NO881938L - Ortopedisk skinne. - Google Patents

Description

Oppfinnelsen vedrører en ortopedisk skinneinnretning for stabilisering av et ledd, fortrinnsvis et kneledd, omfattende en hylse av et bøyelig og stabiliserende materiale med et første parti beregnet på å festes på leddets ene side og et andre parti beregnet på å festes på leddets andre side, stabiliseringsorganer for økning av hylsens laterale bøyestabilitet, idet hylsen i leddbøyeområdet enten har et avsnitt helt uten materiale eller et avsnitt med betydelig mindre tykkelse enn hylsens øvrige del, hvilket stabiliseringsorgan omfatter minst én lateralt anordnet toarmet stabiliseringsskinne, idet stabiliseringsskinnens armer er forbundet med hverandre via et dreieledd.

Kneleddet er det ledd i menneskekroppen som utsettes for den største belastning. En relativt stor del av befolkningen lider av smerter og/eller andre plager i dette ledd. Iblant kan årsaken til plagene fastslås direkte ved en undersøk-else, f.eks. ved artroskopi. Det kan da dreie seg om reu-matoide forandringer, ofte inkluderende nedbrytning av leddbrusken. Det er imidlertid ofte slik at det ikke kan iakttas noen direkte bakenforliggende årsak til smertene.

Behandlingen ved såkalt PFPS (Patello Femoral Pain Syndrom) er enten operativ eller konservativ. Operasjon bør kun foretas dersom det er en klart diagnostisert grunn til plagene. Den vanligste konservative behandling består i å gi kneleddet understøttelse i sideretning med forskjellige for-mer av elastiske forbindinger og ortopediske skinner. Man kan i samtlige tilfeller observere en smertelindring og øket bøyemomentkapasitet i leddet.

Ortopediske skinneinnretninger av den innledningsvis nevnte type er f.eks. kjent fra US patenter nr. 3.786.804 og 3.817.244. Disse ortopediske skinneinnretninger gir imidlertid ikke i forønsket grad en langtidsvirkende forbedring. En slik forbedring har man på den annen side sett ved bruk av en pelotte, en halvmåneformet pute, som konstant ligger an mot en side av kneskålen. Årsaken til

pelottens gunstige virkning er ennå ikke helt klarlagt.

Fra US patent nr. 4.607.628 er det kjent en ortopedisk skinnehylse som omgir kneleddet og klemmer mot knebøyeom-rådet. Skinnehylsen har videre en pelotte som er forbundet med to strømper/hylser ved hjelp av en f jaer. Pelottef jæren gir imidlertid ingen stabiliseringsfunksjon. Dersom hylsene har et anlegg som er akseptabelt for brukeren, vil hylsene dreie seg ved knebøyning, slik at fjæren forskyves og partellaanlegget svekkes. Alternativt kan fjæren gjøres så myk at den ikke blir i stand til å dreie de tilknyttede hylser på akseptabel måte, men da blir pelottens anleggskraft for liten.

Formålet med foreliggende oppfinnelse er å tilveiebringe en ortopedisk skinneinnretning som både er bekvem å bære og som samtidig gir mest mulig optimal virkning. Dette oppnås ifølge oppfinnelsen ved en ortopedisk skinneinnretning av den innledningsvis nevnte type, hvor det karakteristiske er at skinneinnretningen er tilordnet en pelotte som er innrettet til å ligge an mot kneskålen, hvilken pelotte er stillingsfiksert i forhold til stabiliseringsskinnene.

Ifølge en fordelaktig utførelse av oppfinnelsen er pelotten forsynt med bånd som føres fra pelottelommen gjennom åpninger i hylsen og festes i stabiliseringsorganet.

Det er vesentlig at den ortopediske skinnes hylse er åpen eller tynn i knebøyeområdet og at stabiliseringsskinnene har evne til å hindre at hylsen ruller seg opp. Videre må stabiliseringsskinnene ha en korrigerende effekt ved tilbakedreining av hylsen etter knebøyning. Ved å velge en slik basiskonstruksjon for den ortopediske skinne og kombinere denne med en pelotte som stillingsfikseres i forhold til stabiliseringsskinnene, oppnås den ekstra fordel at pelotten kan utøve en virksom anleggskraft uten at den ortopediske skinnehylses dreiestilling går tapt og uten at det oppstår trykkbelastning av knebøyeområdet.

En utførelsesform av oppfinnelsen skal beskrives i det følgende under henvisning til vedføyede tegninger, hvor

fig. 1 viser perspektivisk en ortopedisk skinne ifølge oppfinnelsen sett bakfra,

fig. 2 viser perspektivisk skinnen på fig. 1 sett på skrå forfra, og

fig. 3 viser i riss ovenifra en pelotte beregnet for anvendelse sammen med skinnen vist på fig. 1 og 2.

Den på fig. 1 og 2 viste skinne 1 er beregnet på å anvendes ved et kneledd og utgjøres av en hylse, som omfatter et øvre parti 2, som anbringes rundt lårets nedre del, samt et nedre parti 3 som havner rundt underbenets øvre del.

Materialet i hylsen er relativt mykt og fortrinnsvis noe elastisk, slik at det slutter godt mot områdene omkring kneleddet.

Videre forefinnes det strammebånd 4a, 4b respektive 5a, 5b som ved hjelp av påsydde borrelåsbånd kan strammes til trinnløst for å regulere tilstrammingskraften rundt lårbenet respektive underbenet, idet underbenspartiet 3 og lårpartiet 2 hvert omfatter to strammebånd 4a, 4b respektive 5a, 5b.

I skinnens 1 midtparti er der en åpning 6 for kneskålen.

Rundt denne åpning 6 er der en lomme for en pelotte 7, som er vist nærmere på fig. 3. Pelottens konstruksjon skal beskrives mere i detalj i det følgende.

Ved hver av skinnens sider er der en stabiliseringsskinne 8, 9, som hver består av to relativt stive armer 10, 11 respektive 12, 13 og et dreieledd 14 respektive 15. Dreieleddet 14 forbinder armene 10 og 11 med hverandre mens leddet 15 forbinder armene 12 og 13 med hverandre.

Stabiliseringsskinnene 8, 9 er laget av et relativt form-stivt materiale, såsom polyeten eller PVC. Dreieleddenes 14, 15 stilling tilsvarer omtrent kneleddets bøyeakse. I utførelseseksempelet er skinnene 8, 9 løsbart festet til den ortopediske skinnes sider ved hjelp av borrelåsforbindelse, idet hver arm 10, 11, 12, 13 er forsynt med en pålimt borrelåsstrimmel, mens samvirkende tilsvarende borrelåsbånd 16, 17 er fastsydd i hylsedelen. Stabiliseringsskinnene 8, 9 er forsynt med festeorganer for strammebåndene 4a, 4b respektive 5a, 5b, og avstanden mellom skinnene kan reguler-es ved hjelp av disse strammebånd.

De laterale stabiliseringsskinner 8, 9 gir den ortopediske skinne en slik stabilitet og stivhet at folddannende materiale på den ortopediske skinnes bakside kan unnværes. Rett overfor åpningen 6 for kneskålen er der således en større sirkulær åpning 18, som medfører at ingen folder dannes i pasientens knebøyningsområde ved kneleddets bøy-ning .

Den på fig. 3 viste pelotte 7 har omtrent form av en halv-måne og utgjøres av en pute 19 som ligger an mot kneskålens ene side. Ved hver ende av puten 19 er der et festebånd 20 respektive 21, som føres gjennom slisser 22 respektive 23 i den ortopediske skinne. Festebåndene 20, 21 festes derpå i den ene stabiliseringsskinne 8, med et festebånd 20, 21 i hver arm 10 respektive 11. Pelotten 7 får derved en nøyaktig definert stilling i forhold til stabiliserings-skinnen 8 i hele den ortopediske skinnes bøyeområde. Festebåndene 20, 21 er forsynt med borrelåsstrimler, slik at pelottens 7 stilling i forhold til skinnen 8 kan innstilles trinnløst.

Claims (2)

1. Ortopedisk skinneinnretning for stabilisering av et ledd, fortrinnsvis et kneledd, omfattende en hylse (1) av et bøyelig og stabiliserende materiale med et første parti (2) beregnet på å festes på leddets ene side og et andre parti (3) beregnet på å festes på leddets andre side, stabiliseringsorganer (8, 9) for økning av hylsens (1) laterale bøyestabilitet, idet hylsen i leddbøyeområdet enten har et avsnitt (18) helt uten materiale eller et avsnitt med betydelig mindre tykkelse enn hylsens (1) øvrige del, hvilket stabiliseringsorgan omfatter minst én lateralt anordnet toarmet stabiliseringsskinne (8, 9), idet stabiliseringsskinnens armer (10, 11; 12, 13) er forbundet med hverandre via et dreieledd (14; 15), karakterisert ved at skinneinnretningen er tilordnet en pelotte (7) som er innrettet til å ligge an mot kneskålen, hvilken pelotte (7) er stillingsfiksert i forhold til stabiliseringsskinnene (8, 9).

2. Skinneinnretning ifølge krav 1, karakterisert ved at pelotten (7) er forsynt med bånd (20, 21) som føres fra pelottelommen gjennom åpninger (22, 23) i hylsen (1) og festes i stabiliseringsorganet (8, 9).