PL164681B1

PL164681B1 - Apparatus used as prosthesis of alimentary track and urinary system sphincters

Info

Publication number: PL164681B1
Application number: PL28753590A
Authority: PL
Inventors: Maciej Krol
Original assignee: Maciej Krol
Priority date: 1990-10-24
Filing date: 1990-10-24
Publication date: 1994-09-30
Also published as: PL287535A1

Abstract

1. Urządzenie do protezowania zwieraczy przewodu pokarmowego i układu moczowego człowieka, znamienne tym, że składa się z elastycznego zwieracza (1) połączonego elastycznym przewodem (2) z elastycznym przyciskiem (3), który to elastyczny przycisk (3) ma wewnątrz mechanizm składający się z elementu przesuwnego (6) z nałożonym pierścieniem (10) usytuowanym w korpusie (8), na którym znajduje się sprężyna (12), zaś pomiędzy kołnierzem (11) a pierścieniem (10) znajduje się sprężyna (9), a ponadto elastyczny zwieracz (1) ma kształt przeciętego torusa, którego ściana po stronie obwodowej jest grubsza od ściany po stronie wewnętrznej, przy czym całe urządzenie jest wypełnione cieczą.1. Sphincter prosthesis device digestive tract and urinary system human, characterized in that it consists of a flexible sphincter (1) connected a flexible hose (2) with a flexible button (3) which it is the flexible button (3) has a mechanism inside consisting of a sliding element (6) with the ring (10) positioned in the body (8) on which it is located the spring (12), and between the collar (11) a spring (9) is located in the ring (10), moreover, the flexible sphincter (1) has a shape cut torus, the wall of which is on the side the perimeter is thicker than the side wall internal, the entire device is filled with liquid.

Description

Przedmiotem wynalazku jest urządzenie do protezowania zwieraczy przewodu pokarmowego i układu moczowego człowieka, mające zastosowanie w takich przypadkach, gdy naturalny zwieracz zbudowany z tkanki mieśniowej nie spełnia swojej funkcji lub gdy inne warunki powodują dysfunkcję oddawania moczu lub stolca.The subject of the invention is a device for the prosthesis of human gastrointestinal and urinary system sphincters, applicable in such cases when the natural sphincter made of muscle tissue does not fulfill its function or when other conditions cause urination or stool dysfunction.

Dotychczas nie jest znane urządzenie do protezowania zwieraczy przewodu pokarmowego i układu moczowego człowieka. W przypadkach, gdy uszkodzony zostaje zwieracz odbytu stosuje się zabieg operacyjny, polegający na odtworzeniu kształtu zwieracza lub jeżeli zachodzi konieczność, dokonuje się autoprzeszczepu fragmentu mięśnia smukłego uda w miejsce uszkodzonego zwieracza. Ten sposób postępowania nie gwarantuje w części przypadków całkowitego powrotu funkcji zwierania. W sytuacjach kiedy proces nowotworowy zmusza do usunięcia części jelita łącznie ze zwieraczem odbytu wytwarza się sztuczny odbyt, czyli colostomię, jejunostomię lub ileostomię.So far, there is no known device for the prosthesis of human gastrointestinal and urinary sphincters. In cases where the anal sphincter is damaged, a surgical procedure is used to recreate the shape of the sphincter or, if necessary, an autograft of a fragment of the slender thigh muscle is performed in place of the damaged sphincter. In some cases, this procedure does not guarantee complete recovery of the closing function. In situations where the neoplastic process forces part of the intestine to be removed, including the anal sphincter, an artificial rectum is created, i.e. a colostomy, jejunostomy or ileostomy.

W przypadkach nietrzymania moczu stosuje się u kobiet operacje, polegające na zmianie kąta cewkowo - pęcherzowego, zaś u mężczyzn stosuje się przewlekłe cewnikowanie.In cases of urinary incontinence, women are treated with surgery to change the urethro-bladder angle, and men are treated with chronic catheterization.

Urządzenie do protezowania zwieraczy według wynalazku charakteryzuje się tym, że składa się z elastycznego zwieracza, połączonego elastycznym przewodem z elastycznym przyciskiem, który to przycisk ma wewnątrz mechanizm regulujący położenie wierzchołka przycisku względem jego podstawy, zaś elastyczny zwieracz ma kształt przeciętego torusa, którego ściana wewnętrzna jest cieńsza, a ściana po stronie obwodowej jest grubsza. Całe urządzenie jest wypełnione jałową, obojętną dla tkanek cieczą. Mechanizm regulujący położenie wierzchołka przycisku w stosunku do jego podstawy składa się z elementu przesuwnego, z nałożonym pierścieniem usytuowanym w korpusie, przy czym na elemencie przesuwnym w dolnej części znajduje się sprężyna, usytuowana pomiędzy pierścieniem, a kołnierzem elementu przesuwnego, zaś wokół mechanizmu regulującego znajduje się druga sprężyna, powodująca płynny powrót wierzchołka przycisku do pozycji wyjściowej. Ponadto elastyczny zwieracz i elastyczny przycisk są wyposażone w wypusty, służące do umocowania urządzenia w tkankach za pomocą szwów chirurgicznych.The sphincter prosthesis device according to the invention is characterized in that it consists of a flexible sphincter connected by a flexible conduit to a flexible button, the button having inside a mechanism regulating the position of the button's apex with respect to its base, and the flexible sphincter having the shape of a cut torus, the inner wall of which is thinner and the wall on the perimeter side is thicker. The entire device is filled with a sterile, tissue-neutral liquid. The mechanism for adjusting the position of the top of the button in relation to its base consists of a sliding element with a ring placed in the body, where the sliding element in the lower part has a spring between the ring and the sliding element's flange, and around the adjusting mechanism there is a second spring that causes the button top to smoothly return to its initial position. Furthermore, the flexible sphincter and the flexible button are provided with projections for securing the device to the tissues with surgical sutures.

Urządzenie według wynalazku ma tę zaletę, że umożliwia choremu świadomą regulację oddawania moczu i stolca za pomocą prostego w zasadzie konstrukcji urządzenia. Przyczynia się to do podniesienia komfortu chorych, operowanych z powodu nowotworów przewodu pokarmowego czy układu moczowego.The device according to the invention has the advantage that it enables the patient to consciously regulate urination and stool by means of an essentially simple structure of the device. This contributes to increasing the comfort of patients undergoing surgery for cancers of the gastrointestinal tract or urinary system.

Urządzenie do protezowania zwieraczy według wynalazku jest przedstawione na rysunku, na którym fig. 1 przedstawia ogólny widok urządzenia, fig. 2 przedstawia przekrój poprzeczny protezy, zaś fig. 3 przedstawia przekrój poprzeczny przycisku.The sphincter prosthesis device according to the invention is shown in the drawing, in which Fig. 1 shows a general view of the device, Fig. 2 shows a cross-section of the prosthesis and Fig. 3 shows a cross-section of a button.

Urządzenie do protezowania zwieraczy według wynalazku składa się z elastycznego zwieracza 1, połączonego elastycznym przewodem 2 z elastycznym przyciskiem 3, przy czym wszystkie te elementy wykonane są z elastycznego tworzywa sztucznego obojętnego dla tkanek. Elastyczny zwieracz 1 ma kształt przeciętego torusa o zasklepionych końcach, na obwodzie którego znajdują się wypusty 4, przeznaczone do połączenia elastycznego zwieracza, na przykład ze ścianą jelita. Grubość ścian zwieracza 1 jest nierównomierna, co uwodacznia fig. 2, ściana wewnętrzna jest cieńsza a ściana po stronie obwodowej jest grubsza i po wypełnieniu cieczą, przy wciśniętym elastycznym przycisku 3 następuje zaciśnięcie elastycznego zwieracza 1. Elastyczny przycisk 3 posiada również wypusty 5, służące do przymocowania elastycznego przycisku 3, na przykład do powięzi mięśniowej.The sphincter prosthesis device according to the invention consists of a flexible sphincter 1 connected by a flexible conduit 2 to a flexible button 3, all of these elements being made of a flexible plastic material inert to the tissues. The flexible sphincter 1 has the shape of a cut torus with sealed ends, on the periphery of which there are projections 4 intended to connect the flexible sphincter, for example to the intestinal wall. The thickness of the walls of the sphincter 1 is uneven, which is hydrated by Fig. 2, the inner wall is thinner and the wall on the peripheral side is thicker and after filling with liquid, with the flexible button 3 pressed, the flexible sphincter 1 is clamped. The flexible button 3 also has projections 5 for attaching the flexible button 3, for example to a muscle fascia.

Elastyczny przycisk 3 według fig. 3 - ma kształt półkuli o spłaszczonym wierzchołku, wewnątrz której znajduje się mechanizm regulujący położenie wierzchołka przycisku w stosunku do jego podstawy, a tym samym regulujący wewnętrzną średnicę elastycznego zwieracza 1. Mechanizm regulujący składa się z elementu przesuwnego 6 z nałożonym pierścieniem 10, usytuowanym w korpusie 8, przy czy na elemencie przesuwnym 6 w dolnej części znajduje się sprężyna 9, usytuowana pomiędzy pierścieniem 10, a kołnierzem 11 elementu przesuwnego 6. Wokół korpusu 8 mechanizmu regulującego znajduje się sprężyna 12, powodująca płynny powrót wierzchołka elastycznego przycisku 3 do pozycji wyjściowej.The flexible button 3 according to Fig. 3 - has the shape of a hemisphere with a flattened tip, inside which there is a mechanism that adjusts the position of the button tip in relation to its base, and thus regulates the internal diameter of the flexible sphincter 1. The adjusting mechanism consists of a sliding element 6 with a superimposed ring 10, located in the body 8, with the lower part of the sliding element 6 having a spring 9 between the ring 10 and the collar 11 of the sliding element 6. Around the body 8 of the adjusting mechanism there is a spring 12, causing a smooth return of the top of the flexible button 3 to the starting position.

Działanie urządzenia według wynalazku jest następujące: wypełniony jałową obojętną dla tkanek cieczą elastyczny zwieracz 1, elastyczny przewód 2 i elastyczny przycisk 3 stanowią układ hydrauliczny. Układ ten pracuje w dwóch położeniach, a mianowicie w położeniu zamkniętym, kiedy elastyczny zwieracz 1 zaciska jelito i otwartym, kiedy zwieracz rozszerza się udrażniając jelito. Zakładając urządzenie w ciele człowieka umieszcza się elastyczny przycisk 3 w tkance podskórnej w dogodnym miejscu, elastyczny przewód 2 przeprowadza się przez wydrążony kanał, zaś elastyczny zwieracz 1 zakłada się na wybrany odcinek jelita. Elastyczny przycisk 3 i elastyczny zwieracz 1 mocuje się szwami chirurgicznymi za pomocą wypustów 4, 5.The device according to the invention operates as follows: the flexible sphincter 1, the flexible conduit 2 and the flexible button 3 filled with a sterile, tissue-neutral liquid constitute a hydraulic system. The system operates in two positions, namely closed position when the flexible sphincter 1 compresses the intestine and open position when the sphincter expands to open the intestine. When inserting the device in the human body, the flexible button 3 is placed in the subcutaneous tissue in a convenient place, the flexible tube 2 is guided through the hollow channel, and the flexible sphincter 1 is placed on the selected section of the intestine. The flexible button 3 and the flexible sphincter 1 are fixed with surgical sutures with the help of projections 4, 5.

164 681164 681

Fig. 2 Fig. 3Fig. 2 Fig. 3

Fig . 1Fig. 1

Departament Wydawnictw UP RP. Nakład 90 egz. Cena 10 000 złPublishing Department of the UP RP. Circulation of 90 copies. Price: PLN 10,000

Claims

Patent claims

1. Device for prosthesis of human gastrointestinal and urinary system sphincters, characterized by the fact that it consists of a flexible sphincter (1) connected by a flexible pipe (2) with a flexible button (3), which flexible button (3) has a mechanism consisting of from the sliding element (6) with a ring (10) placed in the body (8), on which the spring (12) is located, and between the flange (11) and the ring (10) there is a spring (9) and a flexible sphincter (1) has the shape of an average torus, the peripheral wall of which is thicker than the inner wall, and the entire device is filled with liquid.

2. The device according to claim A device according to claim 1, characterized in that the flexible sphincter (1) and the flexible button (3) have projections (4,5).