NO175453B

NO175453B - External fixing device

Info

Publication number: NO175453B
Application number: NO881804A
Authority: NO
Inventors: Wolfgang Herzberg
Original assignee: Dunsch Herzberg Renate; Wolfgang Herzberg; Voss Gudrun
Priority date: 1986-08-26
Filing date: 1988-04-25
Publication date: 1994-07-11
Also published as: AU8023187A; NO175453C; AU632248B2; NO881804D0; NO881804L

Description

Foreliggende oppfinnelse angår ekstern fikseringsanordning av den art som angitt i innledningen til hhv. krav 1 og krav 2. The present invention relates to an external fixation device of the type stated in the introduction to the respective requirement 1 and requirement 2.

Eksterne fikseringsanordninger tjener til ortopedisk fiksering og sammenholdelse av benfragmenter. Brutte ben blir fiksert i deres posisjon relativt til hverandre med en ekstern fikseringsanordning slik at legingen kan foregå i riktig posisjon. For dette formål blir bennagler, fortrinnsvis med en gjenge, f.eks. Schanz-skruer eller bro-stenger satt inn i eller gjennom benet og ved deres ender ragende ut av kroppen, forbundet ved i det minste ett stangformet element, f.eks. en glidestang eller en førings-stang. Denne forbindelsen blir tilveiebragt ved hjelp av spennelementer som er konstruert som klemstykker, leddstykker og om nødvendig som kuleledd, som koplinger eller gripe-stykker eller lignende. En rammekonstruksjon kan således bli dannet, ved hjelp av hvilken ramme bendelene kan bli stivt fiksert og fastholdt. External fixation devices serve for orthopedic fixation and holding together bone fragments. Broken bones are fixed in their position relative to each other with an external fixation device so that healing can take place in the correct position. For this purpose, leg studs, preferably with a thread, e.g. Schanz screws or bridging rods inserted into or through the bone and at their ends protruding from the body, connected by at least one rod-shaped element, e.g. a sliding rod or a guide rod. This connection is provided by means of clamping elements which are designed as clamping pieces, joint pieces and, if necessary, as ball joints, as couplings or gripping pieces or the like. A frame construction can thus be formed, by means of which frame the leg parts can be rigidly fixed and held.

Kjente spennelementer består av ikke-oksyderende stål. Når fikseringsanordningen anbringes og stengene spennes er hele rammekonstruksjonen relativt løs, ustø og forskyvbar i seg selv da stengene skal kunne skyves frem og tilbake for at de skal kunne slakkes slik at de kan bli bragt i riktig posisjon. Anvendelsen av en fikseringsanordning kan derfor ikke bli utført av en person, men det er nødvendig med hjelp for å holde leddene og dobbeltleddene såvel som rammen inntil den endelige posisjoneringen, spenningen og fikseringen kan bli utført. For å forenkle dette arbeidet kan separate spennanordninger anvendes. Siden stål har en svært høy elastisitetskoeffisient og en glatt overflate er det imidlertid ikke mulig å tilveiebringe kun en svak klemming ved å stramme til en klembolt på grunn av den høye elasti-sitetskoeffisienten med fra allerede en lett dreiing av settskruen til en vesentlig endring i gripetrykket. Ved tilpassing av fikseringsanordningen kan stengene, naglene eller skruene kun ligge løst i spenninnretningen. En ytterligere ulempe er at delene av elementene som anvendes for fikseringsanordningen påvirker som følge av deres materialer røntgenbildene. Dessuten er fremstillings-kostnadene for slike festeanordninger svært høye. Known tension elements consist of non-oxidizing steel. When the fixing device is placed and the rods are tensioned, the entire frame construction is relatively loose, unstable and displaceable in itself as the rods must be able to be pushed back and forth so that they can be relaxed so that they can be brought into the correct position. The application of a fixation device cannot therefore be carried out by one person, but assistance is required to hold the joints and double joints as well as the frame until the final positioning, tensioning and fixation can be carried out. To simplify this work, separate clamping devices can be used. However, since steel has a very high coefficient of elasticity and a smooth surface, it is not possible to provide only a weak clamping by tightening a clamping bolt due to the high coefficient of elasticity with from already a slight turning of the set screw to a significant change in the gripping pressure . When adapting the fixing device, the rods, rivets or screws can only lie loosely in the clamping device. A further disadvantage is that the parts of the elements used for the fixation device affect the X-ray images as a result of their materials. Moreover, the manufacturing costs for such fastening devices are very high.

Anvendelse av metallkomponenter er fremherskende ved sammensettingen av fikseringsanordningen, som er satt sammen i forhold til kravene til de respektive kirurger. For å tilveiebringe en transparens for røntgenstråler ved fik-ser ingsanordningen blir det også anvendt komponenter av metallfrie materialer. Således er det fra DE-A-27 45 504 kjent en innretning for å holde i ro og/eller støtte ledd til mennesker og dyr, hvor forbindelseselementer er motsatt anbragt i par og tilpasset i det minste én benskrue eller én bennagle som via klemelementer er forbundet ved hjelp av forbindelsesstenger eller gjengede stenger. Forbindel-seselementene, klemelementene og forbindelsesstengene såvel som de integrerte spenninnretninger består derved av fiberforsterkede termoplastiske kunststoff. The use of metal components is predominant in the assembly of the fixation device, which is assembled in relation to the requirements of the respective surgeons. In order to provide transparency for X-rays at the fixing device, components made of metal-free materials are also used. Thus, from DE-A-27 45 504 a device is known for keeping still and/or supporting joints of humans and animals, where connection elements are oppositely arranged in pairs and adapted to at least one leg screw or one leg nail which via clamping elements is connected by means of connecting rods or threaded rods. The connecting elements, the clamping elements and the connecting rods as well as the integrated clamping devices thereby consist of fibre-reinforced thermoplastic plastics.

Fra DE-A-31 41 909 er dessuten kjent en ortopedisk brudd-fikseringsinnretning med minst en utenfor pasienten liggende langstrakt del, som er forbundet med benstifter eller lignende som kan festes i de forskjellige fragmentene til det brutte benet, hvor den langstrakte delen til stiftene danner en stiv ramme som holder fragmentene i ønsket posisjon for sammenvoksingen. Den langstrakte delen anbragt utenfor pasienten, som er fastgjort til forskjellige deler av det brutte benet ved hjelp av benstifter, innbefatter en lagstrakt bærer av fleksibel form som er fylt med et herdbart materiale som er anbragt inne i bæreren i en inaktiv flytbar tilstand. From DE-A-31 41 909, an orthopedic fracture fixation device is also known with at least one elongated part lying outside the patient, which is connected with bone pins or the like which can be attached to the various fragments of the broken bone, where the elongated part to the pins forms a rigid frame that holds the fragments in the desired position for fusion. The elongate portion placed outside the patient, which is attached to various parts of the fractured leg by means of bone pins, includes a laminated carrier of flexible form which is filled with a curable material which is placed inside the carrier in an inactive flowable state.

Ved denne eksterne fikseringsanordningen innføres det herdbare materialet før monteringen av slangesystemet og fikseringen av benfragmentene inn i det indre rommet til det lukkede slangesystemet. Det anvendes herdbart materiale, hvis herdevirkning kan forsinkes inntil tidspunktet hvor det er "behov for herdingen. Spesielt anvendes slike herdbare materialer, som herdes under påvirkning av synlig lys eller andre lyskilder, idet den med den herdbare, materialfylte slangeformede del er omhyllet med en lysugjennomslippelig ytre tildekking, som fjernes ved herdeprosessen. Som plastslange anvendes en bølgeformet slange. Ved anvendelse av en slik utformet slange kan det oppstå tverrsnittsendringer når slangen legges i forskjellige plan og derved må bli avbøyd. With this external fixation device, the curable material is introduced into the inner space of the closed tube system before the assembly of the tube system and the fixation of the bone fragments. Hardenable material is used, the hardening effect of which can be delayed until the time when there is a "need for hardening. In particular, such hardenable materials are used, which harden under the influence of visible light or other light sources, as the snake-shaped part with the hardenable material-filled part is enveloped with a light-impermeable outer covering, which is removed during the curing process. A corrugated hose is used as the plastic hose. When using a hose designed in this way, cross-sectional changes can occur when the hose is laid in different planes and thus has to be deflected.

Fra FR-A-2 405 063 er en ekstern festeanordning hvor det gås ut fra på forhånd formede og faste komponenter. De enkelte komponentene består av glassfiberforsterket plast. Fik-ser ingsanordningen , ved hvilken det anvendes for-formede og stive komponenter, er svært dyr i fremstillingen av de nødvendige komponentene. En bestemt komponent har kun en begrenset anvendelse på en bestemt bruddtype, noe som medfører nødvendighet av lagring av svært mange forskjellige enkeltkomponenter. Gjengeinneholdende komponenter utsettes ved gjentatt bruk for slitasje. Dersom metalliske materialer anvendes blir den røntgenmessige kontrollen av bruddlegingen i visse tilfeller betydelig forhindret. Ved at en pasient forsynes med en del av en komponent på lageret vil denne komponenten være blokkert for flere uker, noe som gjør det nødvendig å lagre flere slike komponenter. En upålitelig pasient og en pasient på gjennomreise vil ikke vende tilbake til det opprinnelige sykehuset. De anvendte komponentene kommer således ikke tilbake til det opprinnelige sykehuset hvorved det oppstår høye tap på slike komponenter. Det stive komponentsystemet nødvendiggjør dessuten i varierende grad en koordinatriktig anordning av benfragmentene og den utvendige fikseringsanordningen. For å kunne tilveiebringe et godt resultat ved slike forhold er det ikke sjelden nødvendig med en stor grad av erfaring såvel som rommessig og planmessig innsikt. From FR-A-2 405 063 is an external fastening device which is based on pre-formed and fixed components. The individual components consist of glass fiber reinforced plastic. The fixing device, which uses pre-shaped and rigid components, is very expensive in the manufacture of the necessary components. A specific component only has a limited application to a specific fracture type, which necessitates the storage of many different individual components. Threaded components are subject to wear and tear during repeated use. If metallic materials are used, the X-ray control of the fracture healing is in certain cases significantly prevented. If a patient is supplied with a part of a component in the warehouse, this component will be blocked for several weeks, which makes it necessary to store several such components. An unreliable patient and a patient in transit will not return to the original hospital. The used components thus do not return to the original hospital, which results in high losses of such components. The rigid component system also necessitates, to varying degrees, a coordinated arrangement of the bone fragments and the external fixation device. In order to be able to provide a good result in such conditions, it is often necessary to have a large degree of experience as well as spatial and planning insight.

En ekstern skjelett-fikseringsinnretning er kjent fra US-A-4 604 996. Ved denne fikseringsinnretningen er det en som skal anvendes for å fiksere benfragmentene ved hestebensbenbrudd, idet det ved denne innretningen samtidig tilveiebringes en avstøttende virkning for å holde det skadede hestebenet i ro og ikke utsette det for noen vektbelastning. Denne innretningen består av parallelle støtteben anbrakt på begge sidene av hestebenet som skal behandles og hvilke støtte-staver forløper parallelt i forhold til hverandre og på hovsiden går over i et gaffelformet avsnitt, som i området av hovsålen er festet til en bæreplate, som igjen er forbundet med hovsålen ved hjelp av skrueforbindelser. Fikseringen av det brutte benet foregår ved hjelp av stiftskruer, f.eks. Schanz'ske skruer, som er ført gjennom benene og hvilke ender ligger i området av støttestavene som forløper parallelt med hestebenet. For å kunne forbinde skruene med sine ender med støttestavene er det anordnet to rørformede formlegemer, som på ene enden er utformet lukket og i hvis indre rom ligger støttestavene. Det indre rommet til de to rørformede formlegemene fylles med en herdbar plastmasse, idet etter foretatt fylling lukkes den andre åpne endesiden til det rørformede formlegemet. Herder plastmassen i det indre rommet til det rørformede formlegemet, så tilveiebringes en fast forbindelse og fiksering av støttestavene og benskruene. Dermed tilveiebringes en rammekonstruksjon ved hjelp av hvilken det tilveiebringes en ortopedisk fiksering og benfragmentene holdes sammen og dessuten dannes det samtidig et støttesystem for hestebenet for å kunne holde det brutte benavsnittet i ro og dessuten avlaste det for vekten av hesten. Da hester som kjent står, må det for sammenleggingen av de brutte benfragmentene foregå en vektavlastning av hestebenet, og denne vektavlastningen blir tilveiebrakt via nevnte rammekonstruksjon. Denne kjente fikseringsinnretningen anvendes på den måten at benskruene skrues inn ovenfor det brutte hestebenet inn i det friske ikke-brukne benet slik at når det brutte hestebenavsnittet under benskruefestet er fullstendig avlastet da trykkfordelingen foregår via det rørformede formlegemet og støttestavene i hovområdet til hestebenet. Dessuten er det mulig å anordne benskruer både ovenfor og nedenfor det brukne benavsnittet, men også ved denne utførelsesformen foregår en avstøtting og en vektavlastning ved hjelp av støttestavene, som fastholdes ved hestehoven og som er festet til denne. En slik fikseringsinnretning er f. eks. ikke anvendbar hvor det er tale om et fingerbrudd, eller også ved benbrudd kan ikke denne kjente fikseringsinnretningen anvendes da det ved mennesker ikke finnes noen festemulighet av fikseringsinnretningen slik som ved en hest hvor festeinnretningen er festet til hestebeiiets hov. An external skeletal fixation device is known from US-A-4 604 996. This fixation device is one that is to be used to fix the bone fragments in the event of a horse's leg fracture, as this device simultaneously provides a repelling effect to keep the injured horse's leg still and do not subject it to any weight load. This device consists of parallel support legs placed on both sides of the horse's leg to be treated and which support rods run parallel to each other and on the hoof side merge into a fork-shaped section, which in the area of the hoof sole is attached to a carrier plate, which in turn is connected to the sole of the hoof by means of screw connections. Fixation of the broken leg takes place with the help of pin screws, e.g. Schanz screws, which are passed through the legs and whose ends lie in the area of the support rods that run parallel to the horse's leg. In order to be able to connect the screws with their ends to the support rods, two tubular molded bodies are arranged, which are designed closed at one end and in the inner space of which the support rods are located. The inner space of the two tubular molded bodies is filled with a hardenable plastic mass, the other open end side of the tubular molded body being closed after filling. When the plastic mass hardens in the inner space of the tubular mold body, a firm connection and fixation of the support rods and leg screws is provided. Thus, a frame construction is provided by means of which an orthopedic fixation is provided and the bone fragments are held together and, moreover, a support system is simultaneously formed for the horse's leg to be able to keep the broken leg section still and also to relieve it of the weight of the horse. When horses, as is well known, are standing, for the joining of the broken bone fragments, weight relief must take place on the horse's leg, and this weight relief is provided via the aforementioned frame construction. This known fixation device is used in such a way that the leg screws are screwed in above the broken horse leg into the healthy unused leg so that when the broken horse leg section under the leg screw attachment is completely relieved, the pressure distribution takes place via the tubular mold body and the support rods in the hoof area of the horse leg. In addition, it is possible to arrange leg screws both above and below the broken leg section, but also with this embodiment, a cushioning and a weight relief takes place with the help of the support rods, which are held at the horse's hoof and which are attached to this. Such a fixing device is e.g. not applicable where there is a broken finger, or also in the case of a broken leg, this known fixation device cannot be used as there is no way to fix the fixation device in humans, such as in the case of a horse where the fixation device is attached to the horse's hoof.

Ved utvendig f ikseringsanordning bestående av fleksible komponenter, som ved herding omformes til et stivt system, gjøres det bruk av en med flytende kunststoff fylt slange, som imidlertid kun etter fikseringen av naglene på benene kan bli skjøvet over de frie endene til denne. I en reversert sekvens ville spissene til naglene, siden en slik slange ikke kan steriliseres, både spre en infeksjon såvel som transpor-tere monomere plastmaterialer inn i organismen. På grunn av denne tidligere tilstanden er det nødvendig med en parallell anordning av naglene, som kommer nær opp til de tvangskravene som de stive systemene påfører kirurgene. En fiksering i mer enn ett plan, noe som man av mekaniske overveielser alltid tilstreber, er ikke lenger mulig ved hjelp av en slange. I en varierende grad har alle homogene kunststoff kun en mindre bruddstyrke med en samtidig lav elastisitet. Ut fra dette resulterer nødvendigheten av større tverrsnitt for den bærende slangen for fikseringsanordningen uten garanti for at fikseringsanordningen ikke vil brytes i stykker etter en tid eller ellers på grunn av toppbelastninger. I tillegg hertil kommer at en gjennomblanding av kunststoffkomponentene i en allerede fylt slange medfører flere ulemper. Risikoen for en ufullstendig blanding med det til følge at det fremkommer myke og mer lett bøybare slangeseksjoner etter avslutningen av operasjonen er heller stor. En manglende gjennomblanding øker dessuten andelen av tilbakeblivende og mulige giftige monomerer i fikseringsanordningen. En mest mulig god gj ennomb land ing er kun mulig med en myk, lett inntrykkbar bæreslange. Dette medfører at et mest mulig konstant kunststofftverrsnitt ikke kan bli sikret, og spesielt da når fikseringsanordningsslangen er installert i et utall viklinger. Gjennomblandingen av komponentene, som det herdbare materialet består av ved en allerede fylt slange fører praktisk talt alltid til en kunststoffutstrømning fra nagleperforeringsåpningene og dermed til et ikke beregnet substans- og stabilitetstap. Ved herding ved tilførsel av varme eller stråling oppstår påfølgende problemer: Med stråling er kun flate belegg polymeriserbare. En fullstendig fylt slange kan knapt polymeriseres med stråling. In the case of an external fixation device consisting of flexible components, which are transformed into a rigid system during curing, a hose filled with liquid plastic is used, which, however, can only be pushed over the free ends of this after the nails have been fixed on the legs. In a reversed sequence, the tips of the nails, since such a hose cannot be sterilized, would both spread an infection as well as transport monomeric plastic materials into the organism. Because of this previous condition, a parallel arrangement of the rivets is necessary, which comes close to the coercive demands that the rigid systems impose on the surgeons. A fixation in more than one plane, which is always sought for mechanical considerations, is no longer possible with the help of a hose. To a varying degree, all homogeneous plastics only have a lower breaking strength with a simultaneous low elasticity. From this results the necessity of a larger cross-section for the supporting tube of the fixation device without guarantee that the fixation device will not break into pieces after a time or otherwise due to peak loads. In addition to this, a thorough mixing of the plastic components in an already filled hose entails several disadvantages. The risk of incomplete mixing with the result that soft and more easily bendable hose sections appear after the end of the operation is rather large. A lack of thorough mixing also increases the proportion of remaining and possibly toxic monomers in the fixing device. The best possible smooth landing is only possible with a soft, easily impressionable carrier hose. This means that a maximum possible constant plastic cross-section cannot be ensured, and especially so when the fixation device hose is installed in numerous windings. The thorough mixing of the components of which the hardenable material consists in an already filled hose practically always leads to an outflow of plastic from the rivet perforation openings and thus to an uncalculated loss of substance and stability. When curing by applying heat or radiation, subsequent problems arise: With radiation, only flat coatings can be polymerized. A completely filled tube can hardly be polymerized with radiation.

Infrarød stråling skal trenge gjennom slangesystemet som ligger nær hudnivået, 2 til 5 cm, men ikke varme opp selve huden. Beskyttelsen av pasienten for ultrafiolett stråling er rett nok enklere enn ved anvendelse av infrarød stråling, men det må imidlertid tilveiebringes ved begge strålingstypene en omfattende belysning av slangesystemet. Dette må finne sted samtidig med en røntgengjennomlysning og samtidig som benene bringes tilbake til sin stilling av kirurgen, en totalanord-ning som er eventuelt vanskelig å utføre teknisk sett. I tilfelle av en fotofølsom plast, som er beskyttet av en lysugjennomslippelig folie kan gjennomboringen av slangen med fikseringsnagler allerede utløse utherdingen. Etter at benene er bragt i stilling må de holdes i posisjon av kirurgen i tilnærmet 5 minutter. Fikseringsanordningen må herdes innenfor denne perioden. Lengre herdetid øker røntgenstråle-belastningen og medfører risiko for at benene ikke blir bragt tilbake til riktig stilling på grunn av at kirurgen vil bli trøtt og således slappe mere av. Infrared radiation should penetrate the tubing system which is close to skin level, 2 to 5 cm, but not heat the skin itself. The protection of the patient from ultraviolet radiation is quite simply easier than when using infrared radiation, but extensive illumination of the hose system must, however, be provided with both types of radiation. This must take place at the same time as an X-ray and at the same time as the legs are brought back to their position by the surgeon, a total arrangement which may be difficult to carry out technically. In the case of a photosensitive plastic, which is protected by a light-impermeable foil, the piercing of the hose with fixation rivets can already trigger the curing. After the legs have been brought into position, they must be held in position by the surgeon for approximately 5 minutes. The fixation device must be hardened within this period. A longer curing time increases the X-ray load and entails a risk that the legs will not be brought back to the correct position because the surgeon will become tired and thus relax more.

Fra DE-A- 3 141 909 er kjent en fikseringsinnretning hvor det er mulig å foreta posisjonskorrektur av fikseringsslangen før herdingen av fyllmassen uten at det oppstår en forskyvning av de utrettede benfragmentene slik at også kompliserte benbrudd, dvs. hvor det er et større antall benfragment-stykker, kan disse holdes riktig i posisjon inntil det har oppstått en herding av fyllmassen, hvorved det sikres en universell anvendbarhet og det er mulig å ha et begrenset forrådslager med få komponenter til den eksterne fikseringsinnretningen . From DE-A-3 141 909 a fixation device is known where it is possible to carry out positional correction of the fixation tube before the hardening of the filling material without a displacement of the straightened bone fragments occurring so that also complicated bone fractures, i.e. where there is a larger number of bone fragments -pieces, these can be held correctly in position until a hardening of the filling compound has occurred, whereby universal applicability is ensured and it is possible to have a limited stock with few components for the external fixation device.

Foreliggende oppfinnelse løser oppgaven ved å tilveiebringe en ekstern fikseringsinnretning av den innledningsvis nevnte art hvor det tilveiebringes en stor stabilitet og elastisitet også ved små tverrsnitt. En ytterligere oppgave for oppfinnelsen er å tilveiebringe for en ekstern fikseringsinnretning en slangeformet del, som samtidig kan anvendes som støpeform for plastmaterialet som skal herdes og hvis slangelegeme inngår i en intim forbindelse med herdede plastmateriale. The present invention solves the task by providing an external fixation device of the type mentioned at the outset, which provides great stability and elasticity even with small cross-sections. A further task of the invention is to provide for an external fixation device a snake-shaped part, which can simultaneously be used as a mold for the plastic material to be hardened and if the snake body enters into an intimate connection with hardened plastic material.

Dette tekniske problemet er løst ved hjelp av karakteristik-ken i krav 1 og 2. This technical problem has been solved using the characteristics in claims 1 and 2.

Ved bruk av en rørformet del i en utvendig f ikseringsanordning innbefattende en plastslange med en innitrukket glassfiberslange eller glassfiberarmert plast eller et glassfibervev innleiret i en plast blir alle ulempene ved de kjente fikseringsanordningene unngått. En slik konstruert rørformet del blir etter foretatt montering fylt med hurtigherdende syntetisk harpiks slik at det av et fleksibelt lett håndterlig materiale tilveiebringes en stiv utvendig fikseringsanordning som dessuten er transparent for røntgen-, stråling og som er billig og som ved anvendelse av forskjellige slangetykkelser og glassfiberfyllinger kan anvendes universelt slik at enhver ønsket styrke tilveiebringes. Bruk av en plastglassfibersammensetning ved en utvendig fikseringsanordning betyr at det for første anvendes et materiale som muliggjør en kirurg for første gang å kunne ha til sin disposisjon et system for ortopedisk fiksering såvel som for å holde benstykkene sammen med hvilke kravene for utvendig fikseringsanordning blir tilfredsstilt. Spesielt ved bruk av en glassfiberfylt spiralslange tilveiebringes en fikseringsanordningsslange som i løpet av sammensetningen av f ikser ingsanordningen i seg selv tillater å bli lett deformert og bøyd til siden i forskjellige plan uten noen tverrsnittsendringer i bøyepunktene, som på den ene siden tilskrives den spesifikke iboende stabilitet til fikseringsanordningsslangen og på den andre siden den omstendigheten at en glassfiberslange er ført inn i plastslangen. By using a tubular part in an external fixing device including a plastic hose with a drawn-in glass fiber hose or glass fiber reinforced plastic or a glass fiber fabric embedded in a plastic, all the disadvantages of the known fixing devices are avoided. Such a constructed tubular part is, after assembly, filled with a quick-setting synthetic resin so that a flexible, easy-to-handle material provides a rigid external fixation device which is also transparent to X-rays, radiation and which is cheap and which, by using different hose thicknesses and fiberglass fillings can be used universally so that any desired strength is provided. The use of a plastic glass fiber composition in an external fixation device means that for the first time a material is used which enables a surgeon for the first time to be able to have at his disposal a system for orthopedic fixation as well as to hold the leg pieces together with which the requirements for an external fixation device are satisfied. In particular, by using a glass fiber-filled spiral tube, a fixation device tube is provided which, during the composition of the fixation device itself, allows to be easily deformed and bent to the side in different planes without any cross-sectional changes in the bending points, which is attributed, on the one hand, to the specific inherent stability to the fixation device tube and, on the other hand, the fact that a fiberglass tube is inserted into the plastic tube.

Nettopp denne formbestandigheten ved forming og anbringelse av fikseringsslangene sikrer en uhindret gjennomgang av det innførte frittstrømmende plastmaterialet, som etter gjennomblandingen av komponentene utenfor fikseringsanordningsslangen sprøytes inn i denne. I fikseringsanordningsslangen fremkommer det således en "gjennomblanding" av vevet glassfiber med syntetisk harpiks og det fremkommer en plastglassfibersammensetning. Glassfibrene forankret i materialet til fikseringsanordningens slange henholdsvis til den i den rene plastslangen inntrukne glassfibervevslangen øker styrken til den slangeformede delen, som fortrinnsvis er utformet som spiralslange og som på grunn av denne utformingen kan bøyes uten vanskelighet og dermed installeres. På grunn av den høye bruddfastheten kan også slanger med lite tverrsnitt anvendes. Også ved innsprøyting av den fortrinnsvis hurtigherdende syntetiske harpiksmassen er det ikke mer mulig med en unnslipping av plast fra nagleperforeringsåpningene i veggene til fikseringsanordningsslangen, da åpningene dannet i veggen til fikseringsanordningens slange ved innføringen av fikseringsnaglene eller -skruene lukker seg i gjennomgangsområdet til f ikseringsnaglene av seg selv, idet den automatiske lukkingen understøttes av glassfibrene innarbeidet i slangematerialet, glassfiberfyllingen eller av glassfibervevslangen, som utgjør en form for lukkesikring, idet det er fordelaktig når det anvendes slangeformede deler, som består av et i en plast innleiret svært tettmasket glassfibervev eller av en svært tettmasket glassfibervevslange. Derved kan også det anvendes svært tynnveggede slanger. Precisely this dimensional stability when shaping and placing the fixation hoses ensures an unhindered passage of the introduced free-flowing plastic material, which, after the mixing of the components outside the fixation device hose, is injected into it. In the fixing device hose, a "mixing" of woven glass fiber with synthetic resin is thus produced and a plastic glass fiber composition is produced. The glass fibers anchored in the material of the fixing device's hose or in the glass fiber woven hose drawn into the clean plastic hose increase the strength of the hose-shaped part, which is preferably designed as a spiral hose and which, due to this design, can be bent without difficulty and thus installed. Due to the high breaking strength, hoses with a small cross-section can also be used. Also when injecting the preferably fast-hardening synthetic resin mass, it is no longer possible for plastic to escape from the nail perforation openings in the walls of the fixation device hose, as the openings formed in the wall of the fixation device hose when the fixation nails or screws are inserted close in the passage area of the fixation nails. itself, as the automatic closure is supported by the glass fibers incorporated into the hose material, the glass fiber filling or by the glass fiber fabric hose, which constitutes a form of closure protection, as it is advantageous when hose-shaped parts are used, which consist of a very tightly meshed glass fiber fabric embedded in a plastic or of a very tightly meshed fiberglass fabric hose. Thereby, very thin-walled hoses can also be used.

Ifølge et ytterligere trekk ved oppfinnelsen består den utvendige fikseringsanordningen av en eneste slangeformet del av en glassfiberslange trukket inn i en plastslange eller av et glassfiberforsterket plastmateriale eller av et glassfibervev innleiret i en plast, idet denne rørformede delen er ført i forskjellige plan og retninger over benstykkene og forbundet med benstykkene ved hjelp av tråder, nagler eller skruer. De to frie endene til denne rørformede delen er bundet sammen via en fortrinnsvis Y-formet eller T-formet forbindelsesstykke som er forsynt med en tettbar fylleåpning for det herdbare materiale. Det er mulig på denne måten å fiksere deler av brutte ben, f.eks. fingerben, med en eneste slangeformet del ved anvendelse av tråder, nagler eller skruer uten at det er nødvendig å anvende en dyr ramme for dette. Etter innføringen av den hurt.igherdende syntetiske harpiksen i den slangeformede delen og etter utherdingen av den syntetiske harpiksen blir det tilveiebragt et fast i seg selv stivt system slik at det tilveiebringes en gunstig helbredelsesprossess. According to a further feature of the invention, the external fixation device consists of a single hose-shaped part of a glass fiber hose pulled into a plastic hose or of a glass fiber reinforced plastic material or of a glass fiber tissue embedded in a plastic, this tubular part being guided in different planes and directions over the leg pieces and connected to the leg pieces by means of threads, rivets or screws. The two free ends of this tubular part are tied together via a preferably Y-shaped or T-shaped connecting piece which is provided with a sealable filling opening for the curable material. It is possible in this way to fix parts of broken bones, e.g. fingers, with a single snake-shaped part using threads, rivets or screws without the need to use an expensive frame for this. After the introduction of the fast-curing synthetic resin into the hose-shaped part and after the curing of the synthetic resin, a fixed, rigid system is provided so that a favorable healing process is provided.

Dessuten er det mulig å sammenføye flere slangeformede deler til en ramme, idet alle de slangeformede delene er forbundet med hverandre via rørformede forbindelsesstykker slik at det indre rommet til alle de slangeformede delene er forbundet med hverandre, idet det således utformede slangesystemet har i det minste en lukkbar ifyllingsåpning for det herdbare materialet. Dessuten er det også mulig å sammenfatte flere slangeformede deler til slangesystemet i grupper, idet slangesystemet som danner hver gruppe har i det minste en ifyllingsåpning for det herdbare materiale. Moreover, it is possible to join several snake-shaped parts to a frame, all the snake-shaped parts being connected to each other via tubular connecting pieces so that the inner space of all the snake-shaped parts are connected to each other, the thus designed hose system having at least one closable filling opening for the hardenable material. Moreover, it is also possible to combine several hose-shaped parts of the hose system in groups, the hose system forming each group having at least one filling opening for the hardenable material.

På denne måten er det mulig å tilpasse en slik utvendig fikseringsanordning til de forskjellige kravene på en optimal måte, idet det gjøres bruk av de forskjellige forbindelsesstykkene. Som todimensjonalt forbindelsesstykke anvendes da forbindelsesstykker bøyd om 90° eller om 180° såvel som T-, Y- og kryssforbindelsesstykker. Ved bruddoverspennende slangeavsnitt skal det fortrinnsvis ikke være innarbeidet noe forbindelsesstykke da disse kan bli det svake stedet for stabiliteten. In this way, it is possible to adapt such an external fixing device to the different requirements in an optimal way, making use of the different connecting pieces. As a two-dimensional connecting piece, connecting pieces bent by 90° or by 180° as well as T-, Y- and cross-connecting pieces are used. In the case of hose sections that span the break, no connecting piece should preferably be incorporated, as these can become the weak spot for stability.

For å sikre en tilstrekkelig kraftoverføring av slangesystemet til de fikserende naglene eller skruene er det ved større nagle- eller skruetverrsnitt og samtidig større kraftøkning, f.eks. ved brudd i de nedre ekstremiteter, ikke lenger tilstrekkelig å bore naglede skruer gjennom slangen da det ikke er lenger mulig å foreta en ombøyning eller forsenkning på grunn av det store nagletverrsnittet. Naglene eller skruene må nå bli forankret via fikseringselementet i slangesystemet, idet slike fikseringselement må følge følgende krav: Det må være mulig å montere den ved ethvert ønsket punkt In order to ensure a sufficient power transmission of the hose system to the fixing rivets or screws, in the case of a larger rivet or screw cross-section and at the same time a greater force increase, e.g. in the event of a fracture in the lower extremities, it is no longer sufficient to drill riveted screws through the hose as it is no longer possible to make a bend or countersink due to the large cross-section of the rivet. The rivets or screws must now be anchored via the fixing element in the hose system, as such fixing elements must comply with the following requirements: It must be possible to mount it at any desired point

på slangen. on the hose.

Den må kunne holde naglene og skruene i en rotasjonsstabil It must be able to hold the rivets and screws in a rotationally stable manner

stilling. score.

Den må i seg selv være fastgjort i glassfiberplasten til It must itself be attached to the fiberglass plastic

slangen for å fordele friksjonsforbindelsen. the hose to distribute the friction compound.

Den må kunne anvendes universelt til de forskjelligste It must be able to be applied universally to the most diverse

nagle- eller skruetverrsnitt. rivet or screw cross-section.

- Elementet må kunne være transparent for røntgenstråler. - The element must be able to be transparent to X-rays.

Alle disse forutsetningene oppfyller et fikserende element innbefattende to skålformede, slangeformede delomgivende deler, som komplimenterer hverandre for å danne et rørformet konstruksjonselement, hvor hver skålf ormet del har i det minste to motstående sider, skållignende seksjoner som komplementerer hverandre for således å danne to felles innrettede festestusser og tjener til å motta en skrue eller nagle, de skålformede seksjonene på sin ytre vegg, idet den er forsynt med en ytre gjenge for å samvirke med et koplings-spor som overlapper en klemring. Ved siden av skruer forsynt med en gjenge som strekker seg over hele lengden til skrueskaftet er det også mulig å anvende skruer forsynt med en gjenge på den for-borede seksjonen mens det øvrige skaftet er glatt. Selv når gjengene er konstruert for å være gjennomgående på skrueskaftet håndteres disse skruene som om det ikke var noen gjenger tilstede. Anbringelsen av de skåliignende utførte delene til fikseringselementet, som virker som en gripeanordning, er utført etter innboringen av naglene eller skruene. All of these requirements are fulfilled by a fixing element comprising two cup-shaped, tubular sub-surrounding parts, which compliment each other to form a tubular structural element, each cup-shaped part having at least two opposite sided, cup-like sections which complement each other so as to form two mutually aligned fitting and serving to receive a screw or rivet, the bowl-shaped sections on its outer wall, being provided with an external thread to cooperate with a coupling groove overlapping a clamping ring. In addition to screws provided with a thread that extends over the entire length of the screw shaft, it is also possible to use screws provided with a thread on the pre-drilled section while the rest of the shaft is smooth. Even when the threads are designed to be continuous on the screw shank, these screws are handled as if no threads were present. The placement of the bowl-shaped parts of the fixing element, which acts as a gripping device, is carried out after the drilling of the rivets or screws.

Dessuten består fikseringselementet av et rør forsynt med en utvendig gjenge ført gjennom to ovenfor hverandre liggende og med hverandre fluktende åpninger i veggen til den slangeformede delen, som i ditt indre rom opptar en nagle eller en skrue, idet det gjengef ormede røret er ført ut på begge sidene med et avsnitt av den slangeformede delen og bærer på sitt avsnitt innenfor området til sine ender respektive koplingsmuttere som samvirker med de ytre gjenger til det gjengede røret som overlapper en klemring som kan bli bragt i anlegg når koblingsmutteren trekkes til anbragt på hver endeseksjon til det gjengede røret anbragt på den ytre veggflaten til naglede skruer anordnet innenfor det gjengede røret, hvor det gjengede røret på sitt avsnitt vendt mot benstykkene bærer en gjenget koplingsklemme i anlegg på den utvendige fikseringsanordningen med en tapp, spiss eller lignende som samvirker med veggen til den rørformede delen og på sitt andre avsnitt en ikke gjenget koplingsklemme med en tapp, spiss eller lignende som samvirker med veggen til den rørformede delen, idet den ikke-gjengede koplingsklemmen på det gjengede røret er fastholdt ved hjelp av en mutter. In addition, the fixing element consists of a tube provided with an external thread led through two superimposed and flush openings in the wall of the snake-shaped part, which in your inner space receives a rivet or a screw, the threaded tube being led out on both sides with a section of the hose-shaped part and carries on its section within the area of its ends respective coupling nuts which cooperate with the external threads of the threaded pipe overlapping a clamping ring which can be brought into contact when the coupling nut is pulled to be placed on each end section to the threaded tube placed on the outer wall surface of riveted screws arranged within the threaded tube, where the threaded tube on its section facing the leg pieces carries a threaded coupling clamp in abutment on the external fixing device with a pin, point or the like which cooperates with the wall of the the tubular part and on its second section a non-threaded connection clamp with e n pin, point or similar that cooperates with the wall of the tubular part, the non-threaded coupling clamp on the threaded pipe being held by means of a nut.

Disse to forskjellig utformede fikseringselementene tilpasses de forskjellige nagle- og skruetverrsnitt ved å anvende egnede klemringer og møter således kravet stilt for fik-ser ingselementet . These two differently designed fixing elements are adapted to the different rivet and screw cross-sections by using suitable clamping rings and thus meet the requirements set for the fixing element.

Fordelaktige utførelsesformer av oppfinnelsen fremgår av underkravene. Advantageous embodiments of the invention appear from the subclaims.

I det påfølgende skal oppfinnelsen beskrives nærmere med henvisning til tegningene, hvor: Fig. 1 viser et diagrammessig riss av flere eksterne fikseringsanordninger bestående av flere med hverandre forbundne slangeformede deler anlagt mot to benfragmenter. Fig. 2 viser et skjematisk riss av en ekstern fikseringsanordning bestående av en slangeformet del forbundet med hverandre ved endene og fastgjort til de to benfragmentene ved hjelp av Kirschner-tråder. Fig. 3 viser, delvis i riss og dels i et vertikalsnitt, en Kirschner-tråd fastgjort til en del av en rørformet del til den eksterne fikseringsanordningen. In what follows, the invention will be described in more detail with reference to the drawings, where: Fig. 1 shows a diagrammatic outline of several external fixation devices consisting of several interconnected snake-shaped parts placed against two bone fragments. Fig. 2 shows a schematic view of an external fixation device consisting of a snake-shaped part connected to each other at the ends and fixed to the two bone fragments by means of Kirschner wires. Fig. 3 shows, partly in elevation and partly in vertical section, a Kirschner wire attached to part of a tubular part of the external fixation device.

Fig. 4 viser skjematisk et riss av et fikseringselement. Fig. 4 schematically shows a drawing of a fixing element.

Fig. 5 viser et deltverrsnitt gjennom fikseringselementet på fig. 4. Fig. 6 viser delvis i riss og delvis i vertikalsnitt en ytterligere utførelsesform av fikseringselementet. Fig. 7 viser et vannrett snitt langs linjen VII-VII på fig. 6. Fig. 8 viser et lengdesnitt gjennom en perforator for innførelse av gjengerøret i fikseringselementet på fig. 6. Fig. 5 shows a partial cross-section through the fixing element in fig. 4. Fig. 6 shows partly in elevation and partly in vertical section a further embodiment of the fixing element. Fig. 7 shows a horizontal section along the line VII-VII in fig. 6. Fig. 8 shows a longitudinal section through a perforator for introducing the threaded tube into the fixing element in fig. 6.

Fig. 9 viser et skjematisk riss av et spennelement. Fig. 9 shows a schematic diagram of a clamping element.

Fig. 10 viser spennelementet sett ovenfra i retning av sin lengdeakse. Fig. 11 viser et lengdesnitt gjennom en halvdel av spennelementet på fig. 9. Fig. 12 viser i et forstørret vertikalsnitt en del av en rørformet del til en slangeformet del av et slangelegeme av plast med en glassfibervevslange innsatt i slangelegemet. Fig. 13 viser i forstørret, loddrett snitt en del av en rørformet del av en slangeformet del av et slangelegeme fremstilt av en plast med flere glassfibervevslanger ført inn på en sjiktlignende måte. Fig. 14 viser i et forstørret vertikalsnitt en del av en rørformet del av et slangelegeme fremstilt av en plast med en glassfibervevslange innført i slangelegemet med herdet plast anbragt i det indre rommet til den rørformede delen. Fig. 15 viser i et forstørret vertikalsnitt en del av en rørformet del til et spiralformet slangelegeme fylt med glassfibervev. Fig. 16 viser et vertikalsnitt langs linjen XVI-XVI på fig. 15 . Fig. 17 viser i et forstørret snitt en del av en rørformet del til en slangeformet del av et slangelegeme av plast med en innleiret glassfiber. Fig. 18 viser i et forstørret vertikalsnitt en del av en slangeformet del av et slangelegeme av plast med en i denne innarbeidet glassfibervev. Fig. 10 shows the clamping element seen from above in the direction of its longitudinal axis. Fig. 11 shows a longitudinal section through one half of the tension element in fig. 9. Fig. 12 shows in an enlarged vertical section part of a tubular part to a hose-shaped part of a hose body made of plastic with a fiberglass woven hose inserted in the hose body. Fig. 13 shows in an enlarged vertical section part of a tubular part of a hose-shaped part of a hose body produced from a plastic with several fiberglass fabric hoses inserted in a layer-like manner. Fig. 14 shows in an enlarged vertical section part of a tubular part of a hose body made of a plastic with a glass fiber woven hose inserted into the hose body with hardened plastic placed in the inner space of the tubular part. Fig. 15 shows in an enlarged vertical section part of a tubular part of a spiral-shaped hose body filled with glass fiber fabric. Fig. 16 shows a vertical section along the line XVI-XVI in fig. 15 . Fig. 17 shows in an enlarged section part of a tubular part to a snake-shaped part of a plastic hose body with an embedded glass fiber. Fig. 18 shows, in an enlarged vertical section, part of a snake-shaped part of a plastic hose body with glass fiber fabric incorporated into it.

Den på fig. 1 og 2 viste eksterne f ikseringsanordningen er betegnet med henvisningstallet 10. Den eksterne fikseringsanordningen 10 består av en slangeformet del 11 henholdsvis 211 i form av et slangesystem 20 av flere enkeltvis med hverandre forbundne slangeavsnitt, hvilke begge ender er forbundet med hverandre (fig. 2). Denne slangeformede delen 11 henholdsvis 211 danner fikseringsslangen idet dens vegger er betegnet med henvisningstallene Illa henholdsvis 211a. Festet av de slangeformede delen 11 henholdsvis 211 på to med henvisningen Kl og K2 betegnede benfragmenter foregår ved hjelp av tråder, nagler eller skruer 12. The one in fig. The external fixation device shown in Figures 1 and 2 is denoted by the reference number 10. The external fixation device 10 consists of a hose-shaped part 11 and 211 respectively in the form of a hose system 20 of several individually connected hose sections, both ends of which are connected to each other (Fig. 2 ). This snake-shaped part 11 and 211 respectively forms the fixation tube, its walls being denoted by the reference numerals Illa and 211a respectively. The attachment of the snake-shaped part 11 and 211 respectively to two bone fragments designated by reference K1 and K2 takes place with the help of threads, rivets or screws 12.

Den slangeformede delen 211 består av et slangelegeme 212 av en fleksibel plast med en viss elastisitet. Dette slangelegemet 212 er fylt med glassfiber eller andre mineralfibre. Fyllingen foregår i formen til en slange eller strømpe 215 fremstilt av en glassfibervev (fig. 12) satt inn i det indre rommet til slangelegemet 212. I samsvar med fig. 13 er det også mulig å føre inn flere individuelle glassfibervevslanger 215, 216, 217 i det indre av slangelegemet 212, slik at når sett i tverrsnitt, fremkommer flere sjikt med glassfibervev. I samsvar med en ytterligere utførelsesform ifølge fig. 15 og 16 er i det indre av slangelegemet 212 også trukket inn så mange glassfibervevslanger at det indre av slangelegemet 212 er fylt fullstendig med glassfiber. Derved er det også mulig å anvende en glassfibervevmatte istedenfor en glassfibervevslange, idet glassfibervevmatten er trukket inn foldet eller sammenrullet i det indre av slangelegemet 212. Ved anvendelse av flere glassfibervevslanger kan også alle slangene ha samme tykkelse, men det kan også anvendes slanger av forskjellige tykkelser. The snake-shaped part 211 consists of a snake body 212 of a flexible plastic with a certain elasticity. This hose body 212 is filled with fiberglass or other mineral fibers. The filling takes place in the form of a hose or stocking 215 made of a fiberglass fabric (fig. 12) inserted into the inner space of the hose body 212. In accordance with fig. 13, it is also possible to introduce several individual fiberglass fabric hoses 215, 216, 217 into the interior of the hose body 212, so that when seen in cross-section, several layers of fiberglass fabric appear. In accordance with a further embodiment according to fig. 15 and 16, in the interior of the hose body 212, so many glass fiber woven hoses are also drawn in that the interior of the hose body 212 is completely filled with glass fiber. Thereby, it is also possible to use a fiberglass woven mat instead of a fiberglass woven hose, as the fiberglass woven mat is pulled in folded or rolled up in the interior of the hose body 212. When using several fiberglass woven hoses, all the hoses can also have the same thickness, but hoses of different thicknesses can also be used .

Ifølge en ytterligere utførelsesform ifølge fig. 17 og 18 består den slangeformede delen 11 av en glassfiberforsterket plast eller av glassfibervev leiret inn i plasten. Den slangeformede delen 11 innbefatter ifølge dette et slangelegeme 115 av en fleksibel plast med en viss elastisitet, i hvilken er innarbeidet glassfiber 116 for forsterkning, idet det imidlertid er fordelaktig når den indre flaten 115a til glassfiberen rager ut eller i det minste ligger i overflaten til den indre veggen 115a for å kunne, som en art klebe-middel, forme sammen med plastmaterialet herdet i slangelegemet 115 en intim og kompakt sammensetning. According to a further embodiment according to fig. 17 and 18, the snake-shaped part 11 consists of a glass fiber-reinforced plastic or of glass fiber fabric embedded in the plastic. According to this, the snake-shaped part 11 includes a snake body 115 of a flexible plastic with a certain elasticity, in which glass fiber 116 is incorporated for reinforcement, it being however advantageous when the inner surface 115a of the glass fiber protrudes or at least lies in the surface of the inner wall 115a to be able, as a kind of adhesive, to form together with the plastic material hardened in the hose body 115 an intimate and compact composition.

Det er også mulig å innarbeide en glassfibervev 118 i plasten istedenfor glassfiber i plastmaterialet til slangelegemet 115, idet også ved denne utførelsesformen glassfiberveven eller en innarbeidet glassfibermatte skulle ligge i overflaten til den indre veggen til slangelegemet 115 (fig. 18). Ved siden av glassfibrene kan også i plastmaterialet til den slangeformede delen 11 være innarbeidet mineralfiber eller tråder, ved hvilke alle fibrer er foreslått som er frembragt av uorganiske materialer. Spesielt fordelaktig er imidlertid her anvendelse av glassfibre og -tråder, som også kan være innarbeidet i plasten til den slangeformede delen 11 i form av vev eller matter eller foreligge i form av glassfibervevslange trukket inn i plastslangelegemet. Spesielt fordelaktig er imidlertid anvendelsen av glassfiberforsterket termoplast, som er utført med korte glassfibre som er mindre enn 1 mm lange eller med glassfibre inntil 3 mm lange, idet imidlertid også glassfibre av større lengder kan anvendes. Alle glassfiberforsterkede termoplaster kan anvendes, som ABS, polyamid, PC, PE, POM, PP, PS, PVC, SAN, PETP og PBTP, idet det vesentlig anvendes de plaster henholdsvis termoplaster som er egnet for fremstilling av slangeformede deler 11 for den eksterne fikseringsanordningen 11 og som i forbindelse med hudnærheten er hudvennlig. Som glassfibervev kan flate enheter av glassroving, glasstråder, glasspinninger eller glassfiberflor anvendes. Derved kan glassfiberveven ha de forskjelligste bindingstyper. Således kan man f.eks. anvende to-streng-bindinger, legemsbinding og Atlasbinding, men også alle andre egnede bindingstyper kan anvendes for fremstilling av glassfiberveven. It is also possible to incorporate a glass fiber fabric 118 in the plastic instead of glass fiber in the plastic material of the hose body 115, since also in this embodiment the glass fiber fabric or an incorporated glass fiber mat should lie on the surface of the inner wall of the hose body 115 (fig. 18). Next to the glass fibers, mineral fibers or threads can also be incorporated into the plastic material of the snake-shaped part 11, whereby all fibers are proposed which are produced from inorganic materials. Particularly advantageous here, however, is the use of glass fibers and threads, which can also be incorporated into the plastic of the snake-shaped part 11 in the form of tissue or mats or present in the form of glass fiber tissue hose drawn into the plastic hose body. Particularly advantageous, however, is the use of glass fiber-reinforced thermoplastic, which is made with short glass fibers that are less than 1 mm long or with glass fibers up to 3 mm long, although glass fibers of longer lengths can also be used. All fiberglass-reinforced thermoplastics can be used, such as ABS, polyamide, PC, PE, POM, PP, PS, PVC, SAN, PETP and PBTP, essentially using the plastics or thermoplastics that are suitable for the production of hose-shaped parts 11 for the external fixing device 11 and which, in connection with the proximity to the skin, is skin-friendly. As glass fiber fabric, flat units of glass roving, glass threads, glass spinning or glass fiber pile can be used. Thereby, the glass fiber fabric can have the most different bond types. Thus, one can e.g. use two-strand bindings, body binding and Atlas binding, but also all other suitable binding types can be used for the production of the fiberglass fabric.

For fremstilling av den eksterne fikseringsanordningen 10 blir den slangeformede delen 11, henholdsvis den slangeformede delen 211, som er fylt med glassfiber, er fylt med herdbart materiale etter anleggingen og fikseringen av benfragmentene. Fortrinnsvis anvendes slike plastmaterialer som er hurtigherdende siden det kun er sikret ved anvendelse av hurtigherdende plast at de fikserte benfragmentene opprettholder sin på forhånd gitte posisjon etter herdingen. Dessuten gis kirurgen på grunn av den korte herdetiden mulighet for å folde de utrettede benfragmentene i utrettet posisjon uten at kirurgen utsettes for tetthetssymptomer som kan resultere i at anordningen av benfragmentene ikke lenger er i en riktig posisjon. Fortrinnsvis anvendes hurtigherdende materiale, men det er også mulig å anvende lys i dette tilfelle for å avkorte herdetiden dersom et slikt herdbart materiale anvendes. Den hurtigherdende plasten blir preparert utenfor fikseringsslangen ved blanding av begge komponentene (herder og plastmateriale) og så injisert i fikseringsslangen. Fordelaktig er det når slangelegemet 212 består av et transparent henholdsvis glassklart plast og når plastmaterialet som skal tilføres er farvet. Ved tilførsel av det farvede plastmaterialet kan man overvåke fordelingen av plastmaterialet i det indre av slangelegemet og se om alle avsnittene til slangelegemet 212 er fylt med plastmasse. For the production of the external fixation device 10, the snake-shaped part 11, respectively the snake-shaped part 211, which is filled with fiberglass, is filled with hardenable material after the application and fixation of the bone fragments. Preferably, such plastic materials are used which are fast-hardening, since it is only ensured by using fast-hardening plastic that the fixed bone fragments maintain their pre-given position after hardening. Moreover, due to the short curing time, the surgeon is given the opportunity to fold the straightened bone fragments in a straightened position without the surgeon being exposed to tightness symptoms which may result in the arrangement of the bone fragments no longer being in a correct position. Preferably, fast-hardening material is used, but it is also possible to use light in this case to shorten the curing time if such a hardenable material is used. The fast-hardening plastic is prepared outside the fixing tube by mixing both components (hardener and plastic material) and then injected into the fixing tube. It is advantageous when the hose body 212 consists of a transparent or glass-clear plastic and when the plastic material to be supplied is colored. When supplying the colored plastic material, one can monitor the distribution of the plastic material in the interior of the hose body and see if all sections of the hose body 212 are filled with plastic mass.

Istedenfor den slangeformede delen 11 anvendt ved utførelses-formen beskrevet heretter er det også mulig ved utførelses-formene vist på fig. 17 og 18 å anvende slangeformede deler 211 som har konstruksjonen vist på fig. 12, 13, 15 og 16 og som er beskrevet ovenfor. Instead of the snake-shaped part 11 used in the embodiment described hereafter, it is also possible in the embodiments shown in fig. 17 and 18 to use hose-shaped parts 211 having the construction shown in fig. 12, 13, 15 and 16 and which is described above.

Ved utførelsesf ormen vist på fig. 2 består den eksterne fikseringsanordningen 10 av en slangeformet del 11, hvilke to ender lia og 11b er ført sammen i et forbindelsesstykke 16, som er forsynt med en lukkbar innfyllingsåpning 14. Innførin-gen av støpbart eller flytbart plastmateriale i det indre av den slangeformede delen 11 foregår i pilretningen X. Den slangeformede delen 11 er forbundet ved hjelp av Kirschner-tråder 30 med begge benf ragmentdel ene Kl, K2, dvs. den slangeformede delen 11 er festet ved hjelp av Kirschner-tråder til begge benfragmentdelene Kl, K2 og da slik at den slangeformede delen 11 blir liggende i en liten avstand over benfragmentdelene. Skal flere benfragmentdeler fikseres, så blir denne slangeformede delen 11 ført i forskjellige plan og retninger over benfragmentene, idet da feste av den slangeformede delen foregår med de enkelte benfragmentene likeledes via Kirschner-tråder 30 eller andre egnede tråder eller stifter, idet da Kirschner-trådene på den ene siden griper inn i de enkelte benf ragmentene og med sin andre ende er forbundet med respektive deler av den slangeformede delen 11, som er vendt mot benfragmentet som skal fikseres. Da den slangeformede delen 11 ved den på fig. 2 viste utførelsesform kun er anordnet over og på ene siden av benf ragmentet er Kirschner-trådene 30 kun festet på ene siden av benfragmentet. Den gjennom benfragmentet gjennomførte del av Kirschner-tråden er forbundet med sin frie ende ved hjelp av en tilsvarende slangeformet del 11, men her er imidlertid også mulig å anvende to slangeformede deler 11, av hvilke den ene slangeformede delen 11 er anordnet over benfragmentet som skal fikseres og den andre slangeformede delen 11 er anordnet under benf ragmentdelen som skal fikseres slik at begge de slangeformede delene 11 er forbundet med hverandre samtidig ved føring av Kirschner-tråder 30 gjennonm benfragmentene. Anordningen av den slangeformede delen 11 over benfragmentdelene Kl, K2 som skal fikseres kan være slik at Kirschner-trådene 30 alle er innført i samme retning i benfragmentene. Som fig. 2 viser kan den slangeformede delen 11 imidlertid være anordnet slik at f.eks. to Kirschner-tråder 30 er ført i loddrett retning gjennom avsnittet lic til den slangeformede delen 11, mens det andre avsnittet lid til den slangeformede delen 11 er avbøyd mot avsnittet lic slik at de gjennom slangeavsnittet lid førte Kirschner-tråder 30 blir liggende på tvers av lengderetningen til den gjennom avsnittet lic til den slangeformede delen 11 gjennomførte Kirschner-tråd. For en slik anordning og tilordning av begge avsnittene lic, lid til de slangeformede delene 11 kan det anvendte forbindelsesstykket 16 ha en tilsvarende form. Den slangeformede delen 11 består også ved denne utførelsesformen av en glassfiberfylt plast eller av en i en plast innleiret glassfibervev, idet den slangeformede delen 11 kan være utformet som spiralslange. Festet av den slangeformede delen 11 til benfragmentdelene Kl, K2 kan foretas med Kirschner-tråder 30, men det er også mulig å bruke andre utformede tråder, nagler eller skruer. In the embodiment shown in fig. 2, the external fixing device 10 consists of a snake-shaped part 11, the two ends of which 11a and 11b are brought together in a connecting piece 16, which is provided with a closable filling opening 14. The introduction of moldable or flowable plastic material into the interior of the snake-shaped part 11 takes place in the arrow direction X. The snake-shaped part 11 is connected by means of Kirschner wires 30 to both bone fragment parts Kl, K2, i.e. the snake-shaped part 11 is attached by means of Kirschner wires to both bone fragment parts Kl, K2 and then so that the snake-shaped part 11 lies at a small distance above the bone fragment parts. If several bone fragment parts are to be fixed, then this snake-shaped part 11 is guided in different planes and directions over the bone fragments, since then the attachment of the snake-shaped part takes place with the individual bone fragments likewise via Kirschner wires 30 or other suitable wires or staples, since the Kirschner wires on one side engages the individual bone fragments and with its other end is connected to respective parts of the snake-shaped part 11, which faces the bone fragment to be fixed. When the snake-shaped part 11 at the one in fig. 2 is only arranged above and on one side of the bone fragment, the Kirschner wires 30 are only attached on one side of the bone fragment. The part of the Kirschner wire passed through the bone fragment is connected to its free end by means of a corresponding snake-shaped part 11, but here, however, it is also possible to use two snake-shaped parts 11, of which one snake-shaped part 11 is arranged over the bone fragment to be is fixed and the other snake-shaped part 11 is arranged under the bone fragment part to be fixed so that both the snake-shaped parts 11 are connected to each other at the same time by guiding Kirschner wires 30 through the bone fragments. The arrangement of the snake-shaped part 11 over the bone fragment parts K1, K2 to be fixed can be such that the Kirschner wires 30 are all inserted in the same direction into the bone fragments. As fig. 2 shows, the snake-shaped part 11 can, however, be arranged so that, e.g. two Kirschner wires 30 are led in a vertical direction through the section 11 to the snake-shaped part 11, while the other section lid to the snake-shaped part 11 is deflected towards the section 11 so that the Kirschner wires 30 passed through the snake section lid lie across the longitudinal direction of the Kirschner wire passed through the section 11 to the snake-shaped part 11. For such an arrangement and assignment of both sections 11, lid to the snake-shaped parts 11, the used connecting piece 16 can have a corresponding shape. In this embodiment, the snake-shaped part 11 also consists of a glass fiber-filled plastic or of a glass fiber fabric embedded in a plastic, since the snake-shaped part 11 can be designed as a spiral snake. The attachment of the snake-shaped part 11 to the bone fragment parts K1, K2 can be done with Kirschner wires 30, but it is also possible to use other designed wires, rivets or screws.

For å tilveiebringe en rotasjonsstabil forankring av Kirschner-trådene 30 til den slangeformede delen 11 er den frie enden til hver Kirschner-tråd 30 bøyd U-formet med ca. 180°. Disse bøyde trådendene er betegnet 30a (fig. 3). Den frie enden 30b til det bøyde trådavsni ttet 30a kan være utformet skrått forløpende eller spisst forløpende, slik at det er mulig med en problemløs innstikking og innføring i veggen 111 til den slangeformede delen 11. In order to provide a rotationally stable anchoring of the Kirschner wires 30 to the snake-shaped part 11, the free end of each Kirschner wire 30 is bent U-shaped by approx. 180°. These bent wire ends are designated 30a (Fig. 3). The free end 30b of the bent wire section 30a can be designed obliquely or pointedly, so that problem-free insertion and introduction into the wall 111 of the snake-shaped part 11 is possible.

Ved den på fig. 1 viste utførelsesform av en ekstern fikseringsanordning 10 blir det tilveiebragt en ramme 20 ved hjelp av et antall enkeltvis med hverandre forbundne slangeformede deler 111, i hvilken ramme de to benfragmentene Kl, K2 kan bli fiksert og spent inn ved hjelp av nagler, skruer, stifter eller tråder 12. Denne rammen 20 dannes av tre lengdeelementer 21, 22, 23 av hvilke f.eks. hvert lengdeelement består av to med hverandre forbundne avsnitt. Disse tre lengdeelementene 21, 22, 23 er forbundet via halvsirkelformede buer 24 og 25 i området av sine frie ender, idet også disse halvsirkelformede buene 24, 25 er dannet av respektive to sirkelbueformede og med hverandre forbundne avsnitt. Lengdeelementene 21, 22, 23, de sirkelformede buene 24, 25 og de enkelte avsnittene som lengdeelementene og de halvsirkelformede buene er dannet av er forbundet med hverandre ved hjelp av forbindelsesdeler 26, idet disse forbindelsesdelene 26 som også forbindelsesstykket 16 ved den på fig. 2 viste eksterne fikseringsanordningen er utformet rørformet. Disse forbindelsesstykkene 26 er utformet som T-eller vinkeldeler. Hvis to elementavsnitt blir forbundet med hverandre så er forbindelsesdelen kun utformet rørformet. Det vesentlige er at alle slangeformede deler, som er føyd sammen til rammen 20 ved hjelp av forbindelsesdelene 26 er forbundet med hverandre via disse forbindelsesdelen 26 slik at det tilveiebringes en fri tilgang til det indre rommet. For innføring av det herdbare materialet i det indre rommet til denne rammen 20 av de forskjellige slangeformede delene 11 er anordnet en på tegningen ikke nærmere vist lukkbar innfyllingsåpning. Det er imidlertid også mulig å anordne flere innfyllingsåpninger, som da skal bli forbundet fortrinnsvis via tilsvarende forbindelsesledninger med en eneste fyllinnretning slik at det sikres en jevn innføring av det herdbare materialet for å tilveiebringe at det nesten samtidig føres og inneholdes plastmateriale i alle de indre romavsnittene til rammen 20, dette spesielt når det er anvendt hurtigherdende plastmateriale. At the one in fig. 1 embodiment of an external fixation device 10, a frame 20 is provided by means of a number of individually connected snake-shaped parts 111, in which frame the two bone fragments Kl, K2 can be fixed and clamped in by means of rivets, screws, staples or threads 12. This frame 20 is formed by three longitudinal elements 21, 22, 23 of which e.g. each length element consists of two interconnected sections. These three longitudinal elements 21, 22, 23 are connected via semi-circular arcs 24 and 25 in the area of their free ends, these semi-circular arcs 24, 25 also being formed by respective two circular arc-shaped and interconnected sections. The longitudinal elements 21, 22, 23, the circular arcs 24, 25 and the individual sections from which the longitudinal elements and the semicircular arcs are formed are connected to each other by means of connecting parts 26, these connecting parts 26 being also the connecting piece 16 at the one in fig. The external fixation device shown in 2 is tubular. These connecting pieces 26 are designed as T or angle parts. If two element sections are connected to each other, the connecting part is only designed tubular. The essential thing is that all snake-shaped parts, which are joined together to the frame 20 by means of the connecting parts 26, are connected to each other via these connecting parts 26 so that free access to the inner space is provided. For the introduction of the hardenable material into the inner space of this frame 20 of the various snake-shaped parts 11, a closable filling opening, not shown in detail in the drawing, is provided. However, it is also possible to arrange several filling openings, which should then be connected preferably via corresponding connection lines with a single filling device so that an even introduction of the hardenable material is ensured in order to ensure that plastic material is fed and contained almost simultaneously in all the internal space sections to the frame 20, this especially when fast-hardening plastic material has been used.

I det på fig. 1 viste utførelseseksempel er rammen 20 av de slangeformede delene 11 utformet slik at naglene, skruene eller trådene 12 kan bli anordnet forløpende i loddrett retning, idet at stiftene 12 som forløper i loddrett retning og fastholdes i lengdeelementet 23 kun blir innført i benfragmentene mens stiftene eller naglene 12 ført gjennom inn i et plan liggende lengdeelementer 21, 22 gjennom benfragmentene Kl, K2. Det er imidlertid også mulig å utforme rammen 20 slik at begge benf ragmentene Kl, K2 som skal fikseres er omgitt på alle sider av rammen 20 slik at de gjennom benfragmentstykkene gjennomførte nagler, stifter eller skruer 12 er anordnet på begge sidene av lengdeelementene som danner rammen 20. In that in fig. 1, the frame 20 of the snake-shaped parts 11 is designed so that the rivets, screws or threads 12 can be arranged continuously in a vertical direction, with the pins 12 which run in a vertical direction and are retained in the longitudinal element 23 only being inserted into the bone fragments while the pins or the rivets 12 are passed through longitudinal elements 21, 22 lying in a plane through the bone fragments K1, K2. However, it is also possible to design the frame 20 so that both bone fragments K1, K2 to be fixed are surrounded on all sides by the frame 20 so that the rivets, pins or screws 12 passed through the bone fragment pieces are arranged on both sides of the longitudinal elements that form the frame 20.

Det er dessuten også mulig å anordne flere slangeformede deler 11 til rammen 20, dvs. å sammenfatte det således dannede slangesystemet gruppevis idet slangesystemet dannet av hver gruppe har i det minste en lukkbar oppfyllingsåpning for det herdbare materiale. Fyllingen med det herdbare materialet kan bli foretatt samtidig i alle utformede enkeltslangesysternene eller også foretas i kort tid etter hverandre. It is also possible to arrange several hose-shaped parts 11 to the frame 20, i.e. to combine the thus formed hose system in groups, the hose system formed by each group having at least one closable filling opening for the curable material. The filling with the hardenable material can be carried out simultaneously in all designed single hose cisterns or also carried out a short time after each other.

Den mellom benfragmentdelene Kl, K2 dannede bruddspalte er på fig. 1 og 2 antydet med henvisningen BS. The fracture gap formed between the bone fragment parts Kl, K2 is shown in fig. 1 and 2 indicated with the reference BS.

For forankring av naglene eller skruene er det på slangesystemet bestående av de slangeformede delene 11 anordnet et f ikseringselement 40, som har den på fig. 4 og 5 viste utforming. Dette fikseringselementet 40 består av to tilnærmet halvsirkelformede skålformede deler 41, 42, som komplementerer hverandre til en rørformet komponent 43, idet disse rørformede komponentene 43 har en diameter som tilsvarer tilnærmet den ytre diameteren til den slangeformede delen 11. Ved siden av de slangeformede delene med et sirkelformet tverrsnitt kan det også anvendes slangeformede deler med et ovalt tverrsnitt. De to skålformede delene 41, 42 til fikseringselementet 40, som danner den rørformede komponenten 43, er utformet tilsvarende den ytre formen til den anvendte slangeformede delen 11. For anchoring the rivets or screws, a fixing element 40 is arranged on the hose system consisting of the hose-shaped parts 11, which has the one in fig. 4 and 5 showed design. This fixing element 40 consists of two approximately semicircular bowl-shaped parts 41, 42, which complement each other to form a tubular component 43, these tubular components 43 having a diameter that corresponds approximately to the outer diameter of the hose-shaped part 11. Next to the hose-shaped parts with a circular cross-section, snake-shaped parts with an oval cross-section can also be used. The two bowl-shaped parts 41, 42 of the fixing element 40, which form the tubular component 43, are designed corresponding to the outer shape of the used hose-shaped part 11.

Ever skålformet del 41 eller 42 til fikseringselementet 40 har ved to seg ovenfor hverandre liggende sider tilformede og skålformet utformede avsnitt 44, 45 henholdsvis 46, 47, som komplementerer hverandre til to med hverandre fluktende festestusser 48, 49 og tjener til opptak av en skrue eller nagle 12. De skålformede avsnittene 44, 45 henholdsvis 46, 47 har på sin ytre vegg en ytre gjenge 50 og på hvilken er påskrudd en overkastmutter 51 (fig. 4 og 5). Holdingen og festingen av en nagle, stift eller skrue 12 foregår under anvendelse av en klemring 55, som omgripes av den ytre gjengen til festestussen 48 henholdsvis 49 til den påskrudde overkastmutteren 51. Anordningen av klemringen 55 er derved utført slik at klemringen 55 ligger på den frie enden til festestussen 48 henholdsvis 49 som har et sirkelformet tverrsnitt slik at den påskrudde overkastmutteren 51 griper over klemringen 55. Ved tiltrekning av overkastmutteren 51 blir klemringen trykket sammen i pilretningen XI med det til følge at den samtidig legger seg mot den ytre veggflaten til naglen 12 og dette under dannelse av et presstrykk slik at naglen 12 blir fastholdt i fikseringselementet 50. Veggen 111 til den slangeformede delen 11 anordnet i fikseringselementet 40 har i forlengelsen av de to f estestussene 48, 49 tilsvarende gjennomgående åpninger, som kan være dannet før innføringen av naglen 12. Da imidlertid den slangeformede delen består av en glassfiberforsterket plast eller av en i en plast innleiret glassf ibervev med en v;iss tilbake-stillingsevne utvider seg materialet til den slangeformede delen 11 ved inntrykning av naglen 12 slik at naglen 12 kan uten vanskeligheter bli trykket gjennom veggen 111 til den slangeformede delen 11 slik at også nagler med større diameter på denne måten kan bli festet uten vanskeligheter. Festestussene 48, 49 til fikseringselementet 40 er tilpasset med hensyn til sin diameter til diameteren som den anvendte nagle eller skrue har. Ved at den anvendte klemringen 55 utvikler på festestussene 48, 49 en tilstrekkelig trykkraft ved tiltrekning av overkastmutteren 51 er det også mulig å fastholde nagler og skruer på en sikker måte i festestussene 48, 49 når de anvendte naglene eller skruene 12 har en mindre diameter enn den indre diameteren til festestussene 48, 49. Festestussene 48, 49 er utformet likt og har også samme tverrsnittsflater og diametere. Each bowl-shaped part 41 or 42 of the fixing element 40 has, on two sides lying one above the other, shaped and bowl-shaped sections 44, 45 and 46, 47, respectively, which complement each other to form two flush mounting sockets 48, 49 and serve to receive a screw or rivet 12. The bowl-shaped sections 44, 45 and 46, 47, respectively, have an outer thread 50 on their outer wall, on which a cap nut 51 is screwed (fig. 4 and 5). The holding and fixing of a rivet, pin or screw 12 takes place using a clamping ring 55, which is gripped by the outer thread of the fastening spigot 48 or 49 respectively to the screwed-on cap nut 51. The arrangement of the clamping ring 55 is thereby designed so that the clamping ring 55 lies on the the free end of the fastening spigot 48 and 49, respectively, which has a circular cross-section so that the screwed-on cap nut 51 grips over the clamping ring 55. When the cap nut 51 is tightened, the clamping ring is pressed together in the direction of arrow XI, with the result that it simultaneously rests against the outer wall surface of the rivet 12 and this while creating a pressing pressure so that the rivet 12 is held in the fixing element 50. The wall 111 of the snake-shaped part 11 arranged in the fixing element 40 has, in the extension of the two f test sockets 48, 49, corresponding through openings, which can be formed before the introduction of the rivet 12. Since, however, the snake-shaped part consists of a glass fiber reinforced plastic or of a glass fiber fabric embedded in a plastic with a certain resilience, the material of the snake-shaped part 11 expands when the nail 12 is pressed in, so that the nail 12 can be pushed through the wall 111 of the snake-shaped part 11 without difficulty so that also larger diameter rivets in this way can be attached without difficulty. The fastening studs 48, 49 of the fixing element 40 are adapted with regard to their diameter to the diameter of the rivet or screw used. By the fact that the clamping ring 55 used develops a sufficient pressure force on the fixing sockets 48, 49 when the cap nut 51 is tightened, it is also possible to secure rivets and screws in the fixing sockets 48, 49 when the used rivets or screws 12 have a smaller diameter than the inner diameter of the attachment pieces 48, 49. The attachment pieces 48, 49 are designed the same and also have the same cross-sectional areas and diameters.

For fiksering av den i fikseringselementet 40 anordnede slangeformede del 11 har de skålformede delene 41, 42, som danner den rørformede komponenten 43, ved sine indre flater fikseringstapper, -dorer eller lignende 52, som blir trykket inn ved anlegging av fikseringselementet 40 i veggen 111 til den slangeformede delen 11. Antall fikseringstapper, -dorer eller lignende 52 kan være etter ønske. Det er imidlertid tilstrekkelig når det i området av begge endene til fikseringselementet 40 er anordnet to ovenfor hverandre liggende fikseringstapper 52 (fig. 4 og 5). For fixing the snake-shaped part 11 arranged in the fixing element 40, the bowl-shaped parts 41, 42, which form the tubular component 43, have fixing pins, mandrels or the like 52 on their inner surfaces, which are pressed in when the fixing element 40 is placed in the wall 111 to the snake-shaped part 11. The number of fixing pins, mandrels or the like 52 can be as desired. However, it is sufficient when in the area of both ends of the fixing element 40 two fixing pins 52 lying one above the other are arranged (Figs. 4 and 5).

Blir fikseringselementet 40 i forbindelse med stifter, nagler eller tråder 12 anvendt, så kan den indre veggflaten til de to festestussene 48, 49 være glatt utformet. Anvendes derimot skruer eller stifter henholdsvis nagler med gjenger på endesiden da det fordelaktig når festestussene 48, 49 har en indre gjenge ved sin indre veggflate slik at det er mulig med ytterligere feste av skruen 12. Da feste og holdingen foregår ved hjelp av klemringen 55 er det imidlertid ikke nødvendig at festestussene 48, 49 er forsynt med en gjenge på sin indre veggflate. På samme måte kan nagler, skruer eller stifter 12 bli fastholdt med fikseringselementet 40. If the fixing element 40 is used in connection with staples, rivets or threads 12, then the inner wall surface of the two fastening pieces 48, 49 can be smoothly designed. If, on the other hand, screws or staples or rivets with threads are used on the end side, then it is advantageous when the fastening pieces 48, 49 have an internal thread on their inner wall surface so that further fastening of the screw 12 is possible. Since fastening and holding takes place with the help of the clamping ring 55 is it is not necessary, however, that the attachment sockets 48, 49 are provided with a thread on their inner wall surface. In the same way, rivets, screws or staples 12 can be retained with the fixing element 40.

Ved en ytterligere utførelsesform av et fikseringselement 140 ifølge fig. 6 består f ikseringselementet av et med den ytre gjengen 160 forsynt rør 141, som ved sitt indre rom har en nagle eller skrue 12 for fiksering med benfragmentene. Dette gjengerøret 141 blir ført gjennom veggen 111 til en slangeformet del 11. Her er det fordelaktig når det er utformet i veggen 111 til den slangeformede delen 11 to med hverandre fluktende gjennomgangsåpninger 113, 113a. In a further embodiment of a fixing element 140 according to fig. 6, the fixation element consists of a tube 141 provided with the outer thread 160, which in its inner space has a rivet or screw 12 for fixation with the bone fragments. This threaded pipe 141 is led through the wall 111 to a snake-shaped part 11. Here, it is advantageous when two mutually flush through openings 113, 113a are formed in the wall 111 of the snake-shaped part 11.

Gjengerøret 141 til fikseringselementet 140 er da anordnet i den slangeformede delen 11 slik at gjengerøret 141 rager ut med et avsnitt 142 henholdsvis 143 på begge sider av den slangeformede delen 11. Den ytre gjengen 160 utformet på den ytre veggflaten til gjengerøret 141 kan derved strekke seg over den totale lengden av røret 141. Det er imidlertid også mulig å anordne kun i området av begge endene 142a, 143a til begge gjengerøravsnitt 142, 143 ytre gjenger. The threaded pipe 141 of the fixing element 140 is then arranged in the snake-shaped part 11 so that the threaded pipe 141 protrudes with a section 142 or 143 respectively on both sides of the snake-shaped part 11. The outer thread 160 formed on the outer wall surface of the threaded pipe 141 can thereby extend over the total length of the pipe 141. However, it is also possible to arrange external threads only in the area of both ends 142a, 143a of both threaded pipe sections 142, 143.

Gjengerøret 141 er forsynt med ved sine avsnitt 142, 143 innenfor endeområdet 142a, 143a, eller på sine ender med respektive overkastmuttere 144 eller 145 som hver samvirker med den ytre gjengen 160 til gjengerøret 141. Hver overkastmutter 144, 145 griper over en klemring 146 eller 147 (fig. 6) som kan bli bragt i anlegg når overkastmutteren 144 eller 145 trekkes til for anbringelse på enden av hvert avsnitt 142, 143 til det gjengede røret 141 anbragt på den ytre veggflaten til naglen eller skruen 12 anordnet innenfor det gjengede røret 141 (fig. 6). På gjengerøret 141, ved sine endeområder er klemringene 146, 147 anbragt med overkastmutterene 144 eller 145 gripende over dem. Ved tiltrekning av overkastmutterene 144 , 145 i retning av pilene X2, X3 blir klemringene 146, 147 presset sammen slik at de blir bragt i anlegg mot naglen eller skruen 12. Klemringene 55 og 146, 147 består av et egnet deformerbart materiale, som gummi eller plast, som, om mulig, ikke viser noen inntrykningsmerker. The threaded pipe 141 is provided at its sections 142, 143 within the end area 142a, 143a, or at its ends with respective cap nuts 144 or 145 which each interact with the outer thread 160 of the threaded pipe 141. Each cap nut 144, 145 grips over a clamping ring 146 or 147 (Fig. 6) which can be brought into contact when the cap nut 144 or 145 is tightened for attachment to the end of each section 142, 143 of the threaded pipe 141 placed on the outer wall surface of the rivet or screw 12 arranged inside the threaded pipe 141 (Fig. 6). On the threaded pipe 141, at its end areas, the clamping rings 146, 147 are placed with the overhead nuts 144 or 145 gripping over them. By tightening the overhead nuts 144, 145 in the direction of arrows X2, X3, the clamping rings 146, 147 are pressed together so that they are brought into contact with the rivet or screw 12. The clamping rings 55 and 146, 147 consist of a suitable deformable material, such as rubber or plastic, which, if possible, does not show any indentation marks.

Gjengerøret 141 har dessuten på sitt avsnitt 143 en med gjenger forsynt overkastklemme 148 og på sitt avsnitt 142 en overkastklemme 150 uten gjenger. Overrkastklemmen 148 med gjenger er ringformet og forsynt med en indre gjenge slik at overkastklemmen 148 kan skrues på den ytre gjengen 160 til gjengerøret 141. Denne overkastklemmen . 148 har i det minste to med hverandre fluktende tapper, dorer eller lignende 149, som peker i retning mot den slangeformede delen 11 og griper inn i veggen 111 til den slangeformede delen 11. For at tappene, dorene eller lignende 149 til overkastklemmen 148 griper inn i veggen 111 til den slangeformede delen 11 blir ikke overkastklemmen 148 skrudd på den ytre gjengen 160 til gjengerøret 141, men, ved dreiing av gjengerøret 141 om lengdeaksen blir overkastklemmen 141 ført så langt mot veggen 111 til den slangeformede delen 11 at tappen, doren eller lignende 149 på overkastklemmen 148 griper inn i veggen 111 til den slangeformede delen 11. The threaded pipe 141 also has, on its section 143, an overcast clamp 148 provided with threads and on its section 142 an overcast clamp 150 without threads. The overcast clamp 148 with threads is annular and provided with an internal thread so that the overcast clamp 148 can be screwed onto the outer thread 160 of the threaded pipe 141. This overcast clamp . 148 has at least two mutually flush pins, mandrels or the like 149, which point in the direction of the snake-shaped part 11 and engage in the wall 111 of the snake-shaped part 11. In order for the pins, mandrels or the like 149 of the overcast clamp 148 to engage in the wall 111 of the snake-shaped part 11, the overcast clamp 148 is not screwed onto the outer thread 160 of the threaded tube 141, but, by turning the threaded tube 141 about the longitudinal axis, the overcast clamp 141 is brought so far towards the wall 111 of the snake-shaped part 11 that the pin, mandrel or similar 149 on the overcast clamp 148 engages in the wall 111 of the snake-shaped part 11.

Av denne grunn har overkastklemmen 150 på avsnittet 142 til gjengerøret 141 ingen gjenger, men denne overkastklemmen 150, som også er utformet ringformet, blir beveget ved hjelp av en mutter 152 på veggen 111 til den slangeformede delen 11. Mutteren 152 er for dette formål skrudd på den ytre gjengen 160 til gjengerøret 141. Også overkastklemmen 150 har to i forhold til hverandre fluktende tapper, dorer eller lignende 151, som inntar den på fig. 6 viste stilling når overkastklemmen 150 føres mot veggen 111 til den slangeformede delen 11 og griper inn i veggen 111. De to overkastklemmene 148, 150 er av denne grunn fastholdt på gjengerøret 141 slik at deres tapper, dorer eller lignende 149, 151 ligger ovenfor hverandre. For this reason, the overhead clamp 150 on the section 142 of the threaded pipe 141 has no threads, but this overhead clamp 150, which is also designed annular, is moved by means of a nut 152 on the wall 111 of the snake-shaped part 11. The nut 152 is for this purpose screwed on the outer thread 160 of the threaded pipe 141. The overcast clamp 150 also has two pins, mandrels or the like 151 aligned with each other, which occupy it in fig. 6 shown position when the overcast clamp 150 is brought towards the wall 111 to the snake-shaped part 11 and engages in the wall 111. The two overcast clamps 148, 150 are for this reason fixed on the threaded pipe 141 so that their studs, mandrels or the like 149, 151 lie above each other .

Dette fikseringselementet 140 blir anvendt på den måten at gjengerøret 141 føres gjennom tilsvarende utformede gjennomgangsåpninger i veggen til den slangeformede delen 11. Derpå blir overkastklemmene 148, 150 anvendt og ved dreiing av gjengerøret 141 beveges den gjengebaerende overkastklemmen 141 på veggen til den slangeformede delen 11 slik at tappene, dorene eller lignende 149 griper inn i veggen til den slangeformede delen 11 henholdsvis føres gjennom veggen 111, noe som er mulig på grunn av det anvendte materiale for den slangeformede delen 11 uten at det ved innføringen av det herdbare materialet strømmer ut i dette området ved inn-stikningsstedet eller at det trykkes ut av dette innstik-ningsstedet. This fixing element 140 is used in such a way that the threaded pipe 141 is guided through correspondingly designed passage openings in the wall of the snake-shaped part 11. Then the cover clamps 148, 150 are used and by turning the threaded pipe 141 the thread-bearing cover clamp 141 is moved on the wall of the snake-shaped part 11 as that the studs, mandrels or the like 149 engage in the wall of the snake-shaped part 11 respectively are passed through the wall 111, which is possible due to the material used for the snake-shaped part 11 without the curable material flowing out into it during the introduction the area at the insertion site or that it is pushed out of this insertion site.

På samme måte blir den gjengefrie overkastklemmen 150 påsatt gjengerøret 141 og beveget ved hjelp av den påskrudde mutteren 152 på veggen 111 til den slangeformede delen 11 slik at tappene, dorene eller lignende 151 til overkastklemmen 150 griper inn på samme måte som tappene, dorene eller lignende 149 i veggen 111 til den slangeformede delen 11 (fig. 6). In the same way, the thread-free overcasting clamp 150 is attached to the threaded pipe 141 and moved by means of the screwed-on nut 152 on the wall 111 to the snake-shaped part 11 so that the studs, mandrels or the like 151 of the overcasting clamp 150 engage in the same way as the studs, mandrels or the like 149 in the wall 111 of the snake-shaped part 11 (fig. 6).

Overkastklemmen 150 er videre forsynt med en rotasjonsbremse og da i form av en på den indre veggflaten til overkastklemmen 150 utformet eller tilformet knast 154, som griper inn i en utsparing ved 112 i den ytre veggflaten til den slangeformede delen 11 (fig. 7). Rotasjonsbremsen ligger derved mellom overkastklemmen 150 og gjengerøret 141 slik at mellom naglen og den slangeformede delen 11 blir etter oppfyllingen og herdingen av plastmaterialet tilveiebragt en rotasj onsstabilitet. The overcast clamp 150 is further provided with a rotation brake and then in the form of a knob 154 formed or shaped on the inner wall surface of the overcast clamp 150, which engages in a recess at 112 in the outer wall surface of the snake-shaped part 11 (fig. 7). The rotation brake is thereby located between the overcast clamp 150 and the threaded tube 141 so that between the rivet and the snake-shaped part 11, after the filling and hardening of the plastic material, rotational stability is provided.

For innbygning av gjengerøret 141 er anordnet en perforator 155, hvilken spiss er antydet med henvisningstallet 156. Denne perforatoren blir påskrudd for å bringe inn gjengerøret 141. For the installation of the threaded pipe 141, a perforator 155 is arranged, the tip of which is indicated by the reference number 156. This perforator is screwed on to bring in the threaded pipe 141.

For anbringelse og fiksering av benfragmentene er det ofte nødvendig å utforme den ytre fikseringsanordningen slik at etterspenning eller overhodet spenning er mulig. For dette formål er anordnet et spennelement 60, som består av to på sin ytre veggflate med utvendige gjenger forsynte rørformede på endesiden lukkede avsnitt 61, 62 (fig. 9). Av de to ytre gjengene til de to rørformede avsnittene 61, 62 er den ene ytre gjengen utformet som høyre-gjenge 63 og den andre ytre gjengen som venstre-gjenge 64. Hvert rørformet avsnitt 61, 62 har ved sin ytre ende 61a, 62a en anleggs- eller tilslut-ningsstuss 65 for den slangeformede delen 11. Denne anleggs-henholdsvis tilslutningsstussen 65 kan være utformet sammen med materialet til det rørformede avsnittet 61, 62, men det vil da også være mulig å anvende spesielle anleggs- henholdsvis tilslutningsstusser 65, som ved anvendelse av egnede forbindelsesmidler, som f.eks. skrueforbindelser, er forbundet med de rørformede avsnittene 61, 62. Den ytre diameteren til disse anleggs- henholdsvis tilslutnings-stussene 65 tilsvarer den indre diameteren til den slangeformede delen 11 som skal forbindes. For placement and fixation of the bone fragments, it is often necessary to design the external fixation device so that posttensioning or tensioning at all is possible. For this purpose, a clamping element 60 is arranged, which consists of two tubular sections 61, 62 closed on the end side provided with external threads on its outer wall surface (fig. 9). Of the two outer threads of the two tubular sections 61, 62, one outer thread is designed as a right-hand thread 63 and the other outer thread as a left-hand thread 64. Each tubular section 61, 62 has at its outer end 61a, 62a a installation or connection spigot 65 for the hose-shaped part 11. This installation or connection spigot 65 can be designed together with the material of the tubular section 61, 62, but it will then also be possible to use special installation or connection spigots 65, which by using suitable connecting agents, such as e.g. screw connections, are connected with the tubular sections 61, 62. The outer diameter of these installation and connection spigots 65 corresponds to the inner diameter of the hose-shaped part 11 to be connected.

På de ytre gjengene 63, 64 til de to rørformede avsnittene 61, 62 er påskrudd en rørformet spennmutter 66, hvis ytre veggflate er forsynt med grepsrif ling. Ved det på fig. 9 viste utførelseseksempel er spennmutteren 66 forsynt med et antall grepflater 66a, som tilveiebringes ved en sekskantet tverrsnittsutforming av spennmutteren (fig. 10). Denne spennmutteren 66 har et antall gjennomgangsboringer 67, som er anordnet i rekke etter hverandre, dvs. ved siden av hverandre liggende og strekker seg i lengderetningen av spennmutteren. Denne åpning 67 tjener til overvåkning og overprøving av spennveien slik at åpningen 67 har oppgaven til et overvåkningsvindu. Fortrinnsvis er avsnittet til de ytre veggflåtene til de hegge rørformede avsnittene 61, 62 til spennelementet 60 forsynt med forskjellige farver slik at man ved hjelp av farven som synes gjennom hullet 67 kan bedømme spennveien. For å tilveiebringe et sikkert anlegg av den slangeformede delen 11 på anleggs- henholdsvis tilslutningsstussen 65 er de på sine ytre veggflater forsynt med en bølge- eller ribbeprofil, som antydet på fig. 11 ved henvisningstallet 68. Med henvisningstallet 69 er betegnet en ventilasjonsåpning. Med et slikt utformet spennelement er det tilveiebragt en komponent ved hjelp av hvilken det er mulig å spenne slangeformede deler, f.eks. i rammen 20, uten problemer slik at ved siden av en spenning har spennelementet samtidig brooverbyggende og ytterligere festeegenskaper. Det rørformede avsnittet 61, 62 kan også være utformet som en hulskrue, som innvendig er fylt med glassfiber, som foregår ved hjelp av en tilbakeskjæring av slangelegemet 212 av plast som opptar glassfiberfyllingen slik at det tilveiebringes et avsnitt med ren glassfiberfylling henholdsvis glassfibervevslange. Dette avsnittet med glassfiberfyllingen henholdsvis glassfibervevslangen tjener til fylling av hulskruen og fører dermed til en fast forbindelse mellom spennelementet 60 og fikseringsslangen etter utstøpningen med kunstharpiks som flyter ved utstøpningen inn i det frilagte og seg i det indre rommet til hulskruen befinnende avsnitt av glassfiberfyllingen. Utformingen av spennelementet 60 som sekskant har også den fordelen at med tilsvarende utformet verktøy kan spennelementet 60 bli pågrepet utenfra og dreiet om sin lengdeakse for spenning. Som fikseringsslange, dvs. som slangeformet del 11 kan det også anvendes plastslanger, som utvendig eller innvendig er forsynt med glassfibervev, idet denne glassfiberveven ved fremstilling av slangematerialet av plast blir innleiret i plasten. On the outer threads 63, 64 of the two tubular sections 61, 62, a tubular clamping nut 66 is screwed on, the outer wall surface of which is provided with gripping knurling. By that in fig. 9, the clamping nut 66 is provided with a number of gripping surfaces 66a, which are provided by a hexagonal cross-sectional design of the clamping nut (fig. 10). This clamping nut 66 has a number of through bores 67, which are arranged in a row one after the other, i.e. lying next to each other and extending in the longitudinal direction of the clamping nut. This opening 67 serves for monitoring and checking the tension path so that the opening 67 has the task of a monitoring window. Preferably, the section of the outer wall rafts of the hedging tubular sections 61, 62 of the tension element 60 is provided with different colors so that the tension path can be judged by the color visible through the hole 67. In order to provide a secure installation of the snake-shaped part 11 on the installation or connection spigot 65, they are provided on their outer wall surfaces with a wave or rib profile, as indicated in fig. 11 by the reference number 68. The reference number 69 denotes a ventilation opening. With such a designed clamping element, a component is provided with the help of which it is possible to clamp snake-shaped parts, e.g. in the frame 20, without problems so that next to a tension, the tension element simultaneously has bridging and additional fastening properties. The tubular section 61, 62 can also be designed as a hollow screw, which is internally filled with glass fibre, which takes place by means of a cut back of the plastic hose body 212 which takes up the glass fiber filling so that a section with pure glass fiber filling or glass fiber woven hose is provided. This section with the glass fiber filling or the glass fiber tissue tube serves to fill the hollow screw and thus leads to a fixed connection between the clamping element 60 and the fixation tube after the casting with artificial resin that flows during the casting into the exposed section of the glass fiber filling located in the inner space of the hollow screw. The design of the clamping element 60 as a hexagon also has the advantage that with correspondingly designed tools the clamping element 60 can be grasped from the outside and turned about its longitudinal axis for tensioning. As a fixing hose, i.e. as a hose-shaped part 11, plastic hoses can also be used, which are externally or internally provided with glass fiber fabric, this glass fiber fabric being embedded in the plastic during the production of the plastic hose material.

Ved anvendelse av Kirschner-tråder 30 er det fordelaktig å sikre disse trådene 30 ved hjelp av kabelbindere 80 lagt rundt fikseringsslangen og trådene 30 (fig. 3). Disse kabelbinderene forhindrer en utglidning av trådene 30 av forankringen i fikseringsslangen og under fyllingen av fikserslangen med kunstharpiks. When using Kirschner wires 30, it is advantageous to secure these wires 30 by means of cable ties 80 placed around the fixation tube and the wires 30 (Fig. 3). These cable ties prevent the threads 30 from slipping out of the anchorage in the fixing tube and during the filling of the fixing tube with synthetic resin.

Fikseringselementene 40, 140 og spennelementet 60 består av et egnet plastmateriale av stor fasthet, fortrinnsvis bruddfasthet, men også andre egnede materialer kan anvendes. The fixing elements 40, 140 and the clamping element 60 consist of a suitable plastic material of great strength, preferably breaking strength, but other suitable materials can also be used.

Ifølge fig. 12 og 13 består den slangeformede delen 211 av et slangelegeme 212 av en fleksibel plast. I det indre rommet til slangelegemet 212 er trukket en slange 215 av en glassfibervev, som ligger an mot den indre veggen til slangelegemet 212. Blir det anvendt et slangesystem av flere slangeformede deler 211 så blir glassfibervevslangen trukket inn i de enkelte slangeavsnittene før sammensetningen og sammenbindingen av slangeavsnittene. Også lengre dimen-sjonerte slangelegemer 212 med inntrukket glassfibervevslange 215 kan anvendes og bli tilskåret til den nødvendige lengden før bruk. According to fig. 12 and 13, the snake-shaped part 211 consists of a snake body 212 of a flexible plastic. In the inner space of the hose body 212, a hose 215 is drawn from a fiberglass fabric, which rests against the inner wall of the hose body 212. If a hose system of several hose-shaped parts 211 is used, the fiberglass fabric hose is pulled into the individual hose sections before assembly and connection of the hose sections. Longer-dimensioned hose bodies 212 with retracted fiberglass fabric hose 215 can also be used and cut to the required length before use.

I det indre rommet til slangelegemet 212 kan det være trukket inn en glassf ibervevslange 215 (fig. 12), men også flere glassfibervevslanger 215, 216, 217 kan bli trukket inn under dannelse av flere sjikt (fig. 13). I samsvar med kravene kan glassfibervevslangene ha forskjellige tykkelser. En således utformet slangeformet del 211 blir så fylt med herdbar plast. På fig. 14 er antydet den herdede plasten med henvisningstallet 90. Fordelen består deri at en slik fikseringsslange kan bli gjort steril før anvendelsen. Også glassfibervevslangen kan før inntrekningen i slangelegemet steriliseres. Den slangeformede delen 211 har dermed funksjon som en støpeform. Den herdbare plasten trenger etter foretatt innføring i slangesystemet inn i glassfiberveven til glassfibervevslangen og strømmer gjennom glassfibrene slik at etter herdingen fremkommer en intim forbindelse mellom glassfiberveven og plasten. Det ytre slangelegemet av plast har kun funksjon av sammenholding og tjener til ytre begrensning og kan derfor være utført med tynne vegger. Det blir dermed tilveiebragt en sammensetning av høy stabilitet. Stabiliteten er ved anvendelse av forskjellig antall av glassfibervevslange-sj iktet justerbar. In the inner space of the hose body 212, a fiberglass fabric hose 215 (fig. 12) can be drawn in, but also several fiberglass fabric hoses 215, 216, 217 can be drawn in to form several layers (fig. 13). In accordance with the requirements, the fiberglass woven hoses can have different thicknesses. A thus designed snake-shaped part 211 is then filled with hardenable plastic. In fig. 14, the hardened plastic is indicated with the reference number 90. The advantage is that such a fixation tube can be made sterile before use. The fiberglass tissue tube can also be sterilized before being pulled into the tube body. The snake-shaped part 211 thus functions as a mould. After introduction into the hose system, the hardenable plastic penetrates into the glass fiber fabric of the glass fiber fabric hose and flows through the glass fibers so that after curing, an intimate connection between the glass fiber fabric and the plastic appears. The outer plastic hose body has only the function of cohesion and serves as an external limitation and can therefore be made with thin walls. A composition of high stability is thus provided. The stability is adjustable by using different numbers of glass fiber woven hose layers.

Slangelegemet 212 er ifølge fig. 15 og 16 spiralformet og består fortrinnsvis av en transparent eller glassklar plast. Det indre rommet til slangelegemet 212 er forsynt med en glassfiberfylling 218, som kan bestå av en viklet glassfibervevmatte eller flere inn i hverandre inntrukne glassfibervevslanger. Denne glassfiberfyllingen 218 fyller det indre rommet til slangelegemet 212. The hose body 212 is according to fig. 15 and 16 are spiral-shaped and preferably consist of a transparent or glassy plastic. The inner space of the hose body 212 is provided with a fiberglass filling 218, which can consist of a wound fiberglass fabric mat or several fiberglass fabric hoses drawn into each other. This fiberglass filling 218 fills the inner space of the hose body 212.

Claims

1. External fixation device (10) consisting of at least one flexible snake-shaped part (11,211) made of plastic, which is arranged externally and facing bone fragments (K1,K2) to be fixed and which is connected with wires (12), rivets or screws connected to the different bone fragments ( K1.K2), as the snake-shaped part (11,211) filled with hardenable material forms a fixed frame with the threads, nails or screws after the material has hardened, which hold the bone fragments (K1,K2) together until they are grown together in the desired position, characterized in that the snake-shaped part (11,211) of the external fixation device (10) consists of a tubular body (212) filled with glass fiber or other mineral fibers, which is designed as a spiral spring, and that after completion of the assembly, the inner space of the closed, tube-shaped part a fast-hardening plastic material as hardenable material.

2. External fixation device (10), consisting of at least one flexible hose-shaped part (11,211) made of plastic, which is arranged externally and facing bone fragments (K1.K2) to be fixed and which is connected by wires (12), rivets or screws connected to the different bone fragments (Kl, K2) as the snake-shaped part (11,211) filled with a hardenable material forms a fixed frame with the threads, nails or screws after hardening of the material, which hold the bone fragments (K1.K2) together until they are grown together in the desired position, characterized in that the snake-shaped part (212) of the external fixation device (10) consists of a glass-fibre reinforced plastic material and is designed as a spiral spring, and that after assembly a quick-setting plastic material can be filled in the inner space of the closed snake-shaped part as curable material.

3. Device according to claim 2, characterized in that the glass fiber reinforced plastic material has a glass fiber fabric (118) embedded in the plastic material.

4. Device according to one of claims 1 to 3, characterized in that the snake-shaped part (212) consists of a transparent or glass-clear plastic material in order to be able to monitor the distribution of the fast-hardening plastic material that is introduced into the inner space of the snake-shaped part (212).

5. Device according to claim 1, characterized in that the fiberglass filling of the snake-shaped part (212) consists of at least one hose (215) of fiberglass woven into the snake-shaped part (212) or a fiberglass mat wound into a hose.

6. Device according to claims 1-5, characterized in that both of the free ends (lia, 11b) of the snake-shaped part (11; 211) are connected to each other via a preferably Y- or T-shaped connecting part (16), which is provided with a closable filling opening (14) for the hardenable material.

7. Device according to claims 1-6, characterized in that the snake-shaped part (11; 211) is guided in different planes and directions over the bone fragments.

8. Device according to claims 1-7, characterized in that several snake-shaped parts (11; 211) are joined to a frame (20), all the snake-shaped parts (11;

211, 21, 22, 23, 24, 25 ) are connected to each other via tubular connecting parts (16) so that all the hose-shaped parts (11; 211; 21, 22, 23, 24, 25) are connected to each other, thus designed hose system has at least one closable filling opening for the curable material.

9. Device according to claim 8, characterized in that several hose-shaped parts (11; 211; 21, 22, 23, 24, 25) of the hose system are grouped together, the hose system formed by each group having at least one closable filling opening for the curable material.

10. Device according to claims 1 to 9, characterized in that when using fixation threads, such as Kirschner wires (30), each wire with its free end (30a) is, after bending the wire ends 180°, recessed in the snake-shaped part (11; 211) and connected rotationally stable to this.

11. Device according to claims 1 to 9, characterized in that when fixing screws or rivets are used, these are fixed by means of fixing elements (40; 140) to the snake-shaped part (11; 211).

12. Device according to claim 11, characterized in that each fixing element (40) consists of two bowl-shaped parts (41, 42) which surround the hose-shaped part (11; 211), which complement each other to form a tubular component (43), each bowl-shaped part ( 41; 42) have cup-shaped sections (44, 45;

46, 47), which complement each other to form two flush mounting sockets (48, 49) and serve to receive a screw or a rivet (12), the bowl-shaped sections (44, 45; 46, 47) on its outer wall is provided with external threads (50) for receiving an overcast nut (51) which grips a clamping ring (55) which is attached to the end of the fixing spigot (48; 49).

13. Device according to claim 12, characterized in that each cup-shaped part (41; 42) of the fixing element (40) has on its inner wall at least two fixing studs, mandrels (52) or the like.

14 . Device according to claim 11, characterized in that each fixing element (140) is led through two opposite and flush through openings (112, 113) in the wall (111) of the snake-shaped part (11) and consists of a with an external thread (160) provided pipe (141), which in its interior accommodates a rivet or screw, the threaded pipe (141) being led on both sides by a section (142, 143) out of the snake-shaped part (11) and bearing on its sections (142, 143) in the area of their ends (142a, 143a) respective overcast nuts (144, 145), each of which engages in the external thread (160) of the threaded pipe (141), and which overlaps a clamping ring (146; 147) which can be brought into contact when the cap nuts (144; 145) are screwed to fit the end of each section (142, 143) of the threaded pipe (141) placed on the outer wall surface of the rivet or screw (12) in the threaded pipe (141) , and that the threaded tube (141) on its section (143) facing the bone fragments (K1, K2) carries a threaded overcast clamp ( 148) in abutment on the outer thread with a pin, mandrel or the like (149) cooperating in the wall (111) of the hose-shaped part (11) and carrying on its second section (142) a non-threaded overhead clamp (150) with a pin, mandrel or the like (151) which cooperates in the wall (111) of the snake-shaped part (11; 211), as the non-threaded overcast clamp (150) is retained on the threaded pipe (141) by means of a nut (152) and is connected to the threaded pipe (141) in a rotationally stable manner by means of a cam (154).

15 . Device according to claims 1 to 14, characterized in that any fracture-bridging snake-shaped part (11; 211) has a clamping element (60).

16. Device according to claim 15, characterized in that the clamping element (60) consists of two tubular sections (61, 62) provided with external threads on its outer wall surface, whereby of the two outer threads of the two sections (61, 62), one external the thread is designed as a right-hand thread (63) and the other outer thread is designed as a left-hand thread (64), that each tubular section (61, 62) is provided at its outer lying end (61a, 62a) with a construction or connection spigot (65) for the hose-shaped parts (11; 211), and that on the outer thread (63, 64) of both tubular sections (61, 62) a tubular clamping nut (66), which is provided with a grip knurling, is screwed on, e.g. gripping surfaces (66a) and with a number of continuous openings (67) in a row one after the other and in the longitudinal direction of the clamping nut.

17. Device according to claim 15, characterized in that ventilation openings (69) are arranged in the wall of the tubular sections (61, 62) of the clamping element (60).

18. Device according to claim 10, characterized in that Kirschner wires (30) are held on the snake-shaped parts (11; 211) by means of cable ties (80).

19. Device according to one of claims 1 to 17, characterized in that during the fixation by means of wires, rivets or staples, the bent and recessed wire ends in the wall (111) of the snake-shaped parts (11; 211) are secured by means of cable ties on the snake-shaped part (11; 211).

20. Device according to claims 1 to 19, characterized in that the hose-shaped part (212) in the form of a glass fiber fabric hose or glass fiber fabric hoses (215, 216,

217) and the hardened plastic in the inner space of the snake-shaped part (211) form a composite element.

21. Device according to claim 20, characterized in that the glass fiber woven hoses (215, 216, 217) arranged in the inner space of the snake-shaped part (212) have the same or different wall thickness.

22. Device according to claims 20 and 21, characterized in that in the inner space of the snake-shaped part (212) there is a filling (218) of several fiberglass woven hoses pulled together or of a fiberglass woven mat wound into a hose.

23. Device according to claims 1 to 22, characterized in that the hardenable plastic material is provided with a colour.