PL147428B1 - Cryogenic ultrasonic scalpel - Google Patents
Cryogenic ultrasonic scalpel Download PDFInfo
- Publication number
- PL147428B1 PL147428B1 PL1986262479A PL26247986A PL147428B1 PL 147428 B1 PL147428 B1 PL 147428B1 PL 1986262479 A PL1986262479 A PL 1986262479A PL 26247986 A PL26247986 A PL 26247986A PL 147428 B1 PL147428 B1 PL 147428B1
- Authority
- PL
- Poland
- Prior art keywords
- heat exchanger
- blade
- ultrasonic
- tubular heat
- ultrasonic vibrations
- Prior art date
Links
- 239000002826 coolant Substances 0.000 claims description 16
- 239000003507 refrigerant Substances 0.000 abstract 1
- 210000001519 tissue Anatomy 0.000 description 17
- 238000001356 surgical procedure Methods 0.000 description 9
- 210000000056 organ Anatomy 0.000 description 7
- 230000002439 hemostatic effect Effects 0.000 description 6
- 210000004185 liver Anatomy 0.000 description 6
- 238000001816 cooling Methods 0.000 description 5
- 239000007788 liquid Substances 0.000 description 4
- 210000004738 parenchymal cell Anatomy 0.000 description 4
- 230000001225 therapeutic effect Effects 0.000 description 4
- 208000032843 Hemorrhage Diseases 0.000 description 3
- 238000007599 discharging Methods 0.000 description 3
- 238000000034 method Methods 0.000 description 3
- 210000000496 pancreas Anatomy 0.000 description 3
- 210000004872 soft tissue Anatomy 0.000 description 3
- IJGRMHOSHXDMSA-UHFFFAOYSA-N Atomic nitrogen Chemical compound N#N IJGRMHOSHXDMSA-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 2
- 230000000694 effects Effects 0.000 description 2
- 230000005284 excitation Effects 0.000 description 2
- 230000007774 longterm Effects 0.000 description 2
- 238000002271 resection Methods 0.000 description 2
- 241000282472 Canis lupus familiaris Species 0.000 description 1
- 208000034657 Convalescence Diseases 0.000 description 1
- 206010014096 Echinococciasis Diseases 0.000 description 1
- 208000009366 Echinococcosis Diseases 0.000 description 1
- 206010028980 Neoplasm Diseases 0.000 description 1
- 208000035965 Postoperative Complications Diseases 0.000 description 1
- 230000000740 bleeding effect Effects 0.000 description 1
- 210000004204 blood vessel Anatomy 0.000 description 1
- 238000006243 chemical reaction Methods 0.000 description 1
- 230000007547 defect Effects 0.000 description 1
- 201000010099 disease Diseases 0.000 description 1
- 208000037265 diseases, disorders, signs and symptoms Diseases 0.000 description 1
- 230000002349 favourable effect Effects 0.000 description 1
- 239000007789 gas Substances 0.000 description 1
- 208000014674 injury Diseases 0.000 description 1
- 238000009434 installation Methods 0.000 description 1
- 210000003734 kidney Anatomy 0.000 description 1
- 210000004072 lung Anatomy 0.000 description 1
- 239000000203 mixture Substances 0.000 description 1
- 229910052757 nitrogen Inorganic materials 0.000 description 1
- 244000045947 parasite Species 0.000 description 1
- 230000001105 regulatory effect Effects 0.000 description 1
- 239000000523 sample Substances 0.000 description 1
- 230000035945 sensitivity Effects 0.000 description 1
- 125000006850 spacer group Chemical group 0.000 description 1
- 210000000952 spleen Anatomy 0.000 description 1
- 230000008733 trauma Effects 0.000 description 1
Classifications
-
- A—HUMAN NECESSITIES
- A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
- A61B—DIAGNOSIS; SURGERY; IDENTIFICATION
- A61B17/00—Surgical instruments, devices or methods, e.g. tourniquets
- A61B17/32—Surgical cutting instruments
- A61B17/320068—Surgical cutting instruments using mechanical vibrations, e.g. ultrasonic
-
- A—HUMAN NECESSITIES
- A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
- A61B—DIAGNOSIS; SURGERY; IDENTIFICATION
- A61B17/00—Surgical instruments, devices or methods, e.g. tourniquets
- A61B17/22—Implements for squeezing-off ulcers or the like on the inside of inner organs of the body; Implements for scraping-out cavities of body organs, e.g. bones; Calculus removers; Calculus smashing apparatus; Apparatus for removing obstructions in blood vessels, not otherwise provided for
- A61B17/22004—Implements for squeezing-off ulcers or the like on the inside of inner organs of the body; Implements for scraping-out cavities of body organs, e.g. bones; Calculus removers; Calculus smashing apparatus; Apparatus for removing obstructions in blood vessels, not otherwise provided for using mechanical vibrations, e.g. ultrasonic shock waves
- A61B17/22012—Implements for squeezing-off ulcers or the like on the inside of inner organs of the body; Implements for scraping-out cavities of body organs, e.g. bones; Calculus removers; Calculus smashing apparatus; Apparatus for removing obstructions in blood vessels, not otherwise provided for using mechanical vibrations, e.g. ultrasonic shock waves in direct contact with, or very close to, the obstruction or concrement
-
- A—HUMAN NECESSITIES
- A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
- A61B—DIAGNOSIS; SURGERY; IDENTIFICATION
- A61B17/00—Surgical instruments, devices or methods, e.g. tourniquets
- A61B17/32—Surgical cutting instruments
-
- A—HUMAN NECESSITIES
- A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
- A61B—DIAGNOSIS; SURGERY; IDENTIFICATION
- A61B18/00—Surgical instruments, devices or methods for transferring non-mechanical forms of energy to or from the body
- A61B18/02—Surgical instruments, devices or methods for transferring non-mechanical forms of energy to or from the body by cooling, e.g. cryogenic techniques
- A61B18/0206—Surgical instruments, devices or methods for transferring non-mechanical forms of energy to or from the body by cooling, e.g. cryogenic techniques ultrasonic, e.g. for destroying tissue or enhancing freezing
-
- A—HUMAN NECESSITIES
- A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
- A61B—DIAGNOSIS; SURGERY; IDENTIFICATION
- A61B17/00—Surgical instruments, devices or methods, e.g. tourniquets
- A61B17/32—Surgical cutting instruments
- A61B17/320068—Surgical cutting instruments using mechanical vibrations, e.g. ultrasonic
- A61B2017/320082—Surgical cutting instruments using mechanical vibrations, e.g. ultrasonic for incising tissue
-
- A—HUMAN NECESSITIES
- A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
- A61B—DIAGNOSIS; SURGERY; IDENTIFICATION
- A61B17/00—Surgical instruments, devices or methods, e.g. tourniquets
- A61B17/32—Surgical cutting instruments
- A61B17/320068—Surgical cutting instruments using mechanical vibrations, e.g. ultrasonic
- A61B2017/320089—Surgical cutting instruments using mechanical vibrations, e.g. ultrasonic node location
-
- F—MECHANICAL ENGINEERING; LIGHTING; HEATING; WEAPONS; BLASTING
- F25—REFRIGERATION OR COOLING; COMBINED HEATING AND REFRIGERATION SYSTEMS; HEAT PUMP SYSTEMS; MANUFACTURE OR STORAGE OF ICE; LIQUEFACTION SOLIDIFICATION OF GASES
- F25B—REFRIGERATION MACHINES, PLANTS OR SYSTEMS; COMBINED HEATING AND REFRIGERATION SYSTEMS; HEAT PUMP SYSTEMS
- F25B19/00—Machines, plants or systems, using evaporation of a refrigerant but without recovery of the vapour
- F25B19/005—Machines, plants or systems, using evaporation of a refrigerant but without recovery of the vapour the refrigerant being a liquefied gas
-
- Y—GENERAL TAGGING OF NEW TECHNOLOGICAL DEVELOPMENTS; GENERAL TAGGING OF CROSS-SECTIONAL TECHNOLOGIES SPANNING OVER SEVERAL SECTIONS OF THE IPC; TECHNICAL SUBJECTS COVERED BY FORMER USPC CROSS-REFERENCE ART COLLECTIONS [XRACs] AND DIGESTS
- Y10—TECHNICAL SUBJECTS COVERED BY FORMER USPC
- Y10S—TECHNICAL SUBJECTS COVERED BY FORMER USPC CROSS-REFERENCE ART COLLECTIONS [XRACs] AND DIGESTS
- Y10S128/00—Surgery
- Y10S128/27—Cryogenic
Landscapes
- Health & Medical Sciences (AREA)
- Surgery (AREA)
- Life Sciences & Earth Sciences (AREA)
- Engineering & Computer Science (AREA)
- Nuclear Medicine, Radiotherapy & Molecular Imaging (AREA)
- Molecular Biology (AREA)
- Veterinary Medicine (AREA)
- Medical Informatics (AREA)
- Biomedical Technology (AREA)
- Animal Behavior & Ethology (AREA)
- General Health & Medical Sciences (AREA)
- Public Health (AREA)
- Heart & Thoracic Surgery (AREA)
- Mechanical Engineering (AREA)
- Otolaryngology (AREA)
- Dentistry (AREA)
- Orthopedic Medicine & Surgery (AREA)
- Vascular Medicine (AREA)
- Surgical Instruments (AREA)
Description
Przedmiotem wynalazku jest kriogeniczny skalpel ultradzwiekowy. Ogólnie rzecz bio- rec wynalzek ma zastosowanie do przeprowadzania operacji chirurgicznych na tkankach miekkich i narzadach miezszowych takich jak wetrobe, trzustka, nerki, pluca, sledziona, oraz w neurochirurgii, w których to dziedzinach chirurgii znajduje zastosowanie krioge- nika.Znane se, na przyklad ze swiadectwa autorskiego ZSRR nr 460 869 /MKP A61F 7/00, 1976 r* Biuletyn nr 7 "Otkrytija, izobretenija, promyslennye obrazcy, tovarnye znaki"/ kriogeniczne ultradzwiekowe narzedzia chirurgiczne, zwlaszcza sondy, które zawieraje mechanizm poleczenia czesci roboczej i zródla drgan ultradzwiekowych, obudowe dla prze¬ chodzenia czynnika chlodzacego, usytuowane miedzy podstawe narzedzia i zródlem drgan ultradzwiekowych, oraz dysze na -wejsciu czynnika chlodzecego do narzedzia. Jednakze to narzedzie nie nadaje sie do przeprowadzenia operacji chirurgicznych, poniewaz nie za¬ pewnia rozcinania tkanek* Znany jest na przyklad ze swiadectwa autorskiego ZSRR nr 825 056 kriogeniczny skalpel ultradzwiekowy, który zawiera obudowe, w której zainstalowane jest zródlo drgan ultradzwiekowych, ostrze, polaczone ze zródlem drgan ultradzwiekowych poprzez transformator oraz rurowy wymiennik ciepla do doprowadzenia i odprowadzenia czynnika chlodzecego do ostrza* Wymiennik ciepla jest wykonany w postaci rurki w ksztalcie li¬ tery U, zainstalowanej z zapewnieniem kontaktu cieplnego z powierzchnie boczne ostrza i doleczony do krócców doprowadzajecych i odprowadzajecych czynnik chlodzecy za posred¬ nictwem sylfonów, usytuowanych w strefie maksimum fali stojecej, tworzecej sie przy2 147 428 podleczeniu ostrza do zródla drgan ultradzwiekowych, przy czym rurki wymiennika ciepla sa wykonane jako zwezajace sie w kierunku do krawedzi tnacej skalpela.Wade tego kriogenicznego skalpela ultradzwiekowego jest maly efekt hemostatyczny i niewielka szybkosc ciecia tkanek przy operacjach na tkankach miekkich i narzadach miazszowych takich jak watroba, trzustka, z powodu niedostatecznej wydajnosci chlodze-- nia rurowego wymiennika ciepla, majacego ksztalt litery U. Te wady se spowodowane tym, ze ostrze ma bezposredni i cieplny kontakt z transformatorem w miejscu ich poleczenia.Przy tym znaczna czesc ciepla, wydzielana przez transformator i zródlo drgan ultra¬ dzwiekowych na skutek duzych strat przetwarzania elektrycznej energii ultradzwiekowej w energie mechaniczne, przekazywana jest ostrzu i wywoluje podwyzszenie jego tempera¬ tury* W wyniku okazuje sie, ze wydajnosc chlodzenia wymiennika ciepla majacego ksztalt litery U, który to wymiennik ciepla ma kontakt cieplny nie tylko z ostrzem, lecz rów¬ niez i z narzadem operowanym silnie unaczynionym i z tego powodu silnie krwawiecym, na przyklad z watrobe, w szczególnosci w przypadkach dlugotrwalych zabiegów chirurgicz¬ nych, jest niewystarczajaca, co powoduje nalepianie sie tkanki na ostrzu, zmniejszenie szybkosci rozcinania tkanki i zmniejszenie hemostatycznego efektu leczniczego.Poza tym, ksztalt wymiennika ciepla w postaci litery U z usytuowanymi z pewnym odstepem króccami, doprowadzajacym i odprowadzajacym, dla czynnika chlodzacego* czyni instrument chirurgiczny zbyt masywnym i wskutek tego niewygodnym w uzyciu.Celem wynalazku jest stworzenie kriogenicznego skalpela ultradzwiekowego, w któ¬ rym na skutek zmiany rozwiazania problemu wymiany cieplnej i relacji pomiedzy pozioma¬ mi wymiany cieplnej i drgan ultradzwiekowych, byloby wyeliminowanie przylepianie sie rozcinanych tkanek do ostrza skalpela przy jednoczesnym zachowaniu korzystnej szybkosci rozcinania tkanek, równej szybkosci rozcinania tkanek uzyskiwanej przy zastosowaniu skalpela zwyklego. Oprócz tego, celem wynalazku jest zwiekszenie hemostatycznego efek¬ tu leczniczego przy przeprowadzeniu operacji, a takze otrzymanie wygodnego w uzyciu lekkiego .i niemasywnego w ksztalcie skalpela oraz utrzymanie temperatury ostrza poni¬ zej -130°C.Istota wynalazku polega na tym, ze w kriogenicznym skalpelu ultradzwiekowym, zawierajacym obudowe, w której zainstalowane jest zródlo drgan ultradzwiekowych, ostrze, polaczone ze zródlem drgan ultradzwiekowych, poprzez transformator oraz rurowy wymien¬ nik ciepla przeznaczony do doprowadzania czynnika chlodzacego do ostrza i odprowadzania czynnika chlodzacego od ostrza, zgodnie z wynalazkiem zawiera rurowy wymiennik ciepla wykonany w postaci polaczonych ze soba co najmniej dwóch wspólosiowych rur, zas trans¬ formator, polaczony z zewnetrzna rura rurowego wymiennika ciepla w celu przekazania do niej drgan ultradzwiekowych.Korzystnie transfomrator stanowi wydrazona bryla obrotowa majaca kanal przelo¬ towy, w którym umieszczona jest wspólosiowo zewnetrzna rura rurowego wymiennika ciepla.Korzystnie bryle te stanowi wydrazony stozek sciety, którego wieksza podstawa jest polaczona ze zródlem drgan ultradzwiekowych, a mniejsza podstawa jest sztywno po¬ laczona z zewnetrzna rura rurowego wymiennika ciepla w celu przekazania ostrzu drgan ultradzwiekowych.W rurze zewnetrznej rurowego wymiennika ciepla znajduje sie wyciecie wzdluzne, w którym jest zamocowane hermetycznie ostrze.Korzystnie, powierzchnia ostrza zwrócona do wewnatrz rury zewnetrznej jest wy-. konana w postaci co najmniej jednorzedowego grzebienia.Korzystnie, otwory w wewnetrznej rurze rurowego wymiennika ciepla sa skierowane w strone grzebienia ostrza.Korzystnie, do zródla drgan ultradzwiekowych dolaczony jest czujnik drgan ul¬ tradzwiekowych, usytuowany wewnatrz obudowy i zapewniajacy mozliwosc regulacji czesto-147 428 3 tliwosci drgan ultradzwiekowych• Czujnik drgan ultradzwiekowych, korzystnie jest umiesz¬ czony w strefie maksimum fali dzwiekowej, powstajacej przy wzbudzeniu zródla drgan ultra¬ dzwiekowych* Przedmiot wynalazku jest uwidoczniony w przykladzie wykonania na rysunku, na któ¬ rym fig. 1 przedstawia kriogeniczny skalpel ultradzwiekowy wedlug wynalazku w przekroju wzdluznym, a fig* 2 - tenze skalpel w przekroju poprzecznym wzdluz linii II-II z fig. 1* Kriogeniczny skalpel ultradzwiekowy zawiera obudowe 1, z usytuowanym w niej zród¬ lem 2 drgan ultradzwiekowych, majacym cewke 3 wzbudzajaca oraz element magnetostrykcyj- ny 4.Do zródla 2 dolaczony jest transformator 5, który jest wykonany w postaci wydra¬ zonej bryly obrotowej. Okazalo sie, ze najbardziej efektywnym ksztaltem bryly transfor¬ matora jest stozek sciety, którego wieksza podstawa 6- jest polaczona ze zródlem 2. Wew¬ natrz obudowy 1, w kanale przelotwoym transformatora 5, usytuowany Jest rurowy wymien¬ nik ciepla 7, który sluzy do doprowadzania i odprowadzania czynnika chlodzacego. Gest on wykonany w postaci polaczonych ze soba co najmniej dwóch rur wspólosiowych 8, 9, z których rura zewnetrzna 8 jest polaczona z mniejsza podstawa 10 transformatora 5 celem przekazania na te rure 8 drgan ultradzwiekowych.Liczba rur wymiennika ciepla 7 moze byc wieksza niz dwie i jest dobierana w zalez¬ nosci od wymagan dotyczacych wydajnosci chlodzenia wymiennika ciepla 7.Na zalaczonym rysunku przedstawiony jest przyklad wykonania wynalazku z wymienni¬ kiem ciepla 7 majacym dwie rury. Jednakze z powodzeniem moze byc' zastosowane rozwiazanie z trzema, czterema i wiecej rurami.W rurze zewnetrznej 8 wymiennika ciepla 7, na odcinku wystajacym poza granice obudowy 1, jest wykonane wyciecie wzdluzne, w którym jest hermetycznie zamocowane ostrze 11 /fig. 2/.Powierzchnia ostrza 11 /fig. 1/ zwrócona do wewnatrz rury 8, jest wykonana w postaci grzebienia 12, co najmniej jednorzedowego - celem zwiekszenia powierzchni kon¬ taktowej ostrza 11 z czynnikiem chlodzacym. Ola dalszego zwiekszenia powierzchni kontak¬ towej grzebienia 12 z czynnikiem chlodzacym, grzebien 12 moze byc wykonywany jako wie- lorzedowy. W niniejszym przykladzie wykonania, jak pokazano na fig. 2, grzebien 12 jest trój rzedowy.Na rurze wewnetrznej 9 wymiennika ciepla 7 na poziomie grzebienia 12 wykonane sa otwory 13 dla doprowadzania czynnika chlodzacego. Wewnetrzna rura 9 /fig* 1/ i zewnetrz¬ na rura 8 wymiennika ciepla 7 sa polaczone z króccami 14 i 15 odpowiednio za pomoca sylfonów 16 i 17.Do zródla 2 /fig* 1/ dolaczony jest czujnik 18 drgan ultradzwiekowych, który jest usytuowany wewnatrz obudowy 1 i zapewnia regulacje czestotliwosci drgan ultra¬ dzwiekowych. Najkorzystniej jest umiescic czujnik 18 w strefie maksimum fali ultradzwie¬ kowej, powstajacej przy wzbudzeniu zródla 2. Obudowa 1 jest hermetycznie zamknieta pokrywa 19 z przekladkami 20.W rozpatrywanym przykladzie wykonania wynalazku, ostrze 11 jest zamocowane tak, ze jego krawedz tnaca 21 jest skierowana na zewnatrz. Kriogeniczny skalpel ultradzwie¬ kowy jest przygotowywany do pracy w sposób nastepujacy* Do krócca doprowadzajacego 14 przez sylfon 16 doprowadza sie czynnik chlodzacy w kierunku zaznaczonym strzalka 22 do wymiennika ciepla 7, jego rura wewnetrzna 9 i przez otwór 13, do zebów grzebienia 12 ostrza 11* Mieszanina pary i cieczy jest odprowadzana z wymiennika ciepla 7 jego rura zewnetrzna 8 przez sylfon 17 i króciec 15 w kierunku zaznaczonym strzalka 23* Czas, w ciagu którego skalpel ultradzwiekowy osiaga temperature robocza przy za¬ stosowaniu cieklego azotu przy temperaturze 80 K, wynosi 3-5 minut przy nadcisnieniu w zbiorniku zasilajacym 0,2*10 - 0,5*10 Pa* W procesie chlodzenia, ostrze 11 najpierw pokrywa sie szronem, a gdy Jego temperatura osiaga 80 K gazy z atmosfery przy zetknie-4 147 428 ciu sie z ostrzem przechodze w stan ciekly, o czym swiadczy cienka warstewka cieklego powietrza na wystajacej z obudowy 1 rurze zewnetrznej 8 wymiennika 7 i na ostrzu 11 her¬ metycznie zamocowanym w wycieciu wzdluznym w tej rurze.Po osiagnieciu temperatury roboczej, wlacza sie zasilanie zródla 2 drgan ultradzwie¬ kowych o Czestotliwosc gego zródla 2 dla otrzymania maksymalnej amplitudy drgan ostrza 11 dostrajana jest automatycznie do poziomu drgan rezonansowych za pomoce czujnika 18 drgan ultradzwiekowych, co doprowadza do uzyskania najwiekszej amplitudy drgan ostrza 11, eli¬ minowania przylepiania sie tkanek do ostrza 11 i zwiekszenia hemostatycznego efektu lecz¬ niczego* Wówczas mozna przystepie do zabiegu chirurgicznego.Przy przeprowadzeniu zabiegów chirurgicznych na tkankach miekkich i na narzadach miazszowych, temperatura robocza ostrza 11 nie jest wieksza od 120 K, poniewaz przyplyw zimna do ostrza 11 od wymiennika ciepla 7 jest wiekszy od przyplywu ciepla od operowane¬ go narzadu. Duzy efekt hemoastatyczny obserwowany jest nawet przy calkowitym wprowadze¬ niu ostrza 11 do narzadu operowanego, przy czym tkanka majaca kontakt z wystajaca z obu¬ dowy czescia rury 8 wymiennika ciepla 7 z hermetycznie zamocowanym w wycieciu wzdluz¬ nym ostrzem 11 ochladza sie najszybciej. Szybkosc rozcinania jest regulowana poprzez do¬ branie cisnienia czynnika chlodzacego. W wyniku tego, wyeliminowane zostaje przylepia nie sie tkanki narzadu operowanego do ostrza 11, co pozwala dokonac rozciecia tkanek kriogenicznym skalpelem ultradzwiekowym wedlug wynalazku nawet podczas dlugotrwalych za¬ biegów chirurgicznych z szybkoscia, z jaka to sie czyni za pomoca zwyklego skalpela, zwlaszcza podczas operacji takich narzadów, jak watroba i trzustka.Dzieki temu, ze ostrze 11 jest zamocowane hermetycznie w wycieciu wzdluznym rury zewnetrznej 8 wymiennika ciepla 7, wystajacej z obudowy l,oraz dzieki temu.ze ^Jego kra¬ wedz, skierowana do wewnatrz rury wymiennika ciepla, jest wykonana w postaci wielorze- dowego grzebienia 12, którego zeby sa skierowane w strone rury wewnetrznej 9 wymiennika ciepla 7, wyposazonej w otwory 13 na calej dlugosci grzebienia 12, ma miejsce najbar¬ dziej skuteczne ochlodzenie ostrza 11 kriogenicznego skalpela ultradzwiekowego, w wyni¬ ku zwiekszenia powierzchni wymiany ciepla czynnika chlodzacego i ostrza 11. Poza tym, dodatkowe zainstalowanie czujnika 18 na zródle 2 drgan ultradzwiekowych, w strefie mak¬ simum fali ultradzwiekowej, tworzacej sie przy jego wzbudzeniu, zapewnia mozliwosc au¬ tomatycznego dostrajania czestotliwosci zródla 2 drgan ultradzwiekowych w procesie pracy i przez to, na skutek zmniejszenia strat przy przeksztalcaniu ultradzwiekowej mocy elektrycznej w energie mechaniczna, prowadzi do zmniejszenia od 3 do 5 razy wydzie¬ lania sie ciepla do ostrza 11. Przy tym tkanki narzadu operowanego nie przylepiaja sie do ostrza 11, co zwieksza szybkosc rozcinania tkanek i leczniczy efekt hemostatyczny.Wykonanie, wymiennika ciepla 7 w postaci wspólosiowo usytuowanych, rury zewnetrz¬ nej 8 i wewnetrznej 9, usytuowanych wewnatrz kanalu przelotowego wydrazonego transfor¬ matora 5, zmniejsza wymiary gabarytowe skalpela, co pozwala na bardziej dogodne mani¬ pulowanie skalpelem, nie powodujac urazów tkanek narzadów miazszowych podczas zabiegu chirurgicznego. Przy tym, nie wystepuje przylepianie sie tkanek do ostrza 11 i zwiek¬ sza sie szybkosc roccinania. Zmniejsza sie przy tym niebezpieczenstwo powiklan poope¬ racyjnych.Kriogeniczny skalpel ultradzwiekowy zostal zbadany eksperymentalnie na dwunastu psach, którym dokonano resekcji watroby w róznych objetosciach. Przy tym ustalono, ze ten skalpel po osiagnieciu temperatury roboczej zapewnia mozliwosc rozcinania tkanek z szybkoscia zwyklego skalpela, przy której to szybkosci nie wystepuje przylepianie sie tkanek do ostrza 11, a krwotok miazszowy z naczyn krwionosnych o srednicy do 2 mm za¬ trzymuje sie.Za pomoca kriogenicznego skalpela ultradzwiekowego wedlug wynalazku, dokonano w klinice siedem resekcji watroby /usuniecie czesci i polowy narzadu/ z powodu chorób wy-147 428 5 wolanych przez pasozyty /awedokokoza, echinokokoza/, nowotworów oraz procesów ropnych.Podczas tych wszystkich operacji potwierdzily sie dane eksperymentalne, charakteryzuja¬ ce prace skalpela. Chorzy dobrze zniesli zabiegi chirurgiczne, a ich rekonwalescencja przebiegla bez powiklan* Podczas zabiegu operacyjnego stwierdzono wyrazny efekt hemosta- tyczny /zatrzymanie krwotoku miezszowego/. Zmniejszyl sie przy tym czas przebywania cho¬ rych na leczeniu stacjonarnym.Zastrzezenia patentowe 1. Kriogeniczny skalpel ultradzwiekowy zawierajacy obudowe, w której zainstalowa¬ ne Jest zródlo drgan ultradzwiekowych, ostrze, polaczone ze zródlem drgan ultradzwieko¬ wych poprzez transformator oraz rurowy wymiennik ciepla, przeznaczony do doprowadzania i odprowadzania czynnika chlodzacego do ostrza i od ostrza, znamienny tym, ze rurowy wymiennik ciepla lll t stanowia co najmniej dwie wspólosiowe rury /8, 9/ po¬ laczone ze soba, zas* transformator hi Jest polaczony z zewnetrzna rura /Bi rurowego wymiennika ciepla lll dla przekazania do niej drgan ultradzwiekowych. 2. Skalpel wedlug zastrz. 1, znamienny tym, ze transformator /5/ stanowi dydrazona bryla obrotowa, majaca kanal przelotowy, w którym jest umieszczona wspólosiowo zewnetrzna rura /8/ rurowego wymiennika ciepla /7/. 3. Skalpel wedlug zastrz. 2, znamienny tym, ze transformator /5/ stanowi wydrezony stozek sciety, którego wieksza podstawa /6/ jest polaczona ze zród¬ lem /2/ drgan ultradzwiekowych, a mniejsza podstawa /10/ jest sztywno poleczona z zew¬ netrzne rure /8/ rurowego wymiennika ciepla /7/ celem przekazania ostrzu /li/ drgan ultradzwiekowych. 4. Skalpel wedlug zastrz. 1 albo 2 albo 3, znamienny tym, ze w zewnetrznej rurze /8/ rurowego wymiennika ciepla /7/ znajduje sie wyciecie wzdluzne, w którym jest zamocowane hermetycznie ostrze /ll/» 5. Skalpel wedlug zastrz. 4, znamienny tym, ze powierzchnia ostrza /li/ zwrócona do wewnetrz rury zewnetrznej /8/ rurowego wymiennika ciepla /7/ Jest wy¬ konana w postaci co najmniej jednorzedowego grzebienia /12/. 6. Skalpel wedlug zastrz. 5, znamienny tym, ze otwory /13/ w wewnetrznej rurze /9/ rurowego wymiennika ciepla /7/ -se skierowane w strone grzebie¬ nia /12/ ostrza /li/. 7. Skalpel wedlug zastrz. 1, znamienny tym, ze do zródla /2/ drgan ultradzwiekowych dolaczony jest czujnik /18/ drgan ultradzwiekowych, usytuowany wew¬ net rz obudowy /l/ i zapewniajacy regulacje czestotliwosci drgan ultradzwiekowych. 8. Skalpel wedlug zastrz. 7, znamienny tym, ze czujnik /18/ drgan ultradzwiekowych jest umieszczony w punkcie maksimum fali ultradzwiekowej powstajecej przy wzbudzeniu zródla /2/ drgan ultradzwiekowych.14} 428 22 F/C./ F/E2 Pracownia Poligraficzna UP PRL. Naklad 100 egz.Cena 400 zl PL PL PL PL PL
Claims (8)
1. Zastrzezenia patentowe 1. Kriogeniczny skalpel ultradzwiekowy zawierajacy obudowe, w której zainstalowa¬ ne Jest zródlo drgan ultradzwiekowych, ostrze, polaczone ze zródlem drgan ultradzwieko¬ wych poprzez transformator oraz rurowy wymiennik ciepla, przeznaczony do doprowadzania i odprowadzania czynnika chlodzacego do ostrza i od ostrza, znamienny tym, ze rurowy wymiennik ciepla lll t stanowia co najmniej dwie wspólosiowe rury /8, 9/ po¬ laczone ze soba, zas* transformator hi Jest polaczony z zewnetrzna rura /Bi rurowego wymiennika ciepla lll dla przekazania do niej drgan ultradzwiekowych.
2. Skalpel wedlug zastrz. 1, znamienny tym, ze transformator /5/ stanowi dydrazona bryla obrotowa, majaca kanal przelotowy, w którym jest umieszczona wspólosiowo zewnetrzna rura /8/ rurowego wymiennika ciepla /7/.
3. Skalpel wedlug zastrz. 2, znamienny tym, ze transformator /5/ stanowi wydrezony stozek sciety, którego wieksza podstawa /6/ jest polaczona ze zród¬ lem /2/ drgan ultradzwiekowych, a mniejsza podstawa /10/ jest sztywno poleczona z zew¬ netrzne rure /8/ rurowego wymiennika ciepla /7/ celem przekazania ostrzu /li/ drgan ultradzwiekowych.
4. Skalpel wedlug zastrz. 1 albo 2 albo 3, znamienny tym, ze w zewnetrznej rurze /8/ rurowego wymiennika ciepla /7/ znajduje sie wyciecie wzdluzne, w którym jest zamocowane hermetycznie ostrze /ll/»
5. Skalpel wedlug zastrz. 4, znamienny tym, ze powierzchnia ostrza /li/ zwrócona do wewnetrz rury zewnetrznej /8/ rurowego wymiennika ciepla /7/ Jest wy¬ konana w postaci co najmniej jednorzedowego grzebienia /12/.
6. Skalpel wedlug zastrz. 5, znamienny tym, ze otwory /13/ w wewnetrznej rurze /9/ rurowego wymiennika ciepla /7/ -se skierowane w strone grzebie¬ nia /12/ ostrza /li/.
7. Skalpel wedlug zastrz. 1, znamienny tym, ze do zródla /2/ drgan ultradzwiekowych dolaczony jest czujnik /18/ drgan ultradzwiekowych, usytuowany wew¬ net rz obudowy /l/ i zapewniajacy regulacje czestotliwosci drgan ultradzwiekowych.
8. Skalpel wedlug zastrz. 7, znamienny tym, ze czujnik /18/ drgan ultradzwiekowych jest umieszczony w punkcie maksimum fali ultradzwiekowej powstajecej przy wzbudzeniu zródla /2/ drgan ultradzwiekowych.14} 428 22 F/C./ F/E2 Pracownia Poligraficzna UP PRL. Naklad 100 egz. Cena 400 zl PL PL PL PL PL
Applications Claiming Priority (1)
| Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
|---|---|---|---|
| SU853973881A SU1417868A1 (ru) | 1985-11-20 | 1985-11-20 | Криоультразвуковой скальпель |
Publications (2)
| Publication Number | Publication Date |
|---|---|
| PL262479A1 PL262479A1 (en) | 1987-09-21 |
| PL147428B1 true PL147428B1 (en) | 1989-06-30 |
Family
ID=21204295
Family Applications (1)
| Application Number | Title | Priority Date | Filing Date |
|---|---|---|---|
| PL1986262479A PL147428B1 (en) | 1985-11-20 | 1986-11-19 | Cryogenic ultrasonic scalpel |
Country Status (15)
| Country | Link |
|---|---|
| US (2) | US4724834A (pl) |
| JP (1) | JPS62142544A (pl) |
| BG (1) | BG47969A1 (pl) |
| CA (1) | CA1265408A (pl) |
| CS (1) | CS465886A1 (pl) |
| DE (1) | DE3638916A1 (pl) |
| FI (1) | FI864666A (pl) |
| FR (1) | FR2590154A1 (pl) |
| GB (1) | GB2183162B (pl) |
| HU (1) | HU194490B (pl) |
| IT (1) | IT1216342B (pl) |
| NO (1) | NO864590L (pl) |
| PL (1) | PL147428B1 (pl) |
| SE (1) | SE464613B (pl) |
| SU (1) | SU1417868A1 (pl) |
Families Citing this family (36)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| SU1563684A1 (ru) * | 1986-05-26 | 1990-05-15 | Томский государственный медицинский институт | Криоультразвуковой скальпель |
| US4946460A (en) * | 1989-04-26 | 1990-08-07 | Cryo Instruments, Inc. | Apparatus for cryosurgery |
| US5057119A (en) * | 1989-12-12 | 1991-10-15 | Ultracision Inc. | Apparatus and methods for attaching and detaching an ultrasonic actuated blade/coupler and an acoustical mount therefor |
| US5211646A (en) * | 1990-03-09 | 1993-05-18 | Alperovich Boris I | Cryogenic scalpel |
| GB2289414B (en) * | 1994-05-10 | 1998-05-13 | Spembly Medical Ltd | Cryosurgical instrument |
| US6669689B2 (en) * | 1997-02-27 | 2003-12-30 | Cryocath Technologies Inc. | Cryosurgical catheter |
| US5769866A (en) * | 1997-05-14 | 1998-06-23 | Global Therapeutics, Inc. | Incision device |
| GB2328562B (en) * | 1997-07-01 | 2002-03-27 | Otter Controls Ltd | Improvements relating to electrical appliances |
| US6905223B2 (en) * | 2000-08-10 | 2005-06-14 | Mag Instrument, Inc. | Flashlight |
| US8348880B2 (en) * | 2001-04-04 | 2013-01-08 | Ethicon Endo-Surgery, Inc. | Ultrasonic surgical instrument incorporating fluid management |
| US20060195106A1 (en) * | 2005-02-02 | 2006-08-31 | Jones Bryan S | Ultrasonic cutting device |
| US7572268B2 (en) * | 2005-10-13 | 2009-08-11 | Bacoustics, Llc | Apparatus and methods for the selective removal of tissue using combinations of ultrasonic energy and cryogenic energy |
| US7842032B2 (en) | 2005-10-13 | 2010-11-30 | Bacoustics, Llc | Apparatus and methods for the selective removal of tissue |
| JP4744284B2 (ja) * | 2005-12-19 | 2011-08-10 | 株式会社デージーエス・コンピュータ | 治療子 |
| US8814870B2 (en) | 2006-06-14 | 2014-08-26 | Misonix, Incorporated | Hook shaped ultrasonic cutting blade |
| US20080039727A1 (en) * | 2006-08-08 | 2008-02-14 | Eilaz Babaev | Ablative Cardiac Catheter System |
| US20090221955A1 (en) * | 2006-08-08 | 2009-09-03 | Bacoustics, Llc | Ablative ultrasonic-cryogenic methods |
| US20090228032A1 (en) * | 2008-03-06 | 2009-09-10 | Bacoustics, Llc | Ultrasonic scalpel |
| US20090228033A1 (en) * | 2008-03-07 | 2009-09-10 | Bacoustics, Llc | Ultrasonic scalpel method |
| US20090299235A1 (en) * | 2008-06-03 | 2009-12-03 | Eilaz Babaev | Ultrasonic Endometrial Cryoablation Device |
| US7967814B2 (en) * | 2009-02-05 | 2011-06-28 | Icecure Medical Ltd. | Cryoprobe with vibrating mechanism |
| US20100274236A1 (en) * | 2009-04-23 | 2010-10-28 | Krimsky William S | Apparatuses and methods for applying a cryogenic effect to tissue and cutting tissue |
| JP2012100736A (ja) * | 2010-11-08 | 2012-05-31 | Olympus Corp | 超音波治療装置 |
| US9314588B2 (en) | 2011-10-28 | 2016-04-19 | Medtronic Cryocath Lp | Systems and methods for variable injection flow |
| US9622767B2 (en) | 2013-09-11 | 2017-04-18 | Covidien Lp | Ultrasonic surgical instrument with cooling system |
| US9655641B2 (en) | 2013-09-11 | 2017-05-23 | Covidien Lp | Ultrasonic surgical instrument with cooling system |
| US9764166B2 (en) | 2013-09-11 | 2017-09-19 | Covidien Lp | Ultrasonic surgical instrument with cooling system |
| CN104042323B (zh) * | 2014-06-19 | 2016-05-04 | 梁锋 | 腹腔镜手术低温冷刀 |
| AU2015249032B2 (en) * | 2015-02-24 | 2017-03-23 | Covidien Lp | Ultrasonic surgical instrument with cooling system |
| DE102015106749A1 (de) | 2015-04-30 | 2016-11-03 | Technische Universität Darmstadt | Multifunktionale Ultraschallschneidvorrichtung zur Befestigung an einer Vorrichtung für einen minimalinvasiven Eingriff |
| US10456156B2 (en) | 2016-03-29 | 2019-10-29 | Covidien Lp | Devices, systems, and methods for cooling a surgical instrument |
| US10342566B2 (en) | 2016-03-29 | 2019-07-09 | Covidien Lp | Devices, systems, and methods for cooling a surgical instrument |
| US11534231B2 (en) | 2017-08-22 | 2022-12-27 | CovidienLP | Energy-based surgical instruments and systems configured to minimize thermal spread |
| US10881424B2 (en) | 2018-02-13 | 2021-01-05 | Covidien Lp | Removable fluid reservoir and ultrasonic surgical instrument including the same |
| US11844563B2 (en) | 2019-11-19 | 2023-12-19 | Covidien Lp | Energy-based surgical instruments incorporating cooling features |
| US11633224B2 (en) | 2020-02-10 | 2023-04-25 | Icecure Medical Ltd. | Cryogen pump |
Family Cites Families (17)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| US3086288A (en) * | 1955-04-20 | 1963-04-23 | Cavitron Ultrasonics Inc | Ultrasonically vibrated cutting knives |
| US3636943A (en) * | 1967-10-27 | 1972-01-25 | Ultrasonic Systems | Ultrasonic cauterization |
| DE1766906B1 (de) * | 1968-08-08 | 1971-11-11 | Leybold Heraeus Gmbh & Co Kg | Chirurgisches schneidinstrument fuer die tieftemperatur chirurgie |
| US3786442A (en) * | 1972-02-24 | 1974-01-15 | Cogar Corp | Rapid recovery circuit for capacitively loaded bit lines |
| US3786814A (en) * | 1972-12-15 | 1974-01-22 | T Armao | Method of preventing cryoadhesion of cryosurgical instruments and cryosurgical instruments |
| US3942519A (en) * | 1972-12-26 | 1976-03-09 | Ultrasonic Systems, Inc. | Method of ultrasonic cryogenic cataract removal |
| SU460869A1 (ru) * | 1973-01-12 | 1975-02-25 | Центральный институт усовершенствования врачей | Хирургический крио-ультразвуковой инструмент |
| DE2319922A1 (de) * | 1973-04-19 | 1974-11-07 | Draegerwerk Ag | Kryosonde |
| US3918442A (en) * | 1973-10-10 | 1975-11-11 | Georgy Alexandrovich Nikolaev | Surgical instrument for ultrasonic joining of biological tissue |
| SU556797A1 (ru) * | 1975-12-22 | 1977-05-05 | Институт Физики Ан Украинской Сср | Криохирургический зонд |
| SU825056A1 (ru) * | 1979-01-29 | 1981-05-05 | Tomsk G Med I | Криоультразвуковой скальпель |
| US4528979A (en) * | 1982-03-18 | 1985-07-16 | Kievsky Nauchno-Issledovatelsky Institut Otolaringologii Imeni Professora A.S. Kolomiiobenka | Cryo-ultrasonic surgical instrument |
| DE3210190A1 (de) * | 1982-03-19 | 1983-09-29 | Institut fiziki Akademii Nauk Ukrainskoj SSR, Kiev | Chirurgisches ultraschall-kryoinstrument |
| DE3378018D1 (en) * | 1982-05-17 | 1988-10-27 | Andrzej Kamil Drukier | Cryosurgical apparatus, especially for the cryosurgery of deeply lying lesions |
| SU1153901A1 (ru) * | 1982-12-20 | 1985-05-07 | Физико-технический институт низких температур АН УССР | Криодеструктор дл направленного замораживани тканей |
| US4609368A (en) * | 1984-08-22 | 1986-09-02 | Dotson Robert S Jun | Pneumatic ultrasonic surgical handpiece |
| US4582979A (en) * | 1984-09-10 | 1986-04-15 | Moerke Delford A | Arc welding system and docking assembly therefor |
-
1985
- 1985-11-20 SU SU853973881A patent/SU1417868A1/ru active
-
1986
- 1986-06-24 CS CS864658A patent/CS465886A1/cs unknown
- 1986-07-09 BG BG75666A patent/BG47969A1/xx unknown
- 1986-08-26 US US06/900,457 patent/US4724834A/en not_active Expired - Fee Related
- 1986-11-13 IT IT8641628A patent/IT1216342B/it active
- 1986-11-14 DE DE19863638916 patent/DE3638916A1/de not_active Ceased
- 1986-11-14 CA CA000522962A patent/CA1265408A/en not_active Expired - Fee Related
- 1986-11-17 FI FI864666A patent/FI864666A/fi not_active Application Discontinuation
- 1986-11-18 JP JP61273042A patent/JPS62142544A/ja active Granted
- 1986-11-18 NO NO864590A patent/NO864590L/no unknown
- 1986-11-18 HU HU864768A patent/HU194490B/hu not_active IP Right Cessation
- 1986-11-18 GB GB8627536A patent/GB2183162B/en not_active Expired
- 1986-11-19 PL PL1986262479A patent/PL147428B1/pl unknown
- 1986-11-19 SE SE8604945A patent/SE464613B/sv not_active IP Right Cessation
- 1986-11-19 FR FR8616112A patent/FR2590154A1/fr not_active Withdrawn
-
1987
- 1987-05-28 US US07/055,168 patent/US4823790A/en not_active Expired - Fee Related
Also Published As
| Publication number | Publication date |
|---|---|
| US4724834A (en) | 1988-02-16 |
| BG47969A1 (en) | 1990-11-15 |
| SE8604945D0 (sv) | 1986-11-19 |
| CA1265408A (en) | 1990-02-06 |
| GB2183162B (en) | 1989-10-18 |
| GB2183162A (en) | 1987-06-03 |
| NO864590L (no) | 1987-05-21 |
| IT8641628A0 (it) | 1986-11-13 |
| FI864666A0 (fi) | 1986-11-17 |
| US4823790A (en) | 1989-04-25 |
| PL262479A1 (en) | 1987-09-21 |
| FI864666A (fi) | 1987-05-21 |
| NO864590D0 (no) | 1986-11-18 |
| HU194490B (en) | 1988-02-29 |
| SE464613B (sv) | 1991-05-27 |
| IT1216342B (it) | 1990-02-22 |
| SU1417868A1 (ru) | 1988-08-23 |
| HUT42933A (en) | 1987-09-28 |
| GB8627536D0 (en) | 1986-12-17 |
| CS465886A1 (en) | 1989-08-14 |
| JPH0371895B2 (pl) | 1991-11-14 |
| DE3638916A1 (de) | 1987-05-21 |
| FR2590154A1 (fr) | 1987-05-22 |
| SE8604945L (sv) | 1987-05-21 |
| JPS62142544A (ja) | 1987-06-25 |
Similar Documents
| Publication | Publication Date | Title |
|---|---|---|
| PL147428B1 (en) | Cryogenic ultrasonic scalpel | |
| KR100233352B1 (ko) | 전립선 질병 치료 장치 | |
| PL147596B1 (en) | A cryogenic ultrasonic scalpel | |
| US5391197A (en) | Ultrasound thermotherapy probe | |
| USRE38143E1 (en) | Organ separation for thermal therapy | |
| ES2434544T3 (es) | Sistemas urológicos de láseres de diodo con sistema de aplicación de fibra de vidrio | |
| US20040133194A1 (en) | Open system heat exchange catheters and methods of use | |
| Hahl et al. | Laser‐induced hyperthermia in the treatment of liver tumors | |
| JP2005502417A5 (pl) | ||
| US20060020231A1 (en) | Ultrasonic system for treatment of proctologic diseases and ultrasonic instrument for these purposes and ultrasonic proctologic set | |
| JP2000342703A (ja) | 間質のレーザ治療用装置及びその方法 | |
| WO1998044968A1 (en) | Microwave-assisted liposuction apparatus | |
| KR20220092512A (ko) | 전기 수술 기구용 도입기 | |
| US20060276781A1 (en) | Cannula cooling and positioning device | |
| US6064914A (en) | Thermotherapy method | |
| US20050021014A1 (en) | Closed system warming catheter and method of use | |
| US20060036190A1 (en) | Ultrasonic system for treatment of gynecologic diseases and ultrasonic instrument for these purposes and ultrasonic gynecologic set | |
| Belot et al. | Transurethral thermotherapy of the benign prostate hypertrophy controlled by radiometry | |
| Suzuki et al. | In vivo effects of transurethral balloon laser prostatectomy on the canine prostate | |
| RU2332954C1 (ru) | Способ леонова н.ф. по лечению онкологических заболеваний методом локальной гипертермии | |
| RU64899U1 (ru) | Термоаппликатор леонова для теплового лечения онкологических заболеваний | |
| Tsunekawa et al. | Studies on endoscopic local hyperthermia using Nd-YAG laser | |
| RU2221515C2 (ru) | Устройство для хирургического лечения стеноза трахеи | |
| SU1209185A1 (ru) | Криохирургический инструмент | |
| CN104225800A (zh) | Atp光女性外生殖道无创治疗仪 |