (de) 1993-09-01
ATE148244T1 (de) 1997-02-15
EP0557831B1 (de) 1997-01-22
DE59305191D1 (de) 1997-03-06
EP0557831A3 (en) 1994-10-05

Similar Documents

Publication Publication Date Title
Robinson et al. A critical evaluation of sonar “crown‐rump length” measurements
Hadlock et al. Fetal femur length as a predictor of menstrual age: sonographically measured
Hadlock et al. Fetal abdominal circumference as a predictor of menstrual age
SABBAGHA et al. Standardization of sonar cephalometry and gestational age
US4138999A (en) Anatomy testing and measuring device
Goldstein Embryonic ultrasonographic measurements: crown-rump length revisited
Bleker et al. The volumetric growth of the human placenta: a longitudinal ultrasonic study
Kurtz et al. In utero analysis of heterozygous achondroplasia: variable time of onset as detected by femur length measurements.
Endres et al. Reliability and validity of three‐dimensional fetal brain volumes.
Exacoustos et al. Ultrasound measurements of fetal limb bones
Eriksen et al. Normal growth of the fetal biparietal diameter and the abdominal diameter in a longitudinal study: an evaluation of the two parameters in predicting fetal weight
RU2546848C2 (ru) Система измерения и способ измерения отклонений по массе соответствующих разделенных частей тела и система и способ их использования
Geirsson et al. Ultrasound volume measurements comparing a prolate ellipsoid method with a parallel planimetric area method against a known volume
PL167791B1 (pl) Urzadzenie do ustalania optymalnego terminu porodu PL
Morrison et al. The theory, feasibility and accuracy of an ultrasonic method of estimating fetal weight
Pretorius et al. Fetal age estimation by ultrasound: the impact of measurement errors.
Kearney et al. Fetal weight estimation by ultrasonic measurement of abdominal circumference
Rogalla et al. Low-dose spiral computed tomography for measuring abdominal fat volume and distribution in a clinical setting
Sayers et al. An evaluation of three methods used to assess the gestational age of Aboriginal neonates
Durgaprasad et al. Comparative study between clinical methods and ultrasound examination in the estimation of fetal weight
Tukeva et al. Low-field MRI pelvimetry
Hall et al. Ultrasonic fetal cephalometry-some improvements and future developments
Cronk Fetal growth as measured by ultrasound
JPS6287139A (ja) 肥満度測定装置
Adam et al. A comparison of biparietal diameter measurements using a real‐time scanner and a conventional scanner equipped with a coded cephalometry system