NO151878B

NO151878B - VEST FOR CONTINUOUS HEALTH NUTRITION

Info

Publication number: NO151878B
Application number: NO823258A
Authority: NO
Inventors: Dorothea Selle
Original assignee: Fresenius Ag
Priority date: 1981-09-28
Filing date: 1982-09-27
Publication date: 1985-03-18
Also published as: ZA827056B; FI72880C; DE3138568A1; EP0075753A1; ATE11004T1; NO151878C; EP0075753B1; FI823301A0; FI72880B; ES274784U; JPS58130043A; AU8832482A; ES274784Y; CA1180623A; FI823301L; DE3261770D1; DK427782A; NO823258L

Abstract

1. Vest for continuous tubing feeding having a ventral part and a dorsal part, which are held together by two shoulder parts and at their edges, in which at least one part can be opened for putting on and taking off, there being provided on the ventral part pockets to receive a pump and at least one container for the nutrient solution, characterised in that the ventral part (14) is designed as an abdominal belt which has the pockets (32, 48) to receive the pump (46) and the container (34) arranged next to each other and the width of which can be adjusted.

Description

Oppfinnelsen vedrører en vest for kontinuerlig sonde-ernæring med en frontdel og en ryggdel som holdes sammen ved hjelp av to skulderdeler såvel som langs sine kanter, og hvor minst en del kan åpnes for påsetting og avtaging, idet det på frontdelen er anordnet lommer for opptak av en pumpe og minst en beholder for næringsløsningen. The invention relates to a vest for continuous tube feeding with a front part and a back part which are held together by means of two shoulder parts as well as along its edges, and where at least one part can be opened for putting on and taking off, as the front part has pockets for storage of a pump and at least one container for the nutrient solution.

Den kontinuerlige sonde-ernæring representerer et alternativ Continuous tube feeding represents an alternative

til infusjonsterapien, som vanligvis gjennomføres i et syke-hus, slik at pasienten er bundet til sengen, selv om han i og for seg er mobil. Dette medfører betydelige omkostninger ved pasientbehandlingen og en sykehusseng belastes, selv om pasienten kunne ha vært ambulant behandlet. Ernæring ved infusjon er særlig problematisk ved problempasienter og barn, da disse ofte ikke kan bindes til sengen og denne ernæringsmåte således oppleves som en ulempe. to the infusion therapy, which is usually carried out in a hospital, so that the patient is tied to the bed, even if he is in and of himself mobile. This entails significant costs for patient treatment and a hospital bed is charged, even if the patient could have been treated on an outpatient basis. Nutrition by infusion is particularly problematic for problem patients and children, as these often cannot be tied to the bed and this method of nutrition is thus perceived as a disadvantage.

Denne problematikk kan løses ved bruk av en kontinuerlig ente-ral sonde-ernæring, ved hvilken pasienten tilføres flytende næring gjennom en slangelignende ernærings-sonde. Næringsløs-ningen står da til rådighet i en pose eller en beholder hvis utløp står i forbindelse med ernærings-sonden gjennom en led-ning. Ledningen føres gjennom en vanligvis som rullepumpe ut-ført pumpe som bringer næringsløsningen gjennom ernærings-sonden med en bestemt kontinuerlig pumpekapasitet. Fra pumpen går ernærings-sonden gjennom en kroppsåpning på pasienten, eksempelvis gjennom nesen, og inn i pasientens kropp, fortrinnsvis i mave- tarmområdet. This problem can be solved by using a continuous enteral feeding tube, whereby the patient is supplied with liquid nutrition through a snake-like feeding tube. The nutritional solution is then available in a bag or container whose outlet is connected to the feeding tube through a line. The line is led through a pump, usually designed as a roller pump, which brings the nutrient solution through the feeding tube with a certain continuous pumping capacity. From the pump, the feeding tube passes through a body opening on the patient, for example through the nose, and into the patient's body, preferably in the gastrointestinal area.

Den kontinuerlige enterale ernæring er særlig på sin plass når man har følgende sykdomstilstander: kraftige feilfordøyelses- og feilabsorbsjonssyndromer, postoperativ behandling etter mave- og tarmreseksjoner, hyperkatabole tilstander, eksempelvis carcinom. Continuous enteral nutrition is particularly appropriate when one has the following disease states: severe maldigestion and malabsorption syndromes, postoperative treatment after stomach and intestinal resections, hypercatabolic conditions, for example carcinoma.

Ved slike tilstander kan den tidlige enterale ernæring ikke In such conditions, early enteral nutrition is not possible

bare gjennomføres stasjonært, men også ambulant, da det er only carried out on an inpatient basis, but also on an outpatient basis, as it is

mulig a oppnå en nøyaktig dosering, ernæringsoppbygningen frem til tarmens tilpassing til den nødvendige næringsstofftilfør-sel kan kontrolleres, næringsstoffene utnyttes gunstigere enn ved diskontinuerlig sonde-ernæring, den konstante ernæring muliggjør en høyere energitilførsel, komplikasjonsfaren er liten, og man særlig for diabetikere kan oppnå en ulignet stoffvekslingsstyring. it is possible to achieve an accurate dosage, the nutritional structure up to the adaptation of the intestine to the necessary nutrient supply can be controlled, the nutrients are utilized more favorably than with discontinuous tube feeding, the constant nutrition enables a higher energy supply, the risk of complications is small, and one, especially for diabetics, can achieve an unequal metabolic control.

For å kunne være mobil bærer pasientene det enterale ernærings-system på kroppen, og det må derfor treffes tilsvarende tiltak. In order to be mobile, the patients carry the enteral nutrition system on their body, and corresponding measures must therefore be taken.

En kjent vest for den parenterale ernæring ligner en vanlig dressvest. Frontdelen går kontinuerlig over i de to skulderdeler, og ryggdelen dekker i den konvensjonelle utførelse hele ryggen. Vesten selv er fremstilt av et nettlignende kunststoff-materiale, som riktignok muliggjør en pusting av huden, men ikke er særlig svettevennlig. Midt på foran kan vesten åpnes med en glidelås. Da side- og ryggdel er fast forbundne med hverandre langs kantene i underarmområdet må vesten tilpasses ulike kroppsstørrelser, hvilket nødvendiggjør en omfangsrik vestproduksjon i avhengighet av pasientens statur. A known vest for parenteral nutrition resembles a normal suit vest. The front part continuously transitions into the two shoulder parts, and the back part covers the entire back in the conventional design. The vest itself is made of a net-like synthetic material, which does allow the skin to breathe, but is not particularly sweat-friendly. In the middle of the front, the vest can be opened with a zip. As the side and back parts are firmly connected to each other along the edges in the underarm area, the vest must be adapted to different body sizes, which necessitates extensive vest production depending on the patient's stature.

Videre er det på den kjente vest, som i hele sin bredde er ført over pasientens brystområde, anordnet poselommer direkte i bryst-området. En slik anordning bygger og er derfor ikke særlig bekvem og hindrer dessuten pasientens bevegelsesfrihet, særlig når det gjelder kvinnelige pasienter. Dessuten har denne kjente vest en ugunstig vektfordeling som skyldes de ulike høyder for de påmonterte deler (pumpe og beholder) såvel som disses anordning i forhold til kroppens lengdeakse. Furthermore, on the well-known vest, which in its entire width is passed over the patient's chest area, bag pockets are arranged directly in the chest area. Such a device builds up and is therefore not particularly comfortable and also hinders the patient's freedom of movement, particularly in the case of female patients. In addition, this known vest has an unfavorable weight distribution due to the different heights of the attached parts (pump and container) as well as their arrangement in relation to the longitudinal axis of the body.

Hensikten med foreliggende oppfinnelse er derfor å tilveiebringe en vest av den innledningsvis nevnte type, hvilken vest har et større konfeksjonsområde og allikevel byr pasienten på en størst mulig bevegelsesfrihet, samtidig som den gir en bedre avveiet vektfordeling. The purpose of the present invention is therefore to provide a vest of the type mentioned at the outset, which vest has a larger fitting area and yet offers the patient the greatest possible freedom of movement, while at the same time providing a better balanced weight distribution.

Ifølge oppfinnelsen foreslås det derfor at frontdelen på vesten utformes som et mavebelte, hvor lommene for opptak av pumpen og beholderen er anordnet ved siden av hverandre, idet mavebeltet er forstillbart i vidden. According to the invention, it is therefore proposed that the front part of the vest is designed as a stomach belt, where the pockets for receiving the pump and the container are arranged next to each other, the stomach belt being adjustable in width.

Sammenlignet med den kjente vest har den nye vest den fordel at frontdelen er utført som et belte som griper om pasientens mave. Beltet sitter altså under pasientens bryst og føres rundt pasientens mave til ryggdelen. Ryggdelen kan utformet som en vanlig ryggdel, eller den kan på fordelaktig måte likeledes være utformet som et belte med samme størrelsesforhold for frontdelen. Compared to the known vest, the new vest has the advantage that the front part is designed as a belt that grips the patient's stomach. The belt therefore sits under the patient's chest and is passed around the patient's stomach to the back. The back part can be designed as a normal back part, or it can advantageously also be designed as a belt with the same size ratio for the front part.

For å sikre at vesten sitter på en sikker måte er mavebeltet forsynt med to lengdeforstillbare skulderseler som går over pasientens skuldre og er forbundet med ryggdelen. Ved at selelengden kan endres er man sikret at vesten på passnøyaktig måte kan tilpasses ulike overkropplengder. To ensure that the vest fits securely, the abdominal belt is equipped with two length-adjustable shoulder straps that go over the patient's shoulders and are connected to the back part. As the harness length can be changed, it is ensured that the vest can be adapted to different torso lengths in an exact fit.

Særlig fordelaktig har det vist seg å la mavebeltet være reguler-bart med hensyn på vidden ved sidekantene, dvs. ved sideover-gangen mellom front- og ryggdel, slik at en eneste vest kan dek-ke damestørrelsene 36-42 og herrestørrelsene opp til 52. Denne utvidelsesmulighet oppnås i en foretrukket utførelsesform derved at det på en og fortrinnsvis på begge sider er anordnet en borrelås som muliggjør kontinuerlig tilpassing til ulike kroppsomfang- It has proven particularly advantageous to let the belly belt be adjustable with regard to the width at the side edges, i.e. at the side transition between the front and back part, so that a single vest can cover women's sizes 36-42 and men's sizes up to 52 This expansion option is achieved in a preferred embodiment by the fact that a Velcro fastener is arranged on one and preferably on both sides, which enables continuous adaptation to different body sizes.

Videre er lommene for opptak av pumpen og posen eller beholderen for næringsløsningen anordnet.slik ved siden av hverandre på beltet at det oppnås en i hovedsaken jevn vektfordeling om pasientens lengdeakse. Dessuten vil vekten av pumpen og posen fore-ligge i høyde med maven, noe som subjektivt oppfattes som mer bekvemt enn en vekt som bæres på brystet. Furthermore, the pockets for receiving the pump and the bag or container for the nutritional solution are arranged next to each other on the belt so that a mainly even weight distribution is achieved around the patient's longitudinal axis. In addition, the weight of the pump and bag will be at the level of the stomach, which is subjectively perceived as more comfortable than a weight carried on the chest.

Ytterligere fordeler, utførelsesformer og detaljer vil gå frem av underkravene og av den etterfølgende beskrivelse under hen-visning til tegningen, hvor: Further advantages, embodiments and details will emerge from the subclaims and from the following description with reference to the drawing, where:

Fig. 1 viser en vest ifølge oppfinnelsen i perspektiv, Fig. 1 shows a vest according to the invention in perspective,

fig. 2 viser vesten i utslått tilstand sett innenfra, og fig. 3 viser vesten i utslått tilstand, sett fra utsiden. fig. 2 shows the vest in its unfolded state seen from the inside, and fig. 3 shows the vest in its unfolded state, seen from the outside.

I fig. 1 er den nye vest lo vist i perspektiv. Vesten 10 består i hovedsaken av en beltedel 12 som er delt i" en front- In fig. 1, the new vest lo is shown in perspective. The vest 10 mainly consists of a belt part 12 which is divided into a front

del 14 og en ryggdel 16. Skulderseler 20 og 22 er festet til beltedelens øvre kant 18. På ryggen løper selene sammen i V-form, mens de foran er festet til frontdelen 14 med en bestemt innbyrdes avstand. Begge seler 20 og 22 er fortrinnsvis delt i høyde med strammespenner 24 og 26 og kan ved hjelp av disse lengdereguleres, slik at man kan oppnå en stor passnøyaktighet med hensyn til forskjellige overkropplengder. En slik nøyaktig-het kan man også oppnå med seler som ikke er delt. For tilpassing av selene 20 og 22 til kroppsbevegelsene er det lagt inn gummistrekkpartier 28 og 30 som muliggjør en elastisk anlig-ging av skulderselene mot pasientens overkropp. part 14 and a back part 16. Shoulder straps 20 and 22 are attached to the upper edge 18 of the belt part. Both harnesses 20 and 22 are preferably divided in height by tensioning buckles 24 and 26 and can be adjusted in length with the help of these, so that a great fit can be achieved with regard to different torso lengths. Such accuracy can also be achieved with braces that are not divided. In order to adapt the straps 20 and 22 to the body movements, rubber stretch parts 28 and 30 have been inserted which enable an elastic contact of the shoulder straps against the patient's upper body.

På utsiden av frontdelen 14, som man kan se i fig. 1 og 3, er det plassert en lomme 32 hvor i en pose 34 kan legges inn. Denne posen inneholder den ønskede næringsløsning. Posen kan åpnes langs sidekantene ved hjelp av glidelåsene 36 og 38, On the outside of the front part 14, as can be seen in fig. 1 and 3, a pocket 32 is placed where a bag 34 can be inserted. This bag contains the desired nutrient solution. The bag can be opened along the side edges using the zips 36 and 38,

slik at posen 34 lett kan settes inn og tas ut. Posen 34 har vanligvis et opptaksvolum på rundt 1 liter, men kan imidlertid ved tilsvarende bretting oppta en mindre mengde næringsløsning, noe som er av betydning ved mindre lommer slik man eksempelvis finner dem ved vester beregnet for barn. so that the bag 34 can be easily inserted and removed. The bag 34 usually has a holding volume of around 1 litre, but can, however, when folded accordingly, hold a smaller amount of nutrient solution, which is important in the case of smaller pockets such as those found, for example, in vests intended for children.

Lommen 32 har en åpning 42 under glidelåsen 38, og gjennom denne åpning kan en sondeledning 44 forbindes med posen 34. Ledningen 44 legges inn i en pumpe 46. Denne pumpen er vanligvis utformet som en rullepumpe. Pumpen 46 befinner seg i en lomme 48 som fortrinnsvis på sin utside er forsynt med et isolerende lag, for oppnåelse av lyddemping og støtsikring. Lommen har sideveis slisser 50 og 52 hvorigjennom sondeledningen kan føres inn i pumpen. The pocket 32 has an opening 42 below the zipper 38, and through this opening a probe line 44 can be connected to the bag 34. The line 44 is inserted into a pump 46. This pump is usually designed as a roller pump. The pump 46 is located in a pocket 48 which is preferably provided on its outside with an insulating layer, to achieve sound attenuation and shock protection. The pocket has lateral slits 50 and 52 through which the probe line can be fed into the pump.

For bedre fastholding av pumpen 46 er lommen 48 lukkbar med For better retention of the pump 46, the pocket 48 can be closed with

en klaff 54 med tilhørende klafflås 56. Klafflåsen kan føres gjennom en åpning 58 i klaffen 54 og sperres. a flap 54 with an associated flap lock 56. The flap lock can be passed through an opening 58 in the flap 54 and locked.

Ryggdelen 16 har horisontalt forløpende gummibånd som gir elastisk tilpassing til pasientens bevegelse. På ryggdelens i vestens åpnede tilstand synlige ytterside er det dessuten anordnet strimmelformede borrelåspartier 62 og 64 som strekker seg i kroppens lengderetning. The back part 16 has a horizontally extending rubber band which provides elastic adaptation to the patient's movement. Strip-shaped Velcro sections 62 and 64 are also arranged on the outside of the back part, visible in the open state of the vest, which extend in the longitudinal direction of the body.

De komplementære borrelåspartier 66 og 68 er anordnet på inn-siden av frontdelen 14 og går i hovedsaken horisontalt. Disse borrelåspartier er likeledes utformet som strimler og kan forbindes fast med de respektive borrelåspartier 62 og 64 på ryggdelen. Når de er satt sammen er borrelåsstrimlene anordnet i hovedsaken i rett vinkel på hverandre og gir således optimal tilpassing. Beltets vidde såvel som anordningen av front- og ryggdel i forhold til hverandre kan varieres etter behov innen-for de gitte mål, slik at man dekker et bredt konfeksjonsstør-relsesområde. The complementary Velcro parts 66 and 68 are arranged on the inside of the front part 14 and run mainly horizontally. These Velcro parts are likewise designed as strips and can be firmly connected to the respective Velcro parts 62 and 64 on the back part. When assembled, the Velcro strips are mainly arranged at right angles to each other and thus provide optimal adaptation. The width of the belt as well as the arrangement of the front and back parts in relation to each other can be varied as needed within the given measurements, so that a wide clothing size range is covered.

Istedenfor borrelåser kan man naturligvis benytte andre vanlige festemidler., så som glidelåser, kroker o.lign. Instead of Velcro, you can of course use other common fasteners, such as zips, hooks etc.

I en spesiell utførelsesform er det langs ryggdelens sidekanter anordnet ringer 70 og 72. Gjennom disse ringene kan et feste-bånd trekkes, dersom man ønsker en ytterligere befestigelse eller sammenholding. Dette bånd kan være festet på ryggdelen. In a special embodiment, rings 70 and 72 are arranged along the side edges of the back part. Through these rings, a fastening band can be pulled, if further attachment or cohesion is desired. This band can be attached to the back part.

I en annen utførelsesform er ryggdelen 16 trukket opp til skul-derne. Ved en slik utførelse ender naturligvis selene 20 og 22 In another embodiment, the back part 16 is pulled up to the shoulders. In such an embodiment, the seals 20 and 22 naturally end

i skulderhøyden og strekker seg ikke videre over skulderen og ned langs ryggen. at shoulder height and does not extend further over the shoulder and down the back.

for borrelåsene 62-68 er det på fordelaktig måte valgt den nevnte strimmelutførelse, fordi dette opphever låsens formstivhet og gir en mer bekvem håndtering av vesten 10. for the Velcro fasteners 62-68, the above-mentioned strip design has been advantageously chosen, because this cancels out the fastener's dimensional rigidity and provides more convenient handling of the vest 10.

Vesten selv er fremstilt av et luftgjennomtrengelig og kokbart materiale, fortrinnsvis bomull, og vesten er derfor bekvem. Vanligvis vil beltedelen 12 for voksne personer ha en bredde The vest itself is made of an air-permeable and cookable material, preferably cotton, and the vest is therefore comfortable. Generally, the belt part 12 for adults will have a width

på ca. 15-30 cm, fortrinnsvis ca. 20-23, slik at det på en bekvem måte kan bæres mellom nedre ribbensbue og hoftepartiet. of approx. 15-30 cm, preferably approx. 20-23, so that it can be worn conveniently between the lower rib cage and the hip area.

På denne måten påvirkes ikke den naturlige bevegelsesfunksjon. Videre er hele armpartiet fritt, slik at armene har uhindret bevegelsesmulighet. De anvendte gummistrekkpartier/elementer muliggjør en individuell tilpassing av vesten. Derfor kan pasienten både stå og sitte og utføre bevegelser. Vesten kan bæres relativt godt skjult under klærne, og dette har naturligvis en psykisk sett gunstig innvirkning på pasientens rehabilitering. In this way, the natural movement function is not affected. Furthermore, the entire arm section is free, so that the arms have unrestricted movement. The rubber stretch parts/elements used enable an individual adaptation of the vest. Therefore, the patient can both stand and sit and perform movements. The vest can be worn relatively well hidden under clothing, and this naturally has a psychologically beneficial effect on the patient's rehabilitation.

Claims

1. Vest for continuous tube feeding and with a front and back part that is held together along the edges and with the help of two shoulder parts, and where at least one part can be opened for putting on and taking off the vest, as the front part has pockets for storage of a pump and at least one container for the nutritional solution, characterized in that the front part (14) is designed as a stomach belt where the pockets (32, 48) for receiving the pump (46) and the container (34) are arranged next to each other, which stomach belt can be adjusted with regard to the width.

2. Vest according to claim 1, characterized in that the front part (14) and the back part (16) can be connected to each other by means of at least one Velcro fastener.

3. Vest according to claim 1 or 2, characterized in that the Velcro is divided into strips and that the locking parts (62, 64, 66, 68) are arranged in the main body at right angles to each other.

4. Vest according to one of claims 1-3, characterized in that the back part (16) has at least one rubber band (60) which is elastic in the horizontal direction.

5. Vest according to one of claims 1-4, characterized in that the shoulder straps (20, 22) are attached in a V-shape to the back part (16) and include rubber stretch parts (28, 30).

6. Vest according to claim 5, characterized in that the shoulder straps (20, 22) can be changed in length using belt tensioners (24, 26).

7. Vest according to one of claims 1-6, characterized in that the pocket (32) can be opened along the side edges with a slide locks (36, 38).

8. Vest according to one of claims 1-7, characterized in that the pocket (32) has an opening (42) for a probe (44).

9. Vest according to one of claims 1-8, characterized in that the pump (46) is fixed in its pocket (48) by means of a flap (54) and associated flap lock (56).

10. Vest according to one of claims 1-9, characterized in that the pump pocket (48) has lateral slits (50, 52) for introducing a probe (44) into the pump (46).

11. Vest according to one of claims 1-10, characterized in that the front part (14) and the back part (16) essentially have the same shape and are connected along the side edges to each other by means of two Velcro fasteners.

12. Vest according to one of claims 1-11, characterized in that it consists of an air-permeable and cookable material, preferably cotton.